Botox za TMJ: Proces, Stroški in še več

Motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ) vplivajo na mišice in sklepe čeljusti, kar ima za posledico bolečino in disfunkcijo. Težave s TMJ vplivajo na ocenjeno 10 milijonov Američani po podatkih Nacionalnega inštituta za zobozdravstvene in kraniofacialne raziskave.

Pogosti simptomi motenj TMJ vključujejo bolečino, omejen obseg gibanja ali nenormalne gibanje čeljusti. Poleg tega se nezdravljene težave s TMJ pogosto ne morejo izvajati niti osnovnih dnevnih funkcij, kot sta žvečenje ali govorjenje. Fizikalna terapija, kirurgija, nočni stražarji in drugi aparati za ustnice so bili uporabljeni kot tradicionalne terapije za ta vprašanja; V zadnjem času je Botox postal obetavna alternativa.

Glavna korist Botoxa, imenovana tudi Toksin botulinum tipa A, je, da lahko zmanjša gube in odloži postopek staranja. Vendar je pod svojo estetsko privlačnostjo fascinanten potencial za zdravljenje bolečine v različnih nevroloških razmerah, vključno s cerebralno paralizo, migrenami in, kot se zdi, okvaro časovnega režnja čeljusti.

Dr. Charles Soparkar, oftalmolog in znanstvenik na teksaški univerzi, navaja, da "botulinski toksin tipa A (BOTOX) deluje neposredno na preaktivne živce/mišice, da zavira njihovo aktivnost." To lahko prispeva k razlagi, zakaj injekcije botoksa povzročajo, da simptomi TMJ okoli prizadetih območij izginejo.

Botox je priljubljena izbira za zdravljenje blagih do zmernih stopenj preproste mehanske (na primer premik diska TMJ brez zmanjšanja) in ne vnetnega (revmatoidni artritis, na primer), povezane s temporomandibularnimi motnjami, ki bi zahteval bolj vključen pristop. Preferenca za nehirurško zdravljenje se je povečala, čas postopka (običajno manj kot 30 minut) pa Botox naredi privlačno možnost.

Natančni stroški zdravljenja samo vprašanj TMJ niso znani, vendar ena sama vbrizgavanje botoksa običajno znaša približno 300 in 450 funtov za moške in med 275 in 350 funtov za ženske. Pri možnostih možnosti zdravljenja se morajo potencialni bolniki zavedati, da je treba postopek ponoviti na podlagi posameznih zahtev.

Kljub obetavnim rezultatom FDA še ni zakonito odobrila uporabe Botoxa za temporomandibularne težave. Toda prihodnost se zdi svetla, glede na ugodne rezultate, ki so jih opazili številni praktiki po vsem svetu. Da bi ugotovili dolgoročne učinke in splošno učinkovitost Botoxa, so še vedno potrebna nadaljnja celovita klinična preskušanja.

TMJ motnje

Motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ) pomenijo niz neprijetnih, pogosto bolečih stanj, ki vplivajo na čeljustni sklep in mišice, ki nadzirajo njegovo gibanje. Svoje ustnice lahko odprete in zaprete ter jih potisnete od leve proti desni ali obratno zahvaljujoč temu zapletenemu mehanizmu, ki se nahaja na vsaki strani glave tik pred ušesi. Eden najbolj razširjenih dejavnikov tveganja, neodvisnih od starosti, je stres, ki je povezan tudi z bruksizmom ali nenamernim stiskanjem in brušenjem zob. Dodatni prevladujoči dejavniki tveganja vključujejo neskladje zob, kar vodi do napačnega ugriza, temporomandibularnega artritisa, ki vpliva na artritis in kakršno koli travmo ali poškodbo, ki vplivajo na čeljustne sklepe.

Simptomi motenj TMJ vključujejo močne bolečine v obrazu, ki lahko vplivajo Spodnja čeljust (čeljust) v udobnem položaju za počitek. Primarni očitki vključujejo zaklepanje čeljusti, klik in skok zvokov, ki se pojavljajo med rutinskimi ustnimi gibi, pa tudi občasno imajo težave s široko odpiranjem ust ali zehanja.

Ena od možnosti zdravljenja je fizikalna terapija in to uporablja metode za povečanje mišične prilagodljivosti okoli poškodovanih območij in kombiniranje z krepitvenimi vajami, je bistvenega pomena za številne strategije zdravljenja, saj pospeši okrevanje normalne funkcije. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, kot je ibuprofen), da bi bili predpisani za takojšnjo olajšanje, se lahko predpišejo, vendar jih ne bi smeli dolgoročno uporabljati zaradi možnosti poškodb organov, razen če se posebej ne priporoča drugače.

Peroralni konice, pogosto znane kot ustni ščitniki, ko jih nočite, pomagajo zmanjšati količino pritiska, ki se nenamerno uporablja za zobe, s čimer se sčasoma zmanjšuje. Čeprav stanja ne zdravi takoj, je ključnega pomena za zaščito zob in podporo strukture pred nepotrebno obrabo in obremenitvijo. Izboljša tudi kakovost spanja z zmanjšanjem verjetnosti nenamerne Nočni bruksizem.

Botox

Protein, ki se običajno imenuje botoks ali botulinski toksin, izvira iz bakterij Clostridium botulinum. Njeno primarno delovanje je znano kot nevrotoksik, da povzroči nadzorovano mišično sprostitev s kratko oviranjem prenosa živčnega mišic.

Po injiciranju v mišična tkiva Botox zavira nevrotransmiterje, ki so odgovorni za nadzor mišičnih kontrakcij. Učinki se po nekaj mesecih postopoma zbledijo zaradi naravnih procesov zdravljenja.

Botox se uporablja za več kot le kozmetično zmanjšanje gub; Uporablja se tudi za zdravljenje zdravstvenih stanj, vključno s kroničnimi migrenami. Ko se vbrizga okoli glave in vratu, to zmanjša dneve glavobola. Številne težave so izboljšane zaradi IT, kot so odporni preaktivni primeri mehurja, primarna hiperhidroza (prekomerno znojenje), cerebralna paraliza, možganska kap in togost v mišicah.

Kako Botox pomaga pri TMJ

Odkrivanje terapevtskega potenciala botulinskih toksinov tipa A za bolezni temporomandibularnega sklepa (TMJ) presega njegovo uporabo kot kozmetično zdravljenje. Njegovo osnovno delovno načelo je sprostiti in sprostiti napetost v ciljnih mišicah z oviranjem živčnih signalov, zaradi katerih se mišice spopadajo.

Če se nanesete neposredno na preobremenjene in napete čeljustne mišice, predvsem Masseter, glavni igralec višine čeljusti med žvečenjem, in Temporalis, drugi igralec, ki podpira podobno funkcijo skupaj z retrozijo ali vleče nazaj spodnjo čeljust, IT znatno zmanjša neprostovoljno stiskanje ali brušenje, ki je pogosto povezana z motnjami TMJ.

Po besedah ​​biokemista in oftalmologa univerze v teksasu Dr. Charles Soparkar, "Botulinum toksin tipa A (Botox) deluje posebej na hiperaktivne živce/mišice, da zavira njihovo nepotrebno aktivnost."

Botox običajno prinaša dodatno korist, če se uporablja lokalno in nima sistemskih negativnih učinkov, ker ozdravi težave, ki vplivajo le na določeno lokacijo.

Koristi segajo zunaj nelagodja. Zmanjšanje preveč tesnih mišic izboljšuje delovanje na splošno z zmanjšanjem vnetja, kar pogosto povzroča trajna preobremenitev. To omogoča udobno in svobodno odpiranje ust, dve stvari, ki v preteklosti morda nista mogoča.

Manjša nagnjenost k nenamernemu nočnemu bruksizmu ščiti tudi zobe pred nepričakovano obrabo sčasoma, kar bi lahko preprečilo nastanek trajno občutljivih zob - povezan rezultat. Posledično po zdravljenju bolniki poročajo o pomembnem izboljšanju kakovosti življenja, zaradi česar je Botox neprecenljiv dodatek k razpoložljivim terapevtskim odločitvam za motnje TMJ.

Kaj se zgodi med postopkom?

Pred začetkom terapije z botoksom za TMJ je sprva potreben celovit pregled in oceno. Po opravljenem temeljitem kliničnem pregledu se odvzame ustrezna zdravstvena anamneza, vključno z nevromuskularno boleznijo ali nosečnostjo in tudi kakršni koli potrebni radiografi zagotavljajo natančno oceno bolnikovega zdravja. Ljudje, za katere je znano, da so alergični na botulinski toksin ali imajo okužbe na pooblaščenih mestih injiciranja, bi morali biti previdni.

S svojim izvajalcem zdravstvenega varstva boste odkrili razpravo o pričakovanih rezultatih postopka in morebitnega tveganja pred operacijo. To bo pomagalo zmanjšati zaskrbljenost, saj so razumna pričakovanja že postavljena vnaprej. Protikoagulantnim zdravili se je treba izogniti nekaj dni pred postopkom, saj imajo nagnjenost k povečanju možnosti modrice zatem.

Injekcije opravijo strokovnjaki, da zagotovijo, da se ustrezen znesek in lokacija uporabljata za izboljšanje ugodnosti in omejevanje stranskih učinkov. Injekcije botox se običajno dajejo v Masseter, najmočnejša mišica v čeljusti, temporalis, ki je v obliki oboževalcev na obeh straneh in pripomočkih za zapiranje ust in občasno Pterygoidna mišica, ki omogoča stransko gibanje z uporabo standardnih kozmetičnih velikosti igle, kot je 30-metrska.

Resnost je eden od dejavnikov, ki določa odmerek. Vendar pa je navedeno, da je 25–100 enot na terapijo značilno; Kljub temu se to lahko razlikuje glede na okoliščine. Ker ponudnik Botoxa previdno označuje lokacije z belim svinčnikom, pri čemer se izogne ​​krvnim žilam, kadar koli je to mogoče, je dejanska dobava botoksa neboleča.

Priporočljivo je omejiti število težkih, žvečilnih obrokov prvih nekaj ur po operaciji in preprečiti ležanje takoj po postopku, da se zmanjša možnost, da bo vbrizgana rešitev vplivala na neželena območja.

Nadaljevanje rednih dejavnosti skoraj takoj je izvedljivo z minimalnimi izpadi; Toda koristi zahtevajo čas, da se manifestirajo, včasih do dva tedna.

Medtem ko je večina bolnikov doživela znatno lajšanje nelagodja, lahko obstajajo skromni, prehodni neželeni učinki, kot so modrice ali oteklina v bližini mesta injiciranja. Titracija odmerka ostaja ključnega pomena, tudi če je le malo poročalo o težavah s požiranjem ali izrazito spremenjenimi obraznimi izrazi, zlasti v prvoligašeh. Poročali so o sistemskih učinkih, kot sta utrujenost in suha usta.

Koliko stane?

Stroški sprejemanja botoksa za terapijo s TMJ se razlikujejo glede na prejemnikov spol Dermaskin. Moški morajo plačati med 300 in 450 funtov, ženske pa morajo plačati nekoliko manjši znesek med 275 in 350 funtov. Glavni dejavniki, ki vplivajo na to odstopanje cen, so razlike v mišični masi, ki vplivajo na spol, ki vplivajo na skupno število potrebnih enot in na koncu na skupne izdatke.

Bolniki, ki razmišljajo o uporabi tega pristopa terapije, bi morali razumeti, da gre za ocene, ne postavljene vsote, temveč obseg, ki ponuja predstavo o potencialnih finančnih izdatkih, ki jih je mogoče pričakovati. To drži tudi v odsotnosti vprašanj, povezanih z zavarovanjem. Pri obravnavi terapije z botoksom je ključnega pomena, da se posvetovanja ne osredotočajo samo na klinične vidike, ampak tudi obravnavajo pričakovane stroške. To bo zagotovilo, da so pacienti zadovoljni s svojo rutino po zdravljenju na realen način in jim pomagajo pri izbiri informiranemu izboru. V celotnem podjetju obstaja preglednost.

Kako dolgo botox traja za TMJ?

Pri težavah s temporomandibularnim sklepom (TMJ) so učinki terapije z botoksom začasni; Večina bolnikov opazi opazne izboljšave po treh do štirih mesecih.

Ker se težave s TMJ lahko močno pojavljajo v resnosti, lahko posamezni bolniki potrebujejo različno frekvenčno terapijo. Nekateri ljudje imajo ponavljajoče se ali poslabšajo simptome po začetnih učinkih obrabe botoksa, kar zahteva dodatne injekcije vsakih nekaj mesecev. Z ohranjanjem mišic, ki obdajajo težavno območje, ta terapija zmanjšuje neupravičeno obremenitev strukture čeljustne sklepe in zagotavlja stalno olajšanje in preprečevanje v prihodnosti.

Občutki po zdravljenju običajno niso ostri, ker je postopek manj invaziven. Posledično se zdravilni klinik pogosto zavzema za vrnitev v redno funkcionalnost kmalu po seji. Medtem ko je nekaj manjšega nelagodja ali bolečine okoli mesta injiciranja pogosta, to običajno v nekaj urah ali dneh običajno mine brez pomoči. Vendar pa je za pravočasno diagnozo in zdravljenje potreben takojšen medicinski poseg, če se negativni učinki povečajo ali vztrajajo.

Potencialni neželeni učinki in tveganja

Terapija z botoksom za temporomandibularne sklepe (TMJ) ni brez tveganja in pomembnih stranskih učinkov. Čeprav so to v večini primerov redki, je pomembno, da se jih zavedamo:

• Lokalizirana bolečina na mestu injiciranja
• Blage modrice ali razbarvanja
• Prehodno oslabitev v mišicah okoli mesta injiciranja

Zapleti, ki so težje, a manj pogosti, vključujejo:

• Težavnost požiranja zaradi nesreče poškodbe mišic v območju vratu med injiciranjem
• Asimetrija v obrazu, ki jo povzroči neenakomerna porazdelitev sile nad obrazno muskulaturo

Bolniki lahko zmanjšajo morebitne nevarnosti s skrbno izbiro zdravnika z izkušnjami, ki poznajo to posebno uporabo Botoxa. Ključnega pomena je razumeti kompleksno anatomijo, zlasti živce in žile, ki obdajajo temporomandibularni sklep, da bi varno dajali botoks.

Poleg tega odprta razprava o bolnikovi celotni zdravstveni anamnezi z zdravnikom pomaga preprečiti nepričakovane interakcije ali reakcije z zdravili, kar zagotavlja pozitiven rezultat.

Povzetek

Travma ali stres lahko povzroči motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ), ki otežujejo premikanje čeljusti. Simptomi lahko vključujejo karkoli, od bolečine v čeljusti do bolečine v obrazu. Konvencionalno zdravljenje vključuje fizikalno terapijo, pa tudi uporabo ščitnikov in drugih ustnih aparatov.

Zaradi svoje sposobnosti blokiranja živčnih in mišičnih aktivacij se je Botox pojavil kot obetavno zdravljenje bolečine v TMJ. Vbrizgavanje Botoxa običajno stane med 300 in 450 funtov za moške in med 275 in 350 funtov za ženske. Trenutno tega elementa ne more odobriti FDA, ker so za prikaz dolgoročnih učinkov potrebna pomembna preskušanja.

Čeprav so neželeni učinki redki pri vsakem medicinskem postopku, so injekcije botoksa na splošno varne. Najpogostejši so šibkost ali prehodna modrica v bližini mesta injiciranja. Opisani so bili tudi resni primeri z neenakomernimi obraznimi gibi ali težavami s požiranjem, vendar so ti redki. To poudarja, kako ključno je izbrati usposobljene zdravstvene delavce, da bi zagotovili boljše splošne rezultate tudi ob težavah pri obvladovanju tako zapletenih bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanja

Koliko je Botox za vaš TMJ?

Stroški botoksa za težave s TMJ se znatno razlikujejo glede na lokacijo, stopnjo kompetenc praktičnega in potrebne količine. Povprečni stroški ene same injekcije botoksa v skladu s Dermaskin je med 300 in 450 funtov za moške in med 275 in 350 funtov za ženske. Vendar pa se skupni stroški sorazmerno zvišajo, če je za učinkovito reševanje težav s TMJ potrebno več injekcij.

Koliko enot Botoxa za TMJ?

Število enot, potrebnih za učinkovit potek zdravljenja, bo odvisno od resnosti stanja, specifičnih lastnosti vsake mišice in bolnikovega reakcijskega vzorca. Za ohranitev varnosti se strokovnjak na tem področju običajno začne z vbrizgavanjem 25–50 enot na ciljno območje. Odmerek se nato prilagodi na podlagi pacientovega odziva v naslednjih sejah. Vsi predpisani merili največje meje se držijo.

Kako uspešen je Botox za TMJ?

Številna preskušanja, ki kažejo na opazne izboljšave po zdravljenju, kažejo, da je BOTOX lahko učinkovito zdravljenje težav s TMJ. Zmanjšana intenzivnost bolečine in boljše funkcije čeljusti so glavne prednosti Botoxa; Vendar pa ni primerno zdravljenje, ki je primerno za vse, saj ne "ozdravi" osnovnega vzroka mišične prekomernosti.

Kako dolgo traja TMJ Botox?

Učinki Botoxa lahko trajajo od tri do šest mesecev, po tem času pa se njegova aktivnost postopoma zmanjšuje in postopki dotika postanejo potrebni za ohranitev želenih rezultatov.