Glucophage
Un médicament anti-diabétique appelé glucophage (metformine) est utilisé pour traiter le diabète de type 2. Il fonctionne en réduisant la quantité de sucre produite par votre foie et absorbé par vos intestins. Le glucophage peut aider à la perte de poids en diminuant l'appétit. De plus, cela pourrait aider à vous empêcher de mettre le poids que vous avez perdu. Il est habituel de prendre du glucophage avec de la nourriture. Il peut être pris avec des repas jusqu'à trois fois par jour. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien d'expliquer toute instruction sur votre étiquette de prescription que vous n'êtes pas sûr de suivre. Comme indiqué, prenez le glucophage comme prescrit. Ne le prenez jamais en quantités plus importantes ou plus petites ou plus fréquemment que dirigés par votre médecin. Cet article est destiné à fournir aux utilisateurs de Welzo des informations sur le glucophage.
Qu'est-ce que le glucophage?
Un médicament par le diabète oral appelé la metformine facilite la régulation de la glycémie. Les adultes atteints de diabète sucré de type 2 peuvent améliorer le contrôle de la glycémie en prenant de la metformine en plus d'une alimentation saine et d'un exercice régulier. Les patients atteints de diabète de type 1 ou d'insuline ne peuvent pas bénéficier de la metformine car ils ne peuvent pas produire leur propre insuline. Votre glycémie peut baisser trop bas si vous prenez du glucophage avec l'insuline ou d'autres médicaments contre le diabète. Chaque diabétique a le potentiel de ressentir une faible glycémie (hypoglycémie). Les maux de tête, la faim, la transpiration, la confusion, l'irritabilité, les étourdissements ou une sensation tremblante sont certains symptômes. Ayez toujours une source de sucre à portée de main au cas où votre glycémie baisse. Le jus d'orange, le gel de glucose, les bonbons ou le lait sont des exemples de sources de sucre. Utilisez une injection si vous souffrez d'une hypoglycémie sévère et que vous ne pouvez rien consommer.
Pharmacocinétique
Le tractus gastro-intestinal absorbe rapidement la metformine et les concentrations plasmatiques maximales se produisent 1 à 2 heures après l'administration orale. Bien qu'il existe une quantité importante de variabilité interindividuelle du taux d'absorption, l'étendue de l'absorption (AUC) augmente proportionnellement à la dose administrée.
La nourriture ne réduit pas la biodisponibilité. La metformine ne subit pas de métabolisme hépatique (aucune implication du cytochrome P450) et est excrété inchangé dans l'urine. La clairance rénale de la metformine (CLR) est inversement corrélée avec la clairance de la créatinine (CLCR). À mesure que la fonction rénale diminue, CLCR diminue et la demi-vie de la metformine s'allonge. Il n'y a aucune variation dans la pharmacocinétique de l'administration à dose unique et multiple chez les patients présentant une fonction rénale normale.
Populations particulières
Les personnes âgées: il n'y a aucune différence dans la pharmacocinétique de l'administration de dose unique et multiple chez les sujets âgés avec une fonction rénale normale.
Insuffisance rénale: proportionnellement à la gravité de la déficience rénale, la demi-vie de la metformine est prolongée et son ASC est augmentée. Moins de 60 ml par minute de clairance de la créatinine). Les patients atteints d'une insuffisance rénale légère à modérée (CLCR = 60-90 ml / min) n'ont pas besoin de régler leur dosage. Lorsqu'il est en cours ou juste avant une procédure d'imagerie qui utilise des matériaux de contraste iodé, la metformine doit être arrêtée car cela peut entraîner un changement brutal de la fonction rénale. Les concentrations sériques de la metformine ne sont pas affectées par la dialyse.
Insuffisance hépatique: Chez les patients souffrant de troubles hépatiques, la pharmacocinétique de la metformine n'est pas affectée. Les patients atteints de troubles hépatiques légers à modérés n'ont pas besoin d'un ajustement posologique.
Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la metformine doit être utilisée avec prudence car des concentrations sériques plus élevées du médicament peuvent augmenter le risque d'acidose lactique. Lorsqu'il est en cours ou juste avant une procédure d'imagerie qui utilise des matériaux de contraste iodé, la metformine doit être arrêtée car cela peut entraîner un changement brutal de la fonction rénale.
Interactions médicamenteuses
La metformine n'interagit pas de manière significative avec d'autres médicaments largement prescrits comme l'acarbose, la ranitidine, le furosémide, la nifédipine ou le glipizide.
Les statines (inhibiteurs de HMG-CoA réductase) peuvent avoir des concentrations plasmatiques plus élevées après avoir pris la metformine. Bien que la signification clinique de cette interaction soit inconnue, la prescription de ces médicaments n'est pas recommandée.
L'utilisation concomitante de la metformine et des médicaments cationiques (comme la cimétidine) qui sont excrétés par la sécrétion tubulaire peut entraîner l'augmentation des concentrations plasmatiques de metformine.
La metformine ne doit pas être combinée avec des médicaments cationiques qui sont excrétés par sécrétion tubulaire, comme la ranitidine, la cimétidine, la quinine, le procrainamide et le triméthoprime.
Les concentrations plasmatiques contraceptives orales peuvent augmenter en réponse à la metformine.
Effets secondaires
Les effets secondaires gastro-intestinaux de la metformine les plus fréquemment rapportés sont les flatulences, l'indigestion, les nausées et les vomissements. La majorité du temps, ces effets secondaires apparaissent au début de la thérapie et disparaissent avec un traitement continu.
Les étourdissements, les maux de tête, les éruptions cutanées sur la peau et la faiblesse sont des effets secondaires supplémentaires et moins fréquents.
L'utilisation de la metformine peut parfois entraîner l'effet secondaire grave de l'acidose lactique. Une urgence médicale comme l'acidose lactique doit être prise en compte dans un hôpital. Des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, un essoufflement, un rythme cardiaque irrégulier et une sensation de froid sont tous des signes d'acidose lactique. Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un de ces effets secondaires tout en prenant de la metformine.
Posologie et administration
La metformine doit être prise à une dose de départ de 500 mg deux fois par jour avec des repas. La dose peut être augmentée et administrée en doses divisées jusqu'à 2 000 mg par jour.
Prenez la dose de metformine manquée dès que vous vous en souvenez si vous oubliez de le prendre. Évitez la dose manquée et continuez avec votre calendrier de dosage régulier s'il est presque temps pour votre prochaine dose. Pour compenser une dose manquée, ne prenez pas une seconde.
Surdosage
L'hypoglycémie, l'acidose lactique et la détresse gastro-intestinale sont des signes de surdose de metformine.
Composez immédiatement votre médecin ou un centre de contrôle du poison si vous croyez que vous avez pris trop de metformine.
Stockage
La température de stockage recommandée pour la metformine est de 15 à 30 ° C (59–86 ° F). Gardez ce médicament dans un récipient étroitement fermé. Bouclier de l'humidité et de la lumière. Restez à l'écart de la salle de bain. Éloignez les enfants et les animaux de compagnie de tous les médicaments. Sauf indication contraire de le faire, évitez de lancer des médicaments dans les toilettes ou de les verser dans des drains. Lorsque le produit n'est plus nécessaire ou a expiré, jetez-le correctement. Pour plus d'informations sur la façon de disposer correctement de votre produit, parlez à votre pharmacien ou à la société de gestion des déchets de quartier.