Botox para TMJ: processo, custos e muito mais

Os distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) afetam os músculos e articulações da mandíbula, resultando em dor e disfunção. Os problemas da ATM afetam cerca de 10 milhões Os americanos, de acordo com dados do Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial.

Os sintomas comuns dos distúrbios da ATM incluem dor, amplitude de movimento restrita ou movimentos anormais da mandíbula. Além disso, os problemas de ATM não tratados freqüentemente tornam impossível realizar funções diárias básicas, como mastigar ou falar. Fisioterapia, cirurgia, guardas noturnos e outros aparelhos bucais foram todos usados ​​como terapias tradicionais para esses problemas; Mais recentemente, o Botox emergiu como uma alternativa promissora.

O principal benefício do botox, também chamado Toxina botulínica tipo A, é que ele pode reduzir as rugas e atrasar o processo de envelhecimento. Sob seu apelo estético, no entanto, está um potencial fascinante para o tratamento da dor em uma série de condições neurológicas, incluindo paralisia cerebral, enxaqueca e, ao que parece, mau funcionamento do lobo temporal da mandíbula.

Dr. Charles Soparkar, um oftalmologista e cientista da Universidade do Texas, afirma que "a toxina botulínica tipo A (Botox) atua diretamente em nervos/músculos hiperativos para inibir sua atividade". Isso pode contribuir para a explicação de por que as injeções de botox fazem com que os sintomas da ATM em torno das áreas afetadas desapareçam.

O Botox é uma escolha popular para o tratamento de graus leves a moderados de distúrbios mecânicos simples (deslocamento do disco de ATM sem redução, por exemplo) em vez de distúrbios temporomandibular inflamatórios (artrite reumatóide, por exemplo) relacionados, o que exigiria uma abordagem mais envolvida. A preferência por tratamentos não cirúrgicos aumentou e o tempo de procedimento (geralmente menos de 30 minutos) faz do Botox uma opção atraente.

O custo preciso do tratamento de questões da ATM sozinho é desconhecido, no entanto, uma única injeção de Botox normalmente custa cerca de £ 300 e £ 450 para homens e entre £ 275 e £ 350 para mulheres. Ao fazer opções de tratamento, os pacientes em potencial devem estar cientes de que o procedimento pode precisar ser repetido com base nos requisitos individuais.

Apesar dos resultados promissores, o FDA ainda não aprovou legalmente o uso do Botox para problemas temporomandibulares. Mas o futuro parece brilhante, considerando os resultados favoráveis ​​que muitos profissionais de todo o mundo observaram. Para verificar os efeitos a longo prazo e a eficácia geral do Botox, no entanto, ainda são necessários ensaios clínicos abrangentes.

Distúrbios da ATM

Os distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) significam um conjunto de condições desconfortáveis ​​e muitas vezes dolorosas que afetam a articulação da mandíbula e os músculos que controlam seu movimento. Você pode abrir e fechar os lábios, além de deslizá -lo da esquerda para a direita ou vice -versa, graças a esse mecanismo intrincado, que está situado em cada lado da sua cabeça bem na frente dos ouvidos. Um dos fatores de risco independentes da idade mais prevalecentes para os distúrbios da ATM é o estresse, que também está associado ao bruxismo, ou ao aperto e trituração não intencionais dos dentes. Fatores de risco predominantes adicionais abrangem o desalinhamento dental, levando a uma mordida incorreta, artrite de afeto da articulação temporomandibular e qualquer trauma ou lesão que afete as articulações da mandíbula.

Os sintomas dos distúrbios da ATM incluem dores faciais excruciantes que podem afetar um ou ambos os lados e, às vezes A mandíbula inferior (mandíbula) em uma posição de descanso confortável. As queixas primárias incluem sons de bloqueio, cliques e estalos que ocorrem na mandíbula durante movimentos orais de rotina, além de ocasionalmente ter problemas para abrir a boca larga ou bocejando.

Uma opção de tratamento é a fisioterapia, e isso usa métodos para aumentar a flexibilidade muscular em torno de áreas lesionadas e combiná -lo com exercícios de fortalecimento, é essencial para muitas estratégias de tratamento, pois acelera a recuperação da função normal. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs, como ibuprofeno) pode ser prescrito por um curto período de tempo para fornecer alívio instantâneo, mas eles não devem ser usados ​​a longo prazo devido à possibilidade de danos nos órgãos, a menos que seja especificamente aconselhado de maneira diferente.

As talas orais, muitas vezes conhecidas como protetores bucais, quando usadas durante a noite, ajudam a minimizar a quantidade de pressão que é aplicada involuntariamente aos dentes, reduzindo os problemas ao longo do tempo. Embora não trate imediatamente a condição, é crucial para proteger os dentes e apoiar estruturas contra desgaste e tensão desnecessários. Também melhora a qualidade do sono, reduzindo a probabilidade de não intencional Bruxismo noturno.

Botox

A proteína comumente chamada de botox, ou toxina botulínica, se origina da bactéria clostridium botulinum. Conhecida como neurotóxica, sua ação primária é causar relaxamento muscular controlado, obstruindo brevemente a transmissão do músculo nervoso.

Após a injeção nos tecidos musculares, o Botox inibe os neurotransmissores responsáveis ​​pelo controle das contrações musculares. Os efeitos desaparecem gradualmente após alguns meses devido a processos naturais de cicatrização.

O Botox é utilizado para mais do que apenas redução de rugas cosméticas; Também é usado para tratar condições médicas, incluindo enxaquecas crônicas. Quando injetado ao redor da cabeça e pescoço, minimiza os dias de dor de cabeça. Numerosas doenças são aprimoradas por TI, como casos resistentes de bexiga hiperativa, hiperidrose primária (transpiração excessiva), paralisia cerebral, derrame e rigidez nos músculos.

Como o Botox ajuda com o TMJ

Descobrir o potencial terapêutico das doenças da toxina botulínica para as doenças da articulação temporomandibular (ATM) vai além de seu uso como tratamento cosmético. Seu princípio básico de trabalho é relaxar e liberar tensão nos músculos -alvo, obstruindo os sinais nervosos que fazem com que os músculos se contraam.

Quando aplicado diretamente aos músculos sobrecarregados e tensos da mandíbula, principalmente o Masseter, um participante importante na elevação da mandíbula durante a mastigação, e o temporal, outro jogador que apoia uma função semelhante junto com a retrusão ou puxando a mandíbula inferior, ele reduz significativamente a atividade involuntária de aperto ou trituração que é frequentemente associado a distúrbios da ATM.

De acordo com a Bioquímica e Oftalmologista da Universidade do Texas Dr. Charles Soparkar, "A toxina botulínica tipo A (Botox) atua especificamente em nervos/músculos hiperativos para inibir sua atividade desnecessária".

O Botox normalmente fornece um benefício adicional quando usado localmente e não tem efeitos negativos sistêmicos porque cura problemas que afetam apenas um local específico.

Os benefícios se estendem além da facilidade de desconforto. A redução dos músculos excessivamente apertados melhora o desempenho em geral, diminuindo a inflamação, o que geralmente é causado por sobrecarga persistente. Isso torna possível abrir a boca confortavelmente e livremente, duas coisas que podem não ter sido possíveis no passado.

Menos propensão ao bruxismo noturno inadvertido também protege os dentes de desgaste inesperado ao longo do tempo, potencialmente evitando a formação de dentes permanentemente sensíveis - um resultado relacionado. Consequentemente, após o tratamento, os pacientes relatam uma melhora geral significativa em sua qualidade de vida, o que torna o Botox uma adição inestimável às escolhas terapêuticas disponíveis para os distúrbios da ATM.

O que acontece durante o procedimento?

Antes do início da terapia de Botox para a ATM, é necessário um exame e avaliação abrangentes. Depois que um exame clínico completo é realizado histórico médico pertinente, incluindo doenças neuromusculares ou gravidez, e também quaisquer radiografias necessárias garantem uma avaliação precisa da saúde de um paciente. As pessoas que são conhecidas por serem alérgicas à toxina botulínica ou que recebem infecções em locais de injeção autorizados devem exercer cautela extra.

Você terá uma discussão sincera com seu médico sobre os resultados previstos do procedimento e qualquer risco possível antes da operação. Isso ajudará a diminuir a preocupação, pois as expectativas razoáveis ​​já estão configuradas com antecedência. Os medicamentos anticoagulantes precisam ser evitados alguns dias antes do procedimento, pois tendem a aumentar a possibilidade de hematomas posteriormente.

As injeções são feitas por especialistas para garantir que a quantidade e a localização adequadas sejam usadas para melhorar os benefícios e limitar os efeitos colaterais. As injeções de botox são geralmente administradas no Masseter, o músculo mais forte da mandíbula, o temporalis, que é em forma de ventilador de ambos os lados e ajuda a fechar a boca e, ocasionalmente músculo pterigóide, que permite o movimento lateral, usando tamanhos de agulha cosmética padrão, como calibre 30.

A gravidade é um dos fatores que determinam a dose. No entanto, é indicado que 25 a 100 unidades por sessão de terapia é típica; No entanto, isso pode variar dependendo das circunstâncias. Como o provedor de Botox marca cuidadosamente os locais com um lápis branco, evitando os vasos sanguíneos sempre que possível, a entrega real do Botox é indolor.

Recomenda -se limitar o número de refeições pesadas e mastigáveis ​​nas primeiras horas após a cirurgia e evitar deitar imediatamente após o procedimento para reduzir a possibilidade de a solução injetada afetar áreas indesejadas.

A retomada de atividades regulares quase imediatamente é viável pelo mínimo de tempo de inatividade; Mas os benefícios exigem tempo para se manifestar, às vezes até duas semanas.

Embora a maioria dos pacientes tenha visto um alívio significativo de desconforto, pode haver efeitos colaterais modestos e transitórios, como hematomas ou inchaço perto do local da injeção. A titulação de dose permanece crucial, mesmo que poucos relatassem problemas de engolir ou alterarem marcadamente as expressões faciais, especialmente em iniciantes. Efeitos sistêmicos como fadiga e boca seca foram relatados esporadicamente.

Quanto custa isso?

O custo do recebimento de botox para a terapia com ATM varia dependendo do sexo do destinatário, de acordo com Dermaskin. Os homens são obrigados a pagar entre £ 300 e £ 450, enquanto as mulheres são obrigadas a pagar uma quantia um pouco menor entre £ 275 e £ 350. Os principais fatores que influenciam essa variação de preço são variações específicas de gênero na massa muscular, que afetam o número total de unidades necessárias e, finalmente, as despesas totais.

Os pacientes que pensam em usar essa abordagem de terapia devem entender que essas são estimativas, e não somas, mas um intervalo que fornece uma idéia do potencial gasto financeiro que pode ser esperado. Isso é verdade mesmo na ausência de questões relacionadas ao seguro. Ao considerar a terapia com Botox, é vital que as consultas não apenas se concentrem nos aspectos clínicos, mas também abordem os custos esperados envolvidos. Isso garantirá que os pacientes se contente com sua rotina pós-tratamento de maneira realista e os ajudem a fazer uma seleção informada. Há transparência em todo o empreendimento.

Quanto tempo o Botox dura para o TMJ?

Para problemas da articulação temporomandibular (ATM), os efeitos da terapia com botox são temporários; A maioria dos pacientes vê melhorias notáveis ​​após três a quatro meses.

Como os problemas da ATM podem variar amplamente em gravidade, pacientes individuais podem precisar de terapia de frequência diferente. Algumas pessoas apresentam sintomas recorrentes ou piores após os efeitos iniciais do desgaste do botox, necessitando de injeções adicionais a cada poucos meses. Ao manter os músculos que cercam a área problemática relaxada, essa terapia minimiza a tensão indevida na estrutura da articulação da mandíbula e fornece alívio e prevenção contínuos contra futuros surtos.

As sensações pós-tratamento normalmente não são severas porque o procedimento é menos invasivo. Como resultado, o clínico que tratava frequentemente defende que retorne à funcionalidade regular logo após a sessão. Enquanto um pequeno desconforto ou dor ao redor do local da injeção é comum, isso normalmente desaparece sem qualquer assistência em poucas horas ou dias. No entanto, a intervenção médica imediata é necessária para um diagnóstico e tratamento oportunos se os efeitos adversos aumentarem ou persistirem.

Efeitos colaterais potenciais e riscos

A terapia de botox para articulações temporomandibular (ATM) não está sem risco e efeitos colaterais significativos. Embora isso seja incomum na maioria dos casos, é importante estar ciente deles:

• Dor localizada no local da injeção
• Hematomas ou descolorações leves
• Enfraquecimento transitório nos músculos ao redor do local da injeção

As complicações mais graves, mas menos frequentes, incluem:

• Dificuldade em engolir como resultado de ferir acidentalmente os músculos na área do pescoço durante uma operação de injeção
• Assimetria na face causada por uma distribuição desigual de força sobre a musculatura facial

Os pacientes podem reduzir possíveis perigos, escolhendo cuidadosamente um profissional médico com experiência com conhecimento sobre esse uso particular de Botox. É essencial entender a complexa anatomia, particularmente os nervos e as veias ao redor da articulação temporomandibular, a fim de administrar o Botox com segurança.

Além disso, a discussão aberta sobre todo o histórico médico do paciente com o praticante ajuda a prevenir interações ou reações imprevistos medicamentosas, garantindo um resultado positivo.

Resumo

Trauma ou estresse podem causar distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) que dificultam a movimentação da mandíbula. Os sintomas podem incluir qualquer coisa, desde a dor da mandíbula a dor facial. O tratamento convencional inclui fisioterapia, bem como o uso de protetores bucais e outros aparelhos orais.

Devido à sua capacidade de bloquear a ativação nervosa e muscular, o Botox emergiu como um tratamento promissor para a dor da ATM. Uma injeção de Botox normalmente custa entre £ 300 e £ 450 para homens e entre £ 275 e £ 350 para mulheres. Atualmente, esse elemento não pode ser aprovado pelo FDA porque são necessários ensaios significativos para demonstrar efeitos a longo prazo.

Embora os efeitos adversos sejam raros com qualquer procedimento médico, as injeções de Botox geralmente são seguras. Os mais frequentes são fraqueza ou hematomas transitórios perto do local da injeção. Casos graves com movimentos faciais desiguais ou engolir problemas também foram descritos, mas esses são raros. Isso destaca o quão crucial é escolher profissionais médicos qualificados, a fim de garantir melhores resultados gerais, mesmo diante de dificuldades em gerenciar doenças tão complicadas.

Perguntas frequentes

Quanto custa o botox para o seu ATM?

O custo do botox para problemas de ATM varia significativamente com base na localização, no nível de competência do profissional e na quantidade necessária. O custo médio de uma única injeção de Botox de acordo com Dermaskin está entre £ 300 e £ 450 para homens e entre £ 275 e £ 350 para mulheres. No entanto, o custo total aumenta proporcionalmente se forem necessárias várias injeções para resolver efetivamente os problemas da ATM.

Quantas unidades de Botox para ATMJ?

O número de unidades necessárias para um curso eficaz de tratamento dependerá da gravidade da condição, das características específicas de cada músculo e do padrão de reação do paciente. Para preservar a segurança, um profissional nesse campo normalmente começa injetando 25 a 50 unidades por área alvo. A dose é então ajustada com base na resposta do paciente nas sessões subsequentes. Todos os critérios de limite máximo prescritos são respeitados.

Quão bem -sucedido é o botox para a ATM?

Numerosos ensaios que demonstram melhorias notáveis ​​após o tratamento sugerem que o Botox pode ser um tratamento eficaz para problemas de ATM. Intensidade reduzida da dor e melhores funções da mandíbula são os principais benefícios do Botox; No entanto, não é um tratamento adequado para todos, pois não "cura" a causa subjacente da superatividade muscular.

Quanto tempo dura o TMJ Botox?

Os efeitos do Botox podem durar de três a seis meses, mas após esse período, sua atividade diminui e os procedimentos de retoque progressivamente se tornam necessários para manter os resultados desejados.