Tonsil cyste: symptomen, oorzaken en behandeling

Inleiding tot tonsil cysten

Tonsil cysten zijn kleine, afgeronde zwelling of zakjes gevuld met heldere, waterige vloeistof in of rond het gebied van de amandelen. Hoewel ze niet zo wijdverbreid zijn als bijvoorbeeld tonsillitis, kunnen ze leiden tot pijn, zwelling en andere manifestaties die een bezoek aan de arts suggereren. Dit artikel biedt uitgebreide informatie over tonsil cysten, tekenen, oorzaken, diagnose en behandelingsbenaderingen.

Tonsiles zijn twee ovaalvormige lymfeklieren aan de achterkant van de keel. Lokaal maken ze deel uit van de immuniteit van het lichaam, omdat ze bacteriën vangen die hun weg vinden door de mond of neus. Cysten verschijnen echter in de amandelen en hebben behandeling nodig als ze symptomatisch worden of groot genoeg worden om enig risico voor de gezondheid van het individu te vormen.

Soorten cysten die de amandelen beïnvloeden, zijn onder meer:

• Tonsillaire retentie cysten: Deze worden heel vaak gezien en leiden tot dysfagie.
• Epidermoid cysten: Hoewel dit type wordt gezien in andere lichaamsgebieden, zoals de maag, is het schaars in amandelen.
• Lymfoepitheliale cysten: Ze presenteren vaak als papillomateuze laesies onder de tong of op de mondvloer. Ze ontwikkelen zich zeer nauwelijks op de amandelen.
• Hydatide cysten: Deze zijn ook zelden betrokken bij tonsillitis pathologie. Ze ontwikkelen zich als gevolg van een lintworm dat bekend staat als Echinococcus granulosus.

Wat kan worden aangezien voor een cyste op mijn tonsil?

Als je een keelpijn en witte of gele vlekken of pus op je amandelen hebt, zou je kunnen hebben:

• Tonsillitis: Gekwollen amandelen met wat gele of witte vlekken of coating karakteriseren meestal deze ontsteking van de amandelen.
• Strep keel: Moorinfecties kunnen dit type bacteriële tonsillitis veroorzaken, inclusief grote gecoate witte tonselen.
• Infectieuze mononucleosis: Sommige tekenen van dit virus worden geregistreerd om de ontsteking van de amandelen te hebben opgenomen.
• Tonsil Stones (Tonsilloliths): Dit zijn harde afzettingen van calcium gevormd uit de accumulatie van voedselafzettingen, bacteriën en slijm.

 

Wat zijn de tekenen en symptomen van tonsil cysten?

1. Zwelling en uitbreiding

 Een tonsil cyste is een van de meest opvallende tekenen, waaronder een gezwollen gebied aan de achterkant van de keel. Hoewel de cyste klein kan zijn, kan het leiden tot vergrote amandelen vanwege de cyste -vorming. Als de cyste aan één kant van het gezicht staat, is de zwelling meer aan die kant. Soms blokkeert de vergrote tonsil de luchtwegen, waardoor het ademhalen of doorslikken van voedsel moeilijk is.

 

2. Keelpijn

Keelpijn is een ander teken dat zich vaak voordoet met tonsil cysten. De pijn wordt meestal veroorzaakt door ontsteking van de cyste. Het is over het algemeen mild tot matig, maar kan ernstig vooruitgaan als de cyste wordt geïnfecteerd. De keelpijn is vergelijkbaar met tonsillitis, maar de pijn is meestal beperkt tot het gebied rond de cyste.

3. Moeilijkheden slikken (dysfagie)

Naarmate de cyste groter wordt, veroorzaakt het problemen die voedsel doorslikken, dat wordt aangeduid als dysfagie. Dit wordt gecompliceerder, vooral bij het eten of drinken, terwijl de grote amandelen de keel blokkeren. In sommige gevallen kan de cyste pijn veroorzaken bij het slikken van voedsel, en sommige mensen voelen dat voedsel in de keel zit.

4. Slechte adem (halitose)

Tonsil cysten kunnen bacteriën en andere deeltjes vastleggen, wat resulteert in halitose of vuile ademhaling. De bacteriën die zich ophopen in de cyste leiden tot een onaangename geur, vooral als de cyste wordt geïnfecteerd. Slijm en dode cellen zullen zich ook opstapelen en dit symptoom veroorzaken, zelfs als u niet besmet bent.

5. oorpijn

Hoewel de cyste in de keel zit, kan deze ook doorverwezen pijn in de oren veroorzaken. Dit komt omdat er een standaard zenuwvoorziening is voor de keel en de oren. De meeste mensen met tonsil cysten stellen dat ze doffe of scherpe pijn hebben in een of beide oren, hoewel ze geen oorinfectie hebben.

6. Voice verandert

Afhankelijk van hun grootte kunnen tonsil cysten spraakwijziging veroorzaken omdat ze op de stembanden drukken of de luchtstroom belemmeren. De cyste belemmert de stembanden en de stem klinkt zwak, hees of neus. Dit symptoom wordt meestal gezien bij mensen met meer gigantische cysten dan anderen.

7. Zichtbare brok

Soms wordt een tonsil cyste aan de achterkant van de keel gezien als een gezwollen, wit of geelde brok. Dit wordt meestal gedetecteerd tijdens een algemene controle door een arts of de persoon zelf wanneer ze hun keel controleren met een spiegel. 

Wat zijn de oorzaken van tonsil cysten?

Er zijn verschillende oorzaken die leiden tot de vorming van tonsil cysten. Het kennen van de oorzaken kan helpen bij het voorkomen van cyste -vorming en de juiste zorg voor patiënten met cysten.

1. Chronische infecties

Terugkerende infecties in de amandelen zorgen ervoor dat cysten zich vormen. Ontsteking en obstructie van tonsil crypten, die kleine ruimtes in de amandelen zijn, zijn het gevolg van terugkerende tonsillitis of andere infecties. Dergelijke blokkades vorderen en vormen cysten omdat vloeistof zich erin begint te verzamelen. 

2. Tonsilloliths (tonsil stenen)

Tonsilstenen, algemeen bekend als tonsillolieten, zijn kleine concreties die zich ontwikkelen in de crypten van amandelen. Deze stenen zijn meestal goedaardig, maar kunnen cysten creëren als ze groeien of obstructieproblemen veroorzaken. Tonsillolieten worden gevormd wanneer voedselafval en dode cellen zich ophopen, wat leidt tot cyste vorming.

3. Slijmbehoud

Tonsil cysten treden op wanneer slijm zich ophoopt in de tonsil crypten. De amandelen scheiden ook slijm uit; Als de crypten worden geblokkeerd, vormt het slijm een ​​cyste. Dit proces is analoog aan de vorming van slijmretentiecysten in andere lichaamsgebieden, waaronder de sinussen.

4. aangeboren afwijkingen

Het is ook belangrijk op te merken dat sommige mensen genetisch vatbaar zijn voor het hebben van tonsil cysten vanwege aangeboren handicaps. Deze defecten kunnen de architectuur van de amandelen veranderen, wat resulteert in blokkades en vloeistofretentie.

5. Human papillomavirus (HPV) infectie

HPV is gekoppeld aan de vorming van cysten in de keel, inclusief de amandelen. Sommige soorten HPV kunnen leiden tot de vorming van goedaardige tumoren in het keelweefsel, dat cysten vormt. Hoewel het niet zo frequent is als andere oorzaken, moet dit in aanmerking worden genomen bij patiënten met een geschiedenis van HPV -infectie.

6. Allergieën en irriterende stoffen

Langdurig contact met allergenen of andere middelen die de amandelen irriteren, veroorzaakt ontsteking en vervolgens de vorming van cysten. Mensen met chronische rhinitis of postnasale druppel ontwikkelen waarschijnlijk tonsil cysten vanwege aanhoudende ontsteking. 

7. Gastro -oesofageale refluxziekte (GERD)

GERD resulteert in de regurgitatie van zuren in de keel, wat ontsteking van de amandelen veroorzaakt, wat leidt tot cyste vorming. Dit is vooral het geval bij mensen die chronische zure reflux hebben, omdat de weefsels van de amandelen regelmatig worden blootgesteld aan maagzuur.

Wat zijn enkele manieren om een ​​tonsil cyste te diagnosticeren?

Tonsil cysten kunnen worden gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis en enkele diagnostische tests. Daarom is het belangrijk om de juiste diagnose te stellen om de juiste behandeling te bepalen. 

1. Lichamelijk onderzoek

Ten eerste zal een zorgverlener de keel van de patiënt en tonsiles fysiek onderzoeken. Als de cyste groot genoeg is, kan men deze misschien als een kleine brok op de tonsil zien. De zorgverlener kan een tongdepressor gebruiken om de keel beter te bekijken. Soms wordt een kleine camera genaamd een endoscoop gebruikt om de keel beter te bekijken.

2. Imaging -tests

Als de cyste niet gemakkelijk kan worden gezien, worden verdere diagnostische tests, waaronder echografie, CT -scan of MRI, gedaan om de grootte ervan te onthullen en te bepalen. Dergelijke tests onthullen gedetailleerde afbeeldingen van de amandelen en aangrenzende weefsels, die helpen bepalen of de cyste goedaardig is of meer verwijzing vereist. 

3. Biopsie

Als de cyste er atypisch uitziet of als er een vermoeden van kanker is, wordt een biopsie uitgevoerd. Dit houdt in dat een klein stukje weefsel van de cyste wordt genomen om enkele tests uit te voeren in een laboratorium. Een biopsie kan bepalen of de cyste goedaardig is, een neoplasma of geïnfecteerd.

4. Laboratoriumtests

In het geval van een infectie voert de arts een keel- of bloedtest uit om de aanwezigheid van bacteriële of virale infectie te bevestigen. Het kennen van de oorzaak van de ziekte kan gunstig zijn bij het beheren van de zaak, vooral als antibiotica of antivirale medicijnen gerechtvaardigd zijn.

Wat zijn de management- en behandelingsopties van tonsil cysten?

Er zijn verschillende manieren waarop artsen tonsil cysten behandelen, en deze omvatten: meestal hebben tonsil cysten geen interventie nodig; Ze genezen op zichzelf. Als de cyste echter pijnlijk is of enige verstoring creëert, moet men een dokter of een chirurg bezoeken.

1. Waakzaam wachten

Als de tonsil cyste klein is en geen symptomen heeft, adviseert de arts de patiënt af te zien van interventie en in plaats daarvan de cyste te controleren. Deze benadering wordt meestal aanbevolen voor patiënten met cysten onthuld tijdens routinematige onderzoeken of wanneer de patiënt nogal milde symptomen heeft. De cyste wordt af en toe opgevolgd met controle -examens om te zien of deze is gegroeid of andere problemen heeft veroorzaakt.  In veel gevallen kan de aandoening worden beheerd met waakzaam wachten, zonder verdere interventie die nodig is, tenzij de symptomen verschijnen.  Kleine tonsil cysten kunnen onbehandeld worden gelaten en onafhankelijk verdwijnen zonder medische behandeling. Sommige studies uitgevoerd in NHS-klinieken hebben aangetoond dat 40-50% van de asymptomatische gevallen niet vordert en geen verdere interventie nodig hebben. Het wordt geadviseerd om elke 3-6 maanden terug te keren voor een controle over wijzigingen. Een routinematige controle is meestal alles wat nodig is, tenzij er nieuwe symptomen zijn om je zorgen over te maken.

2. Antibiotica

Antibiotica worden gebruikt in het behandelingsproces als de cyste te wijten is aan een bacteriële infectie of is geïnfecteerd. Dit is met name nuttig in gevallen van cysten die het gevolg zijn van tonsillitis, peritonsillar abces of chronische tonsillitis.

Veel voorkomende antibiotica: Penicilline of amoxicilline wordt meestal genomen, maar artsen kiezen voor claritromycine voor patiënten met penicilline -allergieën.

Duur van de behandeling: De gemiddelde periode van antibioticabehandeling is 7 tot 10 dagen. Voor chronische infecties duurt de behandeling langer of moet ze meerdere keren worden herhaald.

Doeltreffendheid: Antibiotica kunnen helpen ontstekingen en pijn te verminderen en de groei van bacteriën te voorkomen. Desalniettemin kunnen antibiotica de cyste niet verwijderen tenzij een infectie aanwezig is.

Complicaties: Misbruik van antibiotica is een reden waarom antibioticaresistentie een groot probleem is in het VK. In de huidige wereld schrijven zorgaanbieders niet gemakkelijk antibiotica voor patiënten, omdat ze zeker zijn van de infectie.

3. Chirurgische drainage

Met andere woorden, chirurgische drainage wordt geadviseerd als de cyste groot of pijnlijk is. Dit houdt in dat het een kleine snede op de cyste wordt gemaakt en de gevangen vloeistof leegmaakt om de symptomen zoals zwaluwen, pijn of obstructie te verlichten.  Het is meestal een dagprocedure en de patiënt krijgt meestal lokale anesthesie. De cyste wordt gesneden om de vloeistof erin af te geven. Herstel is relatief snel en de meeste mensen kunnen binnen een dag of twee terugkeren naar hun routine. De effecten van de pijnverlichting zijn bijna onmiddellijk. Chirurgische drainage is niet curatief en de cyste retourneert als de oorzaak niet wordt aangepakt. Op basis van de literatuur is geschat dat 20-30% van de patiënten na drainage een terugval krijgt, afhankelijk van de toestand van de patiënt. In Britse klinieken wordt chirurgische drainage gebruikt in 15-20% van de gevallen van ernstige tonsil cyste symptomen.

4. Tonsillectomie

Deze procedure wordt meestal uitgevoerd voor patiënten met terugkerende cysten in de tonsiles of chronische tonsillitis. Dit is een chirurgische procedure waarin alle amandelen worden verwijderd, en het is een permanente oplossing voor cysten en terugkerende infecties.

Tonsillectomie wordt gedaan onder algemene anesthesie; De patiënt wordt meestal opgenomen voor een nacht in het ziekenhuis. Het is een relatief veel voorkomende operatie. Het herstel duurt echter van één tot twee weken. Tonsillectomie is de meest efficiënte en radicale methode voor het behandelen van terugkerende tonsil cysten met een hoge efficiëntie. Onderzoek in het Verenigd Koninkrijk heeft gemeld dat cyste-gerelateerde problemen kunnen worden genezen bij meer dan 90 procent van de patiënten die een tonsillectomie ondergaan, vooral die met chronische tonsillitis. De primaire complicaties omvatten post-chirurgische bloedingen en infectie. Er zijn maar weinig bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van anesthesie, en ze zijn schaars. Het is nog steeds zeldzaam, maar dergelijke complicaties zijn aanzienlijk verminderd vanwege de ontwikkelingen in chirurgische procedures. Tonsillectomie komt nog steeds voor in het VK en de NHS voert jaarlijks meer dan 35.000 tonsillectomieën uit. Hoewel de meeste operaties voor chronische tonsillitis zijn, worden velen ook gedaan voor terugkerende tonsilcysten en andere tonsilziekten.

5. Laserablatie

Laserablatie is een chirurgische procedure die laserlicht gebruikt om de cyste te verwijderen door deze af te breken. Het is een relatief recente benadering van cyste -behandeling en wordt meestal gebruikt in plaats van chirurgie in gevallen van kleine of ondiepe cysten.

Laserablatie wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie. De laserstralen zijn gericht op de cyste zonder andere lichaamsdelen te kwetsen; Dit vermindert de ontsteking en de kans op littekens. Herstel is sneller dan een operatie; De meeste patiënten kunnen binnen een dag of twee terugkeren naar hun routine. De aanzienlijke voordelen van laserablatie zijn een hoge nauwkeurigheid en een korte revalidatieperiode. Het minimaliseert ook de kansen op het optreden van dezelfde ziekte opnieuw. Opgemerkt moet worden dat het recidiefpercentage na laserprocedures 10-15%is, terwijl die van traditionele chirurgische drainage hoger is. Laserablatie wordt aangeboden in sommige specifieke ent -klinieken in het VK; Het is echter niet zo populair als tonsillectomie of conventionele chirurgie vanwege de kosten en noodzakelijke apparatuur.

6. thuiszorg en behandeling van symptomen

Verschillende huismiddeltjes helpen de symptomen van tonsil cysten te verminderen bij mensen met kleine cysten of mensen die niet hebben gekozen voor een operatie. Deze remedies kunnen echter alleen de symptomen verlichten en de cyste niet genezen.

Het spoelen van de keel met warm zout water helpt ook om zwelling en pijn te verminderen. Het helpt ook bij het handhaven van de netheid van het gebied en minimaliseert de kansen om een ​​infectie te krijgen.  Ibuprofen of acetaminophen kunnen zonder recept worden gekocht en helpen bij het beheren van pijn en ontstekingen. Leveranciers van gezondheidszorg bevelen deze aan voor pijnverlichting in het comfort van het huis van de patiënt. Neem water en gebruik een luchtbevochtiger om de keel minder droog of pijnlijk te maken en maakt het dus gemakkelijker om de symptomen aan te kunnen.

Wat zijn de verschillende complicaties van tonsil cysten?

Tonsil cysten zijn over het algemeen niet kwaadaardig, maar als ze niet worden aangepakt, kunnen ze problemen veroorzaken, vooral als ze groot of geïnfecteerd zijn. 

1. Airway Obstruction

In ernstige gevallen blokkeren de enorme tonsilcysten de luchtwegen, waardoor ademhaling moeilijk maakt. Dit medische noodgeval moet zo snel mogelijk worden afgehandeld. Sommige symptomen omvatten ademhalingsproblemen, een fluitende geluid tijdens het ademen of een gevoel van verstikking.

2. Infectie

Als de tonsil cyste een infectie krijgt, wordt deze een tonsilair abces genoemd. Deze aandoening wordt peritonsillar abces genoemd, waarin pus een verzameling vormt rond de getroffen tonsil. Een abces kan zeer pijnlijk zijn, koorts veroorzaken en problemen veroorzaken die voedsel doorslikken. Daartoe wordt aanbevolen dat een arts het getroffen gebied behandelt om het abces af te voeren om de verspreiding van de infectie te stoppen.

3. Chronische pijn

Hoewel de cyste is geïnfecteerd, veroorzaakt het ongemak en pijn, vooral bij het doorslikken van voedsel. Dit kan zeer slopend zijn en kan ook iemands vermogen om te eten, praten of zelfs goed slapen beperken.

4. Herhaling

Tonsil cysten keren terug na de behandeling, vooral als de oorzaak niet wordt behandeld. Sommige aandoeningen die een persoon waarschijnlijk aan het lijden maken van terugkerende cysten, omvatten chronische infecties, allergieën of tonsilstenen.

Wat zijn enkele van de effectieve preventiestrategieën om tonsil cysten te voorkomen?

Om de vorming van tonsil cysten te voorkomen, moet men rekening houden met de factoren die hun ontwikkeling veroorzaken. Hoewel het onmogelijk is om de vorming van cysten volledig te vermijden, helpen de volgende maatregelen bij het voorkomen van cyste vorming:

1. Goede mondelinge hygiëne

Tonsil zorg omvat het voorkomen van de accumulatie van bacteriën en ander puin dat leidt tot cyste vorming door de juiste mondhygiënepraktijken. Men moet altijd tanden poetsen en flossen en mondwater gebruiken om ervoor te zorgen dat de mond en keel schoon zijn.

2.. Beheer van allergieën

Patiënten met chronische allergieën moeten hun arts raadplegen om manieren te vinden om met hun aandoeningen om te gaan. Het minimaliseren van contact met allergenen, het nemen van antihistaminica of het gebruik van neussprays helpt ook om ontsteking van de amandelen te voorkomen.

3. Behandeling van zure reflux

GERD kan worden gecontroleerd door middel van voeding, medicatie en levensstijlveranderingen om de vorming van tonsil cysten te voorkomen.

4. Regelmatige medische controles

Men kan een controle krijgen van een zorgverlener en de tonsil cysten laten diagnosticeren voordat ze veel symptomen veroorzaken. Dit stelt de arts in staat om de aandoening in het vroege stadium te behandelen en daarom complicaties te voorkomen.

Mensen vragen ook

Wat is de prevalentie van tonsil cysten?

De meeste tonsil cysten presenteren geen klinische symptomen, dus mensen met hen zullen geen behandeling zoeken. Dat is de reden waarom de frequentie van hun optreden nog moet worden bepaald door onderzoekers. Tonsillaire retentie -cysten zijn de meest voorkomende tonsil cysten die zich kunnen ontwikkelen bij mensen. Deze formaties treden op wanneer slijmklieren worden geblokkeerd. Minder dan 0,01% van alle cystische laesies, aangeduid als epidermoid cysten, wordt gerapporteerd in de mond en keel.

Conclusie

Tonsiles zijn twee ovaalvormige lymfeklieren aan de achterkant van de keel. Lokaal maken ze deel uit van de immuniteit van het lichaam, omdat ze bacteriën vangen die hun weg vinden door de mond of neus. Tonsil cysten zijn kleine, afgeronde zwelling of zakjes gevuld met heldere, waterige vloeistof in of rond het gebied van de amandelen. Hoewel ze niet zo wijdverbreid zijn als bijvoorbeeld tonsillitis, kunnen ze leiden tot pijn, zwelling en andere manifestaties die een bezoek aan de arts suggereren. De verschillende soorten cysten die de amandelen beïnvloeden, omvatten tonsillaire retentiecysten, epidermoid cysten, lymfoepitheliale cysten en hydatide cysten.

De tekenen en symptomen van tonsillaire cysten omvatten een zwelling of vergroting van de betrokken tonsil, keelpijn, zwalzage, slechte adem, pijnlijke oren, stemveranderingen en een zichtbare brok. De oorzaken van tonsilcysten omvatten chronische infecties, tonsilstenen, retentie van slijmvlies en andere secreties, aangeboren afwijkingen, HPV -infectie, allergieën, gastro -oesofageale refluxziekte en chronische irritaties. Individuen moeten een zorgverlener zoeken zodra ze de symptomen correleren met de mogelijke oorzaken. Een expert in de gezondheidszorg moet een tonsil cyste diagnosticeren met behulp van lichamelijk onderzoek, lokale beeldvormingsstudies, laboratoriumonderzoek en een lokale biopsie.

Gemeenschappelijke complicaties van tonsil cysten omvatten luchtwegobstructie, terugkerende keelinfecties, chronische pijn en herhaling, dus medische hulp is nodig om deze ongewenste resultaten te voorkomen. Management- en behandelingsopties van tonsil cysten omvatten vaak een periode van waakzaam wachten om de groei van cysten en resulterende symptomen, thuiszorg, symptomatische behandeling, antibioticabehandeling, chirurgische drainage van de cyste, laserablatie of een tonsillectomie te volgen (verwijdering van de betrokken tonsil ).