Aceão

Um inibidor da ECA é Aceon (perindopril). Aceon é usado para tratar a insuficiência cardíaca e a pressão alta (hipertensão). O ACEON pode ser usado para condições adicionais não abordadas neste guia de medicamentos. Aceon não deve ser usado se

Se você tem um histórico de angioedema, doença renal grave ou está grávida, é alérgico a perindopril.

Pergunte ao seu médico se você deve começar a usar a ACEON em uma dose diferente se você tomar insulina ou um medicamento oral para o diabetes para tratar seu diabetes. Você pode precisar de um diurético (também conhecido como "pílula de água") como uma medicação para pressão arterial. Os inibidores da ECA podem resultar em defeitos congênitos. Se você estiver grávida, evite usar. Se você engravidar, pare de usar e ligue para o seu médico imediatamente. Aceon pode ter um impacto nos níveis de açúcar no sangue se você tiver diabetes. Conforme instruído pelo seu médico, verifique regularmente os níveis de açúcar no sangue. Informe seu médico sobre as descobertas, bem como quaisquer novos sinais de açúcar no sangue alto ou baixo. Em vez de usar uma colher de mesa comum, você pode precisar de um copo de medição de dose especializado. Informe -se onde comprá -lo do seu farmacêutico. Diga ao seu médico se você já experimentou alguma das seguintes condições para garantir que o ACEON seja seguro para você: doença renal (ou se você está recebendo diálise), doença hepática, problemas cardíacos, insuficiência cardíaca congestiva, altos níveis de potássio no sangue, asma , ou alergias.

Os inibidores da ECA podem fazer com que você sue menos e aumente o risco de insolação. Ao se exercitar, em clima quente ou não beber água suficiente, evite ficar muito quente ou desidratado. Para evitar a desidratação, beba muitos líquidos, conforme prescrito pelo seu médico, especialmente em clima quente e durante o exercício. Se você é alérgico a perindopril, não deve usar a ACEON e não deve amamentar durante a tomada deste medicamento. Os inibidores da ECA podem fazer com que você sue menos e aumente o risco de insolação. Ao se exercitar, em clima quente ou não beber água suficiente, evite ficar muito quente ou desidratado. Para evitar a desidratação, beba muitos líquidos, conforme prescrito pelo seu médico, especialmente em clima quente e durante o exercício.

Farmacocinética

Após a administração oral, Aceon é completamente e rapidamente absorvido. Aceon tem uma biodisponibilidade absoluta de 25%. Sobre a faixa de dose de 2-16 mg, a concentração plasmática de pico (CMAX) e a área sob a curva de concentração plasmática (AUC) aumenta linearmente com o aumento da dose. A AUC não é afetada, mas a administração com alimento reduz o CMAX em cerca de 20%.

Aceon tem uma meia-vida plasmática de 12 horas ou mais em indivíduos saudáveis ​​e 18 horas ou mais em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. O comprometimento renal não tem impacto na farmacocinética do ACEON.

Indicações e uso

Os comprimidos de erbumina perindopril, vendidos sob o nome da marca ACeon®, destinam -se a tratar a hipertensão reduzindo a pressão arterial. O risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais, particularmente derrames e infartos do miocárdio, diminui a redução da pressão arterial. Aceon e outros medicamentos anti -hipertensivos de uma variedade de classes farmacológicas demonstraram essas vantagens em estudos controlados.

Aceon também é recomendado para pacientes hipertensos com disfunção ventricular esquerda (fração de ejeção 40%) para reduzir o risco cardiovascular.

Uma mulher grávida não deve usar a ACEON, a menos que o benefício potencial supere o risco potencial para o feto porque não foi estudado em mulheres grávidas. O uso de um método eficaz de contracepção durante o uso do ACEON e por um mês após a parada deve ser incentivado para mulheres em idade fértil. Se a gravidez se desenvolver, a ACEON deve ser interrompida imediatamente e o paciente deve ser informado de quaisquer riscos potenciais para o feto em desenvolvimento.

Contra -indicações

Pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer ingrediente da ACEON, mulheres grávidas e mães que amamentam não devem tomar a ACEON. As reações anafiláticas/anafilactóides e outras reações de hipersensibilidade foram documentadas. Indivíduos com histórico de hipersensibilidade à penicilina e/ou alergia à cefalosporina têm maior probabilidade de experimentar essas reações. Erupção cutânea, urticária, prurido, angioedema do rosto, lábios e língua e broncoespasmo são apenas alguns exemplos de manifestações alérgicas. Casos raros de anafilaxia foram relatados.

Pacientes com angioedema hereditário ou idiopático não devem tomar ACEON. Nos pacientes que tomam inibidores da ECA, o angioedema do rosto, extremidades, lábios, língua, glote e/ou laringe foi documentado. O risco de desenvolver angioedema ao tomar um inibidor da ECA pode ser maior em pacientes que têm histórico de angioedema não relacionado à terapia inibidora da ECA. Nesses pacientes, a ACEON deve ser iniciada sob supervisão médica próxima e o paciente deve ser informado dos sinais e sintomas do angioedema e aconselhado a interromper o ACEO imediatamente se ocorrer. O uso de inibidores da ECA tem sido associado a uma maior frequência de reações graves de hipersensibilidade em algumas populações de pacientes negros do que entre os caucasianos.

Além disso, a ACEON não deve ser usada por qualquer pessoa que já tenha experimentado angioedema idiopático ou induzido por inibidores da ECA, está atualmente tomando um inibidor do mTOR (como Temsirolimus ou Everolimus) ou está tomando um medicamento que contém aliskiren. O angioedema relacionado ao edema laríngeo pode ser fatal. O uso do ACEON deve ser interrompido imediatamente se o estridor laringe ou angioedema do rosto, língua ou glote se desenvolver. Se necessário, as vias aéreas também devem ser protegidas e a terapia adequada deve ser iniciada imediatamente.

Em pacientes com diabetes mellitus ou comprometimento renal (GFR 60 ml/min/1,73m2), o uso simultâneo de aliskiren não é recomendado.

Efeitos colaterais

Categoria de gravidez da FDA D. Se você tomar ACEON durante o seu segundo ou terceiro trimestre, o filho ainda não nascido pode sofrer danos ou até morrer. Enquanto toma Aceon, use controle confiável de natalidade e informe seu médico se engravidar. Não se sabe se a perindopril entra no leite materno ou se pode ser prejudicial para um bebê de enfermagem. Usando este medicamento enquanto a enfermagem não é recomendada. Tome este medicamento exatamente conforme indicado pelo seu médico. Leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instrução e siga todas as instruções no rótulo de prescrição. Para garantir que você receba os melhores resultados deste medicamento, seu médico pode ocasionalmente ajustar sua dose. Siga exatamente as instruções do medicamento.

Avisos e precauções

Angioedema: Ao tomar inibidores da ECE, o angioedema, incluindo edema laríngeo, pode acontecer a qualquer momento. Os ensaios clínicos para a ACEON e a vigilância pós-mercado revelaram que os pacientes de cor têm angioedema com mais frequência do que pacientes de não cor. As mulheres são mais propensas que os homens de desenvolver angioedema induzido por inibidores da ECA, e pacientes com mais de 65 são mais propensos a desenvolvê-lo do que pacientes com menos de 65 anos de ambos os sexo.

Quando a língua, a glote ou a laringe são afetadas pelo angioedema, a obstrução das vias aéreas pode acontecer e ser fatal. Quando isso ocorre, a ACEON deve ser interrompida imediatamente, o paciente deve receber os cuidados de emergência adequados e a ventilação deve ser mantida até que o gerenciamento eficaz das vias aéreas seja alcançado.

Quando os pacientes que tomam ACEON experimentam sintomas ou sinais de angioedema, a medicação deve ser interrompida imediatamente e o tratamento adequado deve ser iniciado. Os pacientes que precisam ser tratados com antagonistas dos receptores da angiotensina II devem fazê -lo enquanto a ACEON estiver sendo dada. Evitando reatividade cruzada: os pacientes que tiveram angioedema da terapia do inibidor anterior da ECA podem ser mais suscetíveis a experimentá-lo novamente ao tomar um inibidor da ECA. Evite o uso de inibidores de mTOR (como Temsirolimus, Everolimus) e produtos contendo aliskiren em pacientes que experimentaram angioedema relacionados à terapia com inibidores de ECA. Pacientes que têm alergias a outras substâncias, incluindo medicamentos, alimentos ou outros alérgenos ambientais, devem usar a ACEON com cautela.

Se aparecer algum sintoma de angioedema ou reações alérgicas, a ACEON deve ser interrompida imediatamente e a terapia adequada começou. Os pacientes que precisam ser tratados com antagonistas dos receptores da angiotensina II devem fazê -lo enquanto a ACEON estiver sendo dada.

Síndrome do túnel do carpo: Foi relatado que pacientes que tomam inibidores da ECA desenvolvem a síndrome do túnel do carpo. Essas ocorrências ocorreram sem prova de laboratório de uma doença auto -imune. O tratamento com ACEON deve ser interrompido se a síndrome do túnel do carpo aparecer ao tomar o medicamento.

Toxicidade fetal: Quando dado a uma mulher grávida, a ACEON pode resultar em oligoidramnios e disfunção renal fetal. Após a infusão intra-amniótica de inibidores da ECA durante a gravidez, lesão fetal, parto prematuro e natimorto podem ocorrer em humanos; A possibilidade de esses efeitos significam efeitos nocivos dos inibidores da ACE no feto não podem ser descartados com base nos dados atualmente disponíveis. Ao administrar inibidores da ECA em pacientes grávidas, fique de olho em qualquer oligo -hidramnios e sintomas de disfunção renal fetal. O ACEON deve ser interrompido o mais rápido possível se a oligúria ou a azotemia progressiva se desenvolverem enquanto uma mulher grávida está tomando um inibidor da ás. Impedir a exposição adicional da gravidez a inibidores da ECA.

Trombocitopenia induzida por heparina (Hit): Pacientes que receberam Aceon e Heparina ao mesmo tempo sofreram acertos. Relatórios isolados sugeriram que o uso de inibidores da ECA e heparina simultaneamente pode aumentar o risco de desenvolver trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas). Interrompa o inibidor da ECA o mais rápido possível se for suspeito de um paciente que recebe heparina e um inibidor da ECA simultaneamente. Uma vez que a trombocitopenia induzida por heparina é descartada, o inibidor da ECA não deve ser reiniciado.

Hipotensão: Depois de tomar a primeira dose do ACEON, os sintomas de hipotensão podem se desenvolver. Pacientes que são depletados por sal e/ou volume de terapia diurética anterior e/ou outras causas (como vômito, diarréia ou sudorese) têm maior probabilidade de experimentar isso. Considere a administração de uma dose inicial de 2 mg a esses pacientes antes de aumentá -la na dose de manutenção desejada. Os pacientes devem ser informados de que a tontura é um efeito colateral potencial da terapia da ACEON, especialmente nos primeiros dias, e que precisa ser relatada a um médico. Os pacientes devem ser aconselhados a parar de tomar o medicamento se experimentarem a síncope real até que falem com o médico.

Dosagem

4 mg uma vez ao dia é a dose inicial típica. 8 a 16 mg administrados uma vez ao dia é a dose ideal de manutenção. Se a pressão arterial sistólica for inferior a 100 mmHg, suba a dose em 2 a 4 mg uma vez por semana até que a pressão arterial esteja sob controle ou 32 mg/dia seja atingido.

Se o ACEON deve ser interrompido por qualquer motivo, normalmente deve ser interrompido gradualmente ao longo de duas semanas para impedir que a hipertensão piore.

Começando em uma dose de 2 mg, pacientes com comprometimento hepático leve a moderado devem aumentar gradualmente sua dose para a dose de manutenção desejada.

A insuficiência renal e hipotensão podem ser mais comuns em pacientes idosos. Portanto, nesses pacientes, quaisquer gotas assintomáticas na pressão arterial ou na creatinina sérica precisam ser observadas de perto.

Overdose

A overdose de Aceon não possui antídoto específico. O tratamento para hipotensão grave deve ser favorável e pode envolver fluidos intravenosos e/ou drogas simpatomiméticas (epinefrina e dopamina não devem ser usadas, pois podem piorar a condição agindo com vaso dilatoria). A perindopril não é removida significativamente da corrente sanguínea por diálise.

Armazenar

Aceon precisa ser mantido abaixo de 30 ° C à temperatura ambiente.