Qu'est-ce qui est couvert?
Comment tester si une femme est infertile?
La baisse progressivement du taux de fertilité a été une question de préoccupation pour les couples du monde entier. Près de 10 à 25% des couples dans le monde souffrent d'infertilité. Les femmes sont plus susceptibles d'être affectées négativement par la stigmatisation sociale de l'infertilité et les problèmes de santé associés aux traitements d'infertilité. Environ 1 couple sur 7 a reçu un diagnostic d'infertilité au Royaume-Uni, avec 1 couple sur 4 souffrant d'infertilité inexpliquée. En regardant au-delà des chiffres, la cause de l'infertilité est beaucoup plus complexe que les problèmes de santé liés à la reproduction chez le partenaire masculin ou féminin.L'insécurité économique, les préoccupations concernant l'impact du climat et du changement environnemental sur les enfants, les inquiétudes concernant la croissance de la carrière et les problèmes de fertilité sont quelques-unes des causes qui doivent être traitées concernant l'infertilité.
L'infertilité est généralement diagnostiquée lorsqu'une femme ne peut pas concevoir après 12 mois consécutifs de sexe non protégé. Si vous avez plus de 35 ans, vous pouvez envisager de consulter un spécialiste de la fertilité si vous n'avez pas conçu après 6 mois de sexe non protégé. L'infertilité féminine est responsable d'un tiers des cas d'infertilité. Les problèmes d'infertilité dans la santé des partenaires masculins et féminins sont également responsables d'un tiers des couples qui luttent avec l'infertilité.
Qui définit l'infertilité comme une maladie des organes reproducteurs mâles et / ou féminins dans lesquels il y a un échec à devenir enceinte après des rapports sexuels non protégés réguliers pendant 12 mois ou plus. Il souligne l'importance croissante des soins de fertilité, les millions de couples luttent avec la fertilité à l'échelle mondiale.
Causes de l'infertilité
Bien qu'il existe un large éventail de causes environnementales et sociales attribuées à l'infertilité, il existe plusieurs causes biologiques de l'infertilité. Les causes biologiques de l'infertilité peuvent se préoccuper de la santé reproductive de l'une ou des deux hommes et féminines.
Dans certains cas, un couple peut souffrir d'une fertilité inexpliquée dans laquelle la cause exacte de l'infertilité peut être difficile à identifier. En général, la cause de l'infertilité n'est pas facile à diagnostiquer car il peut y avoir une combinaison de facteurs responsables de la mise en évidence de cette grossesse, ou vous ne pourrez peut-être pas détecter de problèmes spécifiques responsables de la prévention de la grossesse comme dans le cas d'une infertilité inexpliquée.
Causes de l'infertilité féminine
Certaines des causes de l'infertilité chez les femmes comprennent les éléments suivants:
Déséquilibre hormonal
L'hormone stimulante des follicules et l'hormone lutéinisante sont deux hormones responsables de la libération d'œufs de l'ovaire au milieu de la période de cycle chaque mois. Un déséquilibre dans les hormones affecte le processus d'ovulation. Le dysfonctionnement hypothalamique causé par des problèmes de santé sous-jacents comme l'obésité, l'anorexie, le stress chronique et un mode de vie malsain peuvent se manifester dans le déséquilibre hormonal.
Des niveaux élevés de prolactine dans votre corps sont une autre cause d'infertilité, car cela entraîne une baisse des œstrogènes dans le corps, diminuant vos chances d'infertilité. L'hypothyroïdie, un trouble endocrinal commun chez les femmes, est également responsable de l'infertilité.
Syndrome ovarien polykystique (SOPK)
Près de 8% des femmes souffrent de SOPK pendant leurs années de reproduction. Cause courante de l'infertilité, le SOPK est courant chez les femmes souffrant d'obésité, de résistance à l'insuline, de stress chronique et d'inflammation.
Problèmes avec l'utérus
Les tumeurs et les adhérences anormales causées par les IST affectent la fertilité des femmes. Les fibromes et les polypes sont souvent courants et peuvent ne pas toujours affecter la fertilité. Selon la taille et le nombre de ces tumeurs bénignes, elles peuvent affecter différemment la fertilité d'une femme. Une anomalie dans la forme de votre utérus et de votre col peut également affecter vos chances de concevoir. La santé de votre mucus cervical est vitale pour faciliter le passage du sperme à travers le col de l'utérus et dans l'utérus. Tout problème lié au mucus cervical peut considérablement réduire vos chances de concevoir.
Infertilité du facteur tubaire
Les tubes bloqués, distendus ou endommagés sont une cause majeure d'infertilité chez les femmes. La maladie inflammatoire pelvienne due aux IST peut affecter un tube de Fallope sain. Les adhérences tubaires et pelviennes sont souvent une manifestation d'une infection chlamydiale ou gonorrhéale. Les chirurgies pelviennes provoquent également des adhérences tubales et un blocage de votre fertilité.
Endométriose
L'endométriose se produit lorsque le tissu de la doublure intérieure de l'utérus pousse à l'extérieur de l'utérus. Il pousse généralement dans la région pelvienne et dans l'abdomen. L'effet de l'endométriose sur l'infertilité dépend de la gravité et du stade de l'endométriose. L'endométriose de stade 1 et de stade 2 est associée à une augmentation de l'inflammation altérant la formation d'œufs, de fertilisation et d'implantation. Les étapes 3 et 4 affectent l'ovulation, la motilité des tubes de Fallope et les spermatozoïdes.
Mauvaise qualité des œufs et réserve des œufs faibles
Les changements liés à l'âge et les déséquilibres hormonaux tels que l'hypothyroïdie peuvent affecter la qualité de vos œufs ainsi que votre réserve d'œufs totaux.
Ovulation irrégulière
Un bon nombre de femmes souffrent d'anovulation, dans laquelle un œuf n'est pas libéré de l'ovaire chaque mois. Il représente 25% des cas d'infertilité féminin avec une alimentation malsaine, un déséquilibre hormonal, des tumeurs et un stress chronique.
Causes de l'infertilité masculine
L'infertilité masculine peut avoir les causes suivantes:
Mauvaise qualité de sperme
Les spermatozoïdes malsains avec une forme et une viabilité anormales peuvent affecter les chances du sperme de fertiliser et de former un embryon sain.
Réduction de la motilité progressive
Le manque de motilité des spermatozoïdes est une cause majeure d'infertilité chez les hommes. Les spermatozoïdes qui n'ont pas la motilité requis ne nagent pas facilement à travers le mucus cervical pour atteindre l'œuf dans le tube de Fallope.
Nombre de spermatozoïdes réduit
Il y a eu une réduction considérable du nombre de spermatozoïdes au cours des deux dernières années. Un mode de vie malsain et un stress accru ont été attribués à la réduction du nombre de spermatozoïdes.
Dysfonctionnement éjaculatoire
L'incapacité à avoir une éjaculation appropriée peut affecter l'infertilité d'un mâle car elle peut entraîner des difficultés à avoir des rapports sexuels.
Autres causes d'infertilité chez les hommes
Les antécédents antérieurs d'infection virale (oreillons) et bactérienne, troubles hormonaux, effets secondaires de certains médicaments, augmentation de la température atmosphérique, toxicomanie et problèmes liés aux testicules sont certaines des autres causes associées à l'infertilité masculine.
Diagnostic
Diagnostic de l'infertilité chez les hommes
Analyse du sperme
L'infertilité chez les hommes peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse complète des spermatozoïdes qui donne une évaluation claire de la santé du sperme et des spermatozoïdes, contribuant ainsi à détecter toute anomalie dans la santé reproductive du mâle.
Votre médecin peut également conseiller un test sanguin supplémentaire évaluant vos hormones et un bilan de santé de base.
Diagnostic de l'infertilité chez les femmes
Comment tester si une femme est infertile?
Antécédents médicaux
Votre médecin prendra des antécédents cliniques concernant votre cycle menstruel, sa régularité, son syndrome prémenstruel et votre flux d'époque.
Des antécédents de grossesses précédentes et le nombre de mois que vous avez eu des relations sexuelles non protégées après l'arrêt du contrôle des naissances seront également prises.
Votre médecin peut effectuer un examen cervical. Selon vos symptômes et vos antécédents cliniques, il sera suivi de quelques tests sanguins, d'un examen pelvien et d'autres recherches telles qu'une analyse échographique ou un HSG pour diagnostiquer votre infertilité.
Les tests suivants aident à détecter l'infertilité chez une femme:
Tests sanguins
Les causes hormonales de l'infertilité peuvent souvent être diagnostiquées à l'aide d'un test sanguin. Votre réserve d'oeufs et votre qualité peuvent être diagnostiqués avec une hormone stimulante follicule (FSH) et un Test antimilerian (AMH). Les hormones qui peuvent être évaluées comprennent l'estradiol, l'inhibine-B, la prolactine, l'hormone lutéinisante (LH), la testostérone, la progestérone et l'hormone stimulante par thyroïde (TSH). Vous pouvez envisager de prendre notre Eh bien femme test sanguin, qui évalue plusieurs hormones qui sont des biomarqueurs dans la détection de l'infertilité.
Test de prédiction de l'ovulation
Ce test peut également être effectué par vous-même à la maison en utilisant Un kit de prédicteur d'ovulation (OPK). Il s'agit d'un test d'urine qui détecte une surtension dans votre LH. Il aide à prédire l'ovulation qui se produit dans les 12 à 36 heures après une vague de LH.
Échographie transvaginale
Il s'agit d'une échographie dans laquelle la sonde est insérée dans votre vagin pour évaluer la santé de votre utérus, de votre doublure endométriale et de vos ovaires. Il peut aider à détecter les blocages dans vos trompes de Fallope et vos fibromes ou d'autres tumeurs d'utérus. Une échographie transvaginale permet d'obtenir plus de détails qu'une échographie transabdominale.
Sonohystéroscopie
Ce test est similaire à une échographie transvaginale. La seule différence est que l'utérus est rempli de solution saline avant la fin du scan transvaginal.
Hystérosalpingogramme (HSG)
Ce test consiste à prendre des rayons X en temps réel de la région pelvienne, au cours de laquelle un colorant de contraste d'iode est inséré dans les tubes de Fallope. Le colorant est inséré à l'aide d'un cathéter à travers le col. Un HSG aide à évaluer la perméabilité des tubes de Fallope et à détecter les blocages ou les distensions des tubes si elle est présente.
Laparoscopie
Une chirurgie du trou de serrure, la laparoscopie est une chirurgie mini-invasive qui peut impliquer une petite incision dans le bas de l'abdomen. Le laparoscope, avec une caméra à l'extrémité du tube, est ensuite inséré dans l'utérus. De plus, un colorant peut être inséré de manière cervical pour améliorer davantage la visibilité des tubes de Fallope et de l'utérus. La laparoscopie aide à détecter les adhérences tubales, les blocages, l'endométriose ou d'autres troubles qui peuvent vous empêcher de concevoir. Ce test n'est indiqué que si un HSG ou un scan à ultrasons détecte des anomalies dans vos tubes utérus ou Fallope. Une laparoscopie peut également être indiquée dans le cas de la douleur pelvienne chronique ou des antécédents de maladie inflammatoire pelvienne.
Pour en savoir plus sur la fertilité des femmes, lisez notre page d'information ici.
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