Immagini di cellulite: cause e trattamento

La cellulite è una malattia batterica comune che colpisce la pelle e i tessuti molli sottostanti. Il mancato ottenimento della terapia esacerba la condizione. La cellulite si manifesta come infiammazione della pelle, arrossamento, dolore o calore. Si verifica come conseguenza di lesioni cutanee, come tagli o fratture. La cellulite può colpire diverse parti del corpo, ma spesso colpisce le gambe inferiori. Non trattata, l'infezione ha il potenziale per intensificarsi in una condizione potenzialmente letale e diffondere in tutto il flusso sanguigno. 

Cosa causa la cellulite?

La cellulite si verifica quando i microrganismi si infiltrano una rottura nella pelle e invadono il corpo. Si manifesta spesso su una pelle danneggiata, come aree con flusso sanguigno inadeguato, ferite contaminate e piaghe infiammate.

La cellulite è causata principalmente da Staphylococcus aureus e raggruppare uno streptococcus, i tipi più comuni di batteri responsabili di questa condizione. Questi germi risiedono sotto le unghie e sulla pelle.

I principali agenti patogeni responsabili della cellulite sono lo streptococcus e lo stafilococco, gli stessi batteri che causano impetigine e altre infezioni. La cellulite è causata da resistente alla meticillina Staphylococcus aureus, spesso noto come MRSA.

La cellulite è una malattia comune che colpisce persone di tutte le età e di origini etniche. Sembra che sia i maschi che le femmine siano ugualmente colpiti. La cellulite può colpire gli individui di qualsiasi età, ma è spesso visto nelle persone di mezza età e anziane. Non è in grado di diffondersi.

Le cause meno frequentemente viste della cellulite includono:

• Pseudomonas aeruginosa è spesso visto in ferite da puntura su mani o piedi.
• L'emophilus influenzae è i batteri comunemente associati alla cellulite facciale nei bambini. Anaerobi, Eikenella, E Streptococcus viridans si trovano ampiamente nei morsi umani. Pasteurella multocida i batteri si trovano comunemente nei morsi di gatto o cane. Vibrio vulnificus è i batteri comunemente associati all'esposizione all'acqua salata, come il danno al corallo. Aeromonas hydrophila è i batteri comunemente associati all'esposizione all'acqua dolce o all'acqua salata, come dopo i morsi di sanguisuga. Erysipelothrix (erysipeloid) sono i batteri comunemente associati ai macellai.

I batteri possono entrare in un taglio o strappare la pelle attraverso diversi mezzi, come incidenti, procedure chirurgiche, condizioni della pelle, come psoriasi, piede dell'atleta o eczema, oggetti estranei nella pelle o piaghe aperte sotto la superficie.

Quali sono le caratteristiche cliniche della cellulite?

La cellulite si manifesta spesso negli arti. Tuttavia, può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo.

• Spesso colpisce solo un lato; Un'altra malattia provoca più comunemente una condizione che colpisce entrambi i lati.
• Si verifica spontaneamente o aggrava una ferita esistente o una condizione di pelle sottostante.

I segni comuni della malattia comprendono una temperatura corporea elevata, brividi e tremori (rigori). Ciò è causato dalla batteriemia, che si riferisce ai batteri nel flusso sanguigno. Poco dopo l'inizio dei sintomi sistemici, emerge una piccola area di pelle tenera, infiammata e arrossata. Altre indicazioni supplementari includono:

• Fossette, calore, vesciche, erosione, ulcere e formazione di ascessi caratterizzano la pelle di a Peau d'Orange.
• Purpura: la presenza di bolle emorragiche, eccimosi o petechiae

La linfangite e la linfoadenite sono attribuite ai batteri nelle vene linfatiche e nelle ghiandole linfatiche locali ed entrambe le condizioni sono spesso associate alla cellulite. Una linea cremisi si estende dal sito di infezione ai linfonodi gonfi vicini che sono sensibili al tatto.  Man mano che la pelle guarisce, è possibile per la pelle che abbia mostrato una risposta positiva al trattamento per sottoporsi a esfoliazione o desquamazione. Si può sentire una leggera sensazione di prurito.

Quali sono i tipi di cellulite?

Diversi nomi si riferiscono alla cellulite e presentano vari sintomi a seconda della sua posizione nel corpo.

· Cellulite buccale

Uno ha sviluppato la cellulite buccale sulla guancia. I bambini sono i malati più frequenti di questo fenomeno, che a volte si verifica con un problema dentale.

· Cellulite streptococcica perianale

La cellulite streptococcica perianale influenza spesso le aree anali e rettali del corpo. Questo tipo ha un impatto principalmente sui bambini.

· Cellulite preveptale

La cellulite preveptale è più diffusa nei bambini di età pari o inferiore a cinque anni e colpisce la palpebra e l'area di fronte all'occhio. Causa irritazione, arrossamento, calore e gonfiore nell'area intorno agli occhi, in particolare le palpebre superiori e inferiori.

· Cellulite orbitale

La cellulite orbitale che si verifica posteriore all'occhio potrebbe far sembrare l'occhio inalterato nonostante i tessuti malati in quella zona. Vi è ingrandimento, scolorimento o cambiamento nella trama delle palpebre superiori e inferiori, nonché infiammazione o gonfiore del bulbo oculare. Uno ha una mobilità compromessa o percezione visiva. Questa condizione è meno comune e spesso più dannosa della cellulite predeptale.

· Cellulite al seno

La cellulite al seno è il termine medico per un'infezione al seno. Si verifica quando i batteri si accumulano nel sudore sotto il seno. Il tessuto mammario subisce infiammazione, aumentando di dimensioni, rossore e temperatura. Alcune persone sviluppano febbre e brividi come ulteriori sintomi che assomigliano all'influenza.

La scarsa igiene provoca cellulite?

Le rotture della pelle sono la causa principale della cellulite. Tuttavia, l'ambiente impuro è suscettibile ad esso. Prima di entrare in contatto con la pelle:

• Pulisci le mani usando acqua e sapone per ridurre al minimo il rischio.
• Impegnati nella doccia regolare e cambia regolarmente in indumenti freschi.
• Pulire accuratamente eventuali ferite per prevenire l'ingresso di batteri.

La cellulite è contagiosa?

La cellulite non è contagiosa. In genere, non trasmette tra gli individui. La trasmissione dell'infezione è limitata al contatto diretto tra ferite aperte di individui diversi.

Chi è a rischio?

La cellulite si verifica in individui di qualsiasi età, sesso o razza. Le seguenti caratteristiche migliorano la probabilità di acquisire la cellulite:

• Diabete
• Edema
• Lesioni cutanee.
• Gonfiore persistente delle gambe inferiori.
• Tetanus (noto come piede dell'atleta).
• Indicazioni delle impressioni dei denti causate da animali, insetti o individui.
• Un problema relativo all'eccessivo peso corporeo.
• La malattia vascolare periprostetica si riferisce alla condizione di avere un flusso sanguigno inadeguato nelle gambe.
• Il sistema immunitario è compromesso a causa di farmaci o di una condizione medica sottostante.
• Abuso di droghe per via endovenosa.

Come viene diagnosticata la cellulite?

Il medico probabilmente diagnostica la cellulite basata solo sulla comparsa della pelle. Esame fisico rivelato:

• Pelle con crescita eccessiva o ispessimento
• L'area afflitta mostra calore e arrossamento.
• Linfonodi gonfi

 I medici raccomandano di monitorare l'area interessata per alcuni giorni per valutare l'entità del gonfiore e dello scolorimento in base alla gravità dei sintomi. Per rilevare la presenza di microrganismi, i medici a volte estraggono un campione di sangue o ottengono un campione dalla ferita.

Trattamento e gestione della cellulite

· Considerazioni sull'approccio

I regimi antibiotici suscitano una risposta positiva in oltre il 90% dei pazienti. Indipendentemente dalla microbiologia dell'infezione, il drenaggio è essenziale per rimuovere tutti gli ascessi, salvo per quelli molto piccoli. Il solo drenaggio, senza un significativo coinvolgimento del tessuto vicino, è talvolta sufficiente per trattare un ascesso che è relativamente isolato e non ha bisogno di antibiotici.

La crescente prevalenza di stafilococco resistenti alla meticillina (MRSA) e Streptococcus pyogenes, i ceppi resistenti agli antibiotici macrolidi o eritromicina potrebbero rendere il trattamento della cellulite più impegnativa. I casi non gravi di cellulite sono trattati con macrolidi, clindamicina, penicillina semisintetica o cefalosporine orali di prima generazione.

Purtroppo, la metà dei ceppi MRSA nei pazienti con cellulite e formazione di ascessi dimostra una resistenza intrinseca o inducibile alla clindamicina. Tutti i ceppi di S. pyogenes che sono resistenti ai macrolidi rimangono suscettibili alla penicillina, mentre il 99,5% è suscettibile alla clindamicina. La tetraciclina con trimetoprim-solfametossazolo tratta efficacemente la maggior parte delle infezioni da MRSA acquisite dalla comunità (CA-MRSA).

Nel 2011, l'IDSA ha emesso nuove raccomandazioni per la gestione di MRSA in adulti e bambini. Inoltre, nel 2012, hanno fornito linee guida aggiornate per la diagnosi e il trattamento delle infezioni del piede diabetico.

Se il paziente non riesce a mostrare un miglioramento con il trattamento convenzionale o se viene rilevato un patogeno atipico, è consigliabile cercare una guida da uno specialista di malattie infettive. Si raccomanda una consulenza uno specialista in terapia intensiva se il paziente sta vivendo una malattia sistemica e richiede l'ammissione a un'unità di terapia intensiva. Infine, se al paziente viene diagnosticata la cellulite orbitale, è consigliabile consultare un oftalmologo.

· Cellulite senza drenaggio o ascesso

Gli streptococchi sono ancora la causa primaria di cellulite nei casi senza drenaggio di ferite o ascessi e gli antibiotici beta-lattamici sono un'opzione di terapia appropriata.

• La cefalexina, l'amoxicillina e la dicloxacillina sono farmaci adatti per il trattamento di lievi casi di cellulite in contesti ambulatoriali.
• La clindamicina o un macrolide (come la claritromicina o l'azitromicina) è un farmaco alternativo per le persone allergiche alla penicillina.
• La levofloxacina è una possibile scelta; Tuttavia, è importante notare che i fluorochinoloni hanno dimostrato una maggiore tossicità e una maggiore prevalenza di batteri resistenti. Pertanto, è consigliabile riservare l'uso di fluorochinoloni per situazioni in cui sono disponibili pochi trattamenti alternativi, in particolare per i batteri Gram-negativi che hanno dimostrato di essere suscettibili dai test di laboratorio.

Alcuni medici preferiscono iniziare il trattamento con un antibiotico parenterale con una lunga emivita, come il ceftriaxone, seguito da un farmaco orale.

· Cellulite ricorrente

La cellulite, risultante da specie di streptococco, si verifica principalmente nelle persone con malattia ricorrente, spesso legata all'ostruzione di vene o vasi linfatici. I possibili trattamenti per questo tipo di cellulite includono:

• Penicillina G.
• Amoxicillina (250 mg due volte al giorno).
• Eritromicina (250 mg una o due volte al giorno).

Se Tinea Pedis è sospettata come causa sottostante, i farmaci antifungini applicati topico o assunti per via orale devono utilizzare per il trattamento.

In una ricerca randomizzata e controllata, un regime di 12 mesi di penicillina a basso dosaggio ha impedito effettivamente la recidiva di cellulite in 274 pazienti che avevano sperimentato due o più episodi di cellulite delle gambe. I pazienti che hanno ricevuto un dosaggio di 250 mg di penicillina due volte al giorno hanno avuto una durata mediana di 626 giorni prima di sperimentare la loro prima recidiva di cellulite. Al contrario, il gruppo placebo aveva un tempo mediano di 532 giorni. A differenza del 37% delle persone nel gruppo placebo (51 su 138), solo il 22% dei partecipanti al gruppo di penicillina (30 su 136) ha avuto una recidiva durante il periodo profilattico. Tuttavia, dopo la cessazione della terapia farmaceutica, l'effetto protettivo è progressivamente diminuito.

· Cellulite grave

I pazienti con cellulite grave hanno bisogno di terapia parenterale, come la seguente:

• Cefazolina, cefuroxima, ceftriaxone, nafcillina o oxacillina sono potenziali farmaci per il trattamento della cellulite, che è spesso associata a uno stafilococco o infezione da streptococchi.
• La clindamicina e la vancomicina sono due opzioni antibatteriche per quelli con un'allergia alla penicillina.
• Una miscela di diversi tipi di batteri, tra cui specie Gram-positive, Gram-negative e anaerobiche, spesso causa infezioni da ulcera diabetica. Pertanto, è essenziale fornire un trattamento antibiotico ad ampio spettro che mira a tutti questi tipi di batteri durante il trattamento di queste infezioni.
• Somministrare la copertura MRSA a pazienti in condizioni critiche con cellulite fino a quando non si ottengono risultati di coltura e sensibilità, principalmente se l'infezione è collegata a un furuncolo, ascesso o infezione postoperatoria.

· Care ambulatoriale

I pazienti con diagnosi di cellulite ottengono una terapia ambulatoriale se hanno sintomi localizzati solo lievi e non mostrano indicazioni di malattie sistemiche. È necessario un trattamento antibiotico con estrazione o trattamenti del canale radicolare per la cellulite facciale causata da problemi dentali. L'elevazione degli arti affetti dalla cellulite porta a una riduzione più rapida dell'edema. I medicazioni saline eccellenti e sterili vengono utilizzate per pulire qualsiasi lesione pus aperta.

Il periodo ottimale di terapia per la cellulite è una questione di dibattito; Varie terapie ottengono tassi di successo comparabili con tempi più brevi. Considera quanto segue in senso generico:

• È previsto un aumento temporaneo dell'eritema il primo giorno di trattamento. Questa è una reazione infiammatoria causata dalla rottura delle cellule innescate dagli antibiotici.
• Per garantire i progressi del paziente, è consigliabile condurre una valutazione di follow-up a intervalli frequenti, preferibilmente entro 48-72 ore.
• Negli individui la cui infiammazione persiste, è necessario fornire antibiotici durante la terapia. Se la malattia persiste dopo un trattamento ambulatoriale, è consigliabile studiare la possibilità di resistenza agli antibiotici o un'infezione più grave. Inoltre, devono essere prese in considerazione altre diagnosi.
• Il verificarsi di sintomi sistemici deve richiedere una rivalutazione e una raccomandazione per il ricovero in ospedale.

Quali sono le complicanze della cellulite?

Le complicanze della cellulite presentano rischi significativi. Queste condizioni provocano danni sostanziali ai tessuti del corpo e alla morte delle cellule (cancrena). Inoltre, l'infezione può diffondere al cuore, al flusso sanguigno, alla struttura scheletrica, alla rete linfatica o al sistema cerebrale. Le possibili conseguenze di queste infezioni includono amputazione, shock o fatalità.

Le persone chiedono anche

Per prevenire la cellulite:

• Aderire alle buone pratiche di igiene.
• Pratica regolarmente l'igiene delle mani.
• Applicare la crema idratante alla pelle assetata e disidratata che ha sviluppato crepe.
• Quando c'è il rischio di tagli e graffi, è consigliabile usare i guanti.
• Indossare calzature protettive.

Per le lesioni cutanee, fornire un unguento antibiotico non prescritto e pulire a fondo la regione colpita. Essere vigile per segni di infezione. Se uno ha il diabete, ispezionare con cura i piedi per eventuali segni di infezione o lesioni cutanee. Inoltre, è consigliabile astenersi dal rimuovere calli o verruche, oltre a tagliare le unghie dei tenail troppo corti.

Se uno ha dei sospetti sulla cellulite, è indispensabile ottenere cure mediche da un medico come primo passo. Se non trattato, ha il potenziale per diffondersi e diventare una malattia potenzialmente letale. Tuttavia, si può agire a casa per alleviare il dolore e altri sintomi. Iniziare purificando il derma nell'area colpita dalla cellulite. Consultare il medico per determinare il metodo ottimale per la pulizia e la vestizione della ferita. Ad esempio, solleva la gamba interessata al di sopra del livello del cuore. Ciò ridurrà il dolore e ridurrà il gonfiore. 

Se una ferita presenta sintomi come gonfiore, rossore, calore o disagio, o se il rossore o il calore si estende oltre il sito, è indispensabile considerare prontamente l'attenzione medica da un operatore sanitario.

Conclusione

La cellulite si manifesta come infiammazione della pelle, arrossamento, dolore o calore. Si verifica a causa di lesioni della pelle, come tagli o fratture. La cellulite può colpire diverse parti del corpo, ma spesso colpisce le gambe inferiori. Si manifesta spesso su una pelle danneggiata, come aree con flusso sanguigno inadeguato, ferite contaminate e piaghe infiammate. La cellulite è causata principalmente da Staphylococcus aureus e raggruppare uno streptococcus, i tipi più comuni di batteri responsabili di questa condizione. Questi germi risiedono sotto le unghie e sulla pelle. La cellulite può colpire gli individui di qualsiasi età, ma è spesso visto nelle persone di mezza età e anziane. Si verifica spontaneamente o aggrava una ferita esistente o una condizione di pelle sottostante e non è in grado di diffondersi (non contagioso). I medici raccomandano di monitorare l'area interessata per alcuni giorni per valutare l'entità del gonfiore e i cambiamenti di colore in base alla gravità dei sintomi. Per rilevare la presenza di microrganismi, i medici a volte estraggono un campione di sangue o ottengono un campione dalla ferita. Per trattare la cellulite, i regimi antibiotici suscitano una risposta positiva in oltre il 90% dei pazienti. I pazienti con cellulite grave hanno bisogno di terapia parenterale con potenti antibiotici come cefazolina, clindamicina, vancomicina e ceftriaxone e l'elenco continua poiché la possibilità di invasione batterica dannosa e infezione è significativamente aumentata.