Mutilación genital femenina: definición, cómo funciona, tipos y hechos

Mutilación genital femenina

Mutilación genital femenina (FGM) o circuncisión femenina significa la extirpación total o parcial de los genitales externos femeninos que produce lesiones y daños sin ningún motivo médico. La mutilación genital femenina se practica principalmente en niñas y mujeres menores de 15 años. Se practica tradicionalmente en algunos países de África y Oriente Medio y es ilegal en la mayoría de los países, incluido el Reino Unido. La mutilación genital femenina se considera una grave violación de los derechos humanos y reproductivos fundamentales de mujeres y niñas, que compromete gravemente su dignidad, seguridad y salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo categoriza en cuatro tipos con diferentes procedimientos y complicaciones. Los cuatro tipos son el tipo 1, o clitoridectomía, que implica la extirpación total o parcial del clítoris; tipo 2 o escisión, en la que se extirpan tanto el clítoris como los pliegues internos de la vulva (labios menores) y, en ocasiones, implica la extirpación de los labios mayores o los labios externos más grandes; El tipo 3, también conocido como infibulación, en el que la abertura de la vagina se estrecha creando un sello que lo cubre mediante el corte, y el posterior reposicionamiento de los labios y todos los demás procedimientos nocivos utilizados para dañar o mutilar los genitales femeninos se incluyen en el tipo 4. El tipo 4 incluye prácticas como cauterización, raspado, incisión, perforación y pinchazo.

Aunque está criminalizado en muchos países desarrollados, las encuestas de la OMS han señalado que todavía se practica en regiones nororiental, oriental y occidental de África y en algunos países de Asia y Oriente Medio. Se cree que es una preocupación mundial, ya que más de 200 millones de mujeres en el mundo han sido sometidas a ella y 3 millones de niñas están en riesgo cada año. Lo realizan tanto curanderos tradicionales como profesionales médicos. Se practica por varias razones. Las causas más importantes son las normas sociales, los factores religiosos, la preparación de las mujeres para el matrimonio y el embarazo y la promoción de la fidelidad conyugal. Independientemente de los objetivos o métodos utilizados, las prácticas de mutilación genital femenina no tienen ningún beneficio para la salud y causan problemas graves como dolor constante, dificultades durante las actividades sexuales, mayor frecuencia de infecciones que resultan en infertilidad, desarrollo de abscesos, quistes y sangrado, problemas para orinar, depresión y otros problemas psicológicos y partos problemáticos.

Las complicaciones a largo plazo de la mutilación genital son perjudiciales para la salud de la mujer. Las prácticas involucradas en la mutilación general causan diversas complicaciones como infecciones, sangrado, llagas abiertas y daño permanente a los genitales, y la OMS estima que el costo del tratamiento y manejo de las complicaciones es 1.4 mil millones de dólares , y se espera que el costo aumente si no se toman las medidas necesarias. Es un delito penal en la mayoría de los países, y una resolución de las Naciones Unidas de 2012 prohibió la mutilación genital femenina e instó a los estados miembros a tomar las medidas necesarias para proteger a las mujeres.

¿Qué es la Mutilación Genital Femenina?

El término mutilación genital femenina (MGF) se utiliza para los procedimientos y prácticas que se utilizan para provocar la extirpación total o parcial de los genitales externos de las mujeres y causar una lesión o daño a los órganos genitales femeninos sin ningún motivo médico (Obstetricia y Ginecología, 2018). Las prácticas se realizan por diversas razones y se remontan a miles de años, mucho antes del inicio de las principales religiones. A veces se la conoce como circuncisión femenina, pero se realiza por motivos diferentes a los de la circuncisión masculina y tiene implicaciones diferentes. Además de los curanderos tradicionales, lo realizan profesionales de la salud, ya que el 77% de los casos en Egipto son realizados por profesionales médicos (UNFPA, 2022). Se realiza por diversas razones culturales, sociales y religiosas y se considera una práctica nociva y una violación de los derechos humanos.

¿Cuál es el otro término para la mutilación genital femenina?

Los profesionales médicos utilizan indistintamente los términos mutilación genital femenina (MGF) y ablación genital femenina (MGF). Otro término general para esto es circuncisión femenina. La práctica tiene muchos nombres en la literatura tradicional y el nombre depende del país y la región. Otros términos utilizados en varios países son khitan, megrez, tahur, halalays, gudnin y sunna (Queen Mary University of London). Estos nombres reflejan el trasfondo cultural y religioso de la práctica. Infibulación se deriva de la palabra latina 'peroné', que significa cierre. Los primeros romanos utilizaban cierres en los labios del prepucio de los genitales de las mujeres esclavizadas para evitar las actividades sexuales. En Somalia, la práctica se llama 'qodob', que significa coser. En el idioma del correo, se usa el término 'bolokoli', que significa lavarse las manos, y en el este de Nigeria, se usan los terms Iwu aru o Isa aru , lo que significa tener su baño.

¿Cuál es la historia de la mutilación genital femenina?

Históricamente, la práctica comenzó en el Antiguo Egipto, donde se descubrieron muchas momias circuncidadas e infibuladas. Poco a poco, la práctica se extendió a lo largo de la costa del Mar Rojo hasta las tribus árabes y de África Oriental. Gradualmente se convirtió en una norma social en el Antiguo Egipto y se convirtió en un criterio para la aceptación social de las mujeres, por ejemplo, la herencia de propiedades y la calificación para el matrimonio (Escuela de Medicina de la Universidad de Virginia).

Algunos expertos creen que la sociedad tribal lo usó para controlar a la población. El estrechamiento del orificio vaginal mediante la infibulación causa un dolor insoportable durante las relaciones sexuales y se usó para promover la fidelidad y controlar el deseo sexual. Se usó como un medida de control de la población en la región de Darfur de Sudden, donde la tierra cultivable estaba sufriendo una rápida desertificación. Las prácticas se volvieron comunes a medida que se expandió el comercio de esclavos, y la demanda de mujeres esclavizadas con vaginas cosidas aumentó a medida que reducía el riesgo de embarazo

La difusión del Islam en Egipto y el Norte y el Este. África en los siglos VII y VIII resultó en la prohibición de esclavizar a las mujeres musulmanas y la práctica se extendió a otras regiones de África donde los traficantes de esclavos solían infibular a las mujeres esclavizadas para aumentar su valor comercial. Aunque la circuncisión masculina (o Sunna) es una tradición religiosa bien establecida en el Islam, cortar los genitales femeninos en las tradiciones islámicas es discutible. La inmigración y la trata de esclavos llevaron la práctica a Occidente. como la década de 1950 para curar los comportamientos sexuales antinaturales de las mujeres como la depresión, la masturbación y la homosexualidad. En los relatos del ginecólogo inglés Isaac Baker Brown, el respaldo a tales actos se encuentra aún en el siglo XIX (Troy University).

A.J. Bloch, un cirujano de Nueva Orleans, realizó un clitoridectomía en una joven de 21 años acusada de masturbarse Según un artículo publicado en el Obstetrics and Gynecological Surveys en 1985, la clitoridectomía se utilizó en los EE. UU. hasta bien entrado el siglo. década de 1960 para tratar el lesbianismo, la erotomanía (deseo sexual excesivo) y la histeria.

Beige Durante la década de 1970, no existía ninguna legislación relacionada con la mutilación genital femenina en el Reino Unido. En el siglo XIX se practicaba libremente para tratar afecciones como el disgusto por el matrimonio y el marido, los comportamientos violentos, la histeria y otras enfermedades mentales. Londres Sociedad de Obstetricia de Londres declaró que no era ético y descubrió que no hay evidencia de sus beneficios percibidos. Comenzó a practicarse nuevamente en las décadas de 1970 y 1980, y en varios grupos sociales les gustó. el Grupo de Derechos de las Minorías (MRG) planteó la cuestión. En consecuencia, el debate se celebró en la Cámara de los Lores. Finalmente, el Proyecto de Ley de Prohibición de la Circuncisión Femenina fue presentado y aprobado para convertirse en ley en 1985. Penalizó la práctica de la mutilación genital femenina por primera vez en el Reino Unido. Siguiendo la ley de 1985, en 2003 se aprobó la Ley de Mutilación Genital Femenina , que prohibía llevar a cabo o ayudar en la mutilación genital, la infibulación y la escisión de cualquier parte o la totalidad de la vagina, el clítoris, el prepucio, el labio mayor y el labio menor. Penalizaba ayudar a las mujeres a llevar a cabo la mutilación y trasladarse al extranjero o llevarse a la niña al extranjero para mutilarla.

A pesar de la legislación, el Centro de Información de Atención Social y de Salud señaló que se notificaron 5.700 nuevos casos de mutilación genital femenina en Inglaterra en 2015-16 (The Guardian, 2016). A partir de octubre de 2015, se convirtió en un deber legal de los profesionales de la salud, por ejemplo, médicos y enfermeras, etc., denunciar cualquier caso de mutilación genital femenina a los organismos encargados de hacer cumplir la ley, y los profesionales de la salud que no lo hicieran podían enfrentar acciones por parte de organismos profesionales como el Consejo Médico General. La conciencia mundial sobre el problema está aumentando y la Asamblea General de las Naciones Unidas ha declarado el 6 de febrero la internacional Día Internacional de Tolerancia Cero para la Mutilación Genital Femenina. Sin embargo, como la práctica existe desde hace miles de años, no se puede eliminar fácilmente. En consecuencia, la ONU y otras organizaciones se están esforzando finalmente por erradicar la práctica para 2030.

¿Cómo funciona la mutilación genital femenina?

La mutilación genital femenina es de varios tipos y se utilizan diferentes procedimientos para cada tipo. La OMS clasifica las prácticas de mutilación genital femenina en cuatro tipos, y posteriormente se desarrollaron muchas subclases. El procedimiento, la gravedad (grado de daño tisular) y los riesgos para la salud difieren para cada tipo. Los procedimientos para los diferentes tipos son;

Tipo I: En tipo 1, el curandero tradicional o el profesional de la salud extirpa parcial o totalmente el glande del clítoris, que es la parte externa del clítoris y es la parte más sensible del sistema reproductor femenino. Puede implicar o no quitar la capucha del clítoris o el prepucio, que es un pliegue de piel que rodea el glande del clítoris. Entonces, hay dos variantes principales del tipo 1; tipo 1a, que implica la eliminación de la capucha/prepucio del clítoris únicamente, y el tipo 1b implica la eliminación del glande del clítoris junto con la capucha/prepucio del clítoris. El clítoris tiene un papel en la excitación sexual, el placer y el orgasmo y su eliminación parcial o completa suprime estos procesos sexuales.

Tipo II: Él implica la eliminación completa o parcial de los labios menores y el glande del clítoris con o sin eliminación de los labios mayores (los pliegues cutáneos externos de la vulva). Los labios menores son los labios internos de la vulva. Dependiendo del procedimiento exacto utilizado, existen diferentes subtipos de tipo II, por ejemplo, tipo IIa que implica la extirpación únicamente de los labios menores; tipo IIb, que implica la extirpación completa o parcial del glande del clítoris y los labios menores (la capucha/prepucio del clítoris puede estar involucrado), y tipo IIc que implica la eliminación completa o parcial de los labios mayores, los labios menores y el glande del clítoris (la capucha/prepucio del clítoris puede estar involucrado).

Se cree que la extirpación de los labios vaginales mejora la higiene y limpieza genital, y la extirpación total o parcial del clítoris influye en la excitación sexual y el orgasmo.

Tipo III (infibulación): Él implica la creación de un sello de cobertura que resulta en el estrechamiento de la abertura vaginal. El sello se desarrolla cortando y reposicionando los labios mayores o menores. La extracción del capuchón del clítoris/prepucio y del glande puede o no estar involucrada como en la mutilación genital femenina tipo I. Dependiendo del procedimiento utilizado, existen dos subdivisiones de tipo III, tipo IIIa, que implica la eliminación y posterior reposicionamiento de los labios menores y tipo IIIb, que implica la eliminación y posterior reposicionamiento de los labios mayores.

Tipo IV: El tipo IV es un término general que se utiliza para diferentes procedimientos y prácticas que implican dañar los genitales femeninos sin ningún motivo médico e incluyen cauterización, raspado, incisión, perforación y pinchazo. Incluye procedimientos como introducir diferentes sustancias en la vagina para provocar su endurecimiento, ardor y cicatrización de los genitales y la circuncisión simbólica o corte del clítoris. El estiramiento de labios o tracción de labios, que implica alargar los labios menores mediante el uso de algún equipo físico o mediante tracción manual, también se incluye en el tipo IV.

En 1995, la OMS incluyó corte de angurya y corte de gishiri en la lista de mutilación genital femenina, que se practican en Níger y Nigeria. Sin embargo, ambos fueron eliminados de la lista porque no había datos suficientes disponibles. El corte gishiri implica cortar la pared frontal o posterior de la vagina con una navaja o una cuchilla y se realiza en respuesta a condiciones como parto obstruido e infertilidad. El corte angurya implica el raspado de los tejidos que rodean el orificio vaginal y comúnmente se realiza dentro de los primeros siete días después del nacimiento.

Los procedimientos los realizan principalmente curanderos tradicionales o el circuncidador en casa con o sin anestesia. Comúnmente, una mujer mayor realiza los procedimientos; sin embargo, en algunas comunidades los barberos están trabajando. Se utilizan dispositivos de corte no esterilizados como tijeras, navajas, cuchillos, uñas, piedras afiladas o vidrio. A veces, los curanderos utilizan un mismo dispositivo en muchas niñas sin esterilizarlo. En algunos países, los procedimientos los realizan profesionales de la salud. Por ejemplo, el 77% de las mutilaciones genitales en Egipto y 50 en Indonesia fueron realizadas por profesionales de la salud (UNICEF).

¿Cuál es el propósito de la mutilación genital femenina?

La mutilación genital femenina se lleva a cabo por diferentes razones sociales, culturales y religiosas, y estos propósitos se basan en la creencia errónea de que beneficia a las mujeres o niñas de una forma u otra. Las razones varían de vez en cuando y región a región, y los factores socioculturales tienen un papel primordial. Refleja la existencia de desigualdades profundamente arraigadas entre diferentes géneros y los estigmas sociales asociados con el dominio masculino y los órganos reproductivos femeninos son:

Cumplimiento de normas sociales y culturales: Muchos profesionales involucrados en la MGF han notado que la práctica está dictada por la cultura y las tradiciones, ya que los hombres en tales culturas a menudo se niegan a casarse con mujeres intactas. Otro propósito declarado de la mutilación genital femenina es tener control sobre la sexualidad de las mujeres, y se considera que las mujeres intactas (sin mutilación genital femenina) son deshonrosas y prostitutas. En algunas sociedades, por ejemplo en Níger, donde la práctica es una norma social aceptada, se ejerce presión social indirecta sobre todas las personas para que hagan lo que la mayoría está haciendo. El miedo a enfrentar una reacción de la comunidad y una mayor aceptación social se convierten en motivaciones importantes para la práctica. pubertad:

Preparación de las hembras para la pubertad: Algunas sociedades tradicionales en África y Medio Oriente creen que el prepucio es un signo de feminidad y el clítoris es un signo de masculinidad, y ambas estructuras deben eliminarse antes de que una persona sea aceptada como un adulto maduro. Algunas personas justifican la mutilación genital femenina como útil para mejorar la limpieza y la belleza de las mujeres, ya que se cree que las estructuras reproductivas femeninas son sucias y feas. hembras.

Obligación religiosa: Aunque ninguna religión establecida apoya la práctica o exige que las mujeres se sometan a la mutilación genital femenina, el patriarcado asociado con algunas religiones crea un entorno cultural y permite que la práctica continúe. Diferentes líderes religiosos adoptan posiciones diferentes, y algunos líderes religiosos incluso participan en el abandono de la práctica. La práctica se remonta a antes del surgimiento del cristianismo, el Islam y muchas otras religiones establecidas, y tiende a avanzar a medida que el Islam se extiende profundamente en África. lo que sugiere que la religión tiene un papel menor. Sin embargo, algunas tradiciones religiosas locales en las tribus del interior de África apoyan la mutilación genital femenina

Una parte necesaria de la educación femenina: A veces, la mutilación genital femenina se considera esencial en la preparación para la edad adulta, el matrimonio y el embarazo. Se realiza para controlar la sexualidad y promover la fidelidad conyugal y la virginidad prematrimonial. Se realiza principalmente en niñas cuyas madres, abuelas y otras mujeres de la familia extendida. la ha sufrido, o el padre pertenece a una comunidad en la que es una norma social

Razones de la mutilación genital femenina medicalizada: Las razones dadas para una mutilación genital femenina medicalizada son variables, y diferentes profesionales de la salud brindan diferentes razones para llevar a cabo la mutilación genital femenina, por ejemplo, la creencia de que una mutilación genital femenina medicalizada conlleva menores riesgos para la salud que una mutilación genital femenina no medicalizada y la creencia de que medicalizar la práctica es un paso útil hacia el eventual abandono de la mutilación genital femenina. A veces, los profesionales de la salud que practican la mutilación genital femenina forman parte de las mismas comunidades que practican la mutilación genital femenina, creen en los mismos valores sociales y están sujetos a las mismas normas sociales que el resto de personas de la sociedad. Al final, los incentivos financieros en forma de cargos por servicios y honorarios médicos atraen a algunos profesionales de la salud.

A pesar de todas las razones expuestas, ninguna es aceptable para la comunidad médica y ninguna razón justifica la mutilación genital femenina. Ahora se acepta ampliamente que es una práctica nociva, no tiene beneficios para la salud reproductiva o general de las mujeres y es una grave violación de los derechos humanos y reproductivos.

¿Cuáles son las causas de la mutilación genital femenina en las mujeres?

En la literatura tradicional se proporcionan varias causas y motivaciones para esta práctica. En su mayoría se basan en creencias falsas. Algunos de ellos son;

1. Presión social y tradiciones familiares: Las normas sociales y la presión son los factores más importantes. Algunos expertos han notado que incluso las personas que no quieren que sus hijas sean infibuladas eventualmente descubren que el procedimiento se realizó mientras la niña visitaba a sus familiares con su abuela. Dada la importancia de las mujeres mayores en la defensa de las tradiciones familiares, en 2010 se lanzó en Senegal con financiación internacional el Proyecto de la Abuela (GMP), con el objetivo de erradicar la mutilación genital femenina mediante la educación de las mujeres mayores.
2. Promoción de valores feministas: La práctica está ligada a ideas como la promoción de la castidad femenina, la preparación de las mujeres para el matrimonio y está ligado al honor femenino. En las sociedades tradicionales, las mujeres apoyan y transmiten la práctica a la siguiente generación.
3. Marcar las diferencias étnicas y de género: Algunos practicantes de la mutilación genital femenina han notado que la práctica marca diferencias de género y límites étnicos. Los defensores sostienen que la circuncisión masculina desfeminiza a los hombres, mientras que la circuncisión femenina ayuda a castrar a las mujeres.
4. Aumento de la aceptabilidad sexual: En algunas sociedades que apoyan la infibulación y otras prácticas de mutilación genital femenina, existe una preferencia por los genitales femeninos inodoros, suaves y secos, y tanto para hombres como para mujeres, la vulva natural es muy repulsiva. Las prácticas de mutilación genital femenina se utilizan para lograr ese objetivo.
5. Mejor placer sexual: La práctica mejora la sensación percibida de placer sexual que sienten los hombres, y los hombres en tales sociedades informan más placer al penetrar los genitales infibulados. Los hombres locales de estas sociedades tienen preferencia por el sexo seco. En consecuencia, las mujeres que no se han sometido a la mutilación genital femenina utilizaron medidas desesperadas para reducir la lubricación vaginal, como introducir en la vagina corteza de árbol, pasta de dientes, hojas, ungüento mentolado Vicks, etc. higiene.
6. Mejor higiene sexual: La infibulación de la vulva da como resultado una vulva suave que la población local percibe como más higiénica, y las prácticas de mutilación genital femenina se realizan con la creencia de que promueven la higiene genital femenina.
7. Mejor aceptación social: La aceptación social es un motivo muy fuerte, como investigador Ellen Gruenbaum informó que las niñas que han sido sometidas a mutilación genital femenina llaman a las niñas sin cortes sucias y antihigiénicas.
8. Cumplir con las obligaciones religiosas: Algunas encuestas han señalado que cumplir con los requisitos religiosos es uno de los principales motivos en algunas regiones como Egipto, Guinea, Mauritania y Mali. Aunque la mayoría de las religiones no tienen tales obligaciones, los curanderos tradicionales y las personas involucradas en las prácticas de mutilación genital femenina refuerzan el concepto mezclando tradiciones con obligaciones religiosas. Por ejemplo, se argumenta que, aunque la práctica se remonta a tiempos preislámicos, se asocia con el Islam, ya que el Islam enfatiza la reclusión y la castidad femeninas (Ahmad y colegas, Reproductive Health, 2018).
9. Causas diversas: A veces, causas no intencionales, como la falta de información, se convierten en una causa muy fuerte. Las mujeres a menudo tienen un acceso muy pobre y restringido a Además, los circuncisores que participan en el negocio restan importancia a su asociación con la salud reproductiva. Por ejemplo, las enfermedades y dolencias en las sociedades tribales a menudo se atribuyen a espíritus malignos, y muchas personas se niegan a asociar las prácticas de mutilación genital femenina con enfermedades.

¿Cómo afecta la mutilación genital femenina a la salud de las mujeres?

A pesar de las leyendas asociadas con las prácticas de mutilación genital femenina, no existen beneficios comprobados para la salud y daña la salud de las mujeres de varias maneras. dañar y eliminar los tejidos reproductivos normales y sanos e influye negativamente en las funciones normales de los órganos reproductivos. Hay muchos impactos inmediatos en la salud y varios efectos a largo plazo en el bienestar sexual, mental y físico de las mujeres.

Independientemente de la persona que lo realice (curanderos tradicionales o profesionales de la salud), es perjudicial e inaceptable desde la perspectiva de la salud pública y los derechos humanos. Sin embargo, la OMS y otras organizaciones de salud lo desaprueban firmemente. e instamos a los profesionales de la salud a evitarlo incluso si la mujer de su familia lo solicita y reporta los casos a las autoridades locales. Los efectos en la salud de las mujeres son;

Consecuencias a corto plazo de la mutilación genital femenina

Las consecuencias a corto plazo están relacionadas con el procedimiento en sí y son;

Dolor: Durante el proceso, el Se cortan las terminaciones nerviosas sensibles y los tejidos genitales, lo que provoca un dolor intenso durante o después del procedimiento y durante la fase de curación.

Se produce un sangrado abundante cuando se cortan los vasos sanguíneos locales, como la arteria del clítoris,

Choque séptico: El sangrado abundante y las heridas a menudo causan infecciones locales agudas, lo que provoca shock séptico y la muerte en casos graves.

Infecciones: Los curanderos tradicionales realizan los procedimientos sin ningún protocolo quirúrgico, utilizando instrumentos contaminados y los mismos en muchas mujeres sin esterilizar. Provoca infecciones graves durante las fases activa y de curación.

Hinchazón de los tejidos genitales: Las infecciones resultantes de las heridas abiertas provocan inflamación e hinchazón.

Cicación inadecuada de heridas: Las infecciones provocan una cicatrización inadecuada de las heridas, dolor y cicatrices que alteran las funciones normales de los órganos reproductivos.

Problemas urinarios: el dolor al orinar y la retención de orina son comunes, lo que provoca dolor, hinchazón y lesiones en la uretra y la vejiga.

Alto riesgo de infección por VIH: La asociación entre el VIH y las prácticas de mutilación genital femenina no está confirmada. Sin embargo, el uso de instrumentos contaminados para cortar los genitales aumenta el riesgo de transmisión de enfermedades de niñas infectadas a niñas normales.

Muerte: Problemas como hemorragias graves, shock séptico e infecciones como el tétanos son potencialmente letales. El riesgo de muerte es bajo y una revisión señaló que 1 de cada 500 procedimientos resultan en la muerte (Eliot Klein and Colleagues, 2018).

Mental Health issues: La fuerza física excesiva, los instrumentos contundentes y el shock y el dolor asociados son traumáticos. Las niñas se sienten traicionadas por sus familiares, especialmente si aprueban y organizan el evento.

Efectos a largo plazo de la mutilación genital femenina

Los efectos a largo plazo influyen en el largo plazo, y las mujeres continúan experimentando síntomas de por vida. Estos incluyen;

Dolor crónico: El daño tisular y las cicatrices resultantes a menudo atrapan terminaciones nerviosas desprotegidas que conducen. al dolor crónico.

Infecciones: El riesgo de diferentes infecciones aumenta. Las infecciones crónicas del tracto reproductivo causan úlceras genitales, abscesos, quistes, picazón vaginal, secreción, dolor y dolor crónico en la región pélvica y la espalda. Si no se tratan, las infecciones del sistema reproductivo se extienden al sistema urinario, provocando septicemia, insuficiencia renal y la muerte.

Dolor al orinar: Las infecciones recurrentes del tracto urinario y las obstrucciones de los órganos del sistema urinario, particularmente la uretra, causan dolor al orinar.

Mayor frecuencia de problemas vaginales: Las mujeres sometidas a mutilación genital femenina informan una mayor frecuencia de problemas vaginales como vaginosis bacteriana, secreciones anormales y picazón.

Problemas del ciclo menstrual: La obstrucción y el estrechamiento de la abertura vaginal causan dolor durante la menstruación, dificultad para expulsar sangre, menstruaciones irregulares, etc. Los efectos son particularmente pronunciados en mujeres con mutilaciones genitales de tipo III.

Cicatrices excesivas (queloides): Las heridas causadas por el corte de tejidos y la cicatrización resultante a menudo dejan cicatrices permanentes.

Infección por VIH: Los traumatismos y lesiones del epitelio vaginal permiten la entrada directa de virus al organismo y facilitan infecciones virales como el VIH. Los utensilios contaminados utilizados durante el proceso provocan infecciones desde las personas infectadas hasta las no infectadas. Los resultados de los estudios científicos son inconsistentes y no concluyentes, como lo señala una revisión publicada en el African Journal of AIDS Research en 2019.

Problemas de salud sexual: El daño a las estructuras anatómicas del El sistema reproductivo femenino influye en la salud sexual y el bienestar sexual general de la mujer. El daño o la extirpación completa de estructuras reproductivas altamente sensibles como el clítoris influye negativamente en la sensibilidad reproductiva y causa problemas como escaso placer sexual, bajo deseo sexual, relaciones sexuales muy dolorosas, mala lubricación, dificultad para la penetración y poca frecuencia o ausencia total del orgasmo. Los recuerdos traumáticos asociados con el procedimiento, el dolor y la formación de cicatrices se suman a las miserias.

Complicaciones durante el parto: Las mujeres experimentan problemas durante el parto y a menudo necesitan una cesárea y experimentan problemas como parto prolongado, laceraciones y desgarros durante el parto, parto difícil, episiotomía, hemorragias posparto, parto instrumental y otros problemas que requieren una mayor estancia hospitalaria.

Riesgos perinatales: En casos graves, las complicaciones durante el parto resultan en una alta frecuencia de problemas como mortinato intraparto, reanimación infantil en el momento del parto y muerte neonatal.

Fístula obstétrica: La asociación directa entre la fístula obstétrica y las prácticas de mutilación genital femenina no se ha establecido aún. Sin embargo, el parto obstruido y prolongado tiene relación con la fístula, y se supone que las prácticas de mutilación genital femenina aumentan el riesgo de fístula obstétrica, un orificio que conecta el canal del parto con el recto o la vejiga.

Problemas de salud mental: Varias encuestas y estudios han observado que las mujeres y niñas que han sido sometidas a prácticas de mutilación genital femenina probablemente experimenten problemas como dolores, depresión, trastornos de ansiedad y trastorno de estrés postraumático (TEPT). Los problemas se encuentran incluso en culturas donde el problema es una norma social.

Independientemente de las normas sociales y la importancia cultural y religiosa, la mutilación genital femenina viola los derechos humanos y reproductivos de las mujeres. Conlleva diversos efectos a corto y largo plazo y debe desalentarse en todos los niveles.

¿Qué efecto tiene la mutilación genital femenina en la salud sexual de las mujeres?

Las prácticas de mutilación genital femenina dejan efectos a corto y largo plazo en el bienestar sexual de las mujeres. Las mutilaciones influyen en todos los parámetros de la salud sexual, es decir, el deseo sexual, la excitación sexual, la lubricación, la satisfacción sexual y el orgasmo. Un grupo de investigadores de la Universidad de Kinshasa (UNIKIN) República Democrática del Congo (RDC) en 2021 observó que las mujeres que han sufrido mutilación genital tienen un menor deseo sexual que aquellas sin mutilación genital. Los resultados varían según el tipo de mutilación. Por ejemplo, Ismail y sus colegas (2017) observaron que las mujeres con MGF tipo III tienen una disminución más marcada del deseo sexual que aquellas con tipo I y II.

El deseo sexual deficiente se atribuye a varios factores como la mala lubricación, el daño a los nervios sensibles de los órganos genitales y el miedo al sexo en las mujeres debido al dolor extremo. Las prácticas de mutilación genital femenina hacen que los conductos genitales se estrechen y causen más dolor, reduciendo el deseo sexual de las mujeres. El dolor con el tipo III es mayor que con el tipo I y 2. Los mismos investigadores encontraron que las prácticas de mutilación genital femenina suprimieron la excitación sexual. Las mujeres normales (sin MGF) se excitan más fácilmente que las mujeres con todos los tipos de MGF, es decir, MGF tipo I y tipo II y, nuevamente, el tipo III causa una mayor supresión de la excitación sexual que los otros tipos. Las prácticas de mutilación genital femenina reducen la lubricación y la baja intensidad del orgasmo, lo que resulta en una satisfacción sexual deficiente y, nuevamente, los efectos del tipo III fueron más pronunciados que los del tipo I y II.

Además de la disfunción sexual, las prácticas de mutilación genital femenina están asociadas con diversas complicaciones durante el embarazo y el parto, por ejemplo, el parto de un bebé con bajo peso, mayor riesgo de muerte del recién nacido, muerte fetal y mayor riesgo de parto obstruido, lo que a menudo resulta en fístula obstétrica y mayor duración de las estancias hospitalarias. Existe un mayor riesgo de desgarros y hemorragias posparto en las mujeres, y la cesárea es necesaria para facilitar el parto. Todos los tipos de prácticas de mutilación genital femenina tienen una influencia negativa en la salud reproductiva, pero el tipo III causa más problemas menstruales y urinarios, relaciones sexuales dolorosas, mayor riesgo de infertilidad y requiere más cirugías en la vejez. Debido a la gran cantidad de prácticas involucradas, los datos sobre el tipo IV están menos disponibles.

¿Tiene la mutilación genital femenina algún beneficio para la salud de las mujeres?

La mutilación genital femenina no está asociada con ningún beneficio para la salud y perjudica la salud general de las mujeres. Existe un amplio reconocimiento de los efectos negativos de las prácticas de mutilación genital femenina, y ninguna investigación o encuesta en las sociedades que practican la mutilación genital femenina ha encontrado beneficios médicamente probados. Debido a sus efectos negativos sobre la salud física y psicológica de las mujeres, la mutilación genital femenina es ampliamente condenada y la comunidad mundial está tratando de eliminarla. Es una violación de los derechos humanos y de los derechos reproductivos femeninos, y organizaciones internacionales como la OMS están luchando para brindar educación y apoyo a las masas y brindar orientación técnica a los profesionales con el objetivo final de erradicar la práctica mediante 2030.

¿Cuáles son los riesgos para la salud que pueden sufrir las mujeres con la mutilación genital femenina?

La mutilación genital femenina está asociada con muchos riesgos para la salud. Algunas se experimentan inmediatamente, mientras que otras se experimentan a largo plazo. Algunas complicaciones provocan la muerte, como 1 de 500 circuncisiones femeninas que provocan la muerte (Eliot Klein, Departamento de Pediatría, Centro Médico Downstate de la Universidad Estatal de Nueva York). Estos incluyen;

1. Riesgos inmediatos: La mutilación genital es realizada principalmente por profesionales no calificados que utilizan equipos no esterilizados sin anestesia ni cuidados postoperatorios. Estas personas tienen pocos conocimientos sobre la anatomía del sistema reproductor femenino. A veces se produce sangrado durante o después del procedimiento. Los otros problemas son infecciones, hinchazón, fiebre, hinchazón de los tejidos genitales y shock. La mala cicatrización de las heridas provoca la formación de cicatrices que provocan dolor crónico y problemas para orinar. La mutilación genital tipo III se asocia con riesgos inmediatos más graves que los tipos I y II.
2. Problemas genitourinarios: Las mujeres experimentan diversos problemas genitourinarios con una frecuencia variable. Los más comunes son infecciones, complicaciones urológicas, picazón y secreción vaginal y daño a los tejidos genitales. Se producen algunos otros problemas raros, como abscesos y queloides. Varios studies han notado problemas menstruales como dificultad para pasar la sangre menstrual, menstruaciones irregulares y difíciles, dismenorrea y mayor riesgo de infecciones genitourinarias.
3. Dolor durante las relaciones sexuales: La dispareunia es una afección en la que se experimenta un dolor extremo durante las relaciones sexuales. El estrechamiento de los conductos genitales durante la mutilación genital femenina hace que el procedimiento sexual sea desagradable y doloroso. Un estudio realizado en diferentes regiones de Sudán señaló que el 76,9% de las mujeres informaron dolor extremo durante las relaciones sexuales, particularmente aquellas que habían sido sometidas a mutilación genital femenina tipo III (Khalid Yassin and colegas, 2018).
4. High Risk of HIV and other sexually transmit Infections: Diferentes estudios transversales, metanálisis y estudios de casos y controles han examinado la transmisión de la enfermedad. Estos estudios no lograron establecer cualquier relación significativa con el VIH, sin embargo, el uso de instrumentos contaminados durante el proceso conlleva el riesgo de transmisión de enfermedades (UNAIDS, 2008).
5. Infertility: Algunos informes de infertilidad se deben a las complicaciones que surgen del proceso de mutilación genital femenina. El daño a los tejidos vaginales cambia el ambiente interno de la vagina y lo hace desfavorable para los espermatozoides. Sin embargo, los estudios clínicos y de casos controlados han demostrado no pudo probar tal vínculo y hay poca evidencia que respalde la afirmación de que las mujeres con MGF son menos fértiles que las mujeres sin MGF. Sin embargo, hay algunos informes que no alcanzan el nivel de relevancia clínica. Se informan problemas obstétricos como parto difícil, hemorragias durante el parto, parto instrumental, episiotomía, cesárea, parto prolongado y laceraciones y desgarros durante el proceso.
6. Complicaciones obstétricas: Se reportan problemas obstétricos como parto difícil, hemorragias durante el parto, parto instrumental, episiotomía, cesárea, parto prolongado y laceraciones y desgarros durante el proceso.

¿Cuáles son los diferentes tipos de mutilación genital femenina?

Aunque el procedimiento involucrado es el mismo, las prácticas de MGF se clasifican en cuatro tipos para su comprensión:

1. Tipo 1 o. clitoridectomía implica los procedimientos y prácticas utilizadas para provocar la extirpación total o parcial del clítoris.
2. Tipo 2 o escisión: Consiste en la extirpación total o parcial del clítoris junto con los labios menores (labios menores-los labios internos que rodean la vagina). Los labios externos de mayor tamaño pueden o no extirparse.
3. Tipo 3 o infibulación: Consiste en estrechar la abertura vaginal creando un sello mediante un corte específico y posterior reposicionamiento de los labios. Es el tipo de mutilación genital femenina más peligroso e invasivo.
4. MGF tipo 4: Todas las demás prácticas diversas utilizadas para las mutilaciones genitales se incluyen en el tipo 4, por ejemplo, quemar, raspar, perforar y pinchar el área genital.

Tipo I

MGF tipo I implica la extirpación total o parcial del clítoris y/o del capuchón/prepucio del clítoris. El clítoris es la parte más sensible del sistema reproductor femenino y el prepucio es el pliegue de piel que cubre el clítoris. Existen varios subtipos , que difieren según la extensión y gravedad de los tejidos dañados durante el proceso. Se practica en algunas sociedades tradicionales del sudeste asiático, Oriente Medio y algunas partes de África. Se realiza en niñas durante la infancia o la adolescencia y tiene varios nombres como 'sunna' o circuncisión femenina en algunos países.

El procedimiento lo llevan a cabo curanderos tradicionales, parteras o incluso personas sin formación, como barberos. Estas personas utilizan herramientas sucias y rudimentarias sin asistencia médica ni anestesia adecuadas, lo que les provoca dolor intenso y estrés. El clítoris o el capuchón del clítoris se extraen sin ningún motivo médico utilizando una navaja o un cuchillo afilado. No existen beneficios médicamente probados. Sin embargo, las personas que participan en esta práctica creen que es una obligación religiosa y cultural, y algunas personas la realizan para casarse y aceptarse socialmente.

Hay muchos efectos negativos sobre la salud. Los daños y lesiones físicos inmediatos provocan un dolor intenso y la naturaleza traumática del proceso conlleva el riesgo de transmisión de infecciones, shock séptico y muerte en casos graves. A la larga, provoca complicaciones como dolor crónico, problemas sexuales y para orinar, y dificultades durante las relaciones sexuales y el parto. Se producen problemas psicológicos como ansiedad, trauma emocional y depresión. Viola los derechos humanos y reproductivos, ya que infringe la autonomía y la integridad física de las mujeres sin ningún beneficio médico o de otro tipo conocido y es ilegal en la mayoría de los países, incluido el Reino Unido.

Tipo II

Tipo II o escisión implica la extirpación total o parcial del clítoris y los labios vulvares internos (labios menores). Puede implicar o no la extirpación de los labios externos más grandes (labios mayores). Es más dañino para los tejidos reproductivos, plantea riesgos más graves que el tipo I y conlleva un mayor riesgo de complicaciones de salud. Se practica en el sudeste asiático tradicional, Oriente Medio y algunas regiones de África y, en algunas regiones, lo realizan principalmente en la adolescencia o la pubertad temprana las parteras, los curanderos tradicionales o personas no capacitadas, como los barberos.

Las personas que participan en la práctica utilizan instrumentos toscos y sucios como navajas, cuchillos, piedras afiladas, etc. Los instrumentos no están esterilizados y no se siguen procedimientos médicos, como anestesia, etc., lo que genera riesgos potenciales para la salud como angustia y dolor intenso. No existen beneficios comprobados y la práctica es perjudicial en todos los aspectos. Las personas que participan en él aportan razones como normas religiosas y culturales y promueven la posibilidad de casarse y la aceptabilidad social de las mujeres.

Al igual que en el tipo I, la naturaleza traumática y dolorosa del proceso causa un inmenso dolor físico y un trauma emocional a las jóvenes. Las complicaciones inmediatas como pérdida de sangre, shock e infecciones agudas conllevan el riesgo de muerte. Las consecuencias a largo plazo incluyen trauma psicológico, problemas urinarios, infecciones, formación de cicatrices y partos complicados. Los riesgos para la salud del tipo II son mayores que los del tipo I debido al mayor daño tisular. No existe justificación médica para el proceso. En casos raros, algunos profesionales de la salud, como en Egipto, lo realizan. Es una práctica ilegal en la mayoría de los países, incluido el Reino Unido.

Tipo III

Tipo III o infibulación es el tipo de mutilación genital femenina más invasivo y grave en el que los genitales externos se extirpan total o parcialmente y los labios se reposicionan y se suturan. Deja solo un pequeño orificio para pasar la sangre y la orina menstruales. Es muy arriesgado y universalmente inaceptable excepto en algunas sociedades tradicionales. Se practica en algunas partes de Asia, África y Medio Oriente. Los curanderos tradicionales realizan el procedimiento y, en ocasiones, los profesionales de la salud participan en la práctica, como en Indonesia y Egipto (Elise Johansen, Centro Noruego de Estudios sobre Violencia y Estrés Traumático, 2018).

Implica la extirpación de los labios menores (labios más pequeños internos), el clítoris y la capucha del clítoris. A veces, también se suturan los labios mayores y solo queda un pequeño agujero. No hay ventajas ni se han identificado efectos beneficiosos, y la práctica es universalmente condenada debido a sus efectos nocivos sobre la salud física y psicológica de las mujeres. Sin embargo, las comunidades que lo practican creen que promueve normas culturales y preserva la virginidad femenina.

Hay muchas desventajas y efectos nocivos. El procedimiento suele provocar hemorragias, infecciones y shock que provocan la muerte. La naturaleza traumática del procedimiento y el hecho de que se realiza sin anestésicos ni agentes anestésicos provocan un dolor intenso, que a menudo se vuelve crónico. En ocasiones, las infecciones se propagan al sistema urinario. El estrechamiento del conducto genital provoca un dolor intenso durante las relaciones sexuales y existe un mayor riesgo de complicaciones en el parto; el trauma psicológico provoca problemas de salud mental, autoestima y ansiedad por la imagen corporal. La naturaleza invasiva del proceso viola derechos humanos básicos como la libertad de sufrir dolor y violencia, la integridad corporal y el derecho a tener una salud y un bienestar óptimos. Es el objetivo de muchos esfuerzos internacionales para eliminar la mutilación genital femenina.

Tipo IV

La categoría tipo IV implica muchas otras prácticas que se utilizan para dañar o causar lesiones a los órganos reproductores femeninos sin ninguna causa médica. Todos los demás procedimientos que no encajan en los otros tipos están en la categoría tipo IV. Los procedimientos como cauterización, raspado, perforación, incisión y pinchazo, etc., son menos invasivos que la mutilación genital femenina de tipo III, pero aún causan riesgos suficientes para el bienestar físico y mental de las mujeres. Se llevan a cabo diferentes prácticas en todo el mundo debido a una variedad de razones sociales y culturales.

Los procedimientos involucrados son variables y tienen como objetivo causar alteraciones genitales a través de incisiones menores o cortes mayores. Tanto los curanderos tradicionales como los profesionales de la salud participan en la práctica. No se conocen beneficios para la salud y las prácticas se realizan por razones culturales. Pero estas prácticas son difíciles de justificar a la luz de muchos riesgos y complicaciones. Las sociedades tradicionales utilizan estas prácticas debido a la creencia percibida en valores y prácticas tradicionales.

La salud riesgos y complicaciones son muchos. Los riesgos son menores que los del tipo III, pero aun así causa complicaciones como infecciones y muerte. Los procedimientos se realizan sin anestesia y causan dolor intenso, formación de cicatrices y trauma psicológico. Las prácticas violan muchos derechos básicos de las mujeres y las niñas, incluido el derecho a no sufrir violencia, el derecho a mantener la integridad corporal y el derecho al bienestar reproductivo. Los beneficios culturales percibidos no superan estos riesgos, y los procesos son universalmente condenados y son el objetivo de esfuerzos universales, y muchas agencias internacionales participan en la eliminación de tales prácticas.

¿Qué saber más sobre la mutilación genital femenina (MGF)?

Los esfuerzos mundiales para eliminar la MGF necesitan reconocimiento mundial del problema y conciencia pública. A pesar de las diversas campañas de sensibilización pública, el público en general aún debe comprender y abordar algunos hechos. Aquí hay datos menos conocidos sobre la mutilación genital femenina.

Se practica en 29 países de todo el mundo: Es posible que la mayoría de los lectores oigan hablar de la mutilación genital femenina por primera vez. Sin embargo, las prácticas de mutilación genital femenina son mucho más comunes. Se practica en 29 países africanos, como Egipto, Sudán, Etiopía, Mali, Chad, Níger, Nigeria, Eritrea, etc. Algunos países de Oriente Medio, como Irak y Yemen, y del sudeste asiático, como Indonesia, tienen una alta prevalencia. La prevalencia más alta se encuentra en Somalia, donde el 98% de la población la ha padecido. La prevalencia es del 91% en Egipto y, debido a su gran población, alberga al 20% de las víctimas de prácticas brutales en todo el mundo. Los otros países con alta prevalencia son Sudán (88%), Malí (89%), Sierra Leona (88%), Guinea (96%), Djibouti (93%) y Eritrea (89%) (Foro Económico Mundial, 2015).

Existen grandes variaciones dentro de un país: La prevalencia no se distribuye uniformemente dentro de un país, y algunas tribus o sociedades en algunas partes del país están más involucradas en Por ejemplo, en Senegal, la prevalencia es del 1% o menos en algunas partes del condado y alcanzó el 92% en otras partes, lo que da una cifra promedio del 26%. Estas diferencias se atribuyen a la distribución variable de los grupos étnicos en varias áreas del país y a sus diferentes normas sociales, religiosas y culturales en el oeste. práctica:

Oeste, si no libre de la práctica: Si bien es muy frecuente en África, no es la única región, y la mutilación genital femenina se practica en todo el mundo. En Europa, más de medio millón (680.000) de niñas y mujeres se ven afectadas; solo en los EE. UU., el número supera el medio millón. Las cifras son altas y, a pesar de ser ilegal y criminalizada, las persecuciones son muy raras, y la mutilación genital femenina todavía se practica en algunas regiones remotas (World Economic). Foro, 2015).

No hay beneficios comprobados para la salud: A diferencia de otras prácticas culturales como las técnicas de acupuntura, la mutilación genital femenina no tiene beneficios comprobados algunos beneficios, por ejemplo, buena higiene, menos riesgo de infecciones del tracto urinario e infecciones de transmisión sexual y un menor riesgo de cáncer de pene. tiene riesgos y complicaciones. Las víctimas sufren varias consecuencias para la salud, como problemas de vejiga e infecciones del tracto urinario. Las consecuencias a largo plazo, como complicaciones en el parto e infertilidad, son muy comunes.

A la mayoría de las mujeres y niñas no les gusta esta práctica: Los resultados de la encuesta mostraron que a la mayoría de las mujeres en países con alta prevalencia no les gusta y quieren dejar de hacerlo. Las mujeres más jóvenes (entre 15 y 45 años) son más críticas con la práctica que las mayores (de 45 años o más), y las mujeres mayores son las principales responsables de mantener viva la práctica. UNICEF ha observado que las mujeres con mayor independencia reproductiva y financiera son más críticas con esta práctica y quieren su fin.

La mayoría de los hombres también está de acuerdo: Los hombres no son indiferentes a los sufrimientos de las mujeres, y las encuestas han demostrado que la mayoría de los hombres, incluso en las regiones con mayor prevalencia, piensan que es una práctica nociva y que debe cesar. Las únicas excepciones son países como Mauritania, Malí, Guinea, Egipto y Eritrea, donde la mayoría de los hombres creen que la práctica debe continuar.

El papel de los factores socioeconómicos es primordial: Las tasas de mutilación genital femenina tienden a ser más bajas en familias financieramente fuertes y acomodadas debido a un mejor acceso a servicios de salud y educación. Las hijas de mujeres sin educación son más propensas a someterse a esta práctica. La práctica es más común en las zonas rurales. Por ejemplo, la prevalencia es cuatro veces mayor en las regiones rurales de Kenia que en las urbanas. La falta de acceso a servicios de salud básicos hace que las familias de bajos ingresos dependan de curanderos tradicionales y estén expuestas a tales prácticas (ONU Mujeres, 2015).

La edad más común es entre 5 y 14 años: En la mitad de los países donde se practica, la mayoría de las niñas se someten a los procedimientos antes de los 5 años. Mauritania es una excepción donde la práctica se realiza mucho antes, cuando las niñas tienen un mes de edad. En Bissau y Guinea, una quinta parte. de las niñas son cortadas después de los 15 años.

La práctica está disminuyendo, pero no a un ritmo suficiente: En la mayoría de los países donde se practica, la tasa de mutilaciones forzadas o involuntarias está disminuyendo. La tasa está cayendo rápidamente en algunos países como Tanzania y Kenia, donde las encuestas han señalado que el riesgo de mutilación genital en las hijas es tres veces menor que el de las madres. La tasa de disminución es más estable en algunos países, y algunos países como Yemen han experimentado un aumento en la tasa. Estas cifras resaltan la necesidad de más medidas (NPR, 2013).

El mundo está comprometido a poner fin a esta práctica: Las organizaciones nacionales e internacionales están trabajando intensamente para poner fin a esta práctica, y la ONU observa el 6 de febrero como el Día Internacional de Tolerancia Cero para Mutilación genital femenina. Su objetivo es crear conciencia masiva a través de campañas masivas y alentar a los estados miembros a tomar medidas concretas para poner fin a la práctica. La comunidad internacional ha mostrado su compromiso de poner fin a esta práctica para 2030.

A pesar de los efectos nocivos de la mutilación genital femenina (MGF), ¿por qué se sigue practicando?

A pesar de décadas de esfuerzos continuos para erradicarla, la mutilación genital femenina está mostrando resiliencia y se está volviendo un desafío. Los expertos señalan varias razones. Estos factores existen a nivel individual, organizacional y comunitario y están relacionados con los roles y normas sociales relacionados con el género.

Factores a nivel individual: A nivel individual, la percepción de que mejora la higiene sexual y tiene beneficios para la salud es responsable. Además, los investigadores han identificado la educación como un factor importante que cambia las actitudes sobre la MGF, y los hallazgos de Tamire y Molla (2013) señalaron que las hijas de madres con bajos niveles educativos tienen dos veces más probabilidades de sufrir MGF que las de padres con educación. influyen en la toma de decisiones relacionadas con la MGF.

Factores a nivel organizacional: En las sociedades tradicionales, el papel de los líderes religiosos, líderes comunitarios, circuncidadores y profesionales médicos tiene un papel importante en la defensa de la práctica. La medicalización del procedimiento ocurre en algunas regiones, incluso si la práctica es ilegal. Los beneficios de realizar la práctica en entornos médicos, etc., limitan los esfuerzos de eliminación. Los mitos religiosos son una causa importante ya que los individuos necesitan cumplir con sus obligaciones religiosas. Sin embargo, las sociedades practicantes asocian la práctica con religiones como el cristianismo, el islam y el judaísmo. Sin embargo, los investigadores han observado que mezclar la religión con la cultura local y el papel de las personas involucradas en la práctica es responsable de convertirla en una obligación religiosa.

Factores a nivel social: A nivel social, las familias enfrentan una presión social extrema para realizar la mutilación genital femenina. Está vinculado a ideas como el honor femenino y el honor familiar, y las madres o hijas reacias son avergonzadas y obligadas a obedecer. Las niñas sin cortes enfrentan la estigmatización y la discriminación por parte de la comunidad en general. Están apartadas de las actividades sociales y de la toma de decisiones, y las mujeres circuncidadas dominan excluyendo a las mujeres sin circuncidar. Estos factores hacen que las niñas exijan ellas mismas la circuncisión y sean responsables de continuar con la práctica.

Influencia de las ideologías culturales y las fronteras étnicas: Las ideologías culturales y sociales profundamente arraigadas son responsables a nivel social. Estas ideologías influyen en la forma en que los padres crían a sus hijos en dichas sociedades, y las sociedades ejercen presión para preservar las ideologías. En consecuencia, realizar prácticas como la mutilación genital femenina es una forma de que las niñas muestren devoción y respeto por sus raíces y cultura familiares. Muchas niñas sienten que no tienen derecho a rechazar la práctica, y la OMS ha descubierto que la sociedad considera que la niña circuncidada es una persona debidamente criada y digna. Además, marca fronteras étnicas, que son importantes para los miembros de comunidades más pequeñas como las sociedades tribales.

Preservación de los roles y normas de género: Finalmente, las normas y roles de género en la sociedad tienen una fuerte influencia. Se realiza por razones estéticas, como realzar la belleza de los genitales femeninos, y la vagina femenina y otros genitales se consideran impuros y feos a menos que estén circuncidados. Los investigadores han observado que la moral sexual existente en la sociedad influye y que las mujeres que han sido sometidas a la mutilación genital femenina son percibidas como menos activas sexualmente y fácilmente manejables por sus padres o maridos. Por tanto, se utiliza para promover la moral sexual como la fidelidad y prevenir las relaciones sexuales prematrimoniales. Se cree que una niña que pierde su virginidad antes del matrimonio avergüenza a la familia, ya que la sociedad actúa para evitarlo por todos los medios posibles.

Además, las preferencias masculinas por las mujeres circuncidadas se deben a la percepción de un mayor placer y una mayor seguridad sobre la virginidad. Las mujeres en tales sociedades están en su mayoría seguras de que los hombres prefieren a las mujeres circuncidadas, aunque los hombres parecen tener menos preocupaciones y esto hace que las niñas exijan la circuncisión.

¿Cómo la mutilación genital femenina (MGF) viola los derechos humanos?

La mutilación genital femenina es una práctica invasiva y nociva que causa lesiones en los órganos genitales femeninos. Se realiza sin el consentimiento de las niñas en la mayoría de los casos. Viola muchos derechos humanos básicos garantizados por tratados internacionales, por ejemplo,

Derecho a la integridad física: Implica que toda persona tiene derecho a tener una integridad física completa y debe ser protegida contra tratos degradantes e inhumanos, crueldad y tortura. La mutilación genital femenina atenta contra la integridad física del cuerpo femenino, causa dolor intenso y conlleva el riesgo de muchas complicaciones a corto y largo plazo.

Derecho a no sufrir discriminación: Los expertos atribuyen las raíces de la mutilación genital femenina a la desigualdad de género inherente en algunas culturas. Se convierte en una fuente de estereotipos de género y resulta en discriminación. Las mujeres sin mutilación genital femenina se enfrentan sin culpa a la discriminación y a las críticas de la sociedad en general. La discriminación redujo la capacidad de las mujeres para tomar decisiones sobre su vida familiar y reproductiva.

Derecho a la salud: Las complicaciones graves que surgen durante o después de la mutilación, por ejemplo, complicaciones en el parto, problemas reproductivos e infecciones del tracto urinario, perjudican la salud física y psicológica de las mujeres. Compromete el derecho básico de toda mujer a disfrutar de una salud física y psicológica óptima.

Derecho a estar a salvo de la violencia: Casi todos los tipos de prácticas de mutilación genital femenina son violentas y violan el derecho humano básico de estar libre de violencia. La violencia se perpetra sin ningún beneficio de equilibrio.

Derecho a la información y la educación: Las complicaciones derivadas de las prácticas de mutilación genital femenina obstaculizan la educación de las niñas. En la mayoría de los casos, a las niñas no se les informa sobre el procedimiento. La llamada cultura del silencio perjudica los derechos humanos básicos, ya que las niñas desconocen lo que les sucede a sus cuerpos.

Derecho a la dignidad: Implica que es derecho de toda persona a ser respetada y valorada por sí misma y debe ser tratada éticamente. La mutilación genital femenina degrada a las mujeres y causa angustia psicológica, humillación y vergüenza y compromete el derecho al respeto y la dignidad.

Tratados internacionales relacionados con los derechos humanos como la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño (UNCRC), la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) y, sobre todo, la Declaración Universal de los Derechos Humanos. (UDHR) condenan unánimemente la mutilación genital femenina y enfatizan la necesidad de eliminarla por todos los medios posibles, como concientización comunitaria, educación masiva y medidas legales.

¿Por qué la mutilación genital femenina (MGF) se considera ilegal?

Las prácticas de mutilación genital femenina se consideran ilegales debido a diversas cuestiones relacionadas con los derechos humanos, la promoción de las desigualdades de género y los posibles riesgos para la salud. Cada país tiene su jurisdicción para hacer frente a la situación. Sin embargo, algunos motivos comunes para su estatus ilegal son:

Una violación de los derechos humanos: Las prácticas de mutilación genital femenina violan muchos derechos humanos básicos como el derecho a estar libre de violencia, el derecho a tener integridad física, el derecho a tener información sobre el cuerpo y la salud, el derecho a la educación y el derecho a estar libre de tratos inhumanos y torturas. La mutilación genital femenina viola derechos humanos básicos protegidos por varios tratados y convenciones internacionales.

Riesgos potenciales para la salud: Las prácticas de mutilación genital femenina, particularmente la tipo III, están asociadas con diversos riesgos para la salud femenina y causan lesiones, dolores intensos, sangrado e infecciones. Las complicaciones a largo plazo, como un mayor riesgo de infecciones como el VIH, partos complicados y diversos problemas reproductivos y urinarios, son muy graves. El alto riesgo de complicaciones de salud sin beneficios para la salud es la razón por la cual es ilegal en muchos países.

Desigualdad de género: Las raíces de las prácticas de mutilación genital femenina se encuentran en la desigualdad de género, ya que se hace para reforzar el dominio masculino y discriminar a las mujeres. Está asociado con muchos prejuicios y estereotipos relacionados con el género que limitan la integridad física y la autonomía de las mujeres. En consecuencia, las prácticas no se alinean con los esfuerzos internacionales para promover la igualdad de género y poner fin a la discriminación de género.

Protección infantil: Las prácticas de mutilación genital femenina se realizan principalmente en la infancia o en una edad muy temprana y dañan la salud del niño, y el niño está sujeto a muchas complicaciones peligrosas. Todo niño tiene derecho a crecer en un entorno seguro que promueva su bienestar físico y mental. Por tanto, la mutilación genital femenina está prohibida para salvaguardar estos derechos fundamentales del niño.

Compromisos internacionales: Muchos tratados internacionales han condenado e ilegalizado la mutilación genital femenina, y los países que suscriben estos tratados y convenciones están obligados a legislar para poner fin a esta práctica. Las legislaciones locales utilizan referencias a tratados internacionales para ese fin. Por ejemplo, la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) obliga a los estados miembros a elaborar la legislación adecuada para poner fin a esta práctica.

Preocupaciones sobre la salud pública y comunitaria: La creciente conciencia de la comunidad sobre los efectos nocivos de la mutilación genital femenina y su falta de beneficios crea una fuerte presión social para prohibir la práctica. La práctica de prohibirla tiene varias causas y es un delito penalizado en la mayoría de los países.

¿Qué tan extendida está la práctica de la mutilación genital femenina (MGF)?

Los términos prevalencia e incidencia se utilizan para describir la aparición de la enfermedad. Prevalencia significa la proporción de personas en una región que padecen la enfermedad en algún momento, mientras que incidencia significa el porcentaje o proporción de personas que desarrollan la enfermedad dentro de un período. La mutilación genital femenina es muy frecuente en muchos países de África, algunos países de Oriente Medio, como Yemen e Irak, y en países del sudeste asiático, como Indonesia y Malasia. Algunos pueblos indígenas o inmigrantes en Australia, Estados Unidos y Europa se dedican a esta práctica.

Los datos de UNICEF recopilados de múltiples encuestas publicadas en junio de 2023 encontraron que más de 200 millones de niñas se han sometido a esta práctica en al menos 31 países de todo el mundo (FGM, UNICEF, 2023). El informe incluyó únicamente los países con una prevalencia significativa y no se incluyeron los países con una prevalencia menor, como EE. UU. y el Reino Unido. No incluye datos de algunos países donde se sabe que se practica, como Qatar, Emiratos Árabes Unidos, Omán, Siria y Jordania. La confiabilidad de los datos podría ser mejor ya que se basan en autoinformes y encuestas verbales, y no se han realizado estudios de exámenes clínicos a gran escala.

Se basa en el supuesto de que las mujeres responderán correctamente cuando se les pregunta sobre la mutilación genital femenina e ignora que hablar sobre los genitales, particularmente los de las mujeres, es un tabú en las sociedades tradicionales (que en su mayoría se dedican a esta práctica). Por ejemplo, las encuestas han revelado que a muchas personas de esta opinión no les gusta hablar de esta práctica por temor a que revele los secretos de su cultura y atraiga la condena universal de la práctica que creen que deben continuar por motivos religiosos.

En los países donde está ilegalizada, el miedo a la persecución de uno mismo o de un miembro de la familia es responsable de la negación y la falta de denuncia de la práctica. Por ejemplo, una encuesta en Ghana señaló que el 13% de las mismas mujeres negaron haber sido sometidas a la mutilación genital femenina cuando se les preguntó cinco años después de prohibir la práctica (Alissa Koski y Jody Heymann, BMC Global Health, 2017). En consecuencia, después de incluir todas estas variables, los datos de proyección han estimado que el número de mujeres que han sido sometidas probablemente sea al menos 250 millones.

¿Qué regiones o países tienen la mayor prevalencia de mutilación genital femenina (MGF)?

La prevalencia más alta conocida de mutilación genital femenina se da en 30 países predominantemente africanos. Sin embargo, UNICEF ha señalado que puede practicarse en al menos 50 países en África, Medio Oriente, América Latina, Europa del Este y el Sudeste Asiático. Los países africanos con mayor prevalencia se encuentran en una franja que se extiende desde Senegal (en la costa atlántica) hasta Etiopía, que se encuentra en la costa este. De norte a sur, el cinturón de mutilación genital femenina se extiende desde Egipto hasta Tanzania.

Ganiyu Shakirat del Instituto de Neurología y Psicología del Comportamiento de California publicó una investigación sobre la circuncisión femenina en África en 2020. Según él, la mayor prevalencia conocida de mutilación genital femenina en niñas menores de 14 años se produjo en Mali, donde se practica el 73% de los las niñas han sido sometidas a mutilación genital femenina. Los otros países fueron Gambia (56%), Mauritania (51%), Guinea (56%), Djibouti (43%), Eritrea (33%), Sudán (30%), Guinea-Bissau (29%), Etiopía (16%), Senegal (14%) y Nigeria (13%). En Egipto, la mayor parte de la mutilación genital femenina la realizan profesionales médicos y, según el Foro Económico Mundial, alberga a 20% del total de víctimas de mutilación genital femenina debido a su gran población.

Es importante señalar que la investigación anterior ha proporcionado datos restringidos por edad en lugar de la prevalencia para todos los grupos de mayor edad, como se indica en las secciones anteriores. Los países africanos con mayor prevalencia se encuentran en la costa este u oeste. Ambos fueron centros de la trata de esclavos, y es probable que la práctica sea una herencia de la trata de esclavos.

La prevalencia dentro de un país no es uniforme y cambia con la distribución de los grupos religiosos y étnicos que la practican. Un ejemplo de caso ejemplo de caso es Senegal, donde algunas regiones del condado tienen una prevalencia del 1% mientras que otras tienen más del 90%. La preferencia por cada tipo era diferente. Por ejemplo, MGF tipo III es el procedimiento de mutilación genital femenina más utilizado en Djibouti; dos tercios de todas las mujeres lo padecen. Asimismo, los datos para diferentes grupos religiosos difieren, y la prevalencia es mayor en las comunidades islámicas. Por ejemplo, el 92% de las mujeres musulmanas en Etiopía se someten a este procedimiento. Es muy alto en comparación con otras religiones como las tradicionales (55%), los católicos romanos (58,2%) y los protestantes (65,8%).

¿Cómo pueden las niñas y mujeres que han sufrido la mutilación genital femenina (MGF) ayudar a su salud y bienestar general?

Las mujeres y niñas que son víctimas de esta brutal práctica deben tomar las medidas necesarias para evitar resultados negativos para la salud. Hay que recordar que la mejor forma es evitar la práctica por completo. Algunos pasos que deben tomar las personas afectadas son;

Atención médica inmediata: Un chequeo médico periódico y la consulta con los profesionales de la salud ayudan a tener una vigilancia continua y abordar oportunamente cualquier posible complicación. Los médicos brindan pautas sobre el manejo del dolor y los problemas de salud reproductiva.

Buscar apoyo emocional y psicológico: Las mujeres deben buscar asesoramiento y ayuda de profesionales de la salud mental, amigos y familiares, consejeros profesionales y grupos de apoyo comunitarios. Estas medidas son útiles para abordar problemas como el trauma emocional, etc. Compartir sentimientos y experiencias con otras víctimas y expertos es una forma de afrontar el estrés.

Tomar apoyo legal: Recibir apoyo y protección legal y ser consciente de los propios derechos reproductivos es muy importante, particularmente en países donde la práctica es ilegal. Los procedimientos legales son útiles para garantizar la justicia y mantener el problema bajo control.

Autoeducación y concientización: Es importante tomar conciencia de los efectos nocivos de la práctica y su estatus legal en el país. La educación es muy útil para romper el ciclo en beneficio de las generaciones futuras.

Informar al ginecólogo sobre el estado de MGF: Las pacientes con MGF a menudo necesitan una cesárea para el parto. Por lo tanto, las víctimas deben informar al médico sobre su estado de mutilación genital femenina para evitar complicaciones en el parto.

Abogar activamente por el cambio: Los supervivientes y víctimas deben alzar una voz fuerte y generar suficiente presión social para poner fin a la práctica. Compartir historias de sufrimiento personal ayuda a impulsar un cambio positivo en la sociedad al motivar a los padres e influir en los formuladores de políticas y los líderes comunitarios.

Participar en actividades de extensión comunitaria: Muchas organizaciones internacionales y organizaciones sin fines de lucro están trabajando en áreas con alta prevalencia. Las víctimas deben trabajar con ellos y participar activamente en campañas y actividades de sensibilización.

Desarrollar y mantener relaciones sanas: Desarrollar relaciones sanas y respetuosas y tener una buena cooperación y comunicación con la pareja son útiles para facilitar la vida. El respeto mutuo, la confianza y el consentimiento son útiles y muy importantes para relaciones sanas.

¿Las enfermedades de salud mental son un factor para que las mujeres decidan someterse a la mutilación genital femenina?

No, las enfermedades de salud mental no tienen ningún papel en la toma de decisiones relacionadas con la mutilación genital femenina. La decisión se basa en factores sociales, culturales y tradicionales y en su mayoría se perfuma sin el consentimiento de la víctima. En la mayoría de los casos, la víctima es una estudiante o un bebé que no puede tomar ninguna decisión o arreglo. Las condiciones de salud mental como la depresión, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) se encuentran entre las consecuencias de la mutilación genital femenina.