Vad är täckt?

Hur ser en missfall ut?

Förekomsten av missfall är vanligare än du kanske tror, ​​med en av fem kvinnor som upplever ett missfall minst en gång under deras livstid. Majoriteten av missfallen är kända för att inträffa under de första 12 veckorna av graviditeten. Chansen att förlora ditt barn är mycket lägre längre än 12 veckor i fallet med ett friskt foster. Ofta kan kvinnor uppleva det som kallas en kemisk graviditet. Kemiska graviditeter är missfall som inträffar redan före deras period och kvinnor, därför förblir inte medvetna om deras missfall.

Oavsett hur långt du är under graviditeten, även om du bara är några veckor, kan en missfall vara svårt att hantera. Därför är det tillrådligt att ha ett supportsystem runt dig som du är bekväm att lita på.

Vad är ett missfall?

Spontan Naturlig abort eller förlust av graviditet före 23 veckor benämns ett missfall. En missfall är den vanligaste orsaken till att förlora din graviditet med 80% av kvinnorna som upplever en förlust under deras första trimester. Det har observerats att nästan 26% av graviditeterna slutar i missfall.

Missfall

Abnormitet Vid utvecklingen av ett foster är det vanligaste orsaken till missfall. Detta är något som inte kan kontrolleras av dig eller din partner, eftersom det förekommer naturligt. Mycket sällan kan en missfall orsakas av något som du gör som att lyfta tunga föremål för långt, ansträngande arbete eller långvarig ställning.

I vissa fall kan underliggande hälsoproblem resultera i missfall. Vissa hälsoproblem och livsstilsfaktorer som är förknippade med missfall inkluderar:

Hälsotillstånd

• Okontrollerad diabetes
• Obesitas
• Njursjukdom
• Lupus
• Hypertoni
• Sköldkörtelstörningar eller andra hormonella problem
• Abnormaliteter i form av din livmoder, närvaron av fibroider, polycystiska äggstocksjukdomar (PCOD) eller en svag livmoderhals kan också leda till missfall.

Livsstilsfaktorer

• Rökning
• Ökad konsumtion av kaffe
• Undernäring

Infektionssjukdomar

Vissa infektionssjukdomar kan också leda till missfall. Det är bäst att konsultera din läkare så snabbt som möjligt om du har förvärvat en av följande infektionssjukdomar:

• Hiv
• Malaria
• Bakterieinfektion i slidan
• STI orsakad av klamydia, gonoré
• Rubell
• Cytomegalovirus

Du kanske också vill se upp för matförgiftning orsakad av att äta rått eller dåligt kokt kött eller ägg och opasteuriserad mjölk och mejeriprodukter.

Mediciner

Det är bäst att undvika vissa mediciner som ibuprofen, misoprostol, metotrexat och retinoider eftersom de har ökat av att orsaka missfall.

Åldersfaktorn

En kvinnas ålder spelar också en roll i risken i samband med missfall. När en kvinna åldras över 35 år är chansen för en förlust av graviditet högre. Efter 40 års ålder kan nästan 74% av graviditeterna hamna i missfall.

I många situationer förblir orsaken till en missfall oklar. Många individer försöker hitta orsaken till sin missfall. Det är bäst att du undviker att skylla dig själv eftersom missfall sällan händer på grund av något du gjorde. Chansen är bredvid noll.

Tecken och symtom på missfall

Hur ser en missfall ut?

Missfallssymtom varierar i allmänhet från person till person. Det beror ofta på vilket graviditetsstadium du befinner dig i när missfallet inträffar.

Några av de vanliga symtomen på missfall inkluderar:

• Vaginal blödning
• Bukkramper
• Överdriven blodproppar, tillsammans med förlust av vävnad från slidan

Vaginal blödning

Detta är det vanligaste symptomet på ett missfall. Vaginal blödning kan initialt börja med lätt blödning eller fläckning. För vissa kvinnor kan en missfall börja med kraftig blödning. Under en missfall kan blödning ofta ha en rosa eller ljusröd, till brunröd färg. Det röda blodet indikerar färskt blodförlust, medan brunaktigt blod kan ha förblivit i livmodern ett tag.

Hur länge kommer du att ha vaginal blödning?

Vaginal blödning kan pågå i över en vecka eller två. Den tunga blödningen varar vanligtvis i några timmar, vilket följs av fläckar. Du kan också ha blödning som stannar en dag eller två innan du börjar blöda igen, vilket kan pågå i några dagar. Blödning kan vara tyngre om du är längre under graviditeten. En tidig graviditetsförlust kommer att ha relativt mindre vaginal blödning på grund av att fostrets storlek är mindre. Även om blödning kan pågå i några dagar, kan du ha upptäckt under en längre period på cirka två veckor. Vaginal urladdning under en missfall kan vara lika mörk som svartaktig lila i färg eller kan också vara rosa brun.

För vissa kvinnor kan deras missfall diagnostiseras på ultraljud, och vävnadsrester kan fortfarande vara närvarande i livmodern. Din läkare kan förskriva en medicin för att uppmuntra passagen av fostret och vävnadsrester. Vaginal blödning kan börja inom några dagar och pågå i cirka två veckor.

Viktiga termer

Hotad abort

I denna typ av missfall kan en gravid kvinna uppleva vaginal blödning. Vid klinisk undersökning kan din läkare finna att ingången till din livmoderhalsen stängs. Vid ytterligare undersökning kan en ultraljud avslöja ett livskraftigt foster.

Oundviklig abort

Oundvikliga missfall inträffar när en gravid kvinna upplever vaginal blödning och en klinisk undersökning avslöjar en öppen cervikal ingång. Detta indikerar att vävnadsrester och fosterprodukter snart kommer att passera från slidan. Ett livskraftigt foster kan vara eller inte vara närvarande. Det diagnostiseras med hjälp av en transvaginal ultraljudsscanning.

Fullständig abort

Denna typ av missfall innebär fullständig förlust av fostervävnad och dess produkter tillsammans med vaginal blödning initialt. På en ultraljudsscanning ses inga rester av vävnad.

Missad abort

En missad missfall är mycket vanligt och kan inträffa redan före din nästa period. Det involverar blodförlust från slidan. Det kan vara en förlust av vävnad och andra fosterprodukter från slidan tillsammans med blod- och blodproppar. En klinisk undersökning kan avslöja en stängd ingång av vagina. Ytterligare undersökning med hjälp av en transvaginal skanning kan avslöja närvaron av vävnadsrester relaterade till befruktningen. I en missad abort kommer ett livskraftigt foster inte att vara närvarande.

Allt sagt anses fläckning eller mindre vaginal blödning under första trimestern vara normal för de flesta kvinnor. Många kvinnor har en liten mängd blödning under den tidiga graviditeten. Så lätt blödning under de första tre månaderna av graviditeten kanske inte alltid är ett tecken på missfall. Det är dock bäst att konsultera din läkare i sådana situationer.

Bukkramper

Även om de flesta kvinnor är bekanta med buk- och bäckenkramper under olika stadier av sin menstruationscykel. Kramper förknippade med missfallssymtom kan känna sig annorlunda. Smärtan kan vara mer intensiv på grund av den ökade utvidgningen av din livmoderhals.

Överdriven blodproppar och vävnadsförlust från slidan

Under graviditeten genomgår din livmoder många förändringar för att rymma det växande fostret. Din livmoder utvecklas också i enlighet med fostret. Det är av denna anledning som du förlorar mycket mer än det blod du vanligtvis upplever under en normal period. Vaginal blödning under en missfall kan också innehålla överdrivna blodproppar som ibland kan vara mörkare röda i färgen. Du kan också ha en förlust av vävnad och andra befruktningsrelaterade produkter från slidan.

Andra tecken på missfall inkluderar plötslig förlust av vätska från vagina eller inte upplever de vanliga symtomen på graviditet som ömma bröst och att känna sig sjuk eller illamående längre.

Ektopisk graviditet

Uppskattningsvis 1-2% av graviditeterna i världen kan i slutändan bli ektopiska graviditeter. En ektopisk graviditet inträffar när embryot befruktar utanför livmodern, troligen i ett av äggledarna. Förekomsten av en ektopisk graviditet är en medicinsk nödsituation och du måste vara snabb att nå ut till din läkare.

Symtom på ektopisk graviditet inkluderar:

• Lätt vaginal blödning eller fläckning
• Yrsel
• Besvimning
• Svår buksmärta som vanligtvis är på ena sidan och kan kvarstå länge
• Kräkning
• Diarre
• Skuldersmärta

Diagnos av missfall

När du har konsulterat din läkare kan de rekommendera några tester som ska göras. Ett missfall kan utvärderas utifrån dina symtom, klinisk bäckenundersökning och ytterligare undersökningar med hjälp av en ultraljudsscanning. Du kan bli ombedd att genomgå ett blodprov för att kontrollera dina nivåer av humant gonadotropinhormon (HCG). Dina HCG -nivåer börjar falla och bli lägre under missfall. Du kan behöva upprepa dina blodprover efter två dagar, för att kontrollera om dina hormonnivåer fortsätter att minska.

Ultraljudsscanningen utförs vanligtvis transvaginal eftersom den ger en mer detaljerad rapport om din bäckenregion. Även om den transvaginal ultraljudsscanningen i allmänhet inte är en smärtsam procedur, kan det orsaka en mild grad av obehag. Under skanningen kan din läkare leta efter rester av vävnads- och befruktningsprodukter som för en missad abort. När det gäller en hotad abort kommer din läkare också att kunna upptäcka ett livskraftigt foster i livmodern.

Förvaltning av missfall

Det finns tre behandlingssätt för att hantera ett missfall. Beroende på graviditetsstadiet, mängden blödning, medicinska komorbiditeter och infektionsrisk kan din läkare rekommendera lämpligt behandlingsalternativ för dig. De tre metoderna för att hantera missfall inkluderar:

1. Väntande ledning

Förväntande ledning innebär att du bedömer din missfall med hjälp av en skanning och väntar på den naturliga passagen av vävnad och befruktningsprodukter. Denna metod övervägs vanligtvis för förlust av tidig graviditet. De flesta kvinnor som genomgår en tidig missfall tenderar att naturligtvis förlora intrauterint innehåll inom några veckor.

2. Medicin

I vissa fall kan din skanning avslöja närvaron av vävnad relaterad till graviditet. Men livmoderhalsen kan fortfarande vara stängt. I sådana situationer kan din läkare förskriva en medicin som misoprostol för att utvidga livmoderhalsen och uppmuntra passagen av intrauterint innehåll. Din missfall kan sedan utvecklas med första blödning från din vagina inom några timmar. Du kanske också har bukkramper och blödning kan pågå i några veckor. Fullständig utvisning av intrauterint innehåll kan uppnås inom tre dagar. Misoprostol finns i tablettform och kan konsumeras oralt eller sublingualt. Det administreras oftare vaginalt i form av en pessary.

3. Kirurgisk ingripande

I vissa fall av missfall kan fullständig utvisning av intrauterint innehåll inte uppnås även efter två veckor. Kirurgisk ingripande kan därför krävas. Kirurgi kan också vara det föredragna behandlingsläget vid alltför tung blödning, ökad risk för infektion eller andra medicinska komorbiditeter såsom hjärtsjukdomar eller anemi. Kirurgisk ingripande uppnås med hjälp av dilatation och curettage (D&C). Denna procedur kan utföras antingen under lokal eller allmän anestesi. Din läkare kommer att bredda öppningen av din livmoderhals för att möjliggöra en noggrann passering av curetten och fullständig passage av intrauterint innehåll. Innehållet i livmodern kan sedan försiktigt skrapas med hjälp av en curett eller en suganordning för att ta bort innehållet i livmodern.

Palliativ vård

Det är bäst att undvika att använda tamponger under missfall. Det är bäst att använda sanitära dynor som är mjukare och har ökat absorberande förmåga.

Du kan ta en smärtlindrande medicin som innehåller paracetamol eller ibuprofen för att hantera bukkramper.

Det kan vara bättre för dig att undvika att ha samlag vid sådana tidpunkter, eftersom det kan vara smärtsamt.

De flesta kvinnor fortsätter att ha framgångsrika graviditeter även efter missfall. Du kan diskutera med din läkare om hur länge du ska vänta innan du kan försöka bli gravid igen. Din läkare kan ibland be dig att vänta på en till tre cykler innan du igen kan börja försöka graviditet. Återkommande missfall, även om de är sällsynta, kan påverka 1 av 100 kvinnor. Med lämplig bedömning och behandling fortsätter kvinnor att ha friska graviditeter även efter återkommande missfall.

Att hantera den sorg som är förknippad med en missfall kan vara stressande och tar din avgift på din mentala, emotionella och fysiska hälsa. Det är bäst att prata om dina känslor och söka hjälp från rätt person. Det är alltid en bra idé att återuppbygga din styrka med en hälsosam kost och regelbunden fysisk träning.