Fetma: Definition, komplikation och orsak

Översikt över fetma

Fetma är ett medicinskt och metaboliskt tillstånd med överdriven fettansamling i kroppen. Överdriven fett orsakar en total ökning av kroppsvikten. Den vanligaste parametern som används för att definiera fetma är kroppsmassaindex (BMI). De Världshälsoorganisation använder en BMI på mer än 30 som ett kriterium för fetma och 25-30 som ett kriterium för övervikt. Fetma är ett mycket vanligt tillstånd och enligt senaste uppgifter från House of Commons bibliotek, 25,9% av vuxna i Storbritannien är överviktiga och ytterligare 37,9% är överviktiga. 

Fetma har många negativa hälsokonsekvenser som resulterar i många komplikationertill exempel en ökad risk för hjärt -kärlsjukdomar som stroke, hjärtsvikt och hypertoni; typ 2 -diabetes; andningssjukdomar, t.ex. dåliga lungfunktioner, sömnapné och astma; ledsjukdomar, t.ex. artros; Mentala hälsotillstånd, t.ex. dålig självkänsla, ångest och depression och ökad risk för bukspottkörtel-, kolon- och bröstcancer. Att vara alltför överviktig och oförmögen att utföra rutinmässiga aktiviteter är de synliga tecknen på fetma. De negativa tecknen är inte initialt synliga. Vissa tecken som upplevs på det avancerade stadiet är trötthet, sömnstörningar, snarkning, ledvärk, typ 2 -diabetes, hypertoni, fet leversjukdom, ångest, depression, gastrointestinala problem och dålig livskvalitet. 

Primär orsaker och riskfaktorer av fetma är dåliga kostvanor som orsakar att äta låg näringsämne och livsmedel med hög kalorifattor, stillasittande livsstil, genetisk predisposition, miljöfaktorer som tillgång till mat av dålig kvalitet och psykologiska faktorer som känslomässig ätande, stress och ångest. Behandling och hantering av fetma behöver ett omfattande program som involverar dietförändringar för att inkludera låga kalorier och en balanserad kost, inklusive övningar och fysiska aktiviteter i daglig rutin, beteendeterapi för att hantera de känslomässiga triggers som orsakar känslomässiga ätande och mediciner. Kirurgiska alternativ som bariatrisk kirurgi är användbara i svår fetma när andra alternativ har misslyckats och patientens liv är i riskzonen. 

Vad är fetma?

Fetma är en mångfasetterad Metaboliskt och medicinskt tillstånd som involverar ackumulering av fetter i kroppen, ökande kroppsvikt och BMI. Det är ett kroniskt och komplicerat tillstånd med implikationer långt utöver störningen av kroppsform och estetik och påverkar allmän hälsa och välbefinnande. Viktiga komponenter i fetma är kroppsmassaindex (BMI), midjeomkrets, hudfoldtjocklek, midje-till-höftförhållande (WHR), kroppssammansättning, kroppsfettprocent och kroppstäthet. 

Oavsett orsaker har fett hälsoeffekter utöver kosmetisk skönhet och involverar hjärt-, metabolisk, andnings-, skelett- och psykologiska domäner. 

Hur vanligt är fetma?

Fetma är ett vanligt tillstånd, särskilt i utvecklade länder med bättre livsmedelsåtkomst, ett högt intag av täta livsmedel med hög kalori och en stillasittande livsstil. Om 63,8% av vuxna över 18 i Storbritannien var överviktiga eller överviktiga 2021-22 Enligt Gov.uk. Det var en liten ökning från 63,3% 2020-21. Förekomsten av fetma hos den vuxna befolkningen är betydande vid 25,9% 2021-22, en liten ökning från 25,2% 2020-21. Procenten kommer sannolikt att öka som en analys av Cancerforskning Storbritannien förutspådde att antalet överviktiga vuxna i Storbritannien år 2040 kommer att överstiga 21 miljoner och andelen överviktiga eller övervikt kommer att överstiga 71%. 

Förekomsten av fetma visade skillnader mellan kön på grund av hormonella faktorer, sociala och kulturella normer och psykologiska faktorer. Så, 58,4% av kvinnorna I Storbritannien var överviktiga eller överviktiga 2021-22 jämfört med 69.1% av män. Förekomsten av fetma hos vuxna kvinnor var något högre vid 26,1% jämfört med 25,8% hos män. Det fanns skillnader i förekomsten mellan olika etniciteter och förekomsten av fetma och övervikt var högre i afrikaner än hos det engelska folket.

Prevalensen ökar med åldern, som enligt House of Commons bibliotek, bara 10,1% av barnen i åldern 4-5 år var överviktiga och ytterligare 12,1% var överviktiga 2021-22. Under åldersgruppen 10-11 år var 23,4% överviktiga och 14,3% var överviktiga samma år. I ung ålder var fetma något högre hos pojkar än hos flickor. De skillnad Hoppade från mindre än 1% i de i åldern 4-5 år till mer än 6% i åldrarna 10-11.

Datatrenderna visar att prevalensen ökar hos barn. Fetma och överviktiga tillstånd hos barnen som bor i ekonomiskt berövade områden var högre än de som bor i mindre berövade områden. I ålderdom var prevalensen högst på grund av att de förlorade kroppsmusklerna och samlade fler fetter på grund av dålig livsstil och kostvanor. Enligt Gov.uk, Oldies i åldern 45-84 år har en högre prevalens än befolkningsgenomsnittet i Storbritannien.

Vad är en normal vuxen BMI?

Body Mass Index (Bmi) är en faktor för kroppsvikt och höjd. Det erhålls genom att dela vikten i kilogram med kvadrathöjden i meter. Till exempel betyder en BMI på 30 att en person har 30 kg/m². Med andra ord, om en 75 kg man har en höjd av 1,75 meter, beräknas BMI som 75/1,75*1,75 och kommer att vara 24,48. Det ger en förståelse för befolkningshälsa som inuti en befolkning; Det finns många individer med en BMI lika med eller mer än det normala intervallet. 

BMI används för att kategorisera människor i 5 kategorier. En BMI under 18,5 betyder att en person är undervikt; 18.5-24.9 är det friska och önskade sortimentet och är målet för många vikthanteringsprogram; 25.0-30 betyder att en person är överviktig; Över 30 betyder fetma och mer än 40 betyder svår fetma. BMI är inte en idealisk indikator på hälsa eftersom den inte berättar om fördelningen av fett i olika kroppsfack. Det underskattar eller överskattar ofta kroppsfettprocenten eftersom den inte fokuserar på muskelmassa, förlust eller förstärkning av musklerna.

Vad är en typisk BMI i varje ålder?

BMI varierar med åldern, och personen måste betrakta ålder som en faktor när han tolkar värdena. Förändringen i BMI med ålder är relaterad till olika faktorer, t.ex. tillväxtmönster, metabolism och kroppssammansättning. BMI är inte en pålitlig indikator på kroppssammansättning för mycket små barn som spädbarn, eftersom kroppen har ett högre fettförhållande än vuxna. Det är mest exakt för ungdomarna. Det är återigen inte en pålitlig åtgärd i ålderdom när kroppsfettmassan ökar och muskelmassan minskar. 

Det är normalt att äldre människor har en högre BMI trots att de har en normal kroppssammansättning. BMI -percentilerna är användbara åtgärder för att förstå ett barns kroppsviktstatus i förhållande till andra barn med samma kön och åldersgrupp. Tabellen nedan ger de uppskattade BMI -värdena i förhållande till ålder (Källa: Harvard School of Public Health).

Tabell 1: Kroppsmassaindex (BMI) i förhållande till vikt och höjd.

Vikt i pund
Höjd (i fot och tum)		120	130	140	150	160	170	180	190	200	210	220	230	240
	4’6	29	31	34	36	39	41	43	46	48	51	53	56	58
	4’8	27	29	31	34	36	38	40	43	45	47	49	52	54
	4’10	25	27	29	31	34	36	38	40	42	44	46	48	50
	5’0	23	25	27	29	31	33	35	37	39	41	43	45	47
	5’2	22	24	26	27	29	31	33	35	37	38	40	42	44
	5’4	21	22	24	26	28	29	31	33	34	36	38	40	41
	5’6	19	21	23	24	26	27	29	31	32	34	36	37	39
	5’8	18	20	21	23	24	26	27	29	30	32	34	35	37
	5’10	17	19	20	22	23	24	26	27	29	30	32	33	35

Percentilerna används för att kategorisera spädbarn och små barn i olika kategorier som undervikt, friska, överviktiga och feta. Referensvärdena för olika åldersgrupper och kön tillhandahålls av Världshälsoorganisationen (WHO) och är tillgängliga här. Kriteriet sammanfattas i tabellen nedan (Källa: American Academy of Pediatricians). 

Tabell 2: BMI -percentilintervall för spädbarn.

BMI Percentile Range	Viktkategori
Mindre än 5th percentil	Undervikt
5th till 84th percentil	Hälsosam och idealisk vikt
85th-94th percentil	Övervikt
Lika med eller över 95% percentil	Fet

Vilka är orsakerna till fetma?

Fetma är en komplicerad och mångfacetterad fråga, och många faktorer är involverade. Alla orsaker och riskfaktorer resulterar i ackumulering av överflödiga fetter i kroppen. Kort sagt, om människor konsumerar fler kalorier än de kan bränna, ackumuleras överskottskalorierna i form av fett. De viktigaste orsakerna är;

Överdriven intag av kalorier: Kalorin är livsmedelsenheten. De dagliga kaloribehovet beror på ålder, kön och nivå av fysiska aktiviteter. En genomsnittlig aktiv och frisk manlig behov 2500 kalorier dagligen för att upprätthålla fysisk aktivitet och vikt, medan en kvinna behöver 2 000 kalorier dagligen för samma syfte. Det verkar högt. Vissa livsmedel är emellertid så rika på kalorier att en liten mängd räcker för att uppfylla de dagliga kalorikraven. Till exempel innehåller en takeaway -affär som innehåller en milkshake, pommes frites och hamburgare 1 500 eller fler kalorier, beroende på kvantitet. Det är bara en måltid, och många fler tas dagligen. Förutom att ta överdrivna kalorier har de flesta inte den nödvändiga nivån för fysisk aktivitet för att bränna sitt dagliga kaloriintag. Kroppen lagrar överdrivna kalorier i form av fett. 

Kostfaktorer: Kost är den viktigaste livsstilsfaktorn som bidrar till fetma. Att äta stora mängder snabbmat som är rika på socker och fetter, äta ute för mycket eftersom maten som kokas på restaurangerna är rika på sockerarter och fetter, äter stora mängder mat, dricker sockerhaltiga drycker, fruktjuicer och läsk och mycket av känslomässig och komfort äta orsakar fetma. Maten med hög kalorifattare är lättare tillgängliga och billigare och har mer tillgänglighet och marknadsförs och annonseras mycket. Människor lockas mindre till hälsosamma livsmedel eftersom de är mindre smakfulla.

Stillasittande livsstil: Brist på fysiska aktiviteter och en stillasittande livsstil är de viktigaste faktorerna som är ansvariga för fetma. Personlig vårdslöshet är inte nödvändigtvis involverad eftersom vissa människor har jobb som kräver att de ska sitta på ett ställe och använda fordon för att resa snarare än att gå. Vissa människor bedriver fritidsaktiviteter, till exempel spelar dator- och mobilbaserade spel, bläddrar på internet eller tittar på TV för avkoppling och går inte på en promenad. Brist på fysiska aktiviteter innebär att en person inte kan bränna de kalorier som tagits under dagen, och de extra kalorierna lagras som fetter. Experterna rekommenderar att vuxna tillbringar minst 150 minuter i veckan på måttlig intensitet aerob fysiska aktiviteter som snabb promenader och cykling, t.ex. 30 minuter 5 dagar i veckan. De överviktiga eller feta människorna som vill gå ner i vikt måste spendera mer tid på fysiska aktiviteter. 

Genetiska faktorer: Generna som är förknippade med fetma och övervikt ärvs ofta från föräldrarna (t.ex. MC4R -gen). Den så kallade fetma gener Påverka hur en kropp bearbetar mat och fetter och påverkar livsstilsval. Vissa sällsynta genetiska tillstånd, t.ex., Prader-Willi-syndrom, orsaka viktökning och fetma. De ärvda faktorerna orsakar överdriven aptit, vilket gör att det går svårt och ibland omöjligt att gå ner i vikt. 

Miljö- och sociala faktorer: Miljö- och sociala faktorer som brist på tillgång till kvalitet och hälsosamma livsmedel, socioekonomisk status, urbanisering, kulturella och sociala normer, utbildning och tillgänglighet för hälso- och sjukvård predisponerar individer till fetma. 

Medicinska orsaker: Många underliggande medicinska tillstånd, till exempel Cushings sjukdom och hypotyreos orsakar fetma. Sådana förhållanden är inte en viktig faktor om de diagnostiseras korrekt och behandlas. Användningen av vissa mediciner Liksom steroider orsakar antidepressiva medel och mediciner som används för behandling av epilepsi, schizofreni och diabetes fetma som en biverkning. Vissa människor upplever viktökning som svar på droguttag eller stoppar rökning.

Socioekonomiska faktorer: Vissa socioekonomiska faktorer ökar risken för fetma. Till exempel hindrar dålig ekonomisk status tillgång till kvalitetsmat och olika fritidsaktiviteter. På liknande sätt betyder en dålig utbildningsnivå att en person behöver bättre kunskap om livsstil och näring. 

Barndomsfaktorer: Ett barns kroppssammansättning skiljer sig från en vuxen. Spädbarn ges mycket täta dieter och uppmuntras att ta mer mat för bättre förebyggande av hälsa och sjukdomar. Men sådana vanor kvarstår ibland i vuxen ålder, vilket leder till fetma. 

Sömnbrist: Sova reglera Nivåerna av stresshormoner och hormonerna som kontrollerar aptiten. Dålig sömn eller sömnbrist orsakar störningar av aptitreglerare, vilket resulterar i mer matintag och fetma. Fetma resulterar i dålig sömn.

Många faktorer som är ansvariga för fetma är individspecifika; Ibland finns det exponering för mer än en faktor. 

Vilka är de medicinska tillstånd som orsakar fetma?

Ibland sker fetma och viktökning som en del av andra hälsotillstånd. Inklusive följande villkor;

Hypotyreos: Sköldkörteln är en liten fjärilsformad körtel som finns i nacken. Hypotyreos är ett tillstånd där sköldkörteln blir mindre funktionell. Det orsakar fetma utöver andra tecken, t.ex. depression, förstoppning, trötthet, känns kallare, torr hud och hår tunnare. Blodtesterna, t.ex. TSH -test och T4 -test, används för att upptäcka hypotyreos, Det påverkar 2% av brittiska medborgare enligt National Institute for Health and Care Excellence. Prevalensen överstiger 5% efter 60, och kvinnor har 5-10 gånger högre risk än män.  

Depression: Fetma är bland de fysiska manifestationerna av depression. En högre kortisolnivå orsakar mer fettavlagring i och runt kroppen. En stressad person har en känslomässig ätande och försummar fysiska aktiviteter som hjälper till att bränna fettet. Följaktligen, 43% av vuxna med depression är överviktiga. 

Sömnlöshet: En kropp behöver 7-9 timmars regelbunden sömn för att fungera korrekt. Människor med mindre än 6 timmars sömn riskerar att utveckla fetma. Enligt Sleep Foundation, Brist på sömn orsakar högre nivåer av blodsocker, insulin och kortisol. Ihållande höga nivåer stöder viktökning. Insomnia stör nivåerna av hormoner som reglerar hunger, vilket orsakar allvarliga mattrang, särskilt för socker- och feta livsmedel. 

Klimakteriet: Menopaus resulterar i lägre östrogennivåer, vilket resulterar i överdriven fettavsättning i kroppen. Tecknen på klimakteriet, som humör, sömnstörningar och värmevallningar, stör mot träningsrutin och hälsosamma matvanor och orsakar depression. Det ökar risken för känslomässigt ätande. En studie vid Russells Hall Hospital 2009 fann det 37% av kvinnorna utvecklade fetma efter klimakteriet. 

Cushings sjukdom: Det är en skick där binjurarna producerar för mycket kortisol. Det resulterar i fettansamling, särskilt vid basen av nacken och magen. De andra märkbara tecknen är lila färgade stretchmärken, ett runt ansikte och tunnare och svagare lemmar. 

Polycystic ovariesyndrom (PCOS): Cyster utvecklas på en eller båda äggstockarna i PCOS. Det utvecklas på grund av olika skäl, som höga nivåer av androgener. Det orsakar viktökning genom att orsaka insulinresistens, ett hormon som används av kroppen för att använda sockret. Hälsoexperterna på Warwickshire Institute for the Study of Diabetes hittades 2019 att de flesta kvinnor (38-88% i olika studier) med PCOS är överviktiga eller överviktiga. 

Congestive hjärtsvikt (CHF): Vid kronisk hjärtsvikt misslyckas hjärtat med att pumpa tillräckligt med blod till kroppens organ. En plötslig viktökning utvecklas på grund av ackumulering av olika faktorer som fluidretention. Det är ett tecken på att villkoret förvärras. De andra symtomen som måste varna om möjligheten till CHF är förvirring, minnesförlust, hypertoni, snabb och tung andning, snabbare puls och svullna vrister och fötter. Förhållandet mellan fetma och viktökning är cyklisk och 11-14% av fall av CHF beror på fetma-kopplade faktorer. 

Sömnapné: Snarkning bullrigt på natten och känna dåsighet under dagen är viktiga tecken på sömnapné. Luftvägarna avbröt regelbundet andningen under en kort tid under sömnen. Fetma är både orsak och symptom på sömnapné. Det ökar risken för andra komplikationer som orsakar fetma, som hypertoni, hjärtsvikt och leverproblem.

Ödem: Ödem utvecklas när Kroppen behåller för mycket vatten, särskilt i benen och armarna, vilket orsakar puffiness. Lemmarna blir svullna och svåra att röra sig. Det utvecklas av olika skäl som hjärtsvikt, njursjukdomar, leverskador, proteinbrist osv. Det är en tillfällig orsak till viktökning och vattenpiller (diuretika) tar bort överskottet av vatten. Behandlingen av den underliggande orsaken är nödvändig. 

Metaboliska sjukdomar: Olika metaboliska sjukdomar, som diabetes, ökar risken för olika tillstånd som orsakar viktökning. Kroppsfett, kolesterol, socker och blodtryck nådde onormala nivåer. Alla dessa förhållanden får extra kilo att lägga till i kroppsvikten. 

Diabetes: Diabetes har ständigt högre glukosnivåer. Högre glukosnivåer får frisättningen av insulin att använda glukosen. Ihållande högre insulinnivåer gör kroppen resistenta mot insulin och orsakar lagring av fetter och viktökning. Ett dopp i blodsockernivåer skapar en lust att ta mer mat, vilket resulterar i överätning och viktökning. Enligt Gov.uk, 90% av personer med typ 2 -diabetes är överviktiga eller överviktiga.

Vilka är symtomen på fetma?

Fetma ansågs ursprungligen en livsstilsfråga och inte en sjukdom med tydliga tecken och symtom. Men uppfattningen har förändrats, och den klassificeras nu som en sjukdom som behöver diagnos och behandling. Symtomen och komplikationerna varierar från person till person. Teckenens natur beror på stadens fetma och ålder. 

Tecken på tidig fetma: Ibland utvecklas fetma hos barn i en tidig ålder på grund av genetiska störningar som påverkar generna som reglerar energiproduktion, utgifter och aptit. Olika ansvarsfulla villkor är pro-opiomelanokortinbristsyndrom (POMC), som orsakar symtom, t.ex. extrem hunger, tidigt början av fetma och hormonella förändringar; Leptinreceptorbrist fetma, som orsakar symtom, t.ex. tidig början av fetma och hyperfagi; och Bardetbiedl-syndrom Det orsakar njurproblem, extra tår eller fingrar, försämring av syn, hyperfagi och tidig början av fetma. Vid sådana tecken måste föräldrarna konsultera barnets vårdgivare. 

Tecken på barnfetma: Fetma utvecklas i barndomsorsaker olika tecken. Dessa är avlagringar av fettvävnader som ibland är synliga på bröstområdet, stretchmärken på ryggen och höfterna, närvaron av mörk och sammetisk hud runt olika kroppsdelar, t.ex. nack, andnöd även med milda fysiska aktiviteter, förstoppning, sömn Apné, dålig självkänsla, gastroesofageal refluxsjukdom, högt blodtryck, sen pubertet hos de biologiska män, tidigt början av puberteten i flickorna och ortopediska problem, t.ex. förflyttade höfter och platta fötter. 

Sjuklig fetma: Morbid fetma är fetma som utvecklas som svar på vissa sjukdomar och är en betydande riskfaktor för olika sjukdomar. Det är ett stort problem i utvecklade länder. Sjuklig fetma har 100 pund eller mer än den optimala kroppsvikten, har en BMI på 40 eller mer eller har en BMI på 35 eller högre med samverkan av andra tillstånd som typ-2-diabetes och hypertoni. Det är extremt eller klass III -fetma. En person har svårt att genomföra vardagliga aktiviteter som promenader och upplevelser andningssvårigheter. Morbid fetma behöver medicinsk eller kirurgisk behandling. 

Diverse tecken: Några andra tecken på fetma är; 

1. Hudsjukdomar: Fetma resulterar i lös hud. Ibland utvecklas infektioner eller skavning i hudveck. Hudsjukdomar förekommer på grund av ett konstant tillstånd av inflammation på grund av fetma, insulinresistens, hormonella förändringar och minskade fysiska aktiviteter.
2. Sömnstörning: Fetma stör störande sömnmönster och orsakar sömnapné och sömnlöshet. Sömnstörningar resulterar i dåliga kognitiva funktioner och dåsighet på dagen. 
3. Typ 2 -diabetes: Fetma är den främsta orsaken till typ 2 -diabetes och enligt Fetma Action Coalition, risken för typ 2 -diabetes är 3-7 gånger högre hos feta människor. Det orsakar symtom som trötthet, ökad urinering och törst. 
4. Hjärtsjukdomar: Fetma är förknippat med en ökad risk för hjärtsjukdomar och tillstånd som hyperkolesterolemi och hypertoni som orsakar symtom som hjärtklappning och bröstsmärta. 
5. Ökad risk för matsmältningsstörningar: Fetma ökar risken för eller förvärrar redan matsmältningssjukdomar som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), koloncancer och polypper, esophageal cancer, gallsten och bukspottkörtelcancer. Varje sjukdom orsakar olika tecken, t.ex. sur återflöde, förstoppning, diarré och halsbränna. 
6. Psykologiska förhållanden: Fetma och dess tillhörande komplikationer ökar risken för mentala hälsotillstånd som stress, dålig självkänsla, ångest och depression. Patienten upplever en mängd känslomässiga symtom. 
7. Reproduktiva hälsotillstånd: Fetma orsakar reproduktiv dysfunktion i alla kön. Hos män orsakar det erektil dysfunktion, för tidig utlösning och dålig sexuell lust. Hos kvinnor leder det till dålig sexuell lust, låg fertilitet och menstruations oegentligheter. 
8. Ökad risk för infektioner: Fetma och dess tillhörande fysiska och psykologiska komplikationer försvagar immunsystemet, vilket resulterar i en högre risk för infektioner. Dessutom är fetma i sig ett tillstånd av inflammation. Den sensitiserar kroppen för olika inflammatoriska mediatorer.

Tecknen och symtomen beror på de andra underliggande hälsotillstånd som är förknippade med fetma.

När visas ofta symtomen på fetma?

Utvecklingen av symtom bestäms inte enbart av midjestorlek, kroppsvikt och BMI. Det finns många enskilda faktorer, t.ex. genetik som påverkar kroppens sammansättning och fettavlagring; Basal metabolisk hastighet (BMR), som påverkar lagring och förbränning av kalorier; Åldrande, som avancerad ålder resulterar i långsammare BMR och gör viktminskning svårare, hormonnivåer; Kön som män och kvinnor har olika mönster av fettökning och viktminskning; livsstil; matvanor; närvaro av psykologiska problem som depression, ångest och känslomässigt ätande; användning av vissa mediciner som kortikosteroider och antidepressiva medel; tillgång till hälsosamma livsmedel; utbildningsnivå; tillgång till grundläggande sjukvård; Sömmönster och sam närvarande medicinska tillstånd som insulinresistens eller hypertyreos som gör viktminskning mycket hård. Matsmältningssystemet har miljarder användbara bakterier som påverkar matsmältningen och absorptionen av livsmedel och är unika för varandra. 

Att kombinera alla faktorer påverkar hur snabbt eller långsammare kroppen går upp och symtomen utvecklas. Enligt a papper publicerad i Experimentell och terapeutisk medicin 2016 börjar de flesta observera tecknen när deras BMI överstiger 30. Tecknen blir tydligare när en persons ålder överstiger 40, när BMR faller, och kroppens förmåga att förbränna kalorier minskas. Ungdomar har högre aktivitetsnivåer, ökad muskelmassa och bättre hormonnivåer som gör dem motståndskraftiga mot tecken. Människorna som utsätts för fler riskfaktorer utvecklar svårare tecken. 

Vilka är riskfaktorerna för fetma?

Många faktorer ökar risken för att utveckla fetma, såsom stress, dålig sömn, hälsotillstånd och dåliga matvanor. Hälso- och sjukvårdspersonalen på University of Agder, Norgenotera följande riskfaktorer av fetma. 

Stress: Stress påverkar hjärnan och orsakar frisättning av stresshormoner adrenalin och kortisol. Båda hormonerna orsakar hunger och ökar produktionen och användningen av energi. Det får kroppen att lagra fett och gå upp i vikt. 

Dålig sömn: Fetma och sömnbrist har en dubbelriktad länk. Dålig sömn orsakar hormonella förändringar och påverkar kroppens förmåga att hantera stress. Samtidigt ökar fetma risken för sömnstörningar. Att uppleva en sak ökar risken för andra, och så vidare. Dålig sömn stör störande nivåerna av sömnregulatorhormoner ghrelin och leptin och orsakar begär för fett, socker- och kalorifoder.

Hälsotillstånd: Det finns vissa sjukdomar och störningar som ökar risken för fetma och gör symtomen på fetma ännu värre. Vissa viktiga tillstånd är metaboliska störningar, sjukdomar som påverkar rörlighet som muskuloskeletala störningar, dåliga sköldkörtelfunktioner, polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) och Cushings sjukdom. 

Ohälsosamma matvanor: Vissa ohälsosamma matvanor orsakar mer risk för att utveckla fetma, till exempel att ta kaloririka livsmedel, konsumera livsmedel med hög socker och dryck (kostsocker får inte göra mer än 10% av dagliga kalorikrav), äta mat med mycket mättat fetter (mättat fett får inte göra mer än 10% av dagliga kalorikrav) etc. Hälsosamma matvanor som att ta stora mängder grönsaker och frukt, använda magra proteinkällor, ersätta mättade fetter med omättade sådana som olivolja och använda komplexa kolhydrater som brunt ris, pasta, fullkornsbröd och baljväxter är användbar för att förhindra viktökning.

Sociala och miljömässiga riskfaktorer: Miljön är viktig för att utveckla fetma. Socioekonomiska faktorer, kön och etnicitet påverkar utvecklingen av fetma. De viktiga faktorerna är livsmedelstillgänglighet, t.ex. brist på tillgång till hälsosamma och färska livsmedel och enkel tillgång till bearbetade och snabbmat; Fel matuppfattningar, till exempel, vissa människor anser att näringsbrist och kaloririka livsmedel är mer överkomliga; brist på åtkomst eller större avstånd från parker, i sidled, löpspår eller gröna områden som främjar fysisk aktivitet; arbetsplatsmiljö och störningar i livsmedelstillgängligheten på grund av livsmedelssäkerhetsproblem. Vissa faktorer har proportionellt fler effekter på vissa grupper, t.ex. personer med dålig utbildning och låginkomst som bor i tätbefolkade områden har en högre risk för fetma.

Vad är komplikationer av fetma?

Feta människor riskerar olika sjukdomar och hälsokomplikationer jämfört med personer med normala BMI: er. De viktiga komplikationerna är;

1. Sömnapné: Det är en sömnstörning som kännetecknas av avbrott i andningen under sömn. Avbrotten inträffar upprepade gånger och varar i några sekunder till minuter. Det främsta skälet är att musklerna avslappnar i halsen, vilket resulterar i blockering av luftvägar. Två huvudtyper är centrala sömnapné och obstruktiv sömnapné. 
2. Höga kolesterolnivåer: Det är närvaron av höga kolesterolnivåer, särskilt dåligt kolesterol (lågdensitet lipoprotein-LDL). Kolesterol är ett fettsubstans och normala nivåer är mycket viktiga för kroppsfunktioner som produktion av steroidhormoner. Men mycket höga nivåer ökar risken för hjärt -kärlsjukdomar. 
3. Artros: Det är en degenerativ sjukdom i leder där det finns en gradvis och ihållande nedbrytning av brosk. Brosk är den bindväv som finns i slutet av lederna. Det resulterar i svullnad, smärta och dålig rörlighet. Effekterna märks särskilt vid de viktbärande lederna i höfterna, knäna och ryggraden. 
4. Gallbladsjukdom: Gallblåsan är ett litet organ under levern som är ansvarig för att lagra gallan som hjälper till att smälta fetter. Det utvecklar olika sjukdomar, som kolecystit (inflammation i gallblåsan) och gallsten. Förlusten av gallblåsfunktioner stör den fettmetabolismen och ökar risken för ytterligare komplikationer. 
5. Astma: Det är en kronisk sjukdom i andningsorganen där det finns inflammation och minskning av luftpassagen. Det resulterar i andningssvårigheter och tecken som brösttäthet, andnöd, hosta och pipande. Svårighetsgraden av tecken varierar från person till person, och vissa individer upplever milda tecken medan andra upplever allvarliga tecken. Det är en komplikation av fetma, och fetma i sig orsakar utvecklingen av astma på många sätt. 
6. Fetas astma: Feta astma är en specifik typ av astma som är vanligare hos feta människor. Det utvecklas hos personer med en BMI på 30 eller högre, och symtomen påverkas av fetma. Fetma resulterar i ökad svårighetsgrad, dåliga lungfunktioner och ökad resistens mot medicinska behandlingar. 
7. Cancer: Cancer är en bredare term för sjukdomar som involverar en okontrollerad tillväxt av onormala celler i kroppen som producerar tumörer. Det är resultatet av olika riskfaktorer i alla kroppsdelar och maligna typer är dödliga. Fetma är bland de viktigaste riskfaktorerna eftersom störningar i hormonella nivåer och att ha ett konstant tillstånd av inflammation ökar risken för cancer.
8. Typ 2 -diabetes: Det är en kronisk metabolisk sjukdom med ihållande högre nivåer av glukos i blodet. Det utvecklas i fetma eftersom överdrivna fetter runt cellerna minskar insulinkänsligheten, och cellerna svarar inte på insulin trots dess adekvata eller till och med högre nivåer. Insulin är en vattenlöslig molekyl och närvaron av fett i och runt cellerna minskar deras förmåga att interagera med insulinet. 
9. Njursjukdom: Njur- eller njursjukdomar är en grupp sjukdomar som påverkar njurarna, det organ som ansvarar för blodfiltrering för att avlägsna avfall, producera urin och reglera balansen mellan vatten och elektrolyter i kroppen. Olika njursjukdomar inkluderar njurinfektioner, njursten, kronisk njursjukdom och njursvikt. 
10. Hypertension: Hypertoni eller högre blodtryck är ett tillstånd där blodet i kärlen utövar högt tryck på blodkärlens väggar. Att ha ett blodtryck högre än 120/80 mmHg är hypertoni. Fetma orsakar hypertoni genom att öka blodvolym, orsakar inflammation i blodkärl, inducerar hormonförändringar och insulinresistens, orsakar sömnapné och deprimerande njurfunktioner.

Sömnapné

Sömnapné eller obstruktiv sömnapné är en sömnstörning Det orsakar många andningsavbrott under sömn. Avbrott eller apneas varar mellan några sekunder till minuter och inträffar på grund av blockeringen av luftpassager på grund av avslappningen av halsmusklerna. Det orsakar en tillfällig blockering av syretillförsel till kroppen (Abel Romero-Corral, MD).

Fetma är den största riskfaktorn för utveckling av sömnapné. Överdriven kroppsfett, särskilt runt halsen och nacken, sätter allvarligt tryck på luftpassagen. Den hindrar eller orsakar kollaps av luftpassager, särskilt under sömn. Obstruktionerna stör normal sömn och orsakar symtom som dålig sömnkvalitet, dåsighet på dagen och trötthet, förlust av koncentration, sugning för luft och hög snarkning. Avsättningen av fett runt de övre luftvägarna ökar risken. Fetma inducerar flera fysiologiska förändringar som störda hormonnivåer och inflammationer som ökar risken för sömnapné genom att orsaka andningsbesvär. Patienterna måste arbeta för att förlora fett runt andningssystemet för att sänka risken för luftvägar. 

Högkolesterolnivåer

Höga kolesterolnivåer är högre nivåer av lågdensitet lipoprotein-LDL (dåligt kolesterol i blodet. Det har en kolesterolnivå Högre än 190 mg/dL ensam, högre än 160 190 mg/dL med en hjärt -kärlsriskfaktor eller högre än 130 190 mg/dL med två hjärt -kärlriskfaktorer. Kolesterol har många funktioner i kroppen, som underhåll av integriteten hos cellmembran och syntes av steroidhormoner. Dess överdrivna nivåer är en hälsorisk. 

Fetma är riskfaktorn för hyperkolesterolemi på grund av olika skäl, t.ex., 

Dieter rika på LDL: Det feta folket konsumerar mättat fett med högre LDL -kolesterolnivåer. Sockerhaltiga drycker, bearbetade livsmedel och feta livsmedel är rika på sådana livsmedel och är ofta den viktigaste delen av en feta person. 

Överdriven fetter i kroppen: Fettvävnaden är en energireserv. Kroppen mobiliserar den under stress och släpper fettsyror och kolesterol i blodomloppet. Det resulterar i ökad LDL -kolesterolproduktion och lägre HDL -kolesterolproduktion. 

Insulinresistens: Fetma orsakar högre nivåer av insulin. Ändå misslyckas kroppens celler med att svara på det. Insulinresistens är en bidragande faktor till de högre LDL -nivåerna. 

Inflammation: Fetma orsakar en ihållande inflammation i kroppen som skadar blodkärlen och orsakar högre kolesterolnivåer i blodet. 

Genetiska faktorer: Arvet av fetma gener, t.ex., Mc4r, förvärrar ackumuleringen av dåligt kolesterol i kroppen. Det ansvarar för en högre risk för hyperkolesterolemi hos vissa familjer.

Artros 

Artros är en kronisk degenerativ störning i lederna som orsakar gradvis nedbrytning av broskvävnader som linjer benens ändar. Det orsakar tecken som dålig ledmobilitet, svullnad och smärta. Effekterna märks särskilt i de viktbärande benen på höfter, knän och ryggrad. 

En överviktig person är mer benägna att utveckla artros av olika skäl, t.ex. 

Mer stress på lederna: Ökat kroppsfett och vikt innebär att lederna måste röra sig mot högre motstånd. Med tiden lider brosket en nedbrytning, vilket leder till artros. Följaktligen enligt CDC, 23% av övervikt människor och 31% av människorna med fetma erfarenhet artros. 

Inflammation: Fetma orsakar en ihållande inflammation på låg nivå i kroppen. Inflammationen påverkar lederna och angränsande vävnader, vilket skadar brosket. Ett ihållande tillstånd av inflammation orsakar högre nivåer av kemikalier som adipokiner och cytokiner som negativt påverkar ledhälsa. 

Förändringar i gång: Feta människor byter gång för att balansera den extra vikten. Det orsakar ibland överdriven belastning på lederna, vilket leder till artros. 

Hormonell hälsa: De hormonella förändringarna förknippade med fetma är kända för att skada gemensam hälsa, vilket leder till osteoporos. De lägre nivåerna av östrogen hos kvinnor påverkar benhälsan negativt, vilket gör dem benägna att osteoporos. 

Gallblåsesjukdom 

Gallblåsan är ett litet päronformat organ som finns under levern. Den lagrar gallan och släpper den i tarmen för att smälta fetter. Olika gallblåsasjukdomar, som kolecystit och gallsten, stör gallblåsan. Flera faktorer förknippade med fetma ökar risken för gallblåsasjukdomar, t.ex., 

Utvecklingen av gallsten: Fetma ökar sannolikheten för att utveckla gallsten. Överdriven fetter i kroppen orsakar högre nivåer av kolesterol. Den resulterande obalansen av kolesterol, gallsalter och andra föreningar orsakar bildning av gallsten. Forskarna vid General Hospital Mexico City fann att kvinnor med en BMI på 30 eller mer har en tvåfaldig risk att utveckla gallsten än kvinnor med en normal BMI. 

Dålig funktionalitet av gallblåsan: Fetma stör gallblåsans normala funktioner. Gallblåsans förmåga att tömma i tarmen minskas, vilket resulterar i ökade chanser för utveckling av gallsten. 

Kronisk inflammation: Fetma orsakar ett tillstånd av permanent inflammation i kroppen. Gallblåsinflammationen eller kolecystit resulterar ibland i blockering av gallblåsan. 

Dåliga dieter: Dieter som innehåller lägre fiber och högre nivåer av ohälsosamma fetter orsakar fetma och bildning av gallsten. 

Patienterna måste övervaka symtomen på gallblåsasjukdomar som obehag matsmältning, buksmärta, kräkningar och illamående och informera vårdgivare tidigare. 

Astma

Astma är ett inflammatoriskt tillstånd i luftpassagen som får dem att bli smala och andning blir svår. Symtomen som brösttäthet, andnöd, hosta och väsande andning blir ibland mycket starka och orsakar andningskollaps och död. Fetma är kopplad till astma och enligt American Lung Association, 11% av feta människor har astma. Fetma orsakar och förvärrar symtomen på astma på grund av olika skäl, t.ex. 

Inflammation: Fetma orsakar ett ihållande tillstånd av låg nivå inflammation i kroppen som påverkar luftvägarna. Luftpassagerna blir mer känsliga för den inflammatoriska medicinen och reagerar snabbt. Följaktligen blir luftvägarna smala och allvarliga tecken på astma utvecklas.

Dålig lunghälsa: Överdriven kroppsvikt sätter tryck på musklerna i nacken och bröstet, vilket minskar membranets förmåga att expandera. Det gör det svårt att andas in eller andas ut luft och förvärra astmasymtom. 

Immunsvar: Fetma deprimerar immunsystemet och stör de immunsvaren som hjälper till att hantera astmasymtom. 

Ökad känslighet för allergener: Astma utlöses ofta av olika allergener. En överviktig person är mer känslig för allergener och utvecklar svårare tecken. 

Behandlingseffektivitet: Fetma orsakar dålig behandlingseffektivitet och höga doser av mediciner krävs för att uppnå resultat. Det dåliga svaret på mediciner orsakar dåliga sjukdomsresultat. 

Störning av fysiska aktiviteter: Fetma minskar rörligheten och orsakar svaghet i andningsmusklerna, vilket orsakar mer svårighetsgrad av astmasymtom. Astmapatienter uppmanas ofta att sänka sin vikt för att enkelt hantera tecknen.

Överviktiga astma

Feta eller fetma astma är en subtyp av astma som är mer förknippad med fetma och vars tecken är mer förknippade med fetma. Närvaron av fett runt andningsorganen resulterar i dålig funktionalitet hos andningsorgan som leder till förvärring av tecken på astma. Det finns olika faktorer kopplade till fetma som orsakar försämring av symtomen, t.ex., 

Allvarliga tecken: Feta människor utvecklar allvarligare tecken på astma och svarar dåligt på de vanliga behandlingarna jämfört med de med normal vikt. Frekvensen av astmaattacker är högre hos feta människor. 

Dåliga lungfunktioner: Fettet utövar en mekanisk kraft på membranet och bröstmusklerna, vilket minskar andningseffektiviteten. Det förvärrar symtomen på astma. 

Inflammation: Astma är ett allergiskt och inflammatoriskt svar på astmautlösarna. En konstant inflammation på låg nivå förknippad med fetma gör luftvägarna mer känsliga för astmasutlösare. Förändringar i immunsvar: Fetma orsakar dålig immunitet, vilket minskar kroppens förmåga att hantera allergener och andra typer av astmautlösare. 

Dåligt svar på behandlingarna: Fetma påverkar hur medicinerna absorberas och metaboliseras av kroppen och orsakar dåligt svar på astmabehandling. 

Komorbiditeter: Fetma ansvarar för andra tillstånd som resulterar i dålig andningshälsa och förvärra astmasymtom. 

Hanteringen av överviktiga astma behöver adressen både astma och fetma. 

Cancer

Cancer är en grupp sjukdomar som involverar tillväxt och spridning av onormala celler i kroppen. Kroppen har mekanismer för att hantera celltillväxten. Cancercellerna övervinner de cellulära begränsningarna, börjar multiplicera okontrollerat och invadera de andra vävnaderna. Cancer utvecklas på grund av exponering för cancerframkallande ämnen (agenter som orsakar cancer) och andra faktorer som ärftliga och genetiska mutationer. Fetma är en riskfaktor för 13 cancerformer utvecklas i olika kroppsorgan. De olika fetmabundna faktorerna som bidrar till cancer är; 

Inflammation: Fetma orsakar inflammation på låg nivå i hela kroppen. Inflammation skapar en miljö som är lämplig för utveckling av cancer. 

Hormonella förändringar: Fetma orsakar ökade nivåer av vissa hormoner, som insulinliknande tillväxtfaktorer, som underlättar den kirurgiska tillväxten av cancercellerna. 

Roll av fettceller: Fettcellerna frigör olika kemikalier och hormoner som påverkar celldelning och tillväxt. Fettceller ger ett fristad för cancercellerna att undvika immuncellerna. 

Höga östrogennivåer: Fetma och tillhörande tillstånd som PCOS orsakar högre östrogennivåer, vilket ökar risken för hormonrelaterade cancer som endometrial och bröstcancer. 

Immundysfunktion: Fetma undertrycker immunsvaret. Immunsystemet upptäcker och dödar cancercellerna. Undertrycket av immunsystemet gör det möjligt för cancercellerna att överleva och orsaka cancer. 

Insulinresistens: Insulinresistensen förknippad med fetma orsakar förhöjda insulinnivåer. Högre insulinnivåer ökar risken för cancer genom att orsaka celltillväxt och hämma döden av cancerceller.

Typ 2-diabetes

Typ-2-diabetes är ett metaboliskt tillstånd som resulterar i högre glukosnivåer i blodet. Vid typ 2-diabetes blir kroppscellerna resistenta mot insulinet. Kroppen producerar mer insulin för att hantera glukosnivåer, vilket bidrar till elände. Fetma är den viktigaste riskfaktorn för att utveckla typ 2-diabetes, eftersom 90% av feta människor har typ 2-diabetes (Gov.uk). Olika orsakande faktorer är; 

Insulinresistens: Fettet i och runt cellerna trycker på upptaget av insulin av cellerna. Således kan cellerna inte använda glukosen, vilket leder till högre nivåer i blodet. Fettvävnaderna frigör kemikalier som fria fettsyror och adipokiner som orsakar insulinresistens genom att störa insulinverkan. 

Kronisk inflammation: Ett kroniskt och ihållande tillstånd av inflammation är kopplad till dålig reglering av glukosmetabolism och insulinresistens. 

Påverkan på bukspottkörteln: Bukfettet deprimerar bukspottkörteln och minskar dess förmåga att producera insulin. Fetma orsakar ökade nivåer av vissa hormoner som kortisol, som är kopplat till dåligt insulinsvar. 

Fysisk inaktivitet: Fetma minskar människors förmåga eller vilja att flytta, vilket resulterar i en stillasittande livsstil. Det orsakar viktökning och insulinresistens som förvärrar effekterna av typ 2-diabetes.

Njursjukdom

Njursjukdomar eller njursjukdomar är de sjukdomar som påverkar njurarnas hälsa. Njurar är de virala organen som är ansvariga för blodfiltrering för att avlägsna avfall och överdrivna vätskor, producera urin och hjälpa till att reglera balansen mellan elektrolyter. Olika njursjukdomar inkluderar njurinfektioner, njursten, kronisk njursjukdom och akut njurskada. Fetma är en viktig bidragande faktor till utvecklingen av njursjukdomar på grund av följande skäl; 

Hypertension: Fetma orsakar hypertoni, som anstränger de små blodkärlen som finns i njurarna och försämrar njurfunktioner. Hypertoni orsakar njursvikt på lång sikt. En studie på en Allmän sjukhus År 2001 fann att 93% av patienterna med njurvaskulär sjukdom, 87% med diabetisk nefropati, 74% med polycystisk njursjukdom, 63% med kronisk pyelonefrit och 54% med glomerulonefrit hade hypertoni. 

Typ 2-diabetes: Fetma är den främsta orsaken till typ 2 -diabetes, som 90% av patienterna med typ 2-diabetes är överviktiga. Den kroniska diabetes orsakar skada på blodkärlen och nerverna (neuropati) som stör njurfunktionerna. 

Inflammation: Fetma är förknippat med en konstant lågkvalitetsinflammation i kroppen, vilket resulterar i njurinflammation och skador. 

Proteinuria: Fetma orsakar högre nivåer av proteiner i urin (Proteinuri). Proteinuria är en indikation på skador på njurarna och den förestående njursviktet. 

Hormonella förändringar: Fetma påverkar njurfunktioner och blodtryck genom att störa nivåerna av kemikalier och hormoner. 

Hinder i urinvägarna: Fetma orsakar högre tryck på de inre organen, inklusive njurar, urinledare och urinblåsan. Det resulterar i en ökad risk för urinvägsinfektioner och njursten. 

Sömnapné: Sömnapné förknippad med fetma är kopplat till flera njursjukdomar genom att orsaka en ökning av blodtrycket, njurhypoxi och oxidativ stress (Bisher abuyassin MSC, University of British Columbia, Kanada). 

Hypertoni

Hypertoni eller högre blodtryck är när en person konsekvent har högre tryck i blodkärlen. Ett systoliskt tryck (när hjärtat samarbetar) högre än 120 mmHg och diastoliskt tryck (när hjärtat slappnar av) större än 80 mmHg är hypertoni. Hypertoni är ett vanligt tillstånd och har allvarliga konsekvenser för den allmänna hälsan. Fetma orsakar hypertoni på olika sätt som; 

Ökad blodvolym: De blodvolym är högre hos feta människor. Den extra volymen sätter överdrivet tryck på blodkärlen och orsakar hypertoni. 

Inflammation: Fetma orsakar en kontinuerlig lågkvalitativ inflammation som skadar blodkärlen integriteten, ett viktigt element i blodtrycksreglering. 

Hormonella förändringar: Fetma orsakar förändringar i hormonnivåerna som reglerar blodtrycket. Den viktigaste faktorn är de ökade nivåerna av aldosteron och insulin. Patienten utvecklar insulinresistens, vilket orsakar hypertoni genom att minska elasticiteten hos blodkärlen. 

Sömnapné: Sömn är ett viktigt inslag i blodtrycksregleringen. Regelbundna störningar i sömn på grund av sömnapné orsakar spikar i blodtryck som sensibiliserar kroppen för blodtrycksfluktuationer. 

Njurfunktioner: Som nämnts tidigare undertrycker fetma njurfunktioner. Njurarna är involverade i regleringen av blodtrycket med kontrollerande Balansen mellan vatten och salter i kroppen. 

Fysisk komprimering: Mer fett i kroppen komprimerar blodkärlen i buken och bröstet. Hjärtat måste pumpa hårdare och mer kraftfullt för att tvinga blodet mot större motstånd, vilket kan leda till hypertoni.

Vilka är de olika typerna av fetma?

Baserat på fettfördelningen och omfattningen av fettavlagring finns det många typer av fetma.

Klasser av fetma: Baserat på omfattningen av fettavlagring finns det Tre huvudsakliga orsaker av fetma. I klass I-fetma har folket en BMI på 30-34,9. Det är den minst allvarliga formen av fetma och kan reduceras med mindre ansträngningar. När BMI kommer in i intervallet 35-39.9 kallas det klass II eller svår fetma. En BMI på lika med eller mer än 40 är en indikation på klass III eller sjuklig fetma, och det är ett sjukdomstillstånd som behöver omedelbar uppmärksamhet. Det finns många begränsningar av klassificeringssystemet baserat enbart på BMI. 

BMI är inte en idealisk indikator på hälsa eftersom den inte berättar om fördelningen av fett i olika kroppsfack. Det underskattar eller överskattar ofta kroppsfettprocenten eftersom den inte fokuserar på muskelmassa, förlust eller förstärkning av musklerna. För att tillgodose sådana frågor finns det andra typer av fetma, t.ex., 

1. Generaliserad fetma: Det är termen som används för fetma där överskott av fett fördelas mer eller mindre enhetligt i hela kroppen. 
2. Android fetma: I Android -typen fetma, fettet ackumuleras huvudsakligen i de övre facken i kroppen och runt buken för att skapa ett klassificerat äppelformat utseende. Det är kopplat till olika sjukligheter. 
3. Gynoid fetma: I gynoid typ fetma, fett ackumuleras Runt lår och höfter för att skapa en päronform. Det är en mindre sjuklig typ. 
4. Visceral fetma: I visceral typ fetma, fettet (visceral fett) ackumuleras runt de inre organen i buken. Det orsakar en ökad risk för hjärtsjukdomar och typ 2 -diabetes. 
5. Subkutan fetma: I fetma i subkutan typ ackumuleras fettet under huden för att orsaka en övergripande hudtjocklek. Det är mindre skadligt än andra typer. 
6. Sjuklig fetma: Termen sjuklig fetma används för svår typ av fetma med en BMI som överstiger 40 eller överstiger 35, tillsammans med co-morbiditet. Det behöver omedelbart medicinskt och kirurgiskt ingripande eftersom det utgör en allvarlig risk för livet. 
7. Barndomsfetma: Det är en specifik klass av fetma som utvecklas i barndom och ungdomar. Det är relaterat till näringsfaktorer eller genetik och orsakar hälsotillstånd i vuxen ålder om den inte tas upp.
8. Sekundär fetma: Det är fetma som utvecklas på grund av vissa underliggande hälsotillstånd eller användning av vissa mediciner. Att ta itu med grundorsaken hjälper till att vända den. 
9. Metaboliskt frisk fetma (MHO): Det är den typ av fetma som inte är förknippad med negativa metaboliska komplikationer som hypertoni eller insulinresistens. I de Mho, Fett utvecklas främst under huden, och tre är mindre viscerala eller leverfett. Feta människor förblir friska och aktiva. Komplikationer utvecklas dock på lång sikt.

Vissa människor utvecklar mer än en typ av fetma. Klassificeringen hjälper till att hantera och behandlingsstrategier, och patienten måste vara medveten om vilken typ av fetma de har. 

Hur diagnostiseras fetma?

För att diagnostisera fetma använder sjukvårdspersonal fysisk undersökning och testning. Diagnosen börjar med att ta en medicinsk historia. 

Historia: Sjukvårdsleverantörerna granskar den totala bakgrunden till fetma, dvs träningsvanor, nivåer av fysiska aktiviteter, tidigare viktminskningsinsatser och historia av viktökning, aptit och ätmönster. Professionella frågar om olika andra medicinska tillstånd som en patient har eller användning av olika behandlingar. Informationen om fetma i familjen och stressnivåerna är till hjälp. 

Läkarundersökning: Det innebär viktbestämning och inspelning av andra vitala tecken som att lyssna på ljuden i hjärtat och lungorna, bukundersökning, höjdmätning, blodtryck och hjärtfrekvensövervakning. 

Beräkning av BMI: BMI är en rå parameter som används för att övervaka hälsoriskerna med fetma och besluta om behandling. Det mäts två gånger om året och ett värde högre än 30 betyder fetma. Det används för att övervaka effektiviteten hos viktminskningsprogram. 

Midjestorleksmätning: Midjeomkrets eller midjestorlek berättar om buken eller visceralt fett i samband med en ökad risk för hjärtsjukdomar och typ 2 -diabetes. För män är en midjemätning på mer än 40 tum (102 cm) och för kvinnor är en midjestorlek på mer än 35 cm (89 cm) ett tecken på fetma och är en hälsorisk (British Heart Foundation). Det kontrolleras två gånger om året. 

Analys av kroppssammansättning: Sjukvårdspersonal är intresserade av procentandelen fetter, vatten, proteiner och ben i kroppen. En kroppsfettprocent större än 25% hos män och 30% hos kvinnor indikerar fetma. Olika metoder som används för att bestämma kroppstätheten är hydrostatisk vägning, hudfoldtjockleksmätning, DEXA -skanning, densitometri, luftförskjutningspletysmografi och bioelektrisk impedansanalys (BIA).

Testning för andra hälsotillstånd: Ibland beror fetma på andra hälsotillstånd, läkaren utför de nödvändiga testerna för att övervaka dem. De viktiga problemen som ska letas efter är diabetes, underaktiv eller överaktiv sköldkörtel, hyperkolesterolemi, leversjukdom och blodsockernivåer. 

Hur förhindras fetma?

Förebyggande av fetma är enklare och billigare än behandlingen. När kroppsvikten ökar antar systemen inuti kroppen att det är en ny baslinjevikt och modulerar energiförbrukningen och hungern i enlighet därmed. Om det finns en ihållande ökning av viktökning, särskilt med en familjehistoria av fetma, är det dags att ta solida steg omedelbart. Det handlar om att ändra näringsvanor och olika livsstilsmodifieringar. De användbara tips för att förhindra fetma är;

Offra vissa vanor: Vissa människor använder vanligtvis snacks eller kaloririka sockerhaltiga drycker. Oavsett hur roligt, måste sådana vanor offras omedelbart. Enligt National Heart, Blood and Lung Institute, undvikande av 150 kalorier dagligen minskar risken för att lägga till 10 pund per år. 

Förbättra fysiska aktiviteter: Om det är svårt att lämna de mycket älskade snacks är ett annat alternativ att hitta ett sätt att bränna extra kalorier. Olika aktiviteter som hjälper tillbringar en halvtimme dagligen på en snabb promenad, med en elliptisk maskin i 25-30 minuter eller går till en vandring. Så lite som 150 minuters promenader i veckan hjälper till att sänka risken för fetma. 

Tillgripa avsiktlig shopping: Ohälsosamma och kaloririka livsmedel visas allmänt i butiker, och vissa människor fyller vanligtvis sina shoppingväskor med sådana föremål. De inkluderar energidrycker, godis och godis. Ett viktigt tips är att undvika sådan frakt och ersätta sådana föremål med hela livsmedel som är rika på fiber och har ett lägre glykemiskt index. Det undviker droppe och spik i blodsockernivåerna utvecklade med bearbetade livsmedel. 

Förbättra den allmänna hälsan: Fetma är en del av den allmänna hälsan. Så att odla friska vanor som regelbunden promenader och minska skärmtiden är mycket användbart. Att ta tillräcklig sömn minskar stressnivåerna och hjälper till att hantera nivåerna av hormoner. Hälsosamma aktiviteter och positiva attityder är ibland mer fördelaktiga än viktminskningstillskott och behandlingar. 

Kan träning hjälpa till med viktkontroll?

Ja, övningar och fysiska aktiviteter hjälper till förbättra vikt och upprätthålla viktkontroll. Att delta i fysiska aktiviteter använder energi och hjälper till att förbränna extra kalorier. Mer allvarliga övningar bränner fler kalorier. Det hjälper till att skapa ett energiunderskott. Att ständigt upprätthålla energiunderskottet är en viktig pelare för viktminskning. Fysiska aktiviteter ökar styrkan och tonen i musklerna och muskelmassan till bekostnad av fettmassa. Ökningen i muskelmassa ökar vilande metabolismhastighet (RMR). Den ökade RMR hjälper till att förbränna fler kalorier när du vilar. 

Måttlig intensitet Övningar orsakar Känslor av fullhet och lägre aptit på lång sikt. Regelbundna övningar minskar exponeringen för olika andra riskfaktorer för fetma genom att främja lägre stressnivåer, bättre känslomässigt välbefinnande, odla bättre matvanor och minska risken för kroniska tillstånd som artrit, diabetes, hypertoni, hyperkolesterolemi och metaboliska sjukdomar. Motion måste kombineras med en hälsosam och balanserad kost för bättre resultat. Övningen och intensiteten för övningarna måste justeras enligt de enskilda målen och fysiska kraven. Det är fördelaktigt att konsultera fitnesstränare och sjukvårdspersonal att utveckla en personlig träningsplan. 

Kan fetma undvikas genom att följa en hälsosam kost?

Att ständigt följa en hälsosam dietplan är det viktigaste förebyggandet av fetma, säger Ju Young Kim (Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea). En balanserad och näringsrik kost hjälper till att upprätthålla idealisk vikt och sänka risken för att utveckla fetma. En hälsosam och balanserad diet ger kontroll över det dagliga kaloriintaget beroende på aktivitetsnivå, kön och ålder. Näringstäta livsmedel ingår i den hälsosamma dietplanen som tillhandahåller de nödvändiga mineraler och vitaminer som är viktiga för hälsan. Ingredienserna i en hälsosam kost, som magra proteiner, friska fetter, fullkorn, frukt och grönsaker, förbättrar tarmhälsan. 

Det gör att en person kan ha kontroll över portionsstorleken. Att upprätthålla delkontroll är viktigt, eftersom det att ta stora mängder hälsosamma livsmedel resulterar i viktökning. Att undvika bearbetade livsmedel och sockerhaltiga drycker är värdefullt eftersom sådana föremål innehåller tomma kalorier som orsakar snabb viktökning. Att hålla sig hydratiserad som en del av en hälsosam dietplan minskar risken för överreagering genom att ge kontroll över hunger. I slutändan sparar Mindful Eating mat, hjälper till att odla hälsosamma matvanor, förhindrar överförbrukning och sparar pengar. 

Minskar att undvika alkohol och sockerhaltiga drycker fetma? 

Ja, alkoholhaltiga drycker orsakar fetma och att undvika sådana drycker hjälper till att minska fetma. Alkoholhaltiga drycker är mindre näringsrika och innehåller tomma kalorier i form av sockerarter. Regelbunden konsumtion orsakar kaloriöverskott, vilket leder till viktökning på lång sikt. Sockerhaltiga drycker, alkoholhaltiga drycker, energidrycker och fruktjuicer innehåller flytande kalorier. De ger inte en fyllningseffekt som fasta livsmedel, vilket resulterar i överförbrukning. De tillsatta sockerarterna i dessa drycker orsakar en spik i blodsockernivåerna. Kroppen frigör insulin för att hantera spikarna, vilket resulterar i insulinresistens på lång sikt, vilket ytterligare ökar risken för fetma. 

Det finns vissa bevis som antyder att flytande kalorier är mindre mättande och orsakar en ökning av aptiten. En person känner mer lust att ta mat trots att han tar mer. Alkohol deprimerar metabolismen och stör hur kroppen bearbetar mat och fett. En långsammare metabolism minskar kroppens förmåga att förbränna kalorier och ökar risken för viktökning med samma nivå av matintag. Så det är viktigt att undvika sockerhaltiga drycker och alkoholhaltiga drycker och ersätta dem med örtte och enkelt vatten utan tillsatta sockerarter.

Vad är behandlingen för fetma?

Syftet med fetma -behandling är att uppnå och upprätthålla en idealisk vikt och minska risken för viktökningskomplikationer. Flera sjukvårdspersonal, inklusive en läkare, en fetma -specialist och en beteenderådgivare, leder människor att uppnå sina kroppsviktmål. Det första målet för viktminskningsbehandling är att uppnå en blygsam minskning med 5-10% i kroppsvikt, säger Donna H. Ryan, MD (Pennington Biomedical Research Center). 

Nyckeln till framgång är att utveckla ett proaktivt tillvägagångssätt och följa planen. Här är några användbara behandlingar för fetma. 

• Kostförändringar: Att utveckla hälsosamma matvanor och sänka kaloriintaget är användbara åtgärder. Kostförändringarna måste justeras för att uppnå en stadig viktminskning över tid. Det finns ingen perfekt kost som passar alla människor. Istället måste människor följa några allmänna riktlinjer, t.ex., 
• Minska kaloriintaget: Att noggrant arbeta med det dagliga mat- och dryckesintaget är nödvändigt för att hitta hur många kalorier som konsumeras dagligen. Sedan används en kalorifattig diet. En praktisk inställning är att ta 1500-1800 kalorier dagligen för män med medelaktivitetsnivåer och 1200-1500 dagligen för kvinnor med genomsnittliga aktivitetsnivåer. Det orsakar ett ihållande kaloriunderskott som hjälper till att uppnå önskad viktminskning. 
• Att uppnå mer fyllningseffekt: Vissa livsmedel som bearbetade livsmedel, godisar och desserter innehåller många kalorier i mindre portioner. Omvänt ger grönsakerna färre kalorier i den större delstorleken och skapar känslor av fullhet. 
• Gör hälsosammare matval: Hälsosamma matvanor, t.ex. att begränsa intaget av salter och tillsatta sockerarter, tillsätta skaldjur och andra källor till magra proteiner som soja, linser och bönor till kosten och äta fullkorn, frukt och grönsaker är användbara för viktminskning. Undvik mjölk med full fetthalt, högkolhydratmåltider, sötade drycker, juice och alkoholhaltiga drycker.
• Använda måltidsersättare: Måltidsersättare som måltider, skakningar med kalorifattig och hälsosamma snacks minskar kaloriintaget. 
• Tålamod: Viktminskningsresan kräver tålamod, eftersom det inte finns några magiska dieter eller snabba lösningar för fetma. Sådana dieter är till hjälp på kort sikt men är inte säkra på lång sikt. På samma sätt är kraschdieter mindre fördelaktiga eftersom vikten återvinner snabbt efter att kraschdieten har stoppats. Det är användbart att uppnå en stabil viktminskning. 

Fysiska övningar och aktiviteter: Att förbättra fysiska aktiviteter och spendera mer tid på övningarna är användbart. Att spendera minst 150 minuter i veckan på fysiska aktiviteter rekommenderas att uppnå måttlig viktminskning och förhindra ytterligare viktökning. Nivån på fysiska aktiviteter och träning måste gradvis öka beroende på viktminskningsmålen. Aeroba övningar som vandring, jogging och dans är mycket användbara. Att använda en pedometer för att nå minst 10 000 steg per dag är användbart. 

Beteendeförändringar: Människor måste leta efter de beteendefaktorer som är ansvariga för viktökning och vidta åtgärder för att hantera dem. Att prata med en mentalvårdspersonal om beteendemässiga och emotionella frågor som utlöser känslomässig ätande och viktökning är användbar. Att gå med i sociala stödgrupper och spendera tid med familj och vänner är till hjälp. 

Mediciner: Läkemedel används för att komplettera de andra alternativen och inte som ersättare. Sjukvårdspersonalen föreskriver medicinerna med tanke på historien och tecken och symtom. Det ofta föreskrivna mediciner För viktminskning är semaglutid (Wegovy®, Ozempic® (Det är inte tillgängligt för viktminskning) och Rybelsus®), Phentermine Topiramate (Qsymia®), Orlistat (Xenical®, Alli®), Liraglutide (Saxenda®) och Bupropion Naltrexone (Contrave®). Läkemedlen orsakar inte permanent viktminskning, och viktökning återhämtar sig snabbt så snart mediciner stoppas. För- och nackdelarna måste diskuteras med läkaren. 

Endoskopiska procedurer: Till skillnad från operationer, endoskopiska procedurer Behöver inte kirurgiska snitt. Flexibla verktyg eller rör sätts in under anestesi genom halsen för att nå magen. De vanliga förfarandena är gastroplastik, där magens hållkapacitet reduceras genom att placera sömmar på magen och intragastrisk ballong, där en ballong sätts in och sedan fylld med vatten för att minska den tillgängliga volymen inuti magen. 

Viktminskningsoperationer: Viktminskningsoperationer eller bariatriska operationer Minska mängden mat som en person kan ta eller hålla. Olika alternativ är justerbar gastrisk band, där ett uppblåsbart band används för att dela upp magen i två påsar; gastrisk bypass -operation, där en liten påse skapas på toppen av magen och ansluten till tunntarmen för att orsaka ett direkt flöde av livsmedel från påsen in i tunntarmen och maghylsa där en del av magen tas bort för att minska lagens lagringskapacitet. Det kirurgiska alternativet används som en sista utväg när patientens liv är i riskzonen och andra metoder har misslyckats med att ge resultat. 

Diverse behandlingar: Vissa diverse behandlingar är ätliga hydrogeler, som är ätliga kapslar som är uppslukade före måltiden, absorberar vatten och blir större i magen för att ge en fyllningseffekt och sedan passera genom avföringen; blockering av den vagala nerven, där en anordning planteras under huden i magen som skickar signaler till vagusnerven som signalerar hjärnan att magen är full och gastrisk aspiration där ett rör sätts in från buken i magen för att rinna ut en del av magen innehåll efter en måltid. Enligt Shelby Sullivan och kollegor (Washington University School of Medicine), en gastrisk aspiration efter att 20 minuter har tagit bort 30% av intagna kalorier.

Är dekongestanter säkra att ta för fetma?

Decongestants som pseudoefedrin behandlar nässtockning och är inte en idealisk behandling för fetma. De orsakar minskning av blodkärl i andnings- och näspassagerna. Det minskar trängsel och svullnad i näsvävnaderna. Decongestants används inte eller rekommenderas för viktminskningsändamål. Människor som är bekymrade över viktökning och fetma måste konsultera sjukvårdspersonal för korrekt behandling och hantering. Självmedicinering med dekongestanter rekommenderas inte eftersom de är farliga och orsakar olika biverkningar. Patienterna måste söka medicinsk rådgivning och rådgivning för alla biverkningar.

Finns det medicin som kan behandla fetma?

Ja, många mediciner används för att behandla fetma. En sådan föreskriven medicinering är Orlistat. Det fungerar genom att sänka fettabsorptionen från tunntarmen. En annan användbar medicin är fentermin. Det fungerar genom att deprimera aptiten. Många läkemedel har godkänts nyligen, som bupropion/ naltrexon och liraglutid. Viktminskningsmedicinerna föreskrivs i kombination med närings- och livsstilsmodifieringar och är ineffektiva ensamma. Patienterna måste konsultera sjukvårdspersonal för vägledning. 

De så kallade viktminskningspillerna ger stor framgång i kombination med närings- och livsstilsmodifieringar. Till exempel a metastudie vid Pusan ​​National University Hospital, Busan, Sydkorea2021 fann att 12 månaders regelbunden användning av viktminskningspiller resulterade i en minskning med 2,9-6,8% i kroppsvikt. Beträffande individuella mediciner var fentermin/topiramat mest effektivt (6,6%) följt av liraglutid (5,4%), naltrexon/bupropion (4,0%), lorcaserin (3,1%) och orlistat (2,9%). Resultaten var signifikant högre än placebogruppen.

Är det skadligt att vara överviktig?

Ja, fetma och övervikt har flera hälsorisker. Båda förhållandena ökar risken för olika hälsokomplikationer som hjärt -kärlsjukdomar, t.ex. stroke, hypertoni och hjärtsjukdomar; typ 2 -diabetes på grund av insulinresistens; andningsproblem som astma och obstruktiv sömnapné; Gemensamma problem som artros på grund av överdriven belastning på de viktbärande benen; icke -alkoholisk fet leversjukdom; ökad risk för vissa typer av cancer som cancer i bukspottkörteln, kolon och bröst; Mentala hälsotillstånd på grund av kroppsbildens ångest och sociala stigmas förknippade med fetma som dålig självkänsla, depression och ångest och ökad risk för dödlighet på grund av alla orsaker. 

Att upprätthålla en hälsosam vikt och livsstil genom att delta i fysiska aktiviteter och regelbunden träning hjälper till att hantera de skadliga effekterna av fetma. En person som är bekymrad över fetma och dess tillhörande negativa hälsoresultat måste konsultera sjukvårdspersonal för vägledning om behandling, hantering och förebyggande av fetma-relaterade hälsokomplikationer. 

Vad är skillnaden mellan övervikt och feta?

Begreppen fetma och övervikt är liknande termer med små skillnader. Båda är baserade på kroppsmassaindex (BMI), som är en funktion av en persons vikt eller höjd. Folket blir först överviktigt, och om det inte kontrolleras blir de överviktiga. Att vara överviktig är att ha en BMI i intervallet 25-29.9. Det betyder att personen har överdriven kroppsvikt jämfört med höjd. Det betyder dock inte att det finns hälsorisker. 

När BMI överstiger 30 blir personen överviktiga. En mer allvarlig nivå av överdrivet kroppsfett är förknippat med olika hälsorisker som cancer, diabetes, hypertoni och hjärt -kärlsjukdomar. Så den enda skillnaden mellan fetma och övervikt är det olika utbudet av BMI. Båda förhållandena ger en allmän bedömning av en persons hälsovikt om höjd. Båda termerna överväger emellertid inte andra överväganden som kroppssammansättning eller muskelmassa. Båda ger således en rå uppskattning av en individs hälsa. Patienterna måste konsultera sjukvårdspersonal för vägledning.