Kaj je zajeto?

Zakaj imam neaktivne simptome ščitnice, vendar je moj krvni test normalen?

Krvni testi so včasih zelo natančna diagnostična orodja, vendar jih je treba za boljšo natančnost kombinirati s kliničnimi simptomi.

Ščitnica, v obliki metulja žleza V območju vratu ima različne pomembne telesne funkcije. Proizvaja ščitnične hormone (T3 in T4), ki nadzorujejo metabolizem (proizvodnja energije), srčni utrip, telesno temperaturo itd. Premalo aktivna ščitnica bi pomenila, da bodo vse te funkcije ogrožene. Toda kako vedeti, ali imate premalo aktivno ščitnico?

Krvni testi- koristna orodja za dostop do zdravja ščitnice

Ravni teh hormonov se uporabljajo za označevanje zdravja ščitnice. Drug hormon, imenovan spodbujanje ščitničnega hormona (TSH), izloča hipofiza in deluje na ščitnici. Višja raven TSH pomeni, da je ščitnica hipoaktivna in ne pobira TSH iz krvi.

Toda včasih je lahko ukrep TSH zavajajoč, saj je lahko normalno, tudi če imate neaktivne simptome ščitnice. Zakaj se to lahko zgodi? Obstajata dve možnosti, bodisi vaša raven TSH ni tako visoka, da bi se lahko uvrstila v hipotiroidizem, ali imate sekundarni hipotiroidizem, v katerem je vzrok problema TSH in ne za ščitnico.

Opisali bomo situacije, v katerih lahko v krvi imate normalno raven TSH, tudi ob prisotnosti neaktivne ščitnice. Toda najprej bi morali vedeti normalno paleto TSH.

Kakšna je zahtevana vrednost stimuliranja ščitničnega hormona (TSH) v krvi?

Običajna vrednost TSH ima široko paleto. Sprejemljiv razpon je 0.35-4.5 MIU/L (Millijske mednarodne enote na liter). Vendar nekateri laboratoriji ta 'normalni razpon zožijo na 0,5-2,5 miu/l. Vsaka vrednost v območju 4,5-10 miu/L kaže hipotiroidizem, vendar to ne bi mogel biti edini vzrok.

Vrednosti nad tem območjem so zagotovo posledica hipotiroidizma, oseba pa bo doživela tudi simptome hipotiroidizma.

Kaj lahko povzroči neaktivno ščitnico z običajnim TSH?

Za to so lahko odgovorni različni dejavniki, npr.

Nosečnost

Nosečnost lahko zmede zdravje ščitnice. Med nosečnostjo potrebujete višjo raven ščitničnih hormonov kot običajno. Telo se na ta izziv odzove s povečanjem proizvodnje TSH. Toda raven TSH ostaja skoraj enaka kot dodatni TSH uporablja ščitnica. Lahko pa imate povišan TSH, vendar z normalno ščitnico.

Nasprotno se lahko pojavi tudi v tem, da lahko imate premajhne aktivne simptome ščitnice, vendar so vaše ravni TSH normalne (povišana TSH je tik blizu običajnega). Če je vaš test nosečnosti pozitiven in imate simptome premalo aktivne ščitnice, se ne zanašajte na ravni TSH ali razlagajte teh rezultatov drugače.

Vendar TSH motnje Med nosečnostjo so zelo minimalne, vsaka izjemno višja raven pa ni normalna in je lahko znak resnega vprašanja, ki lahko vodi do splava.

Torej, nosečnost lahko prikrije hipotiroidizem. Hipotiroidizem med nosečnostjo lahko povzroči različne zaplete, zato morate spremljati aktivnosti ščitnice. Večinoma se zdravniki odpravijo na zdravljenje hipoaktivne ščitnice, saj so ravni med nosečnostjo 4 miu/l.

Če imate simptome neaktivne ščitnice, lahko naš takojšnji test nosečnosti izključi nosečnost kot vzrok. Ta test odkrije ravni človeškega horionskega gonadotropina (HCG) v krvi, kar je najzgodnejši biomarker nosečnosti. Test daje 99% natančne rezultate v 3 minutah. Kliknite tukaj Če želite oddati naročilo.

Imate subklinični hipotiroidizem.

Običajna klinična slika subkliničnega hipotiroidizma je nekoliko povišana raven TSH. Skupna številka, ki jo dajejo številni laboratoriji, je 4-10 miu/l. Toda biologija nikoli ni tako preprosta. Včasih lahko imate ravni TSH v običajnem območju, vendar je ta raven še vedno višja za vašo normalno rutino.

Pomeni, da ščitnica izgublja svojo delovno učinkovitost. Med subkliničnim hipotiroidizmom ravni ščitničnega hormona (T3 in T4) niso nižje in se proizvajajo z isto hitrostjo.

Takšni primeri se zdravijo le, če oseba razvije simptome pomanjkanja ščitnice. Podklinični hipotiroidizem ni normalen in je lahko dejavnik tveganja za prihodnji hipotiroidizem, zlasti če imate povišana protitelesa ščitnice.

Preskusne variacije

Ščitnični testi so dvoumni in ni jasnih meril za "normalne" in "nenormalne" vrednosti. To pomeni, da lahko v skladu z drugim preskusnim kompletom imate normalno vrednost v skladu z enim testirnim kompletom ali protokolom in nenormalnimi vrednostmi. Ta situacija ustvarja možnost običajne vrednosti TSH v skladu z enim kompletom, medtem ko ima neaktivno ščitnično žlezo.

Za več informacij in naš celovit vodnik za Krvni testi, kliknite tukaj.

Sprejemljiv prag je začetek zdravljenja vrednosti TSH 10 Mu/L ali višje. Prav tako potrebujete ponovitev testiranja z boljšim in bolj občutljivim diagnostičnim kompletom ščitnice za dostop do funkcije ščitnice, če imate klinične znake hipotiroidizma.

Naš trenutni testni komplet ščitnice je za to delo zelo občutljiv. Zazna raven TSH v krvi in ​​vam pomaga vedeti, ali je vzrok za simptome neaktivna ščitnica. Kliknite tukaj Če želite oddati naročilo.

Imate sekundarni hipotiroidizem.

Tudi poklican Osrednji hipotiroidizem, je manj pogosta vrsta hipotiroidizma. To je situacija, v kateri je vaša ščitnica zdrava, vendar obstaja nekaj težav s stopnjo TSH. Spomnimo se, da hipofiza proizvaja TSH. Če torej vaša hipofiza zaradi kakršnega koli vzroka ne proizvaja dovolj TSH, lahko privede do hipoaktivne ščitnične žleze. Se lahko zgodi tudi obratna.

Včasih lahko hipofiza ustvari biološko neaktiven TSH, kar pomeni, da ne bo deloval na ščitnici, kar povzroča hipotiroidizem, ampak z normalno raven TSH. Hipotalamus, del možganov, nadzoruje aktivnosti hipofize. Torej, vsaka možganska okužba ali poškodba, ki povzroči poškodbe hipotalamusa, lahko privede tudi do te situacije.

V teh situacijah bodo zdravniki uporabili ravni T4 za diagnozo premalo aktivne ščitnične žleze in ne ravni TSH. The vzroki za sekundarni hipotiroidizem so;

• Uporaba nekaterih zdravil, npr. Dopamina, prednizona in opioidov.

• Sevalna terapija za možganski rak

• Pomanjkanje ali odpornost proti TRH (tirotropin, ki sprošča hormon, ki ga proizvaja hipotalamus, ki nadzoruje izločanje TSH s hipofizo).

• Situacije, ki povzročajo poškodbe hipofize, npr. Sheehanov sindrom.

• Tumorji hipotalamusa ali hipofize

• Infiltracija hipofize z imunskimi celicami, npr. Med limfocitnim hipofizisom

Povzetek

Izkrivljanja ščitnice so pod vplivom hormona, ki stimulira ščitnice (TSH). Ščitnični hormoni nadzorujejo pomembne telesne funkcije, na primer spanje, telesna temperatura, raven energije itd. Torej je proizvodnja ščitničnih hormonov zelo kritična za telo.

V večini primerov nižje ravni TSH kažejo na hipotiroidizem, vendar v vseh situacijah to ne velja.

V nekaterih zgoraj omenjenih situacijah ima lahko človek hipoaktivno ščitnico tudi z normalnimi nivoji TSH in drugimi testi ščitnice. Dobro je, da se posvetujete z endokrinologom, ki bo za diagnozo neaktivne ščitnične žleze uporabil številne druge diagnostične pristope.

Razlaga rezultatov testov potrebuje pomoč zdravstvenega strokovnjaka. Kliknite tukaj Za posvetovanje s strokovnjaki za zdravje Welzo.