Aceon

En ACE -hämmare är Aceon (perindopril). Aceon används för att behandla hjärtsvikt och högt blodtryck (hypertoni). Aceon kan användas för ytterligare tillstånd som inte täcks i denna medicineringsguide. Aceon bör inte användas om

Om du har en historia av angioödem, svår njursjukdom eller är gravid, är du allergisk mot perindopril.

Fråga din läkare om du ska börja använda Aceon i en annan dos om du för närvarande tar insulin eller en oral diabetesmedicin för att behandla din diabetes. Du kan behöva ett diuretikum (även känd som en "vattenpiller") som en andra blodtrycksmedicinering. Hämmare av ACE kan resultera i födelsedefekter. Om du är gravid, undvik att använda. Om du blir gravid, sluta använda och ring din läkare direkt. Aceon kan påverka dina blodsockernivåer om du har diabetes. Som instruerats av din läkare, kontrollera regelbundet dina blodsockernivåer. Informera din läkare om resultaten samt alla nya tecken på högt eller lågt blodsocker. Istället för att använda en vanlig bordssked kan du behöva en specialiserad dosmätningskopp. Fråga var du kan köpa den från din farmaceut. Berätta för din läkare om du någonsin har upplevt något av följande tillstånd för att säkerställa att Aceon är säker för dig: njursjukdom (eller om du för närvarande får dialys), leversjukdom, hjärtproblem, kongestiv hjärtsvikt, kaliumnivåer med hög blod, astma eller allergier.

ACE -hämmare kan få dig att svettas mindre och öka din risk för värmeslag. När du tränar, i varmt väder eller genom att inte dricka tillräckligt med vatten, undvik att bli för varm eller uttorkad. För att undvika uttorkning, dricka massor av vätskor som föreskrivs av din läkare, särskilt i varmt väder och under träning. Om du är allergisk mot perindopril bör du inte använda Aceon och du inte ska amma när du tar detta medicin. ACE -hämmare kan få dig att svettas mindre och öka din risk för värmeslag. När du tränar, i varmt väder eller genom att inte dricka tillräckligt med vatten, undvik att bli för varm eller uttorkad. För att undvika uttorkning, dricka massor av vätskor som föreskrivs av din läkare, särskilt i varmt väder och under träning.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Aceon helt och snabbt. Aceon har en 25% absolut biotillgänglighet. Över dosområdet 2-16 mg ökar toppplasmakoncentrationen (CMAX) och arean under plasmakoncentrationskurvan (AUC) linjärt med ökande dos. AUC är opåverkad men administration med livsmedel minskar Cmax med cirka 20%.

Aceon har en plasmahalveringstid på 12 timmar eller mer hos friska personer och 18 timmar eller mer hos patienter med hjärtsvikt. Njurens nedsättning har ingen inverkan på farmakokinetiken hos Aceon.

Indikationer och användning

Perindopril erbumine tabletter, som säljs under varumärket Aceon®, är avsedda att behandla hypertoni genom att minska blodtrycket. Risken för både dödliga och icke-dödliga kardiovaskulära händelser, särskilt stroke och hjärtinfarkt, minskas genom att sänka blodtrycket. Aceon och andra antihypertensiva mediciner från olika farmakologiska klasser har alla visat dessa fördelar i kontrollerade studier.

Aceon rekommenderas också för hypertensiva patienter med vänster ventrikulär dysfunktion (ejektionsfraktion 40%) för att sänka hjärt -kärlsrisk.

En gravid kvinna bör inte använda Aceon om inte den potentiella fördelen överväger den potentiella risken för fostret eftersom det inte har studerats hos gravida kvinnor. Användningen av en effektiv metod för preventivmedel under användningen av Aceon och under en månad efter stopp bör uppmuntras för kvinnor i fertil ålder. Om graviditeten utvecklas bör Aceon stoppas direkt och patienten bör informeras om eventuella risker för det utvecklande fostret.

Kontraindikationer

Patienter med känd överkänslighet för någon av Aceons ingredienser, gravida kvinnor och ammande mödrar bör inte ta Aceon. Anafylaktiska/anafylaktoidreaktioner och andra överkänslighetsreaktioner har dokumenterats. Individer med en historia av penicillin överkänslighet och/eller en cefalosporinallergi är mer benägna att uppleva dessa reaktioner. Hudutslag, urticaria, pruritus, angioödem i ansiktet, läpparna och tungan och bronkospasm är bara några exempel på allergiska manifestationer. Sällsynta fall av anafylax har rapporterats.

Patienter med ärftliga eller idiopatiska angioödem bör inte ta Aceon. Hos patienter som tar ACE -hämmare har angioödem i ansiktet, extremiteter, läppar, tunga, glottis och/eller struphuvud dokumenterats. Risken för att utveckla angioödem medan man tar en ACE -hämmare kan vara högre hos patienter som har en historia av angioödem som inte är relaterat till ACE -hämmarterapi. Hos sådana patienter bör Aceon startas under nära medicinsk övervakning och patienten bör informeras om tecken och symtom på angioödem och rekommenderas att avbryta Aceon omedelbart om dessa inträffar. Användningen av ACE -hämmare har associerats med en högre frekvens av allvarliga överkänslighetsreaktioner i vissa populationer av svarta patienter än bland kaukasier.

Dessutom bör Aceon inte användas av någon som någonsin har upplevt idiopatisk eller ACE-hämmare-inducerat angioödem, för närvarande tar en mTOR-hämmare (som Temsirolimus eller Everolimus) eller tar en aliskireninnehållande medicinering. Laryngeal ödemrelaterat angioödem kan vara dödligt. Användningen av aceon bör stoppas direkt om laryngeal strudor eller angioödem i ansiktet, tungan eller glottis utvecklas. Vid behov bör luftvägen också skyddas och rätt terapi bör startas direkt.

Hos patienter med diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion (GFR 60 ml/min/1,73M2) rekommenderas inte samtidig aliskiren.

Biverkningar

FDA -graviditetskategori D. Om du tar Aceon under din andra eller tredje trimester kan det ofödda barnet drabbas av skada eller till och med dö. När du tar Aceon, använd pålitlig födelsekontroll och låt din läkare veta om du blir gravid. Det är okänt om perindopril kommer in i bröstmjölk eller om det kan vara skadligt för ett ammande spädbarn. Att använda detta läkemedel medan omvårdnad inte rekommenderas. Ta detta läkemedel exakt enligt din läkare. Läs alla läkemedelsguider eller instruktionsblad och följ alla instruktioner på din receptetikett. För att säkerställa att du får de bästa resultaten från denna medicinering kan din läkare ibland justera din dos. Följ medicinens instruktioner exakt.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Angioödem: När man tar ACE -hämmare kan angioödem, inklusive laryngeal ödem, hända när som helst. Kliniska prövningar för övervakning av Aceon och efter marknadsföring har avslöjat att patienter med färg har angioödem oftare än patienter i icke-färg. Kvinnor är mer benägna än män att utveckla ACE-hämmare-inducerat angioödem, och patienter över 65 är mer benägna att utveckla det än patienter under 65 av båda könen.

När tungan, glottis eller struphuvud påverkas av angioödem, kan luftvägsobstruktion hända och vara dödlig. När detta inträffar bör Aceon stoppas direkt, patienten bör få rätt akutvård, och ventilation bör upprätthållas tills effektiv luftvägshantering uppnås.

När patienter som tar Aceon upplever angioödemsymtom eller tecken, bör medicinen stoppas direkt och rätt behandling bör påbörjas. Patienter som behöver behandlas med angiotensin II -receptorantagonister bör göra det medan Aceon ges. Att undvika korsreaktivitet: Patienter som har haft angioödem från tidigare ACE-hämmarterapi kan vara mer mottagliga för att uppleva den igen medan de tar en ACE-hämmare. Undvik att använda mTOR -hämmare (såsom temsirolimus, everolimus) och produkter som innehåller aliskiren hos patienter som har upplevt angioödem relaterat till ACE -hämmarterapi. Patienter som har allergier mot andra ämnen, inklusive mediciner, livsmedel eller andra miljöallergener, bör använda Aceon med försiktighet.

Om några symtom på angioödem eller allergiska reaktioner visas, bör Aceon stoppas direkt och rätt terapi började. Patienter som behöver behandlas med angiotensin II -receptorantagonister bör göra det medan Aceon ges.

Karpaltunnelsyndrom: Patienter som tar ACE -hämmare har rapporterats utveckla karpaltunnelsyndrom. Dessa händelser har ägt rum utan laboratorieskevis på en autoimmun sjukdom. Aceon -behandling bör stoppas om karpaltunnelsyndrom dyker upp när man tar medicinen.

Fostertoxicitet: När den ges till en gravid kvinna kan Aceon resultera i oligohydramnios och fostrets njurdysfunktion. Efter intra-amniotisk infusion av ACE-hämmare under graviditet, kan fosterskada, för tidig leverans och dödfödelse förekomma hos människor; Möjligheten att dessa effekter innebär skadliga effekter av ACE -hämmare på fostret kan inte uteslutas baserat på de tillgängliga uppgifterna. När du administrerar ACE -hämmare till gravida patienter, håll ett öga på eventuella oligohydramnios och fosterets njurdysfunktionssymtom. Aceon bör stoppas så snart som möjligt om oliguria eller progressiv azotemi utvecklas medan en gravid kvinna tar en ACE -hämmare. Förhindra ytterligare graviditetsexponering för ACE -hämmare.

Heparininducerad trombocytopeni (HIT): Patienter som får aceon och heparin har samtidigt upplevt träff. Isolerade rapporter har föreslagit att användning av ACE -hämmare och heparin samtidigt kan öka risken för att utveckla trombocytopeni (lågt blodplättantal). Avbryt ACE -hämmaren så snart som möjligt om HIT misstänks hos en patient som får heparin och en ACE -hämmare samtidigt. När heparininducerad trombocytopeni har uteslutits bör ACE-hämmaren inte startas om.

Hypotension: Efter att ha tagit Aceons första dos kan symtom på hypotension utvecklas. Patienter som är salt- och/eller volymutarmade från tidigare diuretisk terapi och/eller andra orsaker (som kräkningar, diarré eller svettning) är mer benägna att uppleva detta. Överväg att administrera en 2 mg startdos till dessa patienter innan den ökar den till önskad underhållsdos. Patienter bör informeras om att lätthet är en potentiell biverkning av Aceon -terapi, särskilt de första dagarna, och att det måste rapporteras till en läkare. Patienter bör rådas att sluta ta medicinen om de upplever faktiskt synkope tills de har pratat med sin läkare.

Dosering

4 mg en gång dagligen är den typiska startdosen. 8 till 16 mg som administreras en gång dagligen är den perfekta underhållsdosen. Om det systoliska blodtrycket är mindre än 100 mmHg, upp dosen med 2 till 4 mg en gång varje vecka tills blodtrycket är under kontroll eller 32 mg/dag har uppnåtts.

Om Aceon måste stoppas av någon anledning, bör det vanligtvis stoppas gradvis under två veckor för att förhindra att hypertoni försämras.

Från och med en dos av 2 mg, bör patienter med mild till måttlig levernedsättning gradvis öka sin dos till den önskade underhållsdosen.

Njurinsufficiens och hypotension kan vara vanligare hos äldre patienter. Därför måste alla asymptomatiska droppar i blodtrycket eller serumkreatinin i dessa patienter övervakas.

Överdos

Överdosen av Aceon har ingen specifik motgift. Behandling av svår hypotension bör vara stödjande och kan involvera intravenösa vätskor och/eller sympatomimetiska läkemedel (epinefrin och dopamin bör inte användas eftersom de kan förvärra tillståndet genom att agera vaso dilatori). Perindopril avlägsnas inte signifikant från blodomloppet med dialys.

Lagring

Aceon måste hållas under 30 ° C vid rumstemperatur.