Actos

Obecný název: Pioglitazon

Anti-diabetický lék thiazolidinedion s názvem Actos (pioglitazon) se používá k pomoci lidem s diabetem typu 2 zvládat hladinu cukru v krvi. Funguje to tím, že tělo reaguje na inzulín, který pomáhá při snižování hladiny cukru v krvi. Actos se obvykle bere jednou denně, s jídlem nebo bez jídla.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je pioglitazon rychle a zcela absorbován, přičemž vrcholové plazmatické koncentrace se objevují během 1-2 hodin. Pioglitazon má průměrnou biologickou dostupnost asi 100%. Méně než 5% dávky pioglitazonu se získává v moči jako nezměněný lék kvůli rozsáhlému oxidačnímu metabolismu biotransformace, ke kterému dochází u tohoto léku. Primární metabolická dráha zahrnuje hydrolýzu thiazolidindiálního kroužku, následovanou oxidací výsledné sulfoxidové skupiny na sulfon. Primárním izozymem zodpovědným za metabolismus pioglitazonu je cytochrom P450 3A4 (CYP3A4).

Farmakokinetika pioglitazonu se u mužů a žen významně neliší.

Více než 99% pioglitazonu je pevně vázáno na plazmatické proteiny, především albumin. Protože byly použity terapeutické dávky, vazba je nespecifická a nevykazuje nasycení.

Pioglitazon má průměrný poločas 12 hodin pro eliminaci. Méně než 1% dávky pioglitazonu se získává jako nezměněný lék, přičemž většina eliminace léčiva se vyskytuje v moči.

Indikace a použití

ACTOS je indikován jako doplněk k stravě a cvičení ke zlepšení glykemické kontroly u dospělých s diabetes mellitus 2. typu.

Kontraindikace

Pacienti, kteří mají anamnézu pioglitazonu nebo kterékoli z jiných složek formulace způsobující alergickou reakci, by neměli brát ACTOS.

Vedlejší účinky

Actos by mohl mít negativní účinky. Pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí, dejte vědět lékaři:

• oteklý,
• zácpa,
• nevolnost,
• bolest hlavy,
• závrať,
• pálení žáhy,
• plyn,
• špatné trávení,
• Mírná vyrážka kůže,
• ucpaný nos,
• bolest v krku a
• únava

Jsou možné další negativní účinky ACTOS.

Ne každý bude vhodný pro Actos. Actos může také vést k přírůstku hmotnosti. Okamžitě se obraťte na svého lékaře, pokud zažijete jakékoli závažné vedlejší účinky při užívání ACTOS.

Varování a preventivní opatření

Reakce přecitlivělosti: Pioglitazon byl spojen s reakcemi hypersenzitivity, jako je angioedém, urtikarie a vyrážka. Přestaňte brát pioglitazon, pokud dojde k reakcím na přecitlivělost a zahájte správnou léčbu.

Retence tekutin: Pioglitazonové klinické studie zaznamenaly zprávy o otoku. Při užívání pioglitazonu je možný přírůstek hmotnosti; Rutinně zkontrolujte svou váhu. Sledujte příznaky a příznaky zhoršujícího se srdečního selhání u pacientů s již existujícím srdečním selháním. Ye.Commastmastmastmastmastmastmastmastmas a.

Makrovaskulární výsledky: Žádné klinické studie neposkytly přesvědčivý důkaz, že pioglitazon nebo jakékoli jiné antidiabetické léky snižují riziko makrovaskulárního onemocnění.

Poškození jater: Pacienti s aktivním onemocněním jater nebo nevysvětlitelnou zvýšením transaminázy by neměli brát pioglitazon. Jakmile se objeví příznaky nebo příznaky poškození jater, přestaňte brát pioglitazon a zahájte příslušnou léčbu.

Nežádoucí účinky

Infekce horních cest dýchacích, sinusitida, bolest hlavy, bolest zad a otoky jsou nejtypičtějšími nežádoucími reakcemi (5%) spojenými s pioglitazonem, které byly zdokumentovány v klinických studiích.

Lékové interakce

Vyvarujte se užívání inhibitorů pioglitazonu a silných inhibitorů CYP3A4 současně, jako je ketokonazol, itrakonazol, gemfibrozil a ritonavir. Je -li vyžadován silný inhibitor CYP3A4, měl by být pacient pečlivě sledován pro příznaky a příznaky toxicity pioglitazonu (jako je otoky, přírůstek hmotnosti a hypoglykémie) a dávka pioglitazonu by měla být podle potřeby upravena.

Hepatální poškození: Pacienti s aktivním onemocněním jater nebo nevysvětlitelnou zvýšením transaminázy by neměli brát pioglitazon. Jakmile se objeví příznaky nebo příznaky poškození jater, přestaňte brát pioglitazon a zahájte příslušnou léčbu.

Použití v konkrétních populacích

Těhotenství: Podle zjištění ze studií na zvířatech by Pioglitazon mohl poškodit nenarozené dítě.

Matky, které ošetřují: Není známo, zda je pioglitazon vylučován do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že mnoho léků je vylučováno v lidském mléce a že pioglitazon může způsobit vážné nepříznivé účinky u ošetřovatelských kojenců, měl by být vybrán volbou ohledně toho, zda zastavit ošetřovatelství nebo zastavit léky, s přihlédnutím k významnosti léku matce.

Pediatrické použití: Účinnost a bezpečnost ACTOS při léčbě pediatrických pacientů nebyla prokázána.

Geriatrické použití: V klinických studiích nebyly pozorovány žádné celkové rozdíly v účinnosti nebo bezpečnosti mezi geriatrickými a mladšími pacienty.

Ženy reprodukčního potenciálu: Podle zjištění ze studií na zvířatech by Pioglitazon mohl poškodit nenarozené dítě.

Pioglitazon se nedoporučuje pro použití u žen, které jsou těhotné, nebo které kojí, které nepoužívají účinnou formu antikoncepce. Pacient by měl být informován o potenciálním riziku pro plod, pokud se během těhotenství používá pioglitazon nebo pokud pacient při užívání tohoto léku otěhotní.

Dávkování

Obvyklá dávka Actos je jedna dávka denně, s jídlem nebo bez jídla.

Actos by měl být vzat, jakmile si pamatujete, pokud vám chybí dávka. Přeskočte zmeškanou dávku a pokračujte ve svém pravidelném rozvrhu, pokud je téměř čas na další dávku. Neberejte dvě dávky Actos současně.

Předávkovat

Pokud si vezmete příliš mnoho actos, zavolejte na jedové kontrolní centrum nebo svého lékaře. Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

• Zmatek,
• Bolest hlavy,
• Lightheadedness,
• Závrať,
• Zvracení, a
• Úložiště nevolnosti

Skladování

Udržujte Actos na tmavém a suchém místě při pokojové teplotě. Drž se mimo koupelnu. Udržujte domácí mazlíčky a děti mimo děti a actos.

Pokud je váš actos rozbit nebo vypršen, neberejte to. Poraďte se s lékárníkem a poraďte se s tím, jak správně nakládat s léky.