Herpes simplexvirus: definition, symtom, typer, orsak och behandling

Herpes simplexvirusöversikt

Herpes simplexvirus (HSV) är en virusinfektion som resulterar i smärtsamma sår och blåsor på olika kroppsdelar. Det spridning från en person till den andra genom att utbyta kroppsvätskor och utsöndringar, sexuellt samlag och hud-till-hudkontakt. Det finns många olika typer av HSV, men två vanliga typer är; HSV-1 (eller typ-1), som orsakar förkylningssår eller orala herpes och endast ibland orsakar könsherpes, och HSV-2 (eller typ 2), vilket orsakar könsherpes. HSV-1 är överförd genom kontakt med munytorna eller salivet hos en infekterad person; Det överförs till könsregionen genom Oro-Genital-kontakt och resulterar i könsherpes. Det finns en liten risk för överföring från annars normal utseende hudytor eftersom viruset kastas även utan kliniska tecken. HSV-2 sprider sig genom samlag när en person kommer i kontakt med patientens vätskor, sår och anal- eller könsytor. Det överförs ibland i frånvaro av symtom. Båda typerna har en lägre risk för överföring från modern till barnet, vilket resulterar i neonatal herpes. 

Det orsakar ofta inga symtom eller bara milda och lätt hanterbara symtom. Det viktigaste symptomet är återkommande och smärtsamma sår eller blåsor. Samtidiga sekundära infektioner orsakar svullna lymfkörtlar, kroppsvärk, huvudvärk, ont i halsen och feber. Symtomen börjar från en stickande, brinnande och klåda känsla nära platserna för kommande sår. Blåsorna öppnar upp, sätter ut innehållet och blir sår som utvecklar skorpor. Upprepade infektioner inträffar efter den primära infektionen; De är emellertid mindre allvarliga än den primära. 

Olika läkemedel är föreskriven För både återkommande och primära infektioner, och de behandlingar som gjorts inom 48 timmar efter början av symtomen är mest effektiva. De mest effektiva behandlingarna är antivirala mediciner som Valacyclovir, Famciclovir och acyclovir (Världshälsoorganisationen, 2023). De antivirala läkemedlen sänker symtomen och risken för överföring till andra. Smärtstillande medel som ibuprofen, naproxen och paracetamol ges för att hantera smärtan, och lokalbedövningsmedel som lidokain och bensokain används för att bedöva det smärtsamma området. 

Förebyggande åtgärder som att undvika triggers som förvärrar symtomen, t.ex. solljus, bär löst passande kläder, använder ett varmt vattenbad, dricka kalla drycker, undvika att dela föremål som är förorenade med kroppsutsöndringar, använda säkra könsåtgärder, t.ex. Kondomer, informera partneren vid infektion och att undvika könet i allvarliga fall är mycket effektiva. Om tecken utvecklas under graviditeten måste kvinnan konsultera sjukvårdsleverantören för att undvika risken för neonatal herpes. Prepuce har viruset, så medicinsk manlig omskärelse ger ett visst skydd, särskilt mot typ 2 (National Inleda av hälsa, nyhetsmeddelande, 2009). De symtomatiska patienterna måste testas för HIV och andra sexuellt överförda infektioner. 

Vad är Herpes Simplex -virus?

Herpes -virusen, orsaken till herpes simplexsjukdom, är medlemmar i en familj av virus som kallas herpesviridae. Det har över 100 herpesvirus, men 8, inklusive HSV-1 och HSV-2, är vanligtvis förknippade med mänskliga sjukdomar. Alla herpesvirus orsakar en latent infektion där det inte finns några symtom. Både typ 1 och typ 2 är smittsamma. Herpes simplexvirus lever som ett latent virus i sensoriska nervganglier i kroppen utan att orsaka symtom. Symtomen visas när triggers, som en lokal skada, aktiverar det vilande viruset. 

Könsherpes orsakade av HSV-2 är bland de vanligaste sexuellt överförda infektioner, och 13% av människorna i åldersgruppen 15-49 har fått minst ett avsnitt av könsherpes på något stadium i livet. HSV-1, orsaken till orala herpes, är mycket vanlig och 67% av den globala befolkningen under 50 får infektionen (Världshälsoorganisationen, 2023).

Hur överförs herpes simplexvirus?

Överföringsmekanismen för båda typerna är annorlunda. HSV-1 överförs När en person kommer i kontakt med de virus som finns på munnen utanför och inuti ytor, patientens kroppsutsöndringar och sår. Viruset multiplicerar på infektionsstället och resor i nervvävnaderna för att nå ryggrot -ganglionen (DRG), där det blir latent. I den latenta fasen förblir den dold för immunsystemet och inaktiveras under en variabel tid. Vissa triggers som hormonbehandling, UV -strålning och hypertermisk stress utlöser det latenta viruset.

Några vanliga exempel på direkt farlig direktkontakt är hud-till-hudkontakt, oralsex och kyssning. Vissa andra överföringsmetoder är delade med att äta redskap, dricker, läppbalsam och rakknivar. Spridningen med dessa metoder är emellertid sällsynt eftersom viruset har låg överlevnad utanför kroppen (BMC Infectious Diseases, 2006). HSV-2 överförs genom direktkontakt med utsöndringen av den infekterade personen som tappar viruset. Några direkta kontakter som riskerar överföringen HSV-2 är hud-till-hudkontakt på platsen för infektion, penetrerande sex, delning av sexleksaker, oralsex och kyssar. 

Vilka är symtomen på herpes simplexvirus?

Symtomen utvecklas från några dagar till veckor Efter initial exponering för viruset. De första eller primära infektionssymtomen är mer uttalade än den andra. En primär infektion börjar från influensaliknande symtom Som smärta på platsen, dålig aptit, trötthet, trötthet, huvudvärk, värk i kroppen, svullnad av lymfkörtlar och feber. En klåda, brinnande och stickande känsla inträffar på den lokala platsen och sedan smärtsamma blåsor. En eller flera små blåsor eller sår utvecklas runt munnen, läpparna, tungan, analområdet och könsdelar. Blåsorna brast, utvecklar skorpor och läker slutligen. Blåsorna som utvecklas i de primära infektioner tar 5-7 veckor att läka och är en potent källa till virusöverföring. 

Såren är mycket kliande, och könsåren som utvecklas i HSV-2 resulterar i smärtsam urinering. När det gäller återkommande avsnitt förbättras symtomen mycket snabbare, och frekvensen av episoder minskar när kroppen börjar utveckla immunitet. Blåsorna som utvecklas i de återkommande avsnitten återhämtar sig inom några dagar och är mindre smärtsamma och inkluderar stickningar, bränning, klåda och smärta. 

Hur diagnostiseras herpes simplexvirus?

Diagnos av herpes simplexvirusinfektion är baserad på kliniska tecken, laboratorietester för att upptäcka infektionsbiomarkörerna och avbildningstekniker som MRI för att diagnostisera HSV encefalit. Det måste differentiellt diagnostiseras från relaterade frågor som varicella-zoster-virus, Kaposis sarkom herpesvirus, humant herpesvirus 6, humant herpesvirus 7, Epstein-Barr-virus och cytomegalovirus. Laboratoriebekräftelsen med hjälp av mikroskopiska tekniker är användbar vid en svår infektion med atypiska symtom och om patienten är immunförsvarad eller gravid. Skrapningarna från de brustna vesiklarna används för mikroskopisk analys, och förändringar i de virusinfekterade cellerna observeras efter färgning (HSV -infektioner, MSD -manual). Blodtesterna som kompletta blodantal hjälper sjukvårdsleverantörer att upptäcka närvaron av eventuella infektioner i kroppen.

Diagnosen bekräftas av tester som serotyping, virala kulturer, PCR och MRI vid HSV-orsakade encefalit. Proverna för kulturen och PCR erhålls från basen av ulcererade lesioner och vesiklar. Vid hög återfallsfrekvens och om symtomen inte löser sig och inte svarar på de antivirala behandlingarna misstänks HIV-infektion (HSV -infektioner, MSD -manual). Läkarna rekommenderar ofta testning för andra sexuellt överförda infektioner som HIV och Chlamydia i händelse av en högre HSV -frekvens, och båda parterna testas. 

Vilka är de olika typerna av herpes simplexvirus?

Olika typer av herpesvirus är humant alfaherpesvirus 1 (herpes simplexvirus-1 eller HSV-1 eller typ 1), humant alphaherpesvirus 2 (HSV-2 eller typ 2), varicella-zoster-virus (HSV-3), Epstein-Barr Virus (Human Herpesvirus 4 eller HHV-4), humant herpesvirus 6 (HHV-6), humant herpesvirus 7 (HHV-7), Kaposis sarkom herpesvirus (HHV-8) och cytomegalovirus (CMV). 

Klassificeringen är baserad på genetiska skillnader och de viktigaste infektionsplatserna, även om de kan infektera olika kroppsdelar. HSV-1 orsakar främst infektioner i ögon, hals, ansikte, mun och centrala nervsystemet, medan HSV-2 främst är förknippat med infektioner i anal- och könsregionerna.

HSV-1

Herpes Simplex Type 1 (HSV-1) ansvarar för de primära och återkommande utbrotten vid munnen, läpparna och könsregionen. Det är mycket vanligt, och det uppskattas att två tredjedelar av den globala befolkningen utvecklar herpes vid någon tidpunkt (WHO). Förutom såren vid munnen och läpparna orsakar det herpes encefalit (den ledande dödsorsaken på grund av herpes, med en dödlighet 70% Om det lämnas obehandlat) och okulär infektion (orsak till blindhet). Efter initial replikation på infektionsstället når viruset ryggrotganglierna och blir vilande. 

Infektionen är asymptomatisk hos majoriteten av patienterna. När det gäller primär infektion, symtom inträffar mellan 3 dagar till 1 vecka efter exponering för virus. De första symtomen inkluderar stickningar och brinnande känsla innan hudskador börjar, ömhet, lokal smärta, feber, brist på aptit och generaliserad svaghet. Vesiklarna bryter ut, bildar skorpor och symtomen löser sig i 2-6 veckor. De återkommande infektionerna orsakar samma symtom men är mildare än den primära infektionen. Infektioner blir allvarligare och kroniska om patienten är immunförsvarad. 

För diagnos, olika tester används. Till exempel används blodprover för att detektera antikropparna mot virus och polymeraskedjereaktionstest (PCR) används för att detektera virala gener med hög känslighet och specificitet. De andra metoderna är fluorescerande antikroppsanalys och den virala kulturen. De behandling innebär att använda antiviraler som Valacyclovir som används med en doshastighet av 2G två gånger dagligen på bara en dag. Sjukvårdsleverantörerna bestämmer frekvensen och dosen baserad på återfallsfrekvens och närvaro eller frånvaro av immunsuppression. Munnens skador löser lätt. Sjukdomarna förekommer emellertid i form av cykler av vila och återaktivering. 

För förebyggande är det nödvändigt att undvika fysisk kontakt med någon som har kallt öm eller andra symtom, använda manliga kondomer och konsultera läkaren för förebyggande anti-viral terapi i händelse av misstänkt exponering. 

HSV-2

Herpes simplexvirus 2 eller HSV-2 är orsaken till könsherpes, som är bland de vanligaste könsinfektioner och sexuellt överförda infektioner, vilket påverkar 13% av den globala befolkningen, enligt WHO (2023). Även om HSV-1 och HSV-2 är involverade i könsinfektioner, har HSV-2 en viktig roll. Viruset sprider sig när en person kommer i kontakt med huden eller kroppsutsöndringar för den symtomatiska eller asymptomatiska patienten under sexuellt samlag. Det överförs på andra sätt som att dela redskap, men de är mindre viktiga. 

Efter den initiala infektionen och upplösningen av initiala symtom i 10-14 dagar, viruset blir vilande i de sensoriska nerverna och aktiveras i senare liv som svar på olika spänningar. När vi har aktiverats når viruset igen hudplatserna där det replikeras och orsakar lokala hudutbrott. Den primära infektionen orsakar symtom som svår och smärtsam urinering, svullnad i lymfkörtlarna och bildningen av sår, sår och i slutändan skorporna. Könsskadorna är särskilt smärtsamma och orsakar smärtsam urinering, brinnande smärta och svullnad av vulven hos kvinnor. De andra allmänna symtomen som noteras är svaghet, huvudvärk och feber som noteras hos upp till 24% av patienterna i en studie av Johnston och kollegor 2008.

För diagnos används PCR och serotyping. Många symtom liknar infektioner i urinvägar; En urinalys krävs för att utesluta orsaken. Testning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) som klamydia, gonoré och HIV rekommenderas.

De primära infektionerna löser sig inom tre veckor, även utan behandlingar. Antivirala medel som acyclovir, valacyclovir etc., används, och behandlingsdosen, frekvensen och varaktigheten beslutas av sjukvårdsleverantörerna baserat på behandlingens syfte, dvs för behandling av primära eller återkommande infektioner eller profylax. De primära infektionerna behöver långvariga behandlingar vid högre doser. De eteriska oljorna, t.ex. pepparmyntaolja, eukalyptusolja och australisk tea trädolja, har antivirala egenskaper och är effektiva för hudskador, enligt Paul Schnitzler (University of Heidelberg, Tyskland). 

Förebyggandet behöver undvika fysisk kontakt med någon som har sår i köns- och analregionen, använder manliga kondomer och konsulterar läkaren för förebyggande antiviral terapi i händelse av misstänkt exponering. 

Vad är behandlingen för herpes simplexvirus?

För behandling av orala och könsherpes, mediciner och hemläkemedel är effektiva. Läkemedlen används för att behandla både primära och återkommande infektioner. Läkemedlen som antiviraler och smärtstillande medel sänker symtomens frekvens, svårighetsgrad och varaktighet men botar dem inte. När det gäller återkommande infektioner är behandlingarna mycket effektiva när de startas inom 48 timmar efter symtom. Flera antivirala läkemedel som Valacyclovir, acyclovir och famciclovir används för behandling. De sekundära symtomen behandlas när de uppstår. 

Mediciner: Inget läkemedel som helt botar sjukdomen är tillgänglig. Behandlingen är inriktad på att lindra symtomen och ge komfort till patienten så länge viruset slutför sin cykel och kroppen återhämtar sig. Läkarna föreskriver antivirala läkemedel som acyclovir, famciclovir och Valaciclovir. Nya antivirala läkemedel som cidofovir och foscarnet rekommenderas om viruset motstår de vanliga antivirala läkemedlen. De antivirala läkemedlen förhindrar viral replikation, hjälper till att hantera symtom och sänka risken för viral utsläpp. The creams and ointments containing local numbing agents like tetracaine (Viractin®, Pontocaine® and Ametop Gel), benzocaine (Lanacane® and Dermoplast®) and lidocaine (LidoRx® and Lidoderm®) are available over the counter and, help manage the symptoms like Smärta, klåda, brinnande och stickningar. 

För bättre effektivitet och resultat måste behandlingen initieras så snart (eller inom 24 timmar) tecknen som stickande och brinnande start. Användningen av antivirala läkemedel får symtomen att lösa 1-2 dagar tidigare än om inga sådana läkemedel används, och läkemedlen minskar svårighetsgraden av symtomen. Olika antivirala läkemedel som används för behandling av HSV är;

Acyclovir (Zovirax®) är en receptläkemedel Finns som orala piller och aktuella preparat. Det förbättrar läkningen och sänker svårighetsgraden av smärta och andra symtom på könsherpes. Hos immunkomprometterade människor sänker det spridningen av viruset till de andra kroppsdelarna och sänker därmed risken för komplikationer. En IV -beredning som innehåller acyclovir injiceras i allvarliga fall för bättre svar. 

Denavir (Penciclover®) är en aktuell grädde Det hjälper till att behandla de återkommande förkylningssåren av orala herpes. Det anses vara säkert för vuxna över 12 år. Även om vissa sjukvårdsbyråer som CDC avskräcker aktuella förberedelser för könsherpes, föreskrivs det fortfarande. 

Docosanol (Abreva®) godis Återkommande och svår herpes simplex labialis, den vanliga återkommande infektionen av perioralvävnaderna och läpparna orsakade av HSV-1. Olika studier Bevisa dess säkerhet och effektivitet för HSL. Emellertid är begränsade kliniska data tillgängliga. 

Valaciclovir (Valtrex®) är tillgängligt som orala piller och är föreskriven För att behandla primära infektioner och uppblåsningar av köns- och orala herpes. Människorna som upplever en hög frekvens av uppblåsningar uppmanas att ta det dagligen som en del av undertryckande terapi. Det minskar risken för överföring till den sexuella partneren och sänker risken för ytterligare infektioner. Det är säkert under graviditeten som djurstudier har funnit att risken för graviditetskomplikationer är mycket låg. 

Famciclovir (Famvir®) föreskrivs för köns- och orala herpes och är tillgängliga som orala tabletter. Det rekommenderas att människor har god immunitet. Säkerhetsdata under graviditeten är begränsade och föreskrivs inte under graviditeten. Djurstudiernas data visar att komplikationsrisken är låg. Det är föreskriven för återkommande och första infektioner, även om det inte är ett läkemedel som valts för primära infektioner. 

Dessa antivirala läkemedel är godkända för HSV. Vissa risker och biverkningar Liksom förvirring måste sömnighet, illamående och huvudvärk vara känd för patienterna. Valaciclovir och acyclovir har liknande arbetsmekanismer och orsak njurdysfunktion och föreskrivs vid lägre doser eller undviks hos njurpatienter. Vissa antivirala läkemedel orsakar farliga interaktioner med andra läkemedel, och patienterna rekommenderas att konsultera farmaceut för läkemedelsinteraktioner. 

En annan användbar sak att tänka på under behandlingen är antalet återfall varje år. Om en person upplever mindre än sex årliga återfall rekommenderar läkarna ofta antiviral terapi för varje återfall (intermittent behandling). Om emellertid återfallsfrekvensen är mycket hög, rekommenderas ofta att ta antivirala läkemedel under en längre period, som 6-12 månader (undertryckande behandling). Det eliminerar inte risken för sjukdom. Svårighetsgraden av symtom och risken för överföring till andra minskas emellertid avsevärt. Det vanligt rekommenderade behandlingsplaner för att herpes är;

Inledande behandling: En kort kurs med antivirala läkemedel under 7-10 dagar föreskrivs i tecken eller symtom eller en bekräftande diagnos. Det hjälper till att förhindra symtomen och förhindra farliga komplikationer. Varaktigheten är förlängd om symtomen inte förbättras under den tiden. Efter en initial behandling tillhandahåller sjukvårdsleverantörerna ytterligare behandlingsriktlinjer baserade på frekvensen av uppblåsningar och svårighetsgraden av de kliniska tecknen. 

Intermittent behandling: Om symtomen försvinner efter den första behandlingen rekommenderas intermittent behandling. Herpesviruset stannar i kroppen och orsakar många återkommande infektioner. Under intermittent behandling används de antivirala läkemedlen bara för att hantera en uppblåsning. Valet av intermittent behandling beror på sjukvårdsleverantörerna, eftersom vissa rekommenderar dess användning medan andra inte föreskriver det.

Undertryckande behandling: Det handlar om att ta lägre doser av antivirala läkemedel dagligen under lång tid. Sjukvårdspersonal rekommenderar det vid högfrekvens av återfall. Det är en förebyggande åtgärd och resulterar i en betydande minskning av antalet återfall och svårighetsgrad av symtom. Det sänker risken för överföring till andra människor. Forskningen genomgår att utforska nya behandlingsalternativ som genredigering och vaccination. Djurförsök för båda har gett rimliga resultat. Emellertid är tillämpningen på människor ännu ett långt gråt. 

Hemmediciner: Hemläkemedel Måste prövas först efter att ha konsulterat läkaren. De bevis som stöder hemläkemedel är anekdotiska och mer vetenskapliga bevis behövs. Ändå hjälper vissa åtgärder att lindra symtom på herpes simplexvirus. Dessa inkluderar användning av smärtstillande medel eller receptbelagda smärtstillande medel som ibuprofen och acetaminophen, badning eller blötläggning i salt och lätt varmt vatten, hälla ljummet vatten på blåsorna för att underlätta smärtan under urinering, applicering av aloe vera gel till hudsåren sår , använda löst passande kläder för bättre komfort och undvika irritation, applicera en lotion eller en grädde som innehåller en lokalbedövningsmedel som lidokain eller bensokain på urinröret omedelbart före urinering och användning av isförpackningar för att lugna såren. Isen får inte appliceras direkt på såren och måste lindas i en trasa. 

Vilka är riskfaktorerna förknippade med herpes simplexvirus?  

Risken för infektioner är inte densamma för alla människor, och de människor som har dålig immunitet, avancerade HIV-infektioner, primär immunbrist (en typ av genetiska immunsuppression), får immunsuppressiva läkemedel, t.ex. kortikosteroider, anti-cancerläkemedel etc. och patienter Genom att genomgå medicinska procedurer som organtransplantationer löper högre risk. Demografiska parametrar som kön, ålder, etniciteter, fetma, rökning etc. har en roll.

En tidigare studie publicerad i The European Journal of Epidemiology 2001 noterade olika riskfaktorer för HSV-1. Uppgifterna samlades in med hjälp av ett frågeformulär från 596 studenter i åldern 17-41 från två regioner. Följande riskfaktorer identifierades (ett udda förhållande innebär en koppling mellan exponering och risk, och ett högt udda förhållande betyder högre risk);

1. Historik om orala lesioner: Viruset var latent hos människorna som hade infektionen tidigare. Infektionshastigheten för HSV-1 för båda regionerna var så hög som 55,3% hos de människor som hade upplevt orala skador under de senaste 12 månaderna.
2. Sexuell historia: Sexuellt samlag fungerar som ett sätt för sjukdomsöverföring, och de studenter som har sexuellt samlag under de senaste månaderna har en högre risk för HSV-1-infektion (udda förhållande: 1.88). 
3. Högspänning: Människor som utsätts för högre stressnivåer har dålig immunitet och visar hög risk (udda förhållande: 1,79).
4. Seropositivitet för HSV-1: Seropositivitet för HSV-1 är mycket hög, och de flesta är positiva för viruset utan kliniska tecken. De seropositiva människorna har en högre risk att utveckla sjukdom (udda förhållande: 6,90). 

På samma sätt rapporterades riskfaktorerna för HSV-2-infektion av en annan studie publicerad i The Sexuellt överförda infektioner 2001. Studien använde data från 3306 kvinnor. Olika riskfaktorer för HSV-2-seropositivitet identifierade var;

1. Att ha Chlamydia -infektion tidigare: Människor som har en klamydiainfektion tidigare har en högre risk. 
2. Ålder vid första kön: Att ha sex i en tidig ålder ökar risken för könsherpes. Kvinnor som har sitt första sexuella samlag vid 15 års ålder eller mindre är 70% mer benägna att ha antikroppar för HSV-2.
3. Historik om andra sexuellt överförda infektioner: Personer med en historia av andra STI, t.ex. human papillomavirusinfektion och syfilis, har en högre risk. 
4. Antal sexpartners: Kvinnor som har haft mer än en sexuell partner under lång tid har en dubbel risk för HSV-2.
5. Asiatiskt ursprung: Patienter födda i norra asiatiska eller sydostasiatiska länder har en högre risk.
6. Diverse faktorer: Vissa andra faktorer förknippade med en högre risk för könsherpes är antalet levande födelse, antalet graviditeter, närvaron av könsherpes i den sexuella partner, med en herpesinfektion tidigare, lägre utbildningsnivå och avancerad ålder. 

Vilka är komplikationerna av herpes simplexvirus om de inte behandlas?

Båda typerna av herpesinfektioner är mycket smittsamma och sprids från en person till den andra snabbt och orsakar allvarliga komplikationer hos vissa patienter. Komplikationerna från olika typer av herpes är;

Komplikationer av HSV-1 (orala herpes): Det är en mild infektion för de flesta, och symtomen fortsätter utan komplikationer. Komplikationerna förekommer hos människor med olika kroniska sjukdomar och försvagade immunsystem. De Komplikationer inkluderar Dehydrering på grund av begränsat vattenintag i fall av svåra orala blåsor och encefalit. Vid encefalit når viruset hjärnan och orsakar inflammation. Det är inte dödligt i de flesta fall och orsakar bara influensaliknande symtom. Andra komplikationer är hudinfektioner, herpes Whitlow (en abscess i mjuka vävnader) och blåsor på fingrarna om barnet suger fingrarna. Viruset som sprider sig mot ögonen orsakar inflammation och svullnad i ögonen och hornhinnens infektion, vilket leder till blindhet.

Komplikationer av HSV-2 (könsherpes): Könsherpes är mild till ofarlig, men det finns fortfarande en risk för komplikationer. Mindre Komplikationer inkluderar Inflammation runt rektum och urinblåsan som orsakar smärta och svullnad. Det förhindrar tömning av urinblåsan, och en kateter behövs ofta för att tömma den. Meningit är en sällsynt komplikation som utvecklas när viruset når och orsakar inflammation i membranen som omger hjärnan och ryggmärgen. Viral meningit är emellertid ett milt tillstånd och löser sig vanligtvis. En ännu sällsynt komplikation är encefalit.

Närvaron av HSV ökar risken för olika andra sexuellt överförda infektioner. Brytningar i huden underlättar inträde av bakterier i kroppen och orsakar lokala och systemiska infektioner. Kanske är den mest allvarliga komplikationen av könsherpes den neonatal herpes. Infektionen passerar till barnet under förlossningen eller graviditeten och orsakar blindhet, hjärnskador och till och med barnets död. Förutom HSV-1 och HSV-2 orsakar olika andra typer av herpes olika komplikationer, t.ex. 

Varicella zostervirus (HSV-3): Det orsakar bältros och vattkoppor. Infektionen är normalt mild; Men i vissa fall orsakar det allvarliga komplikationer vilket leder till toxiskt chocksyndrom, kronisk smärta, zosterpares (motorisk svaghet hos en grupp muskler), sjukdomar i blodkärl och ögon, meningoencefalit, cerebellit (muskelinflammation), myelopatier (skador i ryggmärgen) och lunginflammation. Risken för komplikationer är högre hos personer med dålig immunitet (Maria A. Nagel, MD). 

Epstein Barr-virus (HSV-4): Det är orsaken till smittsam mononukleos som sällan är allvarlig. Det orsakar sällan några komplikationer och är ofta obemärkt. De komplikationer är inflammation i hjärtmuskler, encefalit och lymfom (cancer i lymfkörtlar). 

Cytomegalovirus (HSV-5): Det orsakar infektioner som mononukleos och hepatit. Infektionen är okomplicerad hos personer med god immunitet. Människor med dålig immunitet har en risk för lunginflammation och encefalit. Viruset passerar ibland till nyfödda barn under leverans och graviditet och orsakar komplikationer som för tidig födelse, dåliga leverfunktioner, lunginflammation, cerebral pares, förseningar i neuroutveckling, sensorinural hörselnedsättning och anfall.

Hur påverkar herpes simplexvirus kvinnor under graviditeten och föder?

Herpesinfektioner orsakar livshotande komplikationer för nyfödda barn om de förvärvas under graviditet eller förlossning. Påverkan på graviditet och födelse beror på tidpunkten för infektionen. 

Kvinnor infekterade före graviditet eller i första trimestern av graviditeten: Risken för att överföra infektioner till nyfödda barn är mycket låg om kvinnorna blir smittade före graviditeten eller i första trimestern av graviditeten, och en studie noterade att bara 1% av barn som är födda till mödrarna som är smittade i den sista trimestern av graviditeten är smittade under födelsen. Gravida kvinnor måste leta efter tecken på infektion före födseln och konsultera läkaren om det finns tecken. Om det inte finns några tecken finns det ingen risk för graviditeten och en normal födelse inträffar. Men om det finns tecken eller en bekräftad diagnos av HSV, rekommenderas kejsarsektionen eftersom det kraftigt sänker risken för överföring till det nyfödda barnet. 

Det uppskattas att 13% av gravida kvinnor som har HSV upplever ett utbrott vid leveransen, och risken för ett utbrott sänks genom en förebyggande användning av antivirala läkemedel dagligen från och med 35 veckor av graviditet och fortsätter under hela födelsen. Behandlingen ökar chansen att få en normal födelse som det noteras att endast 4% Av kvinnor som har fått antivirala läkemedel behövde en kejsarsektion jämfört med 13% av de infekterade kvinnorna som inte fick behandling. 

Kvinnor infekterade i de senare stadierna av graviditeten: Risken för att överföra infektionen till barnet ökar avsevärt när graviditeten går framåt, och det noteras att risken blir 30-50% Om kvinnan är smittad i tredje trimestern. Därför rekommenderas kvinnor som förvärvar infektion i sista trimestern kejsarsektionen. För att förhindra infektion i sista trimestern är det nödvändigt att undvika sex (både oralt och könsorgan) med patienterna eller misstänkta patienter. De initiala utbrotten hos gravida kvinnor orsakar svårare tecken och behandlas med antivirala läkemedel som aciclovir, och om tecknen är mycket allvarliga ges läkemedlen genom den intravenösa vägen. De ytterligare utbrotten är inte allvarliga och antivirala läkemedel används normalt inte. Läkemedlen används endast i komplicerade fall eller i fall av allvarliga symtom. 

HSV -infektion och nyfödda barnets hälsa: Överföringen av infektion till nyfödda barn orsakar neonatal herpes. Det resulterar i allvarliga tecken som anfall, skador på vitala organ som hjärtat, lungorna och levern; Återkommande och svåra sår på munnen, könsdelar, ögon och hud; komplicerade infektioner som viral meningit; dövhet och blindhet. 

Hur förhindrar jag herpes simplexvirus?

Herpes simplexvirus förvärvas genom intima relationer (inte nödvändigtvis sexuella), och familjemedlemmar är bland de vanligaste källorna. Inget licensierat vaccin är tillgängligt för att förhindra HSV. Vissa strategier hjälper emellertid att sänka överföringen av virus. Dessa inkluderar;

Undvika kontakt: I ett aktivt oralt utbrott måste patienterna undvika kontakt, som att dela läppbalsam, handdukar, vattenflaskor, glas och andra redskap och kyssning. Sådana åtgärder eliminerar emellertid inte risken när överföringen sker från asymptomatiska patienter också. 

Roll av vårdgivare: För att förhindra risken måste sjukvårdspersonal vara vaksamma när de bär smittsamma agenter från en person till utrarna. Sjukvårdspersonal måste använda handskar för att undersöka patienter med aktiva eller misstänkta infektioner. Riskabelt förfaranden som bronkoskopi och sugning måste utföras med korrekt mun och ögonskydd. 

Patientutbildning: Patienter med orala och könssår måste utbildas om de risker de utgör för sina intima partners och överföring och förebyggande av infektion under graviditeten, vilket är farligt för barnet. 

Försiktighetsåtgärder under sexuella aktiviteter: För att sänka risken för överföring måste hinder för oralt och vaginal kön användas. Till exempel sänker kondomer risken för överföring när patienten tappar viruset. 

Försiktighetsåtgärder för idrottare: Risken för kutana herpesvirus är högre hos idrottare, t.ex. brottare. Idrottare med skyltarna får bara delta i kontaktsporter när lesionerna har torkat och gått in i skorpstadiet. Användningen av förebyggande antivirala läkemedel minskar risken för utbrott hos patienter som har eller inte har en historia av herpesvirus genom att sänka överföringen. Så, vissa experter rekommenderar att idrottare, oavsett historia om herpesviruset, måste ta 1g Valaciclovir dagligen medan de är på sommarlägret, och det noterades att det minskade risken för utbrottet av 87%. 

Försiktighetsåtgärder under graviditeten: För att sänka risken och överföringen under graviditeten bestäms HSV-statusen för båda föräldrarna med hjälp av laboratorietester, och kvinnor med hög risk måste uppmanas att sänka Oro-Genital-kontakten, särskilt nära termen. Rekommendationerna varierar från stat till stat. Emellertid sänker kejsarsektionen risken för neonatal överföring för kvinnor som tappar virusen nära termen. Studierna genomgår att förstå fördelarna och riskerna för profylaktisk anti-viral behandling. Vid behov måste sjukvårdspersonal rekommendera det först efter att ha vägt de potentiella fördelarna och riskerna. 

Säkerhetstips: Förutom de försiktighetsåtgärder som nämns ovan relaterade till olika personer som är engagerade i sjukvården finns det några användbara tips för patienter. Dessa är; 

• Patienterna får inte dölja tecknen från partners och informera dem om några. Det är viktigt att informera framtida partners före intimitet. 
• Patienterna måste vara medvetna om och varna om symtomen. Undvik nära kontakt med folket om symtomen är där och fortsätter att göra det efter några dagar av symtomupplösningen. 
• Händerna måste tvättas med en antiseptisk lösning eller tvålkvalitet efter kontakt med sår, kroppsutsöndringar eller någon misstänkt person. 
• Patienterna måste använda LaTex -manliga kondomer, även om de inte ger 100% skydd.
• Kontakta vårdgivare för undertryckande terapi och ta den regelbundet om det rekommenderas. 

Trots alla åtgärder överförs och förvärvas viruset fortfarande från asymptomatiska människor, och det är viktigt att vara vaksam om tecken och symtom.

Förebyggande av neonatal herpes: Försiktighetsåtgärderna behövs för att sänka risken för viral överföring till det nyfödda barnet. I fallet med den manliga partneren har herpes och den kvinnliga partneren gör det inte, att använda manliga kondomer minskar risken för överföring. Risken elimineras dock inte. Så det är bättre att undvika sex, eftersom det inte finns någon anledning att riskera ett barn nära leveransen. I det sällsynta händelsen av överföring till barnet behandlas barnet med antivirala läkemedel. Det finns inget bevis på att det överförs genom bröstmjölken. Så om det inte finns sår på brösten, är det säkrare att amma barnet. Varje person som har förkylningssår eller några HSV -lesioner eller som hade gjort det tidigare får inte tillåtas hålla barnet. Föräldrarna måste insistera på att alla som tänker hålla barnet att tvätta händerna innan de gör det. 

Under förlossningen löfte följande osäkra löfte om att sänka risken för viral överföring till barnet.

• Konsultera barnmorskan eller gynekologen och se till att sjukvårdsleverantören är medveten om situationen
• Informera sjukvårdsleverantören om de tecken som finns i frånvaro av synliga tecken, som att bränna och klåda
• Be sjukvårdsleverantören att inte brista påsen tidigare när den skyddar från de virus som finns där
• Övervaka barnet i minst tre veckor efter leveransen för tecken på herpesinfektion som dålig aptit, crankiness, hudutslag och feber och informera den berörda barnläkaren.

Hur är herpes simplexvirus relaterat till HIV?

Förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), orsakat av det humana immunbristviruset, förstör immunsystemet. Det förstör effektivt kroppens förmåga att avvärja infektioner. Följaktligen har personer som har HIV en högre risk för infektioner, inklusive HSV och upplever svårare symtom än personer med normala immunsystem. Risken för HIV-förvärv hos personer som har HSV-2-infektion är Tre gånger högre än i den allmänna befolkningen (Katherine J. Looker, PhD och kollegor, 2017). HSV klassificeras som ett "definierande tillstånd" för AIDS som AIDS misstänks hos personer som upplever en högre frekvens av avsnitt och allvarliga tecken som varar mer än en månad och påverkar matstrupen, bronki och lungor. 

Dessutom tyder bevisen på att överföringen av HIV är kopplad till HSV-2. Den aktiva herpes simplexvirusinfektionen ökar HIV -viralutgjutningen, det vill säga frisättningen av HIV -partiklar från slemhinnevävnader. Så människor som har odetekterbar HIV -belastning i de andra kroppsvätskorna har ofta en detekterbar viral belastning i könsutsöndringar. Antiviral terapi för HSV sänker risken för symtomatiska HSV-infektioner. Det är emellertid ofta ineffektivt att sänka HIV -viralt utsläpp. 

Därför har HIV-positiva patienter med en aktiv HSV-2-infektion 3-4 gånger högre risk att överföra HIV till sina sexpartners. På samma sätt har HIV-negativa patienter som lider av aktiv HSV-2-infektion en högre risk att förvärva HIV. Det tillskrivs olika faktorer, som närvaron av öppna sår som möjliggör enkel åtkomst till HIV och den aktiva bindningen av HIV till de makrofager som finns på platsen för aktiv infektion. Sådana faktorer tillåter HIV att transporteras över slemhinnans barriärer för anus och vagina och komma in i blodomloppet.

Hur smittsam är HSV-1 genitalt?

HSV-1, orsaken till förkylningssår, är ansvarig för en tredjedel av fallen av könsherpes. Det är mycket smittsamt och överförs enkelt genom könsorganen och oral väg, genom mun-till-mun-kontakt och andra kontakter som mun till könsdelar, könsdelar till mun och könsdelar till könsdelar. Det betyder att könsherpes utvecklas om en person engagerar sig i oralsex med en patient som har förkylningssår. Det är en allvarlig oro som 70% av Storbritanniens befolkning utvecklar förkylningssår på grund av HSV-1. Både HSV-1 och HSV-2 är kopplade till könsherpes, men de flesta fall orsakas av HSV-2. 

HSV-1 är emellertid mycket vanligare än HSV-2, så det finns en betydande risk att förvärva könsherpes från en patient som har förkylningssår. Det omvända inträffar också, även om risken är mycket hög. Det betyder att det är möjligt för en person som bedriver oralsex med en person som har könsherpes på grund av HSV-2 att utveckla orala sår. Det är viktigt att komma ihåg att både könsherpes och orala sår överförs från en person till en annan, även i frånvaro av symtom (asymptomatisk utgjutning). Så det är mycket svårt att undvika överföring av herpes simplexvirus på grund av dess mycket smittsamma natur, och förebyggande protokoll ger en partiell skyddsgrad.

Vad är vanliga missuppfattningar om herpes simplexvirus?

Herpes simplexvirus, särskilt könsherpes, är en vanlig sjukdom och inspirerar populär fantasi. Följaktligen har det blivit fokus för många missuppfattningar. Här är några missuppfattningar kopplade till det och deras sanning. 

Herpes är en sällsynt sjukdom och få människor är i riskzonen. 

Sanning: Exakt det motsatta är sant. Herpes simplexvirus är vanligare än många trodde. Om 67% av den globala befolkningen under 50 år utvecklar förkylningssår och andra skador på grund av HSV-1, aupp till WHO. Så en person som utvecklar förkylningssår tillhör majoritetsgruppen. På samma sätt har 13% av den globala befolkningen HSV-2, den främsta orsaken till könsherpes. Båda statistiken visar att det är ett mycket vanligt tillstånd. 

Närvaron av förkylningssår på munnen återspeglar närvaron av sexuellt överförda infektioner.

Sanning: Det är inte nödvändigtvis sant. Kylningssåren utvecklas på grund av HSV-1, som inte är en STI. Det överförs genom muntlig kontakt och inte genom sexuella aktiviteter. Könsherpes orsakade av HSV-2 är sällan associerad med förkylningssår. 

HSV är främst en sjukdom av könsorgan.

Sanning: Människor tänker på herpes som en kort form av könsherpes. Därför antas det att herpes betyder könsherpes. Det finns emellertid två huvudtyper av herpes, HSV-1 och HSV-2. Den vanligaste typen, HSV-1, är inte förknippad med könsjukdom och orsakar orsakar orala sår.

Genital herpes är en sjukdom hos promiskuösa människor.

Sanning: Genital herpes är en mycket vanlig sexuellt överförd sjukdom. Att ha fler sexuella partners ökar risken för att förvärva den. Men det är onödigt; Vissa människor fångar könsherpes med bara en sexuell partner. Det ansvarsfulla viruset stannar i kroppen under mycket lång tid och fortsätter ibland att överföras utan sjukdom. 

Manliga kondomer eliminerar risken för könsherpes.

Sanning: Även om manliga kondomer är bland förebyggande protokoll och minskar risken, eliminerar de inte risken och människor som använder kondomer får fortfarande könsherpes. Det händer eftersom kondomerna inte täcker all hud och ibland brister. Manliga kondomer ger fortfarande en rimlig säkerhetsmarginal. En studie som involverade många forskare 2016 konstaterade att användningen av kondomer minskar risken för överföring av manlig till kvinnlig genom sex med 96% (Kliniska infektionssjukdomar, 2016). 

Könsherpes identifieras lätt eftersom det alltid orsakar synliga tecken och symtom.

Sanning: Könsherpes upplevs annorlunda av olika människor. Vissa människor utvecklar tecken som sår och sår, medan andra inte utvecklar några tecken och förblir asymptomatiska. Bland de symtomatiska människorna utvecklar majoriteten tecken som inte enbart tillskrivs könsherpes, och endast en minoritet utvecklar lätt igenkännliga symtom. 

Könsherpes är inte behandlingsbar.

Sanning: Det är inte sant. Även om det, som andra virala förhållanden, inte är helt behandlingsbara, hanteras det med hjälp av olika mediciner, och de synliga symtomen löses så småningom. Intensiteten för återkommande infektioner är till och med låg och lättare hanterbar. Den snabba behandlingen minskar varaktigheten på sjukdomar och återfall av sjukdomar och överföring till den mottagliga befolkningen. Så det är långt ifrån en obehandlingsbar plåga. 

Könsherpes är orsaken till livmoderhalscancer.

Sanning: Könsherpes har ingen associering med livmoderhalscancer. Cervical cancer beror på ett annat virus, human papillomavirus (HPV). HPV är sexuellt överförd och orsakar wart-liknande lesioner. Det är därför vissa människor missförstod att det är könsherpes. 

Ett komplett STI -testkit upptäcker könsherpes.

Sanning: Ett komplett STI -testkit inkluderar normalt inte könsherpes. Det bästa och enda sättet att diagnostisera tillståndet är att besöka läkaren om det finns tecken. Proverna tas och skickas till laboratoriet för diagnos. HSV är för vanligt en infektion för att vara en källa till oro.

Endast penetrerande kön överför könsherpes.

Sanning: Genital herpes behöver nära hud-till-hudkontakt. Så, anal- eller vaginal sex är onödigt, och det överförs genom hud-till-hud-kontakt, könsdel-till-mun-kontakt, munn-till-mun-kontakt etc. Det överförs av oralsex om partner har förkylningssår, resulterande i sår i könsområdet. Tanddammar eller kondomer ger ett visst skydd mot viral överföring. Ändå utvecklar vissa människor HSV trots alla åtgärder. 

Om en hane är monogam och fortfarande förvärvar herpes från den kvinnliga partneren, kommer kvinnan sannolikt att ha sexuellt samlag med en annan man. 

Sanning: Även om det är en möjlighet är det inte nödvändigtvis sant. Det är möjligt att få könsherpes från någon i slutet av förflutna utan att veta det. Viruset förblir vilande och aktiveras nyligen som svar på stress. Vissa människor har viruset i kroppen och fortsätter att överföra det under en livstid. Så att skylla den kvinnliga partneren är olämpligt.

Könsherpes överförs endast från aktiva lesioner.

Sanning: Aktiva blåsor och sår underlättar överföringen. Transmission sker emellertid utan sår och blåsor. Det beror på asymptomatisk viral utgjutning där patienterna kastar viruset utan några symtom. Därför är det bra att använda manliga kondomer och tanddammar när man bedriver vaginal och oralsex för skydd. Risken för överföring är högre när det gäller aktiv infektion.

En canker öm och herpes är samma saker. 

Sanning: Båda är ofta förvirrade men är olika förhållanden. Herpes är en smittsam sjukdom som orsakar sår runt könsorganen och munnen. Såren och såren är pusfyllda och brast så småningom, vilket orsakar obehag och smärta och bildar skorpor att läka. Canker-såren är emellertid icke-motståndskraftiga och icke-virala och utvecklas inuti kinder och läppar. Cankersåren skiljer sig från herpesår eftersom de har en vitaktig och mjuk kant och är som rosa kratrar. De cankersår tillskrivs olika orsaker som hormonella förändringar och dålig immunitet. 

Partnerna kan enkelt identifiera närvaron av HSV-2 och informera den andra partneren om det. 

Sanning: Herpes är en mycket smygig infektion. Det finns ibland i kroppen utan tecken och överförs mellan partners under den perioden. Därför är patienter med HSV-2 ofta medvetna om det. Det är troligt att även om en person vet om det, kommer de sannolikt att tro myterna om herpes simplexvirus och dölja informationen från sin partner. 

Ett vaccin är tillgängligt för herpesvirus. 

Sanning: Tyvärr finns inga vacciner eller korrekt botemedel tillgängliga för HSV. Forskare kämpar för att uppnå det, men virusets beteende och natur hindrar utvecklingen av effektiva vacciner. Endast behandlingen med antivirala läkemedel är det tillgängliga behandlingsalternativet. 

Att leva med någon med HSV är mycket riskabelt.

Sanning: Det är inte sant. Det finns en risk för överföring. Det reduceras emellertid med hjälp av antivirala läkemedel och förebyggande protokoll, och att leva med patienten är inte nödvändigtvis riskabelt. Dessutom finns det många andra sätt att förvärva HSV förutom partner. 

Herpes överförs genom blod.

Sanning: Det är inte sant. Även om det diagnostiseras genom blodprover överförs det inte genom blodet. Det är säkert att donera blod så snart det inte finns några aktiva lesioner och de förkylningssåren har läkt. När det gäller antiviral behandling måste blodtransfusionen försenas i 48 timmar eller mer, som läkaren rekommenderar.

Närvaron av herpes behöver en långsiktig användning av kondomer.

Sanning: Kondomer är användbara. Beslutet att använda eller inte måste fattas efter diskussion med partneren. Kondomer är inte 100% effektiva, och andra åtgärder, t.ex. att undvika sex under aktiv infektion och använda tanddammar och antivirala läkemedel är nödvändiga.

Herpes överförs alltid till den nyfödda under leveransen av ett barn.

Sanning: Det är en möjlighet men inte en säkerhet. De förebyggande åtgärderna minskar risken för överföring till barnet. Även om 2-3% av graviden Kvinnor i Storbritannien har herpes, neonatal herpes diagnostiseras i bara en bråkdel av spädbarn.

Betraktas Herpes Simplex -virus som en STD?

Ja, könsherpes orsakade av herpes simplexvirus typ-2 (HSV-2) och mindre vanligt av herpes simplex typ-1 (HSV-1) anses vara bland de vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna (STD). Det överförs genom alla sexuella aktiviteter som oralsex, vaginal och analsex. Könsherpes överförs emellertid med vissa icke-sexuella sätt, som att dela personliga föremål och kyssas. Användningen av säkra könsmetoder är användbar för att förebygga könssjukdomar, inklusive herpes. Så det är viktigt att söka professionell hjälp om det finns några tecken på könsherpes, och partneren måste informeras om tillståndet. Sexuella aktiviteter måste undvikas så snart de aktiva såren är där. En annan sak att notera är att inte alla typer av herpesvirus orsakar könsherpes, och sexuella aktiviteter är bland de andra nära kontakter som ökar risken.

Är herpes smittsam en sjukdom?

Ja, sjukdomarna som orsakas av herpesviruset är smittsamma och överförs från en person till en annan under nära kontakt. Sjukdomarna passeras både under den aktiva infektionen och under den latenta fasen, men risken är högre i den aktiva fasen. Säkert beteende behövs, och försiktighetsåtgärder måste vidtas för att undvika eller åtminstone sänka risken för överföring. Alla typer av sjukdomar orsakade av herpesvirus, inklusive de vanligaste typerna (typ 1 och typ 2), överförs under nära kontakt. Men alla människor som förvärvar sjukdomen utvecklar inte nödvändigtvis tecknen. 

Viruset sprids genom kontakt, som att röra sår och blåsor, dela personliga föremål som handdukar, rakknivar etc. och delta i oralt eller vaginal sex och kyssas. På grund av den asymptomatiska virala avfallet är det möjligt att få en infektion från en person även utan några kliniska tecken. Med tanke på den höga prevalensen av herpes simplexvirus är det troligt att en person förvärvar viruset ännu inte utvecklar några tecken för en livstid. Användningen av förebyggande åtgärder och förebyggande terapi sänker risken för överföring till den mottagliga personen. Risken elimineras dock aldrig.

Kan herpes simplexvirus botas?

Nej, för närvarande är inget botemedel tillgängligt för herpes simplexvirus. Antivirala läkemedel hjälper till att hantera symtomen, minska svårighetsgraden av tecken och sänka överföringshastigheten, men de eliminerar inte viruset. Patienterna fortsätter att tappa viruset länge, även efter symtomens upplösning. Vid tecken på sjukdom måste patienterna konsultera sjukvårdsleverantören för korrekt och tillförlitlig information om behandlings- och förebyggande alternativ. Forskningen genomgår att utforska behandlingen och utveckla vacciner för herpes simplexvirus. 

HSV-1 orsakar feberblåsor och förkylningssår i eller runt munnen. Det är en sällsynt orsak till könsherpes. HSV-2 är den främsta orsaken till könsherpes och orsakar smärtsamma blåsor i anal- och könsområdena. Alla sjukdomar orsakade av herpesvirus är smittsamma. Med tiden börjar kroppens immunsystem utveckla immunitet vilket orsakar upplösningen av symtomen. Ändå stannar viruset i kroppen, och ingen behandling eller immunmekanismer kan ta bort det från kroppen. 

Finns det en grädde för herpes?

Ja, olika krämer finns tillgängliga som hjälper till att behandla herpesskador. De aktuella krämerna finns tillgängliga både över disk och recept. Några vanliga exempel är; 

Zovirax® (Acyclovir 5%): Det är en antiviral grädde Det rekommenderas för orala herpes och för att behandla utslag som orsakas av bältros och vattkoppor. Det fungerar genom att hämma virusets förmåga att reproducera. Det är väl tolererat, har färre biverkningar och förkortar den förväntade varaktigheten för ett utbrott med nästan en halv dag. Det appliceras på såren minst fem gånger per dag eller som läkaren rekommenderar. 

Denavir® (Penciclovir 1%): Det är en recept mot recept för herpes. Det fungerar på samma sätt som Zovirax. Det tillämpas varannan timme eller som rekommenderas av läkaren.

Xerese (acyclovir+ hydrokortison): Den innehåller 1% hydrokortison och 5% acyclovir. Det förbättrar läkningstiden och sänker återfallsfrekvensen. 

Alla antivirala krämer som nämns ovan är dyra och måste användas som läkaren rekommenderar.

Förutom dessa är några andra aktuella produkter som används för att behandla herpesymtom;

Hydrokortisonkräm: Det är en aktuell kortikosteroid Finns i olika former som lotioner, salvor och krämer. De 1% eller lägre styrkorna finns tillgängliga över räknaren och högre styrkor finns tillgängliga på recept. Det minskar symtomen som smärta, klåda och rodnad men behandlar eller förhindrar inte viruset. Det är billigt och orsakar milda biverkningar som rodnad, klåda och torrhet.

Abreva (docosanol): Det är tillgängligt OTC och influenser fästningen av HSV till kroppscellerna. Det lindrar svårighetsgraden och smärtan i samband med såren och minskar utbrottets varaktighet. Det måste appliceras så snart som möjligt efter utseendet på skyltar minst fem gånger om dagen. Det är billigare än många andra antivirala produkter och orsakar minimala biverkningar. 

Lysinkräm: Lysin är bland de essentiella aminosyrorna som kroppen inte kan förbereda och måste tillhandahållas utanför. Lysin fungerar genom Sänker nivåerna av en annan aminosyra, arginin. Viruset behöver arginin för att replikera sig själv. Den resulterande hämningen av viral replikation sänker symtomens frekvens och svårighetsgrad. Emellertid finns begränsad effektivitet och säkerhetsdata tillgängliga.