GLP-1 лекарства срещу рак: Какво разкрива изследването

GLP-1 лекарства срещу рак 

Връзката между лекарствата GLP-1 и рака е тема както за интриги, така и за загриженост. С безброй индивиди, които разчитат на лекарства GLP-1 за управление на диабет и загуба на тегло при състояния, свързани с теглото, разбирането на потенциалното въздействие върху риска от рак е от решаващо значение.

Асоциацията между лекарствата GLP-1 и рака е обект на дебат от известно време. Важно е да се разгледат различни фактори, включително вида на лекарството GLP-1, продължителността на употребата и индивидуалните характеристики на пациента.

Какво представляват лекарствата GLP-1?

GLP-1 лекарства, или глюкагоноподобни пептид-1 рецепторни агонисти, са клас лекарства, използвани предимно за лечение на захарен диабет тип 2. Те имитират действието на ендогенния хормон GLP-1, който се освобождава от червата в отговор на поглъщането на хранителни вещества. Ендогенният хормон играе жизненоважна роля за хомеостазата на глюкозата чрез стимулиране на инсулиновата секреция от бета -клетки на панкреаса, потискане на освобождаването на глюкагон от алфа клетки и забавяне на изпразването на стомаха.

В резултат на това лекарствата GLP-1 помагат за намаляване на нивата на глюкозата в кръвта. Освен това те често насърчават загубата на тегло, което може да бъде от полза за много пациенти с диабет тип 2. Общите примери за лекарства GLP-1 включват лираглутид, ексенатид и дулаглутид. Както при всички лекарства, за пациентите е важно да обсъждат потенциални ползи и рискове със своя доставчик на здравни грижи.

Свързани ли са лекарствата GLP-1 с рак?

Да, има потенциална връзка с рака, но през годините проучванията се опитват да разберат дали лекарствата GLP-1 често се използват за понижаване на нивата на кръвната захар при индивиди с диабет тип 2, представляват всякакъв риск от рак. Важно е да се изясни, че тази област на изследване продължава и динамична, като редовно се появяват нови прозрения.

Първоначалните опасения относно връзката на лекарствата GLP-1 бяха предизвикани от проучвания на животни. Някои открития предполагат повишен риск от специфични ракови заболявания, по -специално рак на панкреаса. „Докато животинските модели предоставят съществена представа, те не винаги се превръщат в резултати от човешкото здраве“, отбелязва д -р Раджеш Гупта, онколог от Imperial College London.

Различни епидемиологични проучвания се стремят да разберат по -добре тази връзка. Например, цялостен преглед в Британското списание за клинична фармакология оцени няколко клинични изпитвания и наблюдателни изследвания. Консенсусът беше, че докато някои данни предполагат потенциален повишен риск, други проучвания не откриват значителна връзка или дори потенциални защитни ефекти.

Какви са видовете лекарства GLP-1 и тяхната роля?

Лекарствата GLP-1 се предлагат под различни форми, включително ексенатид, лираглутид и дулаглутид. Докато тези лекарства споделят обща цел за регулиране на кръвната захар, те могат да имат различни ефекти върху тялото, което прави важно да се прави разлика между тях.

Вегови (полуглутид)

Вегови е GLP-1 (глюкагоноподобен пептид-1) рецепторно агонистко лекарство, използвано за лечение на затлъстяване при възрастни с ИТМ от 30 или повече, или 27 и повече, ако имат свързани здравословни проблеми като диабет тип 2, хипертония или повишен холестерол . Той работи, като имитира хормона GLP-1, който контролира апетита. Купете wegovy онлайн

Труличност (дулаглутид)

Труличността е лекарство, използвано за управление на диабет тип 2 и попада в категорията GLP-1 рецептор агонист. Той се доставя като седмичен подкожен изстрел, предлагащ удобство за своите потребители.

Bydureon bcise (ексенатид с удължено освобождаване)

Bydureon BCISE, предназначен за лечение с диабет тип 2, е GLP-1 рецептор агонист. Bydureon BCISE е инжектиране с продължително освобождаване, даден веднъж седмично.

Byetta (ексенатид)

Byetta е GLP-1 рецептор агонист, използван предимно за лечение с диабет тип 2. Той се дава като подкожен изстрел, обикновено преди ядене.

Victoza и Saxenda (Liraglutide)

И Victoza, и Saxenda са част от семейството на агонистите GLP-1 рецептор. Докато Victoza се предписва най -вече за диабет тип 2, саксендата е главно за контрол на теглото при възрастни, които са с наднормено тегло или затлъстяване.

Акликсин (ликсисенатид)

Adlyxin е GLP-1 рецептор агонистки лекарства, предназначено за управление на диабет тип 2.

Какви видове ракови заболявания са свързани с лекарства GLP-1? 

Въз основа на настоящото научно разбиране и изследвания, агонистите GLP-1 (глюкагон-подобен пептид-1) са свързани с различни видове рак като панкреаса и щитовидната жлеза. Основните притеснения, които се появиха от предклинични проучвания, особено при гризачи, съсредоточени около:

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е основен проблем поради произхода на панкреаса на GLP-1. Някои проучвания на животни показаха повишен риск, което накара изследователите да се задълбочат по -дълбоко. "Докато първоначалните данни бяха тревожни, последвалите по-мащабни човешки изпитвания не потвърждават последователно тези констатации.

Потенциалната връзка между лекарствата GLP-1 и рака на панкреаса остава неубедителна. Някои проучвания намекват за повишен риск, особено при дългосрочна употреба, докато други не показват повишен риск.

Тумори на щитовидната жлеза

Друго притеснение е потенциалната връзка между GLP-1 лекарства и тумори на щитовидната жлеза. Това се основава предимно на проучвания на гризачи, при които дългосрочната употреба води до повишена поява на тумори на щитовидната жлеза.

Въпреки това, "гризачите имат различна физиология на щитовидната жлеза от хората, което прави екстраполирането на тези резултати проблематично. Човешките изследвания не са показали последователно същите ефекти", съветва д -р Самер Пател, ендокринолог от Оксфордския университет. Точният характер на връзката между лекарствата GLP-1 и туморите на щитовидната жлеза при хората остава тема за текущи изследвания, но първоначалните реакции на алармисти изглежда са по-закалени сега с натрупани доказателства.

Могат ли лекарствата GLP-1 да помогнат за предпазване от рак?

Противно на притесненията, някои проучвания предполагат, че лекарствата GLP-1 могат да притежават свойства против рак. Потенциалният защитен ефект се дължи предимно на тяхното влияние върху растежа на клетките и метаболизма. Проучване, публикувано в Journal of Endocrinological Suveligation, предполага, че GLP-1 лекарствата могат да инхибират растежа на някои ракови клетки.

"Очарователният аспект на лекарствата GLP-1 е тяхната дихотомна природа. От една страна, ние изследваме потенциалните рискове, но от друга, има възникващи доказателства за потенциални потискащи ракови свойства", както е обяснено от професор Анджела Ричардсън от университета на Единбург.

Хората също питат

Кой трябва да избягва GLP-1?

Agonists GLP-1 (глюкагоноподобни пептид-1) са лекарства, използвани предимно за лечение на диабет тип 2. Те работят, като имитират действието на естествения хормон на GLP-1 на организма, което увеличава секрецията на инсулин и намалява секрецията на глюкагон, като помага за регулиране на нивата на кръвната захар. Въпреки това, като всички лекарства, GLP-1 агонистите не са подходящи за всички. Ето някои групи хора или условия, за които агонистите GLP-1 могат да бъдат противопоказани или използвани с повишено внимание:

Хората с анамнеза за карцином на медуларния щитовидна жлеза (MTC): Предклиничните изследвания на гризачите показват връзка между GLP-1 агонисти и повишен риск от тумори на щитовидната жлеза. Въпреки че това не е потвърдено при хората, се препоръчва предпазливост за тези с лична или семейна история на MTC.

Индивиди с множество синдром на ендокринната неоплазия тип 2 (MEN2): Това е рядко наследствено състояние, което повишава риска от MTC, така че агонистите GLP-1 може да не се препоръчват.

Пациенти с анамнеза за панкреатит: Въпреки че данните не са категорични, има опасения относно потенциалната връзка между GLP-1 агонисти и панкреатит. Препоръчително е пациентите с анамнеза за това състояние да обсъдят рисковете и ползите на GLP-1 агонистите със своя доставчик на здравни грижи.

Хора с тежко стомашно -чревно заболяване: GLP-1 агонистите могат да причинят стомашно-чревни странични ефекти като гадене, повръщане и диария. При индивиди с съществуващи тежки стомашно-чревни състояния тези странични ефекти могат да се изострят.

Пациенти с тежко бъбречно увреждане: Докато някои агонисти на GLP-1 могат да се използват при леко до умерено увреждане на бъбреците, те може да не са подходящи за тези с тежка бъбречна дисфункция или бъбречно заболяване в краен стадий.

Бременни или кърмещи жени: Безопасността на агонистите на GLP-1 по време на бременност и лактация не е достатъчно установена. Важно е за жените, които са бременни, планират да забременеят или кърмят да се консултират със своя лекар за най -добрите възможности за лечение на диабет.

Лица с свръхчувствителност: Ако някой е показал алергични реакции на активните или някоя от неактивните съставки в специфичен агонист на GLP-1, той трябва да избягва това конкретно лекарство.

Заключение

Разказът около лекарствата и рака на GLP-1 е сложен. Връзката между двете е многостранна, като изследванията разкриват както потенциални рискове, така и ползи. Както при всички медицински лечения, е необходим нюансиран подход. "От решаващо значение е да не се опростим. Трябва да продължим строги изследвания, винаги да претегляме безспорните ползи от лекарствата GLP-1 срещу потенциални рискове", д-р Кевин Мур от Манчестърския университет.

Тъй като се провеждат повече проучвания и стават налични дългосрочни данни, медицинската общност ще бъде по-добре позиционирана да предложи насоки за лекарствата GLP-1 и техните последици в сферата на рака.