Амитриптилин за сън: ползи и рискове

Амитриптилинът е трицикличен антидепресант, който е широко използван извън етикета за управление на състояния, свързани със съня. Той става все по -популярен, като се рекламира като полезно решение, което помага да се завладеят безсъние и да усъвършенстват моделите на съня. 

Амитриптилин за сън

Механизъм на действие

Амитриптилинът увеличава сънливостта чрез няколко невробиологични процеса. Амитриптилинът, трицикличен антидепресант, има своите основни ефекти, като инхибира обратното поемане на невротрансмитери през синаптичния възел, като действа върху парасимпатиковите помпи за обратното помпи както за серотонин, така и за норадреналин, мощно блокира техния процес на предаване. По този начин той влияе върху ЦНС, като влияе върху увеличаването на концентрацията на серотонинергични и норадренергични, влияещи върху предаването.

Блокирането на HII рецепторите също засилва седативните свойства на лекарството; Той също така блокира α1-адренергичния блокиращ рецептора, като допълнително увеличава седативните му свойства. Други Не. Лекарствата, блокиращи рецепторите, също подобряват свойствата на седацията.

Антихолинергичните странични ефекти като сухота в устата и запек се дължат на антихолинергичните странични ефекти на амитриптилин, които отчасти се дължат на афинитета към мускариновите холиноцептори. Амитриптилинът е агент, който се използва при лечение на трициклични антидепресанти. Други употреби на амитриптилин са в лечението на депресия, тревожност и специфични материални нарушения. Amitriptyline е открит за първи път през 1960 г. Имената му се използват в други страни, като Швейцария, където се нарича Amitriptyline Krewel и в САЩ, където се нарича Vanatrip.

Амитриптилинът е лекарство, което се използва за лечение на няколко други странични ефекти или състояния). Невробиологичният процес на амитриптилин е чрез инхибиране на обратното поемане на норадреналин; Той също антагонизира действието на хистамин Н1 и α1-адренергично блокиране. Амитриптилинът също има афинитет към мускариновите ацетилхолинови рецептори.

Предимства на амитриптилин за сън

Предоставената хартия анализира всички предимства на това лекарство, като се разглежда основните му свойства като антидепресант.

1. Подобрено качество на съня:

Амитриптилинът е жизненоважно лекарство, което повишава качеството на съня. Това е мощен инхибитор на обратното захващане на серотонин и норадреналин при синаптичната цепнатина. Лекарството повишава нивата на тези моноамини и тяхното предаване в рамките на централната нервна система. Освен това неговият антагонистичен ефект при α1-адренергични и хистаминови Н1 рецептори засилва успокояващия ефект. Той отпуска индивид, намалява нивата на възбуда и помага за иницииране на различни етапи на сън. Следователно човек започва първоначалния етап на съня, последван от бавен сън и последващо бързо движение на очите, което е полезно за архитектурата на съня. В крайна сметка общото качество на съня се засилва.

2. Намаляване на симптомите на безсъние:

Амитриптилинът е известен със способността си да помага на пациенти с всеки проблем, свързан с безсънието. Тъй като ефективно инхибира обратното поемане на серотонин и норадреналин, времето за иницииране и заспиване намалява, известно като намаляване на латентността на съня. Освен това лекарството допринася за по -малък брой пробуждания през нощта, като по този начин позволява на пациентите да спят без прекъсвания през цялата нощ. Също така е от решаващо значение да се подчертае, че нежеланата реакция на антагонистичната активност при хистамин Н1 рецептори, която се индуцира от амитриптилин, е седацията на пациентите, което улеснява заспиването им.

3. облекчаване на болката:

Амитриптилин вкара високи точки като аналгетик. Силно препоръчително, амитриптилинът променя пътищата на болката на всеки индивид с хронична болка, което позволява инхибиторен невротрансмитер, това също става често. По същия начин, по който това понижава праговата интензивност на болката, той също инхибира повторното поглъщане на невротрансмитерите серотонин и норадреналин, които също влияят на низходящите инхибиторни пътища. Следователно амитриптилинът увеличава синаптичната сигнализация и съкращава интрасинаптичното разстояние - създавайки инхибиторните невротрансмитери, се превръщат в улесняващи.

Чрез инхибиране на инхибиторните пътища, амитриптилинът освобождава низходящите улеснителни инхибиращи пътища на болка. Това кара синаптичните сигнали да се превърнат в невротрансмитер и интервенционното ниво на възприятие на болката се намалява. Ситуацията се подобрява за животни, насочени към болка, което увеличава производството на възбуждащи синаптични пътища чрез амитриптилин. Сензорната обработка влияе върху моделите на настроението, причинявайки повишена активност и води до усещане за болка.

Това очевидно прави амитриптилин идеален за пациенти с нарушения на съня, свързани с болката, като трициклици и SSRI. Лекарството (амитриптилин) действа спокойно, защото се приема преди лягане. Вижда се, че това работи за качеството на съня на пациента. Това, че амитриптилинът по-ниска болка, основен разрушител на съня, също означава, че нарушенията на съня се подобряват, тя се застъпва за благополучие и общият функционален статус на пациента се подобрява значително.

4. Намаляване на тревожността:

Амитриптилинът трябва да бъде поздравен за намаляване на симптомите на тревожност поради фармакологичната му активност върху човешкия мозък. Първо, ефектите на лекарствата се проявяват като влияние върху многобройните жизненоважни невротрансмитери. Норадреналинът и серотонинът инхибират реабсорбцията си в синаптичната цепнатина, така че те остават в нея за продължителен период, увеличавайки нивата на тези химикали. Антидепресантът също действа като антагонист в специфични рецепторни места. Депресията на хистамин H 1 рецепторни локуси позволява споделяне на неблагоприятните ефекти на този невротрансмитер. В резултат на това въздействието върху мозъчните структури води до видимото успокояване на изправен индивид и тяхната повишена релаксация. Като цяло състоянието на тревожност и налягане се намалява значително.

5. Стабилизиране на настроението.

Amitriptyline регулира настроението на човек, взаимодейства със значителни невротрансмитери и променя вълнението на невроните в части за контрол на настроението на мозъка. Инхибирането на обратното захващане на някои жизненоважни химикали, а именно серотонин и норадреналин, предизвиква остатъчните им количества в синаптичната цепнатина. Освен това в резултат на това първият преминава по -ефективно на импулсите, докато вторият служи на функцията за нормализиране на промените в настроението. Има и косвен ефект от лекарствата върху процеса на съсирване на други жизненоважни невротрансмитери, като глутамат и GABA. Работата, която прави, я настройва до баланса на настроението на човек, което го прави да се люлее по -малко и по -често нагоре, отколкото надолу. Той е допълнителен, но това качество би направило амитриптилин подходящ за лечение на биполярно афективно разстройство или тежка депресия.

6. Дългосрочна ефикасност:

Фактът, че амитриптилинът е ефективен в дългосрочен план, се получава предимно от неговите невробиологични ефекти и устойчиви клинични резултати. Що се отнася до механизма на действие, амитриптилинът работи главно, като блокира обратното поемане на серотонин и норадреналин, което води до стабилни и трайни промени в динамиката на тези невротрансмитери в централната нервна система. Те осигуряват модулация на дългосрочната активност, допринасяйки за повишена невропластичност и преобразуване на съответните синаптични структури. Тя не може да бъде свързана по друг начин с дългосрочното приложение на амитриптилин въз основа на продължителните му ефекти. В допълнение, фактът, че същите клинични изпитвания показват, че лекарството е свързано с трайно подобрение за целевата аудитория по отношение на качеството на съня, нивата на болката, тревожността и нарушенията на настроението, допълнително потвърждава резултатите.

Това явление се обяснява частично с изчерпателния начин на действие на лекарството. Дори по време на своето дългосрочно приложение, той не само инхибира захвана на целевите невротрансмитери, но влияе върху съответните рецептори, които всички са доказани от решаващо значение за контрола на съня, аналгезия или настроение. Трайните ефекти от прилагането на лекарствата, произтичащи от антагонистичното му въздействие върху съответните рецептори с дълга история на употреба, играят критична роля. Фактът, че приложението на амитриптилин също задейства трайната антагонистична активност към съвместните рецептори, предоставя правдоподобно обяснение. По този начин явлението е резултат от синергичното въздействие на невробиологичните ефекти и настоящите първични клинични резултати за целевата аудитория. Ефикасността на амитриптилин поради дългосрочното му приложение се основава предимно на факта, че тя е повече от просто успокояваща. Той също е свързан с трайни подобрения в качеството на съня, намаленото безсъние, болката, тревожността, настроението и дългосрочните резултати. Като цяло има няколко предимства на споменатото лекарство, поради което е възможно да се предложи на лица с нарушения на съня, след като те се консултират с доставчиците на здравни услуги.

Рискове от използването на амитриптилин за сън

Докато Amitriptyline Help човек да се заспива по -добре, осъзнаването, че използването му е свързано с множество рискове е от съществено значение. На първо място, хората трябва да са наясно с фармакологичния профил на Amitriptyline и рисковете, свързани с използването му. 

Странични ефекти

Страничните ефекти, които вероятно ще се появят, включват антихолинергични симптоми като сухота в устата, замъглено зрение, както и запек, който човек получава в резултат на антагонизма на лекарството на мускариновите ацетилхолинови рецептори. Освен това хората чувстват ортостатична хипотония, в резултат на това не използват специално оборудване като стоящи таблици, като антидепресанта е причина за това въздействие. Следователно, човек вероятно ще има замаяност или се почувства с лекота, особено след изправяне и ефектът е свързан с антагонизма на α 1 -адренергичните рецептори. Продължителният QT интервал предполага, че има вероятност да има проблеми с живота със сърцето, призоваващи за внимателно проследяване, или да се коригира дозата или да прекрати използването на амитриптилин, ако страничните ефекти станат тежки.

Зависимост и оттегляне

Въпреки че амитриптилинът е показан за повишаване на качеството на съня, е от съществено значение да се вземат предвид потенциалните опасности, свързани с неговата употреба. По -конкретно, тя произвежда физиологична зависимост, причинена от продължителното му използване, което означава, че пациентите, принудени да използват лекарствата за сън. Съответно, това води до въздействия на отскок, които се появяват, след като пациентът се опита да прекрати лечението. В тази връзка се появяват симптоми на оттегляне, включително гадене, главоболие или изостряне на безсъние. Тези ефекти се отнасят, тъй като фармакологичните ефекти на невротрансмитерите се отстраняват рязко. На този етап е от съществено значение здравните служители да избягват токсичност и да прилагат подобни системи, за да се предотврати рецидив.

Сърдечно -съдови ефекти

Фармакодинамичните характеристики на амитриптилин предполагат потенциални сърдечно -съдови рискове, които трябва да се вземат предвид, главно при пациенти с основни сърдечни заболявания. Известната му характеристика е способността да се удължи интервалът на QT на ЕКГ, който директно корелира с риска от камерни аритмии, включително Torsades de Pointes. Освен това неговият антагонистичен ефект върху α1 -адренергичните рецептори води до ортостатична хипотония, което прави възможно пациентът да се замайва или дори припада, докато стои. Следователно хората със сърдечно -съдови съпътстващи заболявания трябва да преминат цялостно сърдечно изследване, което помага да се сведе до минимум описаните рискове.

В допълнение, параметрите и редовните измервания на кръвното налягане на тези пациенти трябва да се наблюдават при лечението. Така че доставчиците на грижи трябва да вземат под внимание и да идентифицират лечения за хора с високи сърдечно -съдови прагове. При пациенти с основни сърдечни заболявания фармакокинетиката и фармакодинамиката на амитриптилин повишават риска от сърдечно -съдови събития. По този начин трябва да се дават някои основни лекарства с повишено внимание.

Тенденцията му да удължи интервала на QT върху ЕКГ е свързана с високи рискове от опасни камерни аритмии като Torsades de Pointes. Това, което трябва да знаете, е, че като антагонизирате алфа 1 -адренергичните рецептори, амитриптилинът причинява ортостатична хипотония. За пациента, изправянето ги кара да се чувстват замаяни или дори припаднали.

Следователно, всеки, който има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, първо трябва да получи пълноценно изследване, преди да приеме това лекарство. Заедно с лечението са необходими редовни проверки на параметрите на ЕКГ, както и измерванията на кръвното налягане. Това означава, че доставчиците на грижи на пациенти с висок сърдечно -съдов риск трябва да бъдат бдителни и винаги са готови да предложат алтернативно лечение.

Взаимодействие с други лекарства:

Фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на амитриптилин го предразполагат към взаимодействия с различни лекарства. Звукът, предписващ това лекарство, изисква внимание към детайлите. Особено притеснение е потенцирането на амитриптилин чрез инхибитори на моноамин оксидаза, които пораждат леки, но потенциално смъртоносни серотонин синдром, характеризиращ се с треска, объркване и автономни кризи. Освен това, последователното използване на амитриптилин със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI) или други серотонинергични лекарства предизвикват повишен и потенциално опасен риск от синдром на серотонин. Всеки медицински специалист, който реши да съпостави амитриптилин, трябва да го направи с повишено внимание, като гарантира, че докладите за историята на лекарствата са пълни и също така фокусира вниманието върху идентифицирането на ранните признаци на вредни взаимодействия между лекарствата.

Amitriptyline носи големи ползи за подобряване на съня; Но човек също претегля потенциалните рискове. Абсолютно важно е здравните специалисти да извършват правилна оценка, за да се уверят, че използването на това лекарство е безопасно и ефективно. Проследяването и редовното наблюдение са основни елементи на програмата за лечение.

Хората също питат

Каква е препоръчителната доза амитриптилин за хронична безсъние?

Обикновено препоръчителната доза на амитриптилин варира и зависи от възрастта и здравните нужди на индивида. Експертите по здравеопазване предписват лекарствата, като започват от по -ниските дози и това е 10 - 25 милиграма амитриптилин на ден за безсъние. С редовно проследяване на лекаря търси признаци на неблагоприятни ефекти на амитриптилин върху здравето на индивида и ако необходимостта от адекватен сън не е изпълнена, тогава дозата се увеличава и за постигане на желаните терапевтични ползи. Welzo строго съветва да се вземе амитриптилин само при рецепта и според препоръчителната доза като самонадеяност на количествата често водят до нежелани здравни резултати.

Колко време отнема на амитриптилин, за да помогне за постигането на адекватен сън?

Продължителността на забелязването на ефективността на амитриптилин за подобряване на качеството на съня варира от индивид към друг въз основа на тяхната възраст, медицинска история и нужда. Рутинно хората често забелязват промени в рамките на няколко дни до седмица на започване на амитриптилин за сън. Следвайки рецептата на лекаря, хората постигат по -добър сън след известно време дори без лекарства. Важно е редовно да общувате с вашия експерт по здравеопазване, за да постигнете желаното количество и качество на съня.

Заключение

Амитриптилинът е трицикличен антидепресант, който е широко използван извън етикета за управление на състояния, свързани със съня. Amitriptyline е открит за първи път през 1960 г. Имената му се използват в други страни, като Швейцария, където се нарича Amitriptyline Krewel и в САЩ, където се нарича Vanatrip. Той влияе на ЦНС, като влияе върху увеличаването на концентрацията на серотонинергичен и норадренергичен, влияещ на предаването. Амитриптилинът е агент, който се използва при лечение на трициклични антидепресанти. Други употреби на амитриптилин са в лечението на депресия, тревожност и специфични материални нарушения.

Амитриптилинът е жизненоважно лекарство, което повишава качеството на съня. Той отпуска индивид, намалява нивата на възбуда и помага за иницииране на различни етапи на сън. Той е известен със способността си да помага на пациенти с всеки проблем, свързан с безсънието. Амитриптилин вкара високи точки като аналгетик. Силно препоръчително, амитриптилинът променя пътищата на болката на всеки индивид с хронична болка, което позволява инхибиторен невротрансмитер, това също става често. Това очевидно прави амитриптилин идеален за пациенти със сън, свързани с болката, като трициклици и SSRI. Амитриптилинът трябва да бъде поздравен за намаляване на симптомите на тревожност поради фармакологичната му активност върху човешкия мозък. Amitriptyline регулира настроението на човек, взаимодейства със значителни невротрансмитери и променя вълнението на невроните в части за контрол на настроението на мозъка. Работата, която прави, я настройва до баланса на настроението на човек, което го прави да се люлее по -малко и по -често нагоре, отколкото надолу. Той е допълнителен, но това качество би направило амитриптилин подходящ за лечение на биполярно афективно разстройство или тежка депресия. Те осигуряват модулация на дългосрочната активност, допринасяйки за повишена невропластичност и преобразуване на съответните синаптични структури.

Докато Amitriptyline Help човек да се заспива по -добре, осъзнаването, че използването му е свързано с множество рискове е от съществено значение. Страничните ефекти, които вероятно ще се появят, включват антихолинергични симптоми като сухота в устата, замъглено зрение, както и запек, който човек получава в резултат на антагонизма на лекарството на мускариновите ацетилхолинови рецептори. Той произвежда физиологична зависимост, причинена от продължителното му използване, което означава, че пациентите, принудени да използват лекарствата за сън. Съответно, това води до въздействия на отскок, които се появяват, след като пациентът се опита да прекрати лечението. В тази връзка се появяват симптоми на оттегляне, включително гадене, главоболие или изостряне на безсъние. Известната му характеристика е способността да се удължи интервалът на QT на ЕКГ, който директно корелира с риска от камерни аритмии, включително Torsades de Pointes. Освен това неговият антагонистичен ефект върху α1 -адренергичните рецептори води до ортостатична хипотония, което прави възможно пациентът да се замайва или дори припада, докато стои.

Фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на амитриптилин го предразполагат към взаимодействия с различни лекарства. Звукът, предписващ това лекарство, изисква внимание към детайлите. Welzo препоръчва да приемате лекарства за амитриптилин само при консултация от експерт по здравеопазване, който познава най -доброто от вашите здравни нужди.