Perianaalne hematoom: põhjused ja ravi

Perianaalne hematoom on ilmnedes vähem levinud tähelepanu, mis on vähem levinud. Kuna vaev mõjutab mõlemat sugu mitmekesiste vanuserühmade vahel, saab see hoogu terviseprobleemina, nõudes keskendunud mõistmist.

Perianaalne hematoom avaldub verekollektsioonina päraku ümbritsevates nahakihites - see sarnaneb välise hemorroidi või pärakuhunniku omamisega. Patsiendid kirjeldavad sageli tuikavat valu, millega kaasneb nähtav turse ja ebamugavustunne sooleliigutuste ajal. Need sümptomid võivad ulatuda kergelt ärritusest kuni selle suuruse ja asukohaga tugevalt valulikeni.

Selle tingimuse juurte ja abinõude haaramine mitte ainult ei aita vaevatud, vaid ka ennetavaid meetmeid tulevaste sündmuste vastu- muutes selle vajalikuks teabe kõigile isikutele.

Erinevad kaastöötajad vallandavad need hematoomid; Tihisti viidatakse soolestiku liikumise, raske tõstmise või köhimise ajal liiga kõvasti. Range füüsiline aktiivsus, mis hõlmab kõrget survet pärasoole ümber, on paljude teiste seas üks peamine põhjus.

Sellise puudusega diagnoositud raviotsuste abistamiseks kipub nõuanded konservatiivsetele meetoditele nagu Sitzi vannid (soe veekümblus), paikselt rakendatud analgeetikumid koos soovitatud elustiilimuudatustega, mis seavad esikohale palju vedeliku tarbimist ja kiudainete rikka dieeti, mis leevendab, vähendades sellega soojust pinget.

Kui sümptomid püsivad vaatamata esialgsele ravile, võib näidata väikest kirurgilist sekkumist, kus lokaalse anesteesia korral verehüüve tühjeneb, saades kohese leevenduse.

NHS UK poolt igal aastal välja toodud statistika paljastab tuhanded külastuskliinikud, mis teatavad sordidest anorektaalsed probleemid kus perianaalsed hematoomid mängivad olulisi rolle. Perianaalne hematoom.

Mis on perianaalne hematoom?

Perianaalne hematoom, terminoloogiline uuendus meditsiinilises taksonoomias, kajastab täpse määratluse päraku ümber lokaliseeritud verekogu. See selgub, kui selle piirkonna väikesed veresoonid rebenevad ja veritsevad lähedalasuvatesse kudedesse, luues taskuid väliste tükkide või paisumisega.

Mõiste „perianaal” kirjeldab kõike, mis on seotud välispinda ümbritseva lähedusega, samal ajal kui hematoom, mille juur on kreeka keeles, mis tähendab “verega täidetud”, iseloomustab verepinnast lõksu jäänud hüübimist, mis on tingitud subkutaanse rebenemise või veenide lõhkemise tõttu. Esmaste sümptomite hulka kuulub intensiivne valu, mis kiirgab sooleliigutuste ajal pingutamisel nähtava esitlusega nagu sinakas tükk päraku piirkonna lähedal; Vaiade/hemorroidide tekitatud välimuse ja ebamugavustunde tihedalt simuleerimine, mis on põhjuste ja juhtimise osas märkimisväärselt vastuolus.

Mis põhjustab perianaalset hematoomi?

Anaalpiirkonna trauma või vigastus

Sageli seostatakse õnnetuste, kukkumiste, intensiivse füüsilise aktiivsuse või seksuaalse käitumise tagajärjel tekkivaid vigastusi, mis avaldavad anaalpiirkonna õrnadele kudedele liigset survet. Isegi väikesed traumad võivad kahjustada väikeste veresoonte terviklikkust selles piirkonnas, mis põhjustab hematoomi moodustumist - ilmselge peegeldus, mille põhjustab lokaliseeritud vere akumuleerumine väljaspool regulaarseid vereringerada.

Pingutamine soole liigutuste ja raske tõstmise ajal

Perianaalsete hematoomide arengule märkimisväärselt aidates kaasa sellistele teguritele nagu soole liikumiste suhtes kõvasti pingutamine kõhukinnisus stsenaariumid ja raskete objektide tõstmine rutiinselt. Mõlemad mehhanismid loovad pärasoole dünaamilisi jõude üsna identse, kuid piisavalt kõrge kulmineerudes nahakihtides pesitsevate vastuvõtlike kapillaaride rebenemisega, mis põhjustab nende veritsemist, moodustades seega vanasõnalised hunniku välised struktuurid, mis kujutavad endast olulist ebamugavust või pinget veelgi.

Krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus

Perianaalsed hematoomid seostuvad sageli krooniliselt häiritud soole tingimustega, kus ühes otsas on karastatud väljaheide pikaajaliste kõhukinnisuse tõttu dikteeritud pingelised katsed, mis käivitavad rebenemise, samas Kui veri voolab välja, siseneb subkutaansesse ruumi, milles kirjeldatakse iseloomulikke sümptomeid sageli kogu maailmas.

Veresoonte seinte ja hüpertensiooni nõrgenemine

Nõrga seinaga veenid esitavad end kergete sihtmärkidena, mis alistuvad kergesti isegi väikeste surveteni kas väliselt rakendatavate traumade/füüsiliste tüvede kaudu, samashüpertensioon) Sarnaste kahjustavate mõjude valamine perifeersetele veresoonte vooditel soodustab kumulatiivselt spontaansete lekete aluseid, viidates nende kaasamise peamisele põhjusele, arvestades selgesõnaliselt sekundaarseid põhjuslikke rolle.

Koagulopaatia

Hüübimishäired esitavad end harva, kuid on tõsiste põhjuste hulgas, kuna siin seisneb teema olemuselt puudulikes hüübimismehhanismides, mis ei suuda verevoolu peatada ka pärast vigastust. Pidev leke settib lõpuks külgnevate nahakihtide hulka, moodustades valulikke tükke või perianaalset hematoomi, millele on lisatud raskete tervisekompositsioonide tekkimise riski, kui mitte õigeaegselt sekkuda, seega propageerib nende tunnustust taustal üldiste põhjuste vastu, mis regulaarselt kokku puutuvad.

Perianaalse hematoomi sümptomid

Valu: üks silmapaistvamaid sümptomeid on valu, tavaliselt terav või tuikav. Asub päraku piirkonnas, kus hematoom kasvab, intensiivistub sageli tüvele, mis avaldatakse defeakeerimise, istumise, kõndimise või isegi puudutamise ajal, mõjutades sellega igapäevaseid tegevusi märkimisväärselt.

Nähtav tükk: sinine-musta värvi tükil anaalvava lähedal kujutab teist kõige sagedamini märgitud iseloomulikku manifestatsiooni, mis tõlgendab ümbritsevatesse kudedesse verekogumist, mida märgatakse silmnähtavalt isegi palja silmauuringu korral, mis kinnitab esinemist väliselt kui sellisena.

Turse ja ebamugavustunne: Turse tekib tingitud laienenud alast, mis on täidetud hüübimisega veritsus, põhjustades naha venitamist väljapoole, tekitades ebamugavustunde, mis võib põhjustada muutunud poosidele, mis annavad kasu leevendussurvele, mis tunnistab perianaalseid hematoomide esinemist muidu asümptomaatiliste inimeste olemasolu.

Sügelus: see sümptom võib tunduda vähem intensiivne, kuid sama häiriv on mõjutatud koha ümber sügelemise tunne, mille tulemuseks on peamiselt näide, mida see rohkem näitas Kahtlus, eriti hemorroidid, kes otsivad peamiselt selle leevendamiseks viivitamatut arstiabi.

Rektaalne verejooks: üsna tõsine märk, mis näitab raskete vigastuste tõttu suuremat tekkimisvõimalust, kaasneb tavaliselt suure suurusega krooniliste järelevalveta juhtumitega ja jõuab sellesse etappi harva, kui see on õigeaegselt sekkunud, kuid tekitab muret, kuid seetõttu on see, et see on pärast märkamist Muud haua anorektaalsed haigusseisundid, millel on sarnased omadused, vajavad asjakohaseid ravistrateegiaid. Peamine eesmärk, mis tagab patsiendi heaolu igasuguse komplikatsiooni vastu, mis tekivad tulevaste kursuste haiguse progresseerumisega.

Diagnoosimine

Tervishoiuteenuse osutaja poolt läbi viidud põhjalikul füüsilisel läbivaatusel mängib pöördelist rolli nende tingimuste diagnoosimisel peamiselt kontrollimisel, millele järgneb varjutatud palpatsioon, milles hinnatakse mõõtmeid hellusega, mis kinnitab lõplikult kohalolekut.

Edasised kliinilised uuringud võivad siiski olla õigustatud, näiteks proktoskoopia - otsene visualiseerimine, kasutades spetsialiseeritud instrumenti nimega proktoskoop Kliinilise otsustusprotsessi täiendava täpse staatuse paljastamine ka selliste kuvamise tehnikate nagu ultraheli / CT-skaneerimise sond, mis on rohkem kui vigastuste ulatus, mis viitab kaudselt sellistele esitlustele tõenäolised põhjused, mis soodustavad seega, aidates otsustada parima ravivõimalusega võimalikult ravivõimalusel. Tõhusalt piisavalt vähendades patsienti drastiliselt.

Ravi

Esialgsed soovitused suunavad konservatiivse lähenemisviisi juhtimisele. Puhkamine ja tegevuste vältimine, mis põhjustab pinget pärasoole lihastele, sealhulgas soolestiku liikumisele, raskete kaalude või füüsiliste harjutuste tõstmine, moodustavad strateegias võtmekomponendid, mille eesmärk on peamiselt paranemisprotsessi suurendamine, mis annab oma loomuliku tempo ja vähendades veresoonte rebenemisriske veelgi.

Rahustav lähenemine - Sitzi vannid

Sitzi vannidega tegelemine - mõjutatud ala soojas vees mitu korda päevas võimaldab leevendavat ebamugavustunnet lisaks kiirema taastumise edendamisele, soodustades kohalikku verevoolu, kiirendades taastumist tohutult.

Ebamugavustunde leevendamine - valu vähendamine

Käsimüügi valuvaigisteid nagu Paratsetamool mängige olulist rolli kogenud raskusastme alistamisel, muutes seisundi piisavalt talutavaks, kuni lõplik ravi toob täieliku ravi, seega moodustab diagnoosimisel pakutav esialgse hoolduse osas lahutamatu osa, kuni tulevaste sekkumiste otsused vastavad vastavalt individuaalsele tervislikule seisundile.

Meditsiinilised sekkumised

Kui sümptomid püsivad ülaltoodud meetmetest hoolimata mugavuse piirist üle, näidatakse meditsiiniline sekkumine aspiratsiooniga, kus steriilsetes tingimustes on nõel, mis on sisestatud tükiks füüsiliselt, lõksus oleva verd, pakkudes kohese rahutuse leevendamist. Kuid kirurgilist eemaldamist vajavad rasked juhtumid (trombektoomia) võib tekkida siis, kui sisselõige lubab hüübitud massi väljasaatmist, mis likvideeritakse otseselt probleemitasemega, mis toimub tavaliselt lokaalse anesteesia all, tagades ajaproovitud tulemused kogu maailmas registreeritud perianaalsete hematoomide suhtes.

Ravijärgne hooldus

Ennetavad strateegiad, mis hõlmavad elustiilimuudatusi, viivad ravijärgse heaolu teele, vältides kordumise episoode, keskendudes dieedirikkale kiudainesisaldusele, säilitades kerge väljaheite läbipääsu, mis minimeerides defektide ajal pingutusmõjusid soovitatud igapäevase hüdratsiooni ajal soodustab regulaarseid sooleharjumusi, kuna ennetavad meetmed on üsna tõhusad.

Regulaarne treening aitab positiivselt kaasa tervislikule vereringele, vähendades seeläbi tekkimise võimalusi, mis eelistavad sujuvat ravijärgset etappi, keskendudes mitte üksi haiguste likvideerimisele, vaid olulisel määral terviklik tervishoiueesmärk on peamine moto, mis kannab patsiendi huvi kõige tähtsamalt.

Komplikatsioon

Nakkus

Üks olulisemaid komplikatsioone tekib, kui perianaalne hematoom nakatub. See olukord võib avaldada täiendavaid sümptomeid, nagu suurenenud punetus, mädade heitmine või kõrge palavik, mis näitab nakkuse levikut lokaalselt ja nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist, et vältida süsteemsesse probleemi tõenäolist eskaleerumist potentsiaalselt eluohtlikuks muutumiseks, kui neil lubatakse kontrollimata.

Abstsessi moodustumine

Kui nakatunud sait seisab silmitsi tõsise bakteriaalse sissetungiga, siis on endiselt võimalus korraldada abstsessid - kapseldatud taskud, mis on täidetud mädase materjaliga, mis tekitab valudega seotud probleeme lisaks keerulisele ravile, mis vajab sageli kirurgilist drenaaži, mis aitab taastumist märkida olulist komplikatsiooni, mis nõuab paratamatult tähelepanu.

Pikaajaline veritsus

Kui jäetakse järelevalveta, eriti kui vere hüübimine ei toimu korralikult (koagulopaatia), riskivad patsiendid pikema verejooksu aja jooksul aneemia poole, mis on tingitud pideva verekaotuse tõttu, mis tõestab seega kahjulikku tervislikku tervislikkust, seega vajab nii sümptomaatilist kui ka kindlat hooldusmeetodit, mis tegeleb nii sümptomaatiliste kui ka kindlate hooldusmeetodite kaudu Need on piisavalt õiglaselt piisavalt.

Tromboseeritud välised hemorroidid

Suured püsivad hematoomid muudavad end trombeeritud väliseks hemorroidid mida lõpuks iseloomustab Anuse piirkonna lähedal kogetud raske tükiline valulik tunne, mis muudab igapäevased tegevused keerukaks, seetõttu kutsuge edasi arenenud raviviisi, eelistatavalt invasiivseid tüüpe, mille eesmärk on täielik eraldusvõime, mis moodustavad muud Perianali hematoomi põdejad, kes on tavapäraselt silmitsi.

Päraku fistul

Äärmiselt haruldane, kuid tõsine komplikatsioon hõlmab fistul moodustumine- ebaregulaarne läbipääs, mis ühendab nahapinna otse pärasoole avanemist, luues ebanormaalse raja lekkivat ainet väljaspool ebamugavust tekitades häbimärgistamisega ning kvaliteetset elu mõjutavaid häbistusi, mis mõjutavad märkimisväärselt viimast, kuid samas üliolulist dilemmat, mis hõlmab kogumikku, mis on seotud peamiste mõjude pärast keerukaks haiguskursuseks Kinnitage patsiendi heaolu optimaalselt võimalikult võimalikult täiteta teekonna keskel.

Eristada erinevaid anorektaalseid tingimusi

Ehkki perianaalsed hematoomid sarnanevad teiste tavaliste pärasoolutega seotud seisunditega, nagu hemorroidid (vaiad) ja abstsessid füüsiliste ilmingute osas-peamiselt valulik turse-muutub see oluliseks eriliseks diagnoosimiseks sobivate ravistrateegiate poole.

Hemorroidid Tavaliselt areneb kroonilise suurenenud rõhu tõttu paksude seinaga veenides, mis vooderdavad alumist pärasoole ja ainet, mis tuleneb kas kõhukinnisuse või rasedusega seotud mõjudest, mis näitavad sisemist (kõige levinumat)/väliseid sorte päritolukohal põhinevaid väliseid sorte. Vastupidi, perianaalsed hematoomid tulenevad järsult pärast jõulisi tegevusi, mis hõlmavad kõrgeid kõhuõõnesiseseid rõhkusid laiendatud, kuid õhukese seinaga kapillaaride suhtes, mis ringlevad nahakihid, mis hõlmavad päraku ääre, põhjustades otseselt nende purunemist, mis tekitab kihistut, mida nimetatakse kiireks põhjuseks, mis on peamiselt mehaaniline trauma, pigem mehaaniline trauma kui patoloogilised muutused, mis mõjutavad veenide seinu- tähistatud erinevus, mis eraldab selle traditsioonilistest hemorroididest.

Abstsessid Esitage end selgelt erinevate üksustena, mis avalduvad täielikult kui nahka pinna all varitsevate lokaliseeritud infektsioonide tõttu ehitatud mädaga täidetud taskud- bakteriallikas tungib tavaliselt väikeste näärmetega, mis asuvad otse pärasoole sees. Valu, palaviku paisumine, lisaks üldisele ebamugavustundele tähistavad nende tunnusmärke, eristades neid uurimisel kinnitatud hematoomidest.

Millal oma arsti poole pöörduda

Perianaalse hematoomiga on selle seisundi tõhusa juhtimise lahutamatu osa tervishoiuteenuse osutajaga õigeaegse konsulteerimise algatamine. Mõned peamised juhtumid, kui meditsiinilised nõuanded on vajalikud, hõlmavad järgmist:

Kui päraku piirkonna ümber ebamugavustunne või valu hakkab häirima igapäevast rutiini, eriti kui see intensiivistub sooleliigutuste ajal või istudes, põhjustades olulist rahutust.

Kui vaadelda anaalse avamise lähedal sinakat tükki ja kahtlustab selle seost hiljutiste tegevustega, mis hõlmavad soolestikku nagu raskuste tõstmise harjutused, liigsed köha löögid või kõhukinnisusega seotud kõva väljaheitekäik, mis näitab väikeste veenide võimalikku rebenemist, mis viivad moodustumiseni, mida nimetatakse perianaalseks Hematoom ”.

Olukordades, kus käsimüügiravimid ei suuda nädala jooksul soovitud leevendust tuua, vaatamata korralikele puhkeasetustele mõeldud konservatiivsetele meetmetele, nagu Sitz Baths, nõuab regulaarselt arsti sekkumist, hinnates vastavalt edusamme ja edasist ravi kavandamist.

Kui mõni uus sümptom näib ebanormaalne, lisab ohtu, sealhulgas kõrge palavikulise sugestiivse raske infektsiooni, ja verejooksu anorektom ei peatu loomulikult tõenäoliste hemorraagiliste komplikatsioonide poole, sealhulgas kaasnevad kaageldamishäired, mis vajavad tingimata põhjalikku kliinilist hindamist, et sellega seotud riske.

Viimane, kuid kaugelt kõige tähtsam - isegi pärast seda, kui hematoomi eemaldamiseks kordumise episoodide eemaldamiseks tuleb läbi viia ka edukaid sekkumisprotseduure, tuleb viivitamatult teavitada, et otsida meditsiinilist abi, et teha kindlaks tagasituleku põhjus, strateegiaga, mis strateegiaks selle teema tervikliku lähenemisviisiga, mitte ajutise raviga, mitte ajutise raviks, mitte ajutise raviks. Ainuüksi allasurumine, hoides heaolu patsiendi prioriteeti ülimalt.

Kokkuvõte

Olles päraku ümbritseva vere kogumise tõttu tekkiv seisund, tekitab perianaalne hematoom selliseid sümptomeid nagu tugev valu ja nähtav tükk päraku avanemise lähedal. Selle põhjuseks on peamiselt trauma või vigastus selles piirkonnas, pinge soolestiku ajal ja krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus. Diagnoosimine hõlmab peamiselt füüsilist läbivaatust, samal ajal kui ravimeetodid hõlmavad konservatiivseid meetodeid nagu Sitz -vannid sümptomaatiliseks leevendamiseks koos meditsiiniliste sekkumistega, sealhulgas aspiratsioon või kirurgiline eemaldamine sõltuvalt teatatud juhtumite raskusastmest.

Ravijärgne hooldus rõhutab ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad suures osas elustiilimuudatusi, mis hõlmavad kiudrikast sööki soodustavaid toitumismuutusi, ja piisavaid hüdratsioonivõimalusi lisaks regulaarsetele harjutustele, et kaitsta kordumise episoodide eest regulaarselt kogu maailmas.

Abstsessi moodustumiseni põhjustatud infektsioonidega seotud tüsistused ja pikenenud verejooks muutmine lõpuks aneemilisteks olekuteks koos haruldaste, kuid tõsiste anaalse fistuli tekkega kujutavad endast olulisi väljakutseid perineaalseid hematoome, mis nõuavad ühtlaselt kriitilist tähelepanu nende tõhusale lahendamisele. Kõigi selliste stsenaariumide korral on kiire äratundmine, millele järgneb õigeaegne konsultatsioon tervishoiuteenuse osutajatega, et tagada mõjutatud inimeste optimaalne heaolu, teenides sellega inimkonna laiemat mõtteid.

Korduma kippuvad küsimused

Mis on perineaalse hematoomi ühine põhjus?

Perianaalse hematoomi põhjuseks on päraku ümbritsevate väikeste veresoonte rebend, mis tingitakse sellistest tegevustest nagu soole liikumine, intensiivne köhimine või raskete raskuste tõstmine.

Mis vahe on hemorroidil ja perianaalsel hematoomis?

Ehkki mõlemal tingimusel võivad olla sarnased sümptomid, näiteks valulik turse anaalpiirkonna lähedal: hemorroidid tekivad tavaliselt aja jooksul suurenenud surve tõttu alumise pärasoole ja päraku vooderdavatele veenidele, samas Märkimisväärne eristamine kahe üldine termin vahel.

Kus asub perianaalne hematoom?

Perianaalne hematoom ilmneb konkreetselt välispiirkonna ümber, mis ümbritseb pärakut, kus veri koguneb koekihtidesse, luues nähtavaid tükke, mida sageli kontrollimisel täheldatakse.

Kas perianaalne hematoom võib põhjustada valu?

Peri-anal hematoomid ilmnevad tõepoolest valu, tavaliselt tuikates, eriti soolestiku proovimisel või nende iseloomuliku asukoha ja loodusega seotud istumisasendite ajal kvalifitseerusid seega üheks peamiste kaebuste hulgas, kes on selle terviseprobleemi all kannatanud.

Mis on perianaalse hematoomi parim ravi?

Esialgne strateegia keerleb peamiselt konservatiivsete ravimeetmete ümber, mis hõlmavad puhkeasemeid, millega kaasnevad Sitzi vannid, pakkudes lisaks sümptomaatilise leevenduse pakkumisele käsimüügi valuvaigistide kaudu. Kui aga ebamugavustunne püsib, tulevad pildile meditsiinilised sekkumised, alates lihtsatest aspiratsiooniprotseduuridest kuni kirurgilise eemaldamiseni sõltuvalt raskusastmest, mis määrab lõpliku ravivaliku valiku kõige sobivam, mis tagab mõjutatud inimeste heaolu.