Quando devo fazer um exame de sangue AMH (hormônio anti -mulleriano)?

Visão geral

O hormônio anti-Mulleriano (AMH) é um biomarcador de fertilidade e diferenciação sexual, pois é sintetizado e secretado pelos sistemas reprodutivos femininos e masculinos, que são ovários e testículos. Um Exame de sangue hormonal anti -mulleriano é realizado para verificar os níveis de hormônios anti -mullerianos no sangue para prever o início e a razão da menopausa precoce, Síndrome do ovário policístico (SOP), razões para a diminuição da menstruação, câncer de ovário e determinação sexual de um feto. A AMH também é conhecida como "hormônio da fertilidade" porque determina "reservas funcionais de ovário", que avaliam as chances de gravidez natural.

A função e a quantidade de AMH dependem muito do sexo e da idade, à medida que sua quantidade diminui com a idade após 30 anos. Diferentes fatores afetam o nível sérico de AMH. Um bom nível de AMH é alcançado na puberdade a 30 anos e depois nega naturalmente. Um teste AMH pode ser feito em qualquer momento durante o ciclo menstrual. Ainda assim, é preferido em condições específicas e ajuda a ajudar o processo de reprodução, como a fertilização in vitro (fertilização in vitro).

Leia mais: O que é AMH?

Melhor hora para um teste AMH:

Amostras de sangue para o teste AMH devem ser coletadas nos dias 2-4 do ciclo menstrual. O volume mais preferido de amostra de sangue é de 2,0 ml. Os níveis hormonais anti-mullerianos flutuam muito pouco durante o ciclo menstrual; portanto, o teste pode ser feito a qualquer momento durante o ciclo menstrual normal, pois seu nível é estável durante todo o ciclo.

Isso pode ser feito a qualquer momento durante a gravidez. No entanto, poderia ser oferecido a todas as mulheres aos 26 anos de idade ou mais Avaliando a fertilidade futura e a triagem de reserva ovariana por nível de AMH pode ser considerada além de 30 anos. A capacidade dos níveis de AMH de prever o tempo da menopausa é promissora, mas os testes de rotina não são recomendados.

O que é hormônio anti -mulleriano?

O hormônio anti-mulleriano é um hormônio da glicoproteína e um fator de crescimento peptídico chamado hormônio inibidor de Mulleriano (MIH). Nos seres humanos, é usado para crescimento, diferenciação sexual e foliculogênese (formação de folículos). Inibe o duto mulleriano (que desenvolve o sistema reprodutivo feminino no feto) no embrião masculino para diferenciação sexual. Seu nível é alto quando o feto é masculino porque é produzido a partir das células somáticas do testículo (células de Sertoli) para inibir os ductos mullerianos e baixo no caso de um feto feminino. É produzido por células da granulosa ovariana dos folículos nas fêmeas e nas células de sertoli de um feto masculino. 

Qual é o papel da AMH?

A AMH desempenha um papel crucial no desenvolvimento de órgãos sexuais de feto no útero em um nível mais alto no feto masculino do que o feto feminino. O papel principal da AMH no ovário é inibir o recrutamento de folículos primordiais e sensibilidade primordial de FSH (hormônio estimulante folicular) dos folículos antrais tardios. Durante a embriogênese (desenvolvimento de embriões), evita o crescimento do útero (regredindo os ductos Mullerianos) durante 1st Oito semanas de gestação no feto masculino. Também regula a produção de outros hormônios sexuais e o início da puberdade em ambos os sexos alterando os níveis de AMH (aumento das mulheres e diminuição dos homens na puberdade). Envolve o estágio de recrutamento da foliculogênese nos folículos pré-Antral e Pequenos Antrais por FSH.

Qual é o teste hormonal anti-Mulleriano?

O teste de hormônio anti-mulleriano mede o nível de hormônio anti-mulleriano no sangue. É usado principalmente pelas mulheres para avaliar sua saúde reprodutiva. É um marcador de reservas ovarianas e eficiência ovariana. Determina o "número de ovos" encontrado no ovário (folículos). Ele verifica a capacidade de uma mulher de produzir ovos quanto a fertilidade (gravidez). Também prevê o início da menopausa quando o ovário se reserva em um estágio de declínio. Ajuda a diagnosticar a síndrome dos ovários policísticos (POCs), um distúrbio hormonal que causa infertilidade. Monitora certos tipos de massas ovarianas, como tumores de células granulosa.

Por que as mulheres precisam de um teste AMH?

As reservas de ovário baixas são uma condição grave nas fêmeas, porque leva à esterilidade das fêmeas em seus trinta e poucos anos. As mulheres com dificuldade para engravidar precisam de um teste de AMH, porque mostra as chances de conceber um bebê. Portanto, prevê a razão da infertilidade e responde bem ao tratamento.

Este teste também é usado para o diagnóstico de câncer de ovário e SOP. Mulheres com menos de 38 anos, considerando atrasar a gravidez e as mulheres com histórico familiar de câncer de ovário, insuficiência ovariana e doenças autoimunes precisam fazer um teste de AMH. Os níveis de AMH para todas as idades são os melhores marcadores para a triagem da quantidade de uma reserva funcional de ovário feminina e prevendo o tempo da menopausa Porque ajuda a tomar decisões sobre a fertilidade futura e o tamanho da família. A menopausa tardia e precoce também causa problemas como distúrbios cardiovasculares, osteoporose e câncer de mama e endometrial.

Leia mais: Por que devo testar meu AMH?

Qual é o nível normal de AMH?

O nível sanguíneo normal da AMH é de 1,0 a 3,0 ng/ml e, naturalmente, diminui com a idade.

Seu nível mais alto não é uma coisa boa, pois um alto nível sanguíneo de AMH acima de 3,0 ng/ml pode indicar SOP. Baixos níveis sanguíneos da AMH podem indicar insuficiência primária do ovário (POI). Após 30 anos de idade, os níveis de AMH caem em cerca de 2,5-0,5 ng/ml devido a reservas de ovário mais baixas. Se uma mulher com nível sérico de AMH menor que 0,1ng/ml em qualquer idade reprodutiva estiver fortemente associada ao início da menopausa. 

Leia mais: O que é um bom nível de AMH?

Conclusão:

Os níveis de AMH variam com a idade nas mulheres, e o melhor momento para verificar seu nível é de 26 a 30 anos de idade porque, naquele momento, a fertilidade máxima pode ser avaliada e a taxa de concepção é alta. Alguns fatores ambientais e genéticos alteram o nível de AMH no sangue. O aumento do hormônio luteinizante (LH) em condições de estresse causa resistência à insulina. Pode ser associado a um nível mais alto de AMH (as chances de SOP aumentam).

Quimioterapia planejada, principalmente em pacientes com câncer de mama, prever Os riscos de uma diminuição nas reservas ovarianas que levam à infertilidade feminina devido a uma redução na AMH, bem como no nível de estimulação folicular (FSH). Os níveis de AMH nas mulheres diminuem no inverno em comparação com a temporada de verão, porque sua história é afetada por uma deficiência de vitamina D. Portanto, esses fatores podem influenciar os níveis de AMH em qualquer idade. Caso contrário, o teste AMH pode detectar uma quantidade normal no sangue. 

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