Nom générique: clomipramine.
La clomipramine est un antidépresseur tricyclique (TCA), qui est commercialisé sous les noms de marque Anafranil et autres. Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble panique, le trouble dépressif majeur et la douleur chronique sont tous traités avec. Il peut être injecté dans un muscle ou pris par voie orale. Bien qu'il ne soit pas approfondi, l'utilisation pendant la grossesse semble être sûre, tandis que l'utilisation tandis que les soins infirmiers ne sont pas avisés. La sérotonine et la noradrénaline sont empêchées de réabsorber par la clomipramine.
Le premier Anafranil a été créé en 1961 et son utilisation médicale a été autorisée en 1964. Il est accessible en tant que médicament générique. Avec plus d'un million d'ordonnances écrites en 2018, c'était le 288e médicament le plus fréquemment prescrit aux États-Unis.
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est la principale condition que l'anafranil est utilisée pour traiter. Les obsessions, ou pensées récurrentes et indésirables, et les compulsions, ou les comportements répétitifs, sont deux symptômes de TOC, un type de trouble d'anxiété. Les obsessions et les compulsions sont fréquemment présentes chez les personnes atteintes de TOC. Les obsessions sont des pensées intrusives et indésirables qui peuvent aller en gravité de la légère à l'extrême. Les personnes atteintes de TOC estiment qu'ils doivent effectuer des comportements répétitifs comme des compulsions afin de réduire leur anxiété. Les troubles dépressifs majeurs et les troubles de la panique sont également gérés avec Anafranil.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique de la clomipramine est linéaire et dépendante de la dose. Le médicament a une biodisponibilité à 100% orale et est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Seule une petite fraction (moins de 1%) du médicament inchangé, la clomipramine, est excrétée dans l'urine car elle est largement métabolisée dans le foie. La clomipramine a une demi-vie en plasma d'environ 24 heures. .
Indications
Anafranil est un médicament prescrit pour traiter le TOC et le trouble panique.
Contre-indications
L'anafranil ne doit pas être utilisé par les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la clomipramine ou à l'un des autres ingrédients de formulation.
Effets secondaires
Les effets négatifs les plus fréquents de l'anafranil sont les suivants:
- Constipation,
- A du mal à dormir,
- Impuissance, et
- Transpiration
D'autres effets secondaires moins courants incluent la prise de poids, la vision floue et les étourdissements. Un effet secondaire rare est la manie / hypomanie, ainsi que les crises.
Avertissements et précautions
L'anafranil ne doit être utilisé qu'avec la prudence par les patients qui ont des antécédents de troubles de crise ou d'autres conditions qui réduisent le seuil de crise. De plus, le médicament doit être utilisé avec prudence par les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de maladies cérébrovasculaires ou d'antécédents d'AVC. L'utilisation de l'anafranil devrait être prudente chez les patients atteints de troubles hépatiques ou rénaux.
Interactions médicamenteuses
Anafranil peut interagir avec les ISRS, les inhibiteurs du MAO, les antidépresseurs tricycliques et d'autres médicaments qui affectent le système de neurotransmetteur de sérotonine, entre autres.
Grossesse et lactation
Les femmes enceintes n'ont pas été suffisamment et profondément étudiées par rapport à l'anafranil. Le médicament ne doit être utilisé que pendant la grossesse si les avantages potentiels l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Anafranil ne doit pas être utilisé par les mères allaitées car elle excrète dans le lait maternel.
Usage pédiatrique
Anafranil n'est pas censé être utilisé par les enfants.
Utilisation gériatrique
Anafranil doit être utilisé avec prudence parce que les personnes âgées sont plus susceptibles de ressentir des effets secondaires comme les crises, l'effondrement cardiovasculaire et le coma.
Posologie et administration
Anafranil est disponible sous forme de capsule ou de solution orale. Pour le traitement du TOC, un dosage de 25 mg deux ou trois fois par jour est conseillé. Il est recommandé d'anafranil pour être pris à des doses de 10 mg trois fois par jour pour le traitement du trouble panique.
Surdosage
Une surdose d'anafranil est caractérisée par des crises, un coma et un effondrement cardiovasculaire. Des traitements de soutien et symptomatiques sont utilisés pour traiter la surdose de l'anafranil. Il n'y a pas de traitement particulier pour la surutilisation de l'anafranil.
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