Iliac Crest: Příčiny a léčba bolesti

Co je to iliakální hřeben?

Pro zlepšení porozumění a identifikace iliakálního hřebenu začíná diskuse krátkým úvodem do anatomie lidského kosterního systému se zvláštním zaměřením na páteř a její součásti. Lidský páteřní sloupec je primárně kategorizován do tří částí: bederní, hrudní a cervikální, uspořádaný v sestupném pořadí. Cřída, kostní struktura, spojuje bederní segment páteře s pánevní oblastí. Ilium se nachází na obou stranách kříže. Existuje spojení mezi iliakálním hřebenem a sakroiliakálním kloubem. Chcete -li identifikovat iliakální hřeben, umístí na pas dlaně a vyvíjí významný tlak a vnímá pevnou strukturu kosti. Iliakální hřeben je dotyčná kosterní struktura. Roztažení nebo namáhání svalů, vazeb a fascie spojené s iliakálním hřebenem způsobuje bolest, která se může rozšířit na jiné oblasti těla, jako je záda a břicho.

Tento článek zkoumá etiologii nepohodlí iliakálního hřebenu, jeho smyslové vlastnosti, terapeutické intervence a preventivní a paliativní aktivity.

Jaké svaly se připevňují k iliakálnímu hřebenu?

Iliac Crest slouží jako bod připoutání pro několik významných svalů. Jsou zahrnuty následující položky:

• The Tenzorový fasciae latae je štíhlý, ale silný sval, který poskytuje stabilitu kyčle, prodlužuje kyčle a ve spojení s gluteus maximus vytváří iliotibiální pás.
• The vnitřní a vnější oblihy jsou základní břišní svaly, které pomáhají při dýchání a vytvářejí rotaci kmene a laterální flexi.
• The Latissimus Dorsi Muscle je významný trojúhelníkový sval umístěný vzadu, který hraje klíčovou roli v flexi a prodloužení kufru, jakož i četné pohyby shromáždění.

Jaké jsou příčiny bolesti iliakálního hřebenu?

K nepohodlí iliac Crest přispívá několik faktorů. Ilium kosti je spojena se dvěma typy bolesti: přímá bolest, pocházející ze samotné kosti a jeho souvisejících tkání a přenášela bolest. Pocit bolesti v oblastech těla jiných než jeho skutečná příčina se nazývá bolest.

Příčiny přímé bolesti iliakálního hřebenu

·      Svalová atrofie

Abychom správně podpořili klouby kolem iliakálního hřebenu, je nutné mít silnou a dobře vyvinutou sbírku jádrových svalů. Nepohodlí kyčle je běžně spojováno s nedostatečnou svalovou silou v dolních nebo předních břišních svalech.

· Trauma

Trauma, jako je pád nebo kolize auta, zraní iliakální hřeben. Výsledkem je, že je pravděpodobné, že člověk zažije citlivost a nepohodlí jak v kyčle, tak v dolní části zad. Ukazatel kyčle nastává, když člověk padá a ovlivňuje přední a nadřazené oblasti iliakálního hřebenu.

· Apofyzitida ilia

Svaly se připevňují k kosti na apofýze, což je druh růstové destičky. To je místo, kde roste kost a je to poslední část kosti, která se plně osifikuje. Výsledkem je, že je pro děti a teenagery jemnější.

Například, když se svaly neustále odtáhnou od růstové destičky během sportovních aktivit a násilně ji oddělí od kosti, může růstová deska zažít podráždění a zánět. Jakmile je proces vývoje dokončen a kosti se plně osifikovala, problém je řešen.

Ilium apofyzitida, stav charakterizovaný chronickým nepohodlí u předního kyčle v důsledku nadměrného použití, většinou ovlivňuje děti a adolescenty. Občas zažívá oblast otok a bolest a nepohodlí se pravděpodobně zintenzivní, když je jednotlivec v pohybu.

· Iliolumbarský syndrom a bolest iliakálního hřebenu

Iliolumbarní syndrom nastává, když iliolumbární vazy slzy, což má za následek nepohodlí v iliakálním hřebenu. Opakující se torze a pohyby flexe mohou vést k jeho zhoršení a degradaci. Trauma, jako je kolize motorového vozidla nebo incident pro skluz a pád, je navíc přispívajícím faktorem.
Přítomnost chronické bolesti zad zad, která se šíří do boků a Groyne, je typickou indikací iliolambarského syndromu. Existuje možnost, že ohýbání nebo otáčení krku nebo zády může bolest zhoršit.

· Bolestivé gluteus medius

Sval gluteus medius je zodpovědný za bolest kolem iliakálního hřebenu. Možné negativní účinky zahrnují snížený průtok krve a také zhoršený nerv a funkce svalu. 

· Rakovina kostí

Zřídka rakovina kostí způsobuje bolest na iliakálním hřebenu. Jedna z těchto dalších zdravotních stavů s největší pravděpodobností způsobuje bolest, kterou člověk zažívá na iliakálním hřebenu.

·      Těhotenství a porod

Pohodnorční nepohodlí pánevního může být v každém bodě po celou dobu těhotenství, práce nebo poporodní. Přední nebo zadní oblasti mezi iliakálním hřebenem a gluteálním záhybem lokalizují nepohodlí. Lidé to vnímají jako tupou bolest nebo intenzivní bolest, která narušuje každodenní činnost.

Příčiny referenční bolesti iliakálního hřebenu

• Sakroiliakální dysfunkce

Pokud má jednotlivec nepohodlí v jejich slabině, dolní části zad nebo břiše, je možné, že jejich sakroiliakální kloub, který spojuje ilium s spodní částí páteře, je zanícen nebo zraněn.

Dysfunkce sakroiliakálního kloubu způsobuje nepohodlí, které pochází na jedné straně dolní části zad a hýždě a šíří se do spodního kyčle, Groyne a horních stehen. Příčinou toho může být stárnutí, artritida nebo zapojení do činností, jako je běh,.

Běžné příznaky tohoto stavu se projevují jako parestézie, svalová odid na dolních končetinách nebo zhoršují anestezii při účasti na činnostech, jako je sezení, spánek nebo vzestupné a sestupné schody.

· Syndrom piriformis

Piriformis syndrom často vzniká v důsledku nadměrného svalového napětí. V důsledku toho se sedací nerv stresuje, což vede k bolesti v dolní části zad a boků. To je výsledek cvičení se starými tělocvičnými botami, které se objevují jako bolest v pánevní oblasti lidského těla.

Jaké jsou příznaky a příznaky syndromu bolesti iliakálního hřebenu?

Pacienti se syndromem bolesti iliakálního hřebenu (ICPS) trpí bolestí specifickou pro umístění ve vnitřní polovině iliakálního hřebenu, je běžné mezi těmi, kteří mají chronickou bolest zad nebo LBP.

· Mezi příznaky syndromu bolesti iliakálního hřebenu patří:

Bederní bolest. Toto nepohodlí se může rozšířit na dolní končetiny, hýždě a slabiny. Jeden má nepohodlí při chůzi nebo ohýbání.

Imunitní odpověď způsobuje otok a zarudnutí. Indikace problémů s iliakálním hřebenem vyplývajícím z fyzického traumatu mohou zahrnovat něhu a otoky podél iliakálního hřebenu.
Intenzivní fyzická námaha. Iliac Crest nepohodlí vzniká při zapojení do činností, jako je jogging, kopání nebo skákání.

Bolest iliakálního hřebenu vyzařuje dozadu, břicho nebo slabiny kvůli vzájemné propojenosti nervů a svalů v těchto oblastech s pánví. Jednoduše řečeno, nepohodlí v oblasti Iliac Crest se šíří do jiných oblastí těla.
Primárním ukazatelem problému s iliakálním hřebenem je bolest v bederní oblasti. Nepohodlí má potenciál vyzařovat na dolní končetiny, včetně nohou, hýždí a slabin. Fyzické aktivity, jako je chůze, způsobují nepohodlí.

Jak diagnostikovat syndrom bolesti iliakálního hřebenu?

Pacient s bolestí kyčle a bolestí iliakálního hřebenu bude požádán o anamnézu. Pokud je zranění příčinou bolesti, uveďte prosím konkrétní podrobnosti o poškození.
Zdravotnický lékař poté provede důkladné prozkoumání regionu kyčle, aby identifikoval jakékoli náznaky modřin, otoku, bolestivosti a nepohodlí.
Zdravotní profesionál provádí rentgen, pokud má podezření na zlomeninu. Pokud má jednotlivec přetrvávající nebo těžkou bolest, lékař navrhuje projít CT skenováním nebo MRI.

Jaké jsou některé možnosti léčby pro řízení syndromu bolesti iliac hřeben?

Možnosti terapie pro bolest iliakálního hřebenu se liší v závislosti na zdroji a intenzitě bolesti. Běžné možnosti léčby z prvního domu často zahrnují následující:

• Relaxace:

V případě minimální bolesti zastavte všechny činnosti, které zhoršují nebo vyvolávají nepohodlí, i když je to jen na krátkou dobu.

• Ice:

Využití chladné komprese v postižené oblasti může účinně snižovat zánět a zmírnit nepohodlí. Ujistěte se, že osoba položila ručník mezi kůži a ledovou smečku.

• Cvičení flexibility:

Poté, co se nepohodlí sníží, pečlivě prodlužujte svaly kolem iliakálního hřebenu tím, že provedete výše uvedená cvičení.

Pokud je bolest náhle a intenzivní nebo přetrvává déle než několik dní, je vhodné získat pomoc od lékaře. Existuje několik potenciálních alternativ lékařské terapie, včetně:

• Injekce lidokainu
• Fyzikální terapie, zejména v situacích, kdy je iliotibiální pás příčinou nepohodlí.
• Injekce kortikosteroidů za účelem snížení zánětu v případech, kdy předchozí terapie selhaly.
• Fyzikální terapie řeší obavy z bolesti s běžící chůzí.
• Elektrická stimulace
• Rozsah pohybových cvičení
• Léky proti bolesti

·     Proloterapie

Struktury umístěné uvnitř a kolem iliakálního hřebenu vykazují nedostatečnou vaskularizaci, což vede ke zhoršené vnitřní hojení. Kyslík a živiny přítomné v našem krevním oběhu pomáhají těmto tkáním uzdravit.
Proloterapie je lékařský postup, který zahrnuje injekci přirozeného regenerativního roztoku pomocí malých jehel do tělesných struktur, které jsou poškozeny, slabé, zhoršené nebo zánětlivé. Tato injekce přímo dodává potřebné komponenty pro opravu a regeneraci. Proloterapie má schopnost šířit se mimo oblast léčby, což vede k prospěšnému dopadu nejen na poškození, ale také na sousední tkáně a klouby, které byly napjaté kvůli kompenzačním mechanismům.

Protože terapie účinně řeší základní zdroj problému, považuje se za trvalé řešení.

Jaké jsou některé způsoby, jak zabránit syndromu bolesti iliakálního hřebenu?

Zatímco některé příčiny bolesti iliakálního hřebenu, včetně těhotenství, jsou nevyhnutelné, existují preventivní opatření, která mohou jednotlivci přijmout ke zmírnění nepohodlí kyčle.

Jednotlivcům se doporučuje pokusit se o následující úkoly:

• Udržování zdravé tělesné hmotnosti: Udržování zdravé hmotnosti zmírňuje napětí na bocích.
• Výběr vhodné obuvi: Musíte nosit obuv, která je pohodlná a má vlastnosti absorbující šoky, jako je měkká podešev.
• Minimalizace námahy: Pro minimalizaci stresu na kyčle je vhodné udržovat fyzickou aktivitu a zároveň být opatrný, aby nepřekročil své limity.
• Fyzická aktivita: Zapojení do protahovacích cvičení s nízkým dopadem kyčle.
  Několik proměnných zvyšuje pravděpodobnost, že prožívá nepohodlí iliac.

Cvičení a úseky

Únos kyčle

• Předpokládejme vzpřímené držení těla s boky, koleny a nohama zarovnaným vpřed.
• Zvyšte levou nohu laterálně a udržujte polohu na krátkou dobu.
• Proveďte stejnou akci na druhé straně.

• Předpokládejme, že klečící polohu s jednou nohou na zemi, druhé koleno se ohnulo před osobou a jeho ruce spočívající na bocích.

• Udržujte přímé držení těla a násilně posuňte boky dopředu.

• Před změnou na druhou nohu držte polohu maximálně 30 sekund.

• Uchopte na objekt umístěný na úrovni pasu, jako je zadní část židle.

• Při zachování rovné páteře a zachování polohy natáhněte jednu nohu dozadu.

• Proveďte stejnou akci na obou stranách.

Tyto úseky a cvičení musí být provedeny pouze tehdy, když jsou pohodlné. Pokus o překročení limitů může mít za následek větší újmu.

Proč je tam Bolest v můj Iliac hřeben, když leží na boku?

Několik faktorů, včetně následujících, přispívá ke zvýšenému nepohodlí kyčle při odpočinku nebo spánku na boku.

• Tlak
• Myalgia
• Trochanterická bursitida

Existuje několik strategií, jak snížit toto nepohodlí.

• Přemístění ke zmírnění napětí v oblasti kyčle
• Spí v poloze na zádech s polštářem pod koleny, aby nabídl zvláštní podporu a snížil napětí kyčle.
• Posouzení kvality matrace a polštářů, protože ke zlepšení vyrovnání těla je zapotřebí větší stupeň pevnosti a více obrysů.

Proč můj iliakální hřeben bolí při běhu?

Někteří běžci zažívají nepohodlí kyčle, zejména na nadřazené straně, po běhu. Navzdory několika snahám o její zmírnění jeho použití nové obuvi, konzistentního ledu a protahování, jakož i úpravy běžeckých technik nebo vzdáleností, trvalé nepohodlí pokračuje.

Iliakální hřeben je spojen se svaly kyčle, iliotibiální pás (IT pás, často označovaný jako tenzorový fascie latae nebo TFL v této vyšší oblasti) a další břišní a zadní svaly. Tensor fascia latae je zodpovědný za boční bolest. Zvýšení síly jádra a boků pomáhá zmírnit toto nepohodlí, protože nedostatečná síla v těchto regionech vede k aberantním pohybům a nadměrnému napětí.

Lidé se také ptají

Jak ergonomické úpravy pomáhají uvolnit bolest iliakálního hřebenu?

Ergonomické úpravy mohou pomoci zajistit úlevu od bolesti iliakálního hřebenu povzbuzením a podporou správného zarovnání těla, které snižuje napětí na boky a dolní část zad. Ergonomické úpravy tak, aby zmírnily bolest iliakálního hřebenu, zahrnují použití židlí, které podporují natura křivku páteře, takže pracovní stanice jsou ve správném maximu, aby se zabránilo přehánění nebo sklonu zad a podporovaly použití pohodlí obuvi, která podporuje dobrou držení těla.

Může být bolest iliakálního hřebenu příznakem herniovaného disku?

Ano, bolest a nepohodlí iliakálního hřebenu může být známkou herniovaného disku. Iliakální hřeben je umístěn v horní části pánevní kosti, která je často ovlivněna doporučenou bolestí z dolní páteře (společné místo herniace disku). Jak disk herniates, komprimuje blízké nervy, které způsobují bolest, a vyzařují ji do blízkých částí těla, které zahrnují také iliakální hřeben. Jednotlivci, kteří mají tento stav, musí konzultovat odborníka na zdravotní péči, aby získali řádnou diagnózu. Správná diagnóza musí zahrnovat skenování MRI nebo CT, aby se potvrdila výskyt a místo herniace disku a hledala nejlepší lékařský průběh léčby a léčby.

Závěr

Chcete -li identifikovat iliakální hřeben, umístí na pas dlaně a vyvíjí významný tlak a vnímá pevnou strukturu kosti. Iliakální hřeben je dotyčná kosterní struktura. Roztažení nebo namáhání svalů, vazeb a fascie spojené s iliakálním hřebenem způsobuje bolest, která se může rozšířit na jiné oblasti těla, jako je záda a břicho. Iliakální hřeben slouží jako bod připojení pro několik významných svalů, jako jsou tenzorové fascie latae, vnitřní a vnější šikmé a latissimus dorsi svaly.

Ilium kosti je spojena se dvěma typy bolesti: přímá bolest, pocházející ze samotné kosti a jeho souvisejících tkání a přenášela bolest. Nepohodlí kyčle je běžně spojeno s nedostatečnou svalovou silou v dolních nebo předních břišních svalech, které jsou ovlivněny svalovou atrofií. Trauma, jako je pád nebo kolize automobilu, zraní iliakální hřeben a způsobuje bolest iliakálního hřebenu. Ilium apofyzitida, stav charakterizovaný chronickým nepohodlí u předního kyčle v důsledku nadměrného použití, většinou postihuje děti a adolescenty, které také způsobují bolest. Opakující se torze a pohyby flexe mohou vést k jeho zhoršení a degradaci, které způsobují slzy iliolumbálního vazu, což má za následek nepohodlí v iliakálním hřebenu. Dysfunkce sakroiliakálního kloubu způsobuje nepohodlí, které pochází na jedné straně dolní části zad a hýždě a šíří se do spodního kyčle, Groyne a horních stehen.

Mezi příznaky bolesti iliakálního hřebenu patří bederní bolest, nepohodlí v hýždích po intenzivním fyzickém cvičení a otoky a zarudnutí v případě zánětu. Nepohodlí má potenciál vyzařovat na dolní končetiny, včetně nohou, hýždí a slabin. Způsoby, jak léčit bolest a nepohodlí v důsledku iliakální bolesti hřebenu, zahrnují relaxaci, studená komprimační s ledem, cvičení flexibility a proloterapii.