Interstitiel cystitis: Årsager, kurer og har jeg det?

Urinsystemet holder balance i kroppen ved at fjerne affald og andre ting unødvendigt for kroppen. For raske individer er funktionen af ​​dette organsystem meget værdsat, da det får dem væk fra mulige sundhedsmæssige problemer og ledsagende komplikationer. Mennesker plejer deres kroppe for at opretholde denne funktion og forhindre skader, såsom interstitiel cystitis (IC). Et sundt urinsystem giver os mulighed for at nyde tingene omkring os uden at håndtere symptomerne på IC, som yderligere diskuteres nedenfor. 

Hvad er interstitiel cystitis?

Interstitiel cystitis (IC), også kendt som blæresmerterssyndrom (BPS), er et kronisk sundhedsproblem. Det beskrives som smerte, pres eller ubehag i det suprapubiske område. Mennesker med interstitiel cystitis har en irriteret og betændt blærevæg (øm og rød). Denne betændelse kan ar eller stivne blæren. Nogle patienter har blærevægge, der kan blø lidt, og nogle får sår i blærens foring. Disse er ledsaget af lavere urinvejssymptomer, der har været til stede i over seks uger uden at have en infektion eller andre nøjagtige årsager. 

Hvad er symptomerne på interstitiel cystitis?

Symptomerne varierer fra mild til svær. Nogle patienter kan have symptomer, der kommer og går, mens andre har det, der ikke går væk. Kvindelige patienter kan opleve smerter under sex, mens mænd kan have smerter under orgasmer. De klassiske symptomer på IC er:

• Intens urinfrekvens. IC er ofte kendetegnet ved urinfrekvens (behovet for at passere urin oftere end normalt). I mellemtiden tisser patienter med IC ofte dagligt og om natten. Denne sædvanlige opførsel ved at rejse sig om natten for at urinere kaldes medicinsk nocturia. 

• Hastighed. Trangen til at urinere er et andet almindeligt IC -symptom, der kan komme sammen med urininkontinens. De fleste patienter oplever en vedvarende trang til at urinere, selv umiddelbart efter ugyldig. En patient kan være uvidende om dette eller opfatter det som et problem at være bekymret for. 

• Suprapubisk smerte. Patienter oplever blæresmerter (ofte med pres), der forværres, når blæren fyldes. For mænd kan denne smerte muligvis præsentere i pungen, penis eller testikler, mens kvinder kan opleve smerter omkring vagina eller vulva. Smerten kan være kontinuerlig eller komme og gå.

Disse symptomer kan være fuldstændigt eller delvist lettet ved ugyldig. Mindre almindelige symptomer inkluderer:

• Haematuria. Det henviser til tilstedeværelsen af ​​blod hos en patients urin.

• Dyspareunia. Den kroniske eller gentagne kønsorganer, der opstår kort før, under eller lige efter, at seksuel omgang er henvist til af dens medicinske titel, kønsdysestesi.

Vil du lære mere om blæreinfektioner? Læs om Key blæreinfektionssymptomer her.

Hvem har interstitiel cystitis?

Manglen på en standardteknik til diagnosticering af IC fører til den ubestemte estimering af antallet af berørte mennesker. Generelt er IC 2 til 3 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. I gennemsnit begynder folk at have problemer i 40'erne; Derfor øges risikoen for at udvikle dem, når en person ældes.

I øjeblikket udviser omkring 1 til 4 millioner mand og 3 til 8 millioner kvinder IC -symptomer. Men denne forskel mellem mænd og kvinder er muligvis ikke så præcis, da nogle mænd lejlighedsvis diagnosticeres med "prostatitis", eller da lignende tilstande med forskellige navne kan have IC. På nuværende tidspunkt understøtter ingen beviser påstanden om, at stress forårsager IC. Det er dog velkendt, at fysisk eller mental stress kan forværre symptomerne på interstitiel cystitis.

Hvad forårsager interstitiel cystitis?

Læger er ikke i stand til at bestemme nøjagtig årsag til interstitiel cystitis. En ting, de er sikre på, er, at bakterielle eller virale infektioner ikke er årsagen. Eksperter Måske har ikke forstået oprindelsen af ​​IC, men de relaterer den til sådanne medicinske tilstande som:

• Abnormiteter i mastceller er en specifik type inflammatoriske celler, der frigiver histamin og andre kemikalier, der fører til symptomerne.

• Allergier.

• Autoimmun sygdom.

• Defekter i foringen af ​​blæren

• Tilstedeværelse af unormale stoffer i urinen.

• Vaskulær (blodkar) sygdom.

• Uidentificerede infektioner.

Ingen specifik adfærd, såsom rygning og drikke alkohol, er bevist at øge risikoen for at udvikle IC -symptomer. Der kan være en øget risiko, når du har et familiemedlem med IC. Da IC -patienter kan have et stof i deres urin, der hæmmer cellevæksten i blærevævet, er det måske mere sandsynligt, at nogle får IC efter en skade på blæren, såsom en infektion.

Hvordan diagnosticeres det?

Interstitiel cystitis er en Diagnose af udelukkelse. Smertefulde blæresymptomer karakteriserer det uden infektion eller andre identificerbare tilstande. Diagnose inkluderer:

• Symptomerhistorie

• Urinkultur for at udelukke bakterieinfektion

• Test for at udelukke andre forhold, såsom

  • Blærekræft

  • Bekkeninflammatorisk sygdom

  • Seksuelt overført sygdom

• Cystoskopi med hydrodistension under generel eller regional anæstesi for at udelukke

  • Blære beregninger

  • Nyresygdom

  • Strålingscystitis

  • Tuberkulose

Lære hvad du skal gøre, hvis du har Pludselig knivstikkesmerter i dit bækkenområde Ved at læse vores artikel om Health Hub.

Hvordan kan interstitiel cystitis påvirke dit liv?

Interstitiel cystitis kan føre til flere komplikationer, herunder:

• Reduceret blærekapacitet. Interstitiel cystitis kan stivne blærevæggen, hvilket gør det muligt for din blære at holde mindre urin.

• Lavere livskvalitet. 

• Seksuelle intimitetsproblemer. Hyppig vandladning og smerter kan påvirke dine forhold. Seksuel intimitet kan også lide, da både mænd og kvinder oplever smerter under samleje.

• Søvnforstyrrelser. IC kræver at vågne op og komme ud af sengen flere gange om natten for at reagere på behovet for at urinere.

• Problemer med selvværd og social forlegenhed

• Følelsesmæssige problemer. Kronisk smerte og afbrudt søvn på grund af interstitiel cystitis kan forårsage følelsesmæssig nød og føre til angst og depression.

Hvordan behandles interstitiel cystitis (IC)?

Der er ingen bestemt kur mod CI, men der er mange måder at behandle det på. Ingen garanti kan fortælle, hvem der vil svare bedst på specifikke behandlinger. Symptomer på interstitiel cystitis kan løse eller kan blive mere alvorlige. På trods af at de forsvinder, kan symptomer komme tilbage efter dage, uger, måneder eller så længe som nogle år. Formålet med IC -behandlinger er hovedsageligt at lindre symptomer. Læger vil hjælpe med at bestemme den mest passende behandling for patienten.

Behandlingerne til interstitiel cystitis kan omfatte:

• Blæreinstillationer. Denne behandling henviser til at fylde blæren med dimethylsulfoxid (DMSO) eller andre midler. Et lille kateter eller rør indsættes i urinrøret for at fylde blæren med medicin.

• Blærestrækning/hydrodistension. Blærestrækning eller hydrodistension er en procedure, der udføres i operationsstuen under anæstesi. Blæren er fyldt med sterilt vand for at distanse (udvides) blæren, hvilket øger mængden af ​​urin, du kan holde.

• Farmakologisk intervention. Patienter med mere alvorlige symptomer kan tage Elmiron® (Pentosan -polysulfatnatrium). Andre midler, der kan give lettelse, er tricykliske antidepressiva, som har smertestillende egenskaber, såsom:

  • Elavil® (Amitriptyline)

  • Antiinflammatoriske lægemidler

  • Antihistaminer

  • Antispasmodiske lægemidler

  • Muskelafslappende stoffer

• Kirurgi. Kirurgi kan bruges som en sidste udvej, når alle andre behandlinger ikke lindrer symptomer. Kirurgiske procedurer, såsom urinafledning og augmentation -cystoplastik, kan forårsage alvorlige komplikationer og kan vise sig at være ineffektive for IC -smerter.

At leve med interstitiel cystitis

Ovenstående behandlinger skal give en vis lindring af interstitiel cystitis. Der er dog også Ting, du selv kan gøre at lindre symptomer.

• Kost. Da nogle fødevarer eller drikkevarer kan forværre symptomer, er det praktisk at bemærke, hvad du spiser og drikker for at vide, om nogen fødevarer eller drikkevarer forårsager eller forværrer symptomer. For patienter med IC kan sure fødevarer forstyrre blæren. I dette tilfælde kan din læge råde dig til at tage en antacida med måltider for at mindske mængden af ​​syre, der kommer ind i urinen. Du skal muligvis også fjerne specifikke fødevarer fra din diæt, såsom:

  • Alkohol

  • Kunstige sødestoffer

  • Koffeinholdige og kulsyreholdige drikkevarer

  • Chokolade

  • Citrus

• Øvelse. Fysiske aktiviteter hjælper med at lette symptomerne på IC, såsom gåture, cykling og blid strækning.

• Sund stresshåndtering: På grund af sin art til at udløse og forværre symptomer, kan læring af stressreduktion og afslapning fra tid til anden gøre det lettere at leve med IC.

• Fysioterapi. Mennesker med interstitiel cystitis kan opleve smertefulde spasmer af bækkenbundsmuskler. For at lindre muskelspasmer kan du lære øvelser fra en læge for at styrke og slappe af dine bækkenbundsmuskler, som holder blæren på plads og hjælpe med at kontrollere vandladning.

• Blæretræning. Repartering af blære er en behandling for at overvinde vanen med hyppig vandladning ved at hjælpe dig med at holde urin i en mere længere periode og derved urinere mindre ofte. Du kan træne din blære ved at tage til toilettet på planlagte tidspunkter og anvende afslapningsstrategier.

• Titusinder (transkutan elektrisk nervestimulering). Mennesker med IC kan bruge en TENS -maskine til at indstille milde elektriske impulser i deres kroppe via specielle ledninger. Den øgede blodgennemstrømning hærder musklerne, der hjælper med at kontrollere blæren, mens de frigiver hormoner, der blokerer smerter.

• Supportgruppe. Det vigtigste er, at du skal deltage i en supportgruppe. Støtten fra familie, venner og andre mennesker med interstitiel cystitis er en stor hjælp til mestring. Mennesker, der er vidende om interstitiel cystitis og har udøvet deres pleje, gør det bedre end dem, der ikke gør det. En supportgruppe kan give nyttige tip og yderligere oplysninger til dig og din familie.

Er interstitiel cystitis hærdelig?

IC -symptomer kan gentage sig på trods af sygdommen i nogen tid. Årsagerne til dens gentagelse er ukendte, ligesom måderne til at forhindre tilbagefald. Ikke desto mindre kan patienter prøve følgende:

• Fortsætter de medicinske behandlinger, selv efter remission

• Spiser eller drikker ikke visse fødevarer og drikkevarer, der kan irritere blæren

• Undgå stress og aktiviteter, der kan forværre IC

Sidste ord

Interstitiel cystitis er en sjælden kronisk svækkende tilstand, der primært påvirker middelaldrende kvinder. Mange spørgsmål forbliver ubesvarede om epidemiologien af ​​IC og dens forebyggelse og behandling. Dens nøjagtige åtiologi forbliver mystisk; Det er tydeligt, at der skal gøres meget forskning for at give en dybere forståelse af de forskellige nuværende etiologiske teorier. En lang række terapier er allerede tilgængelige, og mange flere er under retssag. Men mens de søger efter svar fortsætter, lider patienter, der lever med IC, de frustrerende virkninger.

Hvis du vil lære mere om cystitis og andre mulige urinvejsinfektioner, skal du læse vores kvindes sundhedsnav ved at klikke her.