Odynofagia: cauze, simptome și tratament

Odynofagia descrie o agonie extremă sau disconfort pe care o persoană o simte atunci când înghite. Când vine vorba de domeniul medicamentului, odiofagia este de obicei destul de dureroasă și indică probleme medicale care stau la baza care necesită asistență medicală imediată.

Există multiple cauze ale odinofagiei, inclusiv cele obișnuite precum amigdilita sau boala de reflux gastro-esofagian (GERD) și cele mai periculoase precum cancerul esofagian. Problema, potrivit Dr. John Clarke Dintre Centrul Esofagian de Medicină Stanford, se distinge între o înghițire „dureroasă” și „dificilă”, deoarece amândoi au ramificări diferite.

Simptomele odiofagiei dezvăluie indicii care sunt direct legate de înghițirea dureroasă, cum ar fi durerea de gât și dureri de piept în timpul meselor; Cu toate acestea, în anumite cazuri, rămâne inexplicabil în absența altor semne, cum ar fi febra, pierderea în greutate sau sângele în vărsături.

Tratamentul pentru pacienții cu odiofagie are nevoie de luarea în considerare a mai multor factori, dintre care cel mai important este să abordeze cauza care stă la baza afecțiunii, mai degrabă decât să trateze doar simptomul. Aceasta este o strategie care este susținută de otolaringologi proeminenți de pe glob. Antacidele pentru boli legate de GERD, antibiotice pentru infecții bacteriene și operațiuni ca ultimă soluție-rezervate de obicei pentru malignități care produc blocaje care duc la dureri excretoare-sunt printre terapiile sugerate.

Ce este odonofagia?

Odynofagia este o afecțiune în care înghițirea provoacă disconfort. Numele provine din grecesc, unde termenii „odyno” (ceea ce înseamnă durere) și „phago” (care înseamnă să mănânci sau să înghită) sunt combinați pentru a însemna înghițirea dureroasă. Spre deosebire de disfagie, care este asociată în primul rând cu dificultăți de înghițire, indiferent de disconfortul experimentat, odinofagia este asociată cu disconfortul în gât în ​​timp ce mănâncă alimente sau lichide. Apariția sa s -ar putea întâmpla brusc ca urmare a unor boli precum amigdilita sau durează mult timp dacă este asociată cu afecțiuni mai grave precum cancerul esofagian.

Odynofagia vs. disfagie

În timp ce odinofagia și disfagia sunt terminologie medicală similară, acestea au semnificații foarte diferite atunci când sunt utilizate într -un cadru clinic. Principalul obiectiv al odiofagiei este înghițirea neplăcută. Persoanele care o au frecvent se plâng de durere sau disconfort atunci când mănâncă sau bea; Fiecare înghițire devine agonizant indiferent de tipul de substanță-solid, lichid sau semi-solid.

Disfagia este un termen limitat la înghițituri „dificile”, mai degrabă decât „dureroase” - se întâmplă atunci când o persoană întâmpină în mod constant dificultăți în timpul încercărilor de rutină de a ingera material în gât în ​​stomac. Este ca și cum ai naviga un curs de obstacole, transformând ceva la fel de ușor ca să te bucuri de mese în activități fiscale.

Distincția are un impact semnificativ asupra deciziilor de tratament. În timp ce intervențiile terapeutice se concentrează pe eliminarea obstrucțiilor sunt de obicei alese atunci când manipularea afecțiunilor care provoacă disfagie, indicând abordări distincte luate în funcție de tipul de stare menționat de furnizorii de servicii medicale care examinează pacienții care suferă de probleme legate de durere, de obicei, se suferă preocupările imediate cu cazurile de odynofagie.

Cauzele odiofagiei

Infecții

Cauzele infecțioase ale odinofagiei includ câteva boli virale prevalente și, ocazional, mai severe. Bolile comune precum gripa sau frigul obișnuit provoacă frecvent inflamație, ceea ce este un factor care contribuie la înghițirea dificultăților. Bolile grave, cum ar fi virusul CMV sau herpes simplex, sunt responsabile de perturbarea procesului normal de înghițire și de a provoca simptome de odiofagie.

Invaziile bacteriene provoacă și această odiofagie; gâtul strep (infecție streptococică) și amigdalită sunt exemple obișnuite. Persoanele afectate consideră că înghițirea este extrem de dureroasă, făcând fiecare înghițire un efort.

Dezlegarea relației fungice dezvăluie specii din familia Candida care sunt în principal responsabile de provocarea cauzei thrush oral, o infecție cu drojdie-origină care este cunoscută pe scară largă pentru a provoca durere în timpul încercărilor de aport alimentar și îndeplinește cerințele care trebuie incluse în lista condițiilor de odiofagie.

Esofagită 

Cea mai mare cauză a simptomelor disfagiei este inflamația esofagiană, adesea cunoscută sub numele de „esofagită”. Esofagită adusă de Gerd și esofagita indusă de pilule sunt cele două tipuri principale care provoacă aceste tipuri de înghițiri neplăcute.

Boala de reflux gastro-esofagian, sau pur și simplu GERD, se caracterizează prin reflux recurent al acidului stomacal în esofag, tubul care conectează gura și stomacul. Iritarea rezultată din acest flux invers este dăunătoare pentru mucoasa esofagului, ceea ce duce la deteriorarea severă și inflamația care provoacă disconfort extrem la înghițire, care este un semn distinctiv al odiofagiei.

Un alt scenariu este esofagita pilulelor, care este rezultatul înghițirii medicamentelor incorecte, implicând în principal antibiotice sau Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS). Incapacitatea acestor medicamente de a trece cu ușurință prin stomac după consum îi determină să rămână în tractul esofagian mai mult decât a fost prevăzut. Această iritare duce apoi la inflamație, ceea ce provoacă durerea tipică pe care oamenii o experimentează atunci când încearcă să înghită aceste medicamente.

Ulcere

Puriile deschise care se dezvoltă în interiorul căptușelii esofagului sunt cunoscute sub numele de ulcerații esofagiene. Numeroase motive, cum ar fi refluxul de acid sever, infecția sau utilizarea medicamentelor specifice, provocând aceste răni excretoare.

Refluxul de acid sever, care este frecvent asociat cu boala de reflux gastro-esofagian (GERD), determină deteriorarea stratului mucoasei delicat al esofagului, care duc la formarea ulcerului și simptomele de odonofagie.

În mod similar, această zonă de țesuturi moi este vizată de agenți infecțioși precum bacterii sau viruși, mai ales atunci când răspunsurile imune slăbesc ca urmare a bolilor precum bolile precum SIDA/HIV infecții. Este vital să observăm că aceste organisme au un rol important în inițierea unei reacții inflamatorii care, în cele din urmă, se dezvoltă în ulcerații pline, provocând episoade inconfortabile de înghițire și făcând din fiecare masă o mizerie pentru persoana afectată.

Dovada indică rolul că unele medicamente, în special medicamentele antiinflamatoare non-steriole (AINS), Bisfosfonați, care sunt utilizate pentru a trata complicații legate de osteoporoză, iar alte medicamente continuă să joace în încurajarea unui răspuns proteic desfășurat care provoacă stresul celular înainte de a se prăbuși în cele din urmă sub presiune și de a provoca deteriorarea integrității țesutului, ceea ce duce la eroziuni de suprafață, care îngreunează înghițirea și a deveni o înghițire dificilă Lupta zilnică pentru pacienții cu prezentări de odiofagie.

Traume sau vătămare

Odiofagia este cauzată în mare măsură de traume și leziuni fizice, care sunt frecvent aduse prin ingerarea unor lucruri calde sau ascuțite. Aceste comportamente dăunează esofagului sensibil și garniturilor gâtului.

Există șanse ca procedurile medicale precum endoscopii să provoace disconfort în acest fel. Invazivitatea acestor proceduri de diagnostic, ceea ce duce la reduceri interne care provoacă simptome asemănătoare cu odinofagia post-procedurală.

Aceste circumstanțe se manifestă de obicei ca un sentiment arzător la consum, răgușirea probabilă a vocii, tusea persistentă și alte manifestări ale suferinței. Pentru reducerea durerii, intervenția medicală promptă este crucială, așa cum este identificarea problemelor de bază, astfel încât să se dezvolte un plan de tratament de succes.

Tumori

Două cauze principale ale odiofagiei sunt tumorile gâtului şi Cancer esofagian. Aceste tipuri de cancer oferă obstacole semnificative sau agravarea factorilor pentru procesul tradițional de înghițire atunci când sunt prezente. Poziția și dimensiunea tumorii provoacă uneori o obstrucție la trecerea alimentelor sau provoacă inflamații; În ambele cazuri, consumul sau băutul devine mai dificil, ceea ce duce la înghițituri dureroase care sunt de obicei asociate cu odinofagia.

Afecțiuni neuromusculare

Un alt set de cauze pentru disconfort extrem după aport include boli neuromusculare, inclusiv Achalasia şi Scleroză laterală amiotrofică (ALS), care sunt adesea observate la pacienții cu odonofagie. Aceste afecțiuni medicale afectează coordonarea musculară, ceea ce este crucial pentru funcția normală de înghițire. Ele duc frecvent la relaxări incomplete ale sfincterului esofagian inferior, care este poarta care reglementează intrarea în stomac de la pescăruș și niveluri ridicate de durere în timpul înghițirii, care duc coincidență la prezentări clinice care sunt tipice pentru această afecțiune.

Iritanți chimici

Atunci când discutăm iritanți chimici care contribuie la odinofagie, este inevitabil să se examineze compușii otrăvitori precum acizii puternici sau alcalii. Când sunt consumate aceste substanțe periculoase, ele dăunează grav țesuturilor esofagiene, provocând dureri excretoare în timpul înghițirii.

Condiții autoimune

Examinarea bolilor autoimune, cum ar fi Sindromul Sjögren clarifică odonofagia, un alt factor important care contribuie la înghițirea incomodă. Aceste afecțiuni includ niveluri crescute de inflamație și uscăciune, ceea ce îngreunează curgerea cu ușurință în canalul alimentar și, în final, provoacă experiențe inconfortabile de înghițire.

Simptome

1. Înghițire dureroasă: semnul principal al odiofagiei este durerea sau disconfortul persistent în timpul alimentelor, băuturii sau, ocazional, chiar și înghițirii salivei.
2. Disconfort pieptului: Oamenii cu această boală descriu frecvent senzația de durere în piept în timp ce înghite. Acest lucru se datorează faptului că mușchii esofagieni sunt sub presiune pentru a ușura trecerea alimentelor în timp ce combate inflamația persistentă.
3. Modificări vocale: Ca urmare a implicării laringiene concomitente, anumiți pacienți prezintă schimbări notabile în calitatea vocii lor. Aceste modificări includ răgușeala sau oboseala vocală, care este adesea un indicator proeminent al tendințelor de odiofagie.
4. Pierderea în greutate: în situații extreme, persoanele care suferă dureri continue în timpul înghițirii sunt descurajate de a mânca în mod regulat, ceea ce duce la pierderea în greutate neintenționată. Aceasta indică o problemă de odiofagie de bază care trebuie abordată imediat.
5. Febră: Când reacțiile inflamatorii ale organismului sunt declanșate pentru a combate infecțiile care au dus la circumstanțe de odiofagie, nivelurile ridicate de temperatură care sunt documentate constant în timp devin evidente. Acest lucru face ca febra însoțitoare să fie un alt semn informativ.
6. Dureri în gât: Luptele prelungite între organismele invazive și mecanismele de apărare a gazdelor provoacă ravagii de -a lungul tracturilor faringosofagiene, care servesc ca terenuri de reproducere pentru simptome asociate cu experiențe de înghițire excretoare, care sugerează în continuare prezența problemelor de odiofagie. Aceste simptome sunt diagnosticate și tratate de profesioniști din domeniul sănătății care sunt instruiți în mod corespunzător pentru a face față problemelor conexe.

Diagnostic

Primul pas în diagnosticarea odiofagiei este o revizuire minuțioasă a istoricului medical al pacientului, care este urmată de o examinare fizică minuțioasă, cu o atenție specială asupra regiunii gâtului și gâtului. Proceduri de diagnostic, cum ar fi endoscopie sunt adesea folosiți de către medici pentru a obține informații precise asupra gravității bolii și a cauzelor subiacente ale acesteia. Aceasta trece un tub flexibil, cunoscut sub numele de „endoscop”, care este echipat cu o cameră și iluminare pentru a ajuta la vizualizarea imediat a anomaliilor sau inflamației în interiorul căptușelii esofagului. 

În afară de Manometrie, which measures the pressure exerted along the esophageal muscles during swallowing and provides valuable data informing diagnosis approaches deemed best suited for treating individuals presenting symptoms akin to painful swallows among other related concerns, other investigative tools utilised include the barium swallow test, in which patients ingest Material care conține bariu, care apare sub imagini cu raze X, permițând o vedere clară a mecanicii de înghițire.

Tratament

Dureri de durere

Ca simptom principal al odinofagiei, gestionarea durerii este primul pas către tratarea afecțiunii. Medicamentele analgezice, prescrise sau contra-counter, sunt esențiale pentru reducerea durerii în timpul înghițirii.

Antibiotice

Antibioticele sunt un element principal al tratamentului atunci când infecțiile bacteriene sunt identificate ca sursă de experiențe de înghițire excretoare. Acestea ajută la înfrângerea invaziilor microbiene și oferă ameliorare de simptomele însoțitoare, cum ar fi înghițituri dureroase cauzate de inflamație.

Antiacide și blocante acid

Deoarece GERD este frecvent cauza acestor situații, utilizarea de antiacide sau blocante acid, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni este esențială pentru a neutraliza episoadele de reflux acid gastric și pentru a ameliora țesuturile esofagiene iritate, făcând consumul mai puțin dureros pentru persoanele afectate.

Chirurgie

Deși sunt rezervate în principal pentru condiții severe, cum ar fi tumorile care obstrucționează trecerea alimentelor, provocând dureri excretoare ori de câte ori se încearcă înghițirea, intervențiile chirurgicale care variază de la proceduri endoscopice minim invazive la cele complexe îndelungate servesc adesea roluri vitale în restabilirea normalității în viața pacientului.

Modificări ale stilului de viață

Alături de terapii medicinale, s -ar putea face ajustări minuscule, dar semnificative de viață, cum ar fi alegerea meselor mici și frecvente față de cele mari, asumarea unei posturi verticale atunci când mănâncă și întârzierea consumului de masă mai aproape de culcare. Scăderea probabilității ca acidul stomacal să reflux în gât și să exacerbeze situațiile problematice actuale care implică înghițirea dureros de dificilă - toate acestea lucrează în concert pentru a accelera timpii de recuperare și tind să ofere măsuri preventive împotriva recidivelor legate de problemele de sănătate diagnosticate inițial.

Rezumat

Disconfortul de înghițire este cunoscut medical sub numele de odiofagie și este cauzată de o varietate de factori, cum ar fi bolile autoimune sau iritanții chimici. Disconfortul mesei și pierderea în greutate neexplicată sunt simptome frecvente care indică această problemă. Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc de obicei tehnici precum endoscopie sau teste de înghițire a bariului pentru a obține un diagnostic precis. Diferenți pentru a aborda simptomul primar; antibiotice pentru cazuri legate de infecție; antiacide pentru cazuri legate de GERD; Și modificările stilului de viață fac parte din protocoalele de tratament care ajută pacienții să se recupereze treptat și să -și îmbunătățească rezultatele generale asupra sănătății atunci când se ocupă de experiențe înfricoșătoare legate de înghițirea dureroasă, în timpul rutinelor obișnuite de ingestie de masă.

Întrebări frecvente

Care este cel mai bun tratament pentru odinofagie?

Cel mai eficient mod de a trata odonofagia depinde de identificarea cauzei precise de bază. Acestea fiind spuse, o strategie cuprinzătoare care este recomandată în mod constant de comunitățile medicale din întreaga lume implică gestionarea durerii folosind analgezice în colaborare cu terapii vizate care abordează problemele de bază. Aceste terapii includ antiacide pentru pacienții cu GERD sau antibiotice pentru infecții, plus modificări ale stilului de viață.

Care este cea mai frecventă cauză de odiofagie?

GERD (boală de reflux gastro-esofagian), o tulburare caracterizată de refluxul de acid cronică din stomac în esofag, este cel mai frecvent precursor raportat care contribuie la apariția simptomelor legate de condițiile de odiofagie în rândul pacienților care solicită ajutor la nivel mondial astăzi, chiar dacă există astăzi Multe alte cauze ale experiențelor dureroase de înghițire.

Care este termenul medical pentru înghițirea disconfortului?

În cadrul terminologiei medicale, „disconfort în timpul înghițirii” este denumit disfagie, termen care este recunoscut în mod obișnuit de lucrătorii din domeniul sănătății din medii etnice diverse și dincolo de granițele regionale.

Care sunt 5 semne de dificultate de înghițire?

Cinci indicatori că este posibil să aveți probleme la înghițire sunt: 

1. Simțiți -vă că mâncarea este depusă în piept sau în gât după mâncare;
2. Pierderea în greutate neintenționată pentru că ai mâncat mai puțin, ceea ce te -a făcut să te temi să faci înghițituri neplăcute.
3. Drooling ca semn al controlului de înghițire afectat
4. Tusea sau sufocarea se potrivește în timpul mesei, ceea ce indică mecanici de înghițire afectate
5. Changes in voice, such as hoarseness, indicating concurrent laryngeal involvement in the ongoing struggle against difficult swallow episodes that are repeatedly experienced over time by affected individuals exhibiting similar set clinical manifestations Intensely suggestive and difficult foods demand the prompt treatment of qualified medical professionals with experience managing Probleme de sănătate legate.