Vad är täckt?

Varför har jag underaktiva sköldkörtelsymtom, men mitt blodprov är normalt?

Blodtester är ibland mycket exakta diagnostiska verktyg men bör kombineras med kliniska symtom för bättre noggrannhet.

Sköldkörteln, en fjärilsformad körtel i nackregionen har olika viktiga kroppsfunktioner. Det producerar sköldkörtelhormoner (T3 och T4), som kontrollerar metabolism (energiproduktion), hjärtfrekvens, kroppstemperatur etc. En underaktiv sköldkörteln skulle innebära att alla dessa funktioner kommer att äventyras. Men hur vet jag om du har en underaktiv sköldkörtel?

Blodtester- De användbara verktygen för att få tillgång till sköldkörtelhälsa

Nivåerna för dessa hormoner används för att indikera sköldkörtelns hälsa. Ett annat hormon som kallas stimulerande sköldkörtelhormon (TSH) utsöndras av hypofysen och arbetar på sköldkörteln. En högre nivå av TSH betyder att sköldkörteln är hypoaktiv och inte plockar upp TSH från blodet.

Men ibland kan TSH -åtgärden lura eftersom det kan vara normalt även om du har underaktiva sköldkörtelsymtom. Varför kan detta hända? Det finns två möjligheter, antingen är din TSH -nivå inte så hög för att kvalificera sig för hypotyreos, eller så har du sekundär hypotyreos där orsaken till problemet är TSH och inte sköldkörteln.

Vi kommer att beskriva de situationer där du kan ha en normal TSH -nivå i ditt blod, även i närvaro av en underaktiv sköldkörtel. Men först och främst bör du veta det normala utbudet av TSH.

Vad är det nödvändiga värdet av att stimulera sköldkörtelhormonet (TSH) i blod?

Det normala värdet på TSH har ett brett intervall. Det acceptabla intervallet är 0.35-4.5 MIU/L (Milli internationella enheter per liter). Vissa laboratorier begränsar emellertid detta normala intervall till 0,5-2,5 miu/l. Varje värde i intervallet 4,5-10 MIU/L visar hypotyreos, men det kunde inte vara den enda orsaken.

Värdena över detta intervall beror säkert på hypotyreos, och personen kommer också att uppleva symtom på hypotyreos.

Vad kan orsaka en underaktiv sköldkörtel med normal TSH?

Olika faktorer kan vara ansvariga för detta, t.ex.,

Graviditet

Graviditet kan förvirra sköldkörtelhälsa. Under graviditeten behöver du högre nivåer av sköldkörtelhormoner än vanligt. Kroppen svarar på denna utmaning genom att öka produktionen av TSH. Men nivån på TSH förblir nästan densamma som den extra TSH används av sköldkörteln. Men du kan ha en förhöjd TSH men med normal sköldkörtel.

Det motsatta kan också uppstå genom att du kan ha underaktiva sköldkörtelsymtom, men dina TSH-nivåer är normala (den förhöjda TSH är precis nära det normala). Så om ditt graviditetstest är positivt och du har symtom på en underaktiv sköldkörtel, lita inte på TSH-nivåerna eller tolka dessa resultat på olika sätt.

Men TSH störningar Under graviditeten är mycket minimala, och alla exceptionellt högre nivå är inte normalt och kan vara ett tecken på en allvarlig fråga som potentiellt kan leda till missfall.

Så graviditet kan maskera hypotyreos. Hypotyreos under graviditeten kan orsaka olika komplikationer, så du måste övervaka aktiviteter i sköldkörteln. För det mesta går läkarna för behandling av hypoaktiv sköldkörtel eftersom nivåerna är 4 MIU/L under graviditeten.

Om du har symtom på en underaktiv sköldkörtel kan vårt omedelbara graviditetstest utesluta graviditet som orsak. Detta test upptäcker nivåerna av humant chorioniskt gonadotropin (HCG) i blodet, som är den tidigaste biomarkören för graviditeten. Testet ger 99% exakta resultat inom 3 minuter. Klicka här att göra din beställning.

Du har subklinisk hypotyreos.

Den vanliga kliniska bilden av subklinisk hypotyreos är något förhöjda nivåer av TSH. Den vanliga siffran som ges av många laboratorier är 4-10 MIU/L. Men biologi är aldrig så enkel. Ibland kan du ha dina TSH -nivåer inom det normala intervallet, men denna nivå är fortfarande högre för din normala rutin.

Det betyder att sköldkörteln tappar sin arbetseffektivitet. Under subklinisk hypotyreoidism är sköldkörtelhormonnivåerna (T3 och T4) inte lägre och produceras i samma takt.

Sådana fall behandlas endast om personen utvecklar symtom på sköldkörtelbrist. Underklinisk hypotyreos är inte normal och kan vara en riskfaktor för framtida hypotyreos, särskilt om du har förhöjda sköldkörtelantikroppar.

Testvariationer

Sköldkörteltesterna är tvetydiga, och det finns inga tydliga kriterier för "normala" och "onormala" värden. Det betyder att du kan ha ett normalt värde enligt ett testpaket eller protokoll och onormala värden enligt det andra testpaketet. Denna situation skapar möjligheten att ha ett normalt TSH -värde enligt ett kit medan man har en underaktiv sköldkörteln.

För mer information och vår omfattande guide till Blodtester, klicka här.

En acceptabel tröskel är att starta behandling för ett TSH -värde på 10 mu/l eller högre. Du behöver också upprepa tester med ett bättre och mer känsligt diagnostiskt kit för sköldkörtelsjukdom för att få tillgång till sköldkörtelfunktion om du har de kliniska tecknen på hypotyreoidism.

Vårt omedelbara sköldkörteltestkit är mycket känsligt för det här jobbet. Det upptäcker nivån på TSH i blodet och hjälper dig att veta om orsaken till symtom är en underaktiv sköldkörtel. Klicka här att göra din beställning.

Du har sekundär hypotyreos.

Även kallad central hypotyreos, det är en mindre vanlig typ av hypotyreos. Det är en situation där din sköldkörtel är frisk, men det finns en viss fråga med nivåerna av TSH. Kom ihåg att hypofysen producerar TSH. Så om din hypofysen inte producerar tillräckligt med TSH på grund av någon orsak, kan det leda till en hypoaktiv sköldkörteln. Det motsatta kan också hända.

Ibland kan hypofysen producera biologiskt inaktiv TSH, vilket innebär att den inte kommer att fungera på sköldkörteln, vilket orsakar hypotyreos men med normala TSH -nivåer. Hypotalamus, en del av hjärnan, styr aktiviteterna i hypofysen. Så all hjärninfektion eller skada som orsakar skada på hypotalamus kan också leda till denna situation.

I dessa situationer kommer läkarna att använda T4-nivåerna för att diagnostisera den underaktiva sköldkörteln snarare än TSH-nivåerna. De orsaker till Sekundär hypotyreos är;

• Användningen av vissa läkemedel, t.ex. dopamin, prednison och opioider.

• Strålterapi för hjärncancer

• Brist eller resistens mot TRH (tyrotropinfrisättande hormon som produceras av hypotalamus, som styr utsöndring av TSH av hypofysen).

• Situationer som orsakar skador på hypofysen, t.ex., Sheehans syndrom.

• Tumörer i hypotalamus eller hypofysen

• Infiltration av hypofysen med immunceller, t.ex. under lymfocytisk hypofysit

Sammanfattning

Sekreterna i sköldkörteln är under påverkan av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Sköldkörtelhormonerna kontrollerar viktiga kroppsfunktioner, t.ex. sömn, kroppstemperatur, energinivåer etc. Så, sköldkörtelhormonproduktion är mycket kritisk för kroppen.

I de flesta fall indikerar de lägre TSH -nivåerna hypotyreos, men detta är inte fallet i alla situationer.

I vissa situationer som nämns ovan kan en person ha hypoaktiv sköldkörtel även med normala TSH-nivåer och andra sköldkörtelfunktionstester. Det är en bra idé att konsultera en endokrinolog som kommer att använda en mängd andra diagnostiska metoder för att diagnostisera en underaktiv sköldkörteln.

Tolkningen av testresultaten behöver hjälp av en hälsoexpert. Klicka här för samråd med Welzo Health Experts.