Was sind die Ursachen einer bakteriellen Vaginose?

Ein Überblick

Die als „bakterielle Vaginose“ bezeichnete Erkrankung ist eine Form der Scheidenreizung, die durch eine übermäßige Vermehrung der normalerweise in der Scheide vorhandenen Bakterien verursacht wird, wodurch das empfindliche Gleichgewicht gestört wird.

Bakterielle Vaginose kann Frauen jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, erhöhen bestimmte Verhaltensweisen, wie ungeschützter Geschlechtsverkehr oder häufiges Spülen der Scheide, das Risiko.

Ursachen der bakteriellen Vaginose

Wenn sich eine der zahlreichen Bakterienarten, die normalerweise in der weiblichen Scheide vorkommen, übermäßig vermehrt, kann dies zu einer bakteriellen Vaginose führen. Die „gesunden“ Laktobazillen (Lactobacilli) halten die schädlichen Keime meist in Schach. Zu viele anaerobe Bakterien können jedoch das gewohnte Gleichgewicht der Mikroorganismen in Ihrer Scheide stören und so eine bakterielle Vaginose auslösen.

Risikofaktoren für bakterielle Vaginose

Zu den Risikofaktoren für eine bakterielle Vaginose gehören:

1. Neue oder mehrere Sexualpartner.

Medizinische Experten verstehen noch nicht vollständig, warum sexuell aktive Frauen anfälliger für eine bakterielle Vaginose sind, wissen jedoch, dass die Erkrankung bei Frauen häufiger auftritt, die mehrere Sexualpartner haben oder eine neue sexuelle Beziehung eingegangen sind. Darüber hinaus tritt die bakterielle Vaginose häufiger bei Frauen auf, die Sex mit anderen Frauen haben.

2. Spülungen

Das Spülen der Scheide, bei dem die Scheide mit Wasser oder einem anderen Reinigungsmittel gespült wird, stört das natürliche Gleichgewicht der Scheide. Dies kann zu einer übermäßigen Vermehrung anaerober Bakterien führen, was eine bakterielle Vaginose auslösen kann. Die Scheide reinigt sich von selbst. Daher ist das Spülen der Scheide nicht notwendig.

3. Ein genetischer Mangel an Laktobazillen.

Außerdem wissen wir nicht, wie Geschlechtsverkehr eine bakterielle Vaginose verursacht. Es gibt keine Belege dafür, dass die Behandlung eines Sexualpartners das Risiko für eine bakterielle Vaginose beeinflusst. Wenn Sie an einer bakteriellen Vaginose leiden, sind Sie möglicherweise anfälliger für andere sexuell übertragbare Krankheiten.

Personen, die noch nie Geschlechtsverkehr hatten, sind selten von BV betroffen.

Toilettensitze, Matratzen oder Schwimmbäder können keine bakterielle Vaginose übertragen.

Was sind die Symptome einer bakteriellen Vaginose?

Da eine bakterielle Vaginose in der Regel keine Symptome verursacht, wissen viele Betroffene gar nicht, dass sie daran leiden. Manchmal sind die Symptome vorübergehend oder so geringfügig, dass man sie nicht bemerkt.

Ein reichlicher, dünnflüssiger, ungewöhnlicher Scheidenausfluss mit stark fischartigem Geruch ist das Hauptanzeichen einer BV. Der Ausfluss kann weiß, mattgrau, grünlich und/oder ungewöhnlich sein. Nach vaginalem Geschlechtsverkehr ist der fischartige Geruch häufig stärker wahrnehmbar.

Beim Wasserlassen kann ein leichtes Jucken oder Brennen auftreten, doch viele Betroffene verspüren keine offensichtlichen Beschwerden oder Beeinträchtigungen.

Wie kann sich eine bakterielle Vaginose auf die Schwangerschaft auswirken?

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erkranken jährlich 1 Million schwangere Frauen an BV. Aufgrund der hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft haben schwangere Frauen ein erhöhtes Risiko, an BV zu erkranken. Der Körper produziert Substanzen, die als Hormone bezeichnet werden.

Eine Frühgeburt und ein niedriges Geburtsgewicht erhöhen die Risiken für Ihr ungeborenes Kind, wenn Sie während der Schwangerschaft an BV leiden. Eine Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche gilt als Frühgeburt. Wenn Ihr Kind mit einem niedrigen Geburtsgewicht zur Welt kommt, bedeutet dies, dass es weniger als 5 Pfund und 8 Unzen wiegt. Ihr Säugling kann gesundheitliche Probleme entwickeln, wenn er oder sie zu früh oder zu klein geboren wird.

BV kann auch zu einer Beckenentzündung (auch PID genannt) führen. PID ist eine Gebärmutterinfektion, die das Risiko einer Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit, schwanger zu werden) erhöht.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn:

• Sie ein Wärmegefühl oder einen Geruch in Verbindung mit neuem Scheidenausfluss verspüren. Sowohl die Ursache als auch die Symptome und Anzeichen können mit Hilfe Ihres Arztes ermittelt werden.

• Sie zwar bereits zuvor vaginale Infektionen hatten, Ihnen die Konsistenz und Farbe dieses Ausflusses jedoch ungewöhnlich erscheinen.

• Sie mehrere Sexualpartner haben oder kürzlich eine neue Beziehung eingegangen sind. Manchmal ähneln die Warnzeichen und Symptome einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) denen einer bakteriellen Vaginose.

• Sie versuchen, eine Hefepilzinfektion mit rezeptfreien Mitteln selbst zu behandeln, Ihre Symptome jedoch anhalten.

Komplikationen

Komplikationen durch eine bakterielle Vaginose sind selten. Eine bakterielle Vaginose kann gelegentlich Folgendes verursachen:

1. Frühgeburt

Eine bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft steht im Zusammenhang mit Frühgeburten und Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht.

2. Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden.

Das Risiko, sich mit sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) wie Chlamydien, Gonorrhö, Herpes-simplex-Virus und HIV zu infizieren, ist bei Frauen mit bakterieller Vaginose höher. Falls Sie bereits HIV-positiv sind, erhöht eine bakterielle Vaginose die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Krankheit an Ihren Partner weitergeben.

3. Infektionsrisiko nach gynäkologischen Eingriffen.

Wenn Sie an einer bakteriellen Vaginose leiden, besteht für Sie ein erhöhtes Risiko, nach einem chirurgischen Eingriff wie einer Hysterektomie oder einer Dilatation und Kürettage (D&C) eine Infektion zu entwickeln.

4. Entzündung des Beckens (PID).

Eine bakterielle Vaginose kann zu einer PID führen, einer Entzündung der Eileiter und der Gebärmutter, die das Risiko einer Unfruchtbarkeit erhöht.

Was unterscheidet eine Hefepilzinfektion von einer bakteriellen Vaginose (BV)?

Sowohl eine Scheidenpilzinfektion als auch eine bakterielle Vaginose (BV) verursachen vermehrten Scheidenausfluss. So können Sie zwischen beiden unterscheiden:

1. Ausfluss:

Ein „fischig“ riechender Ausfluss ist das charakteristische Merkmal der BV. Der Ausfluss bei einer Hefepilzinfektion riecht zwar selten stark, ähnelt aber manchmal Hüttenkäse.

2. Juckreiz in der Scheide:

BV verursacht in der Regel keinen Scheidenjuckreiz oder Reizungen. Dies ist bei Hefepilzinfektionen der Fall.

3. Rezeptfreie Medikamente:

Hefepilzinfektionen können Sie mit rezeptfreien Medikamenten behandeln. Um Antibiotika gegen BV zu erhalten, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Vorbeugung

So verringern Sie das Risiko einer bakteriellen Vaginose:

1. Verringern Sie vaginale Reizungen.

Verwenden Sie unparfümierte Tampons oder Binden sowie milde, deodorantfreie Intimwaschmittel. Für die tägliche Hygiene empfiehlt sich ein pH-neutrales Intimwaschmittel, das die natürliche Flora unterstützt, ohne Reizungen zu verursachen.

2. Vermeiden Sie Spülungen.

Ihre Scheide lässt sich bereits durch ein normales Bad ausreichend reinigen. Spülungen stören häufig das vaginale Gleichgewicht und können das Risiko für Scheideninfektionen erhöhen. Spülungen sind zur Behandlung von Scheideninfektionen unwirksam.

3. Schützen Sie sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Verwenden Sie ein Latexkondom für Männer, beschränken Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner oder verzichten Sie auf sexuelle Aktivitäten, um Ihr Risiko für eine sexuell übertragbare Krankheit zu senken.

Wie wird eine bakterielle Vaginose (BV) behandelt?

Ihr Arzt wird Ihnen die Einnahme von Antibiotika empfehlen, häufig Metronidazol oder Clindamycin. Sie tragen diese Medikamente in Form von Gel oder Creme direkt in Ihre Scheide auf. Tabletten zum Einnehmen sind eine weitere Option.

Da es keine rezeptfreien Mittel gegen bakterielle Vaginose gibt, müssen Patientinnen die Behandlung selbst in die Hand nehmen. Die Verwendung von Vaginalspülungen oder Produkten zur Behandlung von Hefepilzinfektionen sollte vermieden werden, da diese die bakterielle Vaginose verschlimmern könnten. Wenden Sie sich zur Behandlung an einen medizinischen Experten.