Os cistos ovarianos são uma ocorrência típica em mulheres em idade reprodutiva. São sacos ou bolsos cheios de fluidos que se formam dentro ou fora dos ovários. Embora a maioria dos cistos ovarianos seja assintomática, seu tamanho e potencial para complicações são o que os tornam perigosos.
Além do desequilíbrio hormonal, a etiologia desses crescimentos benignos inclui endometriose e Síndrome do ovário Policístico (SOP). Durante o ciclo mensal normal, os folículos que contêm ovos se desenvolvem dentro dos ovários; No entanto, quando algo dá errado com esse processo, mais comumente devido a problemas hormonais, os cistos ovarianos ocorrem.
De acordo com o ginecologista da cidade de Nova York Dra. Tara Allmen, MD, um especialista certificado pela placa, "a maioria dos cistos ovarianos de tamanho pequeno geralmente se resolve por conta própria sem tratamento". Por outro lado, os grandes representam grandes riscos à saúde. Ela diz novamente: "Não se trata apenas de existir; é sobre suas dimensões".
Um estudo fornece dados sobre as taxas de prevalência entre as populações, indicando que aproximadamente 8-18% das mulheres na pré -menopausa e na pós -menopausa em todo o mundo têm massas ovarianas detectáveis em algum momento de suas vidas; Felizmente, 90-95% desses casos são benignos.
No entanto, o significado do tamanho como fator determinante para avaliação de perigo geralmente precede qualquer discussão sobre cistos ovarianos. Os maiores, que geralmente são superiores a 5 cm, têm um perigo de ruptura ou torção, porque podem resultar em um desconforto estomacal grave e outros problemas que exigem assistência médica imediata. A intervenção preventiva pode ser utilizada para melhorar os resultados da saúde, se necessário.
O que são cistos ovarianos?
Os cistos ovarianos são sacos ou bolsos cheios de líquidos dentro ou acima do ovário de uma mulher. Quando os folículos amadurecem em ovos durante o ciclo reprodutivo, esses cistos freqüentemente se formam. Quando esse processo natural é perturbado por problemas hormonais, o ovo não solta, mas amadurece e se torna o que é conhecido como cistos ovarianos funcionais. Existem variações adicionais, como endometrioma e dermóide, que são provocados pela SOP e endometriose, respectivamente. Mas a maioria deles permanece assintomática, a menos que resultem em problemas de elevação de tamanho, caso em que o diagnóstico é geralmente feito com base em uma revisão abrangente do histórico médico do paciente e em uma avaliação clínica profissional para garantir a terapia terapêutica apropriada.
Tipos de cisto e tamanhos ovarianos
Cistos ovarianos funcionais
Os cistos foliculares e corpus lúteu são as duas formas de cistos ovarianos funcionais mais comumente ligados ao ciclo menstrual.
UM Cisto folicular Isso se desenvolve em vez de quebrar ou liberar seu ovo pode produzir um saco aumentado cheio de fluidos. Após algumas semanas, esses cistos são tipicamente benignos, mas é necessário um exame clínico padrão para uma avaliação confirmadora. Geralmente, esses cistos medem mais de 2,5 centímetros (cm).
Quando um ovo é liberado de um folículo durante o processo de ovulação, o Cisto de corpus luteum desenvolve. Geralmente, esses cistos atingem uma altura de 3 cm. Isso causa o lançamento de Progesterona, um hormônio necessário para sustentar uma gravidez se for concebido naquele momento. Caso contrário, o cisto se regredina no estado normal após os estágios não conceituados, exceto em instâncias pouco frequentes em que se enche de fluido e aumenta como resultado, o que se torna aparente durante os exames de acompanhamento de diagnóstico.
Cistos dermóides (teratomas)
Os cistos dermóides são feitos de muitos tecidos corporais, incluindo pele, cabelo, dentes e assim por diante. Em ambientes clínicos, eles também são chamados de teratomas. Como as células embrionárias podem se transformar em qualquer tipo de estrutura fisiológica, elas estão presentes desde o nascimento. Eles geralmente começam no lado inferior e se tornam maiores do que 6 polegadas em diâmetro, que pode ser desconfortável e requer cirurgia para remover. priorizando a segurança do paciente acima de tudo e finalmente. No entanto, os cistos dermóides têm a capacidade de crescer enorme. Certos cistos dermóides foram mostrados em mais antigos Estudos de caso crescer mais rapidamente, variando de 8 a 25 mm (0,3 a aproximadamente 1 polegada) anualmente.
Endometriomas
Um acúmulo de tecido endometrial ao redor dos ovários é conhecido como endometrioma e é definido pelo desconforto excruciante, particularmente durante a menstruação. Eles geralmente têm uma relação estreita com problemas de infertilidade e exigem abordagens de tratamento especializadas que priorizem o alívio dos sintomas acima das complicações reprodutivas. Isso enfatiza o valor de medidas abrangentes de intervenção em saúde individualizadas que oferecem soluções holísticas, principalmente porque os endometriomas são geralmente maiores - geralmente medindo mais de 8 cm - e exigem atenção médica imediata.
Cistadenomas
Como os cistadenomas contêm material muco aquoso e surgem da camada celular epitelial que cobre a porção mais externa da superfície do ovário, eles são categorizados como neoplasias. Os cistadenomas têm o potencial de crescer bastante. Alguns podem crescer para uma altura máxima de 30 cm, enquanto outros podem crescer apenas a uma altura de 1-3 cm, ou aproximadamente 0,5-1 polegadas. Eles apresentam riscos significativos à saúde, como o potencial de rupturas de torção que resultam em dor abdominal aguda e requerem assistência de serviços de emergência imediatamente para garantir que medidas corretivas oportunas sejam tomadas para minimizar a probabilidade de complicações, particularmente aquelas decorrentes de problemas de tamanho excessivo.
Que tamanho de cisto ovariano é perigoso
O tamanho de um cisto ovariano pode desempenhar um papel significativo na definição de seu nível de perigo, mas outros elementos que influenciam o risco geral incluem a natureza do cisto, os sintomas e se está ou não expandindo ou criando problemas.
Pequenos cistos (menos de 5 cm): esses são tipicamente cistos funcionais benignos (corpus lúteo, cistos foliculares, etc.) que desaparecem por conta própria e normalmente não exigem intervenção médica. Eles geralmente não causam danos ou exibem nenhum sinal.
Cistos de tamanho médio (5-10 cm): Eles precisam ser continuamente observados, principalmente se forem desconfortáveis ou produzem sintomas como pressão, inchaço ou dor pélvica. Os médicos podem usar técnicas de imagem, incluindo o ultrassom, para monitorar as mudanças ao longo do tempo.
Grandes cistos (maiores que 10 cm): são mais propensos a causar sintomas ou efeitos adversos, como cistos maiores podem fazer com que um ovário se torne malformado e cortado seu suprimento sanguíneo, exigindo cirurgia de emergência.
Ruptura: os cistos maiores têm uma maior propensão a estourar, o que pode causar dor repentina e intensa e sangramento interno.
Cistos grandes podem criar problemas com os sistemas digestivos ou urinários pressionando tecidos próximos, como a bexiga ou o intestino.
Cistos suspeitos ou complexos: cistos que mostram anomalias na ultrassonografia ou não estão apenas cheios de fluido devem despertar suspeitas, independentemente do seu tamanho. Isso pode precisar ser removido cirurgicamente ou exigir mais testes se forem malignos (cancerosos).
Um médico deve examinar qualquer cisto ovariano para determinar o melhor curso de tratamento, principalmente se tiver mais de 5 cm de tamanho ou causar sintomas.
Sintomas de cisto ovariano
Muitos cistos ovarianos são assintomáticos, o que significa que não causam nenhum sintomas de forma alguma. Quando os sintomas se manifestam, no entanto, eles podem variar de um leve desconforto a condições extremamente dolorosas.
Um indicador típico de cistos ovarianos é inchaço ou inchaço abdominal. As mulheres que têm esses problemas podem se sentir inchadas ou pesadas em seu abdômen, o que pode ser um sinal de um tumor ovariano e exigir atenção médica.
O desconforto pélvico, que é tipicamente abrupto e intenso, especialmente do lado onde o cisto está localizado, é outro sintoma importante. O desconforto pélvico pode ser intermitente ou contínuo, recorrente ao longo do tempo. Episódios agudos graves podem ser indicativos de complicações como rupturas de torção, necessitando de cuidados de emergência rápidos para evitar possíveis problemas.
Além disso, os pacientes relataram regularmente se sentirem desconfortáveis ao fazer sexo. Isso se deve principalmente à tensão que a atividade sexual coloca nessas estruturas, o que causa efeitos colaterais excruciantes que são inevitáveis até que o tratamento adequado seja iniciado posteriormente.
Ocasionalmente, as anormalidades hormonais levaram a padrões irregulares do ciclo menstrual e dificuldades inexplicáveis de ganho de peso, além das indicações físicas mencionadas acima. Além dos sinais não específicos comparáveis, essas interrupções também ficaram mais visíveis ao longo do tempo, desencadeando acompanhamentos de rotina para avaliações de diagnóstico e auxiliando nas opções ideais de gerenciamento de assistência médica com base nos requisitos individuais e, de preferência, especificidade caso a caso.
Complicações de grandes cistos ovarianos
Cistos ovarianos grandes representam grandes riscos à saúde devido a vários fatores. Os cistos de torção e explosão ovarianos são as duas condições mais perigosas.
Torção ovariana
Torção ovariana pode surgir de um cisto ovariano aumentado. Devido ao desenvolvimento maciço nesses casos, o ovário envolve seus ligamentos de apoio. O fluxo sanguíneo em direção aos ovários é perturbado por essa rotação, que pode causar danos nos tecidos ou até mesmo morte por falta de oxigênio. Dor abdominal acentuada e náusea são efeitos colaterais comuns dessa doença, que exige intervenção médica imediata para restaurar a postura anatômica correta e evitar danos permanentes. Na maioria das vezes, a cirurgia é necessária para interromper com sucesso danos adicionais.
Cistos rompidos
Outra conseqüência perigosa de um grande cisto é a ruptura. Causa agonia excruciante e pode até causar sangramento interno quando descarrega fluido no abdômen. Essas duas doenças são emergências graves que precisam de hospitalização rápida e possivelmente cirurgia também, principalmente se a infecção piorar e as pessoas afetadas começarem a exibir os sintomas. É importante realizar métodos de monitoramento de rotina, particularmente quando a pessoa se torna quarenta e tomar medidas corretivas rápidas para reduzir quaisquer variáveis de alto risco relacionadas.
Manter essas preocupações em mente reforça a recomendação de que as mulheres que experimentam dor no abdome inferior inexplicável que correspondam consistentemente com os ciclos menstruais mensais buscam assistência médica imediatamente. Isso garantirá que, conforme planejado, direcionará o público de forma consistente e amplamente amplamente a conscientização sobre questões de saúde ginecológica, levando a um melhor bem -estar ginecológico para as mulheres globalmente através da adoção de técnicas proativas de detecção precoce.
Como os cistos ovarianos são tratados?
A idade do paciente, a saúde geral e o tipo e o tamanho do cisto influenciam o curso do tratamento para cistos ovarianos.
Para cistos funcionais menores sem sintomas, a espera vigilante pode ser aconselhada como parte da fisiologia corporal normal que controla os desequilíbrios hormonais. O objetivo é observar se os cistos se curam por conta própria em alguns ciclos menstruais.
Quando um cisto ovariano benigno é diagnosticado como a causa do desconforto, ou se a dor dura vários ciclos, apesar de ter raízes funcionais, pílulas contraceptivas hormonalmente ativas são frequentemente usadas para interromper o crescimento de cistos ovarianos, reduzir a probabilidade de incidentes futuros de formação e e e simultaneamente facilitam os sintomas.
Quando um cisto ovariano tem mais de 5 cm de diâmetro, exibe sinais de potencial torção ou ruptura e produz dor insuportavelmente intensa ou desconforto por um período prolongado, a cirurgia é normalmente necessária. Este procedimento protege contra problemas mais sérios. Para mulheres na pós -menopausa que têm um risco acentuadamente elevado de transformação maligna, uma histerectomia total pode ser necessária como uma medida profilática.
Desenvolvimentos recentes estão sendo investigados para prometer novos tratamentos, incluindo escleroterapia, que envolve a injeção de compostos específicos diretamente em massas direcionadas para produzir encolhimento progressivo. Isso fornece alternativas menos invasivas às opções de tratamento, com os objetivos duplos de melhorar a qualidade de vida para aqueles que são impactados globalmente e aumentando a capacidade da medicina contemporânea de tratar distúrbios semelhantes.
Remover
Os desequilíbrios hormonais durante o ciclo menstrual são uma das principais causas de cistos ovarianos, que são sacos cheios de fluido que se formam nos ovários ou nos ovários. Maiores que 5 cm são preocupantes porque têm o potencial de romper ou torcer, o que pode ter repercussões significativas que exigem atenção médica imediata, mesmo que a maioria seja assintomática e benigna. A idade do paciente, a saúde geral e o tipo e o tamanho do cisto influenciam o plano de tratamento. Aguardando cistos menores, terapia hormonal para episódios extremamente dolorosos ou cirurgia, quando necessário, pode ser usado para obter os melhores resultados médicos possíveis e aprimorar a vida daqueles que são impactados globalmente. Além disso, a pesquisa médica atual está avançando no campo investigando novos tratamentos.
Perguntas frequentes
Qual o tamanho do cisto ovariano é prejudicial?
Se um cisto ovariano for maior que 5 cm, ou cerca de 2 polegadas, é considerado potencialmente prejudicial.
Como sei se meu cisto ovariano é perigoso?
Para determinar se um cisto ovariano representa um risco, a observação completa de sintomas relacionados, como dor abdominal, inchaço e desconforto durante a atividade sexual, se torna essencial, além de exames médicos de rotina para avaliação clínica profissional.
Um cisto de ovário de 4,5 cm é grande?
Um cisto ovário de 4,5 cm é considerado de tamanho moderado. Embora possa não ser tão preocupante quanto os cistos maiores que cinco centímetros de diâmetro, que são considerados "prejudiciais", ele ainda precisa ser observado porque podem ocorrer efeitos não tratados.
Um cisto ovariano pode ser tratado sem cirurgia?
Sim, como a cura espontânea é frequentemente observada naturalmente sem a necessidade de intervenções cirúrgicas, a menos que seja necessário, a observação cuidadosa é aconselhada na maioria dos casos menores e funcionalmente não sintomáticos, especialmente aqueles que envolvem indivíduos em faixas etárias reprodutivas até que alguns ciclos se passaram. Isso é realizado em conformidade com as recomendações de profissionais de saúde qualificados, cujo principal objetivo é manter o bem -estar único de cada paciente da melhor maneira possível.
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