Glukofág

K léčbě diabetu 2. typu se používá anti-diabetický lék zvaný glukofág (metformin). Funguje to snížením množství cukru, který je produkován vašimi játry a absorbován vašimi střevami. Glukofág může pomoci při hubnutí snížením chuti k jídlu. Navíc by to mohlo pomoci zabránit vám v tom, abyste vzali váhu, kterou jste ztratili. Je obvyklé brát glukofág s jídlem. Může se brát s jídlem až třikrát denně. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby vysvětlil jakékoli pokyny na labelu na předpis, že si nejste jisti sledováním. Podle pokynů vezměte glukofág podle předepsaného. Nikdy to nebere ve větších nebo menších množstvích nebo častěji, než je nařízen lékařem. Účelem tohoto článku je poskytnout uživatelům Welzo informace o glukofágu.

Co je glukofág?

Orální lék na diabetes zvaný Metformin AIDS při regulaci hladiny cukru v krvi. Dospělí s diabetes mellitus typu 2 mohou zlepšit kontrolu hladiny cukru v krvi tím, že kromě zdravé stravy a pravidelné cvičení berou metformin. Pacienti s diabetem závislým na typu 1 nebo inzulínu nemohou těžit z metforminu, protože nemohou produkovat svůj vlastní inzulín. Vaše hladina cukru může klesnout příliš nízko, pokud užíváte glukofág spolu s inzulínem nebo jinými léky na diabetes. Každý diabetik má potenciál zažít nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémie). Bolesti hlavy, hlad, pocení, zmatek, podrážděnost, závratě nebo chvějící se pocit jsou některé příznaky. V případě klesnutí hladiny cukru v krvi vždy máte po ruce zdroj cukru. Příklady zdrojů cukru jsou pomerančový džus, glukózový gel, bonbóny nebo mléko. Použijte injekci, pokud máte těžkou hypoglykémii a nemůžete nic konzumovat.

Farmakokinetika

Gastrointestinální trakt rychle absorbuje metformin a maximální plazmatické koncentrace probíhají 1-2 hodiny po perorálním podání. Ačkoli existuje značné množství interindividuální variability v rychlosti absorpce, rozsah absorpce (AUC) se zvyšuje úměrně s podávanou dávkou.

Jídlo nesnižuje biologickou dostupnost. Metformin nepodléhá metabolismu jater (bez zapojení cytochromu P450) a vylučuje se v moči nezměněn. Metforminová renální clearance (CLR) je nepřímo korelována s clearance kreatininu (CLCR). Jak klesá renální funkce, CLCR klesá a poločas metforminu prodlužuje. U pacientů s normální funkcí ledvin neexistují žádné změny ve farmakokinetice podávání jedno- a více dávek.

Konkrétní populace

Starší osoby: Neexistují žádné rozdíly ve farmakokinetice podávání jedno- a více dávek u starších subjektů s normální funkcí ledvin.
Poškození ledvin: V poměru k závažnosti poškození ledvin je poločas Metforminu prodloužen a jeho AUC se zvyšuje. Méně než 60 ml za minutu clearance kreatininu). Pacienti s mírným až středním poškozením ledvin (CLCR = 60-90 ml/min) nepotřebují jejich dávkování upravit. Při podstupu nebo těsně před zobrazovacím postupem, který používá jodované kontrastní materiály, by měl být metformin zastaven, protože tak může způsobit náhlou změnu funkce ledvin. Koncentrace séra metforminu nejsou dialýzou ovlivněny.

Hepatální poškození: U pacientů s poškozením jater není farmakokinetika metforminu ovlivněna. Pacienti s mírným až středním poškozením jater nepotřebují úpravu dávky.

U pacientů se závažným onemocněním jater by měl být metformin používán s opatrností, protože vyšší sérové ​​koncentrace léčiva mohou zvýšit riziko acidózy mléčného. Při podstupu nebo těsně před zobrazovacím postupem, který používá jodované kontrastní materiály, by měl být metformin zastaven, protože tak může způsobit náhlou změnu funkce ledvin.

Lékové interakce

Metformin významně neinteraguje s jinými široce předepsanými léky, jako je acarbose, ranitidin, furosemid, nifedipin nebo glipizid.

Statiny (inhibitory HMG-CoA reduktázy) mohou mít po přijetí metforminu vyšší plazmatické koncentrace. Ačkoli klinický význam této interakce není znám, předepisování těchto léků se nedoporučuje.

Souběžné užívání metforminových a kationtových léků (jako je cimetidin), které jsou vylučovány tubulární sekrecí, může způsobit zvýšení plazmatických koncentrací metforminu.

Metformin by neměl být kombinován s kationtovými léky, které jsou vylučovány trubkovou sekrecí, jako je ranitidin, cimetidin, chinin, prokainamid a trimethoprim.
Orální antikoncepční plazmatické koncentrace se mohou zvýšit v reakci na metformin.

Vedlejší účinky

Gastrointestinální vedlejší účinky metforminu, které jsou nejčastěji hlášeny, jsou nadýmání, trávení, nevolnost a zvracení. Většinu času se tyto vedlejší účinky objevují na začátku terapie a odejdou s pokračující léčbou.

Závratě, bolesti hlavy, vyrážky na kůži a slabost jsou další, méně časté vedlejší účinky.

Použití metforminu může občas vést k vážnému vedlejšímu účinku acidózy laktát. V nemocnici je třeba navštěvovat lékařskou nouzovou situaci, jako je laktátová acidóza. Bolest břicha, bolest svalů, dušnost, nepravidelný srdeční rytmus a pocit chladu jsou známky acidózy mléčného. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zažijete některý z těchto vedlejších účinků při užívání metforminu.

Dávkování a podávání

Metformin by měl být užíván při počáteční dávce 500 mg dvakrát denně s jídlem. Dávka může být zvýšena a podávána v rozdělených dávkách až do 2 000 mg denně.

Vezměte si zmeškanou dávku metforminu, jakmile si ji pamatujete, pokud ji zapomenete. Přeskočte zmeškanou dávku a pokračujte ve svém pravidelném dávkovacím plánu, pokud je téměř čas na vaši další dávku. Chcete -li nahradit zmeškanou dávku, neberte si druhý.

Předávkovat

Hypoglykémie, laktátová acidóza a gastrointestinální úzkost jsou známkami předávkování metforminem.

Okamžitě vytočte svého lékaře nebo středisko pro řízení jedu, pokud se domníváte, že jste si vzali příliš mnoho metforminu.

Skladování

Doporučená teplota skladování pro metformin je 15–30 ° C (59–86 ° F). Udržujte tento lék v nádobě, která je pevně zavřená. Štít před vlhkostí a světlem. Drž se mimo koupelnu. Udržujte děti a domácí zvířata daleko od všech léků. Pokud k tomu není výslovně pokyn, vyhněte se spláchnutí léků po toaletě nebo je nalijte do odtoků. Pokud produkt již není potřeba nebo vypršel, zlikvidujte jej správně. Pro více informací o tom, jak správně nakládat s produktem, promluvte si s lékárníkem nebo společností v oblasti nakládání s odpady v sousedství.