Glutenintolerans är ett tillstånd som påverkar tunntarmen och orsakar buksmärta och andra symtom. Det orsakas av en oförmåga att smälta gluten, ett protein i korn, vete, råg och andra korn.

Personer med celiaki kan inte smälta gluten eftersom deras immunsystem reagerar på det genom att attackera tunntarmen. Men många människor som inte diagnostiserats med celiaki upplever också samma symtom när de äter mat som innehåller gluten, inklusive uppblåsthet och buksmärta. Ett glutenintoleranstest kan hjälpa till att avgöra om dina symtom helt orsakas av en intolerans eller något annat.

Glutenintoleransstester rekommenderas ofta för personer som diagnostiserats med icke-celiac glutenkänslighet eller celiaki. De kan också användas av personer med symtom som antyder en glutenintolerans men har inte diagnostiserats med något tillstånd, såsom oförklarlig viktminskning eller kronisk diarré.

Spåra din matintolerans genom att använda detta Enkelt fingerprickblodtest.

Glutenintolerans

Glutenintolerans är en matsmältningsstörning som får människor att få biverkningar på glutenintag. Det skiljer sig från celiaki, en autoimmun störning där kroppen inte kan smälta gluten och utvecklas till allvarliga hälsoproblem om de inte diagnostiseras och behandlas korrekt.

Glutenintolerans blir ofta odiagnostiserad eftersom den inte orsakar skada på tunntarmen som celiaki gör - istället kan det orsaka symtom som buksmärta, som kan uppstå inom några timmar efter att ha ätit mat som innehåller gluten. Andra vanliga symtom inkluderar uppblåsthet och diarré. Ett glutenintoleranstest kan användas för att bekräfta om du har en glutenintolerans eller celiaki. Glutenintolerans kan orsaka symtom leder också till förstoppning och viktminskning.

Orsaker och riskfaktorer för glutenintolerans

Glutenintolerans är vanligt hos personer med autoimmuna störningar. Människor som har vissa typer av cancer, såsom lymfom eller magcancer, kan också ha högre risk för att utveckla glutenintolerans.

Orsaken till glutenintolerans förblir oklar. Man tror att en autoimmun störning vanligtvis orsakar glutenintolerans.

Tillståndet kan köras i familjer eftersom det har en genetisk komponent. Fortfarande har de flesta med celiaki inte familjemedlemmar som drabbats av den.

Hur diagnostiseras glutenintolerans?

Det finns inget specifikt test för att bestämma glutenintolerans. Den första diagnosen för misstänkt glutenintolerans kommer att inkludera granskning av din medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning för att identifiera och utesluta möjliga orsaker till dina symtom.

Eliminering av möjliga orsaker är en del av en procedur som kallas differentiell diagnos. Denna process syftar till att skilja en misstänkt sak från alla andra möjliga förklaringar. En differentiell diagnos är avgörande när testresultaten är osäkra och ännu mer kritiska i frånvaro av tillgängliga tester, till exempel med NCG. Om glutenintolerans misstänks är följande förhållanden bland de möjliga orsakerna som en gastroenterolog vill eliminera:

Celiaki

Celiaki är en autoimmun störning som attackerar tunntarmen, orsakar skador och förhindrar absorption av näringsämnen från mat. Symtomen varierar mycket beroende på person och kan inkludera:

• matsmältningsproblem

• näringsbrister

• Viktminskning eller vinst

• anemi

• osteoporos

Om du märker dessa symtom efter att ha ätit gluteninnehållande livsmedel som bröd eller slags pasta-eller om de förekommer utan uppenbar orsak-bör du testas för celiaki.

 Att utföra ett blodprov och en tunntarmen biopsi eller endoskopi är det enda sättet att diagnostisera celiaki. Testet letar efter en antikropp som kallas vävnadstransglutaminas (TTG), som finns i tarmen hos personer med celiaki. Om det är närvarande, lider du troligen av detta tillstånd. När du har diagnostiserats med celiaki måste du följa en glutenfri diet för livet. Andra tester för celiaki är följande:

• HLA-DQ2 och HLA-DQ8 genetisk testning syftar till att leta efter en gen som gör det lättare för människor att utveckla celiaki.

• En rektalbiopsi involverar att ta ett litet vävnadsprov från rektumens foder och undersöka det under ett mikroskop; Detta görs vanligtvis endast när andra tester är oöverträffade.

• De C-reaktivt protein (CRP) -test syftar till att kontrollera CRP, en markör för inflammation i din kropp som kan orsakas av celiaki eller andra autoimmuna störningar.

• Ema Testet är ett blodprov som kontrollerar för en antikropp som kallas endomysial. Kroppens immunsystem producerar EMA -antikroppar som svar på glutenexponering. Ett positivt EMA -resultat innebär att du har celiaki.

• De Totalt serum IgA -test är ett blodprov som undersöker det totala IgA -mängden i kroppen. Celiaki är associerad med låga nivåer av denna antikropp; Därför kan ett positivt resultat peka på ett befintligt tillstånd.

• Deamidated Gliadin Peptide (DGP) Test är ett blodprov som syftar till att kontrollera för deamiderade gliadinpeptider, som produceras när kroppen försöker smälta gluten. Om du har celiaki kommer din kropp att producera antikroppar mot dessa peptider.

• Hemtestning är tillgängligt för celiaki men är mindre exakt än blodprover. Ett positivt resultat innebär inte att du har celiaki men indikerar att du kan vara glutenkänslig eller intolerant. Om du vill bekräfta om du har celiaki eller glutenkänslighet, konsultera din läkare om att bli testad för dessa tillstånd.

Non-celiac glutenintolerans

Glutenintolerans är inte celiaki. Det är inte heller en veteallergi, irriterande tarmsyndrom (IBS) eller andra gastrointestinala störningar. Personer med icke-celiac glutenintolerans kan ha matsmältningsfrågor som sträcker sig från diarré, förstoppning och uppblåsthet till svårare tillstånd som Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Dessa symtom är i allmänhet mindre allvarliga än hos patienter med celiaki. Ändå pekar de på en underliggande fråga som ändå behöver uppmärksamhet.

Icke-celiac glutenintolerans orsakar inte skador på tunntarmen som

Celiaki gör det - men det påverkar fortfarande hur din kropp fungerar genom att skapa inflammation i hela tarmkanalen, vilket kan resultera i andra hälsoproblem om de inte behandlas.

Veteallergi och andra matallergier

Om du är osäker på om dina symtom beror på celiaki kan veteallergi eller en annan matallergi vara den skyldige.

Veteallergier är immunreaktioner på specifika proteiner som finns i vete, vilket kan orsaka anafylax (en livshotande allergisk reaktion) och andra symtom såsom buksmärta, diarré och kräkningar. Du kan testa för veteallergier med blodprover.

Anta att du har en historia av matallergi eller har upplevt en allergisk reaktion efter att ha ätit en viss matprodukt. I så fall är det fördelaktigt att prata med din läkare om att testa för det specifika allergenet innan du försöker några nya livsmedel. 

Irriterande tarmsyndrom (IBS)

Irriterande tarmsyndrom (IBS) är ett tillstånd som orsakar symtom som diarré, kramp och uppblåsthet. Det är vanligare hos kvinnor än män och börjar vanligtvis mellan 20 och 50 år.

Flera faktorer, såsom stress eller diet, kan orsaka IBS. Men för många människor som upplever dessa symtom varje dag - och inte njuter av fördelarna med medicinering eller dietförändringar - kan glutenintolerans tyckas vara en tilltalande möjlighet att förklara vad som har pågått i deras kroppar i flera år.

Anta att du har IBS men testa negativt för celiaki medan du fortfarande upplever gastrointestinala problem. I så fall finns det flera andra orsaker att överväga innan du antar att ditt problem orsakas av att ha intagit gluten. Många människor med IBS finner befrielse från sina symtom genom livsstilsförändringar som att minska stress och träna regelbundet.

Vem kan genomgå ett glutenintoleranstest?

Individer som diagnostiserats med celiaki uppmuntras att genomgå ett blodprov för att bekräfta om de har en glutenintolerans. Detta beror på att tillståndet kan vara livshotande om det inte behandlas, och ett enkelt blodprov kan vara allt som behövs för att bekräfta dess närvaro. Andra individer som kanske vill överväga att genomgå detta test inkluderar: 

• De med en historia av celiaki i sina familjer

• De som har diagnostiserats med andra tillstånd som ofta är förknippade med celiaki, särskilt autoimmuna störningar som reumatoid artrit, lupus och sköldkörtelit

• De som har upplevt oförklarade symtom efter att ha ätit gluteninnehållande livsmedel

• De som har IBS -symtom som inte svarar bra på standardbehandlingar

• De som har diagnostiserats med glutenkänslighet, ett ofta missförstått tillstånd som inte är en form av celiaki men som fortfarande kan dra nytta av en glutenfri diet

• De som har upplevt oförklarlig viktminskning eller vinst

• De som har anemi, osteoporos, kronisk trötthetssyndrom, depression och andra humörstörningar

Testet rekommenderas också för barn innan de börjar äta fasta livsmedel för att säkerställa att eventuella problem fångas tidigt. 

Glutenutmaning

Glutenutmaningstester kan användas för att avgöra om du upplever celiaki eller icke-celiac glutenkänslighet. I dessa tester får du små mängder gluten över tid och övervakas sedan för symtom. Om du upplever symtom som buksmärta, uppblåsthet och diarré inom 72 timmar efter att ha ätit gluten indikerar detta att du har celiaki. Om du inte upplever symtom visar detta att du har glutenkänslighet som inte är celiac.

Dessa tester kan dock vara utmanande att tolka, särskilt om du inte upplever biverkningar efter att ha ätit gluten. De är bara ibland tillförlitliga när de testar för icke-celiac glutenkänslighet eftersom vissa människor kanske inte reagerar på minimalt glutenintag.

Ta detta test För att avgöra om du har en allergi mot typiska livsmedel.

Behandling

Behandling för glutenintoleranta individer innebär att eliminera gluten från din diet. Men det kanske inte räcker, och du kan behöva vidta ytterligare åtgärder för att förbättra din hälsa. Om du har celiaki är en strikt glutenfri diet nödvändig. Om du har icke-celiac glutenkänslighet eller veteallergi, kan undvika gluten hjälpa symtomen att förbättra, men det är inte alltid tillräckligt för att eliminera dem. Detta kan vara svårt eftersom det betyder att ta bort saker som vetemjöl och vissa typer av öl.

Om du har fått diagnosen celiaki och följer en glutenfri diet är det viktigt att veta hur mycket gluten som är för mycket. Vissa människor med celiaki känner sig bättre när de bara äter minimal gluten. Andra känner sig bra när de äter små mängder gluten. Och vissa människor inte tål någon mängd gluten alls.

En glutenfri diet

En diet utan gluten rekommenderas för personer med celiaki som har symtom som förbättras när de undviker detta allergen. Det rekommenderas också för personer med celiaki som har en ökad risk för komplikationer från att äta gluten.

Denna diet är den enda behandlingen för celiaki. Om du har tillståndet är det nödvändigt att följa en glutenfri diet för att förhindra ytterligare skador på tunntarmen och andra organ. Det kan också bidra till att minska diarré, buksmärta och viktminskning. Dessutom handlar denna diet bara om att undvika bröd, pasta och andra livsmedel med vete mjöl. Det betyder också att undvika mat som innehåller gluten, ett protein i vissa korn som korn, råg och vete. Du kan också behöva undvika följande:

• Mat som inte är märkta "glutenfria" men kan innehålla vete som ingrediens

• Vissa bearbetade livsmedel kan innehålla gluten, även om de inte listar det på etiketten. Dessa inkluderar soppor (såvida de inte säger att de är vetefria), såser eller konserverat kött (som nötkött Jerky). Läs etiketter noggrant för att kontrollera om ingredienser som kan vara dolda källor till gluten.

• Andra bakade varor, inklusive pasta och pizza med vete mjöl

• Öl, ale och andra alkoholhaltiga drycker gjorda av korn

• Pasta nudlar gjorda med vetemjöl eller durum semolina (ibland märkt "durum")

• Beredda livsmedel som innehåller vete eller ingredienser härrörande från spannmål, såsom hydrolyserat vegetabiliskt protein

I ena änden bör en glutenfri diet inte vara tortyr. Du kan fortfarande få korrekt näring när du är på en restriktiv diet genom att äta:

• Helkorn, såsom brun ris, majs, quinoa och bovete

• Baljväxter, såsom linser

• Nötter, frön och muttersmör

• Färsk frukt och grönsaker

• Lean proteiner som fisk, kycklingbröst och ägg

• Mejeriprodukter som inte innehåller gluteningredienser.

Takeaway

När det gäller glutenintolerans måste du veta vad du har att göra med. På så sätt kan du bestämma om du vill äta gluten fortfarande och i så fall vilken mängd som är säker för din kropp. Allt detta blir enklare med ett glutenintoleranstest till hands (eller åtminstone på ditt läkarkontor). Du kommer att ha sinnesfrid att veta vilka exakta tillstånd som orsakade dina symtom i första hand!

Här är ett enkelt test att spåra all matintolerans du kan ha.

Läs mer på Welzo om De sju sätten du kan säga om du har en matintolerans eller Bästa fullkorn att inkludera i din diet!