Acid Reflux: Definition, förekomst, orsak, symtom, diagnos och behandlingar

Sura refluxöversikt

Sura återflöde är bakflödet i maginnehållet i matstrupen, vilket orsakar symtom som halsbränna, orolig sväljning och uppgång. Om symtomen inträffar mer än två gånger i veckan kallas det Acid Reflux Disease (ARD) eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Magen utsöndrar en stark syra (saltsyra), som hjälper till att smälta mat och dödar bakterierna som kommer in i munnen. En ring av muskler vid korsningen mellan magen och matröret som kallas den nedre gastroesofageala sfinkteren (LES) fungerar som en ventil och förhindrar bakflödet i maginnehållet. LES -misslyckandet, i kombination med högt tryck i magen, orsakar bakflödet av maginnehållet i matröret. 

Till skillnad från magen, som har ett slem som täcker den som skyddar den från syran, är matröret inte skyddat. Så en allvarlig känsla av brinnande utvecklas. Olika tillstånd som orsakar sur återflöde är hiatal hernia, fetma, graviditet, bindvävssjukdomar som sklerodermi och alla tillstånd som orsakar ökad magtömningstid. De andra riskfaktorerna är en stillasittande livsstil, rökning och vissa mediciner som antidepressiva medel, antibiotika, lugnande medel, smärtstillande medel, antihistaminer och kalciumkanalblockerare. Vissa dietvanor och livsmedel som att äta stora måltider, äta kryddig och fet mat, ligga omedelbart efter en måltid och använda såser, sura juice och kolsyrade drycker har en viktig roll. Det är ett vanligt tillstånd och a klinisk översyn Vid forskningsutvärderingsenheten, Oxford PharMagenesis, Storbritannien, fann 2014 att 5 av 1 000 personer upplever sura reflux varje år. 

Halsbränna med obehag och brinnande smärta i magen är de viktigaste tecknen. Den brinnande känslan rör sig från magen in i buken, bröstet och halsen. En bitter och sur smak känns i halsen och munnen. De andra symtomen är blodpallar eller spy, uppblåsthet, illamående, dysfagi, burping, viktminskning, torr hosta, väsande andning, ont i halsen, astma, dålig andedräkt och bröstsmärta. Symtomen är enkla att identifiera. Läkarna förlitar sig emellertid på tester som en biopsi, endoskopi, bariumröntgen, esofageal manometri, pH-impedansövervakning, etc., eftersom symtomen upplevs under andra tillstånd som lungemboli, smärta i bröstväggen, lunginflammation och hjärtattack . De obehandlade fallen resulterar i allvarliga komplikationer som reflux -esofagit, strikturer och Barretts matstrupe. 

Olika behandlingsalternativ Tillgängliga är mediciner som H2 -blockerare, protonpumpshämmare (PPI), antacida, sukralfat, kaliumkonkurrenssyrarblockerare och prokinetiska medel. I komplicerade fall används kirurgiska alternativ som fundoplication och implantation av magnetiska anordningar och smärtmodulatorer som tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), etc. Livsstilsförändringar som att undvika måltider på kvällen, ta mindre måltider, upprätthålla god hygien och vikt, lägga till mer fiber till kosten, lämna rökning och hålla huvudet upphöjt under sömnen är användbara. 

Vad är Acid Reflux?

Syra reflux är ett gastrointestinalt tillstånd som kännetecknas av uppstötning av maginnehållet tillbaka i matröret och halsen i svåra fall. De American Academy of Allergy, Astma and Immunology Definierar det som en matsmältningsstörning där det sura maginnehållet, inklusive mat och vätskor, backar upp i matröret. En upprepad förekomst är ett tecken på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Det är bland de vanligaste gastrointestinala störningarna som både spädbarn och vuxna upplever. Det är konsekvensen av strukturella, inneboende och livsstilsfaktorer som stör anatomiska barriärer mellan magen och matstrupen. 

Maginnehållet är mycket surt med ett pH av 1.5-2och deras inträde i den muskulösa och oskyddade matstrupen eller högre strukturer orsakar allvarliga tecken som halsbränna, bröstsmärta, sur smak, svårigheter att svälja, kronisk hosta, etc. American College of Gastroenterology, En brinnande känsla under bröstbenet är det mest framträdande symptom. 

Hur förekommer syra återflöde?

Syra återflöde uppstår när magsyran rinner tillbaka in i matstrupen, röret som förbinder halsen till magen. Även om tHär är ingen enda orsak till sur återflöde, med tiden, många orsaker och riskfaktorer ackumuleras för att orsaka det. Faktorerna orsakar kollektivt svaghet och avslappning av den nedre esofageala sfinkteren, vilket förhindrar bakflödet i maginnehållet. Olika Faktorer som utlöser Syra återflödet är;

Mat: Vissa kryddig, sura och feta livsmedel som innehåller varma paprika, kryddig såser, fettkött, mejeriprodukter, olja och smör utlöser den sura återflödet genom att orsaka avslappning av den nedre esofageala sfinkteren och irritera matröret. 

Fetma och större måltidsstorlek: Feta människor och de som äter större måltider löper högre risk eftersom båda förhållandena skapar större tryck inuti buken och driver innehållet utåt. 

Dåliga vanor: Dåliga dietvanor som att ligga eller vila omedelbart efter att en måltid underlättar maginnehållet flödar in i matröret. 

Rökning och dricka: Rökning och dricka alkohol minskar salivproduktionen i magen och försvagar LES. Saliv skyddar de inre organen från syra. De kolsyrade dryckerna skapar gasbubblor i magen, vilket resulterar i ökat tryck i magen och orsakar avkoppling av LES. De kolsyrade dryckerna resulterar ofta i överätning.

Medicinska tillstånd: Vissa mediciner som nitrater, kalciumkanalblockerare och antihistaminer, hormonella förändringar förknippade med graviditet och anatomiska tillstånd som hiatal hernia är ibland ansvariga. 

Stress: Stress är inte en direkt orsak; Det förvärrar situationen genom att negativt påverka matsmältningshälsan. 

Triggarna varierar från person till person, och många triggers är unika för en person. Identifieringen av personspecifika triggers är viktig för korrekt behandling och förebyggande. Känslorna förknippade med sur återflöde är olika för olika människor. De vanlig känsla brinner i bröstet, särskilt under bröstbenet. Känslan av smärta och obehag sträcker sig ibland in i halsen. Matens och sura innehållet i magen flyter tillbaka in i munnen och halsen, vilket orsakar en bitter och sur smak i munnen. Ofta beläggning finns när kroppen försöker utvisa gaserna från magen. Vissa människor upplever globus faryngeus, en känsla av klumpning i halsen, som orsakar dysfagi (svårigheter att svälja). 

Bröstsmärtan, som ses i hjärtattacken, märks. Vissa människor upplever allvarliga tecken på natten när de är i sovläge och upplever en nattlig hosta. Upprepad exponering för syrorna korroderar epitelet, vilket orsakar irritation och inflammation, vilket resulterar i en ihållande ont i halsen och heshet. Symtomen förvärras när de ligger när det underlättar rörelserna i maginnehållet. 

Vilka är orsakerna till sur återflöde?

Det finns ingen definitiv orsak, och en kombination av olika faktorer är ansvarig. Persistensen av dessa faktorer leder till utveckling av en allvarligare form som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). De primära orsakerna är; 

Hiatal hernia: Hiatal hernia är en situation där en del av magen sticker ut i bröstkaviteten genom membranet. Vanligtvis upprätthåller membranet press på LES, vilket hjälper till att hålla det nära. När det gäller en hiatal hernia finns det inte mer membranstöd, och maginnehållet flödar lätt uppåt när de försvagade Les misslyckas i dess funktioner. En nyligen genomförd studie publicerad i The Saudisk medicinsk tidskrift fann att 48,6% av patienterna som genomgick esophagogastroduodenoscopy (EGD) för GERD hade hiatal hernia. 

Äta större måltider: Att äta större måltider ökar arbetsbelastningen på magen. Magen ökar produktionen av syror och enzymer för att smälta mer mat. Båda faktorerna gynnar utvecklingen av sur återflöde. 

Defekt peristaltis i matstrupen: Hos en frisk person neutraliseras maginnehållet som når matstrupen av de bikarbonatsalter som finns i saliven och skjuts tillbaka av de peristaltiska rörelserna i matstrupen i magen. Misslyckande av oesofageal peristaltis resulterar i sura återflöde, som Diener och hans kollegor noterade att defekt peristaltis var ansvarig för 21% av fallen av GERD. 

Nedsatt slemhinnesförsvar från matstrupen: Det inre fodret i matstrupen skyddas av kemiska och fysiologiska barriärer. Den långvariga exponeringen för maginnehållet stränder på dessa försvar. Det resulterar i skador på matstrupen.

Snabb äta: Snabb äta och ta snabba måltider inom kort tid orsakar sur återflöde eftersom magen bearbetar många livsmedel snabbt. Felaktig tugga av mat i munnen ökar magens arbetsbelastning, och maten stannar länge i magen, vilket orsakar ökad risk.

Tar snacks före sängen: Ligger omedelbart och inom 1-2 timmar efter en måltid ökar chansen att utveckla sur återflöde. Att äta mellanmål före sängen är inte en hälsosam vana. Sjukvårdspersonalen rekommenderar att de människor som upplever symtomen på sur återflöde inte får ljuga i minst 3 timmar efter en måltid. En studie publicerad i American Journal of Gastroenterology noterade att en kortare middag till sänggåendet mindre än 3 timmar ökar risken för GERD. 

För tidigt träning efter en måltid: Att lyfta tung vikt eller böjning, särskilt efter en måltid, får magsyrorna att stiga. Att träna omedelbart efter måltiden ökar risken för sur återflöde. 

Snäva kläder: Ett tätt midjeband eller bälte utövar tryck på magen, vilket gör att maginnehållet stiger. Att lossa bältet eller lossa byxorna efter en måltid är till hjälp. David Mitchell vid Institute of Cardiovascular and Medical Sciences vid University of Glasgow sa att ett tätt midjeband ökar intragastriskt tryck och fördubblar frekvensen för reflexhändelser.

Försenad gastrisk tömning (gastroparesis): Efter att ha utfört sina funktioner släpper magen gradvis innehållet i tunntarmen för vidare bearbetning. En försening i gastrisk tömning får innehållet att stanna i magen längre. De gastropares Utveckling som svar på vissa mediciner, diabetes och nervskador resulterar i en ökad kontakttid mellan maginnehållet och LES och en ökad risk för sur återflöde. 

Ökad syraproduktion i magen: Magen hos friska vuxna producerar 1,5-3 liter saltsyra för att smälta mat och döda bakterierna. Det inre fodret i magen är skyddad från syran. Förhållandena som vissa mediciner som används för att behandla låg magsyra, gastrinom (tumörer som resulterar i ökad syraproduktion) och Zollinger-Ellison Syndrome orsaka ökad produktion av magsyror. Det ökar sannolikheten för sur återflöde. 

Graviditet: Det växande fostret i livmodern utövar trycket på alla inre organ, inklusive magen. IT, i kombination med hormonella förändringar under graviditeten, ökar risken för sur återflöde under graviditeten. Halsbränna under graviditeten rapporteras av 17-45% av gravida kvinnor. 

Mediciner: Viss mediciner Irritera matstrupen och orsaka sur återflöde som en biverkning. Exempel är smärtstillande medel som ibuprofen och aspirin och andra mediciner och kosttillskott som nitrater, antikolinergika, kaliumtillskott, lugnande medel och bisfosfonater (läkemedel som används för att behandla bensjukdomar). 

Åldrande: Åldrande svaghet i alla muskler i kroppen, inklusive sfinkter. Därför är risken för sur återflöde mycket högre i ålderdom. Mer än 75% av fallen av GERD rapporteras hos individer i åldern 35 år eller högre. 

Medicinska tillstånd: Viss medicinska tillstånd Öka risken för sur återflöde. Dessa inkluderar sklerodermi, eosinofil esophagitis, systemisk skleros, hiatal hernia, esofageal cancer och matstrup. 

Vilka är symtomen på sura återflöde?

Symtomen på sura reflux utvecklas efter en tung måltid, och för det mesta förekommer de på natten. De vanliga symtomen är;

Halsbränna eller syra matsmältningsbesvär: Det är ett obehagligt och smärtsam känsla Det rör sig från magen mot mitten av bröstet och buken. Ibland rör sig det också in i halsen. Namnet är en felaktig noller, och hjärtat påverkas inte. En halsbränna frekvens på mindre än 2 betyder sur återflöde och mer än 2 betyder GERD.

Regurgitation: Regurgitation är känslan av syra som säkerhetskopieras i munnen eller halsen. Det orsakar bitter och sur smak, och en person upplever våta burps och brinnande eller obehag i halsen eller bröstet. 

Dyspepsi: Det är en allmän term som används för att hänvisa till smärta och obehag i övre buken. Det orsakar symtom som uppblåsthet, fullhet, illamående efter en måltid och burping. 

Bröstsmärta: Bröstsmärtan känns som i en hjärtattack. Den pressar och skarvar och strålar mot rygg, armar och nacke. Acid Reflux och GERD är de vanligaste orsakerna till icke-hjärtmärta i bröstet (NCCP), och 58% av patienterna rapporterade det, enligt en studie av Anastasios kartaftis och kollegor 2013 (Athens Medical School, Grekland) 

Dysfagi: Det betyder svårigheter att svälja mat och vatten. Det förekommer när syran skadar matstrupen och orsakar inflammation, ärrbildning och minskning. Känslan av något som fastnar i matröret utvecklas. Den smärtsamma sväljningen orsakar en förlust av intresse för mat. Den icke-obstruktiva typen av dysfagi rapporteras av 48% av patienter med uppgång och halsbränna (Andrea Batista, Universidade de São Paulo).

Regurgitation av maginnehållet i lungorna: I svåra och sällsynta fall når innehållet lungorna genom halsen, vilket orsakar ett tillstånd som kallas aspiration lunginflammation. Det resulterar i högkvalitativ feber, väsande andning, blåhet i läppar och hud och andningssvårigheter. Syran irriterar stämband och halsen och orsakar en kronisk hosta, ont i halsen och heshet.  Aspiration lunginflammation står för 5-15% av alla fall av lunginflammation. 

Laryngit: Syran irriterar struphuvudet (röstlådan), vilket leder till kronisk laryngit. Det resulterar i ont i halsen, heshet, irriterad och torr hals, hosta, försök att rensa halsen, smärtsam och svår svälja och förlust av röst i svåra fall. 

Hypersalivation: Vissa människor upplever ökad salivproduktion som svar på sur återflöde. Det inträffar på grund av irritation av matstrupen, aktivering av sväljningsreflexen och hyperresponsiviteten hos de nervösa centra som kontrollerar salivproduktionen. 

Illamående: I svåra fall upplevs illamående och kräkningar. Mer än hälften (56.9%) av patienter med kronic acid återflöde, enligt forskning som publicerades 2022.

Muntliga tecken: Syraflödet som når munnen orsakar nedbrytningen av tandemaljen, särskilt på inre sidan. Det orsakar symtom som rodnad i gommen, dålig andedräkt, brinnande och sur känsla i munnen och torrmunnen. Tecknet på emalj erosion utvecklas.

Symtom hos barn: Kräkningar eller spottmat är vanligt hos spädbarn. En hög frekvens av kräkningar eller spottning indikerar sur återflöde. De Symtom föräldrar rapporterar är vägran att äta och dricka, kväva eller gagging, orolig svälja, hicka eller våta burps, ryggbågning, irritabilitet under eller efter utfodringen, sovande svårigheter, lunginflammation, återkommande hosta, dålig tillväxt och viktminskning. 

Nödsymtom hos barn: Vissa symtom av sur återflöde beror faktiskt inte på sur återflöde och indikerar närvaron av andra hälsotillstånd. Till exempel liknar bröstsmärtan i sur återflöde den för en hjärtattack. Tecknen som behöver omedelbar uppmärksamhet är oväntad viktminskning eller dålig viktökning som förväntat från ålder, med dålig tillväxt och mindre vikt än normalt, barn som gråter mer än vanligt, svårigheter när man sväljer och andas, tecken på uttorkning, projektil kräkningar, kräkningar stora mängder av gul eller grön gall eller blod, rektal blödning och blod i avföringen. 

Vad är diagnosen av sur återflöde?

Diagnosen börjar med en fysisk undersökning. Baserat på de fysiska undersökningsresultaten rekommenderar klinikerna olika tester för att bekräfta. 

Läkarundersökning: GP granskar medicinsk historia och symtom under den fysiska undersökningen. GP startar behandlingen utan att testa ytterligare om de typiska symtomen finns. Emellertid behövs tester om det finns atypiska symtom som hypersalivering, bröstsmärta, illamående, astmkyltar, kronisk hosta och kräkningar. Testningen rekommenderas i allvarliga typer av sur återflöde När skador på matstrupen misstänks, symtomen är eldfasta för behandlingen eller om läkaren planerar anti-reflux-operationen.

Övre endoskopi: I den övre endoskopin undersöker läkaren matstrupen, magen och det första segmentet av tunntarmen. Det gör det möjligt för läkare att diagnostisera oesofagit, syrainducerad skada på matstrupen och tillstånd som Barretts matstrupen och matstrupen för att tränga (strikturer). De flesta människor har inte Diagnoserbara lesioner i sura reflux, och endast 10-15% Visa onormala resultat relaterade till Barretts matstrupe. Förfarandet är användbart för att diagnostisera potentiella komplikationer.

Under endoskopin använder läkarna ett bedövningsmedel för att kontrollera Gag -reflexen. Ibland används endast milda lugnande medel och smärtstillande medel. Patienten placeras i vänster sidosätt (på vänster sida). Sedan sätts ett endoskop in från munnen och svalget mot matstrupen. Endoskopröret har en kamera i slutet, som fångar bilder av den inre sidan av magen, matstrupen och duodenum; Bilden visas på datorskärmen. Läkaren tolkar bilderna för att ta reda på avvikelserna.

pH -övervakning: Under pH -övervakning använder läkarna en trådlös pH -testanordning för att övervaka reflexaktiviteten under lång tid medan patienten fortsätter att utföra rutinmässiga livsaktiviteter. Två olika metoder för trådlös pH -testning är;

• Trådlöst pH -övervakning (Bravo -test): Det möjliggör sjukvårdspersonal att övervaka Gastrisk pH under längre perioder (minst 48 timmar) under vardagliga aktiviteter. Läkaren använder endoskopet för att placera ett litet chip eller kapsel i den nedre delen av matstrupen. Chipet har sensorer som registrerar syranivåerna i den nedre matstrupen i 48 timmar. Informationen vidarebefordras till en inspelningsanordning som normalt bärs på bältet. Varaktigheten och frekvensen för reflexaktivitet och procentuell tid med mindre än 4 pH registreras. Läkemedel som H2 -blockerare och protonpumpshämmare måste stoppas minst 3 dagar före testet. 
• 24 timmars pH -impedans: PH -impedansen procedurövervakare pH -nivån under en längre period. En flexibel och tunn kateter med syrakänsliga sensorer sätts in i matstrupen från näsan. Sensorerna placeras på olika fläckar för att övervaka pH och bestämma flödet av material från magen till matstrupen. Katetrarna stannar på platsen i 24 timmar. Patienten upprätthåller en symptomdagbok där arten och tidpunkten för symtom registreras. Uppgifterna från sensorer och symptomdagbok analyseras för att identifiera återflödesepisoderna.
• Att förstå reflexaktivitet med båda metoderna gör det möjligt för sjukvårdspersonal att korrelera symtom med återflödesresultaten. Det är användbart att förbereda en behandlingsplan. 

 

Esophageal manometri: Det utvärdera Motiliteten i matstrupen. Det används inte rutinmässigt för sur återflöde. Men det gör det möjligt för läkarna att förstå orsaken till symtom och utesluta andra relaterade gastriska tillstånd. Det utförs innan anti-refluxkirurgi. En tryckkänslig kateter sätts in i matstrupen. Sensorerna som är fästa vid katetern utvärderar samordningen och styrkan i sammandragningar av musklerna. Den upptäcker funktionsförmågan hos den nedre esofageala sfinkteren. 

Barium esophagus eller bariumkontrastradiografi: Det använder Röntgenstrålar att diagnostisera Acid Reflux och GERD. Däremot sväljs radiografi, en kontrastlösning känd som bariumsulfatkontrastmedium. Bariumet täcker gastrointestinala kanaler, vilket gör att läkare kan diagnostisera avvikelserna. Röntgenstrålarna är inriktade på att minska eller strikturer i matstrupen. Den radiografiska metoden upptäcker inte sur återflöde utan används för att upptäcka skador och cancer i matstrupen.

Vad ska man undvika när du har en sur återflöde?

Att konsumera vissa livsmedel och drycker och använda vissa kosttillskott och mediciner ökar risken och förvärrar tecknen på sur återflöde. Att fastställa de livsmedel som är ansvariga för tillståndet är svårt, och det medicinska samfundet kämpar fortfarande för att avgöra orsaken. Trots att de saknar stödjande bevis är sjukvårdspersonal överens om att undvika dessa livsmedel hjälper till att förhindra sur återflöde och allmän matsmältningsbesvär.

Stekt och fetthaltiga måltider: De feta livsmedel utövar lägre tryck på de nedre LES och ökar magen för retention. Enligt forskning av Karmelokotton (National Health System, Belluno ItalyÅr 2021 var stekt mat en stor trigger i 52% av patienterna med sur återflöde och GERD. Några livsmedel med fetthalt som måste undvikas är helmjölk, potatischips, pommes frites, friterade föremål som lökringar, ost, smör, glass, fetthaltig grädde, krämiga dopp och såser, fetthalt sallad och sallad och Hög fetthaltigt rött köttskär som prime rib och marmored ländstrump.

Vissa grönsaker och frukt: Frukten och grönsakerna har enorma hälsofördelar och är en väsentlig del av kosten. Men några frukt och grönsaker Förvärra symtomen på sur återflöde. Dessa är lök, vitlök, tomater, andra tomatbaserade livsmedel och citrusfrukter som citron, grapefrukt, lime, apelsiner och ananas. Att lämna alla grönsaker och frukt är ibland inte genomförbart eller önskvärt, och patienterna måste konsultera en dietist för att identifiera ett ätmönster för att hantera symtomen. 

Kryddig mat: Kryddig mat orsakar förbränning och buksmärta hos patienter med gastrointestinala störningar. De svartpeppar orsakar avkoppling av Les. På samma sätt irriterar capsaicin i kryddig mat matstrupen och orsakar sur återflöde. Enligt forskning från Carmelo Cottone (National Health System, Belluno Italy) 2021 var stekt mat en viktig trigger i 62% av patienterna med sur återflöde och GERD. Vissa forskare har tillhandahållit motsatta resultat, men de flesta godkänner att kryddig mat är osäkra för personer med sur återflöde eller GERD. 

Drycker: Flera drycker och drycker som utlöser eller förvärrar symtomen är tomat- och citrusjuicer, kolsyrade drycker, kaffe, te och alkohol. Koffein I kaffet är särskilt farligt eftersom det slappnar av Les. Det finns skillnader på individnivå. Att ta itu med dessa skillnader är viktigt för att identifiera de drycker som är väl tolererade.

Diverse livsmedel: De andra livsmedel som är förknippade med sur återflöde i mindre grad är spearmint, pepparmynta, choklad och mycket bearbetade livsmedel. Alkohol och koffein i kaffe och te irriterar matstrupen och slappnar av Les. Det orsakar ökad magsyraproduktion, en viktig trigger för sur återflöde. Chokladen innehåller teobromin, som har samma effekt. 

Sen på kvällen och snacks: Även hälsosamma livsmedel blir farliga om de konsumeras inom två timmar efter att du har lagt sig. Det är bättre att dela upp maten i 4-5 mindre måltider än 2-3 större måltider. Den sista måltiden måste vara minst 3 timmar innan du lägger dig.

Mediciner och kosttillskott: Några tillskott och mediciner Minska funktionen hos LES och orsaka symtom på sur återflöde. Dessa är smärtstillare som aspirin, antibiotika, nitrater, alfa-blockerare, Bisfosfonater, sömntabletter, teofyllin, tricykliska antidepressiva medel och kalium- och järntillskott. Om något sådant läkemedel eller tillskott misstänks orsaka symtom är det fördelaktigt att prata med doktorn för vägledning. 

Det måste komma ihåg att enskilda triggers varierar från person till person. Att identifiera de enskilda faktorerna och observera hur kroppen svarar på vissa livsmedel är viktigt. Samråd med en dietist och allmänläkare är mycket användbart.

Vad är hemläkemedel för sura reflux?

Läkemedlen används för att behandla etablerade fall av sur återflöde och GERD. Vissa beprövade hemläkemedel är till hjälp för att hantera symtomen. De är billiga, enkla att öva och inte förknippas med biverkningar. Ibland används hemläkemedel för att ge tillfällig lättnad tills medicinsk behandling är tillgänglig. Hemmedlarna som är värda att försöka är;

Upprätthålla idealvikt: Halsbränna och GERD upplevs av alla. Risken och förekomsten är dock högre hos överviktiga och feta människor. Fetma ökar risken för återflödesjukdomar genom 1,5-2,0 veck (Howard Hampel MD. PhD, Annals of Internal Medicine). Överdriven kroppsfett sätter press på bukområdet och skjuter maginnehållet uppåt. Hantera vikt och uppnå en önskad BMI av 18.5-24.9 Genom regelbunden träning och balanserade dieter är användbart för att minska sur återflöde. 

Identifiera ansvarsfulla livsmedel och drycker: Många livsmedel och drycker utlöser eller ökar risken för att utveckla sur återflöde. Sådana livsmedel orsakar förvärring av symtom hos människor som redan upplever tillståndet. De livsmedel som ska undvikas är tomatbaserade livsmedel och såser, fet, feta och snabbmat, stekt mat, citrusfrukter, vitlök, choklad, koffein, alkohol, mynta och lök. Det individuella svaret varierar från person till person, och en person måste vara medveten om hur hans tarm beter sig. Att upprätthålla en matdagbok är en viktig praxis som hjälper till att identifiera utlösande livsmedel.

Förbättra dietvanor: Att äta mindre måltider och undvika att ligga omedelbart efter måltiderna är användbara tips. Mindre måltider minskar tryckuppbyggnaden i magen. Det hjälper till med vikthantering genom att minska kaloriintaget. Att ligga omedelbart efter en måltid är farligt eftersom det orsakar tyngdkraftsförstörda rörelser av maginnehåll i matstrupen. Hälso- och sjukvårdspersonalen, t.ex., Danisa M. Clarrett, MD och Professor Christine Hachem, MD, rådgivning av huvudhöjning under sömn med en kudde för att förhindra halsbränna på natten.

Lämnar rökning: Att sluta röka gynnar rökare med sur återflöde och GERD. Rökskador Oesophageal sfinkter och ökar syraproduktionen i magen. Det resulterar i mer frekvent halsbränna och GERD. Exponering för begagnad rök är också farlig.

Äta hälsosamma livsmedel: Det finns ingen magisk mat som hjälper till i sur återflöde. Ändå är vissa dietförändringar till hjälp. De American Academy of Family Physicians har rekommenderat att använda måltider med hög protein och låg fetthalt för att hantera symtomen på sur återflöde. Högt protein och fiber håller magen full. Vissa människor tycker att tugga ett icke-myntgummi är användbart för sur återflöde. Det hjälper genom att öka produktionen av saliv.

Växtbaserade läkemedel: Svaret på växtbaserade läkemedel är individspecifikt. De Örter värda att försöka är hala alm, marshmallow, lakrits, kamomill, ingefära och aloe vera. Dessa örter är tillgängliga som te, tinkturer och som kosttillskott. Deras fördelar är självrapporterade och anekdotiska och lite vetenskapliga bevis finns tillgängliga. Ibland stör de en persons medicinering, och en person som tar mediciner måste konsultera läkaren innan han använder örter.

Lämna snäva kläder: Kläder är inte en faktor för vanliga människor. Det förvärrar symtomen hos människor som redan har surt återflöde. Tätt passande kläder som ett höger midjeband och bältet ökar trycket i magen. En person som upplever halsbränna och sur återflöde måste lägga till lösare kläder i garderoben.

Använda avslappningstekniker: Stress orsakar sur återflöde, och det sura återflödet är i sig stressande. Att lära sig de praxis som förbättrar kopplingen av kroppen är till hjälp. Dessa tekniker hjälper till att slappna av musklerna och förbättra muskelrörelsen, som är de viktigaste skyldigheterna för sur återflöde. Avslappningstekniker som yoga främjar avslappning. Andra tekniker som djup andning och meditation lägre stressnivåer, vilket är en viktig trigger av sur återflöde.

Undvika snabb promenader och träna efter en måltid: Kraftiga övningar eller till och med snabb promenader innebär att böja kroppen och onödiga rörelser i maginnehållet. Det underlättar resan av maginnehåll från magen in i matstrupen. Inget mer än en mild promenad rekommenderas efter en måltid. Helst måste ingen fysisk aktivitet utföras inom 30-60 minuter efter måltiden.

Sov i en lutningsposition: Det rekommenderas att hålla huvudet 6-8 tum över fötternas nivå under sömn. Användningen av Bed Raiders är ett bra alternativ för att uppnå det. Om sovpartnern invändar, kan du försöka använda ett skumt kilstöd för huvudet. Att stapla kuddarna för att skapa en kil rekommenderas inte, eftersom den inte ger enhetligt stöd till kroppen.

Ät tarmvänliga livsmedel: Många livsmedel gynnar tarm och hjälp i sur återflöde. Livsmedel som innehåller tillsatta sockerarter och fetter är förknippade med en ökad risk för sur återflöde. Grönsakerna som gurka, potatis, bladgrönsaker, blomkål, sparris, broccoli och bönor är lägre i fetter och tillsatt socker. Kryddorna som kanel och gurkmeja måste användas för smaksättning. Maten som ketchup, citron, kryddor och smör ökar risken för sur återflöde och måste undvikas.

Ingefära har antiinflammatoriska egenskaper, och det har använts i årtionden för att behandla gastrointestinala störningar som illamående och matsmältningsbesvär. Det är ett naturligt prokinetiskt, vilket innebär att det stimulerar matens rörelse till matsmältningssystemet. Att dricka ingefära te eller lägga ingefära skivor till smoothies och recept är användbart. Det fungerar emellertid inte för alla, och vissa människor upplever förvärrade tecken. Det är bäst att ha en rättegång innan du går vidare.

Gröt är en utmärkt källa till fiber. Fiberen absorberar magsyror och minskar risken för sur återflöde. Brun ris och fullkornsbröd är andra användbara alternativ för att lägga till mer fiber till kosten.

Friska fetter är viktiga för kroppen och kan inte överges helt. De omättade och friska fetterna från växtkällor som solros, sesam, oliv, linfrö, avokado och valnötter är användbara och utgör en lägre risk för sur återflöde. Friterade livsmedel som munkar och pommes frites måste undvikas. Icke-syra drycker som inte innehåller koffein, konstgjorda sötningsmedel och alkohol måste användas. Ljudalternativen är grönsaksjuicer som morotsaft, växtbaserade mjölk och örtte.

Äggvita har mer protein och mindre fett och är förknippat med en lägre risk för sur återflöde. Äggulan är motsatsen och utlöser sur återflöde. Så bara äggvitt måste användas. Om en person gillar kött, är skaldjur och mager kött som fisk, kalkon och kyckling mindre benägna att resultera i sur återflöde. Att äta dem i tjuvjagad, grillad, bakad eller broiled form är användbart.

En fruktälskare måste använda icke-citrusfrukter som päron, äpplen, bananer och meloner eftersom de är mindre benägna att orsaka sur återflöde. Att ersätta ohälsosamma snacks som innehåller fetter och socker, som choklad, med icke-citrusfrukter är till hjälp. Frukter är en rik källa till fiber, skapar en känsla av fullhet och absorberar magsyra. 

Köp Guardium Acid Reflux Control -tabletter online

Vilka är behandlingarna för Acid Reflux?

Syra refluxen svarar bra på livsstilsförändringar och mediciner. I sällsynta och mer avancerade fall behövs kirurgi. Olika alternativ för behandling av sura reflux är; 

Livsstilsmodifieringar: Flera livsstilsförändringar är till hjälp. Dessa inkluderar att byta diet och matvanor, sluta röka och alkoholkonsumtion, höja huvudet under sömn och gå ner i vikt för överviktiga och överviktiga människor.

Mediciner: Både receptfria och receptbelagda läkemedel används för att behandla sur återflöde. Om läkemedel utan disk inte fungerar måste patienten konsultera läkarna för att förskriva medicinerna. Ofta används en kombination av olika läkemedel. Olika mediciner som används för att behandla syra reflux är;

Antacida: Antakida är de ämnen som neutraliserar surhet i magen och lindrar symtom på sur återflöde som halsbränna. De innehåller alkaliska föreningar som natriumbikarbonat, kalciumkarbonat, magnesiumhydroxid, magnesiumtrisilikat, magnesiumkarbonat och aluminiumhydroxid. Vanliga varumärken tillgängliga är pepto-bismolⓡ (vismut subsalicylat) och gaviskonⓡ (algininsyra). Regelbunden och långvarig användning rekommenderas inte eftersom de orsakar biverkningar som förstoppning och diarré, ökad gasproduktion och elektrolytobalanser. 

Protonpumpshämmare (PPI): Dessa läkemedel sänker syraproduktion i magen. De är mer effektiva än antacida och H2 -blockerare och kan till och med läka tarmfodret indirekt. Några, som Omeprazol, Esomeprazol och Lansoprazol, finns tillgängliga över disken, medan andra, som pantoprazol, rabeprazol och dexlansoprazol, är tillgängliga över disken. PPI: erna är mycket effektiva och säkra. Biverkningarna är ovanliga och milda och inkluderar magbesvär, diarré och huvudvärk. Den långsiktiga användningen är kontroversiell som Vissa forskare vid Fairleigh Dickinson University School of Pharmacy and Health Sciences tror att det ökar chansen för Clostridium difficile infektioner. Patienterna måste prata med läkaren för vägledning om fördelar och potentiella risker. 

H2 -blockerare: Som PPI, H2 -blockerare arbetar vid Minska syran produktion i magen. De kan läka den skadade matstrupen, men inte så effektivt som PPI: er. De är tillgängliga över disken och på recept och inkluderar famotidin (pepcidⓡ), cimetidin (tagametⓡ) och nizatidin. De biverkningar Rapporterade är huvudvärk, yrsel, förstoppning, diarré, buksmärta och trötthet.

Prokinetiska medel: Dessa mediciner ökar muskelsammandragning i gastrointestinala systemet. De prokinetiska medlen hjälper till att återflösta genom att främja tömningen av magen och förbättra tonen i LES. De två huvudtyperna är serotoninreceptoragonister (5HT4 -agonister) som mosaprid och cisaprid och dopaminantagonister som itopride, levosulpirid, domperidon och metoklopramid. De vanliga biverkningarna är gastrointestinala upprörelser, trötthet, rastlöshet, muskelspasmer och hjärtarytmier i sällsynta fall. 

Baclofen: Det är en GABA -receptoragonist och används för att behandla spasmerna av skelettmuskler. Vissa experter gillar John Clarke (Stanford University School of Medicine) har funnit att det är till hjälp i sur återflöde eftersom det ökar trycket på LES och minskar frekvensen av återflödeshändelser. Det måste användas under övervakning av en läkare. 

Sukralfate: Det är ett aluminiumsalt av sackaros oktasulfat och bildar ett skyddande lager på det inre fodret i de inre organen. Det hjälper till att neutralisera magsyrorna genom att öka bikarbonatproduktionen och främja vävnadernas tillväxt, reparation och regenerering. Det används för att behandla allvarliga komplikationer av sur återflöde och GERD, som duodenal sår. Det är tillgängligt som tabletter (antepsinⓡ) och som oral upphängning. För att undvika oönskade effekter måste den användas som rekommenderas av läkaren. 

Kaliumkonkurrenskraftiga syrablockerare (p-kabor): Det här är nya läkemedel som Hjälp i sur återflöde genom att minska syran produktion i magen. Det vanligaste exemplet är Vonoprazen (Vosecaⓡ). P-kaborna är ett nytt tillägg till marknaden och begränsade data finns tillgängliga. De är främst i de experimentella faserna.

Slemhinneskyddare: Dessa är mediciner som skyddar Det inre fodret i magen från syrans frätande effekter och föreskrivs för att behandla GERD- och peptiska sår. De används som en del av kombinationsterapi och inkluderar olika vismutföreningar, sukralfat och misoprostol (cytotecⓡ). De vanliga biverkningarna är torr mun, förstoppning, illamående, klåda och svårigheter att svälja. 

Kirurgiska ingrepp

Om mediciner och livsstilsmodifieringar misslyckas måste läkarna ta till operationer som en sista utväg. Ibland väljer patienterna kirurgiska alternativ för att undvika långsiktig användning av mediciner. De är inte helt säkra och har mer risk för komplikationer än de andra alternativen. Olika medicinska och kirurgiska ingrepp är;

Endoskopi: I endoskopi sätts endoskopet, som är ett tunt och litet rör med en kamera och en ljuskälla, in i matstrupen genom munnen. Det är används för att diagnostisera Reflux Eesophagitis och Barretts matstrupen, och ibland används den för att sy den nedre esofagala sfinkter till toppen av magen och leverera radiofrekvensenergi till LES. Det är inte ett trevligt förfarande och används inte rutinmässigt.

Bariatrisk kirurgi: Bariatrisk eller viktminskningskirurgi rekommenderas om orsaken är fetma eller fetma förvärrar symtomen. Den vanligaste typen är gastrisk bypass -kirurgi, där en liten påse skapas på magen och är ansluten direkt till tolvfingertarmen. Det undviker exponering för magsyror, och mat överförs osmält i tarmen.

Fundoplication: Det är en utbredd operation för GERD och hjälper till att förbättra de långsiktiga symtomen. Under fundoplication syr kirurgen slutet på matstrupen till toppen av magen. Det hjälper till att förhindra sur återflöde genom att lägga till mer tryck till LES. Proceduren utförs vid öppen kirurgi eller genom laparoskopi. Ett laparoskopiskt tillvägagångssätt är vanligare där ett litet snitt görs på buken genom vilken verktygen sätts in. I den öppna operationen görs ett större snitt, vilket lämnar ett mer framträdande ärr på snittplatsen. Den har en framgångsgrad på 80% för behandling av GERD, som rapporterats av en studie på BaggioVara Hospital, Italien, 2014. 

Implantation av LINX ™ -enhet: Det är ett nytt kirurgiskt tillvägagångssätt och föredras på grund av dess minimala, icke -invasiva natur. Enheten består av en ring av liten magnetik. Magneterna används för att stänga korsningen mellan matstrupen och magen. Magneterna måste tillåta passage av mat i magen.

Vilka är riskfaktorerna för sur återflöde?

Syraflödet upplevs av de flesta människor i sitt liv. Att ha vissa hälsotillstånd, exponering för vissa livsstilsriskfaktorer och användning av vissa mediciner ökar emellertid risken. De betydande riskfaktorerna är; 

Graviditet: Syra reflux är utbredd hos gravida kvinnor. Det beror på hormonella förändringar som påverkar tonen och sammandragningarna av magmuskler, tryck som utövas av den expanderande livmodern och andra problem som upplevs under graviditet som kräkningar, illamående och viktökning. Förekomsten av sur återflöde i specifika populationer når så hög som 80% i gravid kvinnor. 

Obesitas: Att vara överviktig eller feta ökar frekvensen och svårighetsgraden av sura refluxepisoder. Feta människor har en högre risk att utveckla komplikationer som GERD. Abdominal fett sätter press på alla bukorgan, inklusive magen, och lossnar Les, som förblir öppet även utan mat. Följaktligen är förekomsten av GERD så hög som 72% hos feta människor. 

Hiatal hernia: Membranet skiljer bröstet från buken. I en hiatal hernia sticker den övre delen av matstrupen ovanför i bröstkaviteten. På grund av tryckskillnader i bröstkaviteten skjuter den utskjutna positionen mot LES, vilket orsakar den uppåtgående rörelsen av maginnehållet. De radiologiska och endoskopiska studierna har funnit det 50-90% av människor med GERD har hiatal hernia. Symtomen fortsätter att förvärras när bråck fortsätter att växa. 

Gastroparesis: Det betyder partiell eller fullständig förlamning av magen. I gastroparesen reduceras rörligheten i magmusklerna och gastrisk tömningstid ökas upp till 41% (Ronnie Fass, MD). Den utvidgade vistelsen av mat i magen orsakar mer produktion av syra, och gott om tid orsakar mer risk. Som ett resultat, mer än 25% av människor med gastropares upplever sura reflux och GERD (Kirurgisk endoskopi, 2008).

Störningar i bindvävnaderna: Bindvävnader håller olika vävnader och organ tillsammans. Inflammationen av dessa vävnader minskar organens funktioner. Magens involvering resulterar i sur återflöde. Den primära bindningsvävnadssjukdomen som ansvarar för sura återflöde är sklerodermi. 

Användning av vissa mediciner: Vissa mediciner orsakar sur återflöde och GERD genom att påverka syraproduktionen och sammandragningarna av magmuskler. De mediciner som orsakar sur återflöde Eftersom en biverkning är kalciumkanalblockerare som används för att behandla hypertoni, tricykliska antidepressiva medel, astmamediciner, bensodiazepiner, järntillskott, antibiotika, osteoporosmediciner och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ibuprofen och paracetamol.

Rökning: Cigarettrök har många kemikalier som påverkar sammandragningarna av magmusklerna. Det har en sammandragande effekt som sänker produkten av saliv och slem, de väsentliga komponenterna i syraskydd och matsmältning. Följaktligen ökar konsumtionen av mer än 20 cigaretter per dag risken för sur återflöde med 53% hos män och 37% hos kvinnorenligt Zongli Zheng, MD och kollegor (Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige). 

Alkoholism och dricka kaffe: Flera studier har kopplat alkoholism till sura återflöde och GERD. Men några andra studier har inte hittat någon konkret länk. Detsamma gäller för kaffe. Frågorna är personspecifika, med vissa människor som upplever problem medan andra inte gör det.

Sena kvällar: Större måltider på natten eller till och med vanliga måltider precis innan du lägger dig ökar risken för sur återflöde. Det är därför gastroenterologer Rekommendera att den sista måltiden måste vara minst 3 timmar innan du lägger dig. 

Specifika övningar: Övningarna rekommenderas på grund av deras hälsofördelar. Men inte alla aktiviteter är till hjälp. Att träna omedelbart efter att ha ätit och lyft tunga vikter ökar risken för att utveckla sur återflöde genom att orsaka onödiga rörelser och sammandragningar av magmusklerna. Sådana övningar underlättar uppåtgående rörelse av maginnehållet. Att lämna övningar är också riskabelt och orsakar en ökad risk för sur återflöde. Det är bättre att hitta en hälsosam balans.

Diverse riskfaktorer: Andra faktorer inkluderar att äta kryddig, sur, stekt och fet mat, alltför drickande grapefrukt eller orange juice, använda tomatkonserveringsmedel eller råa tomater i livsmedel och använda kolsyrade drycker eller choklad snacks. Forskarna har noterat att åldrande (Att vara 50 eller högre), stress, oregelbundna måltider, kön (kvinnor har högre risk) och astma är bland riskfaktorerna.

Vilka är komplikationerna av Acid Reflux?

Många ignorerar sura återflöde som en utbredd och självupplösande fråga. Kontinuerligt upplever sura reflux och exponering för många riskfaktorer under lång tid resulterar i gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och många fler komplikationer senare. Konsekvenserna av obehandlad sur återflöde är; 

Gastroesophageal refluxsjukdom (GERD): Det är en kronisk matsmältningssjukdom där ett ihållande och tungt bakflöde av maginnehåll orsakar allvarliga tecken, till exempel obehag, bröstsmärta, uppbyggnad och halsbränna. Det utvecklas på grund av konstant exponering för riskfaktorerna för sur återflöde. Enligt Stephen Sweet (Oxford Pharmagenesis, Oxford, Storbritannien) och Christopher Winchester (University of Aberdeen, Aberdeen, Storbritannien), 10-20% av människor i Europa upplever GERD. Obehandlad GERD leder till ytterligare komplikationer som Barretts matstrupe, esofagala strikturer, esofagit, tandröta, etc. 

Erosiv esofagit: Det utvecklas när överdrivet bakflöde av magsyran och enzymer (särskilt pepsin) orsakar nekros i den inre fodret i matstrupen, vilket orsakar sår och erosioner. Det upplevs av 1% av befolkningen (Catiele Antunes, Johns Hopkins Hospital). De milda fallen är asymptomatiska. De allvarliga fallen orsakar emellertid tecken som smärtsam sväljning (oDynophagia), svårigheter att svälja (dysfagi), återuppbyggnad och halsbränna. Endoskopi används för utvärdering av lesioner. 

Barrett's Esophagus: I Barretts matstrupe ersätts det kolumneriska epitelet som linjer den distala matstrupen med metaplastiskt kolumntepitel. Det är resultatet av kronisk exponering för maginnehållet och är en riskfaktor för utvecklingen av oesofageal cancer. Det orsakar inga uppenbara tecken, och endast de ospecifika symtomen på GERD noteras. Diagnostiska procedurer som endoskopi avslöjar tillståndet. Barretts matstrupe är utvecklad av runt 5% av patienter med GERD, men mindre än 1% av patienter med Barretts esophagus utvecklar slutligen oesophageal cancer.

Esophageal strikturer: Den långvariga exponeringen för maginnehållet och de resulterande skadorna orsakar ärrbildning i de lokala vävnaderna. Ärret är mindre funktionell vävnad och orsakar esofagala strikturer, ett tillstånd där matstrupen blir smal. Att svälja mat och vatten blir svår och smärtsam, vilket orsakar uttorkning och viktminskning. Olika procedurer används för att sträcka matstrupen försiktigt. Det är sällsynt och upplevs bara av 1,1 personer av 10 000. 

Oesophageal sår: Exponeringen för enzymer och syra orsakar utveckling av sår och sår i matstrupen, vilket orsakar bröstsmärta, illamående och svårigheter att svälja mat. Forskarna vid Lsuhsc- shreveport och Ochsn Multiorgan Transplant Center noterade att 2-7% av patienter med GERD utvecklar oesofagala sår. En lång medicinsk kurs rekommenderas för att behandla oesofagala sår. 

Oesofagit: Magsyrorna och enzymerna orsakar irritation och svullnad i matstrupen, ett tillstånd som kallas oesofagit. Det orsakar kronisk smärta och andra tecken på sur återflöde.

Risk för matstrupscancer: Med GERD under lång tid ökar utvecklingen av Barretts matstrupen och att ha en familjehistoria med tecken risken för esofageal cancer. Symtomen på matstrupcancer är precis som vanliga tecken på sur återflöde, som bröstsmärta och svårigheter att svälja. De märks inte förrän de avancerade stadierna av cancer, när det blir svårt att behandla. Det är sällsynt och upplevs av less än 1% av patienter.

Tandförfall: Allvarlig sur återflöde orsakar bakflödet av surt innehåll i munnen. Syran förstör tandemaljen, försvagar tanden och resulterar i utvecklingen av hålrum. Enligt en klinisk översyn av Roger J. Smales och John A. Kaidonis (University of Adelaide, North Terrace, Adelaide, Australien), tandröta rapporteras av 24% av patienterna med GERD. 

Andningskomplikationer: Maginnehållet som når den övre matstrupen och munnen tar sig ibland in i luftvägarna, vilket orsakar andningsproblem som pipande, förvärring av astma, hosta och återkommande lunginflammation. Luftvägarna är mer känsligt än fodret i matstrupen, och maginnehållet orsakar svårare irritation och svullnad. Inträde av innehållet i lungorna orsakar aspiration lunginflammation. 

Hosta, laryngit och heshet: Höhet utvecklas när maginnehållet når de övre luftvägarna och påverkar röstsnören som ger röst. Luftvägarnas irritation, inflammation och svullnad gör att rösten blir hes och tal blir obekväma och oklara. Att nå maginnehållet i struphuvudet orsakar irritation och inflammation. Det resulterar i en skrapad och ont i halsen, ihållande hosta och smärtsam svälja. Kronisk hosta på grund av återflöde laryngit blir en konstant olägenhet. Hosta blir ihållande och förvärras med tiden, vilket resulterar i en dålig livskvalitet.

Varför bidrar ångest till sura återflöde?

Ångest och sur återflöde har ett komplext psykologiskt och fysiologiskt samspel. En grupp forskare vid Ghulam Muhammad Mahar Medical College och sjukhus och Jinnah Postgraduate Medical Center fann det 41.4% av GERD -patienter upplevde depression, 34.4% erfaren ångest och 27.13% upplevt båda. Ångest orsakar eller förvärrar sura återflöde av olika skäl, vilket hälso- och sjukvårdspersonalen förklarar. Dessa inkluderar; 

Stressrespons: Kroppen svarar på stress och ångest genom att framkalla en kamp eller flygsvar. Nivåerna av stresshormoner stiger. Det orsakar avkopplingen av LES, bland de andra svaren. Avslappningen av LES underlättar bakflödet i maginnehållet i matstrupen. 

Störning av tarmfunktioner: Ångest stör matsmältningssystemets känslighet och rörlighet. Det bromsar matsmältningsprocessen och orsakar ökad tid för mage retention, vilket underlättar utvecklingen av sur återflöde. 

Störda matvanor: Ångest stör matvanor. Vissa människor tar till oregelbundna och större måltider, främst innehåller komfortmat som är starkt förknippade med sur återflöde. Ångesten resulterar ibland i snabb ätande utan korrekt tugga, vilket leder till sur återflöde. 

Mer sur produktion: Ångest och stress Öka syraproduktionen i magen. Det resulterar i mer svårighetsgrad och frekvens av symtomen på sur återflöde. 

Ökad känsla av medvetenhet: Annska människor är överkänsliga för även milda symtom och börjar tolka vanliga symtom som allvarliga tecken. Det bidrar till tillståndet. 

Biverkningar av ångestmediciner: Ångesten får människor att ta antacida och smärtstillande medel oftare och slarvigt, vilket bidrar till sur återflöde. 

Ändrade livsstilsval: Ångest påverkar livsstilen genom att orsaka dåliga dietbeslut, alkoholism och rökning, vilket ökar risken för sur återflöde. 

Syraflödet och relaterade tecknen ingår i spektrumet av bredare symtom på ångest och stress. Livsstilsförändringar för att minska stressnivåerna är till hjälp.

Varför är livsstil en av orsakerna till sur återflöde?

Olika livsstilsfaktorer har en väsentlig roll i utvecklingen och förvärring av tecken på sur återflöde och tillhörande komplikationer som GERD. Några viktiga livsstilsfaktorer är; 

Kostval: Att välja fetthalt, sura och kryddig mat orsakar avkoppling av LES och irritation i matstrupen som förvärrar tecknen på sur återflöde. På samma sätt orsakar kolsyrade drycker, koffeinhaltiga drycker och alkohol -återflöde genom att koppla av eller försvaga LES och stimulera syraproduktion i magen. 

Matvanor: Vissa dåliga matvanor blir en del av livsstilen och ökar risken. Dessa inkluderar snabbt ätande, äter större måltider, sent på kvällen strax innan de lägger sig, etc. Dessa vanor ökar trycket inuti magen och underlättar flödet av maginnehåll i matstrupen. 

Obesitas: Fetma är inte en livsstilsfaktor, men det är en allvarlig konsekvens av många livsstilsfaktorer. Bukfettet utövar tryck på magen och Les, vilket orsakar sur återflöde. 

Rökning: Överdriven rökning främjar sur återflöde genom att försvaga LES och sänka kroppens förmåga att rensa maginnehållet från matstrupen. 

Stillasittande livsstil: En stillasittande livsstil leder till dålig matsmältning och fetma, som båda är de oberoende riskfaktorerna för fetma. 

Val av kläder: Att bära trånga midjeband och bälten utövar tryck på Les och mage. Det resulterar i en högre risk för sur återflöde. 

Sovpositioner: Vissa människor sover på höger sida eller rygg. Det underlättar rörelserna i maginnehållet i matstrupen jämfört med Sov på vänster sida.

Val av drycker: Vissa människor har en vana att dricka alkohol, koffeinhaltiga drycker och kolsyrade drycker, som alla passar dåligt för deras matsmältningshälsa. 

Fasta och bantning: Både bantning och fasta (som kraschbantning) stör magen och Les -funktionen, vilket orsakar sur återflöde. 

Kort sagt, ett omfattande utbud av livsstilsfaktorer är involverat, och hantering av sura reflux på grund av livsstilsfaktorer behöver en omfattande översyn av olika faktorer.

Kan Acid Reflux leda till cancer?

Ja, obehandlad och dåligt hanterad sur återflöde är en potentiell orsak till cancer. Kronisk och svår sur återflöde orsakar GERD, och obehandlad GERD leder till ett tillstånd som kallas Barretts matstrupen. I Barretts matstrupe förekommer de pre-cancerösa förändringarna i cellerna i matstrupen i matstrupen. Förändringen är resultatet av ett skyddande svar från kroppen på kronisk exponering för maginnehållet. Ett litet antal människor med Barretts matstrupe utvecklar esophageal adenokarcinom, en cancer med hög dödlighet. Det är en sällsynt cancer och enligt Cancerforskning Storbritannien, 9 300 nya fall av oesophageal cancer rapporterades i landet 2016-18. Det är 7: e avgörande orsak till cancerdödsfall, med över 8 000 årliga dödsfall 2017-19. 

En tidig diagnos och behandling är nödvändig. Risken för sådana komplikationer varierar från person till person. Faktorerna som påverkar utvecklingen av esofageala adenokarcinom är livsstilsfaktorer, genetik och varaktighet och svårighetsgrad av de sura refluxsymtomen. Det rekommenderas starkt att personer med svår och kronisk återflöde måste söka regelbunden undersökning av matstrupen och följa behandlings- och förebyggande plan för att minska risken och gå för behandling omedelbart när cancer har diagnostiserats.

Orsakar hormonella piller syra återflöde?

Ja, i vissa fall ökar hormonella preventivmedel risken för att utveckla sur återflöde och förvärra symtomen även om de inte är den direkta orsaken. Sherif Saleh och kollegor (MetroHealth Medical Center, Cleveland, Ohio, USA) har identifierat användningen av kombinerade hormonella piller som en Oberoende riskfaktor för sura återflöde. De faktorer som är relaterade till hormonella piller som är förknippade med sur återflöde är; 

Avslappning av LES: De hormonella pillerna som innehåller östrogenorsak Avslappning av Les. Det är muskelringen mellan magen och matstrupen som förhindrar bakflödet av maginnehållet. Förlusten av funktioner hos LES är den främsta orsaken till sur återflöde. 

Ökar magen för magen: De hormonella preventivmedel påverkar gastrointestinalsystemets rörlighet och orsakar försenad gastrisk tömning. Oöstrogen sänker matsmältningsorganens rörlighet, enligt American Physiologic Society Journal. Det gör att maginnehållet kan spendera mer tid i magen och ökar risken för att utveckla sur återflöde. 

Effekter av hormonella förändringar: De hormonella preventiven stör störningen östrogenbalans. Sådana förändringar förväntas för de flesta, men vissa människor visar överkänslighet för dessa förändringar. De hormonella förändringarna ökar risken för sur återflöde genom att lossa LES -funktionerna och öka syraproduktionen i magen. 

Det måste hållas i åtanke att sådana tecken upplevs av endast en minoritet av människor, och för de flesta är de hormonella pillerna helt säkra. Biverkningarna som erbjuder är lätt hanterbara. Svaret varierar från person till person och är beroende av den individuella fysiologin och formuleringen av pillerna. En person som upplever allvarliga tecken på sur återflöde efter att ha tagit hormonella preventivmedel måste konsultera en sjukvårdsleverantör, eftersom det ofta är ett tecken på vissa andra hälsotillstånd.

Orsakar fasta sura återflöde?

Ja, även om fasta inte är en direkt orsak, skapar det en gynnsam miljö för utvecklingen av sura reflux. Fasting utförs som en religiös skyldighet av muslimer under Ramadan -månaden. Abdullah Bahamad och hans kollegor (Faisal University, Al Ahsa, SAU) fann att halsbränna poängen ökade från 14.3 till 17.9. Regurgitation -poängen var också högre i Ramadan. Flera faktorer som är ansvariga är: 

Minskad produktion av saliv: En förlängd fasta period, särskilt utan mat och vatten, minskar produktionen av saliv. Saliv neutraliserar magsyrorna och skyddar det inre fodret i esofageal genom att täcka den. Förlusten av salivproduktion innebär att matstrupen nu utsätts för de frätande effekterna av det sura innehållet. 

Förändringar i gastrisk tömningstid: När en person genomgår fasta efter en stor måltid ökas gastrisk tömningstid. Det ger mer tid för innehållet att stanna i magen och orsaka sur återflöde. 

Syraproduktion i tarmen: Hoppning av måltider eller fasta orsakar mer sur produktion eftersom kroppen förutser mat och inte får dem. Den ökade syraproduktionen orsakar mer risk för sur återflöde. Överätning efter fasta: Vissa människor försöker kompensera för fasta genom att äta över när de äter. Överätning sätter ytterligare tryck på LES och orsakar mer tryck inuti magen. Båda faktorerna gynnar utvecklingen av sur återflöde. 

Livsstilsförändringar: Fasta, särskilt de som är förknippade med kulturella och religiösa händelser som Ramadan Fasting in Muslim Culture, är relaterade till olika livsstilar och dietförändringar som bidrar till utvecklingen av sura reflux. Dessa inkluderar att äta kryddig och fet mat och äta sent på natten. 

Det måste hållas i åtanke att inte alla fasta upplever sura återflöde, och det beror på faktorer som fasta mekanism, allmän hälsostatus och sammansättningen av dieter som används för bantning. Det är viktigt att använda livsmedel som har en lägre risk att orsaka sur återflöde, använda mindre och mer frekventa måltider till frukost och dricka tillräckligt vatten för att upprätthålla salivproduktionen för att minska risken för att utveckla sur återflöde med fasta. Om Acid Reflux blir ett ihållande problem under fasta måste personen konsultera en läkare eller dietist.

Betyder Acid Reflux hjärtproblem?

Nej, även om hjärtproblem och sura reflux delar många vanliga tecken, är de distinkta förhållanden. Syra återflöde är bakflödet i maginnehållet i matstrupen. Hjärtproblem inkluderar hjärtsvikt, hjärtarytmier, kranskärlssjukdom, etc. Båda har utstrålande bröstsmärta, andningsstörning, trötthet och lätthet som de vanliga tecknen. Det finns emellertid markanta skillnader mellan dem, t.ex.,

Plats för involverade organ: Hjärtsjukdomar involverar hjärtat, och vissa tillstånd involverar blodkärlen. Syra refluxen består å andra sidan av magen och nedre matstrupen. 

Symtom: Symtomen på hjärtsjukdomar beror på tillståndet men inkluderar obehag i bröstet (angina), svullnad i vristerna och benen, oregelbundet hjärtslag, trötthet och andningsbrist. Symtomen på sur återflöde är mer relaterade till mat och matsmältning, och sällan är andningsorganen involverat. Skyltarna inkluderar kronisk hosta, svårigheter att svälja, sur smak, uppbyggnad av mat och en brinnande känsla i bröstet. 

Diagnos: Diagnosen av hjärtsjukdomar behöver stresstestning, ekokardiogram, elektrokardiogram, hjärtkateterisering etc. För diagnos av sura återflöde används historien om tecken, pH -övervakning och endoskopi. 

Behandling och prognos: Behandlingsalternativen för hjärtsjukdomar inkluderar kirurgi av kranskärlskörning, placering av stent, angioplastik, mediciner och livsstilsmodifieringar. Syraflödet behandlas med hjälp av livsstilsförändringar, mediciner och operationer i sällsynta fall. Prognosen för sura reflux är mycket bättre än hjärtsjukdomar, och den svarar mycket snabbare på standardbehandlingar. Syra reflux är knappast en mördarsjukdom.

Är Acid Reflux ett kroniskt tillstånd?

Ja, sura återflöde blir ibland ett kroniskt tillstånd. Det kvarstår länge och varar ibland under hela en persons liv. En egenskap hos kroniska acid refluxsjukdom är en återfall av tecken. Symtom som uppstötning och halsbränna förekommer om och om igen på en intermittent eller regelbunden basis. De faktorer som är ansvariga för kroniken hos sura reflux är;

Strukturella förändringar: Kronisk acid reflux inducerar långsiktiga strukturella förändringar i matstrupen, som erosioner av det inre fodret, ärrbildning och utvecklingen av Barretts matstrupe. Sådana problem tar tid att lösas och är aldrig läkt i närvaro av kontinuerlig exponering för det sura innehållet.

Behovet av pågående ledning: Läkemedel, dietförändringar och livsstilsmodifieringar hjälper till att kontrollera symtomen men är inte en livslång lösning. Konstant övervakning behövs för att hålla symtomen i schack. 

Potentiella komplikationer: Obehandlad och dåligt hanterad sur återflöde orsakar allvarligare och långvariga komplikationer som matstrup, esofageal cancer och sår. Hanteringen av dessa villkor behöver långtidsvård. 

Kort sagt, behovet av en personlig behandlings- och förebyggande plan på lång sikt gör det till en långvarig sjukdom.