Можете ли все още да тествате положително за Covid след 14 дни?

Коронавирусът продължава да порази човечеството добре през 2023 г. Клиничното представяне на болестта е променливо в различни общности и региони. Докато обичайният курс на инфекция е 1-2 седмици и се смята, че отрицателен тест след този период сигнализира за края на заболяването и прекратяването на изолацията, обаче, някои хора продължават да тестват положително след този период.

Можете да продължите да тествате положително за Covid-19 за няколко дни, дори ако клиничните признаци са утихнали.

Защо е така? Това явление се дължи на проблемите с индивидуалния имунитет и чувствителност и специфичност на използваните тестове. Трябва ли тези хора да продължат да практикуват изолация до отрицателен тест? Мненията на медицинската общност са разделени. Нека обобщим някои важни факти за това. 

Научете повече за COVID 19 На нашия здравен център.

Все още ли сте позитивни след 14 дни?

Човек може да бъде тестван положително, дори ако клиничните признаци са изчезнали до 2 седмици. Има множество причини за това, но въвеждането на нови варианти е най -вероятната причина. Тези по -нови вариации на вируса могат да се задържат в тялото за по -дълго, което означава, че все още може да се появи положителен резултат от теста след 14 дни. 

Как работи тестът на Covid?

Тестовете за ковиди се провеждат върху кръвта или пробите от тампони от гърлото или носа ви. Понастоящем се използват два вида тестове за ковидства;

Тестове за амплификация на нуклеинова киселина (например PCR)

Амплификация на нуклеинова киселина тестове Открийте вирусния генетичен материал в тялото си толкова дълго, колкото 90 дни след инфекцията. Тези тестове се провеждат в лабораторията и са най -точните за асимптоматични хора. PCR тестовете обаче отнемат по -дълго време, за да дадат резултати. Тези тестове се използват за потвърждаване на положителните резултати от тестовете от антигенните тестове.

Нашите Годен да лети тест за ковид е PCR тест и дава резултати в рамките на 8 часа. Щракнете тук За да получите вашия тестов комплект. Ръководството за потребителя в комплекта предоставя всички технически подробности за теста.

Тестове за антиген/ антитяло

Това са бързи скринингови тестове и дават резултати в рамките на 15-30 минути. Тези тестове откриват вирусните антигени (протеини) или антителата, произведени в отговор на тези антигени в кръвта. Тези тестове са добри за първоначален скрининг, но трябва да бъдат по -точни. Следователно трябва да се гледа отрицателен тест с подозрение, докато втори отрицателен тест потвърди констатациите 48 часа по -късно.

Положителният бърз тест трябва да се комбинира с клинични признаци и симптоми. Някои тестове също са разработени за откриване и количествено определяне на антителата, произведени в отговор на вирусните антигени. Нивата на антитела също отразяват нивото на имунитет. Поръчайте един от тези тестове на антитела от Щракване тук.

За повечето пациенти тестовете за бърз антиген са положителни за до 10 дни. Но все още има някои индивидуални вариации. Нека да разберем какви са причините за тези вариации. 

Прочетете повече за Антигенни тестове На нашия здравен център.

Как човек може да остане позитивен за по -дълго време при бързи тестове?

Въпреки че не се очаква, все още е вероятно. Много фактори могат да ви накарат да останете положителни дори след 10 дни, например,

Различни вирусни варианти

Вирусът също реагира на предизвикателствата, пораждайки различни варианти. Имунната система реагира различно на различни варианти. И така, тези варианти също се държат по различен начин при бързи тестове. Някои проучвания го потвърждават, например, 

• Доклад публикувано в New York Times отбеляза, че различни варианти на Омикрон се разпространяват бързо в тялото, а също и в общността. Вирусните нива пик в рамките на 5 дни след откриването (положителен тест). Въпреки това, много хора продължават да тестват положително повече от 14 дни след края на инфекцията.

• По същия начин, друг преглед Публикувано през 2022 г. отбелязва, че сред хората, които са тествали положително за Омикрон и са развили клинични признаци, 20% продължават да тестват положително след 11 дни от появата на признаци и симптоми. Приписва се на остатъците от вирусни антигени/антитела в кръвта, които продължават след края на заболяването.

По подобен начин данните са променливи и за други варианти. Според имунолозите и вирусолозите тази променливост е свързана с променливия характер на имунната система на човека и това е променливата способност да се реагира на различни тези варианти и да ги изчиства от тялото.

Търсенето на причината отбеляза много други фактори. Някои от тези фактори са;

По -слаба имунна система

Имунната система е натоварена с защита на тялото от чужди нашествия. Силната имунна система ще се бори и премахне вируса в рамките на няколко седмици. Но хората, които имат по -слаба имунна система, вероятно ще отнемат много повече време, за да изчистят вирусното натоварване, въпреки че някои хора с очевидно добър имунитет също продължават да тестват положително за дълго.

Същото е случаят с хората, които са ваксинирани и са развили добър имунитет срещу вируса, но все още тестват положително за Covid-19.

Степента на вирусна експозиция

Другият фактор е вирусната експозиция, тъй като е отбелязано, че високата степен на експозиция и високото вирусно натоварване отнемат много повече време. Ниското вирусно натоварване не причинява симптоми при хора с добър имунитет.

Ограниченията на Covid-19 бяха наложени за понижаване на излагането на населението.

Използваната техника за тестване и вземане на проби

Чувствителността на използвания тест и използваната техника за вземане на проби също имат роля. Използването на носни тампони е по -вероятно да даде положителен тест, отколкото използването на тампони на гърлото. Това се дължи на по -голям вирусен товар в дихателните дихателни пътища. Някои практикуващи използваха както носните, така и гърлото там за по -добри резултати.

Беше отбелязано от a проучване Публикувано в Микробиологичен спектър През 2022 г., че комбинираната употреба на назални и гърлни тампони увеличава споразумението за положителен процент на PCR в реално време с 88,7%. Стойността беше само 64,5% при пробите само от всеки сайт.

Това означава, че вирусът не се изчиства еднакво от всички части на тялото, а някои органи продължават да го приютяват дълго време, въпреки че е изчистен от други органи. Лимфните възли в гърлото могат да изчистят вируса или неговите остатъци много по -бързо, допринасяйки за по -ранен отрицателен тест.

Поради несигурността около тестовете, научната общност все още не е достигнала преброяване. Препоръчва се само за бързото тест като ръководство, а не окончателен орган.

Развитието на състоянието след ковида

Това е друго условие, което си струва да се спомене. Ако сте се възстановили от заболяването и сте тествали отрицателни, но все пак имате симптоми на заболяването, е вероятно да имате състояние след ковида. Известен е още като "дълъг ковид" или след острите последствия на Covid-19 (Пас).

Потенциала фактори отговорни за развитието на PASC са;

• Остро нараняване на множеството органи, причинени от SARS-COV-2

• Разработването на постоянен резервоар на SARS-COV-2 във всякакви тъкани

• Взаимодействието на коронавируса с нормалната микрофлора на гостоприемника

• Реактивирането на някои други патогени поради коронавирусна инфекция

• Автоимунитет поради сходството на гостоприемния и вирусните протеини

В това състояние ще продължите да имате симптомите на Covid-19, например умора, когнитивна дисфункция, широчина на късогледство и т.н. Можете също да получите положителен резултат от тест. Останалите забележителни симптоми са болка в гърдите, трудности, мускулни болки, депресия, тревожност, загуба на миризма и вкус и треска.

Научете повече за симптомите на Covid-19 в нашата статия IS умора симптом на Covid-19?

Колко дълго това състояние ще се задържи? Тя трябва да бъде изяснена и напълно разбрана. Някои хора отбелязват, че тези симптоми продължават 3-6 месеца и потенциално до 9 месеца. Въпреки това са необходими повече проучвания и проследяване на възстановените пациенти, за да го разберат напълно.

Лечението често е трудно и симптоматично. Освен лекарствата, пациентите също се нуждаят от психически, психологически и социални грижи. Въпреки това, няма конкретно лечение, тъй като има много неясноти около това състояние.

Бихте могли да имате фалшив положителен тест.

Клиничната диагностична ефективност на тест е описана по отношение на чувствителност и специфичност. Чувствителността на тест означава способността му да идентифицира правилно хората с болест. Така че, ниската чувствителност означава, че е по -вероятно да имате отрицателен тест, докато имате заболяване. Специфичността е способността на теста да се идентифицира правилно хората без болест. Така че, ниска специфичност означава, че може да нямате болестта, но можете да имате положителен тест.

Антигенните тестове имат по -малка чувствителност (65,99%, както бе отбелязано от a проучване Публикувано в Международно списание за инфекциозни заболявания през 2021 г.), но добра специфичност (99,99%, отбелязано от същото проучване.

Въпреки че рискът от фалшиви положителни тестове е тънък, рискът е налице.

Covid Rebound, друга причина за безпокойство

Това е термин Използва се за връщане на симптомите на Covid след 2-8 дни възстановяване от първична инфекция. Този въпрос е доста често срещан, както е подчертано от не-преглед проучване Публикувано в Medrxiv През 2022 г. Проучването, включващо 568 участници, установи, че 12% от пациентите имат вирусен отскок.

Това явление за първи път се наблюдава при хора, които са получили Paxlovid (обяснете); Това обаче може да бъде и нормална част от прогресирането на заболяването при някои хора. Paxlovid се препоръчва да се лекуват симптомите на ранния стадий на инфекцията, особено за хората с по -висок риск от развитие на хоспитализация и тежко заболяване. Отскокът може да бъде причина за безпокойство, особено ако ще оставите изолацията.

Въпреки това, няма доказателства, че отскокът на Covid може да бъде толкова тежък, колкото основната инфекция или пациентът се нуждае от допълнително лечение. Пациентите, които изпитват отскока на ковид и продължават да имат положителен тест за антиген, все още са инфекции и се нуждаят от 5 допълнителни дни изолация, за да избегнат разпространението на вируса на други.

Трябва ли да се притеснявате, ако имате положителен тест след 14 дни?

Изчезването на клиничните признаци означава, че тялото е изчистило вируса. Въпреки това, някои вирусни антигени или съответните им антитела все още могат да присъстват в кръвта. Следователно, положителен тест след утихналите клинични признаци не е нещо, от което да се притеснявате. Това не означава непременно, че все още сте заразени. Това означава, че тестът открива продължителните вирусни антигени/ антитела. 

Това обаче би помогнало, ако продължите да практикувате предпазните мерки за повече дни.

Трябва ли да практикувате изолация, ако сте тествани положително след 14 дни?

Според най -новите СЗО Насоки, пациентът може да прекрати изолацията си, ако симптомите на заболяването са се подобрили и не са развили треска през последните 5 дни. Ако обаче треската е отшумяла, но дихателните системи не са се подобрили, пациентът трябва да продължи да практикува изолиране или да използва мерки за контрол, например маска за лице в продължение на поне още 10 дни.

Отрицателният тест не е критериите за прекратяване на изолацията.

Токът СЗО Насоки Не изисквайте човек да бъде тестван отрицателен, преди да прекрати изолацията. Хората, които решат да тестват обаче, могат незабавно да излязат от изолацията, ако са тествани отрицателни, докато трябва да изчакат 10 дни, ако са тествани положително. Хората с отрицателен резултат от теста трябва да продължат да носят маски за още 10 дни след излизане от изолацията.

Все още е добре да сте на сигурна страна.

Международните агенции обаче все още не са развили консенсус дали пациентите трябва да продължат да се изолират в продължение на повече дни, ако тестват положително. Според епидемиолозите хората, които тестват положително, трябва да продължат да приемат, че имат инфекция. Това ще им позволи да бъдат по -внимателни към хората около тях и ще ограничат разпространението на болестта.

Какво би означавало да бъдем имунокомпрометирани?

Много проблеми, изпитвани по време на инфекциозно заболяване, се дължат на лоша имунна система. Нека имаме някои редове по този въпрос. Имунокомпрометираният човек е човек, чиято имунна система не работи правилно. Много фактори и причинителни агенти могат да доведат до този проблем, например,

• Антиракова химиотерапия или лъчетерапия може да убие имунните клетки и раковите клетки. 

• Скорошна трансплантация на органи, тъй като имунната система е умишлено потисната, за да се избегне рискът от отхвърляне на трансплантация.

• Използване на имуносупресорни лекарства, например, кортикостероиди.

• Скорошна трансплантация на стволови клетки

• Наличието на всякакви имуносупресивни заболявания, например, напреднал и нелекуван ХИВ

• Използването на анаболни стероиди

Какъв е пътят напред?

Много хора тестват положително дори без никакви признаци на заболяване за дълго време. Според експертите най -сигурният начин е да практикувате изолация, докато не получите отрицателен резултат от теста. Ако това е невъзможно, постепенно можете да оставите изолацията, дори ако все още сте положителни на бърз тест. Особено лесно е, ако сте напълно ваксинирани и симптомите са разрешени.

Трябва обаче да практикувате други предпазни мерки, например, носете маска. В идеални ситуации трябва да спрете да използвате маската само след като получите 2 отрицателни теста на разстояние 48 часа. Друга алтернатива е да носите маска за 10 допълнителни дни. Ако подозирате смесване с други, използвайте висококачествена маска, например маска N95. В случай на сложност потърсете съвета на специалист по инфекциозни заболявания.

Какво е FFP-2 маска? Научете повече в Welzo.

Долна линия

Появата на коронавирус през 2019 г. беше шок за медицинската общност. Освен че е предизвикателство за медицинската общност, тя също е застрашила социалното и психическото благополучие на хората по целия свят. Първоначалната препоръка беше да се прекрати изолацията, след като знаците утихнаха и пациентът тестваше отрицателно. Но препоръките непрекъснато се преразглеждат многократно според откритията и появата на нови варианти.

Заболяването, причинено от оригиналния вирус, е остра и се разрешава бързо, тъй като вирусното натоварване утихна. Появата на нови варианти обаче промени целия сценарий. Новите вируси са по -адаптирани към тялото, отколкото оригиналният вирус. Човек може да бъде тестван положително, дори ако клиничните признаци са изчезнали до 2 седмици.

Приписва се и на по -чувствителни тестове, които откриват няколко остатъци от вируса. Въпреки че консенсусът все още не е постигнат, се препоръчва да се изолират още 10 дни, след като сте вкусили положително и продължавате да носите маски в продължение на 10 дни след отрицателен тест. Накратко, трябва да тествате отрицателно, преди да възобновите нормалния си живот.

At Welzo.com, Нашите здравни специалисти могат да ви насочат, ако имате удължени симптоми на Covid или тествате положително, въпреки че нямате клинични признаци. Нашата онлайн аптека има лечение за вашите симптоми. Щракнете тук да продължи.

За повече информация и насоки се консултирайте с местните здравни власти.