Vad är täckt?

Kan progesteron verkligen förhindra missfall?

Förstå hur progesteronbehandling påverkar din kropp under graviditeten.

Att förlora graviditeten innan han når 20 veckor kallas a missfall. Det är mycket vanligt. Enligt a nyligen genomförd studie Publicerad i Lancet 2021 rapporteras 23 miljoner missfall över hela världen årligen och den totala risken för missfall är 15,3%. Enligt Nhs, varje 1 av åtta graviditeter i Storbritannien slutar i missfall.

Oavsett orsaken kan denna förlust vara förödande för en persons känslomässiga och biologiska välbefinnande. Situationen är särskilt smärtsam vid återkommande missfall. De som söker efter behandlingen tittar ofta på det kvinnliga reproduktiva hormonet progesteron, som är ansvarigt för underhåll av graviditet.

Vad är progesteron?

Progesteron är ett steroidhormon i progestogenklassen av hormoner. Corpus Luteum utsöndrar det som är rester av äggstocksfollikeln efter frisläppandet av ett ägg. Detta könshormon är involverat i embryogenes, graviditet och reglering av menstruationscykeln hos människor och djur.

Dess nivåer kvarstår under hela graviditeten. Dess fallande nivåer, i kombination med de ökande nivåerna av kortikosteroider, signalerar början av födelsen. Kan detta hormon hjälpa om du tappar graviditeten? För att svara på detta bör du förstå dess funktioner under graviditeten.

Hur fungerar progesteron under graviditet?

Detta hormon heter på grund av sina "pro-gestational" -funktioner. Det har en roll i underhåll och avslutning av graviditet. Dess pro-graviditet funktioner är;

• Innan graviditeten stimulerar det utvecklingen av livmoderns inre foder (endometrium), vilket gör det mottagligt för det inkommande fostret.

• I de tidiga faserna upprätthåller den graviditeten genom att undertrycka födelsesignaler.

• I de efterföljande 2: a och tredje trimestern av graviditeten håller den livmodern som är lugn genom att undertrycka immunsvaren som kan resultera i för tidig leverans.

Vid 7-9 veckors graviditet blir moderkakan den huvudsakliga progesteronkällan. Därför tar du bort corpus luteum förflutna 9 veckor orsakar inte abort.

Progesteronbrist lämnar många tecken. Klicka här att veta om du har en progesteronbrist.

Progesterontillskott och graviditet

Progesteronhormonets roll under graviditeten har uppmanat många forskare och kliniker att tro att bristen på progesteron är ansvarig för missfall under tidig graviditet och återkommande missfall och att dess tillskott kan minska missfallsrisken.

Trots progesterons roll under graviditeten har användningen av progesterontillskott för att minska missfallet gett variabla resultat. Låt oss förstå vad forskningen säger om progesteronterapiets roll för att förhindra missfall.

Vad säger forskningen?

De vetenskapliga undersökningarna om ämnet har gett variabla resultat. Låt oss sammanfatta resultaten från vissa studier.

Vaginal mikroniserad progesteronbehandling

En 2020 studie publicerad i The American Journal of Obstetrics and Gynecology fann att kvinnor med tidig graviditetsblödning och missfall kan dra nytta av två gånger daglig användning av 400 mg vaginal mikroniserad progesteron. Granskningsstudien täckte två försök. I löfteförsöket visade 836 kvinnor som deltog på 45 olika sjukhus i Storbritannien och Nederländerna en ökning med 3% i levande födelsetal efter progesteronanvändning. Resultaten var emellertid statistiskt inkonsekventa.

I PRISM -rättegången visade 4153 kvinnor som deltog i 48 olika sjukhus i Storbritannien också en ökning med 3% i levande födelsetal. Resultaten var emellertid statistiskt inkonsekventa. Studien noterade också att fördelen med att använda vaginal mikroniserad progesteronbehandling var större hos kvinnor med tre eller flera tidigare missfall.

Behandling med vaginalpessarier som innehåller naturligt progesteron

En 2012 studie publicerad i The Journal of Human Reproductive Sciences undersökte effekten av progesterontillskott på kvinnor som har en historia av oförklarade återkommande missfall. Denna kohortstudie täckte en period av 9 år. Kvinnorna som deltog i studien hade minst tre eller flera missfall tidigare. Kvinnorna fick vaginalpessarier som innehöll 400 mg naturligt progesteron två gånger dagligen fram till den 12: e veckan av graviditeten.

Jämfört med historien noterades en minskning av missfallsgraden hos kvinnorna som tidigare hade fyra missfall. En minskning med 10% av missfallsgraden observerades. Det fanns emellertid ingen kontrollgrupp i studien, och uppgifterna jämfördes med de historiska posterna.

Profylaktisk progesteronbehandling

En 2018 Forskning publicerad i The Cochrane -bibliotek bedömde säkerheten och effektiviteten hos progesteronbehandling hos de gravida kvinnorna med återkommande missfall. Studien granskade uppgifterna från 12 undersökningsstudier som involverade 1856 kvinnor. Studien noterade en liten fördel hos 1411 kvinnor som fick progesteron. Inga signifikanta förbättringar observerades emellertid i de sekundära resultaten, t.ex. dödfödelse, fosterets könsavvikelser, neonatal död, etc.

Missen för missfall hos kvinnor med tidigare återkommande missfall minskades till 20,1% från 27,1%. Studien noterade att den profylaktiska användningen av progesteronbehandlingar minskade missfallsfrekvensen.

Progesteronbehandlingar för hotad missfall

Ett team av forskare studerade progesteronterapi för att behandla hotade missfall i 2018. Resultaten av deras missfallsforskning publicerades i Cochrane -bibliotek. Studien involverade 696 deltagare i 11 försök. Det konstaterades att användning av progesteron minskade risken för hotad missfall hos kvinnor. Det måttliga kvalitetsbeviset antydde att användningen av oral progesteron också gav en mindre minskning av missfall.

Vaginal progesteronbehandlingar gav emellertid liten eller ingen förbättring av missfallsgraden. Resultaten var inte tillräckligt starka för att rekommendera användning av progesterontillskott.

Slutsats

De tillgängliga bevisen tyder på att progesterontillskott ger en viss hjälp till kvinnor med återkommande eller hotade missfall. Den vaginala mikroniserade progesteronadministrationen har visat bättre resultat för att förbättra den levande födelsetalet än den orala progesterontillskottet för kvinnor som har en historia av missfall eller blödning under tidig graviditet. Säkerheten och effektiviteten för alla andra alternativ kan diskuteras.

Om du vill mäta progesteronnivån i ditt blod för att diagnostisera progesteronbrist kan vårt progesteron testpaket hjälpa dig. Klicka här att göra din beställning.

Om du inte är intresserad av progesteronterapi finns det många naturliga sätt att öka ditt progesteron naturligt. Klicka här att läsa om det.

Om du är orolig för din reproduktiva hälsa kan våra sexuella hälsoexperter vägleda dig. Klicka här för online -konsultation med våra hälsoexperter.