Cistite interstiziale: cause, cure e ce l'ho?

Il sistema urinario mantiene l'equilibrio nel corpo rimuovendo i rifiuti e altre cose inutili al corpo. Per le persone sane, la funzione di questo sistema di organi è molto apprezzata in quanto li allontana da possibili problemi di salute e accompagnano complicazioni. Gli esseri umani si prendono cura dei loro corpi per mantenere questa funzione e prevenire danni come la cistite interstiziale (IC). Un sistema urinario sano ci consente di goderci le cose che ci circondano senza affrontare i sintomi dell'IC, che sono ulteriormente discussi di seguito. 

Cos'è la cistite interstiziale?

Cistite interstiziale (IC), noto anche come sindrome del dolore alla vescica (BPS), è un problema di salute della vescica cronica. È descritto come dolore, pressione o disagio nell'area soprapubica o vescicale. Le persone con cistite interstiziale hanno una parete di vescica irritata e infiammata (dolorante e rosso). Questa infiammazione può cicatrice o irrigidimento della vescica. Alcuni pazienti hanno pareti della vescica che possono sanguinare leggermente e alcuni ottengono piaghe nel rivestimento della vescica. Questi sono accompagnati da sintomi del tratto urinario inferiore che sono presenti da oltre sei settimane senza avere un'infezione o altre cause esatte. 

Quali sono i sintomi della cistite interstiziale?

I sintomi variano da lievi a gravi. Alcuni pazienti possono avere sintomi che vanno e vengono, mentre altri non vanno via. Le pazienti di sesso femminile possono provare dolore durante il sesso, mentre i maschi possono avere dolore durante gli orgasmi. I sintomi classici di IC sono:

• Frequenza urinaria intensa. L'IC è spesso caratterizzato dalla frequenza urinaria (la necessità di passare l'urina più spesso del solito). Nel frattempo, i pazienti con IC urinano spesso quotidianamente e di notte. Questo comportamento abituale di alzarsi di notte per urinare è definito dal punto di vista medico. 

• Urgenza. L'impulso di urinare è un altro sintomo di IC comune che può venire con l'incontinenza urinaria. La maggior parte dei pazienti sperimenta un bisogno persistente di urinare, anche immediatamente dopo la svuotamento. Un paziente può non essere consapevole di questo o percepirlo come un problema di cui preoccuparsi. 

• Dolore suprapubico. I pazienti provano dolore alla vescica (spesso con pressione) che peggiora mentre la vescica si riempie. Per gli uomini, questo dolore può presentare nello scroto, nel pene o nei testicoli, mentre le donne potrebbero provare dolore intorno alla vagina o alla vulva. Il dolore può essere continuo o può andare e andare.

Questi sintomi possono essere totalmente o parzialmente sollevati dal vuoto. I sintomi meno comuni includono:

• Ematuria. Si riferisce alla presenza di sangue nelle urine di un paziente.

• Dispareunia. Il disagio genitale cronico o ripetuto che si verifica poco prima, durante o subito dopo il rapporto sessuale viene indicato dal suo titolo medico, la disestesia genitale.

Vuoi saperne di più sulle infezioni della vescica? Leggi sul Sintomi di infezione della vescica chiave Qui.

Chi ha la cistite interstiziale?

La mancanza di una tecnica standard per diagnosticare IC porta alla stima indefinita del numero di persone colpite. Generalmente, l'IC è da 2 a 3 volte più comune nelle donne che negli uomini. In media, le persone iniziano ad avere problemi di 40 anni; Quindi, il rischio di svilupparli aumenta con l'età di una persona.

Attualmente, da 1 a 4 milioni di uomini e da 3 a 8 milioni di donne presentano sintomi IC. Ma questa differenza tra uomini e donne potrebbe non essere così precisa poiché ad alcuni uomini viene occasionalmente diagnosticata una "prostatite" o poiché condizioni simili con nomi diversi possono avere IC. Al momento, nessuna prova supporta l'affermazione che lo stress provoca IC. Tuttavia, è noto che lo stress fisico o mentale può peggiorare i sintomi della cistite interstiziale.

Cosa causa la cistite interstiziale?

I medici non sono in grado di determinare il Causa esatta di cistite interstiziale. Una cosa di cui sono fiduciosi è che le infezioni batteriche o virali non sono la causa. Esperti potrebbe non aver compreso completamente l'origine dell'IC, ma la mettono in relazione a condizioni mediche come:

• Le anomalie nei mastociti sono un tipo specifico di cellule infiammatorie che rilascia istamina e altre sostanze chimiche che portano ai sintomi.

• Allergie.

• Malattia autoimmune.

• Difetti nel rivestimento della vescica

• Presenza di sostanze anormali nelle urine.

• Malattia vascolare (vaso sanguigno).

• Infezioni non identificate.

Nessun comportamento specifico, come il fumo e il bere alcol, ha dimostrato di aumentare il rischio di sviluppare sintomi IC. Potrebbe esserci un rischio aumentato quando si dispone di un membro della famiglia con IC. Poiché i pazienti con IC possono avere una sostanza nelle loro urine che inibisce la crescita cellulare nel tessuto della vescica, alcuni potrebbero avere maggiori probabilità di ottenere IC dopo una lesione alla vescica, come un'infezione.

Come viene diagnosticato?

La cistite interstiziale è un Diagnosi di esclusione. I sintomi della vescica dolorosi lo caratterizzano senza infezione o altre condizioni identificabili. La diagnosi include:

• Signore dei sintomi

• Cultura delle urine per escludere l'infezione batterica

• Test per escludere altre condizioni, come

  • Cancro della vescica

  • Malattia infiammatoria pelvica

  • Malattia a trasmissione sessuale

• Cistoscopia con idrodissione in anestesia generale o regionale per escludere

  • Calcolo della vescica

  • Nefropatia

  • Cistite da radiazioni

  • Tubercolosi

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In che modo la cistite interstiziale può influire sulla tua vita?

La cistite interstiziale può portare a diverse complicanze, tra cui:

• Capacità di vescica ridotta. La cistite interstiziale può irrigidire la parete della vescica, che consente alla vescica di contenere meno urina.

• Bassa qualità della vita. 

• Problemi di intimità sessuale. La minzione e il dolore frequenti possono influenzare le tue relazioni. L'intimità sessuale può anche soffrire poiché sia ​​uomini che donne soffrono di dolore durante i rapporti sessuali.

• Disturbi del sonno. IC chiede di svegliarsi e di uscire dal letto più volte a notte per rispondere alla necessità di urinare.

• Problemi con l'autostima e l'imbarazzo sociale

• Problemi emotivi. Il dolore cronico e il sonno interrotto a causa della cistite interstiziale possono causare angoscia emotiva e portare all'ansia e alla depressione.

Come viene trattata la cistite interstiziale (IC)?

Non esiste una cura definita per CI, ma ci sono molti modi per trattarlo. Nessuna garanzia può dire chi risponderà meglio a trattamenti specifici. I sintomi della cistite interstiziale possono risolvere o possono diventare più gravi. Nonostante la scomparsa, i sintomi possono tornare dopo giorni, settimane, mesi o fino a un po 'di anni. L'obiettivo dei trattamenti IC è principalmente quello di alleviare i sintomi. I medici aiuteranno a decidere il trattamento più adatto per il paziente.

I trattamenti per la cistite interstiziale possono includere:

• Instillazioni della vescica. Questo trattamento si riferisce al riempimento della vescica con dimetilsolfido (DMSO) o altri agenti. Un piccolo catetere o tubo viene inserito nell'uretra per riempire la vescica con farmaci.

• Allungamento/idrodistensione della vescica. Lo stretching o l'idrodistensione della vescica è una procedura eseguita nella sala operatoria in anestesia. La vescica viene riempita con acqua sterile per distendere (dilata) la vescica, aumentando così il volume di urina che puoi tenere.

• Intervento farmacologico. I pazienti con sintomi più gravi possono assumere Elmiron® (sodio polisolfato di Pentosano). Altri agenti che possono fornire sollievo sono gli antidepressivi triciclici, che hanno proprietà analgesiche come:

  • ELAVIL® (Amitriptyline)

  • Farmaci antinfiammatori

  • Antistaminici

  • Farmaci antispasmodici

  • Rilassanti muscolari

• Chirurgia. La chirurgia può essere utilizzata come ultima risorsa quando tutti gli altri trattamenti non alleviano i sintomi. Le procedure chirurgiche come la diversione urinaria e la cistoplastica di aumento possono causare gravi complicanze e possono rivelarsi inefficaci per il dolore IC.

Vivere con cistite interstiziale

I trattamenti di cui sopra dovrebbero fornire un certo sollievo dalla cistite interstiziale. Tuttavia, ci sono anche Cose che puoi fare da solo per alleviare i sintomi.

• Dieta. Poiché alcuni alimenti o bevande possono peggiorare i sintomi, è pratico notare ciò che mangi e bevi per sapere se cibi o bevande causano o peggiorano i sintomi. Per i pazienti con IC, cibi acidi possono turbare la vescica. In questo caso, il medico potrebbe consigliarti di prendere un antiacido con i pasti per ridurre la quantità di acido che entra nell'urina. Potrebbe anche essere necessario rimuovere cibi specifici dalla tua dieta, come ad esempio:

  • Alcool

  • Dolcificanti artificiali

  • Bevande caffeinate e gassate

  • Cioccolato

  • Agrumi

• Esercizio. Le attività fisiche aiutano a facilitare i sintomi di IC, come camminare, andare in bicicletta e allungamento delicato.

• Gestione sana dello stress: A causa della sua natura per innescare e peggiorare i sintomi, i metodi di riduzione dello stress dell'apprendimento e il rilassamento di volta in volta possono semplificare la vita con IC.

• Terapia fisica. Le persone con cistite interstiziale possono sperimentare spasmi dolorosi dei muscoli del pavimento pelvico. Per alleviare gli spasmi muscolari, puoi imparare gli esercizi da un medico per rafforzare e rilassare i muscoli del pavimento pelvico, che tengono la vescica in posizione e aiutano a controllare la minzione.

• Allenamento della vescica. La riqualificazione della vescica è un trattamento per superare l'abitudine di frequente minzione aiutandoti a mantenere l'urina per un periodo più prolungato e quindi urinare meno spesso. Puoi addestrare la vescica dirigendosi al bagno in orario e impiegando strategie di rilassamento.

• Decine (stimolazione del nervo elettrico transcutaneo). Le persone con IC possono utilizzare una macchina per decine per mettere lievi impulsi elettrici nei loro corpi tramite fili speciali. L'aumento del flusso sanguigno intensifica i muscoli che aiutano a controllare la vescica durante il rilascio di ormoni che bloccano il dolore.

• Gruppo di supporto. Ancora più importante, dovresti unirti a un gruppo di supporto. Il supporto di familiari, amici e altre persone con cistite interstiziale è di grande aiuto per far fronte. Le persone che sono ben informate sulla cistite interstiziale e hanno praticato le loro cure fanno meglio di quelle che non lo fanno. Un gruppo di supporto può fornire suggerimenti utili e ulteriori informazioni per te e la tua famiglia.

La cistite interstiziale è curabile?

I sintomi IC possono ripresentarsi nonostante la remissione della malattia per qualche tempo. Le cause della sua ricorrenza sono sconosciute, così come i modi per prevenire le ricorrenze. Tuttavia, i pazienti possono provare quanto segue:

• Continuare i trattamenti medici anche dopo la remissione

• non mangiare o bere determinati cibi e bevande che possono irritare la vescica

• Evitare lo stress e le attività che possono aggravare l'IC

Parole finali

La cistite interstiziale è una rara condizione debilitante cronica che colpisce principalmente le donne di mezza età. Molte domande rimangono senza risposta riguardo all'epidemiologia di IC e alla sua prevenzione e trattamento. La sua eziologia esatta rimane misteriosa; È chiaro che è necessario fare molte ricerche per fornire una comprensione più profonda delle varie attuali teorie eziologiche. È già disponibile un'ampia varietà di terapie e molte altre sono sotto processo. Ma mentre la ricerca di risposte continua, i pazienti che vivono con IC subiscono i suoi effetti frustranti.

Per saperne di più sulla cistite e altre possibili infezioni del tratto urinario, leggi il nostro centro sanitario delle donne facendo clic su Qui.