O que é a substituição do joelho?
As cirurgias de substituição do joelho, clinicamente conhecidas como artroplastias, oferecem o potencial de transformar a vida daqueles que sofrem de dor crônica no joelho, geralmente devido a condições como osteoartrite. Com o Reino Unido vendo milhares dessas cirurgias a cada ano, entender a fase pós-operatória é essencial para a recuperação ideal.
O objetivo principal da substituição do joelho é aliviar a dor e restaurar a função da articulação. As pessoas geralmente passam por substituição do joelho devido a:
- Osteoartrite: A razão mais comum, é uma doença articular degenerativa em que a cartilagem que cobre as extremidades dos ossos na articulação se deteriora com o tempo.
- Artrite reumatoide: Uma doença auto -imune que pode causar inflamação e danos articulares.
- Artrite pós-traumática: Artrite que se desenvolve após uma lesão significativa no joelho.
- Deformidades ósseas: Como as pernas de arco ou joelhos.
- Rigidez ou disfunção grave do joelho: Que afeta atividades diárias, como caminhar, subir escadas ou levantar -se de uma posição sentada.
Os candidatos à cirurgia normalmente apresentam dor ou rigidez grave que limita as atividades diárias e a dor no joelho moderada a grave em repouso, os quais não responderam a tratamentos conservadores.
Após a cirurgia de substituição do joelho, é crucial seguir a recomendação do médico, no entanto, algumas pessoas podem cometer certo erro sem saber. Vamos examinar os cinco principais erros que os pacientes freqüentemente cometem pós-operação, suas implicações e como evitá-los.
Quais são os 5 erros após a substituição do joelho?
Após a substituição do joelho, os principais erros que as pessoas cometem incluem ignorar as recomendações de fisioterapia, superexerndo-se muito cedo, sem gerenciar a dor de maneira eficaz, pular dispositivos de assistência recomendados e não seguir as instruções de cuidados pós-operatórios.
1. Negligenciando a reabilitação e fisioterapia
A reabilitação após uma substituição do joelho não é apenas recuperar o movimento; Trata -se de reciclar músculos, garantir a postura correta e otimizar a função da articulação. Alguns pacientes, lamentavelmente, atrasam ou ignoram completamente suas sessões de fisioterapia, acreditando que podem gerenciar por conta própria. Esse equívoco pode resultar em atrofia muscular, rigidez da articulação e um período de recuperação prolongado.
"O compromisso de um paciente com a reabilitação é diretamente proporcional ao resultado cirúrgico. Não se trata apenas de movimentos, mas também da mobilidade funcional", diz Alicia Bennett, uma das principais cirurgiões ortopédicas do King's College Hospital, Londres.
2. Superexertando -se muito cedo
Embora a resiliência e a determinação sejam louváveis, apressar o processo de recuperação é prejudicial. A prótese recém -implantada requer tempo para se integrar aos tecidos circundantes. Envolver-se em atividades de alto impacto ou não dar ao joelho o descanso adequado pode levar a complicações como afrouxamento ou desalinhamento do implante. Isso pode resultar em outras cirurgias na linha. Os pacientes devem seguir as diretrizes de atividade fornecidas por seus cirurgiões e ter paciente com o cronograma de cura do corpo.
3. Não levando o gerenciamento da dor a sério
A dor pós-operatória, se não for abordada, pode inibir o movimento e o exercício essenciais. O controle adequado da dor garante que os pacientes possam participar totalmente de sua reabilitação. Infelizmente, alguns negligenciam seus medicamentos, temendo dependência ou não se comunicam se seu regime de dor não for eficaz.
"O controle eficaz da dor é um pinheiro na recuperação de substituição do joelho. Não se trata apenas de conforto, mas facilitar a fisioterapia necessária sem angústia indevida", diz o Dr. James O'Reilly, um renomado especialista em gerenciamento de dor do Hospital Spire do Liverpool.
4. pular o uso de dispositivos de assistência
O período seguinte à cirurgia geralmente exige que os auxiliares de caminhada descarreguem o joelho operado, garantindo que não esteja com todo o peso do corpo prematuramente. Apesar de sua necessidade temporária, alguns pacientes abandonam esses AIDs muito cedo, impulsionados por uma sensação de recuperação equivocada. Isso os coloca em risco de quedas e tensão indevida no local cirúrgico.
"A AIDS de caminhada não é apenas dispositivos de suporte; eles orientam o padrão correto da marcha, promovendo a cura e impedindo os hábitos compensatórios", diz a Dra. Hannah Green, fisioterapeuta sênior da Fundação NHS Foundation da Manchester University.
5. Negligenciando o gerenciamento de inchaço
O edema pós-operatório ou inchaço é a resposta natural de um corpo ao trauma. Se não for gerenciado de maneira eficaz, pode causar aumento da dor, diminuição da amplitude de movimento e, em casos graves, complicações como atraso na cicatrização de feridas ou trombose venosa profunda (TVP). Compressas frias regulares, uso de roupas de compressão e elevação das pernas podem mitigar isso.
"Ignorar o inchaço pode ser um precursor de uma cascata de complicações. É essencial monitorar e abordá -lo proativamente", alerta a Dra. Fiona Wallace, especialista vascular da Infirmary Royal de Edimburgo.
Perguntas comuns
Passando por uma cirurgia de substituição do joelho, enquanto um passo significativo em direção a uma melhor mobilidade e qualidade de vida traz consigo várias consultas e preocupações. Aqui, abordamos algumas das perguntas mais frequentes em torno do procedimento e suas consequências.
O que você nunca pode fazer novamente após a cirurgia de substituição do joelho?
Embora as cirurgias de reposição dos joelhos visam restaurar a mobilidade e aliviar a dor, existem certas atividades que normalmente são aconselhadas, mesmo após a recuperação, como esportes de alto impacto, como correr, salto e movimentos agressivos de torção, podem ser desanimados a preservar a longevidade do implante e impedir o desgaste indevido. No entanto, as limitações exatas geralmente dependem das circunstâncias individuais, do tipo de prótese usada e das diretrizes do cirurgião.
"É crucial lembrar que, embora o novo joelho restaure a função, ele não é invulnerável. Preservar a prótese requer certas modificações de atividades de longo prazo", diz Emma Robertson, uma das principais cirurgiões ortopédicas do St. George's Hospital, Londres.
Qual é o problema mais comumente relatado após a substituição do joelho?
Embora a maioria dos pacientes tenha alívio significativo após uma substituição do joelho, o problema mais comumente relatado após a substituição do joelho é a rigidez pós-operatória ou a amplitude de movimento limitada. Outro problema ocasionalmente relatado é um som de clique ou clunking ao mover o joelho, que, embora desconcertante, é frequentemente benigno. Isso resulta dos componentes artificiais que se movem juntos.
"Embora as substituições dos joelhos tenham uma alta taxa de sucesso, é essencial que os pacientes comuniquem prontamente quaisquer preocupações para garantir a recuperação ideal e detectar possíveis complicações precocemente", enfatiza o Dr. Aiden Lewis do Hospital Queen Elizabeth de Birmingham.
O que são bandeiras vermelhas após a substituição do joelho?
Embora muitos sintomas após a cirurgia façam parte do processo de cicatrização, certas 'bandeiras vermelhas' justificam atenção médica imediata, incluindo dor grave ou inchaço que não melhora com descanso ou medicamentos. Sinais de infecção como febre, calor e vermelhidão ao redor do local cirúrgico. Dor súbita da panturrilha, que pode indicar uma trombose venosa profunda (TVP). Falta de ar ou dor no peito, que pode ser sinais de embolia pulmonar - uma complicação potencial da TVP. Quaisquer mudanças significativas no alinhamento ou estabilidade do joelho.
"Os pacientes devem sempre errar por cautela. Se algo parecer desligado, é imperativo buscar orientação médica em vez de esperar", alerta a Dra. Isabelle Thompson, especialista em assistência pós-operatória no Royal Liverpool University Hospital.
Qual é a curva máxima após a substituição do joelho?
A amplitude de movimento, particularmente o grau de curva ou flexão do joelho, é uma medida crucial de sucesso após a substituição do joelho, a maioria dos cirurgiões visam seus pacientes para obter uma flexão de pelo menos 115 ° a 120 °, o que é adequado para a maioria das atividades diárias. No entanto, isso varia de acordo com a flexibilidade pré-cirurgia do indivíduo, a técnica cirúrgica e o processo de reabilitação.
"A obtenção de curva máxima não é apenas sobre precisão cirúrgica, mas também fisioterapia pós-operatória. A reabilitação diligente pode influenciar significativamente a amplitude de movimento final", afirma o Dr. Neil Patel, do Hospital da Universidade de Southampton.
Vale a pena notar que, embora essas respostas forneçam uma visão geral, experiências e recomendações individuais podem variar. Sempre consulte os profissionais de saúde sobre preocupações pessoais relacionadas à cirurgia de substituição do joelho.
Quanto tempo dura o joelho artificial?
Em média, as substituições modernas do joelho duram entre 15 e 20 anos. No entanto, sua longevidade pode variar com base em fatores como nível de atividade, peso e saúde geral do paciente.
A cirurgia de substituição do joelho é dolorosa?
Qualquer procedimento cirúrgico está potencialmente associado à dor. No entanto, os avanços nas técnicas de gerenciamento da dor garantem que a maioria dos pacientes sofra um desconforto mínimo no pós-operatório. A dor é normalmente gerenciada com medicamentos e geralmente diminui significativamente ao longo do tempo.
Em quanto tempo posso voltar às atividades diárias após a cirurgia?
A maioria dos pacientes é capaz de retomar as atividades diárias dentro de seis semanas após a cirurgia, embora possa levar até três meses para alguns. Atividades vigorosas ou levantamento pesado devem ser discutidas com o cirurgião ortopédico antes de retomar.
Quais são as possíveis complicações do procedimento?
Embora a cirurgia de substituição do joelho seja geralmente segura, ela pode, como qualquer cirurgia, ter complicações, incluindo infecções, coágulos sanguíneos, problemas de implante, dor no joelho contínua ou danos nos nervos. É essencial discutir quaisquer preocupações com um cirurgião.
Posso me ajoelhar após uma substituição do joelho?
Sim, após a substituição do joelho, o ajoelhamento é possível, no entanto, alguns pacientes podem achar desconfortável, especialmente nos meses iniciais após a cirurgia. É sempre aconselhável consultar um fisioterapeuta ou cirurgião sobre atividades pós-operatórias específicas.
A cirurgia do joelho assistida por robótica é melhor?
As cirurgias de joelhos assistidas por robótica são uma inovação recente e permitem maior precisão. Embora alguns estudos sugerem que eles podem oferecer melhores resultados em termos de alinhamento e funcionalidade, a melhor abordagem depende de casos individuais e da experiência do cirurgião.
Com que frequência devo acompanhar o procedimento?
Normalmente, o primeiro acompanhamento é de 2-6 semanas após a cirurgia. Depois disso, podem ser recomendados exames anuais para monitorar o desempenho do implante e a saúde geral do paciente.
Conclusão
Após uma substituição do joelho, é fundamental para os pacientes aderirem às diretrizes pós-operatórias e estar atentos às armadilhas comuns. Evitar erros, como negligenciar a fisioterapia ou a superexerção, pode afetar significativamente o sucesso a longo prazo do procedimento. Consultas regulares com profissionais de saúde e cuidados pós-operatórios diligentes podem levar a uma recuperação mais suave e resultados ideais.
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