Anafranil

Generisk navn: clomipramine.

Clomipramine er et tricyklisk antidepressivt middel (TCA), der markedsføres under mærkenavne Anafranil og andre. Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), paniklidelse, større depressiv lidelse og kronisk smerte behandles alle med det. Det kan injiceres i en muskel eller tages oralt. Selvom det ikke er grundigt undersøgt, synes brug under graviditet at være sikker, mens brug, mens sygepleje ikke anbefales. Serotonin og noradrenalin forhindres i at reabsorbere af clomipramin.

Den første Anafranil blev oprettet i 1961, og dens medicinske anvendelse blev godkendt i 1964. Det er tilgængeligt som et generisk lægemiddel. Med mere end en million recept skrevet i 2018 var det det 288. hyppigst ordinerede stof i USA.

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er den vigtigste tilstand, som anafranil bruges til at behandle. Obsessioner eller tilbagevendende, uønskede tanker og tvang eller gentagen adfærd er to symptomer på OCD, en type angstlidelse. Obsessioner og tvang er ofte til stede hos OCD -syge. Obsessioner er påtrængende, uønskede tanker, der kan variere i sværhedsgrad fra milde til ekstreme. Mennesker med OCD føler, at de skal udføre gentagen adfærd som tvang i et forsøg på at reducere deres angst. Større depressive lidelser og panikforstyrrelser styres også med anafranil.

Farmakokinetik

Clomipramines farmakokinetik er lineær og dosisafhængig. Medicinen har en 100% oral biotilgængelighed og absorberes godt fra GI -kanalen. Kun en lille brøkdel (mindre end 1%) af det uændrede lægemiddel, clomipramin, udskilles i urinen, fordi den er omfattende metaboliseret i leveren. Clomipramine har en halveringstid i plasma på cirka 24 timer. .

Indikationer

Anafranil er en medicin, der er ordineret til behandling af OCD og paniklidelse.

Kontraindikationer

Anafranil bør ikke bruges af patienter med en historie med overfølsomhed over for clomipramin eller nogen af ​​de andre formuleringsingredienser.

Bivirkninger

De hyppigste negative effekter af anafranil er som følger:

• Forstoppelse,
• Problemer med at sove,
• Impotens og
• Sved

Andre, mindre almindelige bivirkninger inkluderer vægtøgning, sløret syn og svimmelhed. En sjælden bivirkning er mani/hypomani sammen med anfald.

Advarsler og forholdsregler

Anafranil bør kun bruges med forsigtighed af patienter, der har en historie med anfaldsforstyrrelser eller andre tilstande, der sænker anfaldstærsklen. Derudover skal lægemidlet bruges med forsigtighed af mennesker, der har hjerte -kar -sygdomme, cerebrovaskulær sygdom eller en historie med slagtilfælde. Brug af anafranil skal være forsigtig hos patienter, der har lever- eller nyrefunktion.

Lægemiddelinteraktioner

Anafranil kan interagere med SSRI'er, MAO -hæmmere, tricykliske antidepressiva og andre medicin, der påvirker blandt andet serotonin -neurotransmitter -systemet.

Graviditet og amning

Gravide kvinder er ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt og grundigt i forhold til Anafranil. Lægemidlet bør kun bruges, mens de potentielle fordele opvejer de potentielle risici for fosteret. Anafranil bør ikke bruges af ammende mødre, fordi det udskilles i modermælk.

Pædiatrisk brug

Anafranil skal ikke blive brugt af børn.

Geriatrisk brug

Anafranil bør bruges forsigtigt, fordi ældre mennesker er mere tilbøjelige til at opleve bivirkninger som anfald, hjerte -kar -sammenbrud og koma.

Dosering og administration

Anafranil fås som en kapsel eller oral opløsning. Til behandling af OCD anbefales en dosering på 25 mg to gange eller tre gange dagligt. Anafranil anbefales at blive taget i doser på 10 mg tre gange dagligt til behandling af paniklidelse.

Overdosis

En overdosis af anafranil er kendetegnet ved anfald, koma og kardiovaskulær sammenbrud. Støttende og symptomatiske behandlinger bruges til behandling af overdosis af anafranil. Der er ingen særlig behandling af anafranil overforbrug.