De veteranenziekte is een ernstige vorm van longontsteking die wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd Legionella. De bacterie werd voor het eerst ontdekt na een uitbraak tijdens een American Legion-conventie in Philadelphia in 1976. De naam voor de bacterie kwam van de congresbezoekers die een vorm van longontsteking begonnen te ontwikkelen en deze eenvoudigweg omschrijven als de veteranenziekte. Er bestaat een test voor de aanwezigheid van Legionella in een omgeving die niet duur is, en een lijst met laboratoria levert snel resultaat op. Het is uiterst moeilijk om Legionella in een klinisch laboratorium te detecteren, omdat klinische isolaten van Legionella op de meeste kweekmedia moeilijk te kweken zijn en speciale kweekmedia vereisen. Het immuunsysteem van de patiënt bestrijdt de bacteriën en de symptomen verdwijnen, en de persoon gaat door met zijn leven en zoekt nooit naar een diagnose.
Legionella bacteriën geven de voorkeur aan warm water, en mensen lopen de infectie op door fijne nevel of waterdruppels die met deze bacteriën zijn besmet, uit de lucht in te ademen. Er zijn in het verleden uitbraken geweest die verband hielden met de whirlpoolspa's en de watersystemen van ziekenhuizen. Jaarlijks worden in de Verenigde Staten wel 5.000 mensen het slachtoffer van deze ziekte in ziekenhuizen. Het aantal besmettingen is echter waarschijnlijk veel hoger dan gerapporteerd. Naast de gediagnosticeerde gevallen gebeuren er waarschijnlijk ook veel infecties als gevolg van gevoelige gevallen waarbij jaarlijks mensen in het ziekenhuis worden opgenomen of gedood. Deze gevallen worden niet als veteranenziekte gediagnosticeerd en worden daarom niet gerapporteerd.
De veteranenziekte is een specifieke vorm van longontsteking die wordt veroorzaakt door de Legionella-bacteriën die de longen infecteren. De meeste gehospitaliseerde patiënten met de veteranenziekte vertonen doorgaans koorts en hoesten, naast andere longsymptomen zoals diarree en verwarring.
In eerste instantie ervaren patiënten alleen spierpijn en lichte hoofdpijn. Bijkomende symptomen verschijnen doorgaans 1 tot 2 dagen later. Naarmate de aandoening vordert, neemt de koorts toe, wat gepaard gaat met verergering van spierpijn en koude rillingen. Ademhalingssymptomen zoals hoesten, kortademigheid en pijn op de borst ontwikkelen zich omdat de bacteriën vaak de longen infecteren. De hoest is aanvankelijk droog, maar gaat gepaard met de productie van sputum en mogelijk bloed. Ongeveer een derde van de geïnfecteerden ervaart misselijkheid, braken en diarree. Gastro-intestinale symptomen resulteren vaak in een aanzienlijk verminderde eetlust. Verwarring en gedragsveranderingen manifesteren zich.
De veteranenziekte leidt tot ernstige complicaties:
De meeste gevallen van de veteranenziekte zijn geïsoleerd en maken geen deel uit van erkende uitbraken. Desondanks worden er jaarlijks ruim twintig uitbraken gemeld. Hoewel deze uitbraken vaker voorkomen in de zomer of het vroege najaar, komt de veteranenziekte het hele jaar door voor.
Legionellagebruikers worden aangetroffen in natuurlijke waterbronnen zoals rivieren en meren. In de meeste gevallen komen ze in relatief kleine aantallen voor en lijken ze niet schadelijk. Soms dringen ze door in kunstmatige watersystemen, bijvoorbeeld de verdampingscondensors in airconditioning- en industriële koelsystemen. Bovendien werd Legionella overal aangetroffen waar kunstmatig water werd aangevoerd of gebruikt. Individuen raken besmet door het inademen van kleine druppeltjes fijne waternevel die besmet is met virulente bacteriën, en niet door inslikken. Hoewel overdracht van persoon op persoon zeldzaam is, zijn er weinig gevallen gemeld waarin de veteranenziekte tussen individuen werd overgedragen. Deze aandoening komt vaker voor in gebieden met ingewikkelde watertoevoersystemen. De kennis van deze verschillen helpt iemand om verzachtende maatregelen te nemen en zo de risico’s op het oplopen van de ziekte te voorkomen.
Er zijn verschillende factoren die ertoe leiden dat mensen een grotere kans hebben om aan de veteranenziekte te lijden.
Leeftijd - Mensen boven de 50 hebben een grotere kans getroffen.
Bestaande gezondheidsproblemen - de reeds aanwezige factoren vergroten de kans. Mensen die al last hebben van ademhalingsproblemen, waaronder mensen die roken, lijden aan chronische obstructieve longziekte en longkanker. Een zwak immuunsysteem veroorzaakt een hoger risico. Diabetes, nierziekte, leukemie, andere vormen van kanker en chemotherapie verzwakken allemaal het immuunsysteem.
Bepaalde levensstijlkeuzes en gewoonten verhogen het risico. Zwaar drinken vergroot bijvoorbeeld de kansen. Eén onderzoek toonde aan dat mensen die cannabis gebruikten een grotere kans hadden om aan de ziekte te lijden. Een andere bron biedt een groot aantal andere factoren, bijvoorbeeld een bevalling in een waterlichaam. In de vijftig staten van de VS wordt vermoed dat slechts één pasgeboren beer ziek is geworden in de eerste maand van het leven van de baby. Helaas waren er in 2016 al twee gevallen van een dergelijke ziekte: twee pasgeborenen kregen intraveneuze antibiotica voor de veteranenziekte, en beiden werden geboren in een thuisbevallingsbad.
Meestal wordt een urine- en sputumtest bevolen om de veteranenziekte te diagnosticeren. Naast beeldvorming van de binnenkant van de borstkas met behulp van een röntgenfoto of CT-scan. Uit lichamelijk onderzoek blijkt dat patiënten worden gevraagd naar hun gezondheid en reisgeschiedenis. Tests uitgevoerd om de veteranenziekte te diagnosticeren
Om de veteranenziekte te diagnosticeren, worden tests uitgevoerd om te zien of het de legionellabacterie is en niet iets anders. Tests en beeldvorming om de veteranenziekte te diagnosticeren zijn urinetests en sputumtests.
Er wordt gebruik gemaakt van een clean catch-methode, dus het monster is steriel. Was eerst uw handen. Ten tweede: maak het genitale gebied schoon en droog. Ten derde laat u de eerste portie urine in het toilet lopen. Ten vierde wordt directe urine vervolgens opgevangen in een container. Ten vijfde: stop met urineren in de toiletpot. Ten zesde retourneert u de container volgens de instructies van de zorgverlener.
Artsen vragen om diep te ademen en vervolgens diep te hoesten in een speciaal kopje. de partij die werd beoordeeld, werd naar bed gebracht en de dokter tikte op haar rug, zodat het sputum uit de longen kwam. Als het sputum niet komt, vragen de artsen om met zout te ademen, waarna het lijkt te hoesten.
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg neemt met behulp van een kleine naald een bloedmonster af uit een ader in de arm, doorgaans een snelle procedure die minder dan 5 minuten duurt. Het verzamelde bloed wordt vervolgens in een reageerbuisje of flesje gedaan voor verdere analyse.
Zorgaanbieders maken gebruik van gespecialiseerde machines om beelden van de longen vast te leggen. Deze beelden helpen bij het opsporen van eventuele afwijkingen of veranderingen, zoals longontsteking, in het longweefsel.
Aanbieders voeren een bronchoscopie uit, waarbij gebruik wordt gemaakt van een dunne, verlichte buis, ook wel bronchoscoop genoemd, om de binnenkant van de longen visueel te onderzoeken. Tijdens deze procedure verzamelen ze monsters van longweefsel of vloeistoffen voor diagnostisch onderzoek.
Bij een aspiratie die thoracentese wordt genoemd, wordt vocht van buiten de longen afgevoerd en getest op tekenen van Legionella.
Er bestaat geen risico bij het verstrekken van een urine- of sputummonster. Als iemand echter een bloedtest doet, heeft hij lichte pijn of blauwe plekken op de plaats van de naald, maar de meeste symptomen verdwijnen snel. Wat de testresultaten betreft: als iemand een positief resultaat heeft, heeft hij hoogstwaarschijnlijk de veteranenziekte. De negatieve uitslag betekent echter dat er sprake is van een ander type infectie of dat er weinig Legionellabacteriën in het monster aanwezig zijn. Indien nodig herhaalt men de test om het resultaat te verifiëren.
Milde veteranenziekte wordt behandeld met één antibioticakuur. De mogelijke geneesmiddelen omvatten fluorochinolonen, zoals levofloxacine of moxifloxacine, of macroliden, zoals azitromycine of claritromycine. Een alternatieve therapie is een tetracycline naar keuze of een doktersrecept. In geval van een vermoedelijke Legionella-infectie dient u een fluorochinolon of een macrolide te gebruiken, aangezien tetracyclines niet effectief zijn tegen deze stam.
Intraveneuze antibiotica moeten worden gebruikt bij patiënten met een ernstige ziekte waarvoor ziekenhuisopname nodig is. Gebruik orale antibiotica gedurende een kuur van 10 tot 14 dagen voor patiënten wanneer er klinische verbetering is opgetreden. Immuungecompromitteerde patiënten of patiënten met een ernstige onderliggende ziekte, of ernstige en gecompliceerde longontsteking als gevolg van L. pneumophila, moeten een kuur van 14 tot 21 dagen krijgen. Patiënten met een onderdrukt immuunsysteem moeten een fluorochinolon krijgen. Als fluorochinolon geen optie is, gebruik dan azitromycine. Voor degenen die immunosuppressieve medicijnen gebruiken, is dosisverlaging noodzakelijk. Het sterftecijfer onder de immuungecompromitteerde patiëntenpopulatie blijft hoog als gevolg van Legionella-infectie. De veteranenziekte is over het algemeen te voorkomen en daarom hoeven mensen in de algemene bevolking de ziekte niet op te lopen.
Het risico op de veteranenziekte wordt verkleind door maatregelen te nemen om de groei van Legionellabacteriën in verschillende systemen en omgevingen te beheersen, waaronder spa's, warmwatersystemen, koeltorens en zelfs potgronden. Het begrijpen en naleven van preventieve richtlijnen is van cruciaal belang om de overdracht van Legionellabacteriën tot een minimum te beperken en uitbraken te voorkomen.
Overheidsregelgeving geeft specifieke richtlijnen voor het onderhoud en de behandeling van kunstmatige watersystemen om de verspreiding van Legionella-bacteriën te voorkomen.
Legionellabacteriën gedijen vooral op warmwatersystemen waar het water staat of op een temperatuur tussen 25 en 50 °C wordt gehouden. De potentiële reservoirs omvatten douchekoppen, warmwaterkranen, opslagvaten, combinaties van warm/koudwaterafgifte-eenheden en fittingen, inclusief slangen, en douchekoppen en filters. Een goede installatie en regelmatig onderhoud van huishoudelijke sanitaire systemen zijn essentieel bij het voorkomen van de groei van Legionellabacteriën. Het is belangrijk om een erkende loodgieter te raadplegen als u zich zorgen maakt over de integriteit van het systeem en de waterkwaliteit.
Een goed beheer en onderhoud van spazwembaden is mogelijk door regelmatige zorgvuldige reiniging, desinfectie en regelmatig onderhoud. Het onderhoud van het waterchemiebeheer van het spabad, uitgebreide desinfectie, strenge filtratie en recirculatiesystemen zijn ook essentieel bij het beheer van het water. De oppervlakken van het zwembad moeten regelmatig worden schoongemaakt, omdat ze de veiligheid en het goede beheer van het water helpen garanderen.
Fonteinen zijn zeer gevaarlijk, vooral als ze verwarmd of met tussenpozen warm water bevatten, vooral als ze aërosolen vormen die de Legionellabacterie bevatten. Daarom is het erg belangrijk dat ze regelmatig worden gedesinfecteerd of schoon worden gehouden, en dat het water regelmatig schoon wordt gehouden of ververst.
Het juiste onderhoud van vernevelaars is opgenomen in de richtlijnen van de fabrikant voor het reinigen van de vernevelaars, inclusief het periodieke onderhoud van de pompen en het vervangen van de filters terwijl de luchtbevochtigers worden onderhouden, waarbij uitsluitend gedestilleerd, gekookt en gekoeld water wordt gebruikt. Na gebruik moet de vernevelaar goed worden gereinigd door hem in warm afwasmiddel te laten weken en warm te laten worden. Spoel het af in schoon, gekookt water en laat alle componenten vervolgens aan de lucht drogen. Op dezelfde manier worden alle componenten van de luchtbevochtiger na het koken volledig gedroogd. Zowel de vernevelaar als de luchtbevochtiger mogen niet droog worden geveegd, omdat er dan meer ziektekiemen in terechtkomen.
Regelmatig onderhoud van het spabad gebeurt voornamelijk door het na elk gebruik leeg te laten lopen en schoon te maken. Regelmatige inspecties en reiniging zijn van het grootste belang om de netheid te behouden. Ten slotte is de aanbevolen methode om het hele systeem droog te houden tijdens inactiviteit de beste manier om ervoor te zorgen dat het hele systeem droog blijft.
Als het gaat om verdampingsairconditioners voor huishoudelijk gebruik, moet de rommel van deze koelsystemen, die de groei van bacteriën, algen en vuil ondersteunt, worden gereinigd om een continu onderhoudsschema mogelijk te maken om het risico te verminderen en optimale prestaties van het apparaat te garanderen. Wat de draagbare verdampingskoelunits betreft, deze moeten worden afgetapt, grondig gereinigd en gedroogd als deze gedurende een langere periode of wekelijks niet wordt gebruikt. Ook moet men bij het hanteren van grond of potgrond een stofmasker en handschoenen dragen om potentiële micro-organismen en het risico op de veteranenziekte te vermijden.
De ziekte is een longontsteking-achtige ziekte die wordt veroorzaakt door het inademen van de bacterie. Hier zijn de methoden die men gebruikt om uit de buurt van die ziekte te blijven:
Het naleven van de bovenstaande preventieve methoden voorkomt dat iemand in Australië de ziekte krijgt die afkomstig is van kunstmatige watersystemen of het milieu. De werkers van kunstmatige systemen moeten nauwlettend toezien en de richtlijnen volgen.
Kan de veteranenziekte terugkeren nadat ze de behandeling hebben gekregen?
Ja, het is mogelijk om zelfs na de behandeling de veteranenziekte op te lopen, maar dit komt niet vaak voor. de herhaling van de veteranenziekte vindt plaats wanneer een persoon opnieuw wordt blootgesteld aan Legionella bacteriën die vaak voorkomen in waterreservoirs zoals bubbelbaden, sanitaire systemen en koeltorens. Personen met een verminderde immuniteit of die lijden aan chronische longziekten lopen een groot risico om de veteranenziekte op te lopen. Het is belangrijk om de veteranenziekte nauwlettend in de gaten te houden en ervoor te zorgen dat de behandeling goed wordt gevolgd na voltooiing van de antibioticakuur. Daarnaast moeten ook preventieve maatregelen worden gevolgd. Een goed onderhoud van de waterreservoirs door regelmatige desinfectie kan het risico op herhaling van de veteranenziekte aanzienlijk verminderen.
Hoe vaak moeten de watersystemen worden gecontroleerd op Legionella bacteriën?
Watersystemen moeten worden gecontroleerd op Legionella bacteriën minstens vier keer per dag. Deze frequentie hangt ook af van de daarmee samenhangende factoren, zoals de complexiteit van het watersysteem, het aantal en het soort mensen dat er gebruik van maakt, zoals ziekenhuizen of verpleeghuizen, en lokale gezondheidsvoorschriften met betrekking tot de verspreiding van door water overgedragen infecties. Het is van essentieel belang om de systemen routinematig te controleren om de minimale hoeveelheden Legionella bacteriën in een vroeg stadium te detecteren, zodat een snelle sanering door middel van reiniging en desinfectie mogelijk is. Deze maatregelen helpen bij het terugdringen van de uitbraak van de veteranenziekte en bestempelen het watersysteem als veilig voor consumptie.
Legioensziekte is een ernstige vorm van longontsteking die wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd Legionella. Symptomen van de veteranenziekte zijn onder meer hoofdpijn, spierpijn, hoge koorts, opwinding, koude rillingen, hoesten en verwarring. Naarmate de aandoening vordert, neemt de koorts toe, wat gepaard gaat met verergering van de spierpijn en koude rillingen.
Langetermijncomplicaties van de veteranenziekte zijn onder meer septische shock, ademhalingsfalen en nierfalen. Risicofactoren voor de veteranenziekte zijn onder meer het ouder worden, eerdere of huidige geschiedenis van bepaalde gezondheidsproblemen en slechte gewoonten van zwaar drinken en middelengebruik. Om de veteranenziekte te diagnosticeren adviseren deskundigen uit de gezondheidszorg privébloedonderzoek, urinetest, sputumonderzoek, bloedonderzoek, beeldvorming van de borstkas, bronchoscopie en thoracocentese.
Milde veteranenziekte wordt behandeld met een enkel antibioticumkuur. De mogelijke geneesmiddelen omvatten fluorochinolonen, zoals levofloxacine of moxifloxacine, of macroliden, zoals azitromycine of claritromycine. Intraveneuze antibiotica moeten worden gebruikt bij patiënten met een ernstige ziekte waarvoor ziekenhuisopname nodig is. Gebruik orale antibiotica gedurende een kuur van 10 tot 14 dagen voor patiënten wanneer er klinische verbetering is opgetreden. Het risico op de veteranenziekte wordt verkleind door maatregelen te nemen om de groei van Legionellabacteriën in verschillende systemen en omgevingen te beheersen, waaronder spa's, warmwatersystemen, koeltorens en zelfs potgrondmengsels. Het begrijpen en naleven van preventieve richtlijnen is van cruciaal belang om de overdracht van Legionellabacteriën tot een minimum te beperken en uitbraken te voorkomen.
Beoordeeld uitstekend door 28,951+ beoordelingen
100% geld -terug -garantie
Onze geld -terug -garantie zorgt ervoor dat u uw artikelen ontvangt of een volledige terugbetaling krijgt.
