Thrush: Orsaker, tecken och symtom, diagnos och behandling

Thrush är en vanlig jäst (svamp) infektion. Den orsakande jästen växer i halsen, munnen och andra kroppsdelar, vilket orsakar en mängd olika skador i dessa organ. Små barn, särskilt småbarn, påverkas oftast, även om vem som helst kan uppleva det. Förutom svampen har olika riskfaktorer som diabetes, orala sjukdomar, torr mun och biverkningar av vissa mediciner också en roll. Incidensen för varje typ av trast är olika. Till exempel, 1,2 miljoner Kvinnor i Storbritannien lider av vulvovaginal trast, som visas av en rapport publicerad av University of Manchester. Liknande, 30-45% av vuxna och 45% av nyfödda upplever muntlig trast, enligt National Institute for Health and Care Excellence. 

Beroende på de inblandade organen orsakar det irritation, rodnad och svullnad. Trots att det är så utbrett är det sällan en dödsorsak, utom den invasiva candidiasis, som ibland orsakar döden. Till skillnad från oral eller genital kandidiasis, där lesionerna huvudsakligen är lokaliserade, sprider invasiv candidiasis till andra kroppsorgan som ögon, ben, blod, hjärna och hjärta, vilket leder till allvarliga komplikationer och död i 19-24% av fall, som noterats av en forskning som publicerades 2005 av Juliette Morgan och hans kollegor. Behandlingsalternativen använder lokala, orala och systemiska svampdämpande medel för att begränsa svamptillväxt, antibiotika för att förhindra sekundära bakterieinfektioner, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel för att hantera symtomen. 

Vad är trast?

Thrush är en vanlig svampinfektion i munnen, yttre könsorgan och andra organ. Det orsakas av olika svamparter av släktet Candida och kännetecknas av fläckiga vita lesioner i munnen och andra yttre kroppsdelar, irritation och svullnad. Flera svamparter är ansvariga, och de växer på våt hud eller slemmembran (inre hud) varhelst förhållanden som luftfuktighet och måttlig temperatur finns tillgängliga. Ett försvagat immunsystem banar vägen för att etablera svampinfektion tillsammans med andra riskfaktorer.

Vad är den andra termen för trast?

Olika termer för trast har utvecklats beroende på de inblandade organen, typer av lesioner och de orsakande faktorerna. De vanliga termerna som används i medicinen är candidiasis (en allmän term som används för infektioner orsakade av alla Candida -arter) och moniliasis eller moniliasjukdom (monilia är det andra namnet Candida). Beroende på de orsakande svamparterna kan det vara Candida albicans infektion, Candida tropicalis infektion, Candida glabrata infektion, Candida krisei infektion eller Candida parapsilos infektion etc. Namnen härstammar också från infektionsstället som orofaryngeal candidiasis (oral trast), könsdelande candidiasis (jästinfektion av de yttre könsdelarna), blöjutslag på grund av jästinfektioner eller den invasiva kandidias (spridningen av sjukdomar till de olika könsorganen), blöja utslag på grund av jästinfektioner eller den invasiva kandidias (spridningen av sjukdomar till olika olika könsdelar) kroppsorgan). 

Hur fungerar trast?

Trast utveckla När kroppens fysiska eller biologiska balans störs på grund av några orsaker. Störningen av värdmikroflora eller förlust eller brist i immunfunktioner får den opportunistiska svampen att växa överdrivet. Den överdrivna tillväxten av svamp på huden och slemmembranen orsakar desquamation av epitelcellerna och ackumulering av nekrotiska vävnader, keratin och bakterier, vilket orsakar de karakteristiska lappiga lesionerna. Skräpet ackumuleras och fästs nära huden och slemmembranen för att bilda ett pseudomembran. 

Ibland orsakar utvecklingen av membran nekros, sår och ödem i de underliggande vävnaderna. Neonaterna får denna infektion när de passerar genom den infekterade vagina (om modern hade könsdeladiasis). När en lokaliserad infektion har etablerats når svampen blodomloppet genom slemhinnans barriärer i mag -tarmkanalen eller genom en infekterad intravaskulär kateter för att orsaka farligare och invasiv candidiasis. Invasiv candidiasis är bekant för patienter med stigande svamp urinvägsinfektioner.

Hur länge håller trasten?

Beroende på typ och svårighetsgrad av infektion, arten av lesioner, behandlingsalternativ som används och immunsystemets art och status varar det från några dagar till veckor och till och med månader. De okomplicerade och milda fallen bör lösa inom 5-7 dagar, medan komplicerade och behandlade patienter bör lösa inom 7-14 dagar. De återkommande och allvarliga infektioner tar mycket längre tid och behöver veckor med regelbunden behandling.

Vem riskerar att utveckla en trast?

Praktiskt taget kan vem som helst utveckla trast oavsett kön, ålder och livsstil. Men de människor som är på högre risk är spädbarn (under en månad) och småbarn, åldriga människor över 65 år, personer med komprometterade eller försvagade immunsystem (som HIV -patienter, diabetiker, cancer och leverpatienter), personer som använder immunsuppressiva läkemedel som vissa antibiotika och kortikosteroider, människor, människor Att ha eller haft en historia av orala sjukdomar som Sjogrens syndrom och torrmunnsyndrom, människor som använder tandproteser som passar dåligt, rökare och personer med svampinfektioner tidigare. 

Vilka är de olika typerna av trast? 

Beroende på infektionens typ och natur, arten av lesioner och orsakande medel finns det flera typer av trast. Vissa vanliga typer är;

1. Muntlig trast: Det är en svampinfektion i slemmembranet i mun och svalg. Candida -arterna orsakar den och kallas därför oral candidiasis. Det är inte en allvarlig fråga och löser sig snabbt med svampdödande läkemedel. 
2. Vaginal trast: Även känd som vulvovaginal candidiasis, det är svampinfektionen av vulva och vagina orsakad av en svamp som heter Candida albicans. Det är inte en sexuellt överförd sjukdom utan orsakar en keso-ostliknande urladdning och är ofta en orsak till smärta och obehag och måste behandlas. 
3. Esophageal trast: Även känd som oesofagal candidiasis, det är matstrupen svampinfektion som orsakar smärta medan du sväljer mat och vatten. Mer än 20 Candida arter är associerade, det vanligaste är Candida albicans. 
4. Ammande trast: Det är en svampinfektion av brösten och orsakar smärta i brösten och bröstvårtorna, särskilt efter en amningssession. Det orsakas av olika Candida -arter, vilket orsakar torra, flagniga, röda eller ljusa rosa bröstvårtor och areola. Det är den ledande orsaken till ömma bröstvårtor.
5. Invasiv trast: Även känd som invasiv candidiasis, det är den farligaste typen av candidiasis och händer när svampen bryter kroppsbarriärerna för att nå blodcirkulationen som orsakar svampskador i flera organ som ögon, ben, hjärna etc. Det är den mest dödliga kandidias och orsakar att orsaka svampskador i flera organ som ögon, ben, hjärna etc. Det är den mest dödliga kandidias och orsakar orsakande svamplesioner i flera organ som ögon, ben, hjärna etc. Det är den mest dödliga kandidias och orsakar orsakande svamplesioner långvariga sjukhusinläggningar och död i 19-24% av fall. 
6. Kutan trast: Det är en svampinfektion i huden. Alla typer av hud- och kroppsområden kan utveckla den, särskilt de varma och fuktiga områdena i ljumsken och armhålorna. Den främsta orsaken till kutan trast är Candida albicans. Det orsakar en skorpad, röd, snabbt spridande hudinfektion, abscesser och vita plågor.

1. Oral trast 

Som namnet indikerar är det en svampinfektion i munhålan.

Bild 1: Närbild av ett barn med Candida-lesioner på tungan.

Muntlig trast, eller orofaryngeal candidiasis, utvecklas när jästen växer in i munhålan. Olika jästarter är ansvariga; de Candida albicans är de viktigaste. Jäst är bland de vanliga invånarna i munhålan, och en komplex uppsättning interaktioner med andra mikrober håller sin befolkning i schack. Oral trast utvecklas när tillväxten av jäst blir utan kontroll på grund av användning av immunsuppressiva läkemedel, immunsuppressiva sjukdomar, strålterapi och andra orsaker. Det orsakar gulning till vitaktiga fläckar eller lesioner på taket på munnen, tandköttet, läpparna, tungan och inre kinderna. 

Ibland fortskrider den orala trasten till matstrupen och blir matstrupen. Småbarn och spädbarn är mest mottagliga för det. Symtom märks ofta inte under de första dagarna. Men allvarliga infektioner orsakar symtomen. För behandlingen används hemläkemedel och receptbelagda läkemedel.

Hemmediciner: Vissa livsstilsförändringar, hemläkemedel och upprätthållande av god munhygien lovar goda resultat. Ljudmetoderna borstar regelbundet tänderna med en god kvalitet och mjuk borste, regelbundet ersätter borsten, regelbundet rengöring och desinfektion av orala tandproteser om de används, undviker munvatten och munsprayer såvida det inte rekommenderas av läkaren, regelbundet skölj munnen med saltvatten, lösning, lösning av bakpulver, lösning av citronsaft och äppelcidervinäger etc. Användningen av probiotika som yoghurt är också mycket hjälpsam för att återställa balansen i oral mikroflora. 

Svampdödande mediciner: Svampdödande läkemedel är föreskriven, som clotrimazol, fluconazol, itrakonazol och amfoteriskt B. nystatin, en annan oral svampdödande medicinering, finns som en svampdödande munvatten. Däremot är de andra tillgängliga som orala beredningar som pastiller. Amfotericin B används i svåra fall av trast.

Med rigorös vård och tidig behandling löser det sig inom 7-14 dagar. Det tar emellertid längre tid om det inte behandlas eller är komplicerat av andra orala infektioner. Många gånger återvänder det, särskilt hos spädbarn. I sådana fall måste patienterna konsultera läkaren.

2. Vaginal trast

Den vaginal svampinfektionen orsakad av obalansen i vaginal mikroflora leder till överdriven svamptillväxt. 

Bild 2: Vaginal svampinfektion orsakar klåda och brinnande känsla.

Liksom den orala trasten är det också resultatet av obalansen i normal mikroflora i reproduktionskanalen, eftersom den vanligtvis har jäst och bakterier. Varje faktor som stör denna balans och orsakar överväxt av jäst orsakar vaginal trast. Det är utbrett och 75% av kvinnor upplever det när som helst i deras liv och 40-45% av kvinnor upplever mer än 1 avsnitt. Olika jästarter har en roll, men det viktigaste är Candida albicans. Svampen behöver en luftlös, varm plats att växa; Vagina är alltså en favoritplats att växa. 

Denna svamp är en opportunistisk patogen, vilket innebär att den är den normala invånaren i reproduktionskanalen och orsakar infektioner när det finns en möjlighet som en kvinna använder några immunsuppressiva läkemedel, som tar långvarig antibiotikabehandling (stör den genomsnittliga balansen mellan mikroflora), är gravid , mottagande av hormonella behandlingar, har allvarliga och obehandlade diabetes, genomgår strålbehandling eller kemoterapi eller har immunsuppressiva sjukdomar som AIDS/HIV. 

Vaginaltrasten behandlas med hjälp av OTC och receptbelagda läkemedel. OTC vaginalbehandlingar som svampdödande vaginal krämer, orala tabletter och suppositorier som innehåller tioconazol, mikonazol, butokonazol och clotrimazol lovar vissa fördelar. Användningen bör dock undvikas om en kvinna är osäker på om symtomen beror på trast eller något annat. OTC -läkemedel är riskabla, och vissa förberedelser orsakar problem som läckage etc. Så det bästa alternativet är att gå till sjukvårdsleverantören för diagnos och behandling. 

Läkarna föreskriver svampdroger För att behandla vaginal trast, beroende på patientens tillstånd och svårighetsgraden och typen av infektion. Dessa svampdödande läkemedel bromsar jästens tillväxt och används ofta i kombination med probiotika för att återställa balansen mellan mikroflora. Vissa vanligt använda svampdödande läkemedel är flukonazol, mikonazol, clotrimazol, ekonazol, fentikonazol och terconazol. De är tillgängliga som orala tabletter, topiska krämer och geler eller suppositorier, som appliceras direkt i vagina. Efter en grundlig översyn av den kliniska bilden bestämmer läkaren läget och varaktigheten för behandlingen. En typisk behandling är att kombinera ett intravaginal läkemedel med oral medicinering som fluconazol. 

Sjukdomens varaktighet beror på svårighetsgraden. De flesta milda och okomplicerade fall, även om de inte behandlas, löser sig inom några dagar. Behandlingarna påskyndar ofta återhämtning och allvarliga fall tar veckor att återhämta sig. Med korrekt vård och behandling läker det inuti 1-2 veckor. Om ingen förbättring noteras efter två veckors regelbunden behandling måste patienten konsultera läkaren.

3. Esophageal trast

Även känd som oesophageal candidiasis, det är en svampinfektion av matstrupen (matrör). Enligt NIH är det en relativt sällsynt vanlig typ som upplevs av 0.32-5.2% av den allmänna befolkningen.

Bild 3: Oesofaal Thrush, en förlängning av den orala trasten, orsakar svår smärta och irritation i halsen och bröstet.

Esophagus ansluter munnen med magen och fångar ofta infektioner från munnen. Många jästarter är ansvariga, men det viktigaste är Candida albicans, de andra är den Candida krusei, Candida glabrata, Candida tropicalis och i sällsynta fall några andra svamparter som Histoplasma eller Aspergillus. Dessa är den normala invånaren i munhålan och orsakar infektioner när möjligheterna uppstår, som svag immunitet, immunsuppressiva läkemedel, långvarig användning av antibiotika som stör normal mikroflora och sjukdomar som cancer, diabetes och HIV/ AIDS. 

Vissa livsstilsriskfaktorer ökar också känsligheten för esofageala trastar, som rökning, användning av droger, dålig munhygien och mediciner som orsakar torr mun som en biverkning och användning av förorenade proteser. Det utvecklas också hos personer med god immunitet som har genomgått kirurgiska ingrepp i matstrupen. 

Liksom andra svampinfektioner behandlas det genom hemläkemedel och receptbelagda läkemedel. Hemmedlarna fungerar bra för oral candidiasis. Fortfarande är Eesophageal Thrush ett allvarligt och livshotande tillstånd och bör inte lämnas i hemmet, vilket ofta orsakar mer skada genom att försena rätt behandling. Användningen av hemläkemedel tillsammans med receptbelagda läkemedel är emellertid fördelaktigt. Några hemläkemedel Hjälpsam för oesofageala trast är probiotika (t.ex. keso och yoghurt), prebiotika (dåligt smältbara livsmedel) för att återställa balansen mellan mikroflora och gentianfiol, ett färgämne som produceras av koltjära som kan tappas (bör aldrig vara uppslukad). 

Svampdödande läkemedel finns tillgängliga som orala tabletter eller intravenösa infektioner för att behandla trast. Milda fall svarar på orala läkemedel, och allvarliga fall behöver intravenös terapi. Det valda läkemedlet är fluconazol, som är läkarens första val. Om detta inte fungerar används andra läkemedel som nystatin, itrakonazol, vorikonazol och amfotericin B. Posaconazol (Noxfil) är effektivt i allvarliga och eldfasta fall. Behandlingen är vanligtvis sist i 2-3 veckor. Vissa allvarliga fall behöver sjukhusvistelse för korrekt behandling och övervakning. 

Med korrekt behandling och hantering bör det lösa inom 7-14 dagar eller 21 dagar högst. De eldfasta och allvarliga fallen behöver behandling i 2-4 veckor. Längre varaktighet innebär en del underliggande sjukdomar och behöver sjukhusvistelse.

4. ammande trast (Candida albicans Mastit hos amningskvinnorna) 

Ammande trast, eller jästinfektionen av bröstvårtor, är vanligt hos ammande mödrar och har återverkningar för hälsan hos både mor och barn.

Bild 4: Trastning av amning orsakar smärta i bröstvårtorna.

Precis som andra typer av trast är det också orsakad av Candida -arter. Sporerna på denna jäst och andra bor på huden. Under amning skapar värmen och fuktigheten på bröstvårtorna gynnsamma förhållanden för deras tillväxt. Den överdrivna tillväxten av jäst orsakar infektioner av djupa skikt i huden. Spruckna och skadade bröstvårtor har perfekta förhållanden för tillväxt och utveckling av jäst. Kom ihåg att många barn upplever flera avsnitt av oral trast under de första månaderna. Under amning finns det en chans att svampen når mödrarnas bröst. På samma sätt går infektionen också från mamma till baby. 

Svampdödande läkemedel används för behandling. Dessa läkemedel finns tillgängliga som salvor, geler och krämer och appliceras direkt på bröstvårtorna. De vanligt tillgängliga svampdödande läkemedlen är nystatin, clotrimazol och miconazol; Vissa förberedelser finns tillgängliga över disken. I svåra fall rekommenderar läkare ofta att använda orala svampdödande läkemedel som fluconazol. För att lindra smärta rekommenderas antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. steroidkrämer. Om barnet utvecklar oral trast eller redan har, behövs modern och barnets behandling. Om barnet har utvecklat trast bör amning fortsättas som vanligt. 

Amning kan också fortsätta om barnet inte har utvecklat trast ännu. Vissa försiktighetsåtgärder måste emellertid följas, som god hygien, engångsvårdskuddar, steriliserar regelbundet ammningsutrustningen och följer riktlinjerna för behandlingen. Infektionen försvinner om 1-2 veckor med korrekt svampdämpande behandling. Men om det tar längre tid, var tålamod och vänta i fler dagar. Svampinfektioner är ofta mycket eldfasta mot behandling och återkommer inom några dagar efter återhämtningen. Men om symtomen kvarstår länge, konsultera läkaren för behandling.

5. Invasiv trast

Det är en allvarlig och potentiellt dödlig svampinfektion Det inträffar när jäst korsar kroppens fysiska barriärer för att nå blodcirkulationen. Från blodcirkulationen når den och etableras i olika organ som njurar, hjärta, hjärna, ben, mjälte och ögon. Utan korrekt diagnos och behandling är det livshotande. Upprättandet av jästinfektion i njuren, hjärtventiler, lever och hjärna är ibland dödlig. Dödsfrekvensen på grund av invasiv kandidemi beräknas vara 19-24%.

Bild 5: Invasiv candidiasis orsakar de generaliserade symtomen på sjukdomar.

De mest kritiska svamparterna som orsakar den invasiva trasten är Candida albicans, Candida glabrata, Candida parapsilos, Candida krisei och Candida tropicalis. Några andra arter, som Candida dubliniensis, Candida lusitaniae och Candida guilliermondii, ha en mindre roll. Identifieringen av arter är avgörande för riktad terapi. 

För behandling krävs sjukhusvistelse och involverar injektion av svampdödande läkemedel i blodomloppet. Olika svampdödande läkemedel finns tillgängliga, som micafungin, fluconazol, caspofungin, amfotericin B och anidulafungin, och valet beror på faktorer som ålder, svårighetsgrad och placering av infektion och status för immunsystemet. Kontinuerlig behandling för 1-2 veckor räcker vanligtvis för att få negativa blodkulturer. Ibland krävs en långvarig behandling i allvarliga fall.

6. Kutan trast

Även känd som kutan candidiasis, det är en svamphudinfektion. Det inträffar när värme och våt hud skapar gynnsamma förhållanden för jästtillväxt, som är bland hudens normala mikroflora. 

Bild 6: Kutan trast orsakar irritation och klåda. 

Det utvecklas på alla områden i huden. De vanligaste platserna är dock hudveckarna där fuktigheten fångas, och dessa områden är också varma. Så de mest mottagliga områdena är ljumsken, armhålorna, under och mellan brösten och fingrarna på händer och fötter. Vissa andra sällsynta platser är hörn av munnen, nagelkanter och inuti naglarna. Många jästarter är involverade, men det vanligaste är Candida albicans, ansvarig för 80-90% av fallen. Andra arter som Candida glabrata, Candida parapsilos, Candida tropicalis och Candida krusei orsaka också infektioner hos immunkomprometterade människor.

Tillsammans med den orsakande jästen ökar olika andra riskfaktorer risken för att utveckla kutan trastliknande snävt passande kläder, varmt väder, dålig hygien, långvarig användning av underkläder, fetma, överdriven och onödig användning av antibiotika, långvarig användning av kortikosteroider och andra Immunsuppressiva läkemedel, graviditet, diabetes och kontinuerligt fuktig hud. Spädbarn utvecklar den på skinkorna när blöjan, särskilt den våta, ger en idealisk miljö för jästtillväxt. 

Det förhindras och behandlas av hemläkemedel, livsstilsförändringar och OTC och receptbelagda läkemedel. Hemmediciner som korrekt hygien, regelbunden tvätt och torkning, livsstilsförändringar för att kontrollera blodsockernivåerna och att delta i regelbundna fysiska övningar är till hjälp. De ihållande och allvarliga fallen behöver svampdödande läkemedel som appliceras som grädde eller gel. OTC -krämerna som innehåller läkemedel som mikonazol, clotrimazol och tioconazol är användbara för att döda svampen på huden och bromsa dess spridning. Om OTC -behandlingarna inte fungerar, bör patienter konsultera läkaren för receptbelagda läkemedel som ketokonazol och nystatin. 

Orala svampdödande läkemedel används om infektionen har spridit sig från huden till de andra områdena i kroppen och injicerbara används om jästen har kommit in i blodet. Kutan candidiasis är lyhörd för behandlingar och återhämtar sig snabbt utan komplikationer i 1-2 veckor. Beroende på svårighetsgraden av infektionen och immunstatusen tar det emellertid från några dagar till några veckor. Infektionen återkommer ofta hos personer med svaga immunsystem och behöver en fullständig behandlingsplan.

Vilka är de vanliga orsakerna till trast?

Thrush, vare sig oral, könsorgan, kutan eller någon annan form, orsakas av olika svamparter. Svampen (jäst) är inte skadlig, och olika interna och externa riskfaktorer skapar gynnsamma förhållanden för svamptillväxt. Dessa orsakande riskfaktorer är;

1. Graviditet: Graviditet är en period av betydande fysiologiska förändringar och stress, och gravida kvinnor är mer sannolikt att utveckla vaginal eller oral trast. Det beror på förändringarna i nivåerna av hormoner, särskilt östrogen. Studierna har funnit att prevalens 
2. Kortikosteroider: Dessa mediciner, t.ex. prednisolon, betametason och dexametason, används för att behandla smärta och inflammation och används också under autoimmuna förhållanden och allergiska reaktioner. Dessa läkemedel försvagar immunsystemet och gör att svampen kan spridas.
3. Rökning: Rökare har en högre risk för oral trast än icke-rökare eftersom cigarettrök stör integriteten hos epitelceller och munnens normala mikroflora.
4. Medicinska tillstånd: Det finns flera metaboliska och infektionssjukdomar som diabetes, cancer, HIV/ AIDS, organtransplantationer, autoimmuna sjukdomar som lupus och reumatoid artrit etc. som stör normal fysiologi och deprimerar immunsystemet. 
5. Försvagat immunsystem:  Immunsystem kontrollerar infektioner och att ha ett försvagat immunsystem sänker kroppens förmåga att avvärja naturliga biologiska utmaningar, vilket orsakar en ökad risk för många sjukdomar, inklusive trast.
6. Dålig munhygien: Dålig munhygien stör den orala mikrofloraen, vilket orsakar en ökning av antalet skadliga bakterier och jäst. På liknande sätt introducerar förorenade proteser farliga bakterier i munnen, vilket leder till infektioner som trast. 
7. Användning av antibiotika: Den överdrivna och långsiktiga användningen av antibiotika stör den normala mikrofloraen i munhålan och vagina, vilket orsakar en ökad risk för oral och vaginal trast. Förutom att döda skadliga bakterier dödar antibiotika också användbara bakterier som begränsar tillväxten av opportunistiska patogener som Candida.

1. Graviditet 

Graviditet är en fysiologisk process som sträcker sig från befruktningen (befruktning och fästning av zygot i livmodern) till leveransen av barnet. Zygoten utvecklas i livmodern under denna period. Det kännetecknas av enorma hormonella, fysiska och emotionella förändringar i kroppen. Dessa fysiologiska och hormonella förändringar stör immunsystemet och upprör det vaginala pH som får det mer alkaliskt. Förändringen i vaginal pH förändrar balansen mellan oral och vaginal mikroflora och skapar en gynnsam miljö för svamptillväxt. 
De högre nivåer av östrogen ökar risken för trast. Risken för trast hos gravida kvinnor är högsta Under den sista trimestern (3: e) av graviditeten när dessa förändringar når en läcka. Om symtomen på trast noteras under graviditeten, bör kvinnorna konsultera gynekologen och undvika potentiellt farlig självmedicinering och OTC-läkemedel.

2. Kortikosteroider

Kortikosteroider som prednisolon, betametason, dexametason etc., används för att lindra smärta och inflammation och används ofta under tillstånd som bensmärta, artrit, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och astma. Steroiderna ingår i inhalatorerna som används för andningssjukdomar. Dessa steroider undertrycker immunsystemets funktioner, och därmed ökar en liten mängd inhalator kvar i munnen risken för oral trast. 
På samma sätt används kortikosteroidkräm, salvor, geler och suppositorier vid vaginalinfektioner (?) För att lindra smärta, klåda och rodnad i reproduktionsorganen. Den orala och vaginala användningen av kortikosteroider stör den naturliga mikrobiologiska balansen i munhålan och vagina, vilket ökar risken för oral och vaginal trast. Förekomsten av oral trast hos personer som använde systemiska glukokortikoider var 43,3% jämfört med 11,67% hos icke-användare, enligt en studie dirigerad av Jia-Ling Xiao och hans kollegor 2020.

3. Rökning

Cigarettrök har många farliga kemikalier Liksom bly, arsenik och kolmonoxid som negativt påverkar cellerna inuti munnen och de gynnsamma bakterierna som upprätthåller den mikrobiella balansen i munhålan. Därför är risken för bakterie-, svamp- och virala infektioner högre hos rökare än icke-rökare. Under utvecklingen av oral trast, den orsakande jästen (Candida albicansi de flesta fall) invaderar och följer värdvävnaderna. Kemikalierna i cigarettrök stör vidhäftning och vidhäftning av Candida albicans vilket resulterar i biofilmer inuti munnen och spridningen av svamptillväxt. 
Rökare upplever ofta torr mun på grund av minskad salivproduktion, vilket orsakar skador på orala vävnader. Denna skada gör det möjligt för svampen att hålla fast vid vävnaderna och orsaka trast. Rökning försvagar också immunsystemet och minskar kroppens förmåga att bekämpa infektioner. Det stör också nivåerna av hormoner, vilket resulterar i en högre risk för vaginal trast. Så rökare riskerar högre nivåer av andra typer av trast, inte bara oral trast.

4. Medicinska tillstånd

Flera medicinska tillstånd ökar också risken för att utveckla trast. Dessa inkluderar metaboliska sjukdomar som diabetes och infektionssjukdomar som cancer och HIV. Jäst behöver socker för att växa, och dåligt kontrollerade och högre nivåer av glukos i blodet skapar en gynnsam miljö för jästtillväxt. Hypoglykemi påverkar också immunsystemet genom att undertrycka immunsystemets funktioner. Följaktligen var risken för trast hos personer med diabetes 22,1% jämfört med 9,7%, enligt en studie Publicerad i Indian Journal of Dental Research 2021.
På samma sätt påverkar olika tillstånd immunsystemet och stör den naturliga homeostasen i kroppen som autoimmuna sjukdomar (inflammatorisk tarmsjukdom, lupus, reumatoid artrit etc.), med en organtransplantation under det senaste, kroniska njur- eller leversjukdomarna, cancer och immunsuppressiv Sjukdomar som HIV/AIDS.

5. Försvagat immunsystem

Jästinfektioner i munnen, vagina eller var som helst i kroppen indikerar att immunsystemet har misslyckats med att eliminera sjukdom och medicinsk intervention krävs. Försvagningen av immunsystemet gör det möjligt för svampen att hålla fast vid vävnaderna och orsaka trast. Immunsystemet skyddar kroppen från infektioner. När svampen fästs vid kroppen känner immunsystemet igen. Det monterar ett immunsvar genom att aktivera immunceller, som antingen dödar svampen direkt eller producerar antikroppar som neutraliserar svampen och svampsporerna. 
Vid mildare immunsystemets svaghet tar kroppen längre tid att återhämta sig från svampinfektioner. Vid svår immunbrist inträffar ihållande och mer allvarliga svampinfektioner (invasiv trast) som ofta är dödliga. Så varje faktor som orsakar ett försvagat immunsystem, som dålig näring, immunsuppressiva läkemedel, immunsuppressiva sjukdomar (som HIV), rökning och kroniska sjukdomar, orsakar en ökad risk för att utveckla trast. Följaktligen är risken för trast mycket högre (mer än 90%) hos HIV -patienter.

6. Dålig munhygien

Dålig munhygien, som att använda förorenade proteser, oregelbunden borstrutin och orala sjukdomar som stomatit (munnens inflammation), resulterar i brottet av integriteten i oral slemhinna och gör att svampen kan hålla sig fast och utveckla trast. Användningen av orala proteser introducerar många bakterier i munnen. 
Candida är en typisk invånare i 45-65% av normala och friska människor, och denna procentandel stiger till 60-100% hos de människor som använder proteser. Förutom en högre prevalens av jäst hos personer med dålig munhygien ökar det också risken för farligare och ofta dödlig invasiv candidiasis. Dålig munhygien orsakar också uppbyggnad av bakterier och plågor i munnen, som utgör en gynnsam miljö för svamptillväxt.

7. Användning av antibiotikum

Antibiotika behandlar bakterieinfektioner och förhindrar sekundära bakterieinfektioner vid virala och svampinfektioner. Antibiotika används för att döda skadliga bakterier, men de har inget sätt att veta om bakterierna är skadliga eller värdefulla och dödar oskärpligt. Detta dödande tappa Bakteriepopulationen, som håller svamptillväxten i kontroll. Även om de inte stör immunsystemet orsakar överdrivna användningar under aktivering av immunsystemet.

Vilka andra livsstilsfaktorer ökar risken för trast?

Thrush är allestädes närvarande; en femtedel av män och kvinnor och mer än en tredjedel av under åldriga barn upplever någon form av trast vid någon tidpunkt i sitt liv. Även om vissa riskfaktorer avgör risken måste det klargöras varför vissa människor har större chans än andra. Vid sidan av medicinska och biologiska skäl påverkar vissa livsstilsriskfaktorer utvecklingen av trast. Dessa är;

Kläder: De andningsbara och lätta klänningarna och underkläderna gör att fukten kan avdunsta och förhindra vattenansamling, vilket krävs för svamptillväxt. Syntetiska material som polyester och nylon är inte andningsbara och fångar fukt, vilket skapar en gynnsam miljö för svamptillväxt. Risken för kutan trast är högre under vintermånaderna eftersom tunga plagg inte tillåter tillräckligt med ventilation. Risken för vaginal trast är dock högre i varmt och fuktigt väder. 

Rengöring och tvättrutin: Tvättrutinen är avgörande eftersom det noteras att regelbundet tvätta munnen eller vagina med enkelt vatten sänker risken för trast. Däremot, att använda doftande kroppstvättar och geler stör det vaginal pH, ofta förändrar det för att gynna Candida. Korrekt oral och hudvård minskar risken för oral och kutan trast. 

Användning av preventivmedel och smörjmedel: Vissa studier har noterat att kombinerade hormonella preventivpiller Öka risken av trast. Eftersom dessa piller har östrogen ökar det överlevnaden och tillväxten av jäst. På samma sätt introducerar infektioner (IUD) med hjälp av intrauterina enheter (IUD) infektioner. Så vid upprepade incidenter av trast är det mycket viktigt att överväga valet av preventivmetoder. 

Likaså, använda spermicidiska smörjmedel ökar också risken för att utveckla trast eftersom dessa produkter har ingredienser (som nonoxynol-9) som inte bara dödar spermierna utan också stör den vaginal mikrobiologiska balansen genom att döda de gynnsamma bakterierna. 

Stress: Kronisk stress minskar kroppens förmåga att bekämpa infektioner. Stress ökar kortisolnivåerna. Detta hormon påverkar immunsystemet negativt genom att blockera T -cellerna. Dessa faktorer tillåter infektioner, inklusive trasten, att ta tag. Kronisk stress skapar förhållanden som gör att Candida kan multiplicera och utmärka sig i tävlingen mot andra bakterier. Så vid upprepade incidenter av trast är det viktigt att titta på livsstilen för att se om det finns viss kronisk stress. 

Diet: Candida och andra opportunistiska patogener behöver sockerarter för spridning och så dieter rika på socker som raffinerade korn, pasta, kakor, godis, kakor och vitt bröd ökar infektionsrisk. Studierna har noterat att byte till lågsockerdieter håller jästpopulationen i schack genom att svälta dem av sockerarter. Men alla dietändringar bör konsulteras med läkaren och näringsläkaren för att undvika risken för onödiga näringsbrister. 

Dålig sömn: Korrekt och hälsosam sömn krävs för att immunsystemet fungerar korrekt, och hälsosam sömn gör det möjligt för kroppen att upprätthålla optimal hälsobalans genom att reparera sig själv. Dålig sömnresultat i dålig immunitet och spridning av skadliga bakterier, vilket får vaginal och oralt pH att förändras, vilket gör det mer gynnsamt för svamptillväxt. 

Skarlig användning av läkemedel och mediciner: Eftersom överskottsanvändningen av steroider, antibiotika och orala preventivmedel ökar risken för att utveckla trast är det viktigt att vara försiktig med valet av mediciner. Födelsekontrollpiller med östrogen ökar risken för trast och måste ersättas med östrogenfria tabletter. På liknande sätt tillåter det kritiska dödandet av bakterier genom antibiotika också svampinfektioner att ta tag genom att döda konkurrenterna. Steroiderna undertrycker kroppens förmåga att bekämpa infektioner. Så om symtomen på trast noteras när man tar vissa mediciner är det viktigt att konsultera läkaren och lägga till vissa probiotiska livsmedel för att stödja den normala mikroflora. 

Alla människor som utsätts för dessa frågor utvecklar inte svampinfektioner, men dessa faktorer ökar ändå risken.

Vilka är de hormonella faktorerna som bidrar till trast?

Hormoner styr alla kroppsfunktioner, hormonella förändringar orsakar förändringar i kroppens fysiologi och kemi, och vissa av dessa förändringar bidrar till utvecklingen av trast. Nästan 50% av fallen av slemhinnor har en viss endokrin orsak. Följande hormoner har en roll i utvecklingen av trast;

Östrogen: Östrogen ansvarar för att utveckla kvinnliga reproduktionsorgan. Högre nivåer av detta hormon påverkar vaginal pH. Höga östrogennivåer ökar glykogen i vaginalcellerna, vilket gör att svampen kan spridas. Risken för trast är högre hos kvinnor som tar kombinerade piller som innehåller östrogen. 

Kortisol: Kortisol produceras av binjurar när kroppen står inför stress. Högre kortisolnivåer undertrycker immunfunktioner, vilket gör att Candida -arterna kan ta tag. Så kronisk stress är en allvarlig predisponerande faktor för trast. 

Progesteron: Detta hormon har en roll i graviditeten och reglerar menstruationscykeln. Dess förhöjda nivåer skapar en gynnsam miljö för svamptillväxt. Det är en av anledningarna till att gravida kvinnor och kvinnor som använder progesteronpiller har en högre risk att utveckla trast. 

Sköldkörtelhormoner: Sköldkörtelhormonerna som T3 och T4 reglerar energiproduktion och metabolism. De nedre sköldkörtelhormonnivåerna undertrycker metabolismen och immunsystemets funktioner. Det är därför människor med hypotyreos är mer mottagliga för trast. 

Insulin: Insulin reglerar blodsockernivåerna, och dess lägre nivåer, som ses hos personer med diabetes, resulterar i högre blodglukosnivåer. Mycket höga nivåer av insulin, som ses hos personer med okontrollerad diabetes, skapar förhållanden som är gynnsamma för svamptillväxt.

Androgener: Androgener är de manliga hormonerna som också produceras i små mängder hos kvinnor. Högre androgennivåer, som ses i vissa sjukdomar som PCOS, påverkar den vaginal miljön och gör den mer mottaglig för jästtillväxt. 

Tillväxthormon (GH): Detta hormon kontrollerar tillväxt och utveckling. Studier har funnit att dess lägre nivåer påverkar tillväxt och utveckling och undertrycker immunsystemet, vilket gör en person mer benägen att infektioner, inklusive trast. Barn otillräcklig I tillväxt upplever hormoner fler avsnitt av trast. 

Att använda vissa läkemedel som kortikosteroider och hormoner som födelsekontrollpiller förändrar också balansen mellan hormoner i kroppen och påverkar immunsystemet för att öka risken. Vissa medicinska tillstånd som påverkar hormonerna, som Cushings syndrom (höga kortisolnivåer) stör också nivåerna av hormoner. Det bör emellertid noteras att hormoner inte orsakar trast direkt; De ökar risken i kombination med andra faktorer. 

Orsakar stress trast?

Ja, stress är en av riskfaktorerna för trast. Stress påverkar immunsystemet negativt genom att öka produktionen av kortisol, vilket minskar kroppens förmåga att kontrollera infektioner. Stress påverkar negativt att äta mönster, vanor och hygienprotokoll, och en stressad person kommer sannolikt att ha dåliga matvanor och dålig hygien. Vissa människor använder komfortmat som ofta är sockerhaltiga snacks och också försummar munhygien, vilket skapar en gynnsam miljö för svamptillväxt i munnen. På samma sätt ökar stress risken för vaginal och kutan trast genom att påverka reproduktionshormoner och orsaka okunnighet om reproduktiv hygien. Ett försvagat immunsystem på grund av stress ökar risken för invasiv candidiasis. 

Kan en dålig diet orsaka trast?

Ja, dålig kost är en betydande riskfaktor för trast. En dålig diet rik på socker, bearbetade livsmedel, raffinerade korn och ohälsosamma mellanmål tillåter svamptillväxt genom att ge dem mat. På samma sätt kommer en dålig diet sannolikt att vara bristfällig näringsämnen som essentiella aminosyror, proteiner, mineraler och vitaminer, som är nödvändiga för immunfunktioner och sänka kroppens förmåga att avvärja infektioner. En dålig kost och dåliga kostvanor påverkar negativt munhygien som gör det möjligt för de fångade matpartiklarna att stanna i munnen och fungera som en matkälla för svampen. Så som stress är en dålig diet inte en direkt orsak till trast; Det bidrar bara till risken.

Kan sexuell aktivitet orsaka trast?

Ja, sexuella aktiviteter är en betydande riskfaktor för könsandidiasis, särskilt hos kvinnor. Sexuella aktiviteter, särskilt med infekterade partners, introducerar nya bakterier i slidan och stör den mikrobiologiska balansen. Om den manliga partneren har trast på de yttre könsorganen kan den komma in i vagina och orsaka vaginal trast om andra riskfaktorer finns. På liknande sätt överför en infekterad kvinna också infektionen till sin manliga partner. Dessutom ökade sexuella metoder som att använda kondomer av dålig kvalitet, spermicidala smörjmedel och engagera sig i oralsex risken för trast. De spermicidala preventivmedel stör den vaginal mikrobiologiska balansen genom att döda de gynnsamma bakterierna som håller befolkningen av skadliga bakterier och svampar i schack. Så kön är inte en direkt orsak, men det ökar risken i närvaro av andra riskfaktorer.

Vilka är tecken och symtom på trast hos män?

Tecknen och symtomen beror på typen av trast och platsernas natur. 

När det gäller oral trast, Följande tecken noteras;

1. Höjda vita lesioner utvecklas på kinderna, baksidan av halsen, tandköttet, mandlarna och tungan. Dessa skador orsakar smärta, rodnad och irritation. 
2. De kantig cheilit (Rödhet och sprickor på munens hörn) visas med en bomullsliknande känsla och tillfällig smakförlust. 
3. Krämiga vita pseudomembraner utvecklar som täcker ytan på tungan, halsen, taket på munnen och inre kinderna. Dessa membran är en blandning av svampelement, skräp och döda celler, som förekommer som gulaktiga och vitaktiga plack. 
4. Skrotningen av dessa pseudomembran avslöjar inflammerade och röda slemhinnor under.
5. Brinnande känsla i munhålan.
6.  Svårigheter att svälja.  
7. Protesstomatit utvecklas, orsakar smärta, rodnad och irritation under proteserna. 
8. I svåra fall hastigheter infektionen till matstrupen som orsakar smärtsam sväljning och feber.

Invasiv trast: Ibland sprids infektionen genom blodet i andra kroppsorgan (invasiv candidiasis). I så fall, generaliserade tecken Som feber, frossa, hypotension, obehag i buken och smärta, kräkningar och illamående, styvhet och smärta i lederna, snabba hjärtslag, svaghet, förlust av aptit och nervösa symtom som dålig koncentration och förvirring förekommer också. 

Kutan trast: Tecken på kutan candidiasis är mer lokaliserade på huden på grund av djupa och penetrerande lesioner. Dessa omfatta Krackning, flingande och skalning av huden, ömhet, brinnande och klåda i det drabbade området, rosa till rödaktiga utslag, blåsor eller upphöjda stötar och dålig lukt i svåra fall. 

Könstrast: Den vanligaste Candida -infektionen hos män är könstrasten. Det resulterar i inflammation i glans penis (spetsen på penis), känd som balanit. Det orsakar Smärtsamma symtom Som att bränna, rodnad och klåda på penishuvudet och även under förhuden, keso-ostliknande urladdning från infektionsstället, obehaglig lukt, härdning av förhuden, svårigheter att dra huden, irritation och smärta under sex och urinering och urinering och Utseendet på fläckiga utslag som orsakar vita fläckar och små stötar.

Vilka är tecken och symtom på trast hos kvinnor?

Tecknen och symtomen på kutan, orala och invasiva trast är vanliga hos män, kvinnor och barn. Kvinnorna upplever vulvovaginal candidiasis, kännetecknad av Följande tecken;

1. Vaginaltrasten är asymptomatisk hos 20% av patienterna. 
2. Rödhet, svullnad, klåda och irritation runt och inuti vagina. 
3. Stickande och brinnande känsla under och efter urinering 
4. Obehag och smärta under sex 
5. Tjock vitaktig eller krämig urladdning som liknar keso
6. Ibland är vaginal urladdningen vattnig, med ömhet och smärta i vagina 
7. Några ytterligare tecken rapporteras i de komplicerade fallen, som, omfattande klåda, rodnad och svullnad som leder till sår, sprickor och tårar, upprepade svampinfektioner under året, infektioner av nya svamparter och liten eller ingen lättnad från antifungdöden.

Vilka är tecken och symtom på trast hos barn?

Tecken och symtom på trast hos barn beror på organet där trasten utvecklas och upplevs annorlunda för varje barn. Det mest vanliga symtom hos barn är;

1. Vid kutan trast, lesionerna utvecklas i naveln och huden viks. Dessa lesioner orsakar förbränning, klåda, finnar, utslag och bildandet av vita fläckar som strömmar ut klara vätskor. 
2. Om trasten utvecklas i vagina Av unga flickor brinner tecknen och rodnad i de yttre könsorganen, klåda och gul eller vit vagina urladdning. Hos unga manliga barn orsakar trasten som utvecklas på penis tecken som rodnad, smärtsamma utslag och skalning.
3. De muntlig trast (Den vanligaste hos barn) orsakar smärta och vita fläckar på de inre områdena på kinderna, munnen och tungan. Små snitt och sprickor visas på munens hörn. 
4. Barnen upplever också svampinfektionen i spikknoppar (paronychia), orsakar gula eller vita naglar, smärta, svullnad, pus och i slutändan separationen av naglar från nagelbågor.

 Hur länge varar symtomen på trast?

Varaktigheten av trasten beror på faktorer som infektionens art och svårighetsgrad, oavsett om den behandlades eller inte, och om den behandlades, vilken behandling som användes. Milder fall löser sig spontant inom en vecka, medan mer komplicerade problem tar längre tid. Den symptomatiska behandlingen ger snabb lättnad från symtomen som dåliga utsläpp, bränning, klåda och rodnad och får vissa människor att lämna behandlingen. 

Det är emellertid viktigt att slutföra behandlingen tills infektionen har rensats fullständigt. De obehandlade fallen av trast kvarstår i flera veckor och till och med månader och sprids ofta till andra kroppsdelar, främst hos patienter med ett svagt immunsystem. Denna invasiva candidiasis orsakar allvarliga komplikationer och till och med döden. Generellt sett, om symtomen inte förbättras efter 2-3 veckor Av regelbunden behandling är det bättre att konsultera läkaren.

Hur kan du se om ett hudutslag orsakas av trast?

Trasten orsakar kroppsutslag. Dessa utslag utvecklas som måttlig temperatur och hög luftfuktighet skapar lämpliga förhållanden för svamptillväxt, vilket gör att svampen kan tränga djupt in i huden. Svamppenetrationen och den resulterande immunreaktionen orsakar allvarliga utslag. Två vanliga typer av utslag som rapporteras på grund av candidiasis är candidal blöjutslag, som utvecklas på barnets blöjområde, och kroppsutslag, som utvecklas var som helst på kroppen där svampen växer. 

Dessa utslag förekommer hos människor som har dåliga immunsystem, använder antibiotika eller har diabetes. Dessa utslag liknar de som orsakas av autoimmuna förhållanden och allergiska reaktioner. Följande tecken visar att hudutslaget beror på trast;

• Området är rött, fjällande, kliande och upphöjt och har små finnar och stötar.
• Utslagen utvecklas i fuktiga och varma områden som armhålor, ljumsken etc. och utvecklas inte i torra och ventilerade områden
• Utslagen orsakar obehag, brinnande och klåda. 
• En märkbar lukt produceras från utslag. 

Kan trast orsaka feber eller frossa? 

Ja, feber och frossa observeras i invasiv trast. I de flesta fall är trasten en lokaliserad infektion begränsad till munnen, vagina, hud och naglar. Fortfarande, i sällsynta fall, särskilt hos personer med immunbrist, når svampen blodet för att orsaka en systemisk infektion (candidemi). Ibland händer det också att trasten åtföljs av andra systemiska bakterie- eller virusinfektioner som orsakar feber och ofta förbises som candidemi. Så patienterna måste konsultera läkaren för differentiell diagnos.

Kan trast orsaka smärta under urinering?

Ja, trast orsakar smärta under urinering om infektionen har spridit sig till urinvägarna. De vanliga symtomen i dessa situationer brinner och smärta under urinering. Smärta under urinering kan bero på urinvägsinfektioner (UTI) eller jästinfektioner. Även om båda förhållandena är olika finns det några vanliga symtom. Om en manlig upplevelse smärta under urinering är det ett definitivt tecken på UTI, men hos kvinnor finns det två möjligheter, UTI: er eller vaginal trast. 

De andra urinsystemets symtom vid jästinfektioner är smärta under och efter sex, klåda, smärta och svullnad i vulva och vagina och oser av mjölkig, tjock keso eller luktfri urladdning från de reproduktiva organen. Det är viktigt att notera att stigande svampinfektioner från de lägre reproduktiva kanalen också orsakar UTI. Så att ha smärta under urinering bör väcka möjligheten för både trast och UTI.

Hur diagnostiseras trast?

Liksom andra infektioner diagnostiseras svampinfektionen genom en kombination av tillvägagångssätt som medicinsk historia, fysisk undersökning och laboratorietest.

Läkarundersökning

Den fysiska undersökningen är fördelaktig för att diagnostisera kutan candidiasis och andra typer. Under en fysisk undersökning inspekterar läkaren det drabbade området som hud, mun och vagina med ögon eller visuella hjälpmedel som ett förstoringsglas. Tecken på trast, som vita fläckar, svullnad, rodnad och smärta, är visuellt påvisbart. Dessa tecken ger också indikationer till sjukvårdsleverantörerna för att skilja det från andra liknande tillstånd som allergiska reaktioner, stomatit, vaginit etc. 

Medicinsk historia 

Sjukvårdspersonal ber ofta patienter att själv beskriva tecken och symtom. Informationen om andra nuvarande eller tidigare sjukdomar och medicinerna som används för att behandla dem är fördelaktigt. Frågor om sexuellt liv, näring, livsstil och tidigare svampinfektioner ställs också. 

Endoskopi 

Under endoskopi sätts ett rör i ihåliga organ som matstrupen och vagina för att leta efter trastskador. Denna metod gynnas emellertid inte eftersom den orsakar spridningen av infektion. 

Mikroskopi

Under mikroskopi tar patologerna swab -prover från munnen eller andra drabbade organ, förbereder objektglas och undersök det under mikroskopet för att identifiera svamp- eller svampsporerna. 

Kultur 

Under kulturen tas ett prov från det drabbade området och svampen odlas på konstgjorda medier och identifieras. Swab -proverna samlas in från hud, mun, vagina eller blodprov och används för att upptäcka invasiv candidiasis. Provet överförs till de konstgjorda medierna som stöder svamptillväxten. Efter injektionen inkuberas proverna i en inkubator där optimala förhållanden för svamptillväxt tillhandahålls. Efter inkubation undersöks proverna för svamptillväxt. Kulturer är mycket exakta men är mycket tidskrävande och behöver teknisk expertis. 

Blodtest

Blodtester som CBC används för att diagnostisera infektion. Blodtester är användbara för diagnosen invasiv trast. Blodtesterna upptäcker segmenten av svamphyfer eller antikropparna som produceras av kroppen som svar på dessa segment. 

Behöver trast ett blodprov för att diagnostisera?

Ja, blodprover hjälper till att diagnostisera invasiv candidiasis, som är en allvarlig typ av trast och har systemiska konsekvenser. För de flesta typer av trast krävs inte blodprover. Men svampen når blodet i den invasiva typen, och blodprovning är till hjälp. I sådana fall görs mestadels blodkulturer för att se närvaron av svamp, och negativ blodkultur indikerar att infektionen har eliminerats från kroppen. De andra blodproven som används för trast är;

Candida albicans Germ Tube antikroppstest (CAGTA-test): Detta test upptäckt trasten orsakad av C. albicans men är mindre känslig för att upptäcka andra svampinfektioner.

Mannan och anti-mannan antikroppstest: Mannan är ett kolhydrat i svampcellväggen. Detta kolhydrat eller antikroppar som produceras som svar på den är van vid diagnostisera den invasiva trasten. 

Polymeraskedjereaktion (PCR): Detta test upptäcker segmenten av svampgenomet i blodet genom amplifiering. Olika kommersiella PCR-baserade tester är tillgängliga för att upptäcka alla fem orsaksarter, dvs., C. KRUSEI, C. tropicalis, C. parapsilos, C. glabrata och C. albicans. Dessa tester är speciella men behöver teknisk expertis och apparater och är dyra. 

(1,3) -P-D-Glucan-test (BDG-test): BDG är ett kolhydrat i svampcellväggen. Som mannan testning är det också bra att diagnostisera den invasiva trasten. Eftersom många svamparter har BDG hjälper emellertid inte att identifiera arter.

T2Candida -panelen: Detta test diagnoser den invasiva trasten genom att identifiera alla fem vanliga Candida -arter i blodet. 

Eftersom ingen av blodproverna är 100% exakta använder läkarna en kombination av tester och fysisk undersökning för att fastställa den slutliga diagnosen. 

Är trast smittsam?

Nej, det anses inte vara smittsamt i traditionell mening. De smittsamma infektionssjukdomarna överförs från en person till en annan under vanliga förhållanden genom andningsdroppar, beröring, sexuell kontakt eller användning av kläder och redskap. Candida -arterna överförs inte lätt från en person till de andra och behöver exceptionella omständigheter för överföring. Till exempel överförs den från den infekterade sexpartnern till den andra partneren eller från modern till barnet och vice versa endast om den andra personen har de nödvändiga förutsättningarna för svamptillväxt som måttlig temperatur, hög luftfuktighet och dålig immunitet. Överföringshastigheten är minimal jämfört med den traditionella smittsamma sjukdomen.

Vad är behandlingar av trast?

Behandlingen av trast beror på orsakande medel, närvaron av riskfaktorer, placeringen av lesioner, sjukdomens svårighetsgrad, immunsystemet för patienterna och närvaron eller frånvaron av andra sekundära infektioner. Standardbehandlingsalternativen är svampdödande krämer, salvor och lotioner, läkemedel utan disk, orala receptbelagda svampdödande läkemedel, systemiska svampdämpande medel vid invasiv trast, intravaginal suppositorier och antibiotika för att behandla sekundära bakterieinfektioner. 

Svampdödande läkemedel används för att behandla trast. Dessa läkemedel finns tillgängliga som aktuella preparat som appliceras direkt på det drabbade området eller som orala piller som är uppslukade och fungerar systemiskt. Vissa pastiller som innehåller svampdödande läkemedel finns tillgängliga som bromsar tillväxten av svamp. Den första behandlingen är aktuella preparat; Om de inte fungerar injiceras läkarnas övergång till orala läkemedel och i svåra fall, IV -läkemedel, särskilt för invasiv trast. Sjukvårdsleverantörerna identifierar också de predisponerande faktorerna för ett mer effektivt botemedel. 

Den typiska behandlingstiden är 10-14 dagaroch patienterna bör konsultera läkaren om det inte fungerar. Behandlingen måste fortsätta för eldfasta fall för 28 dagarberoende på behov. Standardlinjen för olika typer av trast är;

Muntlig trast: För oral trast appliceras en suspension av olika svampdödande läkemedel (t.ex. nystatin oral suspension och clotrimazol -troker) på slemmembranen, sväljer eller sväljer i munnen. Den nystatin orala upphängningen har 100 000 enheter/ mloch 5 ml vila används fyra gånger dagligen. Det sväljs efter flera minuters svängning. Ibland rekommenderar läkarna också mikonazolgel. Detta protokoll räcker för vanliga och okomplicerade fall. Emellertid förskrivs orala svampdödande läkemedel för komplicerade och allvarliga infektioner. 

Vaginal trast: För vaginal trast appliceras olika svampdödande behandlingar på eller i slidan som salvor, krämer eller suppositorier. Dessa lokala mediciner är kopplade till orala läkemedel för snabb återhämtning. En typisk terapi är att använda intravaginal azoler i en vecka eller tre doser av 150 mg fluconazol var tredje dag. Patienter med allvarliga och återkommande infektioner drar också nytta av veckovis fluconazol i sex månader.  

Kutan trast: De aktuella beredningarna räcker för kutan trast, och de orala och systemiska svampdödande medel behövs sällan. De aktuella läkemedlen är ibland kopplade till antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel för att minska risken för sekundära infektioner och lindra smärta och inflammation. De vanligaste aktuella beredningarna innehåller mikonazol, nystatin och clotrimazol, och regelbunden användning säkerställer fullständig återhämtning. En översyn av Taudorf och hans kollegor under 2019 fann att dessa läkemedel ger botningshastigheter på 73-100%.  

Invasiv candidiasis: För invasiv candidiasis krävs systemisk terapi. Valet av behandling beror på svårighetsgraden av tillstånd, patientens ålder, immunstatus och andra samtidiga infektioner. Den första behandlingen som valts för vuxna är echinocandin läkemedel (som anidulafungin, micafungin eller caspofungin) som ges genom den intravenösa rutten. För ungdomar använder läkare amfotericin B, flukonazol eller andra svampdödande läkemedel som också är användbara för alla patienter. 

Behandlingen bör fortsätta i två veckor efter upplösningen av kliniska tecken och tills jästen har eliminerats från kroppen (negativt blodkulturtest). Mer långvarig behandling krävs om infektionen har spridit sig till andra områden som det centrala nervsystemet, hjärtventiler, leder eller ben.

Thrush -behandling under graviditeten: Behandlingen av jästinfektion följer samma protokoll. Vissa svampdödande läkemedel som ketokonazol, griseofulvin och flucytosin är emellertid embryotoxisk och teratogent (orsak onormal utveckling av barnet). På samma sätt är jodider associerade med medfödd goitre och bör undvikas under graviditeten. Som en allmän regel bör varje behandling under graviditeten diskuteras med läkaren. 

För alla andra typer av trast börjar symtomen förbättras efter 3-5 dagars regelbunden behandling. Emellertid bör behandlingen inte avbrytas eftersom svampen är svår att döda, och ofullständig behandling kommer sannolikt att leda till behandlingsfel och återfall av infektion.

Hur lång tid tar det för trasten att rensa med behandlingen?

Behandlingens varaktighet beror på faktorer som arten och typen av behandling, sjukdomens typ och svårighetsgrad och immunsystemets status. Korrekt behandling säkerställer vanligtvis fullständig återhämtning inom 1-2 veckor. Det är emellertid viktigt att notera att svampen är mycket motståndskraftig och dess sporer är svåra att döda. Så det rekommenderas att fortsätta använda svampdödande läkemedel i 1-2 veckor mer efter upplösningen av symtomen för att säkerställa full återhämtning och undvika återfall. 

Typen av sjukdom och lesionernas plats påverkar också sjukdomens varaktighet. Till exempel, typiska behandlingsplaner som topiska svamppreparat (som innehåller nystatin, clotrimazol etc.) och systemiska svampdämpande medel vid allvarligare infektioner och dålig immunitet säkerställer återhämtning under 1-2 veckor. Behandlingen bör fortsätta i många veckor för komplicerade fall för en fullständig återhämtning. Symtomen förbättras efter 3-4 dagars användning. Det rekommenderas emellertid starkt att inte lämna behandlingen i detta skede. 

När det gäller vaginal trast ger de typiska behandlingsprotokollen resultat i 2-3 dagar, och behandlingen bör fortsätta i fler dagar för ett effektivt botemedel. Den invasiva trastbehandlingen måste genomföras i flera veckor tills ett negativt blodkulturtest erhålls. Den okomplicerade kutan trasten svarar snabbt på de lokala läkemedlen och löser sig inom några dagar till veckor. Det bör dock hållas i åtanke att det finns variationer till person och många gånger finns det oväntade faktorer, så patienten bör konsultera läkaren regelbundet och följa hans anvisningar. 

Vilka är de möjliga biverkningarna av svampdödande läkemedel som används för att behandla trast?

Biverkningarna av svampdödande läkemedel beror på typen och doseringen av läkemedlet som används. Vanlig biverkningar är magbesvär, buksmärta, diarré, hudutslag och brinnande och klåda på appliceringsplatsen. De sällsynta biverkningarna är gulsot (leverskador) och svåra allergiska reaktioner som orsakar symtom som utslag, anafylax, skalning av hud och blåsor. 

Patienterna måste vara medvetna om biverkningarna av individuella trastmediciner och rapportera dem till läkaren. Dessa inkluderar; 

1. Amfotericin B: Vanlig biverkningar är nefrotoxicitet (försämring av njurfunktioner på grund av de toxiska effekterna av läkemedel, mediciner och kemikalier), hypomagnesemi (lägre serummagnesiumnivåer), hypokalemi (lägre serumkaliumnivåer) och undertryckning av benmärgen. Nefrotoxicitet är den vanligaste biverkningen, medan ibland uppstår benmärgsundertryckning på grund av långvarig användning som leder till symtom som anemi. Njur- och leverparametrarna för de patienter som får långvarig terapi bör övervakas för tidigt svar. 
2. Azol svampdödande läkemedel: Azolens svampdödande medel som vorikonazol, posakonazol, itraconazol, fluconazol och isavuconazol etc. dyker upp på marknaden. Dessa är associerade med biverkningar som;

• Fluconazol: Utslag, gastrointestinal obehag, tillfällig toxicitet (främst när tunga doser används) vilket leder till symtom som alopecia, anafylax, Stevens-Johnson-syndrom och levertoxicitet och medfödda fosteravvikelser. 
• Isavuconazol: Hepatit, gastrointestinala störningar och sänkt QT -intervall (dålig hjärthälsa). 
• Itraconazol: GI upprör, ödem, hypertoni, hypokalemi, hallucinationer, hepatit, allergiska reaktioner och tillfällig hjärtsvikt. 
• Posaconazol: Hepatit och ökat QT -intervall. 
• Voriconazol: Dermatologiska reaktioner, hallucinationer, synstörningar, ökat QT -intervall och hepatotoxicitet. 

1. Echinocandins: Dessa läkemedel inkluderar micafungin, caspofungin och anidulafungin. De är associerade med biverkningar som utslag och hepatit.
2. Flucytosin: Vanlig biverkningar är enterokolit, hepatotoxicitet och benmärgsundertryckning, vilket orsakar leukopeni och trombocytopeni. 

Dessa effekter kan vara tillfälliga eller permanenta, och patienterna måste samarbeta med läkaren för tidig upptäckt och behandling. Den långvariga självmedicineringen eller den långvariga användningen av OTC-läkemedel är starkt skyddad. 

Kan du köpa svampdödande mediciner för trast på ett onlineapotek?

Ja, apotek som är registrerade hos General Pharmaceutical Council (GPHC) har behörighet att sälja svampdödande läkemedel online till patienten. För att köpa medicinerna måste patienterna konsultera farmaceuten eller läkaren online eller fylla i ett online -frågeformulär. Baserat på dessa uppgifter fattar läkaren/ apotekaren en dom och genererar receptet, som vidarebefordras till onlineapoteket som levererar de föreskrivna medicinerna på patientens plats. Emellertid rekommenderas inte självmedicinering av hudsjukdomar. Patienterna måste konsultera läkaren eller hudläkaren för bättre bedömning eftersom tecken och symtom på många hudtillstånd är mycket lika, och självmedicinering är ofta kontraproduktiv. 

Kan naturläkemedel användas för att behandla trast?

Ibland är det möjligt att behandla svampinfektioner genom OTC -läkemedel eller hemläkemedel framgångsrikt hemma. Fördelarna med naturläkemedel är självrapporterade och anekdotiska endast och lite vetenskaplig stöd är tillgänglig. De är emellertid förknippade med sällsynta biverkningar och föredras av många. Följande naturläkemedel finns tillgängliga. 

Borsyra: De borsyrainnehållande produkterna är tillgängliga för topisk användning, och de borsyrainnehållande kapslarna finns också tillgängliga för vaginal användning. Vissa läkare rekommenderad Att regelbundet använda en 600 mg borsyrakapsel i slidan en gång om dagen i två veckor ger bra resultat. Resultaten är ännu bättre om det kombineras med andra svampdödande läkemedel. Vissa beredningar är irriterande och bör användas försiktigt. 

Probiotika: Probiotiska tillskott finns tillgängliga i onlinebutiker eller apotek. Vissa produkter är utformade specifikt för den kvinnliga reproduktionskanalen och munhålan. Dessa tillskott (antingen tas oralt eller insatt i slidan) hjälper till att återställa reproduktionskanalens naturliga balans mellan svamp och bakterier. En recension av Tiziana mundel och kollegor 2019 konstaterade att probiotika är till hjälp i den orala candidiasis, särskilt för tandproteserier. 

Tea Tree Oil: Tea Tree Oil (en eterisk olja) har antiinflammatorisk och svampdödande egenskaper och är känt för att döda många arter av jäst och svamp. Forskning stöder att användning av vaginal suppositorier som innehåller tea tree oljefördelar vaginalinfektioner. Vissa kvinnor har rapporterat fördelarna med att applicera utspädd tea trädolja i slidan genom en tampong. Det är en naturlig olja och irriterar huden, så den bör användas efter utspädning med lite bärarolja. 

Yoghurt: Den osötade och naturliga yoghurten är en utmärkt probiotik som innehåller många gynnsamma bakteriearter som hjälper till att återställa mikroflorabalansen och förbättra den allmänna hälsan. Många människor har rapporterade förmåner Genom att äta det muntligt, applicera den inuti vagina eller på området runt slidan. Vanlig yoghurt bör emellertid användas eftersom de tillsatta sockerarterna är farliga och förvärrar saker.

Vitlök: Vitlök har svampdödande och antibakteriella egenskaper. Det kan läggas till maten, och många produkter för aktuell och vaginal användning finns också. En studera av Sobitha och kollegor 2005 fann att den regelbundna dagliga appliceringen av vitlökspasta i 14 dagar är lika effektiv som clotrimazollösning för att behandla symtomen på oral trast.

Kokosnötsolja: Svampdämpande egenskaper av kokosnötsolja bekämpa tillväxten av jäst, inklusive den ökända Candida albicans. De organiska beredningarna som innehåller kokosnötsolja finns tillgängliga för intern och extern användning. Det kan också användas som bärare för andra eteriska oljor för svampinfektioner. 

Oregano Oil: Oregano -oljan (en eterisk olja) framställd från vild oregano har svampdämpande föreningar som carvacrol och tymol. Dess användning, både topiskt och applicerad inuti vagina (med kapslar eller en tampong), hjälper till att kontrollera svamptillväxten. 

Dessa hemläkemedel fungerar för de flesta; Vissa människor, som gravida kvinnor, som har pågående svampinfektioner, personer med sexuellt överförda sjukdomar och personer vars diagnos ännu inte är etablerad, bör inte använda dem.

Kan trast förhindras?

Ja, det är möjligt att förhindra svampinfektion genom att följa förebyggande protokoll. Det är en infektion och utvecklas endast när immunsystemet inte bromsar dess tillväxt eller förhållanden är gynnsamma för svamptillväxt. Att upprätthålla ett friskt immunsystem och förhindra utveckling av förhållanden som gynnar svamptillväxt hjälper till att förhindra trast och andra svampinfektioner.

Hur man förhindrar trast?

Dessa protokoll och praxis hjälper till att förhindra trasten. 

1. Upprätthålla god oral och vaginal hygien: Håll borstnings- och tandtrådsrutinen för en ren mun. På liknande sätt upprätthålla vaginal hygien genom att använda säkra könsprotokoll.
2. Ät en hälsosam balanserad kost: En hälsosam och balanserad kost ger alla viktiga näringsämnen till kroppen och håller immunsystemet starkt. En balanserad diet berövar också svampen maten. 
3. Undvik att använda kemikaliebaserade och irriterande produkter Som vaginal douches, bubbelbad, doftande tvålar och munvatten, när de stör den naturliga mikrobiologiska balansen i munhålan och vagina, banar vägen för svampinfektioner.
4. Låt inte de drabbade områdena vara konsekvent våta. Svampen trivs på den våta huden. Genom att använda andningsbara kläder tillverkade av naturfiber gör det möjligt för fukten att fly och tillåter inte fuktuppbyggnad för svamptillväxt. 
5. Bär löst passande och andningsbara kläder: De snäva klädkläderna framställda av syntetiska material orsakar fuktuppbyggnad, vilket gynnar svamptillväxt. Så andningsbara kläder som de som är beredda från bomull är till hjälp.
6. Behandla och hantera sjukdomstillstånd, om någon är närvarande. Förhållandena som cancer, HIV och diabetes ökar risken för trast; Således är det bra att förhindra eller hantera dessa sjukdomar. 

Dessa försiktighetsåtgärder hjälper till att sänka risken för att utveckla trast, men när den har fastställts och tecken och symtom är uppenbara är dessa metoder av liten användning och behandling krävs.