Asma sazonal
Asma é uma doença respiratória crônica caracterizada pela inflamação das vias aéreas respiratórias, resultando em seu estreitamento, causando sintomas como chiado no peito, tensão no peito, falta de ar e tosse. Vários gatilhos, como alérgenos, ambiente extremo etc., acionam -o. Algumas pessoas experimentam um início repentino de sintomas Em uma estação específica, particularmente no inverno e na colheita, devido ao aumento da exposição a gatilhos específicos. Os sintomas são particularmente graves em crianças e adultos mais velhos com sistemas imunológicos fracos.
O tratamento e a prevenção precisam de um programa abrangente, incluindo a redução da exposição aos fatores de risco causadores e ao tratamento oportuno. Além dos sinais clínicos, alguns testes como testes de alergia, exames de sangue, teste de óxido nítrico exalado, espirometria e testes de gatilho brônquico são úteis para o diagnóstico. As opções de tratamento disponíveis são inaladores (contendo corticosteróides e beta-agonistas), broncodilatadores, modificadores de leucotrieno, biológicos, terapia com mastócitos e opções mais avançadas, como imunoterapia.
Alguns remédios caseiros, como redução do estresse, mudanças no estilo de vida e suplementos alimentares, são úteis. Esses tratamentos garantem um rápido alívio e tratamento; No entanto, alguns sinais como dor no peito intensa, dificuldade em dormir e fala, tonalidade azul nos dedos e lábios e uma falta de respiração extrema precisam de assistência médica imediata.
O que é asma sazonal?
A asma sazonal é asma alérgica, cujos sintomas e taxas de incidência são influenciados por fatores mais comuns em uma estação específica. É uma condição crônica, e suas fugas na temporada suscetível dificultam a vida. Ao contrário dos outros alérgenos sazonais, os sintomas da asma sazonais são predominantemente de natureza respiratória.
Asma sazonal é um resposta alérgica a um agente ofensivo chamado alérgen. Os alérgenos causam asma em duas fases. Na primeira fase, a exposição aos alérgenos faz com que as células sanguíneas produza anticorpos (IgE). Durante a segunda exposição, esses anticorpos se ligam aos basófilos e mastócitos e os fazem liberar produtos químicos como histamina, leucotrienos e prostaglandinas. Esses produtos químicos causam o estreitamento das vias aéreas e induzem sintomas de asma. As células imunológicas secretam produtos químicos que atraem outras células imunes aos pulmões causando inflamação.
Quão comum é asma sazonal?
A asma é uma doença crônica altamente comum no Reino Unido, afetando tanto os jovens quanto os adultos. Estima -se que 5,22% das pessoas no Reino Unido foram diagnosticadas com asma (incluindo asma sazonal) em 2005, de acordo com um estudo nacional publicado no Jornal da Sociedade Real de Medicina Em 2010. Todas as pessoas foram diagnosticadas com alguma forma de asma de tosse e mais de 32 milhões de prescrições para asma foram emitidas para os pacientes no mesmo ano.
A taxa de incidência em mulheres foi um pouco maior (5,6 por 1000 mulheres) do que em homens (4,8 por 1000). Os bebês mais jovens da faixa etária de 0 a 4 anos mostraram a taxa mais alta (22,9 por 1000) que os outros. A taxa diminui gradualmente com o avanço da idade e se torna relativamente estabilizado após os 15 anos de idade.
A taxa de incidência depende de fatores socioeconômicos, e as pessoas privadas social e economicamente apresentaram maior prevalência de vida, incidência e uma maior taxa de prescrição de prescrições anti-asmáticas do que aquelas com melhores antecedentes financeiros e sociais. Uma tendência decrescente na taxa de incidência, prevalência, admissões hospitalares, mortes e prescrições emitidas é observada em pessoas a cada ano devido a melhores fatores socioeconômicos e unidades de saúde.
Como a asma sazonal difere de outros tipos de asma?
Existem 2 tipos mais amplos de asma, isto é, alérgicos e não alérgicos. A asma sazonal é um tipo alérgico de asma, enquanto asma induzida por exercícios, induzida por drogas e ocupacional são tipos não alérgicos. A asma sazonal é diferente de outros tipos e está relacionada a fatores sazonais. Algumas diferenças importantes são;
Gatilhos: A asma sazonal é desencadeada por fatores sazonais como um pico em alérgenos de poeira na estação de colheita ou frio extremo nos meses de inverno. A incidência de asma sazonal aumenta em meses específicos do ano, enquanto a de outros tipos não é influenciada pela estação ou tempo. A asma ocupacional se deve à exposição aos alérgenos do local de trabalho como poeira, fumaça, produtos químicos e gases e é experimentada após a exposição prolongada a esses irritantes, independentemente da estação. Da mesma forma, todos os outros tipos de asma alérgica são experimentados em todas as estações.
Sensibilidade aos alérgenos: Pessoas com asma sazonal são alérgicas a certos alérgenos sazonais, como pólens de plantas, e o sistema imunológico reage após a exposição a esses fatores sazonais. Respostas imunes mais fortes ocorrem em determinadas estações. Pessoas com outros tipos de asma não são sensíveis a alérgenos sazonais e experimentam sensibilidade geral aos alérgenos ambientais. A sensibilidade à asma no local de trabalho é experimentada mais em locais de trabalho específicos.
Abordagens de tratamento: A abordagem de tratamento para asma sazonal inclui o uso de esteróides e broncodilatadores para gerenciar sintomas específicos e permanecer dentro de casa para evitar a exposição a alérgenos na estação de alto risco. O tratamento de outros tipos de asma precisa de um extenso plano de longo prazo para reduzir os sinais e prevenir ocorrências futuras.
No entanto, a fronteira entre asma sazonal e outros tipos de asma é borrada, com muitos sobrepostos.
Que estação a asma sazonal é comum?
O estilo de vida e os fatores sazonais causam a mudança dos sintomas e da gravidade da asma sazonal. Geralmente, o inverno e o outono são as estações com a maior frequência e surtos de asma sazonal. É devido ao aumento de infecções respiratórias no inverno, como gripe ou resfriado comum. Essas infecções se espalharam rapidamente em reuniões sociais internas que são mais comuns no outono e no inverno. As pessoas tendem a gastar mais tempo em ambientes fechados no inverno, resultando em mais exposição aos alérgenos domésticos, como pêlos de estimação, esporos de mofo e ácaros.
Outro fator que influencia a sazonalidade da asma é a estação de colheita em uma área específica. As culturas de colheita são uma fonte significativa de pólen e outros alérgenos à base de plantas. Por exemplo, os pólens de grama e árvore atingem seus níveis de pico No meio do final da primavera, e o pico do pólen de ragweed é observado no início do outono. Qualquer atividade sazonal que influencia a qualidade do ar resulta em surtos de asma. Isso inclui fumaça de cigarro, principalmente em lugares lotados. O monitoramento do índice de qualidade do ar (AQI) é útil e atividades ao ar livre em áreas com um AQI de mais de que 50-100 deve ser evitado.
Quais são as causas comuns da asma sazonal?
A asma sazonal é asma alérgica, que resulta da introdução de alérgenos e das tentativas desesperadas e heróicas do corpo de manter esse alérgeno afastado. Vários fatores de risco em uma determinada estação são responsáveis. Aqui estão alguns fatores e gatilhos comuns que causam sintomas de asma alérgicos sazonais.
- Exercício: Os exercícios pioram os sintomas de já ocorrer asma sazonal. Durante os exercícios, as demandas de oxigênio pelo corpo aumentam e o corpo aumenta a taxa de respiração para acomodar o aumento da taxa. A taxa de respiração aumenta 2-3 vezes durante exercícios. Isso significa que uma pessoa absorve mais ar do que o normal e respira mais alérgenos.
- Ácaros: Os ácaros são pequenos e microscópicos organismos em ambientes internos. Diferentes materiais dos ácaros, como excrementos, corpos em decomposição e proteínas esqueléticas, são altamente alérgicas e causam reações alérgicas nos pulmões quando inaladas.
- Pólen: Os pólens são partículas muito pequenas e microscópicas produzidas por plantas e causam reações alérgicas. Diferentes tipos de pólen, como pólen de ervas daninhas, pólen de árvore e pólen da grama, pico em diferentes épocas do ano e causam asma alérgica.
- Poluição do ar: Diferentes poluentes do ar, como dióxido de enxofre, dióxido de carbono, ozônio, monóxido de carbono, matéria de partículas etc., ataques de asma. O efeito da poluição do ar na asma é altamente pronunciado em crianças cujo epitélio respiratório é ingênuo e sensível a alérgenos. Os poluentes do ar aumentam o risco de infecções respiratórias, exacerbando ainda mais os sintomas alérgicos da asma.
- Infecções virais: Viral infecções Como gripe, resfriado, covid-19 e vírus sinctal respiratório (RSV) são menos comentados sobre gatilhos da asma. No entanto, eles causam surtos graves. O risco de asma viral é mais alto nos meses frios, quando a gripe e o resfriado são mais comuns. O resfriado ou gripe comum é devido a 100s de vírus conhecidos que causam asma viral e agravam a asma sazonal, causando crises. Entre 50-80% Das exacerbações em pacientes com asma são atribuídas a causas virais.
- Ar frio: Congelamento e ar seco causam broncoconstrição. Isso significa que o corpo tenta limitar a entrada de frio e seco, contraindo as vias aéreas. O ar extremamente frio irrita as membranas respiratórias, causando a produção dos mesmos produtos químicos produzidos durante infecções típicas. Alta temperatura e umidade têm o mesmo efeito e dificultam a respiração.
- Mofo ou oídio: O molde cresce em lugares quentes e úmidos, como vedações de janelas e tubos de água. Em regiões com climas quentes e úmidos ou com essas temperaturas por mais tempo, o mofo cresce. O molde produzia esporos que são alérgenos respiratórios muito potentes.
Exercício
Os exercícios são as atividades físicas planejadas para melhorar a aptidão física e a saúde. Apesar dos benefícios, os exercícios causam estresse significativo ao corpo.
Asma induzida pelo exercício (EIA) é um tipo de asma desencadeada por um exercício físico vigoroso ou estresse físico grave. Essas atividades desencadeiam o broncoespasmo agudo em pessoas com vias aéreas altamente reativas. O AIA é mais comum em pessoas asmáticas. No entanto, é experimentado por pessoas com rinite alérgica e até por indivíduos comuns. O AIA é muito importante, pois a asma é silenciosa em 50% de pessoas e é aparente apenas durante o exercício.
No AIA, o problema está no trato respiratório inferior e é experimentado por indivíduos que participam de atividades físicas que possuem um componente aeróbico. É visto em qualquer exercício, mas é menos comum em exercícios anaeróbicos. Durante os exercícios aeróbicos, os movimentos de ar repetitivos e consistentes ocorrem através das passagens aéreas e influenciam a temperatura e a umidade neles. Desencadeia vias neuroquímicas e bioquímicas desconhecidas que levam a Broncoespasmo. Em pessoas propensas ao EIA, os primeiros 3-5 minutos de atividades físicas não causam problemas. As funções pulmonares diminuem assim que a atividade física for interrompida.
Os níveis de volume expiratório forçado em 1 segundo (Fev1) e pico de vazão expiratório (PEFR) diminuem dentro de 5 a 10 minutos após a parada da atividade física. Depois que o treinamento é retomado, o Os sintomas aparecem Dentro de 5 a 10 minutos após a retomada. Os sintomas da diminuição da função pulmonar persistem continuamente por 15-40 minutos e depois normalizam, e as funções pulmonares são restauradas. Os valores de Fev1 e PEFR durante essa fase caem em 20-50%. Após essa fase, uma fase refratária de 1-2 horas começa, durante a qual os sintomas são difíceis de replicar.
Muitos fatores Influencie a gravidade e a frequência da EIA, como sensibilidade brônquica, baixa umidade do ar, ar gelado, alérgenos no ar e poluentes do ar como o ozônio. A condição afeta 12-15% Da população em geral, 35-40% das pessoas com rinite alérgica e 90% daqueles com asma já contínua. Depois de excluir os pacientes, ele ainda está presente em 3 a 10% da população. É mais experiência durante os esportes de clima frio, e as taxas de incidência de 35 a 50% são relatadas em esquiadores de cross-country, jogadores de hóquei no gelo e skatistas.
Ácaros de poeira
Os ácaros são pequenas pragas semelhantes a insetos que estão presentes no pó da casa. Eles se alimentam de células da pele e da pele morta que o animal e os humanos derramam. Suas partes do corpo, excrementos e proteínas são altamente alérgicas.
Exposição ao Louse de pó (HDM) é um fator de risco significativo para rinite alérgica e asma. As doenças alérgicas ocorrem devido a uma resposta imune medicada por IgE, causando coceira, obstrução nasal, espirros e rinorreia (nariz escorrendo). A asma é mais grave em pessoas com rinite alérgica (AR). Assim, à medida que as estações influenciam a população de ácaros da poeira doméstica, o risco de AR e asma muda. Os ácaros de poeira causam sensibilização e respostas imunes medicadas por IgE nas pessoas.
Os alérgenos do ácaro de poeira são as proteínas que provocam o resposta imune Da mesma maneira que desencadeado por alimentos alérgicos, pólens de plantas e esporos de mofo. Estes são organismos microscópicos e são encontrados nos tapetes, travesseiros, edredons, lençóis e camas na sala de estar. No inverno, são usados mais materiais de cama, fornecendo esconderijos para ácaros. Portanto, mais risco de alergia ao ácaro de poeira é encontrado nos meses de inverno. As condições ideais para essas espécies de ácaros são alta umidade e uma faixa de temperatura de 25-30oC.
Fatores ambientais como precipitação, umidade relativa e temperatura influenciam a população do ácaro. Os níveis de umidade interna são influenciados por fatores como os hábitos de vida das pessoas, a idade da casa, orientação, ventilação e níveis de piso. Em áreas e estações com alta umidade, uma grande população de ácaros está presente principalmente nos colchões e pisos. É responsável pelo alto fardo da alergia ao ácaro de poeira nessas áreas e estações.
As estações influenciaram a dinâmica da população de ácaros nas casas de pacientes asmáticos. A maioria (48,35%) dos ácaros foi isolada das amostras coletadas na estação chuvosa em comparação com 37,63% das amostras coletadas na estação chuvosa e 14,01% das amostras coletadas no inverno (a estudo publicado no Jornal de Entomologia Médica em 2018). O aumento dos ácaros de poeira em climas quentes e úmidos, mas a incidência da doença é mais complicada devido às mudanças em outros gatilhos.
Pólen
Pólen é uma substância em pó, principalmente amarela e consiste em pequenos grãos produzidos pelo cone masculino ou parte masculina da flor. Cada grão tem um gameta masculino que fertiliza a gameta feminina quando é
transportado para a flor por insetos ou vento. Os pólens são cobertos por proteínas que causam reações alérgicas em pessoas sensibilizadas.
O recente aumento na incidência de asma sazonal e febre do feno é atribuído às mudanças climáticas que favorece a disseminação de ervas daninhas na Europa continental. A temporada influencia o risco à medida que as estações de inverno e chuva restringem os movimentos, resultando na falta de exposição precoce a alérgenos - e impedem o desenvolvimento adequado do sistema imunológico. A maioria das alergias sazonais e asma na América do Norte e na Europa continental começa na primavera, quando as árvores desenvolvem suas flores e espalham os pólens alérgicos por via aérea. O culpado primário espécie de planta são cedros da montanha, bétula, carvalho e muitos outros.
Desde o verão passado até o início da primavera, várias ervas daninhas e gramíneas alérgicas, como urtiga e mugwort, emergem e causam outra rodada de sintomas nas pessoas sensibilizadas. A temporada de ervas daninhas começa do final do verão à primeira geada. Da mesma forma, é observado um aumento de pólens de grama no início do outono.
As mudanças climáticas globais influenciam o risco de asma sazonal, pois os níveis crescentes de dióxido de carbono (espera -se que atinjam 600 ppm até 2050) favorecem o crescimento e a produção de pólen pela fábrica de ervas daninhas.
O crescimento dos alérgenos do pólen é maior nas áreas urbanas devido a mais calor e aumento dos níveis de dióxido de carbono nas cidades, responsável por níveis mais altos de cragueira e outros pólens de plantas e um maior risco de asma sazonal. Portanto, as variações sazonais no crescimento e proliferação de diferentes pólens de plantas influenciam a taxa de incidência de asma sazonal e as mudanças climáticas deverá ainda aumentar a miséria.
Poluição do ar
Poluição do ar refere -se ao Contaminação do ar Devido à presença de substâncias prejudiciais à saúde humana e animal. As principais fontes de poluição urbana são a geração de energia e o tráfego. Os poluentes no ar externo, como poluentes do tráfego (por exemplo, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos e metais pesados), poluentes gasosos (dióxido de enxofre, dióxido de carbono, monóxido de carbono, dióxido de nitrogênio, ozona) e matéria de partículas ou exacerbato de asma sazonal.
Esses poluentes do ar irritam diretamente e causam inflamação das vias aéreas em concentrações muito altas, mas esses níveis de exposição são esporádicos na Europa e na América. Níveis mais baixos do ar, esses poluentes causam inflamação das vias aéreas e hiper -responsividade, os atributos significativos da asma. A exposição aos poluentes como material particulado, dióxido de nitrogênio e ozônio causam estresse oxidativo aos tecidos respiratórios.
O quatro mecanismos Proposta pelo Comitê do Reino Unido sobre os efeitos dos poluentes do ar para entender o mecanismo da asma, o aumento da sensibilização a alérgenos transportados pelo ar, vias inflamatórias, remodelação das vias aéreas e estresse oxidativo. As mutações nos genes que regulam esses fatores aumentam o risco de asma sazonal devido a poluentes do ar. Os poluentes do ar suprimem o desenvolvimento de respostas imunes a agentes infecciosos e alérgenos.
O material particulado é produzido naturalmente e por fontes antropogênicas. Está dividido em três tipos com base no diâmetro aerodinâmico. O PM grosso, com um depósito de 2,5 a 10 µm de diâmetro nas vias aéreas grandes e a cabeça, depósitos finos de PM (PM2.5) no trato respiratório e depósitos ultrafinos de PM (diâmetro menor que 0,1 µm) nos alvéolos. Além de ser irritante, o primeiro -ministro geralmente carrega alérgenos como pólens de plantas e esporos de fungos, agravando ainda mais a asma. O material particulado sozinho ou combinado com os alérgenos transportados pelo ar causa hipersensibilidade das vias aéreas, remodelação e danos oxidativos aos tecidos respiratórios.
A exposição a esses poluentes do ar multiplica o risco e aumenta a gravidade da asma sazonal. Um estudo que abrange 10 cidades europeias em 2015 observou que 15% das exacerbações em casos de asma e 14% dos novos casos de asma em crianças foram atribuídos à poluição do tráfego.
Infecções virais
Os vírus são partículas infecciosas microscópicas que causam doenças e se espalham de uma pessoa para outra. A gripe sazonal e o resfriado comum são causados por centenas de vírus conhecidos (como influenza) e tornam -se muito desafiadores para as pessoas que lutam para gerenciar asma. Eles estão entre os pequenos comentados, mas gatilhos significativos da asma. O risco de asma sazonal é muito alto nos meses de inverno devido a uma alta carga viral. Em volta 60-70% de exacerbações de casos de asma no inverno são atribuídas a infecções virais. Várias variações sazonais na incidência de asma são devidas a infecções virais do trato respiratório superior.
As exacerbações mais altas (28.8%) são observados no outono, seguidos por 19,6% na primavera, 15,9% no inverno e 14,5% no verão. Algumas infecções vitais (como o HIV) deprimem a resposta imune e causam exacerbações de casos de asma sazonais. As infecções virais às vezes causam inflamação eosinofílica defeituosa, a morte reduzida de células infectadas por viralmente, aumento da capacidade de resposta das vias aéreas e doenças diretas perigosas.
Vários vírus que causam um risco aumentado de asma e sintomas graves são rinovírus (a causa mais comum da gripe resfriada e sazonal comum), vírus influenza, vírus sincicial respiratório (RSV, predominante em crianças e bebês) e o coronavírus infame (a causa, a causa, a causa, em crianças pequenas em crianças e bebês) e o coronavírus infame (a causa, a causa, de uma recente pandemia global que matou milhões em todo o mundo). Devido à relação entre vírus e asma, as pessoas suscetíveis devem tomar medidas rígidas, principalmente durante a estação de risco mais alta, para evitar complicações graves.
Ar frio
O clima frio e o ar frio são gatilhos de asma, e o inverno é um desafio para as pessoas que lutam com a asma. As pessoas asmáticas têm um baixo grau de inflamação, sempre passando dentro das vias aéreas. Causa o estreitamento das vias aéreas e dificulta o fluxo do ar. O ar frígido e seco irrita as passagens de ar e desencadeia surtos de asma. O ar frio causa espasmos nos pequenos músculos nas vias aéreas (que os mantêm abertos). O frio extremo causa condensação de vapores de água no ar, levando a ar extremamente seco com níveis de umidade menor que 40%.
As temperaturas atmosféricas influenciam a composição da atmosfera, e os invernos graves causam um aumento/ diminuição nas concentrações de gases, principalmente dióxido de carbono, monóxido de carbono e ozônio. Ele altera o microambiente dos alvéolos, tornando as passagens aéreas mais sensíveis e causando estresse respiratório grave em pessoas asmáticas. A secura extrema causa problemas de irritação e respiração. Durante a temporada de inverno, infecções virais respiratórias comuns como a gripe e o resfriado comum são predominantes, e elas servem ainda mais como gatilhos da asma e 75% das pessoas asmáticas experimentam sintomas de asma mais graves durante a gripe e o resfriado. Da mesma forma, o risco de infecções bacterianas e virais no peito se multiplica no inverno, desencadeando asma com sintomas ainda piores.
Durante o inverno, há um aumento rápido em outros alérgenos respiratórios, como ácaros e esporos de mofo. Os ácaros buscam abrigo no material da cama do frio extremo lá fora, e as condições úmidas no inverno causam aumento do crescimento fúngico em ambientes fechados. A combinação de todos esses fatores causa a gravidade dos sintomas da asma sazonal, e a mudança é refletida no aumento do número de hospitalizações devido à asma, particularmente em pacientes pediatriais e idosos. O estudar Por Yoming, Guo e seus colegas em 2012 observaram que temperaturas frias graves nos meses de inverno causam um aumento significativo no número de visitas hospitalares ambulatoriais nos pediatria. Eles recomendaram que as crianças asmáticas precisassem de melhor proteção contra o inverno do que outras. Um período frio de 20 dias causa sintomas graves em pessoas asmáticas.
Mofo ou bolor
O fungo cresce em todos os lugares. Alguns, como cogumelos e leveduras, são seguros e são uma fonte de alimento, enquanto o mofo (as manchas escuras em alimentos vencidos, tetos e paredes do banheiro) e muitas outras espécies de fungos produzem toxinas e alérgenos. Os moldes são fungos microscópicos que estão no ar e sua ingestão causam problemas respiratórios. O molde produz esporos que são estruturas reprodutivas muito pequenas e invisíveis, mas são alérgenos muito eficazes.
Os esporos de mofo e molde no ar grudam nos sacos, sapatos, roupas e pêlo dos animais de estimação, aumentando o risco de inalação. Pessoas asmáticas alérgicas a esporos de mofo e mofo experimentam funções pulmonares reduzidas, aumento de hospitalizações e altas taxas de mortalidade devido a sintomas graves de asma. A inflamação das vias aéreas faz com que eles se tornem estreitos e inchados. O aumento da produção de muco causa os sintomas como tosse, chiado no chiado, falta de respiração e aperto no peito.
A pneumonite de hipersensibilidade (HP) é uma inflamação pulmonar que se desenvolve quando as pessoas desenvolvem sensibilização grave e reações alérgicas à poeira orgânica, incluindo esporos de mofo e mofo, e causa sintomas semelhantes às reações alérgicas. O outro sintomas de HP são febre, calafrios, suores noturnos e fadiga extrema. Os sintomas aparecem após 2-9 horas de exposição e duram 1-3 dias.
Trabalhadores que trabalham em condições úmidas ou empoeiradas, particularmente aquelas que lidam com as coisas orgânicas, experimentam uma doença conhecida como Doença do coletor de cogumelos. Os trabalhadores que trabalham nos edifícios têm vazamentos de encanamento, vazamentos de coberturas, alta umidade interna e ventilação ruim, desenvolvem e têm um risco aumentado de asma sazonal nas pessoas sensibilizadas.
A pesquisa encontrou uma relação entre o início da asma e os sintomas e a umidade nos edifícios. Indivíduos com alergias de poeira, asma alérgica ou outras condições alérgicas do sistema respiratório precisam eliminar ou pelo menos reduzir a exposição aos fatores de risco para o desenvolvimento de mofo em ambientes internos e reduzir a exposição no ambiente externo.
Quais são os sintomas de uma asma sazonal?
Os sintomas são predominantemente respiratórios. No entanto, alguns sinais gerais de infecções ocorrem. Os sintomas da asma em adultos têm algumas diferenças daquelas em crianças. Alguns sintomas comuns de asma sazonal são;
- Fadiga: A fadiga é um sentimento de cansaço e exaustão, e as pessoas asmáticas experimentam sinais de fadiga como baixa energia e sonolência durante o horário de trabalho. Vários fatores causais são a tosse noturna, levando a um sono ruim, hospitalizações noturnas e funções respiratórias severamente comprometidas, levando ao suprimento insuficiente de oxigênio aos tecidos.
- Tosse: A tosse é uma ação involuntária, resultando na expulsão forte do ar do trato respiratório superior com um ruído alto. Alguns pacientes experimentam uma asma da variante da tosse (CVA), cujo único sintoma é uma tosse crônica. A hiper-responsividade e a inflamação das vias aéreas desencadeiam a resposta de tosse durante os surtos de asma.
- Falta de ar: A falta significa respiração superficial e rápida e é um sinal de estresse respiratório grave. É experimentado na asma, mas os sintomas adicionais de asma precisam estar presentes. Caso contrário, é um sinal de infecções do sistema respiratório.
- Chiando: Wheezes são os sons adventícios, musicais e agudos produzidos nas vias aéreas devido ao estreitamento, inflamação e reações alérgicas. A asma sazonal resulta das oscilações das paredes das vias aéreas, causadas pelo fluxo de ar através deles. Eles são um sinal de estresse respiratório grave e devem ser tratados imediatamente.
- Tensão no peito: O aperto do peito é relatado pelos pacientes como uma sensação de ter um peso pesado no peito, o que torna a respiração profunda difícil e dolorosa. Os gatilhos inalados como pólens, pêlos de estimação, ácaros, ar frio e poluentes de fumaça causam reações alérgicas, resultando em aperto no peito. Na ausência de outros sinais respiratórios e reações alérgicas, é um sinal de problemas cardíacos e precisa de atenção imediata.
- Respiração rápida: A respiração rápida ocorre quando o corpo responde a funções respiratórias gravemente comprometidas e fraco suprimento de oxigênio aos tecidos, aumentando a taxa de respiração. Medicamente conhecido como taquipneia, é um sinal de asma e outros problemas como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), derrame pleural, embolia pulmonar, envenenamento por dióxido de carbono, cetoacidose diabética e sepse.
Fadiga
A fadiga é a incapacidade de realizar atividades regulares ou responder a estímulos externos. É a sensação de exaustão ou cansaço devido a um esforço físico excessivo ou doença crônica. É atribuído a várias causas relacionadas à asma, como distúrbios do sono noturno devido à tosse noturna, falta de apetite ou mau apetite, o suprimento de sangue reduzido ao corpo devido a funções respiratórias ruins, uma tosse crônica que causa o espasmo dos músculos locais e um baixa taxa de metabolismo energético.
É relatado por tanto quanto 90% de pessoas com asma descontrolada ou grave, e estudos observaram que crianças com asma experimentam cansaço e exaustão que perturbam seu aprendizado e desenvolvimento. O controle e o gerenciamento dos sintomas da asma são necessários para eliminar a fadiga ligada à asma.
O paciente precisa trabalhar com o médico para formular um plano de tratamento e prevenção que inclua evitar gatilhos como pêlos de estimação, poeira, pólens e outros alérgenos, usando medicamentos para controlar e tratar a inflamação das vias aéreas, tratamento de condições subjacentes que causam flagas de asma Como ansiedade, depressão, doença do refluxo gastroesofágico, obesidade etc. e o uso de medicamentos de relevo rápido, como inaladores e broncodilatadores.
Principalmente, a fadiga causa pela asma sazonal dura apenas enquanto os sintomas da doença durarem. É essencial consultar o médico para formular um plano eficaz de tratamento e prevenção para uma recuperação fácil e rápida.
Tosse
A tosse é a expulsão vigorosa do ar dos pulmões e vias aéreas com um ruído curto, mas acentuado. É uma tentativa deliberada do corpo de eliminar alérgenos e outros gatilhos da asma sazonal. Tosse e asma estão intimamente relacionados, e tantos quanto 30-40% de pessoas com tosses crônicas e não tratadas, em última análise, progridem para a asma. Tanto a asma quanto a tosse crônica têm muitas características em comum, como remodelação e hiperresponsividade das formas de passagens aéreas, atropia (tendência genética de desenvolver asma) e inflamação das vias aéreas. A presença de tosse em pacientes com asma é um sinal de complicações graves e mau prognóstico. Tosse devido à asma é classificada em três tipos: CVA (Asma da variante da tosse), tosse resistente e asma predominante. Entre eles, o CVA tem uma tosse como o único sinal significativo. A tosse asmática é minimamente produtiva para secar e envolve aumento da produção de muco. A produção excessiva de muco causa um rápido declínio nas funções respiratórias e na morte em casos mais graves.
O gerenciamento da tosse asmática requer uma estratégia sólida para controlar os sintomas e reduzir a exposição aos gatilhos. O plano de ação da asma deve ser preparado após consultar o médico e seguir estritamente. As outras medidas úteis estão tomando os medicamentos prescritos regularmente, identificando e evitando gatilhos, mantendo uma boa qualidade do ar interno, mantendo a umidade do ar interno usando um umidificador, mantendo hidratação, gerenciamento de estresse, praticando boa higiene e técnicas de prática como respiração labial, profundo, profundo respiração e respiração diafragmática etc.
A duração da tosse depende do tipo de asma e da exposição a gatilhos. Às vezes, é de curta duração e dura apenas dias livres a semanas e, às vezes, torna-se uma tosse crônica (com asma crônica) e dura meses. A tosse persistente deve ser discutida com o médico, pois geralmente é um sinal de condições mais graves, como a tuberculose.
Falta de ar
Falta de ar ou Dyspnea é a sensação de intensa aperto no peito e é acompanhada pela fome do ar e uma sensação de asfixia. É um sinal de sérios problemas respiratórios.
Está entre os principais sinais de asma. Durante a asma, as vias aéreas ficam bloqueadas e inflamadas, e os pulmões se tornam mais propensos a irritação e inflamação. Os sintomas são aparentes após alguns eventos estressantes, como exercícios físicos; No entanto, os sintomas às vezes ocorrem sem gatilhos. A presença de outros sinais de asma sazonal, por exemplo, aperto no peito e tosse noturna, causando sono e cansaço perturbados, confirmam a causa.
O aperto do peito não se limita à asma e se desenvolve em algum outro condições Como obesidade, doenças pulmonares, anemia, arritmia, doença arterial coronariana, doença da válvula cardíaca etc. Os provedores de assistência médica dependem de testes como raios-x, ECG, exames de sangue, tomografias e testes de função pulmonar para diagnosticar a causa.
O controle e a prevenção precisam estar estritamente seguindo o plano de tratamento da asma, identificação e evitar gatilhos, praticando técnicas de autogestão (por exemplo, exercícios respiratórios), optando por um estilo de vida saudável, usando medicamentos de OTC como inaladores e broncodilatadores e permanecendo preparados para crises Sempre carregando um inalador a ser usado em caso de emergência é muito útil. A duração dos sintomas varia e varia de alguns minutos e horas a muitos dias. É uma emergência de assistência médica e deve ser tratado com urgência.
Chiando
Wheezes é o sons Produzido como pessoa tenta respirar pelas vias aéreas restritas e estreitas. A constrição das vias aéreas faz com que a velocidade do ar dentro deles aumente. Isso resulta em menor pressão interna (e mais alta do lado de fora), levando a vias aéreas mais restritas. Enquanto o ar corre com alta velocidade dessas vias aéreas quase abertas, a vibração das paredes das vias aéreas causa um som contínuo e musical.
Durante a resposta de hipersensibilidade do tipo imediato (asma alérgica), os anticorpos (IgE) são liberados. Esses anticorpos ligados aos antígenos. O complexo antígeno-anticorpo é identificado pelas células imunes, causando a liberação de mediadores bioquímicos como a histamina. Esses mediadores causam contrações dos músculos das vias aéreas e aumentam a produção de muco e a permeabilidade dos vasos sanguíneos, levando a maior recrutamento de células imunológicas.
Chiado é descrito de maneira diferente por diferentes pacientes. Algumas pessoas experimentam ruídos altos com dificuldade em respirar (dispnéia chiada), enquanto outras experimentam secreções e assobiando com a respiração. Em muitos casos, as pessoas com asma crônica se acostumam e não informam o médico a menos que solicitado. Wheezes são mais comuns com o ar expirado porque as vias aéreas são mais restritas durante a expiração.
Estritamente seguindo o plano de tratamento da asma, o uso de inaladores, evitando gatilhos, vacinação para infecções respiratórias comuns e praticando exercícios respiratórios são medidas úteis. O duração do chiado varia e varia de alguns minutos e horas a dias, dependendo do tratamento e prevenção.
Aperto no peito
O aperto do peito é um sentimento de queima, plenitude e pressão no peito devido a vários fatores, como questões digestivas, doenças pulmonares, questões cardiovasculares, ansiedade, lesão e infecções. É um sinal subjetivo e outros sintomas de reações alérgicas devem estar presentes para associá -lo às reações alérgicas.
Muitos fatores desencadeiam aperto no peito na asma sazonal, por exemplo, mofo, pólen, ar frio, fumaça e pêlos de estimação. Muitos desses fatores, como esporos de pólen e mofo, são mais comuns na colheita e nas estações chuvosas. Durante a asma, os bronquíolos se contraem devido à inflamação. As passagens aéreas mantêm mais ar. Ambos os fatores tornam a inalação e a expiração do ar desafiador, causando aperto no peito.
Gerenciando O aperto do peito causado pela asma precisa dos mesmos protocolos que com outros sinais, isto é, seguindo o plano de tratamento da asma, evitando gatilhos, usando inaladores e broncodilatadores, optando por um estilo de vida saudável, vacinação adequada para doenças comuns e praticando higiene geral. O duração é altamente variável e dura enquanto os fatores causadores estiverem presentes. Algumas pessoas experimentam melhorias em horas, e o aperto no peito que dura dias é um sinal de graves problemas de saúde e deve ser consultado com um médico.
Respiração rápida
A respiração rápida ou a taquipnéia é anormalmente rápida e respiratória superficial. Nos adultos, a taxa de respiração média é de 12 a 20 respirações por minuto e ter mais do que 20 respirações Em um minuto reflete a taquipnea. Nas crianças, a taxa é relativamente maior que os adultos.
Várias causas subjacentes, como asma e infecções pulmonares, causam taquipneia. Os sintomas pioram à noite, após exercícios ou contato com ar frio e alérgenos. No entanto, não é exclusivo da asma sazonal. Diversos Outros problemas Como cetoacidose diabética, sepse, envenenamento por dióxido de carbono, DPOC, embolia pulmonar, derrame pleural etc., causam isso e os pacientes precisam consultar o médico para identificar a causa. Durante os ataques de asma, ocorre quando o corpo tenta compensar a diminuição do suprimento de oxigênio ou mais carga de dióxido de carbono no sangue.
Várias técnicas respiratórias, como diabragmática e respiração labial, exercícios relaxantes, tomando os medicamentos prescritos regularmente e praticando a respiração controlada são técnicas úteis para gerenciar isso. Taquipnea dura Alguns minutos a horas, dependendo do tratamento, nível de imunidade, protocolos de prevenção e exposição a alérgenos.
Como a asma sazonal é diagnosticada?
O diagnóstico de asma segue a mesma abordagem usada para todas as doenças. Os médicos tomam dicas da história, sinais clínicos e exame físico e usam testes de laboratório para confirmar os achados.
História da doença: Durante a história da história, os médicos fazem perguntas sobre os sintomas, duração e intensidade dos sintomas, conhecimento sobre os diferentes gatilhos, histórico familiar da doença, a presença de outras condições e o uso atual ou passado de medicamentos e medicamentos.
Exame físico: Durante o exame físico, os médicos monitoram as vias aéreas superiores, incluindo a garganta e o nariz e ouvem os sons respiratórios usando um estetoscópio. Os outros sinais de reações alérgicas, como eczema, urticária e lesões da pele, mostram que a causa é uma reação alérgica. Alguns outros sintomas da asma, como aperto no peito, problemas de respiração, tosse e chiado no ano, são essenciais.
Teste pulmonar: Esses testes ajudam os médicos a julgar a saúde dos pulmões e a monitorar a progressão da doença e do tratamento. Esses testes devem ser conduzidos e interpretados por profissionais qualificados. Alguns testes de função pulmonar padrão são:
- Espirometria: É um indolor, simples e teste rápido. Durante a espirometria, o paciente é convidado a respirar fundo e expirar em uma mangueira conectada ao espirômetro. O espirômetro mede a capacidade vital forçada (FVC) e o volume expiratório forçado (FEV). Valores baixos indicam a constrição de passagens aéreas devido a doenças pulmonares, incluindo asma. Vários testes em intervalos regulares são usados para monitorar a progressão da doença e da eficácia da medicação.
- Testes de desafio de alérgenos: Nesses testes, são inaladas substâncias como metacolina e histamina que desencadeiam sintomas de asma. O médico mede a mudança nas funções pulmonares após os desafios.
- Teste de óxido nítrico exalado: Durante teste de óxido nítrico exalado, o paciente é solicitado a exalar em um tubo conectado a uma máquina que detecta os níveis de óxido nítrico no ar expirado. Seus níveis mais altos indicam que há inflamação nas vias aéreas.
- Teste de medidor de pico de fluxo: Ele mede a capacidade dos pulmões de expulsar o ar. É realizado usando o medidor de pico de fluxo, um tubo de plástico com um bocal no final. Seu trabalho é semelhante à espirometria, mas é menos preciso.
Outros testes: Alguns outros testes úteis para o médico são:
- Raios X: Ajuda a diagnosticar infecções, tumores ou outros problemas pulmonares. Durante esses testes, o paciente é solicitado a manter a amplitude em frente à máquina de raios-X, e os raios X geram uma imagem dos pulmões. A imagem ajuda o médico no diagnóstico.
- Testes de difusão: Esses testes ajudam a medir a capacidade do sangue de absorver os gases do ar inalado, como o oxigênio. Uma quantidade medida de gás é inalada enquanto o sangue do paciente é analisado para os níveis de medicamentos absorvidos.
- Exames de sangue: Os exames de sangue ajudam a medir a resposta imune a alérgenos e infecções. Esses testes monitoram os níveis de imunoglobulinas (IgE) e eosinófilos, os principais atores da inflamação e alergia. Níveis altos são indicativos de reações alérgicas, como asma.
- Teste de escarro eosinófilos: Ele detecta a presença de eosinófilos no muco e saliva que são expulsos durante a tosse. Os eosinófilos tomam manchas com corante cor de rosa e são um sinal de asma.
Com base nesses testes, os médicos classificam asma em leves, persistentes, persistentes, persistentes e persistentes e persistentes. Os médicos geralmente estão interessados em testar outras condições, causando os sintomas, como alergias, sinusite, febre do feno, azia e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
A asma sazonal pode ser diagnosticada apenas por sintomas?
Sim, os sintomas fornecem informações úteis sobre a doença. No entanto, o diagnóstico apenas com base nos sinais clínicos é menos satisfatório, e os médicos precisam realizar testes clínicos mais precisos. Os sinais clínicos são, no entanto, úteis para fazer um diagnóstico presuntivo e diferenciar a situação de condições relacionadas. Os sintomas provavelmente são mal interpretados ou não relatados corretamente pelo médico. A asma é uma doença crônica; Os pacientes geralmente se tornam tão habituais que perdem completamente os sinais. Os sinais clínicos fornecem uma visão inicial das causas dos sintomas.
Quais testes os médicos executam para diagnosticar asma sazonal?
Vários testes são usados por profissionais de saúde, isto é, alergistas e pulmonologistas, para diagnosticar asma sazonal. Esses testes medem a obstrução ou inflamação nas vias aéreas e a capacidade pulmonar reduzida e devem ser realizadas e interpretadas pelos profissionais de saúde. Alguns testes padrão são;
Espirometria: Ele mede a quantidade de ar inalado e exalado e fornece uma visão rápida da saúde pulmonar. O espirômetro mede a capacidade vital forçada (FVC) e o volume expiratório forçado (FEV). Os valores de referência dependem da idade, sexo, altura e raça.
Os médicos determinam os valores médios previstos do CVF para uma pessoa, e o valor previsto é comparado ao valor calculado. O teste é normal se o valor real for 80% ou mais do valor previsto. Valores inferiores a 35% indicam anormalidades graves (Sociedade Torácica Americana).
Monitoramento de fluxo de pico: Julga a saúde pulmonar medindo a quantidade de ar expirado. Ele mede o pico médio de vazão expiratório (PEFR). O pefr normal Em homens e mulheres adultos são 450-550 L/ min e 320-470 L/ minuto, respectivamente. Os valores que são 80% ou mais desses valores de referência são considerados normais e os valores mais baixos são sinais de alerta.
Teste de imunoglobulina: Esses testes detectam a presença de anticorpos específicos para alérgenos (particularmente IgE) no sangue e ajudam a identificar alérgenos sazonais. Os níveis de IgE na asma são muitas vezes observados em pessoas saudáveis. Por exemplo, os valores médios de 151,95 UI/ml foram observados em indivíduos saudáveis em comparação com o 1045.32 UI/ml em pessoas com asma grave em um modelo desenvolvido pelo Sociedade do Couro Indiano em 2010.
Teste de pele de alergia (teste de picada de pele): Esses testes detectam a reação a um antígeno específico após a introdução desse alérgeno na pele. Uma quantidade medida de um alérgeno é colocada na pele. A pele é arranhada para permitir a entrada de alérgenos na pele. A reação subsequente ajuda os médicos a avaliar os resultados. Esses testes são altamente sensíveis (mais do que 90% de sensibilidade).
TC, tomografia computadorizada e radiografia: É uma abordagem prática descartar condições como tuberculose, câncer de pulmão, etc., que são facilmente detectáveis nos pulmões.
Teste de óxido nítrico: Os níveis de óxido nítrico no ar exalado aumentam na asma. O teste NO (óxido nítrico exalado fracionado) detecta e mede o NO no ar exalado. O valores Menos de 25 partes por bilhão (PPB) são consideradas normais, 25-50 ppb como intermediário e mais de 50 ppb como mais alto.
Testes de desafio: Nesses testes, são inaladas quantidades crescentes de algumas substâncias alérgicas, como a metacolina, e as respostas são medidas.
É importante observar que esses testes têm prós e contras e, muitas vezes, uma combinação de testes e achados do exame físico são usados para diagnosticar asma.
Qual a precisão dos testes usados para diagnosticar asma sazonal?
A precisão dos testes usados para asma sazonal é variável e depende de diferentes fatores individuais.
Espirometria: É um teste confiável; Se conduzido adequadamente, detecta asma por uma margem razoável. Sob condições normais, fornece uma precisão de 60% em condições asmáticas. A precisão é maior em melhores condições (Matthew e colegas, 2016).
Monitoramento de fluxo de pico: Sua precisão depende da frequência de uso, da técnica usada e da experiência do patologista ou técnico de laboratório. É menos preciso que a espirometria, mas ainda produz informações valiosas. A maioria dos medidores de pico portáteis são precisos até 400 l/ mine a precisão diminui depois.
Teste de óxido nítrico exalado: É um teste preciso e confiável. No entanto, sua utilidade depende de muitos fatores, como doenças respiratórias, status de fumo, idade, estado de saúde e qualidade do aparelho usado. A padronização de todas essas variáveis fornece uma especificidade mais melhor.
Teste de desafio de metacholina: É um teste específico detectar a hiper -responsividade das vias aéreas, uma característica comum da asma. Sua sensibilidade para asma intermitente e leve varia. O teste produziu uma sensibilidade de 39% e especificidade de 77% em um estudo publicado no Farmacologia Bioquímica em 2020.
Testes de detecção de imunoglobulina: Esses testes são altamente precisos e sensíveis na detecção de imunoglobulinas contra alérgenos. No entanto, a especificidade é altamente variável (30-95%) como imunoglobulinas são produzidos durante condições como infecções e infestações parasitárias. Os achados desses testes precisam corresponder aos sinais e sintomas clínicos.
TC, tomografia computadorizada e radiografia: Eles são úteis, mas não específicos para a asma sazonal e são usados para diagnóstico diferencial e para descartar outras doenças pulmonares. Eles ajudam a monitorar as mudanças estruturais nos pulmões.
Com que frequência devo ser testado quanto à asma sazonal?
A frequência de teste é variável e depende de fatores como gravidade da doença, a frequência de ataques e recomendações dos médicos. As sugestões padrão são.
Espirometria: Isso é feito anualmente para fins de monitoramento e conforme recomendado durante um ataque de asma para monitorar a progressão da doença e a eficácia do tratamento.
Monitoramento de fluxo de pico: É fácil de executar e é frequentemente realizado em casa. É usado para monitorar as mudanças na saúde dos pulmões e julgar a eficácia do tratamento. Dependendo da necessidade, é realizado diariamente ou semanalmente.
Testes de desafio: Os testes de desafio como o teste de desafio de meta -metacolina são feitos apenas quando necessário e os testes de rotina não são necessários.
Teste de óxido nítrico exalado (teste de feno): É usado para monitorar a saúde das vias aéreas e é frequentemente usado em intervalos regulares para monitorar os sinais e prever suspeitos de ataques de asma. Dependendo da gravidade da doença, plano de tratamento e saúde individual, é recomendado após cada 3-6 meses ou mais de perto, se necessário.
Teste de alergia: É feito para identificar os alérgenos potenciais na fase inicial e o teste de repetição não é necessário. Uma mudança de sintoma geralmente requer repetir testes de alergia para ver qualquer novo alérgeno.
Essas frequências são fornecidas como diretrizes, e o Pulmonologist ou o alergista tem a palavra final ao decidir quando testar.
O que são tratamentos para asma sazonal?
O tratamento da asma sazonal precisa de um plano abrangente de tratamento e prevenção da asma. Ele precisa ser desenvolvido após a consulta com o médico e incluir todos os fatores importantes. O plano deve incluir:
- Limitando a exposição a gatilhos.
- Os medicamentos de OTC e prescrição.
- Medicamentos de socorro rápido.
Algumas opções de tratamento padrão são;
- Corticosteróides inalados: Esses medicamentos suprimem a inflamação das vias aéreas, e o uso regular controla os sintomas e geralmente evita surtos. Esses medicamentos são inalados usando um dispositivo portátil.
- Broncodilatadores: Os broncodilatadores trabalham rapidamente e geralmente são a primeira linha de ação em caso de um ataque de asma. Eles dilatam e abrem as vias aéreas nos pulmões. Eles são conhecidos como medicamentos de resgate e incluem Pirbuterol, Levalbuterol e Albuterol.
- Modificadores de leucotrieno: Esses medicamentos bloqueiam os efeitos de um produto químico, os cisteinil leucotrienos (CysLTs), nas vias aéreas. Os CysLTs causam inflamação e constrição nas vias aéreas. Exemplos típicos são Zileuton e Montelukast.
- Inalador de combinação: Os inaladores de combinação contêm uma combinação de corticosteróides de ação prolongada e beta-agonistas. Ambos os medicamentos trabalham juntos para abrir as vias aéreas e reduzir o inchaço.
Corticosteróides inalados
Os corticosteróides de inalação funcionam como cortisona natural e ajudam a prevenir e tratar os sintomas da asma. Seu uso regular trata a gravidade e a frequência dos ataques de asma. No entanto, eles não aliviam um ataque de asma já em andamento. Os exemplos comuns incluem Fluticasona, Budesonida, Mometasone, Beclometasona e Ciclesonide.
Os corticosteróides evitar A liberação de produtos químicos inflamatórios das células nas passagens nasais e pulmões. Isso inclui histamina, citocinas e interleucinas. Os corticosteróides de inalação são usados sozinhos ou combinados com corticosteróides orais e broncodilatadores. Diferentes formas de dosagem são suspensão, aerossol em pó, pó e líquido aerossol.
Eles são muito eficaz Para os sintomas da asma, independentemente da gravidade da doença e da idade dos sintomas. Eles melhoram as funções pulmonares, econômicas, convenientes de usar, controlar os sintomas, prevenir exacerbações, reduzir mudanças irreversíveis nas passagens aéreas devido à asma e diminuem o número de mortes.
O Efeitos adversos Dos corticosteróides inalados incluem distúrbios metabólicos, anormalidades comportamentais, crescimento diminuído em crianças, aumento do risco de catarata, afinamento da pele, perda óssea e supressão adrenal. Algum outro Sinais são dor no peito, dor e queimação durante a micção, fraqueza e cansaço incomuns. Alguns efeitos colaterais raros são vômitos, dormência, náusea, perda de apetite, pigmentação da pele, hipertensão, poliúria, aumento da sede, febre, desmaios, visão borrada, fezes sangrentas, tonturas, batimentos cardíacos rápidos e irregulares,
Portanto, embora os corticosteróides de inalação sejam fortemente prescritos para o tratamento dos sintomas da asma, eles devem ser usados nas doses mais baixas necessárias para evitar seus efeitos colaterais.
Broncodilatadores
Os broncodilatadores ajudam na asma relaxando os músculos ao redor das vias aéreas e limpando o muco dos pulmões. Eles estão disponíveis em formas de ação longa e curta e são tomadas como comprimidos, soluções de nebulizador ou inaladores. O Atenção curta Os broncodilatadores são eficazes por 3-6 horas e proporcionam alívio rápido dos sintomas de um ataque agudo (inaladores de resgate). O ato de ação prolongada Os broncodilatadores são eficazes por até 12 horas e são usados diariamente para evitar ataques de asma. Diferentes tipos de broncodilatadores disponíveis são;
Beta 2 agonistas: Estes estão disponíveis em ação prolongada ou de ação curta versões. As versões de ação curta começam a trabalhar em 15 a 20 minutos e são efetivas por 4-6 horas. Estes incluem Albuterol (Ventolin®), Levalbuterol (Xopenex®) e uma combinação de brometo de ipratrópio e albuterol (duoneb®). As versões de ação longa são eficazes por 12 horas e são tomadas duas vezes por dia. Eles incluem formogerol (foradil®), salmeterol (serevent®) e medicamentos combinados como Advair® (salmeterol+ fluticasona) e Symbicort® (formoterol e budesonida).
Teofilina: Está disponível como pílulas orais, que são tomadas diariamente para controlar os sintomas. A marca familiar é Uniphyl®. No entanto, existem outras melhores opções hoje em dia.
Anticolinérgicos: Estes incluem brometo de tiotrópio (Respond®) e brometo de ipratrópio (ATROVENT®) e estão disponíveis como uma solução ou inalador de nebulizador. Esses medicamentos funcionam bloqueando os efeitos do neurotransmissor acetilcolina. Os anticolinérgicos são eficazes, mas não são úteis como medicamentos de alívio rápido.
Cada classe de broncodilatadores tem diferente Efeitos colaterais. Os efeitos colaterais dos agonistas beta 2 são perturbados para dormir, transtornos de estômago, aumento da freqüência cardíaca, hiperatividade, excesso de excitação, sentimentos instáveis e nervosismo; Os efeitos colaterais da teofilina são nervosismo, sentimentos instáveis, cãibras musculares, batimentos cardíacos irregulares e rápidos, diarréia, dor de cabeça, dor de estômago, vômito e náusea e os efeitos colaterais dos anticolinérgicos são manchas temporárias de visão, vomitação, náusea, sabor unigual e olhos secos , garganta e nariz. Os broncodilatadores devem sempre ser usados de acordo com a recomendação do médico para evitar efeitos colaterais.
Modificadores de leucotrieno
Modificadores de leucotrieno, às vezes chamados Antagonistas do receptor de leucotrieno, trate as reações de asma e alérgicas. Esses medicamentos bloqueiam os efeitos dos leucotrienos, os compostos inflamatórios produzidos no corpo durante as reações alérgicas. Esses compostos apertam os músculos das vias aéreas e aumentam a produção de muco. O bloqueio dos efeitos dos leucotrienos impede a constrição das vias aéreas.
Os modificadores de leucotrieno influenciam os tipos precoces e atrasados de respostas a reações alérgicas. Eles são combinados com outros medicamentos em caso de ataque de asma e não são usados sozinhos. Diferentes modificadores de leucotrieno disponíveis são Montelukast (Singulair®), Zafirlukast (Accolate®) e Zileuton (Zyflo®). Montelukast é recomendado para rinite alérgica e asma. Eles estão disponíveis como comprimidos, grânulos e comprimidos mastigáveis.
Os modificadores de leucotrieno devem ser usados como médico para 3-14 dias ou como o médico. O uso adequado garante respiração suave, permite que uma pessoa asmática se exercite, mantenha as vias aéreas abertas e reduz a frequência, a gravidade e os sintomas dos ataques de asma.
O dano ao fígado é comum efeito colaterale as pessoas com doenças hepáticas devem evitá -las, a menos que o médico peça. Eles geralmente são seguros. No entanto, alguns efeitos colaterais são tosse, nariz escorrendo, dor de garganta, fadiga, diarréia, infecção por ouvido, febre, dor de cabeça, azia, erupções cutâneas, coceira na pele, falta de apetite, náusea e dor no estômago. Às vezes Efeitos colaterais emocionais Como depressão, insônia, ansiedade, dores de cabeça e comportamento anormal ocorrem principalmente em pessoas mais jovens. Efeitos colaterais graves são raros. No entanto, alguns sinais de reações alérgicas, palpitações cardíacas, formigamento ou dormência nos pés ou mãos, vômito, respiração conturbada etc. devem ser relatados ao médico.
Inalador de combinação
Um inalador de combinação combina dois tipos diferentes de medicamentos dentro de um único dispositivo. A combinação mais comum é um broncodilatador de ação prolongada e um corticosteróide. O broncodilatador alivia os sintomas da asma, como aperto no peito e falta de ar, e o corticosteróide trata a inflamação. Eles estão disponíveis como inaladores de pó seco ou aerossol. Exemplos incluem Symbicort®, Fostair® e Seretide®.
Os inaladores de combinação devem ser tomados diariamente, mesmo sem sintomas. Os inaladores de combinação não são principalmente úteis em caso de ataques de asma e piora dos sintomas, e inaladores de ação rápida são necessários nessas condições. Os inaladores combinados proporcionam alívio dentro de alguns dias, o que é mostrado pela diminuição da necessidade de usar os inaladores de resgate, menos frequência de problemas de respiração e chiado, menos tosse noturna e melhor sono. Alguns dias de uso regular são suficientes para ver os benefícios. Os benefícios completos do uso diário tornam -se aparentes depois de algumas semanas, à medida que os corticosteróides tratam completamente a inflamação nas vias aéreas.
O risco de Efeitos colaterais é relativamente menor no caso de uso adequado. Algumas pessoas experimentam questões como sapinhos orais, infecções na boca, voz rouca e língua dolorida. Esses ou quaisquer outros efeitos colaterais devem ser relatados imediatamente ao médico. Os outros efeitos colaterais são infecções do trato respiratório superior, vômito, náusea, tosse, tontura, náusea, dor de cabeça, espirros e nariz abafado ou escorrendo. Raramente algumas pessoas experimentam broncoespasmos paradoxais, particularmente aqueles com inflamação grave das vias aéreas e usam um inalador pela primeira vez. Raramente os sinais de reações alérgicas se desenvolvem.
A imunoterapia pode ser usada para tratar asma sazonal?
Sim, a imunoterapia (fotos de alergia) é uma maneira eficaz de tratar a asma alérgica, que geralmente leva uma perspectiva sazonal. Durante a imunoterapia, as doses medidas do alérgeno específico são administradas à pessoa sensível para dessensitar o paciente. Dois modos de imunoterapia utilizados são imunoterapia sublingual (fenda) e imunoterapia subcutânea (SCIT). Na asma alérgica, a imunoterapia usando os alérgenos do ácar de poeira doméstica causa uma diminuição nos sinais clínicos, dose de medicação e hiper -responsividade das vias aéreas. Ajuda no curso natural da doença, e seus efeitos continuam por alguns anos, mesmo após o final do tratamento. Ele suprime a capacidade de resposta a novos alérgenos e reduz as taxas de remissão em crianças. A imunoterapia ajuda a controlar os outros gatilhos da asma, como a rinite alérgica.
Quais são as maneiras de impedir a asma sazonal?
O sucesso final dessa estratégia de controle de asma é evitar a exposição aos alérgenos sazonais. Como não há curas específicas disponíveis ou são muito caras, se disponíveis, os seguintes pontos são úteis para impedir a asma sazonal.
Identifique e evite gatilhos: Os gatilhos comuns da asma sazonal, como pragas, por exemplo, baratas, ácaros, pêlos de estimação, fragrâncias, fumaça, sinusite, exercício, ar frio, alérgenos e poluição do ar, devem ser abordados. Uma opção útil é manter um diário de asma que detalha a exposição a fatores de risco emocional e ambiental. Os pacientes devem verificar o diário para ver os suspeitos de alérgenos assim que os sintomas aparecerem. Alguns alérgenos não são óbvios e os testes ajudam a resolvê -los.
Atividades físicas saudáveis: Exercícios saudáveis e procedimentos físicos beneficiam a saúde pulmonar, e estudos Observaram que as pessoas gastando 30 minutos por dia em exercícios físicos têm 2,5 vezes mais controle sobre os sintomas. Yoga, ciclismo, natação e caminhada são atividades benéficas. O treinamento também é útil para crianças asmáticas.
Evite alimentos e medicamentos alérgicos: As bebidas e os alimentos não estão entre os gatilhos de asma comuns. No entanto, alguns alimentos como camarão, frutas secas, batatas, vinho e urso às vezes pioram os sintomas. Alguns medicamentos como medicamentos hipertensos e analgésicos exacerbam os sintomas e devem ser consultados com o médico.
Evite fumar: Fumar dificilmente é uma boa ideia para pessoas asmáticas. Limitar a exposição a várias fontes de fumaça, como cigarros, fogos de artifício, velas, incêndios e incenso, deve ser evitada. Se a pessoa asmática tem o hábito de fumar, deve ser eliminado ou reduzido.
Evite a exposição ao frio: O resfriado e a gripe sazonal pioram os sintomas da asma, e os pacientes precisam evitar pessoas sintomáticas, principalmente na estação de alto risco. A lavagem regular das mãos deve ser feita para reduzir a exposição a germes de superfícies contaminadas.
Siga estritamente o plano de ação da asma: Tomar regularmente medicamentos prescritos e inaladores de emergência são boas práticas. No entanto, os pacientes devem transportar uma cópia do plano de ação da asma para obter instruções mais específicas em caso de ataques inesperados.
Mantenha um medidor de pico de fluxo em casa: O medidor de pico de fluxo ajuda a julgar a eficácia do ar dos pulmões. Os medidores são úteis para ver mudanças nas horas de circulação do ar antes do aparecimento de sinais clínicos. É tempo suficiente para recordar a ação no plano de tratamento e tomar medidas apropriadas para controlar e impedir o ataque.
Tome medicamentos prescritos regularmente: Os tratamentos de longo prazo são projetados para evitar ataques de asma. Esses medicamentos devem ser usados mesmo na ausência de sinais clínicos. No entanto, se os efeitos colaterais forem experimentados, os pacientes devem consultar o médico para alterações no tratamento.
Consulte o médico para imunoterapia: As fotos de alergia ajudam a prevenir sintomas sazonais de asma e problemas mais graves. Isso torna uma pessoa dessensibilizada aos alérgenos comuns e ajuda a reduzir surtos graves.
Vacinação regular para infecções comuns: As fotos anuais da gripe protegem efetivamente contra vírus comuns da gripe. A gripe piora os sintomas da asma sazonal e aumenta o risco de complicações como a pneumonia, que precisa de hospitalização. Consulte o médico para um plano de vacinação eficaz contra telhas, tosse convulsa, difteria, tétano etc.
Mantenha um ambiente à prova de alergia dentro de casa: Manter um ambiente à prova de alérgenos em casa e o local de trabalho reduz o risco de ataques sazonais de asma. Algumas estratégias eficazes estão lavando regularmente o travesseiro e outros materiais de cama em água quente (pelo menos 130F) para matar os ácaros, mantendo os níveis internos de umidade entre 30-50%, usando um vácuo úmido para remover a poeira do piso, controlando pragas no As configurações internas que reservam um quarto de hotel sem fumo durante passeios e ficam longe das reuniões sociais, onde é esperada a exposição aos alérgenos.
Controle de pragas eficaz: Pragas como baratas são uma fonte de alérgenos. Portanto, um programa de controle eficaz, incluindo a remoção de seus esconderijos, privando -os de comida e água, usando recipientes fechados para lixo, lavando e limpando regularmente as áreas que atraem pragas, selando as aberturas e rachaduras no encanamento, paredes, etc., Deve estar fechado, as armadilhas e iscas de pesticidas devem ser instaladas.
A educação ajuda a prevenir asma sazonal?
Educar os pacientes e a população em geral sobre os aspectos de controle e gerenciamento da asma é muito importante. A educação pretende permitir que os pacientes reconheçam os sinais e iniciem o plano predeterminado anteriormente. O estudos descobriram que a inclusão do paciente no processo de tomada de decisão informada melhora significativamente o gerenciamento da doença. Permite que uma pessoa tome decisões oportunas para evitar sintomas mais perigosos.
Aumenta a comunicação e a confiança entre o médico e o paciente. As diretrizes sobre os planos de educação da asma são desenvolvidas pelas agências de saúde como o Instituto Nacional do Coração, Sangue e Pulmões (NHBLI). Os pacientes com asma que participam do plano são ensinados sobre diferentes aspectos da asma como asma, quais são os diferentes tipos de medicamentos usados para asma, como esses medicamentos funcionam, quando esses medicamentos usam, quais são seus efeitos colaterais, quais são os outros outros A asma desencadeia e como eles são controlados, como usar instrumentos como o pico de monitor de fluxo e responder às alterações nos valores do medidor de pico de fluxo.
Um programa regular consiste em 2 sessões separadas de 1 hora cada. O paciente é entrevistado individualmente durante a primeira sessão e os problemas específicos individuais são destacados. A educação está focada nessas questões individuais. O paciente é treinado para usar monitores de pico de fluxo e interpretar os valores. Após 2 semanas, os pacientes retornam para outra sessão e os resultados de seu auto-monitoramento são analisados. O paciente é treinado em mais questões que surgem, e as informações abordadas na sessão anterior são novamente revisadas. A educação do paciente reduz o risco de hospitalizações de emergência, permitindo que o paciente tome decisões informadas anteriormente.
Devo evitar estações ou clima específicos para evitar sintomas sazonais de asma?
Sim, uma pessoa com asma sazonal deve estar ciente de diferentes gatilhos sazonais para evitar sintomas graves. As coisas cotidianas a serem lembradas são;
Variações sazonais em pólens: As contagens de pólen têm variações sazonais. Quando as flores florescem, a carga de pólen é maior na primavera e no início do verão. Se os sintomas aparecerem na primavera e no início da temporada de verão, é essencial evitar a exposição.
Evitando ar frio: O clima frio e o ar são gatilhos essenciais de asma. Eles causam estreitamento das vias aéreas e aumento da produção de muco, causando sintomas graves. Se os sintomas aumentarem a gravidade no clima frio, os pacientes devem tomar medidas para evitar a exposição ao ar frio.
Evite alérgenos internos: Alérgenos internos como ácaros, pêlos de estimação, esporos de mofo, etc., geralmente mostram variações sazonais. Os ácaros e esporos de mofo aumentam em clima quente e úmido. Da mesma forma, diferentes insetos aumentam em número em diferentes estações, correspondendo às suas estações de reprodução. Suponha que um paciente seja suscetível a um alérgeno específico durante uma temporada específica. Nesse caso, é essencial evitar a exposição pela rigorosa limpeza interna; Controlar a umidade interna, instalar filtros HEPA e levar a ajuda de um médico para gerenciar sintomas graves são opções úteis.
Tempestades: Algumas pessoas experimentam sintomas mais graves durante as tempestades. Um trovão faz com que os minúsculos pólens explodem em pedaços pequenos e criem poeira fina que é mais facilmente inalada.
Portanto, diferentes gatilhos de asma têm variações sazonais e é essencial identificar esses gatilhos e abordá -los adequadamente.
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