Cistite intersticial: causas, curas e eu tenho?

O sistema urinário mantém o equilíbrio no corpo, removendo desperdícios e outras coisas desnecessárias para o corpo. Para indivíduos saudáveis, a função desse sistema de órgãos é muito apreciada, pois os afasta de possíveis problemas de saúde e complicações que o acompanham. Os seres humanos cuidam de seus corpos para manter essa função e evitar danos como cistite intersticial (IC). Um sistema urinário saudável nos permite aproveitar as coisas ao nosso redor sem lidar com os sintomas do IC, que são discutidos mais abaixo. 

O que é cistite intersticial?

Cistite intersticial (IC), também conhecido como síndrome da dor da bexiga (BPS), é um problema crônico de saúde da bexiga. É descrito como dor, pressão ou desconforto na área suprapúbica ou bexiga. Pessoas com cistite intersticial têm uma parede de bexiga irritada e inflamada (dolorida e vermelha). Essa inflamação pode assustar ou endurecer a bexiga. Alguns pacientes têm paredes da bexiga que podem sangrar levemente e outros recebem feridas no revestimento da bexiga. Estes são acompanhados por sintomas mais baixos do trato urinário que estão presentes há mais de seis semanas sem ter uma infecção ou outras causas exatas. 

Quais são os sintomas da cistite intersticial?

Os sintomas variam de leve a grave. Alguns pacientes podem ter sintomas que vêm e vêm, enquanto outros não desaparecem. As pacientes do sexo feminino podem sentir dor durante o sexo, enquanto os homens podem ter dor durante os orgasmos. Os sintomas clássicos do IC são:

• Frequência urinária intensa. O IC é frequentemente caracterizado pela frequência urinária (a necessidade de passar a urina com mais frequência do que o habitual). Enquanto isso, pacientes com IC frequentemente urinam diariamente e à noite. Esse comportamento habitual de acordar à noite para urinar é denominado noctúria. 

• Urgência. O desejo de urinar é outro sintoma comum de CI que pode surgir com a incontinência urinária. A maioria dos pacientes experimenta um desejo persistente de urinar, mesmo imediatamente após a anulação. Um paciente pode não ter conhecimento disso ou percebê -lo como um problema para se preocupar. 

• Dor suprapúbica. Os pacientes sofrem dor da bexiga (geralmente com pressão) que piora à medida que a bexiga enche. Para os homens, essa dor pode se apresentar no escroto, pênis ou testes, enquanto as mulheres podem sentir dor ao redor da vagina ou vulva. A dor pode ser contínua ou pode ir e vir.

Esses sintomas podem ser totalmente aliviados ou parcialmente aliviados pela animação. Sintomas menos comuns incluem:

• Hematúria. Refere -se à presença de sangue na urina de um paciente.

• Dyspareunia. O desconforto genital crônico ou repetido que ocorre logo antes, durante, ou apenas após a relação sexual, é referida por seu título médico, a disestesia genital.

Quer aprender mais sobre infecções da bexiga? Leia sobre o sintomas de infecção da bexiga -chave aqui.

Quem tem cistite intersticial?

A falta de uma técnica padrão para diagnosticar o IC leva à estimativa indefinida do número de pessoas afetadas. Geralmente, o IC é 2 a 3 vezes mais comum em mulheres do que em homens. Em média, as pessoas começam a ter problemas na faixa dos 40 anos; Portanto, o risco de desenvolvê -los aumenta à medida que uma pessoa envelhece.

Atualmente, cerca de 1 a 4 milhões de homens e 3 a 8 milhões de mulheres exibem sintomas de IC. Mas essa diferença entre homens e mulheres pode não ser tão precisa, pois alguns homens são ocasionalmente diagnosticados com "prostatite" ou, uma vez que condições semelhantes com nomes diferentes podem ter IC. Atualmente, nenhuma evidência apóia a alegação de que o estresse causa IC. No entanto, é sabido que o estresse físico ou mental pode piorar os sintomas da cistite intersticial.

O que causa cistite intersticial?

Os médicos não conseguem determinar o Causa exata de cistite intersticial. Uma coisa em que eles estão confiantes é que infecções bacterianas ou virais não são a causa. Especialistas pode não ter entendido completamente a origem do IC, mas eles o relacionam a condições médicas como:

• Anormalidades nos mastócitos são um tipo específico de células inflamatórias que libera histamina e outros produtos químicos que levam aos sintomas.

• Alergias.

• Doença auto -imune.

• Defeitos no revestimento da bexiga

• Presença de substâncias anormais na urina.

• Doença vascular (vaso sanguíneo).

• Infecções não identificadas.

Nenhum comportamento específico, como fumar e beber álcool, é comprovado para aumentar o risco de desenvolver sintomas de CI. Pode haver um risco aumentado quando você tem um membro da família com IC. Como os pacientes com IC podem ter uma substância na urina que inibe o crescimento celular no tecido da bexiga, alguns podem ter maior probabilidade de obter IC após uma lesão na bexiga, como uma infecção.

Como é diagnosticado?

A cistite intersticial é um Diagnóstico de exclusão. Os sintomas dolorosos da bexiga o caracterizam sem infecção ou outras condições identificáveis. O diagnóstico inclui:

• História dos sintomas

• Cultura de urina para descartar a infecção bacteriana

• Testes para excluir outras condições, como

  • Câncer de bexiga

  • Doença inflamatória pélvica

  • Doença sexualmente transmissível

• Cistoscopia com hidrodistensão sob anestesia geral ou regional para descartar

  • Calculi da bexiga

  • Doença renal

  • Cistite de radiação

  • Tuberculose

Saiba o que fazer se você tiver Dor de facada repentina em sua área pélvica lendo nosso artigo sobre o centro de saúde.

Como a cistite intersticial pode afetar sua vida?

A cistite intersticial pode levar a várias complicações, incluindo:

• Capacidade reduzida da bexiga. A cistite intersticial pode endurecer a parede da bexiga, o que permite que sua bexiga mantenha menos urina.

• Menor qualidade de vida. 

• Problemas de intimidade sexual. A micção e a dor frequentes podem afetar seus relacionamentos. A intimidade sexual também pode sofrer, pois homens e mulheres sofrem dor durante a relação sexual.

• Distúrbios do sono. As demandas do IC são acordadas e saem da cama várias vezes por noite para responder à necessidade de urinar.

• Questões com auto-estima e constrangimento social

• Problemas emocionais. A dor crônica e o sono interrompido devido à cistite intersticial podem causar sofrimento emocional e levar à ansiedade e depressão.

Como a cistite intersticial (IC) é tratada?

Não há cura definitiva para o IC, mas há muitas maneiras de tratá -lo. Nenhuma garantia pode dizer quem responderá melhor a tratamentos específicos. Os sintomas da cistite intersticial podem resolver ou podem se tornar mais graves. Apesar de desaparecer, os sintomas podem voltar após dias, semanas, meses ou por alguns anos. O objetivo dos tratamentos de IC é principalmente para aliviar os sintomas. Os médicos ajudarão a decidir o tratamento mais adequado para o paciente.

Os tratamentos para cistite intersticial podem incluir:

• Instilações da bexiga. Este tratamento refere -se a encher a bexiga com dimetilsulfóxido (DMSO) ou outros agentes. Um pequeno cateter ou tubo é inserido na uretra para encher a bexiga com medicação.

• Alongamento/hidrodistensão da bexiga. Alongamento ou hidrodistensão da bexiga é um procedimento realizado na sala de operações sob anestesia. A bexiga é preenchida com água estéril para distender (dilatar) a bexiga, aumentando assim o volume de urina que você pode segurar.

• Intervenção farmacológica. Pacientes com sintomas mais graves podem tomar o Elmiron® (Pentosan Polissulfate Sodium). Outros agentes que podem fornecer alívio são antidepressivos tricíclicos, que possuem propriedades analgésicas, como:

  • Elavil® (amitriptilina)

  • Medicamentos anti-inflamatórios

  • Anti -histamínicos

  • Medicamentos antiespasmódicos

  • Relaxantes musculares

• Cirurgia. A cirurgia pode ser usada como último recurso quando todos os outros tratamentos não aliviam os sintomas. Procedimentos cirúrgicos, como desvio urinário e cistoplastia de aumento, podem causar complicações graves e podem ser ineficazes para a dor de IC.

Vivendo com cistite intersticial

Os tratamentos acima devem fornecer algum alívio da cistite intersticial. No entanto, há também Coisas que você pode fazer você mesmo para aliviar os sintomas.

• Dieta. Como alguns alimentos ou bebidas podem piorar os sintomas, é prático observar o que você come e bebe para saber se algum alimento ou bebida causa ou piorar os sintomas. Para pacientes com IC, os alimentos ácidos podem perturbar a bexiga. Nesse caso, seu médico pode aconselhá -lo a tomar um antiácido com refeições para diminuir a quantidade de ácido que entra na urina. Você também pode ter que remover alimentos específicos da sua dieta, como:

  • Álcool

  • Adoçantes artificiais

  • Bebidas com cafeína e carbonatada

  • Chocolate

  • Citrus

• Exercício. As atividades físicas ajudam a aliviar os sintomas do IC, como caminhada, ciclismo e alongamento suave.

• Gerenciamento de estresse saudável: Devido à sua natureza para desencadear e piorar os sintomas, o aprendizado dos métodos de redução do estresse e o relaxamento de tempos em tempos pode facilitar a vida com o IC.

• Fisioterapia. Pessoas com cistite intersticial podem experimentar espasmos dolorosos dos músculos do assoalho pélvico. Para aliviar os espasmos musculares, você pode aprender exercícios de um médico para fortalecer e relaxar os músculos do assoalho pélvico, que mantêm a bexiga no lugar e ajudam a controlar a micção.

• Treinamento da bexiga. A reciclagem da bexiga é um tratamento para superar o hábito de micção frequente, ajudando você a manter a urina por um período mais prolongado e, assim, urinar com menos frequência. Você pode treinar a bexiga indo para o banheiro em horários programados e empregando estratégias de relaxamento.

• Dezenas (estimulação do nervo elétrico transcutâneo). As pessoas com IC podem usar uma máquina de TENs para definir pulsos elétricos leves em seus corpos por meio de fios especiais. O aumento do fluxo sanguíneo endurece os músculos que ajudam a controlar a bexiga enquanto libera hormônios que bloqueiam a dor.

• Grupo de apoio. Mais importante ainda, você deve ingressar em um grupo de apoio. O apoio de familiares, amigos e outras pessoas com cistite intersticial é uma grande ajuda para enfrentar. As pessoas que conhecem a cistite intersticial e praticaram seus cuidados são melhor do que aquelas que não o fazem. Um grupo de apoio pode fornecer dicas úteis e informações adicionais para você e sua família.

A cistite intersticial é curável?

Os sintomas do IC podem se repetir apesar da remissão da doença por algum tempo. As causas de sua recorrência são desconhecidas, assim como as maneiras de evitar recorrências. No entanto, os pacientes podem tentar o seguinte:

• continuando os tratamentos médicos mesmo após a remissão

• não comer ou beber certos alimentos e bebidas que podem irritar a bexiga

• Evitando estresse e atividades que podem agravar o IC

Palavras finais

A cistite intersticial é uma condição debilitante crônica rara que afeta principalmente mulheres de meia idade. Muitas perguntas permanecem sem resposta em relação à epidemiologia da CI e sua prevenção e tratamento. Sua etiologia exata permanece misteriosa; É claro que muita pesquisa precisa ser feita para fornecer uma compreensão mais profunda das várias teorias etiológicas atuais. Uma grande variedade de terapias já está disponível e muitas outras estão em julgamento. Mas, enquanto procuram respostas continuam, os pacientes que vivem com IC sofrem seus efeitos frustrantes.

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