Najboljše zdravljenje za gonorejo

Gonoreja je spolno prenosljiva bolezen, ki prizadene približno 82,4 m ljudi po podatkih 2020. Povzroča ga Neisseria Gonorrhoeae ki enako vpliva na reproduktivni sistem samcev in samic. Lahko tudi vstopi v krvni obtok in lahko redko vpliva na druge organe. Najboljša metoda nadzora je preprečiti izpostavljenost patogenu z izvajanjem varnejših spolnih aktivnosti. 

Katero je najboljše zdravljenje za to bolezen?

Prej je bila ta bolezen z uporabo antibiotikov obravnavana in ozdravljiva. Sčasoma je patogen razvil odpor proti številnim antibiotikom, ki so vodile do težav pri zdravljenju gonoreje. V preteklosti so bili kinoloni in penicilin predlagano kot izbirno zdravilo. Vendar se je s pojavom AMR (protimikrobna odpornost) ta koncept spremenil in cefalosporini, aminoglikozidi in makrolidi veljajo za učinkovite. Najprej pa moramo razumeti mehanizem pojavljanja bolezni in kako so ti antibiotiki učinkovito tudi po Amr.

Kakšni so dejavniki tveganja gonoreje?

Gre za bakterijsko okužbo, ki jo prenaša spolna pot, ki v glavnem prizadene reproduktivni trakt (maternični vrat, maternica in jajcevo cev pri ženskah in sečnici pri moških in ženskah). Napada sluznico obloge organov. 

Kako lahko dobite gonorejo?

Je zelo patogena in se je v zadnjih nekaj letih uvrstila na drugo mesto med najpogosteje poročanimi bakterijskimi okužbami, kar je zaskrbljujoče. Nevarni spolni stik, homoseksualnost, mladi spolno aktivni ljudje (pod 25) in rojena mati, ki jo je prizadela gonoreja, so dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do te okužbe. Včasih je lahko asimptomatsko, kar povzroča premalo poročanja o tej okužbi. Obstajajo velike možnosti Od ponovne okužbe z gonorejo, če oseba ne sprejme potrebnih preventivnih ukrepov, in situacija bo bolj zahtevna za nadzor.

Preberite več: Ali lahko dobite gonorejo, da bi se poljubljali?

Klinični znaki in simptomi gonoreje

Gonoreja je pri moških večinoma asimptomatska. Vendar pa se včasih po 14 dneh po izpostavljenosti N. gonoreji znaki, kot so nenavadni izcedek iz sečnice, težave pri uriniranju in vnetje epididimisa. To lahko spremlja tudi bolečina. Pri ženskah se pojavijo simptomi blage okužbe in podobno se identificirajo vaginalni izcedek in disurija. Včasih je vidna tudi krvavitev. 

Vnetna stanja vodijo do hudega srbenja in bolečin, zaradi česar je oseba ves čas neprijetna. Ko se okužba premakne v grlo (po orofarinks poti) ali vstopi v krvni obtok, lahko privede do vneto grlo (bolečina in draženje v grlu), artritis (otekanje sklepov), dermatitis (draženje kože) in tenosinovitis (vnetje kabla ki se pridruži kosti mišicam). Naredi tudi način za prenos HIV.

Preberite več: Kateri so najpogostejši STI?

Zapleti gonoreje

Gonoreja se lahko širi tudi na krvni obtok. Pri ženskah lahko povzroči medenično vnetno bolezen, ki povzroča pogoste bolečine v trebuhu in notranjih abscesih. Pri moških lahko povzroči neplodnost in sterilnost zaradi vnetja epididimisa, če ga ne ozdravimo takoj. Pri nosečnicah, če se okužba prenaša na otroka, lahko povzroči slepoto, okužbo sklepov in okužbo s krvjo. Zato je pravilno preverjanje, ali je stanje diagnosticirano prej. 

Danes naročite gonorejo na domačem krvnem testu iz Welza. Kliknite tukaj za ogled.

Vzroki za odpornost na antibiotike v gonoreji

Težave naših zdravstvenih organizacij je protimikrobna odpornost, kar otežuje zdravljenje celo nezapletenih okužb. N. Gonorrhoeae je zdaj patogen, odporen na več zdravil. Od tridesetih let prejšnjega stoletja je bilo za zdravljenje okužbe uporabljenih več antibiotikov, vendar je patogen razvil odpor proti njim. Zdravljenje Začeli s sulfonamidi, penicilinom, tetraciklinom, aminociklitolom (specinomicinom) in se premaknili na fluorokinolone. Vsa ta zdravila so vsa zdravila nehala učinkovito delovati proti temu patogenu zaradi odpornosti, ki jo povzročajo plazmidi in mutacije na ciljnem mestu teh protimikrobnih zdravil. Nato Azitromicin in cefalosporini so bili uporabljeni v osemdesetih in 90. letih. Toda postopoma je patogen razvil tudi odpor proti njim.

Kaj je najboljše zdravljenje za gonorejo?

Najboljše zdravljenje za gonorejo do danes je uporaba kombinacije baktericidnih zdravil, ki sinergistično delujejo in izboljšajo učinek drug drugega. Zato se lahko v kombinaciji uporablja dvojna terapija, kot sta azitromicin in ceftriakson. Vendar zaradi visoke mutacijske sposobnosti patogena to v nekaterih primerih morda ni učinkovito.

Zadnja možnost je lahko individualizirano zdravljenje na podlagi protimikrobne občutljivosti primera. Na tem področju je treba veliko dela, ker neuspeh zdravljenja in povečanje protimikrobne odpornosti vodi do več primerov tega okužba. Tudi odpoved cepiva je posledica istega razloga. Patogen je zelo mutajoč, kar ima za posledico neučinkovitost cepiva.

V večini primerov dvojna terapija, sestavljena iz azitromicina, ceftriaksona ali cefiksime, učinkovito nadzoruje in zdravi okužbo. Kljub temu nam v nekaterih primerih daje neuspeh namige, da moramo še naprej iskati njegovo učinkovito zdravljenje. 

Kako je mogoče preprečiti gonorejo?

Najpomembnejši način, da se ta okužba ne pojavi in ​​širi, je ohranjanje zdravega življenjskega sloga. Izogibanje nezaščitenim spolne dejavnosti, sprejemanje dobrega življenjskega sloga in delo za kampanje za izobraževanje in ozaveščanje bo veliko prispevalo k nadzoru te okužbe. 

Če je ena oseba okužena, jo je treba spodbuditi, da čim prej poiščejo zdravniško pomoč za zdravljenje. Med zdravljenjem te okužbe se izogibajte stiku s partnerjem. Nosečnice bi morale biti najbolj previdne. Če so jim diagnosticirali, bi morali to okužbo zdraviti pred porodom; V nasprotnem primeru lahko prenese tudi na otroka. Cefixime in ceftriaxone sta najbolj primerno Za zdravljenje te okužbe med nosečnostjo. 

Preberite več: Katere so različne vrste testiranja STI?

Kakšni so novi posegi za zdravljenje gonoreje?

Ki dela na več novih protimikrobnih zdravilih, ki delujejo proti N. Gonoreja Ker je za zdravstvene organizacije pridobil veliko pomembnosti zaradi svoje odpornosti na več zdravil. Preiskovalna preskušanja o gentamicinu, fusidni kislini, gemifloksacinu, doksiciklin, rifampicin in tigeciklin itd. 

Do zdaj je Gentamicin pokazal obetavne rezultate in ga je mogoče obravnavati kot enotno terapijo, kar je dober napredek. Razen tega so mednarodne zdravstvene organizacije izdale več smernic za preprečevanje s sprejemom zdravih navad in upravljanjem življenjskega sloga, tako da je enostavno nadzorovati število primerov, ki se pri mlajših ljudeh (stara od 15 do 24 let) narašča iz dneva v dan.