Estatinas de baixa dose podem ser incluídas em sua rotina para reduzir os níveis de colesterol LDL.
Hipercolesterolemia ou níveis mais altos de colesterol é a presença de colesterol ruim no sangue. A condição é importante para diagnosticar e tratar, pois pode aumentar o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
Estatinas (também conhecidas como inibidores de HMG CoA redutase) são medicação que os níveis mais baixos de colesterol até a faixa normal. Algumas estatinas podem reduzir os níveis de colesterol em até 50% e estão disponíveis em diferentes marcas e formulações. Eles estão disponíveis em formulários de cápsula e tablet, que você precisa tomar diariamente de acordo com a recomendação.
Quais são as diferentes estatinas disponíveis no mercado?
As estatinas reduzem os níveis de colesterol, reduzindo sua produção no fígado e ajudando o fígado a remover o colesterol já no sangue. Com o tempo, várias estatinas foram descobertas e aprovadas para seres humanos.
Diferente estatinas Disponível no mercado estão;
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Lovastatin (a primeira estatina a ser aprovada)
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Fluvastatina
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Pitavastatina
Esses medicamentos estão disponíveis sozinhos ou em combinação com outros medicamentos, por exemplo, niacina. Esses medicamentos estão disponíveis em diferentes dosagens e a escolha depende de seus níveis de saúde e colesterol. Você pode receber uma estatina em dose baixa ou uma dose alta. Qual é a diferença entre eles? Para entender, você precisa saber como eles funcionam.
Como as estatinas funcionam?
As estatinas influenciam o metabolismo do colesterol pelo fígado e inibem uma enzima (HMG CoA redutase) envolvidos na síntese de colesterol. Como a maioria (mais do que 70%) do colesterol é sintetizado no corpo, inibir essa enzima fará uma enorme diferença nos níveis de colesterol.
Ajustar sua dieta para melhorar a saúde cardiovascular é importante, mas pode não ser suficiente por conta própria para melhorar os níveis de colesterol.
Leia mais: Os 9 melhores alimentos para diminuir o colesterol
Qual é a dosagem necessária das estatinas?
Antes de explicar a terapia com estatinas em baixa dose, deixe-me explicar as doses normais de algumas estatinas usadas rotineiramente para orientação. Os regimes de dosagem variam para diferentes estatinas e também dependem do objetivo do uso. Por exemplo;
Atorvastatina (marca comum: lipitor)
Esta estatina é disponível em comprimidos de 10 mg, 20mg, 40 mg e 80mg. É usado para dois propósitos e a dosagem depende do objetivo de seu uso.
Para hipercolesterolemia em adultos
Para esse fim, o Iniciando A dose é 10-20mg por dia e a dose de manutenção é 10-80mg por dia. No entanto, dependendo da condição, o médico pode prescrever até 80 mg por dia.
Para hipercolesterolemia familiar heterozigota em adolescentes
A partida dose é 10 mg por dia e a dose de manutenção é de 10 a 20 mg por dia. Os médicos podem recomendar uma dose mais alta de acordo com o requisito.
Fluvastatina (marca comum: lescol)
Esta estatina é disponível em cápsulas de 20 mg e 40mg. Também está disponível um formulário de comprimido de liberação prolongada (XR) 80mg. Suas diretrizes de dosagem são;
Para hipercolesterolemia em adultos
A partida dose Para esse fim, é 40 mg por dia e a dose de manutenção é de 20 a 80 mg por dia. A dose diária máxima permitida é de 80 mg, que deve ser dividida em 2 doses iguais. Uma dose mais baixa de 20 mg por dia pode ser usada para pessoas cujos níveis de colesterol não são muito altos e que precisam de uma redução de 25% ou menos nos níveis de colesterol.
Para comprimidos de liberação prolongada, a dose recomendada é de 80 mg por dia, o que também é a dose mais alta permitida. A dosagem recomendada deve ser razoável porque seu corpo precisa de colesterol para várias funções, e reduzir seus níveis além do normal não seria benéfico.
Para hipercolesterolemia familiar heterozigota em adolescentes
O dose inicial é 20 mg por dia e a dose de manutenção é de 20 a 80 mg por dia. A dose diária máxima permitida é de 80 mg por dia.
Para todas as outras estatinas, as diretrizes de dosagem são muito semelhantes, e o médico as prescreverá para você. As estatinas devem ser usadas para atingir o nível normal de colesterol total de menor que 200 mg/dl no sangue. Entre 200 e 239 mg/dl indica hipercolesterolemia leve, enquanto qualquer acima 240 mg/dl indica hipercolesterolemia grave.
Estatinas de baixa dose, outra solução para pacientes cardíacos
Um novo conceito está surgindo no gerenciamento de colesterol. Em vez de usar doses mais altas de estatinas para tratar a hipercolesterolemia, por que não usar doses mais baixas de estatinas regularmente para alcançar os níveis desejados? Uma pessoa com saúde perfeita pode não exigir. Ainda assim, se você estiver exposto a um ou muitos fatores de risco para doenças cardiovasculares (por exemplo, doença arterial coronariana etc.), poderá achar esse conceito útil.
Estatinas de baixa dose, uma verificação contínua em colesterol alto
Novos estudos descobriram que pessoas com maior risco de doenças cardiovasculares que não podem tomar altas doses de estatinas podem usar um tratamento combinado com uma estatina em baixa dose. A utilidade dessa abordagem foi destacada por um Estudo recente publicado no Anais de medicina interna em 2022.
Existe alguma prova?
Vários pesquisadores da Universidade Johns Hopkins revisaram as pesquisas publicadas para comparar os prós e contras de usar uma estatina em baixa dose em combinação com vários outros tratamentos para baixar o colesterol em indivíduos com alto risco de doenças cardiovasculares.
Os pesquisadores observaram que uma combinação de uma estatina em baixa dose com outros medicamentos para baixar o colesterol, por exemplo, Zetia (ezetimibe) ou sequestrantes de ácido biliar, mais baixos níveis de colesterol ruim da mesma maneira que o uso de uma estatina em altas doses.
Quais são as limitações do estudo?
Os pesquisadores apontaram que a estratégia é tão eficaz quanto tomar a estatina em altas doses, pelo menos no curto prazo. No entanto, eles precisavam de esclarecimentos sobre os efeitos a longo prazo do tratamento e os possíveis efeitos colaterais. O estudo também não considerou outros fatores importantes, por exemplo, a taxa de mortalidade devido a questões relacionadas, por exemplo, ataques cardíacos.
As evidências relacionadas à redução dos níveis de colesterol quando as estatinas de baixas doses foram combinadas com outros medicamentos, por exemplo, ácidos graxos ômega-3, niacina e fibratos, também não foram suficientes. Por exemplo, fibra são conhecidos por reduzir as gorduras do sangue, o que às vezes pode causar níveis mais altos de colesterol.
Estatinas de dose de baixa baixa
As autoridades de saúde britânicas têm aprovado recentemente A disponibilidade de balcão de estatina em baixa dose (sinvastatina). Em 2004, o status de 10mg de sinvastatina foi mudado De um medicamento apenas com receita médica a um medicamento para farmácias. Essa mudança se tornou um tópico de debate em todo o mundo.
Qual é a lógica?
A lógica dada para essa mudança foi;
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Essa mudança melhorará sua disponibilidade para as pessoas expostas a alguns fatores de risco que não têm hipercolesterolemia.
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Os especialistas no Reino Unido e nos EUA observaram que permitir que as estatinas de doses mais baixas estejam disponíveis sem receita pode ser uma excelente opção para alterar o estilo de vida das pessoas no risco intermediário a moderado de hipercalcemia e doenças cardíacas.
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Um rápido envelhecimento da população e uma taxa crescente de obesidade estão causando um risco aumentado de hipercolesterolemia e doenças cardíacas do que no passado. A maioria das pessoas recorda a uma boa dieta e exercício, mas, às vezes, essas medidas por si só não seriam suficientes. Nesse ponto, as estatinas que reduzem o colesterol entram em jogo com milhões de prescrições anualmente.
No entanto, os possíveis efeitos colaterais das estatinas são uma fonte de preocupação, e o status desses medicamentos ainda é debatido.
Leia mais: Quem deve evitar o uso de estatinas?
Estatinas de baixa dose são uma boa opção para a prevenção primária.
Vários estudos de ensaios clínicos randomizados, em larga escala e controlados por placebo apoiaram o uso de estatinas de baixas doses para prevenção primária (ou seja, prevenção de doenças em pessoas que nunca o tiveram antes). Vários estudos observaram a utilidade dessa abordagem.
Em um desses estudar, os pacientes que receberam a baixa dose de lovastatina sofreram benefícios, apesar de estarem em menor risco de doenças cardiovasculares do que a necessária para prescrever medicamentos para baixar lipídios. Portanto, o motivo principal para permitir a disponibilidade de OTC de estatinas de doses mais baixas é a prevenção primária e não o tratamento.
Qual é a opinião do especialista?
Vários especialistas revisaram o uso de estatinas OTC em baixa dose para prevenção primária. Deixe -me explicar o ponto de vista de um deles.
Dr. Geoffrey Gotto
Dr. Gotto é o oncologista urológico e professor associado do Departamento de Cirurgia e Oncologia da Universidade de Calgary, Canadá. De acordo com o Dr. Gotto, as estatinas de doses baixas e OTC são úteis para pessoas de meia idade expostas a dois ou mais fatores de risco de doenças cardíacas crônicas e cujo risco de desenvolver a doença nos próximos 10 anos é intermediário.
Mas e a segurança das estatinas do OTC? Depois de revisar os dados disponíveis, o Dr. Gotto comentou que, nas doses mais baixas usadas nos ensaios clínicos, as estatinas do OTC são bem seguras e ainda mais seguras do que as estatinas prescritas de altas doses.
Qual é a opinião do Dr. Gotto sobre os efeitos colaterais das estatinas de OTC em baixa dose?
Existem, no entanto, alguns problemas associados ao uso de estatinas. Por exemplo, rabdomiólise, um distúrbio grave dos músculos resultou no remoção da cerivastatina (Baycol) do mercado em 2001. Depois de revisar vários estudos, o Dr. Gotto comentou que esse risco parece único apenas para a cerivastatina.
Também se sabe que as estatinas em doses mais baixas têm menos probabilidade de causar Toxicidade muscular, outro efeito colateral comum das estatinas. No entanto, os especialistas observaram que é necessário explorar o impacto dessas estatinas de baixa dose sem receita para lutar contra doenças cardíacas como parte da terapia do estilo de vida.
A segurança e a eficácia dos medicamentos OTC também são questionáveis e foram debatidas pelas autoridades de saúde pública. No entanto, eles geralmente são permitidos quando seus benefícios potenciais superam os riscos potenciais. A disponibilidade do OTC é principalmente em doses mais baixas e seguras e é recomendada pelo farmacêutico após uma revisão do estado de saúde.
Resumo
As estatinas são medicamentos que reduzem o colesterol prescritos para reduzir os níveis de colesterol no sangue e reduzir o risco de doenças cardiovasculares. No entanto, o governo do Reino Unido permitiu que algumas estatinas de doses mais baixas estivessem disponíveis sem receita. Pensou -se que essa mudança melhoraria a disponibilidade de medicamentos para pessoas expostas à hipercolesterolemia e outros fatores de risco de eventos cardiovasculares adversos, por exemplo, pressão alta etc.
Embora exista o debate, profissionais e pesquisadores de saúde observaram que essas estatinas de baixa dose estão associadas a efeitos colaterais mais baixos do que as estatinas prescritas. Como parte da terapia com estilo de vida, eles podem ser úteis para pessoas com risco moderado de síndromes coronárias crônicas e agudas.
No entanto, para sua segurança, você deve avaliar sua exposição a fatores de risco cardiovascular antes de usar o OTC e as estatinas de doses mais baixas. Você também pode inscrever os serviços de um médico ou farmacêutico para esse fim.
Se você tem hipercolesterolemia e está preocupado com seu tratamento, temos várias opções disponíveis. Leia mais sobre tratamentos para baixar o colesterol aqui.
Antes de fazer qualquer tratamento, você deve saber se possui hipercolesterolemia. Para esse fim, nosso Teste de colesterol doméstico é útil. Ele mede bom colesterol (HDL), colesterol ruim (LDL) e triglicerídeos no sangue e diz se você está desenvolvendo doença hepática ou doença cardíaca. Tudo o que precisa é o sangue de uma picada de dedos e fornecer resultados dentro de 2 dias. Clique aqui Para mais informações e encomende seu kit de teste.
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