O que está coberto?
Pacientes diabéticos são afetados por hiperglicemia ou alto açúcar no sangue. Várias variáveis podem levar à hiperglicemia em diabéticos, incluindo decisões de atividade dietética e física, doença e pular ou não tomar medicamentos para baixar a glicose suficientes.
É essencial gerenciar hiperglicemia, uma vez que a hiperglicemia não tratada pode progredir para problemas graves que precisam de tratamento de emergência, como coma diabético. Mesmo que não seja grave, a hiperglicemia contínua pode resultar em questões que afetam os olhos, rins, nervos e coração com o tempo.
Sintomas
Os sintomas da hiperglicemia não aparecem até que os níveis de glicose aumentem consideravelmente, geralmente entre 180 e 200 miligramas por decilitre (mg/dL) ou 10 e 11,1 milimoles por litro (mmol/L). Os sintomas da hiperglicemia se desenvolvem gradualmente ao longo de muitos dias ou semanas. A gravidade dos sintomas piora os mais longos níveis de açúcar no sangue. No entanto, alguns indivíduos com diabetes de longa data do tipo 2 podem não exibir sintomas, apesar dos níveis elevados de açúcar no sangue.
Sintomas e sinais iniciais
Determinar os sinais e sintomas iniciais da hiperglicemia pode ajudar no tratamento rápido da doença. Estes incluem:
Micção frequente
- Aumento da sede
- Visão prejudicada
- Fadiga
- Dor de cabeça
Sintomas e indicações posteriores
A hiperglicemia não tratada pode levar ao acúmulo de ácidos nocivos (cetonas) no sangue e na urina (cetoacidose). Entre os sintomas estão:
- Náusea e vômito
- Falta de ar
- Secura na boca
- Fraqueza
- Confusão
- Coma
- Desconforto abdominal
Quando visitar um médico ou ligar para 999 - procure atendimento médico se:
- Você está respirando mais rapidamente do que o normal ou seu coração está batendo mais rápido do que o normal
- Você está se sentindo sonolento ou está lutando para ficar acordado
- Sua respiração tem um cheiro de fruta (como pêra, doces)
- Você se sente confuso ou tem dificuldade em se concentrar
- Você tem diarréia ou vômito persistente, mas ainda pode comer e beber.
- Você tem uma febre com mais de 24 horas.
- Seu nível de açúcar no sangue excede 240 mg/dL (13,3 mmol/L), apesar de ter tomado seu medicamento diabético.
- Você tem dificuldade em manter a glicose no sangue dentro da faixa ideal.
Causas
Seu corpo converte carboidratos de refeições como pão, arroz e macarrão em diferentes moléculas de açúcar durante a digestão. Uma dessas moléculas de açúcar é a glicose, a principal fonte de energia do seu corpo. Depois de comer, a glicose é levada imediatamente em circulação, mas não pode alcançar as células da maioria dos seus tecidos sem insulina, um hormônio gerado pelo pâncreas.
Quando os níveis de glicose no sangue aumentam, eles estimulam o pâncreas a produzir insulina. A insulina desbloqueia suas células, permitindo que a glicose entre e forneça a energia que suas células precisam executar corretamente. Qualquer excesso de glicose é armazenado como glicogênio no fígado e nos músculos.
Este procedimento reduz Níveis de glicose no sangue e impede que fiquem perigosamente altos. À medida que o nível de açúcar no sangue produz ao normal, o mesmo acontece com a saída de insulina do seu pâncreas.
O diabetes diminui significativamente as ações da insulina no corpo. Isso pode ocorrer porque seu pâncreas é incapaz de fazer insulina (diabetes tipo 1), porque seu corpo é resistente à insulina ou não cria insulina suficiente para manter um nível normal de glicose (diabetes tipo 2). Consequentemente, a glicose tende a se acumular na corrente sanguínea (hiperglicemia) e pode atingir níveis perigosamente altos se não forem tratados. A insulina ou outros medicamentos são usados para reduzir os níveis de glicose no sangue.
Fatores de risco
Entre os muitos colaboradores da hiperglicemia estão:
- Uso insuficiente de insulina ou medicamento diabético oral
- Não administrar adequadamente a insulina ou usar insulina desatualizada
- Não aderindo ao seu plano de dieta diabética
- Sendo inativo
- Tendo uma doença ou uma infecção
- Utilizando certos medicamentos, como esteróides
- Sendo ferido
- Tendo cirurgia
- Experimentando estresse emocional que pode ser prejudicial à saúde
A hiperglicemia pode ser desencadeada por doença ou estresse, uma vez que os hormônios gerados para combater a doença ou o estresse também podem aumentar os níveis de açúcar no sangue. Durante a doença grave, mesmo aqueles sem diabetes podem adquirir hiperglicemia temporária. No entanto, as pessoas com diabetes podem precisar tomar mais remédios para o diabetes para manter os níveis normais de glicose no sangue durante a doença ou o estresse.
Complicações
Manter o açúcar no sangue dentro de um intervalo razoável impede uma série de complicações relacionadas ao diabetes. A seguir, são apresentadas implicações potenciais a longo prazo da hiperglicemia não tratada:
- Doença cardiovascular
- Lesão nervosa (neuropatia)
- Danos nos rins (nefropatia diabética) ou insuficiência renal.
- Os danos aos vasos sanguíneos da retina (retinopatia diabética) podem levar à cegueira.
- A nublado de sua lente normalmente transparente (catarata)
- Problemas de pés causados por nervos feridos ou circulação sanguínea baixa; pode resultar em infecções graves de pele, úlceras e, em casos extremos, amputação.
- Problemas de ossos e articulações
- Condições de dente e gengiva
Dificuldades emergentes
Duas doenças perigosas podem se desenvolver se os níveis de açúcar no sangue aumentarem excessivamente ou por um longo período de tempo.
Cetoacidose diabética
A cetoacidose diabética surge quando não há insulina insuficiente no corpo. Quando isso ocorre, a glicose não pode alcançar suas células para fornecer energia. À medida que o açúcar no sangue aumenta, seu corpo metaboliza a gordura em busca de energia. Este procedimento gera subprodutos ácidos conhecidos como cetonas. As cetonas se acumulam no sangue e "derramam" na urina. Sem tratamento, a cetoacidose diabética pode resultar em coma diabética e ser fatal.
Hiperglicêmico Estado hiperosmolar
Pessoas com resistência à insulina produzem insulina, mas não funciona efetivamente. É possível que os níveis de glicose no sangue excedam 1.000 mg/dL (55,6 mmol/L). Como a insulina está presente, mas não está funcionando corretamente, nem a glicose nem a gordura podem ser usadas para energia pelo corpo. A glicose então vaza para a urina, resultando em aumento da micção. Uma condição hiperosmolar hiperglicêmica diabética pode resultar em desidratação e coma com risco de vida se não for tratada. O tratamento médico imediato é vital.
Prevenção
- As recomendações a seguir ajudarão você a manter um nível saudável de açúcar no sangue:
- Aderir ao seu plano de dieta diabética. Se você usa insulina ou medicamento diabético oral, é essencial que você mantenha uma programação regular de refeição e lanche. Os alimentos que você consome devem complementar a insulina em seu corpo.
- Monitore seus níveis de glicose. Dependendo do seu plano de tratamento, pode ser necessário monitorar e registrar seu nível de açúcar no sangue muitas vezes por semana ou várias vezes por dia. Somente o monitoramento vigilante garantirá que o nível de açúcar no sangue permaneça dentro do intervalo correto. Notate quando seus níveis de glicose excedem ou caem abaixo do alcance do seu alvo.
- Tome seu medicamento de acordo com as instruções e prescrições do seu médico.
- Ajuste seu medicamento se sua atividade física mudar. A modificação depende dos resultados dos testes de açúcar no sangue e do tipo e da duração do exercício.
Entre em contato imediatamente com sua equipe de atendimento ou NHS 111, se você suspeitar que tem alto açúcar no sangue e:
- Você está experimentando náusea, vômito ou desconforto abdominal.
- Você está respirando mais rápido que o normal, ou seu batimento cardíaco é mais rápido que o habitual.
- Você está cansado ou tendo problemas para ficar acordado.
- Sua respiração cheira frutado (como pêra doce)
- Você está desorientado e tem problemas para se concentrar.
- Você tem uma quantidade significativa de cetonas em seu sangue ou urina.
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