Фармакокинетика
Стомашно-чревният тракт бързо абсорбира метформин, а максималните плазмени концентрации се случват 1-2 часа след перорално приложение. Въпреки че има значително количество междуиндивидуална променливост в скоростта на абсорбция, степента на абсорбция (AUC) се увеличава пропорционално на прилаганата доза.
Храната не намалява бионаличността. Метформинът не претърпява чернодробен метаболизъм (няма засягане на цитохром Р450) и се отделя непроменено в урината. Метформиновият бъбречен клирънс (CLR) е обратно свързан с креатининовия клирънс (CLCR). Тъй като бъбречната функция намалява, CLCR намалява и полуживотът на метформин се удължава. Няма вариации във фармакокинетиката на едно- и многократно прилагане при пациенти с нормална бъбречна функция.
Конкретни популации
Възрастни: Няма разлики във фармакокинетиката на едно- и многократно прилагане при възрастни лица с нормална бъбречна функция.
Бъбречно увреждане: Пропорционално на тежестта на бъбречното увреждане, полуживотът на Метформин е удължен и неговият AUC е повишен. по -малко от 60 ml в минута креатинин клирънс). Пациентите с леко до умерено бъбречно увреждане (CLCR = 60-90 ml/min) не се нуждаят от коригиране на дозата си. Когато се подлагат или точно преди процедура за изобразяване, която използва йодирани контрастни материали, метформинът трябва да бъде спрян, тъй като това може да доведе до рязка промяна в бъбречната функция. Метформиновите серумни концентрации не се влияят от диализата.
Чернодробно увреждане: При пациенти с чернодробно увреждане фармакокинетиката на метформин не се влияе. Пациентите с леко до умерено чернодробно увреждане не се нуждаят от корекция на дозата.
При пациенти с тежко чернодробно заболяване метформинът трябва да се използва с повишено внимание, тъй като по -високите серумни концентрации на лекарството могат да увеличат риска от млечна ацидоза. Когато се подлагат или точно преди процедура за изобразяване, която използва йодирани контрастни материали, метформинът трябва да бъде спрян, тъй като това може да доведе до рязка промяна в бъбречната функция.