Lo stadio più critico e avanzato del cancro del colon è lo stadio 4. Secondo il cancro Ricerca nel Regno Unito, il cancro allo intestino comprende il Seconda causa di morte per il cancro e la quarta malattia più frequente in generale. Il cancro all'intestino verrà scoperto in 1 uomo su 15 e in 1 donna su 18 per tutta la vita. Lo stadio 4 il cancro del colon ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni di poco meno del 15%. Questo suggerisce Che circa il 15% delle persone con cancro intestinale in stadio 4 sopravviverà a 5 anni.

Cancro intestinale è classificato in quattro fasi, che si estende tra lo stadio 0 allo stadio 4. La fase 0 è il primo segno di cancro. Viene scoperto anche prima che le cellule tumorali siano progredite attraverso il rivestimento interno del colon. La fase 4 è quando le cellule tumorali all'interno dell'intestino sono emigrate (metastatizzate) in un'altra sezione del corpo.

Intestino quattro stage (colon e rettale) Il cancro indica che la malattia è progredita in altri organi, inclusi il fegato e i polmoni. È anche noto come cancro intestinale avanzato.

Il cancro del colon allo stadio IV può essere molto doloroso e stimolante. I pazienti possono sentirsi gonfie e avere crampi nello stomaco. Le feci lunghe e sottili sono anche spesso accompagnate da diarrea e costipazione. Inoltre, c'è generalmente perdita di peso, debolezza generale e stanchezza.

 Per saperne di più: Segni e sintomi del cancro intestinale.

Caratteristiche del cancro allo stadio 4 intestinale

Il cancro del colon è classificato come stadio IV in base a tre caratteristiche di base del cancro: il tumore (T), l'invasione dei linfonodi (N) in cui il cancro spesso si diffonde inizialmente e le metastasi (M). M sta per il cancro che si diffonde su organi o parti del corpo aggiuntive. Le metastasi dal cancro del colon più comunemente si diffondono ai polmoni e al fegato.

Il tumore (t)

I medici valutano specificamente la misura in cui hanno trafitto l'intestino o la parete del retto e la dimensione complessiva del tumore. Gli strati in quest'area vanno dallo strato interno al delicato strato esterno di tessuto connettivo che copre l'intestino (ma non il retto).

Il linfonodo (N)

Fino a che punto il cancro si è diffuso dal rivestimento dell'intestino o del retto ai nodi linfatici vicini nel corpo? Questo è significativo perché, come la circolazione sistemica, i linfonodi si trovano in tutto il corpo. Il cancro può diffondersi afferrando i linfonodi e trasferendoli in altre parti del corpo.

Metastasi (M)

Il cancro all'intestino è passato a ulteriori linfonodi e altre regioni, come il fegato e i polmoni. Questa è l'enfasi primaria e la caratteristica distintiva della fase IV. Questo è anche il motivo per cui questa è la fase più impegnativa da trattare. Raramente, Può anche estendersi al cervello, alle ovaie, alle ossa e ad altri organi del corpo.

La fase 4 è suddivisa in Tre categorie: 4a, 4b e 4c.

1. 4A Stage

Il cancro della fase 4A è progredito in un luogo o organo distante, come il fegato, ma non sul rivestimento della membrana dello stomaco (peritoneo). Le cellule tumorali si diffondono attraverso sistemi linfatici o circolai.

2. Stage 4b

Il cancro allo stadio 4B è progredito a due o più organi distali ma non verso la membrana che riveste lo stomaco (peritoneo).

3. Stadio 4C

La fase 4C indica che la malattia è migrata in più organi e all'interno dello stomaco (peritoneo).

Diagnosi di cancro allo stadio 4 intestinale

Screening del cancro all'intestino può rilevare la malattia. Lo screening è attualmente raccomandato per le persone di età compresa tra i gruppi di 45 e 75 anni. Lo screening per il cancro del colon può verificarsi prima se si è a rischio più elevato. Ci sono numerose tecniche di screening disponibili. I seguenti sono i metodi di screening più popolari:

Test del sangue fecale:

Il test rileva il sangue All'interno dello sgabello usando sostanze chimiche.

Test immunochimici (adattamento) fecale:

Questo test di adattamento rileva il sangue nelle feci usando anticorpi. Di solito, viene eseguito una volta all'anno.

Feces-DNA (fit-DNA):

Questo test rileva sangue e DNA aberrante nelle feci, come grandi polipi e crescita del cancro. Ogni tre anni viene eseguito il test.

Colonscopia:

Questo procedura esamina l'intero colon e il retto con un ambito più grande. Durante l'esame, i medici sradicano i polipi e le prime neoplasie. Questo test è considerato il benchmark d'oro per rilevare il cancro del colon. Per una persona a rischio medio, una colonscopia viene intrapresa ogni dieci anni. Può essere condotto più occasionalmente se necessario.

Sigmoidoscopia flessibile:

Questo esame esamina la parte finale del colon e del retto con un ambito sottile e flessibile dotato di una fotocamera. Durante questo processo, gli operatori sanitari possono rimuovere eventuali polipi o prime maligne scoperte. Un test sgabello annuale viene utilizzato per eseguire oltre 5-10 anni.

Secondo Cancer Research UK, quasi 2 milioni di persone nel Regno Unito vengono indirizzati agli ospedali ogni anno a causa di reclami intestinali, in cui ricevono indagini (spesso tramite una colonscopia, che prevede l'inserimento di un endoscopio, una telecamera, nell'intestino per ispezionarlo). Ora vari pazzi intestinali abili Test casalinghi sono anche disponibili.

 Per saperne di più: La perdita intestinale è un segno di cancro?

 

Quali opzioni di trattamento sono disponibili per il cancro all'intestino in stadio quattro?

Una diagnosi di carcinoma del colon del quarto stadio indica che la malattia si è diffusa in lungo e in largo. La quantità di diffusione del tumore determina il corso del trattamento. Chiunque sia diagnosticato il cancro del colon -retto in stadio 4 deve prendere alcune considerazioni sui loro prossimi passi, in particolare sulle opzioni di trattamento. È fondamentale rivedere tutte le opzioni con il medico e comprendere lo scopo di ogni trattamento.

Le scelte di trattamento per le persone con cancro all'intestino in stadio 4 sono molto più vincolate di quelle per le persone con fasi iniziali di questa malignità. L'obiettivo terapeutico in molti pazienti del cancro del colon in stadio quattro è davvero quello di prolungare la vita. Tuttavia, ci sono alcune scelte di farmaci da esplorare, nonché alcune altre variabili da considerare.

Chirurgia:

La chirurgia è improbabile per curare il cancro una volta che le cellule maligne sono emigrate in altri organi e tessuti. Tuttavia, in rare circostanze, la chirurgia potrebbe ancora essere un'alternativa praticabile. Chirurgia Può continuare a essere un'opzione se una scansione indica che i tumori sono passati solo in alcune posizioni minori. I professionisti della salute vogliono aiutare il paziente a vivere più a lungo rimuovendo le cellule maligne.

Queste procedure richiederanno la rimozione di una parte dell'intestino e dei linfonodi adiacenti. Potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuovere le porzioni del tessuto in cui il cancro è progredito. In genere, i medici consiglieranno la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico. I medici possono anche consigliare una colostomia di diversione, che prevede il taglio del colon appena sopra il tessuto maligno e la direzione dei rifiuti corporei attraverso una piccola incisione nella pelle.

Per saperne di più: Cosa sono i polipi intestinali?

Chemioterapia sistemica:

La chemioterapia sistemica è la strategia di trattamento preferita se in qualche modo il cancro del colon è progredito abbastanza lontano per far sì che la chirurgia abbia successo. Per aiutare a gestire la crescita o i sintomi del cancro, la maggior parte delle persone con diagnosi di cancro all'intestino in stadio 4 avrà chemioterapia o terapie mirate specializzate.

Chemioterapia Aiuta nell'uccisione delle cellule tumorali del corpo e nella prevenzione della diffusione futura. Gli specialisti possono raccomandarlo prima, dopo o invece di un intervento chirurgico. Ciò è determinato dall'estensione e dal sito della diffusione del cancro. La chemioterapia sistemica può essere somministrata tramite compressa o somministrazione endovenosa (IV) al corpo.

Ablazione:

Quando il cancro all'intestino è emigrato solo verso il fegato, i pazienti possono ricevere la chemioterapia mirata al fegato. Ciò impedisce ai restanti organi del corpo di ricevere la medicina, abbassando la probabilità di effetti negativi. Un altro metodo per uccidere le cellule tumorali che sono passate al fegato è l'ablazione. L'ablazione può essere accettabile per le persone con carcinoma del colon -retto metastatico o ricorrente che forma alcuni tumori più piccoli di 4 centimetri larghi nel polmone o nel fegato.

L'ablazione prende di mira e uccide le cellule tumorali lasciando i tessuti circostanti relativamente incolumi, usando onde radio, laser o alcol, comunemente noto come iniezione di etanolo percutanea (PEI). Un medico può iniettare sostanze chimiche nel flusso sanguigno per cercare di limitare o ridurre l'afflusso di sangue alle cellule cancerose nel fegato durante l'embolizzazione.

Radioterapia:

Radiazione La terapia è generalmente raccomandata solo in malattie complicate del cancro del colon. Ciò aiuta nel sollievo di sintomi come disagio e sanguinamento. La radioterapia interna selettiva può causare la riduzione del tumore piuttosto che uccidere le cellule tumorali, quindi non lo tratta.

Cure palliative:

Ogni volta che il cancro di un paziente ha il cancro alla diffusione e il colon -retto è incurabile, i farmaci per cure palliative possono persistere nell'abitudine al dolore, allevando i sintomi e migliorando la salute generale. La chirurgia, ad esempio, può accompagnare alcuni tessuti tumorali, bypassare le parti più gravemente afflitte del colon o installare stent. Altri obiettivi operativi possono includere la riduzione del sanguinamento del tumore, alleviare il mal di stomaco o la rimozione di un ostruzione del colon. I trattamenti per il cancro del colon -retto sono spesso limitati nella fase IV, a seconda delle preferenze e delle circostanze personali del paziente.

 

In conclusione:

Mentre il cancro intestinale in stadio IV è il più difficile per le vittime di sopravvivere, le opzioni terapeutiche sono in costante aumento, grazie in parte agli studi clinici. Alcuni individui in fase IV vivono per periodi più lunghi e sono persino riabilitati. Le cure palliative, che potrebbero fermare il cancro e mantenere le persone il più comode possibile, è l'obiettivo principale di questo periodo. L'assistenza di familiari, amici e persino la comunità potrebbe fare la differenza più grande durante questo periodo.