Botox TMJ jaoks: protsess, kulud ja palju muud

Tempromandibulaarsete liigese (TMJ) häired mõjutavad lõualuu lihaseid ja liigest, põhjustades valu ja talitlushäireid. TMJ probleemid mõjutavad hinnangulist 10 miljonit Ameeriklased vastavalt Riikliku Hamba- ja KRANIOFACIALI TUROSETSIOONI RIIKLIKUD PÄRAST.

TMJ häirete tavalised sümptomiteks on valu, piiratud liikumisulatus või ebanormaalsed lõualuu liikumised. Lisaks muudavad ravimata TMJ -probleemid sageli võimatuks täita isegi põhilisi igapäevaseid funktsioone nagu närimine või rääkimine. Füsioteraapiat, kirurgiat, öiseid valvureid ja muid suuseadmeid on nende probleemide jaoks kasutatud traditsiooniliste ravimeetodina; Viimasel ajal on Botox kujunenud paljutõotavaks alternatiiviks.

Botoxi peamine eelis, mida nimetatakse ka Botuliintoksiini tüüp A, on see, et see võib vähendada kortse ja lükata vananemisprotsessi edasi. Selle esteetilise atraktiivsuse all on aga põnev valu ravi raviks paljudes neuroloogilistes seisundites, sealhulgas ajuhalvatus, migreenid ja näib, et lõualuu ajalise lobe rike.

Dr Charles Soparkar, Texase ülikooli oftalmoloog ja teadlane väidab, et "A -tüüpi botuliintoksiin (Botox) toimib otse aktiivsetele närvidele/lihastele, et nende aktiivsust pärssida". See võib aidata selgitada, miks Botoxi süstid põhjustavad kahjustatud piirkondade ümber TMJ sümptomeid.

Botox on populaarne valik kergete mehaaniliste mehaaniliste (näiteks TMJ ketta nihketa vähendamiseta), mitte põletikulise (näiteks reumatoidartriidi) (näiteks reumatoidartriidi) puudumisega seotud temporomandibulaarsete häirete raviks, mis nõuaks rohkem kaasatud lähenemisviisi. Mittekirurgiliste ravimeetodite eelistamine on suurenenud ja protseduuri aeg (tavaliselt vähem kui 30 minutit) muudab Botoxi ahvatlevaks võimaluseks.

Ainuüksi TMJ -probleemide ravimise täpsed kulud pole teada, kuid üksik Botoxi süstimine on tavaliselt meestel umbes 300 ja 450 naela ja naiste jaoks 275–350 naela. Ravivõimaluste tegemisel peaksid tulevased patsiendid teadma, et protseduuri võib vajada üksikute nõuete põhjal.

Vaatamata paljutõotavatele tulemustele pole FDA veel seaduslikult heaks kiitnud Botoxi kasutamist temporomandibulaarsete probleemide korral. Kuid tulevik näib olevat helge, arvestades soodsaid tulemusi, mida paljud praktikud kogu maailmas on täheldanud. Botoxi pikaajalise mõju ja üldise efektiivsuse väljaselgitamiseks on siiski vaja täiendavaid põhjalikke kliinilisi uuringuid.

TMJ häired

Temporomandibulaarse liigese (TMJ) häired tähendavad ebamugavate, sageli valulike seisundite kogumit, mis mõjutavad lõualuu liigest ja lihaseid, mis kontrollivad selle liikumist. Tänu sellele keerukale mehhanismile, mis asub teie kõrva mõlemal küljel, saate avada ja sulgeda nii huuled kui ka vasakult paremale või vastupidi. Üks levinumaid TMJ häirete vanusest sõltumatuid riskifaktoreid on stress, mida seostatakse ka bruksismiga, või hammaste tahtmatu kokkusurumise ja lihvimisega. Täiendavad levinud riskifaktorid hõlmavad hambaravi valesti joondamist, mis põhjustab valet hammustust, temporomandibulaarset liigest mõjutavat artriiti ja lõualuu liigeseid mõjutavaid traumasid või vigastusi.

TMJ häirete sümptomiteks on piinav näovalu, mis võib mõjutada ühte või mõlemat külge ja kohati ka kaela, pingetüüpi peavalusid, mis on tavaliselt oma olemuselt mittespetsiifilised, ja väikesed migreenid, mis on põhjustatud ületöödeldud lõualuu lihastest, mis üritavad jätkata Alam -lõualuu (mandibil) mugavas puhkeasendis. Esmased kaebused hõlmavad lõualuu lukustamist, klõpsamist ja rutiinsete suuliste liikumiste ajal toimuvaid helisid, samuti neil on aeg -ajalt raskusi suu laia või haigutava avamisega.

Üks ravivõimalus on füsioteraapia ja see kasutab meetodeid lihaste paindlikkuse suurendamiseks vigastatud piirkondade ümber ja ühendada see tugevdamisharjutustega, on paljude ravistrateegiate jaoks hädavajalik, kuna see kiirendab normaalse funktsiooni taastumist. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVATS, näiteks ibuprofeen) võib kohese leevenduse saamiseks välja kirjutada lühikese aja jooksul, kuid neid ei tohiks elundikahjustuste võimaluse tõttu pikaajaliselt kasutada, kui see pole konkreetselt erinev.

Suukaudsed killud, mida sageli tuntakse suukaitsjatena, aitavad üleöö kulumisel minimeerida hammastele tahtmatult rakendatavat survet, vähendades seega probleeme aja jooksul. Ehkki see ei ravita seisundit kohe, on see oluline hammaste ja toetavate struktuuride kaitsmiseks tarbetu kulumise ja pinge eest. See parandab ka une kvaliteeti, vähendades tahtmatu tõenäosust Öine bruksism.

Botoks

Valk, mida tavaliselt nimetatakse botoxiks ehk botuliinitoksiiniks, pärineb bakteritest Clostridium botuliin. Neurotoksilisena tuntud selle peamine toime on põhjustada kontrollitud lihas lõõgastumist, takistades korraks närvi-lihaste ülekandumist.

Lihakudedesse süstimisel pärsib Botox neurotransmittereid, kes vastutavad lihaste kokkutõmbe kontrollimise eest. Mõjude pärast mõne kuu pärast loomulike paranemisprotsesside tõttu tuhmuvad järk -järgult.

Botoxit kasutatakse enama kui lihtsalt kosmeetilise kortsu vähendamiseks; Seda kasutatakse ka meditsiiniliste seisundite, sealhulgas krooniliste migreenide raviks. Pea ja kaela ümber süstitakse see peavalu päevi. See parandab arvukalt vaevusi, näiteks resistentsed üliaktiivsed põiejuhtumid, primaarne hüperhidroos (liigne higistamine), ajuhalvatus, insult ja lihaste jäikus.

Kuidas aitab Botox TMJ -ga

Botuliintoksiini A -tüüpi terapeutilise potentsiaali avastamine temporomandibulaarse liigese (TMJ) haiguste jaoks ületab selle kasutamise kosmeetilise ravina. Selle põhiline tööpõhimõte on lõdvestuda ja vabastada pinge sihtlihastes, takistades närvisignaale, mis põhjustavad lihaste kokkutõmbumist.

Kui seda rakendatakse otse üle töötatud ja pingeliste lõualuu lihaste, eriti massiri, närimise ajal mandli kõrguse peamist mängijat ja ajalist, veel üks mängija, kes toetab sarnast funktsiooni koos ümberringi või alumise lõualuu tagasi tõmbamisega Vähendab oluliselt tahtmatu kokkusurumise või lihvimise aktiivsust, mida sageli seostatakse TMJ häiretega.

Texase ülikooli biokeemik ja silmaarst Dr Charles Soparkar, "A -tüüpi botuliintoksiin (Botox) toimib spetsiaalselt hüperaktiivsetele närvidele/lihastele, et pärssida nende tarbetut aktiivsust."

Botox pakub kohapeal kasutamisel tavaliselt täiendavat eelist ja sellel pole süsteemseid negatiivseid mõjusid, kuna see ravib probleeme, mis mõjutavad ainult konkreetset asukohta.

Eelised ulatuvad ebamugavustunde lihtsusest. Liiga tihedate lihaste vähendamine parandab tulemuslikkust üldiselt, vähendades põletikku, mille põhjuseks on sageli püsiv ülekoormus. See võimaldab suu mugavalt ja vabalt avada, kaks asja, mis pole varem olnud võimalik.

Vähem kalduvus tahtmatu öise bruksismi korral kaitseb hambaid ka aja jooksul ootamatu kulumise eest, hoides potentsiaalselt ära püsivalt tundlike hammaste moodustumise - sellega seotud tulemuse. Järelikult teatavad patsiendid pärast ravi oma elukvaliteedi üldisest paranemisest, mis teeb Botoxile hindamatu lisase TMJ häirete olemasolevatele terapeutilistele valikutele.

Mis juhtub protseduuri ajal?

Enne botox -ravi algatamist TMJ jaoks on alguses vaja põhjalikku uurimist ja hindamist. Pärast põhjalikku kliinilise uuringut on läbi viidud haiguslugu, sealhulgas neuromuskulaarne haigus või rasedus ning ka kõik nõutavad radiograafid tagavad patsiendi tervise täpse hinnangu. Inimesed, kes on teadaolevalt botuliintoksiini suhtes allergilised või saavad infektsioone volitatud süstimiskohtades, peaksid olema eriti ettevaatlikud.

Teil on oma tervishoiuteenuse pakkujaga avameelne arutelu protseduuri eeldatavate tulemuste ja võimaliku riski üle enne operatsiooni. See aitab muret vähendada, kuna mõistlikud ootused on juba ette seatud. Antikoagulante ravimeid tuleb vältida mõni päev enne protseduuri, kuna neil on kalduvus tõsta pärast seda verevalumi võimalust.

Eksperdid teevad süstimisi, et tagada, et eeliste parendamiseks ja kõrvaltoimete piiramiseks kasutatakse õiget kogust ja asukohta. Botoxi süstid manustatakse tavaliselt massimeeter, tugevaim lihas lõualuu, ajaline, mis on suu sulgemisel mõlemalt poolt ja AIDS-i kujuline pterygoid lihas, mis võimaldab külgsuunas liikumist, kasutades standardseid kosmeetilisi nõelasuurusi, näiteks 30-mõõtmelist.

Raskusaste on üks teguritest, mis määravad annuse. Siiski on näidatud, et teraapia seansi kohta on tüüpiline 25–100 ühikut; Sellegipoolest võib see sõltuvalt asjaoludest varieeruda. Kuna Botoxi pakkuja tähistab asukohti hoolikalt valge pliiatsiga, vältides võimaluse korral veresoonteid, on Botoxi tegelik sünnitus valutu.

Soovitatav on piirata raskete, närimistega söögikordade arvu esimestel tundidel pärast operatsiooni ja vältida kohe pärast protseduuri, et vähendada võimalust, et süstitud lahendus mõjutab soovimatuid alasid.

Regulaarse tegevuse jätkamine on peaaegu kohe teostatav minimaalse seisakuga; Kuid eelised nõuavad aega, et end avalduda, mõnikord kuni kaks nädalat.

Kuigi enamik patsiente nägi olulist ebamugavustunde leevendamist, võivad süstekoha lähedal olla tagasihoidlikud, mööduvad kõrvaltoimed, näiteks verevalumid või turse. Annuste tiitrimine on endiselt ülioluline, isegi kui vähesed teatasid neelamise probleemide kohta või muutsid näoilmeid märkimisväärselt, eriti esmakursuslaste puhul. Sporaadiliselt on teatatud süsteemsetest mõjudest nagu väsimus ja suukuiv.

Kui palju see maksab?

TMJ -ravi jaoks Botoxi saamise kulud varieeruvad sõltuvalt saaja soost Dermaskin. Mehed peavad maksma vahemikus 300 kuni 450 naela, samas kui naised peavad maksma mõnevõrra väiksema summa vahemikus 275 kuni 350 naela. Peamised tegurid, mis mõjutavad seda hindade dispersiooni, on lihasmassi soospetsiifilised variatsioonid, mis mõjutavad nõutavate ühikute koguarvu ja lõppkokkuvõttes kogukulusid.

Patsiendid, kes soovivad selle ravimeetodi kasutamist, peaksid mõistma, et need on hinnangud, mitte summad, vaid pigem vahemiku, mis annab ettekujutuse võimalikust rahalisest väljaminekust, mida võib oodata. See kehtib isegi kindlustusega seotud probleemide puudumisel. Botox -ravi kaalumisel on ülioluline, et konsultatsioonid ei keskenduks mitte ainult kliinilistele aspektidele, vaid käsitleks ka sellega kaasnevaid kulusid. See tagab, et patsiendid on oma ravijärgse rutiiniga realistlikul viisil rahul ja abistab neid teadliku valiku tegemisel. Kogu ettevõtmise vältel on läbipaistvus.

Kui kaua Botox TMJ jaoks kestab?

Temporomandibulaarse liigese (TMJ) probleemide korral on botox -ravi mõju ajutine; Enamik patsiente näeb märgatavaid parandusi kolme kuni nelja kuu pärast.

Kuna TMJ probleemid võivad raskusastmest laialdaselt ulatuda, võivad üksikud patsiendid vajada erinevat sagedusravi. Mõnel inimesel on pärast Botoxi kulumise esialgset mõju korduvalt või süvenevaid sümptomeid, mis nõuavad täiendavaid süste iga paari kuu tagant. Hooliks piirkonda ümbritsevate lihaste lõdvestumisega minimeerib see teraapia lõualiigese struktuurile liigset koormust ning tagab pideva leevenduse ja ennetamise tulevaste ägenemiste vastu.

Ravijärgsed aistingud pole tavaliselt karmid, kuna protseduur on vähem invasiivne. Selle tulemusel propageerib ravkliinid sageli regulaarse funktsionaalsuse juurde naasmist vahetult pärast seanssi. Ehkki süstekoha ümber on mõni väike ebamugavus või valulikkus, on see tavaline, et tavaliselt kaob see mõne tunni või päevaga abita. Kui kahjulik mõju suureneb või püsib, on õigeaegse diagnoosimise ja ravi jaoks vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine.

Võimalikud kõrvaltoimed ja riskid

Botoxi ravi temporomandibulaarsete liigeste (TMJ) korral ei ole risk ja olulised kõrvaltoimed. Kuigi need on enamikul juhtudel haruldased, on oluline neist teadlik olla:

• Lokaliseeritud valu süstimiskohas
• Kerged verevalumid või värvimuutused
• Süstimiskoha ümbritsevates lihastes mööduv nõrgenemine

Tüsistused, mis on raskemad, kuid harvemini

• Rist neelamisraskused, kuna süstimisoperatsiooni ajal on kaela piirkonnas olevad lihased kogemata vigastada
• Asümmeetria näos, mis on põhjustatud jõu ebaühtlasest jaotusest näo lihaskonna kohal

Patsiendid saavad võimalikke ohte vähendada, valides hoolikalt kogemustega meditsiinitöötaja, kes on selle konkreetse Botoxi kasutamise osas teadlik. Botoxi ohutu manustamiseks on oluline mõista keerulist anatoomiat, eriti temporomandibulaarset liigest ümbritsevaid närvid ja veenid.

Lisaks aitab avatud arutelu patsiendi kogu haigusloo üle koos praktiseerijaga vältida ootamatuid ravimite koostoimeid või reaktsioone, tagades positiivse tulemuse.

Kokkuvõte

Trauma või stress võivad põhjustada temporomandibulaarse liigese (TMJ) häireid, mis raskendavad lõualuu liigutamist. Sümptomiteks võivad hõlmata kõike alates lõualuu valust kuni näovaluni. Tavaline ravi hõlmab nii füsioteraapiat kui ka suukaitsjate ja muude suuliste seadmete kasutamist.

Tänu närvi ja lihaste aktiveerimise võimele on Botox kujunenud TMJ valu paljulubavaks raviks. Botoxi süstimine maksab tavaliselt meestel 300–450 naela ja naiste jaoks 275–350 naela. Praegu ei saa FDA seda elementi heaks kiita, kuna pikaajalise mõju tõendamiseks on vaja olulisi uuringuid.

Ehkki igasuguse meditsiinilise protseduuri korral on kahjulikud mõjud haruldased, on Botoxi süstid üldiselt ohutud. Kõige sagedasemad on süstekoha lähedal nõrkus või mööduv verevalumid. Kirjeldatud on ka tõsiseid juhtumeid, kus on ebaühtlane näo liikumine või neelamisraskused, kuid need on haruldased. See rõhutab, kui oluline on valida kvalifitseeritud meditsiinitöötajad, et tagada paremad üldised tulemused isegi selliste keerukate haiguste juhtimise raskuste korral.

Korduma kippuvad küsimused

Kui palju on Botox teie TMJ jaoks?

TMJ probleemide Botoxi maksumus varieerub märkimisväärselt, tuginedes asukohast, praktiseerija kompetentsuse tasemest ja vajalikust kogusest. Ühe Botoxi süsti keskmine maksumus vastavalt Dermaskin on meestel vahemikus 300–450 naela ja naiste jaoks 275–350 naela. TMJ probleemide tõhusaks käsitlemiseks on aga kogukulu proportsionaalselt suurenenud.

Mitu botoxi ühikut TMJ jaoks?

Tõhusaks raviks vajalike ühikute arv sõltub haigusseisundi raskusest, iga lihase spetsiifilistest omadustest ja patsiendi reaktsioonimustrist. Ohutuse säilitamiseks algab selle valdkonna professionaal tavaliselt 25–50 ühikut sihtpiirkonna kohta. Seejärel kohandatakse annust patsiendi ravivastuse põhjal järgmistel seanssidel. Kõigist ettenähtud maksimaalse piirangu kriteeriumidest peetakse kinni.

Kui edukas on TMJ jaoks Botox?

Arvukad uuringud, mis näitavad pärast ravi märkimisväärseid parandusi, viitavad sellele, et Botox võib olla tõhus ravi TMJ probleemide korral. Botoxi peamised eelised on vähenenud valu intensiivsus ja paremad lõualuufunktsioonid; Kuid see ei ole kõigile sobiv ravi, kuna see ei "raviks" lihaste üleaktiivsuse põhjust.

Kui kaua TMJ Botox kestab?

Botoxi mõju võib kesta kõikjal kolm kuni kuus kuud, kuid pärast seda aega väheneb selle aktiivsus järk-järgult ja soovitud tulemuste säilitamiseks on vaja vajalikke protseduure.