Tonsil Cyste: Symptomer, årsager og behandling

Introduktion til mandelcyster

Tonsilcyster er mindre, afrundede hævelser eller sække fyldt med klar, vandig væske i eller omkring mandagens område. Selvom de ikke er så udbredte som for eksempel tonsillitis, kan de føre til ømhed, hævelse og andre manifestationer, der antyder et besøg hos lægen. Denne artikel tilbyder omfattende information om mandelcyster, tegn, årsager, diagnose og behandlingsmetoder.

Tonsils er to ovale formede lymfekirtler placeret bagpå halsen. Lokalt er de en del af kroppens immunitet, da de fanger bakterier, der finder vej gennem munden eller næsen. Imidlertid vises cyster i mandlerne og har brug for behandling, hvis de bliver symptomatiske eller bliver store nok til at udgøre en vis risiko for den enkeltes helbred.

Typer af cyster, der påvirker mandlerne, inkluderer:

• Tonsillar tilbageholdelsescyster: Disse ses meget ofte og fører til dysfagi.
• Epidermoid cyster: Mens denne type ses i andre kropsregioner, såsom maven, er den knap i mandler.
• Lymfoepitelcyster: De præsenterer ofte som papillomatøse læsioner under tungen eller på mundbunden. De udvikler sig meget næppe på mandlerne.
• Hydatid cyster: Disse er også sjældent involveret i tonsillitis -patologi. De udvikler sig som et resultat af en bændelorm kendt som Echinococcus granulosus.

Hvad kan man forveksles med en cyste på min mandel?

Hvis du har ondt i halsen og hvide eller gule pletter eller pus på dine mandler, kan du have:

• Tonsillitis: Hævede mandler med nogle gule eller hvide pletter eller belægning karakteriserer normalt denne betændelse i mandlerne.
• Strep hals: Øreinfektioner kan forårsage denne type bakteriel mandelitis, inklusive store coatede hvide mandler.
• Infektiøs mononukleose: Nogle af tegnene på denne virus registreres for at have inkluderet betændelse i mandlerne.
• Tonsil Stones (Tonsilloliths): Dette er hårde aflejringer af calcium dannet fra ophobning af fødevareaflejringer, bakterier og slim.

 

Hvad er tegn og symptomer på mandelcyster?

1. hævelse og udvidelse

 En tonsilcyste er et af de mest bemærkelsesværdige tegn, inklusive et hævet område på bagsiden af ​​halsen. Selvom cyste muligvis er lille, kan den føre til forstørrede mandler på grund af cysteformationen. Hvis cysten er på den ene side af ansigtet, er hævelsen mere på den side. Nogle gange blokerer den forstørrede mandel luftvejen, hvilket gør vejrtrækning eller sluger mad vanskelig.

 

2. ondt i halsen

Ødede hals er et andet tegn, der ofte forekommer med mandelcyster. Smerten er normalt forårsaget af betændelse i cyste. Det er generelt mildt til moderat, men kan gå videre til svær, hvis cysten bliver inficeret. Søken i halsen ligner tonsillitis, men smerten er normalt begrænset til området omkring cysten.

3. Sværhedsoptagelse (dysfagi)

Når cysten forstørres, medfører det vanskeligheder med at sluge mad, der kaldes dysfagi. Dette bliver mere kompliceret, især når man spiser eller drikker, da de store mandler blokerer halsen. I nogle tilfælde kan cysten producere smerter, når man sluger mad, og nogle mennesker føler, at mad sidder fast i halsen.

4. dårlig ånde (halitose)

Tonsilcyster kan fange bakterier og andre partikler, hvilket resulterer i halitose eller dårligt åndedræt. Bakterierne, der akkumuleres i cysten, fører til en ubehagelig lugt, især hvis cysten bliver inficeret. Slim- og døde celler vil også samle op og forårsage dette symptom, selvom du ikke er inficeret.

5. øresmerter

Selvom cysten er i halsen, kan det også forårsage henvist til smerter i ørerne. Dette skyldes, at der er en standard nervforsyning til halsen og ørerne. De fleste mennesker med mandelcyster oplyser, at de har kedelige eller skarpe smerter i det ene eller begge ører, selvom de ikke har nogen øreinfektion.

6. Stemme ændrer sig

Afhængig af deres størrelse kan tonsilcyster forårsage stemmeændring, fordi de trykker på stemmebåndene eller hindrer luftstrømmen. Cyste forhindrer stemmeberetningerne, og stemmen lyder svage, hes eller næse. Dette symptom ses typisk hos mennesker med flere kæmpe cyster end andre.

7. Synlig klump

Nogle gange ses en mandelcyst på bagsiden af ​​halsen som en hævet, hvid eller gulende klump. Dette påvises normalt under en generel kontrol af en læge eller personen selv, når de tjekker deres hals med et spejl. 

Hvad er årsagerne til mandelcyster?

Der er flere årsager, der fører til dannelse af mandelcyster. At kende årsagerne kan hjælpe med forebyggelse af cysteformation samt korrekt pleje af patienter med cyster.

1. kroniske infektioner

Tilbagevendende infektioner i mandlerne får cyster til at dannes. Betændelse og obstruktion af mandel -krypter, som er små rum i mandlerne, er resultatet af tilbagevendende tonsillitis eller andre infektioner. Sådanne blokeringer skrider frem og danner cyster, fordi væske begynder at indsamle i dem. 

2. Tonsilloliths (Tonsil Stones)

Tonsilsten, almindeligt kendt som tonsillolitter, er små konkretioner, der udvikler sig i krypterne af mandler. Disse sten er typisk godartede, men kan skabe cyster, hvis de vokser eller forårsager hindringsproblemer. Tonsillolitter dannes, når madaffald og døde celler akkumuleres, hvilket fører til cyste dannelse.

3. slimopbevaring

Tonsilcyster forekommer, når slimhinder akkumuleres i mandelkrypterne. Tonsils udskiller også slim; Hvis krypterne er blokeret, danner slimet en cyste. Denne proces er analog med dannelsen af ​​slimopbevaringscyster i andre kropsområder, inklusive bihulerne.

4. medfødte abnormiteter

Det er også vigtigt at bemærke, at nogle mennesker er genetisk disponeret for at have mandelcyster på grund af medfødte handicap. Disse defekter kan ændre tonsils arkitektur, hvilket resulterer i blokeringer og væskeopbevaring.

5. Human papillomavirus (HPV) infektion

HPV er blevet knyttet til dannelsen af ​​cyster i halsen, inklusive mandlerne. Nogle typer HPV kan føre til dannelse af godartede tumorer i halsvævet, der danner cyster. Selvom det ikke er så hyppigt som andre årsager, bør dette tages i betragtning hos patienter med en historie med HPV -infektion.

6. Allergier og irritanter

Langvarig kontakt med allergener eller andre midler, der irriterer mandlerne, forårsager betændelse og derefter dannelsen af ​​cyster. Mennesker, der har kronisk rhinitis eller postnasal drypp, udvikler sandsynligvis mandelcyster på grund af vedvarende betændelse. 

7. Gastroesophageal reflux sygdom (GERD)

GERD resulterer i regurgitation af syrer i halsen, hvilket forårsager betændelse i mandlerne, hvilket fører til cyste dannelse. Dette er især tilfældet hos mennesker, der har kronisk syre -tilbagesvaling, da vævene i mandlerne regelmæssigt udsættes for mavesyre.

Hvad er nogle af måderne til at diagnosticere en mandelcyst?

Tonsilcyster kan diagnosticeres gennem fysisk undersøgelse, medicinsk historie og nogle diagnostiske tests. Derfor er det vigtigt at stille den rigtige diagnose for at bestemme den rigtige behandling. 

1. fysisk undersøgelse

For det første vil en sundhedsudbyder undersøge patientens hals og mandler fysisk. Hvis cysten er stor nok, kan man muligvis se den som en lille klump på mandlen. Sundhedsudbyderen bruger muligvis en tungepressor til bedre at se halsen. Nogle gange bruges et lille kamera kaldet et endoskop til at få et bedre kig på halsen.

2. billeddannelsestest

Hvis cyste ikke let kan ses, udføres yderligere diagnostiske tests, inklusive ultralyd, CT -scanning eller MR, for at afsløre og bestemme dens størrelse. Sådanne test afslører detaljerede billeder af mandlerne og tilstødende væv, hvilket hjælper med at bestemme, om cyste er godartet eller kræver mere henvisning. 

3. biopsi

Hvis cysten ser atypisk, eller hvis der er en mistanke om kræft, udføres en biopsi. Dette indebærer at tage et lille stykke væv fra cyste for at udføre nogle test i et laboratorium. En biopsi kan bestemme, om cysten er godartet, en neoplasma eller inficeret.

4. laboratorieundersøgelser

I tilfælde af en infektion udfører lægen en hals- eller blodprøve for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bakteriel eller viral infektion. At kende årsagen til sygdommen kan være fordelagtigt i håndteringen af ​​sagen, især hvis antibiotika eller antivirale medikamenter er berettiget.

Hvad er styrings- og behandlingsmulighederne for tonsilcyster?

Der er flere måder, hvorpå læger behandler mandelcyster, og disse inkluderer: Det meste af tiden har mandelcyster ikke brug for intervention; De heles på egen hånd. Men hvis cysten er smertefuld eller skaber en vis forstyrrelse, skal man besøge en læge eller en kirurg.

1. Vågn venter

Hvis mandelcysten er lille og ikke har nogen symptomer, råder lægen patienten til at afstå fra intervention og i stedet overvåge cysten. Denne fremgangsmåde anbefales normalt til patienter med cyster, der blev afsløret under rutinemæssige undersøgelser, eller når patienten har temmelig milde symptomer. Cyste følges lejlighedsvis op med kontrolundersøgelser for at se, om den er vokset eller forårsaget andre problemer.  I mange tilfælde kan tilstanden styres med opmærksom ventetid uden yderligere indgreb nødvendige, medmindre symptomer vises.  Små mandelcyster kan forlades ubehandlet og forsvinde uafhængigt uden medicinsk behandling. Nogle undersøgelser udført i NHS-klinikker har vist, at 40-50% af asymptomatiske tilfælde ikke skrider frem og ikke har brug for yderligere indgreb. Det tilrådes at returnere hver 3-6 måned eller deromkring for en kontrol af ændringer. En rutinemæssig kontrol er normalt alt, hvad der kræves, medmindre der er nye symptomer at bekymre sig om.

2. Antibiotika

Antibiotika anvendes i behandlingsprocessen, hvis cyste skyldes en bakterieinfektion eller er blevet inficeret. Dette er især nyttigt i tilfælde af cyster, der er resultatet af tonsillitis, peritonsillar abscess eller kronisk tonsillitis.

Almindelige antibiotika: Penicillin eller amoxicillin tages normalt, men læger vælger clarithromycin til patienter med penicillinallergier.

Behandlingsvarighed: Den gennemsnitlige periode med antibiotikabehandling er 7 til 10 dage. For kroniske infektioner tager behandlingen længere tid eller skal gentages flere gange.

Effektivitet: Antibiotika kan hjælpe med at reducere betændelse og smerter og forhindre vækst af bakterier. Ikke desto mindre kan antibiotika ikke fjerne cyste, medmindre der er en infektion.

Komplikationer: Misbrug af antibiotika er en af ​​grundene til, at antibiotikaresistens er et stort problem i Storbritannien. I den nuværende verden ordinerer sundhedsudbydere ikke let antibiotika over for patienter, da de er sikre på infektionen.

3. Kirurgisk dræning

Med andre ord anbefales kirurgisk dræning, hvis cysten er stor eller smertefuld. Dette indebærer at lave et lille snit på cysten og tømme den fangede væske for at hjælpe med at lindre symptomer som vanskeligheder med at sluge, smerter eller obstruktion.  Det er normalt en dags sagsprocedure, og patienten får normalt lokalbedøvelse. Cysten er skåret for at frigive den væske, der er lukket inde i den. Gendannelse er relativt hurtig, og de fleste kan vende tilbage til deres rutine inden for en dag eller to. Virkningerne af smertelindring er næsten øjeblikkelig. Kirurgisk dræning er ikke helbredende, og cyste -returen, hvis den grundlæggende årsag ikke behandles. Baseret på litteraturen er det blevet estimeret, at 20-30% af patienterne får et tilbagefald efter dræning, afhængigt af patientens tilstand. I britiske klinikker bruges kirurgisk dræning i 15-20% af alvorlige sager om tonsilcyste-symptomer.

4. tonsillektomi

Denne procedure udføres normalt for patienter, der har tilbagevendende cyster i mandlerne eller kronisk tonsillitis. Dette er en kirurgisk procedure, hvor alle mandler fjernes, og det er en permanent løsning på cyster og tilbagevendende infektioner.

Tonsillektomi udføres under generel anæstesi; Patienten indrømmes normalt en nat på hospitalet. Det er en relativt almindelig operation. Imidlertid tager opsvinget fra en til to uger. Tonsillektomi er den mest effektive og radikale metode til behandling af tilbagevendende tonsilcyster med en høj effektivitet. Forskning i Det Forenede Kongerige har rapporteret, at cyste-relaterede problemer kan helbredes hos mere end 90 procent af patienterne, der gennemgår en tonsillektomi, især dem med kronisk tonsillitis. De primære komplikationer inkluderer postkirurgisk blødning og infektion. Der er meget få bivirkninger, der kan forekomme ved brug af anæstesi, og de er knappe. Det er stadig sjældent, men sådanne komplikationer er markant reduceret på grund af udviklingen i kirurgiske procedurer. Tonsillektomi er stadig udbredt i Storbritannien, og NHS gennemfører over 35.000 tonsillektomier årligt. Selvom de fleste operationer er til kronisk tonsillitis, er mange også udført for tilbagevendende mandelcyster og andre mandelsygdomme.

5. Laserablation

Laserablation er en kirurgisk procedure, der bruger laserlys til at fjerne cyste ved at nedbryde den. Det er en relativt nylig tilgang til cystebehandling og anvendes normalt i stedet for kirurgi i tilfælde af mindre eller lavvandede cyster.

Laserablation udføres oftest under lokal anæstesi. Laserstrålerne er rettet mod cyste uden at skade andre kropsdele; Dette mindsker betændelsen og chancen for ardannelse. Gendannelse er hurtigere end kirurgi; De fleste patienter kan vende tilbage til deres rutine på en dag eller to. De betydelige fordele ved laserablation er høj nøjagtighed og en kort rehabiliteringsperiode. Det minimerer også chancerne for forekomsten af ​​den samme sygdom igen. Det skal bemærkes, at gentagelsesgraden efter laserprocedurer er 10-15%, mens den for traditionel kirurgisk dræning er højere. Laserablation tilbydes i nogle specifikke ent -klinikker i Storbritannien; Det er dog ikke så populært som tonsillektomi eller konventionel kirurgi på grund af omkostningerne og det nødvendige udstyr.

6. Hjemmepleje og behandling af symptomer

Flere hjemmemedisiner hjælper med at reducere symptomerne på mandelcyster hos mennesker med små cyster eller dem, der ikke har valgt operation. Imidlertid kan disse retsmidler kun lindre symptomerne og ikke helbrede cyste.

Skylning af halsen med varmt saltvand hjælper også med at reducere hævelse og smerter. Det hjælper også med at opretholde renheden i området og minimerer chancerne for at få en infektion.  Ibuprofen eller acetaminophen kan købes uden recept og hjælpe med at håndtere smerter og betændelse. Udbydere af sundhedsydelser anbefaler disse til smertelindring i komforten af ​​patientens hjem. Tag vand og brug en luftfugter til at gøre halsen mindre tør eller øm, og gør det således lettere at tackle symptomerne.

Hvad er de forskellige komplikationer af mandelcyster?

Tonsilcyster er generelt ikke ondartede, men hvis de ikke behandles, kan de forårsage problemer, især hvis de er store eller inficerede. 

1. Luftvejsobstruktion

I alvorlige tilfælde blokerer de enorme mandelcyster luftvejene, hvilket gør åndedrættet vanskeligt. Denne medicinske nødsituation skal håndteres så hurtigt som muligt. Nogle symptomer inkluderer åndedrætsbesvær, en fløjtende lyd under vejrtrækning eller en følelse af kvælning.

2. Infektion

Hvis mandelcysten får en infektion, kaldes den en tonsillær abscess. Denne tilstand kaldes peritonsillar abscess, hvor pus danner en samling omkring tonsilen. En abscess kan være meget smertefuld, forårsage feber og forårsage problemer med at sluge mad. Til dette formål anbefales det, at en læge behandler det berørte område for at dræne abscessen for at stoppe spredningen af ​​infektionen.

3. kronisk smerte

Selvom cysten er inficeret, forårsager det ubehag og smerter, især når man sluger mad. Dette kan være meget svækkende og kan også begrænse ens evne til at spise, tale eller endda sove ordentligt.

4. gentagelse

Tonsilcyster vender tilbage efter behandling, især hvis årsagen ikke behandles. Nogle tilstande, der gør en person, der sandsynligvis vil lide tilbagevendende cyster, inkluderer kroniske infektioner, allergier eller mandelsten.

Hvad er nogle af de effektive forebyggelsesstrategier for at undgå mandelcyster?

For at forhindre dannelse af mandelcyster skal man overveje de faktorer, der forårsager deres udvikling. Selvom det er umuligt at undgå dannelsen af ​​cyster helt, hjælper følgende foranstaltninger til forebyggelse af cysteformation:

1. god mundhygiejne

Tonsilpleje involverer forebyggelse af ophobning af bakterier og andet affald, der fører til cystedannelse gennem korrekt mundhygiejnepraksis. Man skal altid børste og tandtrådtænder og bruge mundskyl for at sikre, at munden og halsen er ren.

2. håndtering af allergi

Patienter med kroniske allergier bør konsultere deres læge for at finde måder at håndtere deres tilstande på. At minimere kontakt med allergener, tage antihistaminer eller bruge næsespray hjælper også med at undgå betændelse i mandlerne.

3. Behandling af sur reflux

GERD kan kontrolleres gennem diæt, medicin og livsstilsændringer for at forhindre dannelse af mandelcyster.

4. Regelmæssige medicinske kontrol

Man kan få en kontrol fra en sundhedsudbyder og få tonsilcyster diagnosticeret, før de forårsager mange symptomer. Dette gør det muligt for lægen at behandle tilstanden i det tidlige stadium og derfor undgå komplikationer.

Folk spørger også

Hvad er forekomsten af ​​mandelcyster?

De fleste mandelcyster præsenterer ikke kliniske symptomer, så folk med dem vil ikke søge behandling. Derfor skal hyppigheden af ​​deres forekomst stadig bestemmes af forskere. Tonsillar tilbageholdelsescyster er de mest udbredte mandelcyster, der kan udvikle sig hos mennesker. Disse formationer forekommer, når slimkirtler blokeres. Mindre end 0,01% af alle cystiske læsioner, benævnt epidermoidcyster, rapporteres i munden og halsen.

Konklusion

Tonsils er to ovale formede lymfekirtler placeret bagpå halsen. Lokalt er de en del af kroppens immunitet, da de fanger bakterier, der finder vej gennem munden eller næsen. Tonsilcyster er mindre, afrundede hævelser eller sække fyldt med klar, vandig væske i eller omkring mandagens område. Selvom de ikke er så udbredte som for eksempel tonsillitis, kan de føre til ømhed, hævelse og andre manifestationer, der antyder et besøg hos lægen. De forskellige typer cyster, der påvirker mandlerne, inkluderer tonsillære retentionscyster, epidermoidcyster, lymfoepitelcyster og hydatidcyster.

Skiltene og symptomerne på tonsillære cyster inkluderer en hævelse eller udvidelse af den involverede mandel, ondt i halsen, vanskeligheder med at sluge, dårlig ånde, ømme ører, stemmeændringer og en synlig klump. Årsagerne til tonsilcyster inkluderer kroniske infektioner, mandelsten, tilbageholdelse af slimhinder og andre sekretioner, medfødte abnormiteter, HPV -infektion, allergier, gastroøsofageal reflukssygdom og kroniske irritationer. Enkeltpersoner skal søge en sundhedspersonale, når de korrelerer symptomerne med de mulige årsager. En sundhedsekspert skal diagnosticere en mandelcyste ved hjælp af fysisk undersøgelse, lokale billeddannelsesundersøgelser, laboratorieundersøgelser og en lokal biopsi.

Almindelige komplikationer af mandelcyster inkluderer luftvejsobstruktion, tilbagevendende halsinfektioner, kronisk smerte og tilbagefald, og derfor er lægehjælp nødvendig for at undgå disse uønskede resultater. Ledelses- og behandlingsmuligheder for tonsilcyster inkluderer ofte en periode med vågent, der venter på at overvåge væksten af ​​cyster og resulterende symptomer, hjemmepleje, symptomatisk behandling, antibiotikabehandling, kirurgisk dræning af cyste, laserablation eller en tonsillektomi (fjernelse af den involverede tonsil ).