GLP-1 Drugs vs Cancer: Ce dezvăluie cercetarea

Medicamente GLP-1 vs cancer 

Relația dintre medicamentele GLP-1 și cancer a fost un subiect atât de intrigă, cât și de îngrijorare. Cu nenumărate persoane care se bazează pe medicamente GLP-1 pentru a gestiona diabetul și pierderea în greutate pentru afecțiuni legate de greutate, înțelegerea impactului potențial asupra riscului de cancer este crucială.

Asocierea dintre medicamentele GLP-1 și cancer a fost subiect de dezbatere de ceva timp. Este esențial să luăm în considerare diverși factori, inclusiv tipul de medicament GLP-1, durata de utilizare și caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce sunt medicamentele GLP-1?

Medicamentele GLP-1 sau agoniștii receptorilor peptide-1 asemănătoare cu glucagonul sunt o clasă de medicamente utilizate în principal pentru a trata diabetul zaharat tip 2. Ei imită acțiunea hormonului endogen GLP-1, care este eliberat din intestin ca răspuns la ingestia de nutrienți. Hormonul endogen joacă un rol vital în homeostazia glucozei prin stimularea secreției de insulină din celulele beta pancreatice, suprimând eliberarea de glucagon din celulele alfa și încetinirea golirii gastrice.

Drept urmare, medicamentele GLP-1 ajută la reducerea nivelului glicemiei. În plus, acestea promovează adesea pierderea în greutate, ceea ce poate fi benefic pentru mulți pacienți cu diabet de tip 2. Exemple obișnuite de medicamente GLP-1 includ liraglutidă, exenatidă și dulaglutidă. Ca și în cazul tuturor medicamentelor, este important ca pacienții să discute potențialele beneficii și riscuri cu furnizorul lor de asistență medicală.

Sunt medicamentele GLP-1 legate de cancer?

Da, există o legătură potențială cu cancerul, cu toate acestea, de-a lungul anilor, studiile au încercat să discerne dacă medicamentele GLP-1, adesea utilizate pentru a scădea nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet de tip 2, prezintă un risc de cancer. Este esențial să clarificăm că acest domeniu de cercetare este continuu și dinamic, cu noi informații care apar în mod regulat.

Reținerile inițiale cu privire la legătura de cancer la droguri GLP-1 au fost provocate de studii la animale. Unele descoperiri au sugerat un risc crescut de cancer specific, în special cancerul pancreatic. „În timp ce modelele de animale oferă informații esențiale, acestea nu se traduc întotdeauna direct în rezultatele sănătății umane”, notează dr. Rajesh Gupta, oncolog la Imperial College London.

Diverse studii epidemiologice au căutat să înțeleagă mai bine această legătură. De exemplu, o revizuire cuprinzătoare în British Journal of Clinical Pharmacology a evaluat mai multe studii clinice și studii observaționale. Consensul a fost că, în timp ce unele date sugerează un risc potențial crescut, alte studii nu au găsit nicio legătură semnificativă sau chiar efecte potențiale de protecție.

Care sunt tipurile de medicamente GLP-1 și rolul lor?

Medicamentele GLP-1 vin sub diferite forme, inclusiv exenatide, liraglutidă și dulaglutide. În timp ce aceste medicamente împărtășesc un obiectiv comun de reglare a glicemiei, ele pot avea efecte diferite asupra organismului, ceea ce face esențială să se distingă între ele.

Wegovy (semaglutide)

Wegovy este un medicament agonist al receptorului GLP-1 (peptida-1 de glucagon) utilizat pentru tratarea obezității la adulți cu un IMC de 30 sau mai mult, sau 27 și mai sus, dacă au probleme de sănătate conexe, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiune arterială sau colesterol ridicat . Funcționează prin imitarea hormonului GLP-1, care controlează apetitul. Cumpărați Wegovy online

Trulicitate (Dulaglutidă)

Trulicitatea este un medicament utilizat pentru a gestiona diabetul de tip 2 și se încadrează în categoria agonistului receptorului GLP-1. Este livrat ca o fotografie subcutanată săptămânală, oferind comoditate utilizatorilor săi.

BYDUREON BCISE (Extension-Release Extended)

ByDureon Bcise, destinat tratamentului cu diabet de tip 2, este un agonist al receptorului GLP-1. Bydureon Bcise este un cu eliberare prelungită injectabilă dată o dată pe săptămână.

Byetta (Exenatide)

Bytta este un agonist al receptorului GLP-1 utilizat în principal pentru tratamentul diabetului de tip 2. Este dat ca o lovitură subcutanată, de obicei înainte de a mânca.

Victoza și Saxenda (Liraglutide)

Atât Victoza, cât și Saxenda fac parte din familia agonistă a receptorului GLP-1. În timp ce Victoza este prescrisă în cea mai mare parte pentru diabetul de tip 2, Saxenda este în principal pentru controlul greutății la adulții supraponderali sau obezi.

Adlyxin (lixisenatide)

Adlyxin este un medicament agonist al receptorului GLP-1 destinat pentru gestionarea diabetului de tip 2.

Care sunt tipurile de tipuri de cancer sunt legate de medicamentele GLP-1? 

Pe baza înțelegerii și cercetării științifice actuale, agoniștii GLP-1 (peptide-1 asemănătoare cu glucagonul) au fost legați de diferite tipuri de cancer, cum ar fi pancreatic și tiroidă. Principalele preocupări care au apărut din studiile preclinice, în special la rozătoare, centrate în jurul:

Cancer pancreatic

Cancerul pancreatic a fost o preocupare principală din cauza originii pancreatice a GLP-1. Unele studii la animale au arătat un risc crescut, ceea ce a determinat cercetătorii să se aprofundeze mai mult. "În timp ce datele inițiale au fost tulburătoare, studiile umane la scară mai mare nu au coroborat în mod constant aceste constatări. Acestea fiind spuse, monitorizarea este crucială", comentează Dr. Lucy Walters, un specialist pancreatic de la King's College London, comentează.

Legătura potențială dintre medicamentele GLP-1 și cancerul pancreatic rămâne neconcludentă. Unele studii indică un risc crescut, în special cu utilizarea pe termen lung, în timp ce altele nu arată un risc crescut.

Tumori tiroidiene

O altă preocupare a fost asocierea potențială între medicamentele GLP-1 și tumorile tiroidiene. Acest lucru s-a bazat în primul rând pe studii de rozătoare în care utilizarea pe termen lung a dus la o apariție crescută a tumorilor cu celule C tiroidiene.

Cu toate acestea, "rozătoarele au o fiziologie tiroidiană diferită decât oamenii, ceea ce face ca extrapolarea acestor rezultate să fie problematică. Studiile umane nu au arătat în mod constant aceleași efecte", sfătuiește dr. Sameer Patel, endocrinolog de la Universitatea Oxford. Natura exactă a relației dintre medicamentele GLP-1 și tumorile tiroidiene la om rămâne un subiect al cercetării în curs, dar reacțiile alarmiste inițiale par a fi mai temperate acum cu dovezi acumulate.

Medicamentele GLP-1 pot ajuta la protejarea împotriva cancerului?

Spre deosebire de preocupări, unele studii sugerează că medicamentele GLP-1 ar putea avea proprietăți anti-cancer. Efectul potențial protector este atribuit în primul rând influenței lor asupra creșterii și metabolismului celular. Un studiu publicat în Journal of Endocrinological Investigation a sugerat că medicamentele GLP-1 ar putea inhiba creșterea anumitor celule canceroase.

"Aspectul fascinant al medicamentelor GLP-1 este natura lor dicotomică. Pe de o parte, investigăm riscurile potențiale, dar pe de altă parte, există dovezi emergente ale potențialelor proprietăți care suprimă cancerului", așa cum a explicat profesorul Angela Richardson de la Universitatea din Edinburgh.

Oamenii întreabă și el

Cine ar trebui să evite GLP-1?

Agoniștii GLP-1 (peptida-1 asemănătoare cu glucagonul) sunt medicamente utilizate în principal pentru a trata diabetul de tip 2. Ele funcționează imitând acțiunea hormonului natural GLP-1 al organismului, care crește secreția de insulină și scade secreția de glucagon, contribuind la reglarea nivelului de zahăr din sânge. Cu toate acestea, la fel ca toate medicamentele, agoniștii GLP-1 nu sunt potriviți pentru toată lumea. Iată câteva grupuri de oameni sau condiții pentru care agoniștii GLP-1 ar putea fi contraindicați sau folosiți cu precauție:

Persoane cu istoric de carcinom tiroidian medular (MTC): Studiile de rozătoare preclinice au arătat o asociere între agoniștii GLP-1 și un risc crescut de tumori cu celule C tiroidiene. Deși acest lucru nu a fost confirmat la oameni, se recomandă prudență pentru cei cu un istoric personal sau familial al MTC.

Persoanele cu sindrom de neoplazie endocrină multiplă tip 2 (MEN2): Aceasta este o afecțiune ereditară rară care crește riscul de MTC, astfel încât agoniștii GLP-1 ar putea să nu fie recomandate.

Pacienți cu antecedente de pancreatită: Deși datele nu sunt concludente, au existat îngrijorări cu privire la asocierea potențială între agoniștii GLP-1 și pancreatită. Este recomandabil ca pacienții cu istoric al acestei afecțiuni să discute despre riscurile și beneficiile agoniștilor GLP-1 cu furnizorul lor de asistență medicală.

Persoane cu boală gastrointestinală severă: Agoniștii GLP-1 pot provoca efecte secundare gastrointestinale precum greață, vărsături și diaree. La persoanele cu afecțiuni gastrointestinale severe preexistente, aceste efecte secundare ar putea fi agravate.

Pacienți cu deficiențe renale severe: În timp ce unii agoniști GLP-1 pot fi folosiți în deficiențe renale ușoare până la moderate, s-ar putea să nu fie potrivite pentru cei cu disfuncție renală severă sau boală renală în stadiu final.

Femei însărcinate sau care alăptează: Siguranța agoniștilor GLP-1 în timpul sarcinii și lactației nu a fost suficient de stabilită. Este important pentru femeile care sunt însărcinate, intenționează să rămână însărcinate sau alăptează să se consulte cu medicul lor despre cele mai bune opțiuni de tratament pentru diabet.

Indivizi cu hipersensibilitate: Dacă cineva a arătat reacții alergice la activul sau la oricare dintre ingredientele inactive într-o formulare agonistă specifică GLP-1, ar trebui să evite acel medicament.

Concluzie

Narațiunea din jurul medicamentelor GLP-1 și cancerul este complexă. Relația dintre cei doi este multi-fațetă, cercetările dezvăluind atât riscuri potențiale, cât și beneficii. Ca și în cazul tuturor tratamentelor medicale, este necesară o abordare nuanțată. "Este crucial să nu simplificăm. Trebuie să continuăm cercetările riguroase, cântărirea întotdeauna a beneficiilor incontestabile ale medicamentelor GLP-1 împotriva riscurilor potențiale", a spus dr. Kevin Moore de la Universitatea din Manchester.

Pe măsură ce se efectuează mai multe studii și datele pe termen lung devin disponibile, comunitatea medicală va fi mai bine poziționată pentru a oferi îndrumări cu privire la medicamentele GLP-1 și implicațiile acestora pe tărâmul cancerului.