Ali lahko po 14 dneh še vedno preizkusite pozitivno za Covid?

Koronavirus še naprej zasuka človeštvo v letu 2023. Klinična predstavitev bolezni je spremenljiva v različnih skupnostih in regijah. Medtem ko je običajni potek okužbe 1-2 tednov, negativni test po tem obdobju pa naj bi pomenil konec bolezni in prenehanje izolacije, vendar nekateri po tem obdobju še naprej testirajo pozitivno.

Še naprej lahko testirate pozitivno na Covid-19 več dni, tudi če so klinični znaki popustili.

Zakaj je tako? Ta pojav je posledica težav s posamezno imunostjo in občutljivostjo ter specifičnostjo uporabljenih testov. Ali bi morali ti ljudje še naprej izvajati izolacijo do negativnega testa? Mnenja medicinske skupnosti so razdeljena. Povzemimo nekaj pomembnih dejstev o tem. 

Preberite več o COVID 19 na našem zdravstvenem središču.

Ste po 14 dneh še vedno pozitivni?

Oseba je mogoče testirati pozitivno, tudi če so klinični znaki izginili do 2 tedna. Za to je več razlogov, vendar je uvedba novih različic najverjetnejši vzrok. Te novejše različice virusa se lahko dlje zadržujejo v telesu, kar pomeni, da se lahko pozitiven rezultat testa še vedno pojavi po 14 dneh. 

Kako deluje kovidov test?

Kovidni testi se izvajajo na krvi ali vzorcih brisa iz grla ali nosu. Trenutno se uporabljata dve vrsti kovidnih testov;

Preskusi amplifikacije nukleinske kisline (npr. PCR)

Ojačevanje nukleinske kisline testi Zaznajte virusni genetski material v telesu kar 90 dni po okužbi. Ti testi se izvajajo v laboratoriju in so najbolj natančni za asimptomatske ljudi. Vendar pa PCR testi trajajo dlje časa, da dosežejo rezultate. Ti testi se uporabljajo za potrditev pozitivnih rezultatov testov iz antigenskih testov.

Naše Primerni za letenje Covid test je PCR test in daje rezultate v 8 urah. Kliknite tukaj Da dobite svoj testni komplet. Uporabniški priročnik v kompletu ponuja vse tehnične podrobnosti o testu.

Preskusi antigena/ protiteles

To so hitri presejalni testi in dajejo rezultate v 15-30 minutah. Ti testi zaznajo virusne antigene (beljakovine) ali protitelesa, ki nastanejo kot odziv na te antigene v krvi. Ti testi so dobri za začetni pregled, vendar morajo biti bolj natančni. Zato je treba negativni test gledati s sumom, dokler drugi negativni test ne potrdi ugotovitve 48 ur kasneje.

Pozitiven hiter test je treba kombinirati s kliničnimi znaki in simptomi. Nekateri testi so bili razviti tudi za odkrivanje in količinsko opredelitev protiteles, proizvedenih kot odziv na virusne antigene. Ravni protiteles odražajo tudi raven imunosti. Naročite enega od teh testov protiteles kliknite tukaj.

Pri večini bolnikov so hitri testi antigena pozitivni do 10 dni. Toda še vedno obstajajo nekatere posamezne različice. Vemo, kakšni so vzroki teh različic. 

Preberite več o Antigenski testi na našem zdravstvenem središču.

Kako lahko človek dlje časa ostane pozitiven na hitrih testih?

Čeprav ni pričakovati, je še vedno verjetno. Veliko dejavnikov lahko povzroči, da ostanete pozitivni tudi po 10 dneh, npr.

Različne virusne različice

Virus se odziva tudi na izzive, kar povzroča različne različice. Imunski sistem se odziva drugače na različne različice. Tako se tudi te različice obnašajo drugače pri hitrih testih. Nekatere študije potrjujejo, npr. 

• Poročilo objavljeno v New York Times ugotovil, da se različne različice Omicrona hitro širijo znotraj telesa in tudi znotraj skupnosti. Virusne ravni dosegajo doseg v 5 dneh po odkrivanju (pozitiven test). Vendar pa veliko ljudi še naprej pozitivno testira več kot 14 dni po koncu okužbe.

• Podobno, drugo pregled Objavljeno leta 2022 je ugotovilo, da je med ljudmi, ki so pozitivno testirali na Omicron in razvili klinične znake, 20% še naprej testiralo pozitivno po 11 dneh pojavljanja znakov in simptomov. Pripisali so ga ostankom virusnih antigenov/protiteles v krvi, ki so vztrajali po koncu bolezni.

Podobno so podatki spremenljivi tudi za druge različice. Po mnenju imunologov in virologov je ta spremenljivost povezana s spremenljivo naravo človeškega imunskega sistema in je spremenljiva sposobnost odzivanja na različne te različice in jih očistiti iz telesa.

Iskanje z razlogom je opazilo številne druge dejavnike. Nekateri od teh dejavnikov so;

Šibkejši imunski sistem

Imunski sistem je zadolžen za obrambo telesa pred tujimi vpadi. Močan imunski sistem se bo boril in odpravil virus v nekaj tednih. Toda ljudje, ki imajo šibkejše imunske sisteme, bodo verjetno trajali veliko dlje, da očistijo virusno obremenitev, čeprav nekateri z očitno dobro imuniteto še naprej še naprej pozitivno testirajo.

Enako velja za ljudi, ki so bili cepljeni in so razvili dobro imuniteto proti virusu, vendar še vedno testirajo pozitivno na Covid-19.

Stopnja virusne izpostavljenosti

Drugi dejavnik je virusna izpostavljenost, saj je bilo ugotovljeno, da visoka stopnja izpostavljenosti in visoka virusna obremenitev trajata veliko dlje, da si opomore. Nizka virusna obremenitev ne povzroča simptomov pri ljudeh z dobro imunostjo.

Omejitve COVID-19 so bile naložene za znižanje izpostavljenosti prebivalstva.

Uporabljena tehnika testiranja in vzorčenja

Vloga imata tudi občutljivost testa in uporabljena tehnika vzorčenja. Uporaba nosnih brisov ima večjo verjetnost, da bo pozitiven test kot uporaba brisov grla. To je posledica več virusne obremenitve v dihalnih dihalnih poteh. Nekateri praktiki so za boljše rezultate uporabili tako nosne kot grlo brise.

Opazil ga je a Študij objavljeno v Mikrobiološki spekter Leta 2022, da je kombinirana uporaba nosnih in grlo brisov povečala pozitiven odstotek dogovora s PCR v realnem času za 88,7%. Vrednost je bila le 64,5% pri vzorcih z obeh spletnih mest.

To pomeni, da se virus ne čisti enako od vseh delov telesa, nekateri organi pa ga še dolgo prihranijo, čeprav so ga očistili iz drugih organov. Bezgavke v grlu lahko veliko hitreje očistijo virus ali njegove ostanke, kar prispeva k prejšnjemu negativnemu testu.

Znanstvena skupnost zaradi negotovosti glede na teste še ni dosegla popisa. Pri hitrem testu kot vodniku je priporočljiv ne končni organ.

Razvoj stanja po kovidu

To je še en pogoj, ki ga je treba omeniti. Če ste si opomogli od bolezni in testirali negativno, vendar še vedno imate simptome bolezni, boste verjetno imeli stanje po kovidu. Znana je tudi kot "Long Covid" ali post-akutni posledici Covid-19 (PASC).

Potencial Dejavniki Odgovorni za razvoj PASC so;

• Akutna poškodba več organov, ki jih je povzročil SARS-CoV-2

• Razvoj vztrajnega rezervoarja SARS-CoV-2 v kateri koli tkivi

• Interakcija koronavirusa z normalno mikrofloro gostitelja

• Reaktivacija nekaterih drugih patogenov zaradi okužbe s koronavirusom

• Avtoimunost zaradi podobnosti gostiteljev in virusnih beljakovin

V tem stanju boste še naprej imeli simptome Covid-19, na primer utrujenost, kognitivno disfunkcijo, širino kratkovidnost itd. Na testu lahko dobite tudi pozitiven rezultat. Drugi opazni simptomi so bolečine v prsih, težave z govorom, bolečine v mišicah, depresija, tesnoba, izguba vonja in okusa in vročine.

Več o simptomih Covid-19 v našem članku IS utrujenost Simptom Covid-19?

Kako dolgo se bo to stanje zadržalo? Pojasniti ga je treba in popolnoma razumeti. Nekateri ljudje so ugotovili, da ti simptomi trajajo 3-6 mesecev in potencialno do 9 mesecev. Vendar pa je potrebno več raziskav in spremljanja predelanih bolnikov, da jo v celoti razumejo.

Zdravljenje je pogosto težko in simptomatsko. Poleg zdravil pacienti potrebujejo tudi duševno, psihološko in socialno oskrbo. Vendar pa ni posebnega zdravljenja, saj obstaja veliko dvoumnosti, ki obdajajo to stanje.

Lahko bi imeli lažno pozitiven test.

Klinična diagnostična učinkovitost testa je opisana v smislu občutljivost in specifičnost. Občutljivost testa pomeni njegovo sposobnost, da pravilno prepozna ljudi z boleznijo. Torej, nizka občutljivost pomeni, da imate večjo verjetnost, da boste imeli negativni test, medtem ko imate bolezen. Specifičnost je sposobnost testa, da pravilno prepozna ljudi brez bolezni. Torej, nizka specifičnost pomeni, da morda nimate bolezni, vendar lahko imate pozitiven test.

Antigenski testi imajo manj občutljivosti (65,99%, kot je zapisalo Študij objavljeno v International Journal of Enferey Boles leta 2021), vendar dobra specifičnost (99,99%, ki jo je opazila ista študija.

Čeprav je tveganje za lažno pozitivne teste majhno, je tveganje tam.

Covid Rebound, še en vzrok skrbi

Je izraz Uporablja se za vrnitev kovidovih simptomov po 2-8 dneh okrevanja od primarne okužbe. Ta številka je dokaj pogosta, kot je poudarjeno s pregledom, ki ni pregledan Študij objavljeno v medrxiv Leta 2022. Študija, v kateri je sodelovalo 568 udeležencev, je ugotovila, da je 12% bolnikov odbil virus.

Ta pojav je bil prvič opažen pri ljudeh, ki so prejeli paxlovid (pojasnili); Vendar pa je lahko tudi običajen del napredovanja bolezni pri nekaterih ljudeh. Paxlovid Priporočljivo je zdraviti simptome zgodnje faze okužbe, zlasti za ljudi z večjim tveganjem za razvoj hospitalizacije in hude bolezni. Odbitek je lahko zaskrbljujoč, še posebej, če boste zapustili izolacijo.

Vendar pa ni dokazov, da je odboj Covida lahko tako hud kot primarna okužba ali pacient potrebuje dodatno zdravljenje. Bolniki, ki doživljajo kovidski odboj in še naprej imajo pozitiven antigen test, so še vedno okužbe in potrebujejo 5 dodatnih dni izolacije, da se ne bi širili virus na druge.

Bi vas morali skrbeti, če imate pozitiven test po 14 dneh?

Izginotje kliničnih znakov pomeni, da je telo očistilo virus. Vendar pa so lahko v krvi še vedno prisotni nekateri virusni antigeni ali ustrezna protitelesa. Zato pozitiven test po popuščanju kliničnih znakov ni stvar, ki bi jo bilo treba skrbeti. To ne pomeni nujno, da ste še vedno okuženi. Pomeni, da test zazna dolgotrajne virusne antigene/ protitelesa. 

Vendar bi pomagalo, če bi še naprej izvajali varnostne ukrepe za več dni.

Ali bi morali vaditi izolacijo, če ste po 14 dneh preizkušeni pozitivni?

Po najnovejših Kdo smernice, lahko pacient konča svojo izolacijo, če so se simptomi bolezni izboljšali in v zadnjih 5 dneh niso razvili vročine. Če pa je vročina popustila, vendar se dihalni sistemi niso izboljšali, bi moral pacient še naprej izvajati izolacijo ali uporabljati nadzorne ukrepe, npr. Masko za obraz vsaj še 10 dni.

Negativni test ni merila za končanje izolacije.

Tok Kdo smernice Ne potrebujete, da se oseba preizkusi negativno, preden konča izolacijo. Vendar pa lahko ljudje, ki se odločijo za testiranje, takoj zapustijo izolacijo, če so testirani negativni, medtem ko naj počakajo 10 dni, če so testirani pozitivni. Ljudje z negativnim rezultatom testa bi morali še 10 dni po izhodu iz izolacije še naprej nositi maske.

Še vedno je dobro biti na varni strani.

Vendar pa mednarodne agencije še niso razvile soglasja o tem, ali bi se morali bolniki še naprej izolirati več dni, če testirajo pozitivno. Po mnenju epidemiologov bi morali ljudje, ki testirajo pozitivno, še naprej domnevati, da imajo okužbo. Omogočil jim bo, da bodo bolj previdni pri ljudeh okoli njih in bodo zajezili širjenje bolezni.

Kaj bi to pomenilo imunokompomizirano?

Številne težave, ki jih imajo med nalezljivo boleznijo, so posledica slabega imunskega sistema. O tem vprašanju naj bo nekaj vrstic. Oseba, oslabljena z imunokom, je nekdo, katerega imunski sistem ne deluje pravilno. Do tega vprašanja lahko privede veliko dejavnikov in vzrokov, npr.

• Kemoterapija ali radioterapija proti raku lahko ubije imunske in rakave celice. 

• Nedavna presaditev organov, ker je imunski sistem namerno zaviran, da se prepreči tveganje za zavrnitev presaditve.

• Uporaba imunosupresivnih zdravil, na primer kortikosteroidov.

• Nedavna presaditev matičnih celic

• Prisotnost kakršnih koli imunosupresijskih bolezni, npr.

• Uporaba anaboličnih steroidov

Kakšna je pot naprej?

Mnogi ljudje testirajo pozitivno, tudi brez kakršnih koli znakov bolezni dlje časa. Po mnenju strokovnjakov je najvarnejši način, da vadite izolacijo, dokler ne prejmete negativnega rezultata testa. Če je to nemogoče, lahko postopoma pustite izolacijo, tudi če ste na hitrem testu še vedno pozitivni. Še posebej enostavno je, če ste popolnoma cepljeni in se simptomi rešijo.

Vendar morate vaditi druge varnostne ukrepe, na primer, nositi masko. V idealnih situacijah morate masko prenehati uporabljati le, ko dobite 2 negativna testa 48 ur narazen. Druga možnost je, da masko nosite za 10 dodatnih dni. Če sumite na mešanje z drugimi, uporabite visokokakovostno masko, na primer masko N95. V primeru kakršne koli zapletenosti poiščite nasvet strokovnjaka za nalezljive bolezni.

Kaj je maska ​​FFP-2? Več o tem na Welzo.

Spodnja linija

Pojav koronavirusa v letu 2019 je bil šok za medicinsko skupnost. Poleg tega, da je izziv za medicinsko skupnost, je ogrozila tudi socialno in duševno dobro počutje ljudi po vsem svetu. Prvotno priporočilo je bilo, da se izolacija konča, potem ko so znaki popustili in bolnik testiral negativno. Toda priporočila se nenehno večkrat spreminjajo v skladu z odkritji in videzom novih različic.

Bolezen, ki jo je povzročil prvotni virus, je bila akutna in se hitro razreši, ko se je virusna obremenitev popustila. Vendar je nastanek novih različic spremenil celoten scenarij. Novi virusi so bolj prilagojeni telesu kot prvotni virus. Oseba je mogoče testirati pozitivno, tudi če so klinični znaki izginili do 2 tedna.

Pripisujemo tudi občutljivejšim testom, ki zaznajo nekaj ostankov virusov. Čeprav soglasje še ni mogoče doseči, je priporočljivo, da izolirate še 10 dni po tem, ko imate pozitivno okus in še naprej nosite maske 10 dni po negativnem testu. Skratka, preizkusite negativno, preden nadaljujete z normalno življenjsko dobo.

Ob Welzo.com, Naši zdravstveni delavci vas lahko vodijo, če imate dolgotrajne kovidne simptome ali testirate pozitivno, čeprav nimate kliničnih znakov. Naša spletna lekarna ima na voljo zdravljenje za vaše simptome. Kliknite tukaj nadaljevati.

Za več informacij in smernic se obrnite na lokalne zdravstvene organe.