Botox til TMJ: proces, omkostninger og mere

Temporomandibular led (TMJ) lidelser påvirker kæbernes muskler og led, hvilket resulterer i smerte og dysfunktion. TMJ -problemer påvirker anslået 10 millioner Amerikanere ifølge data fra National Institute of Dental and Craniofacial Research.

Almindelige symptomer på TMJ -lidelser inkluderer smerter, begrænset bevægelsesområde eller unormale kæbebevægelser. Desuden gør ubehandlede TMJ -problemer ofte det umuligt at udføre endda grundlæggende daglige funktioner som tyggning eller tale. Fysioterapi, kirurgi, natvagter og andre mundapparater er alle blevet brugt som traditionelle terapier til disse problemer; For nylig er Botox fremkommet som et lovende alternativ.

Den største fordel ved Botox, også kaldet Botulinum toksin type A, er, at det kan reducere rynker og forsinke aldringsprocessen. Under dens æstetiske appel er imidlertid et fascinerende potentiale for smertebehandling under en række neurologiske tilstande, herunder cerebral parese, migræne, og det ser ud til, at fejl i den tidsmæssige lob i kæben.

Dr. Charles Soparkar, en øjenlæge og videnskabsmand ved Texas University, siger, at "botulinumtoksin type A (Botox) fungerer direkte på overaktive nerver/muskler for at hæmme deres aktivitet." Dette kan bidrage til forklaringen på, hvorfor Botox -injektioner får TMJ -symptomerne omkring de berørte områder til at forsvinde.

Botox er et populært valg til behandling af mild til moderate grader af enkel mekanisk (TMJ-skivefortrængning uden reduktion, for eksempel) snarere end inflammatorisk (reumatoid arthritis, for eksempel) relaterede temporomandibulære lidelser, hvilket ville kræve en mere involveret tilgang. Præference for ikke-kirurgiske behandlinger er steget, og procedurenstiden (normalt mindre end 30 minutter) gør Botox til en tiltalende mulighed.

De nøjagtige omkostninger ved behandling af TMJ -problemer alene er ukendt, men en enkelt Botox -injektion kører normalt omkring £ 300 og £ 450 for mænd og mellem £ 275 og £ 350 for kvinder. Når man foretager behandlingsmuligheder, skal potentielle patienter være opmærksomme på, at proceduren kan gentages på baggrund af individuelle krav.

På trods af lovende resultater har FDA endnu ikke lovligt godkendt brugen af ​​Botox til temporomandibulære problemer. Men fremtiden virker lys, i betragtning af de gunstige resultater, som mange praktikere overalt i verden har observeret. For at konstatere de langsigtede virkninger og den samlede effektivitet af Botox er der dog stadig krævet yderligere omfattende kliniske forsøg.

TMJ -lidelser

Temporomandibular led (TMJ) lidelser betegner et sæt ubehagelige, ofte smertefulde forhold, der påvirker kæbenes led og muskler, der kontrollerer dens bevægelse. Du kan åbne og lukke dine læber såvel som at skubbe dem fra venstre mod højre eller omvendt takket være denne komplicerede mekanisme, der er placeret på hver side af dit hoved lige foran dine ører. En af de mest udbredte aldersuafhængige risikofaktorer for TMJ-lidelser er stress, som også er forbundet med bruxisme eller den utilsigtede sammenknytning og slibning af tænder. Yderligere udbredte risikofaktorer omfatter forkert justering af tandlæge, der fører til en forkert bid, temporomandibular ledvirkende arthritis og ethvert traume eller skade, der påvirker kæbefugene.

Symptomer på TMJ -lidelser inkluderer uærlige ansigtssmerter, der kan påvirke en eller begge sider og til tider kan sprede sig til nakken, spændingstype hovedpine, der normalt ikke er specifikke Underkæben (mandible) i en behagelig hvileposition. De primære klager inkluderer kæberlåsning, klik og poppinglyde, der forekommer under rutinemæssige mundtlige bevægelser, såvel som lejlighedsvis har problemer med at åbne munden bredt eller gab.

En mulighed for behandling er fysioterapi, og dette bruger metoder til at øge muskelfleksibiliteten omkring sårede områder og kombinere den med styrkelse af øvelser, er vigtig for mange behandlingsstrategier, da det fremskynder gendannelse af normal funktion. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS, såsom ibuprofen) kan ordineres i en kort stund for at give øjeblikkelig lettelse, men de bør ikke bruges på lang sigt på grund af muligheden for organskade, medmindre det specifikt rådes anderledes.

Orale splinter, ofte kendt som mundvagter, når de bæres natten over, hjælper med at minimere mængden af ​​tryk, der utilsigtet påføres tænder, og dermed reducere problemer over tid. Selvom det ikke straks behandler tilstanden, er det vigtigt at beskytte tænder og understøtte strukturer mod unødvendigt slid og belastning. Det forbedrer også søvnkvaliteten ved at reducere sandsynligheden for utilsigtet Natlig bruxisme.

Botox

Proteinet, der ofte benævnes Botox eller botulinumtoksin, stammer fra bakterierne Clostridium botulinum. Kendt som en neurotoksisk er dens primære virkning at forårsage kontrolleret muskelafslapning ved kort at hindre nervemuskeltransmission.

Efter injektion i muskelvævet hæmmer Botox de neurotransmittere, der er ansvarlige for at kontrollere muskelkontraktioner. Virkningerne falder gradvist efter et par måneder på grund af naturlige helingsprocesser.

Botox bruges til mere end blot kosmetisk rynkereduktion; Det bruges også til behandling af medicinske tilstande, herunder kroniske migræne. Når det injiceres omkring hovedet og nakken, minimerer det hovedpine -dage. Talrige lidelser forbedres af det, såsom resistente overaktive blæresager, primær hyperhidrose (overdreven sved), cerebral parese, slagtilfælde og stivhed i musklerne.

Hvordan hjælper Botox med TMJ

At opdage det terapeutiske potentiale af botulinumtoksin Type A for temporomandibular led (TMJ) sygdomme går ud over dets anvendelse som en kosmetisk behandling. Dets grundlæggende arbejdsprincip er at slappe af og frigive spændinger i målmusklerne ved at hindre nervesignalerne, der får musklerne til at trække sig sammen.

Når det påføres direkte på de overarbejdede og spændte kæbemuskler, især Masseter, en vigtig spiller i højden af ​​mandibelen under tyggning og Temporalis, en anden spiller, der understøtter en lignende funktion sammen med retrusion eller trækker den underkæbe tilbage, det Reducerer den ufrivillige sammenklamnings- eller slibningsaktivitet markant, der ofte er forbundet med TMJ -lidelser.

Ifølge Texas University Biochemist og oftalmologist Dr. Charles Soparkar, "Botulinumtoksin Type A (Botox) fungerer specifikt på hyperaktive nerver/muskler for at hæmme deres unødvendige aktivitet."

Botox giver typisk en ekstra fordel, når den bruges lokalt og ikke har systemiske negative effekter, fordi det kurerer problemer, der kun påvirker et specifikt sted.

Fordelene strækker sig ud over lethed af ubehag. At reducere alt for stramme muskler forbedrer ydeevnen generelt ved at reducere betændelse, hvilket ofte er forårsaget af vedvarende overbelastning. Dette gør det muligt at åbne munden komfortabelt og frit, to ting, der måske ikke har været muligt i fortiden.

Mindre tilbøjelighed til utilsigtet nattens bruxisme beskytter også tænder mod uventet slid over tid, hvilket potentielt afværger dannelsen af ​​permanent følsomme tænder - et relateret resultat. Derfor rapporterer patienterne efter behandling en betydelig samlet forbedring af deres livskvalitet, hvilket gør Botox til en uvurderlig tilføjelse til de tilgængelige terapeutiske valg for TMJ -lidelser.

Hvad sker der under proceduren?

Før påbegyndelsen af ​​Botox -terapi til TMJ er der brug for en omfattende undersøgelse og evaluering i starten. Efter at der er foretaget en grundig klinisk undersøgelse relevant medicinsk historie, herunder neuromuskulær sygdom eller graviditet, tages og også enhver krævet røntgenbilleder garanterer en nøjagtig vurdering af en patients helbred. Mennesker, der er kendt for at være allergiske over for botulinumtoksin, eller som får infektioner på autoriserede injektionssteder, skal udvise ekstra forsigtighed.

Du vil have en ærlig diskussion med din sundhedsudbyder om de forventede resultater af proceduren og enhver mulig risiko inden operationen. Dette vil hjælpe med at mindske bekymring, da rimelige forventninger allerede er oprettet på forhånd. Antikoagulerende medikamenter skal undgås et par dage før proceduren, da de har en tendens til at hæve muligheden for at blå mærker derefter.

Injektionerne udføres af eksperter for at garantere, at det korrekte beløb og placering bruges til at forbedre fordele og begrænse bivirkninger. Botox -injektioner administreres normalt i Masseter, den stærkeste muskel i kæben, temporalis, som er fanformet på både sider og hjælpemidler til at lukke munden, og lejlighedsvis pterygoid muskel, der tillader sidelæns bevægelse ved hjælp af standard kosmetiske nålestørrelser, såsom 30-gauge.

Alvorligheden er en af ​​de faktorer, der bestemmer doseringen. Det er imidlertid indikeret, at 25–100 enheder pr. Terapisession er typisk; Ikke desto mindre kan dette variere afhængigt af omstændighederne. Da Botox -udbyderen omhyggeligt markerer placeringerne med en hvid blyant og undgår blodkar, når det er muligt, er den faktiske Botox -levering smertefri.

Det anbefales at begrænse antallet af tunge, tyggelige måltider i de første par timer efter operationen og for at undgå at ligge umiddelbart efter proceduren for at reducere muligheden for, at den injicerede opløsning ville påvirke uønskede områder.

Genoptagelse af regelmæssige aktiviteter næsten øjeblikkeligt gøres muligt ved minimal nedetid; Men fordelene kræver tid til at manifestere sig, nogle gange op til to uger.

Mens de fleste patienter så betydelig ubehag i ubehag, kan der være beskedne, kortvarige bivirkninger, som blå mærker eller hævelse i nærheden af ​​injektionsstedet. Doseringstitrering forbliver afgørende, selvom få rapporterede om problemer med at sluge eller markant ændrede ansigtsudtryk, især i førstegangsansatte. Systemiske effekter som træthed og tør mund er sporadisk rapporteret.

Hvor meget koster det?

Omkostningerne ved modtagelse af Botox for TMJ -terapi varierer afhængigt af modtagerens køn, ifølge Dermaskin. Mænd skal betale mellem £ 300 og £ 450, mens kvinder skal betale et noget mindre beløb mellem £ 275 og £ 350. De primære faktorer, der påvirker denne prisvarians, er kønsspecifikke variationer i muskelmasse, som har en effekt på det samlede antal krævede enheder og i sidste ende samlede udgifter.

Patienter, der overvejer at bruge denne terapimetode, skal forstå, at dette er estimater, ikke indstiller summer, men snarere et interval, der giver en idé om det potentielle økonomiske udlæg, der kan forventes. Dette gælder selv i mangel af forsikringsrelaterede problemer. Når man overvejer Botox -terapi, er det vigtigt, at konsultationer ikke kun fokuserer på kliniske aspekter, men også adresserer de forventede omkostninger. Dette vil garantere, at patienter er tilfredse med deres rutine efter behandling på en realistisk måde og hjælpe dem med at foretage et informeret valg. Der er gennemsigtighed gennem hele virksomheden.

Hvor længe varer Botox for TMJ?

For temporomandibular led (TMJ) problemer er virkningerne af Botox -terapi midlertidig; De fleste patienter ser mærkbare forbedringer efter tre til fire måneder.

Da TMJ -problemer kan variere meget i sværhedsgrad, kan individuelle patienter have brug for forskellige frekvensterapi. Nogle mennesker har tilbagevendende eller forværrede symptomer efter de oprindelige virkninger af Botox slid, hvilket kræver yderligere injektioner hvert par måneder. Ved at holde musklerne omkring det besværlige område afslappet, minimerer denne terapi unødig belastning på kæbeforbindelsens struktur og giver løbende lettelse og forebyggelse mod fremtidige opblussen.

Sensationer efter behandling er typisk ikke hårde, fordi proceduren er mindre invasiv. Som et resultat går den behandlende kliniker ofte ind for at vende tilbage til regelmæssig funktionalitet kort efter sessionen. Mens noget mindre ubehag eller ømhed omkring injektionsstedet er almindeligt, forsvinder dette normalt uden hjælp om få timer eller dage. Imidlertid kræves øjeblikkelig medicinsk indgriben for en rettidig diagnose og behandling, hvis bivirkninger øges eller vedvarer.

Potentielle bivirkninger og risici

Botox -terapi for temporomandibular led (TMJ) er ikke uden risiko og signifikante bivirkninger. Selvom dette er usædvanlige i de fleste tilfælde, er det vigtigt at være opmærksom på dem:

• Lokaliseret smerte på injektionsstedet
• Milde blå mærker eller misfarvninger
• Forbigående svækkelse i musklerne omkring injektionsstedet

Komplikationer, der er mere alvorlige, men mindre hyppige inkluderer:

• Vanskeligheder med at sluge som et resultat af ved et uheld at skade musklerne i halsområdet under en injektionsoperation
• Asymmetri i ansigtet forårsaget af en ujævn kraftfordeling over ansigtsmuskulaturen

Patienter kan reducere mulige farer ved omhyggeligt at vælge en medicinsk professionel med erfaring, der er vidende om denne særlige brug af Botox. Det er vigtigt at forstå den komplekse anatomi, især nerverne og venerne, der omgiver det temporomandibulære led, for at administrere Botox sikkert.

Derudover hjælper åben diskussion vedrørende patientens hele medicinske historie med praktiserende læge uventede medikamentinteraktioner eller reaktioner, hvilket garanterer et positivt resultat.

Oversigt

Traumer eller stress kan forårsage temporomandibular led (TMJ) lidelser, der gør det vanskeligt at bevæge kæben. Symptomerne kan omfatte alt fra kæbenesmerter til ansigtssmerter. Konventionel behandling inkluderer fysioterapi såvel som brugen af ​​mundbeskyttere og andre mundtlige apparater.

På grund af sin evne til at blokere nerve og muskelaktivering er Botox fremkommet som en lovende behandling af TMJ -smerte. En injektion af Botox koster typisk mellem £ 300 og £ 450 for mænd og mellem £ 275 og £ 350 for kvinder. I øjeblikket kan dette element ikke godkendes af FDA, fordi der kræves betydelige forsøg for at demonstrere langtidsvirkninger.

Selvom bivirkninger er sjældne med enhver medicinsk procedure, er Botox -injektioner generelt sikre. De hyppigste er svaghed eller kortvarig blå mærker nær injektionsstedet. Alvorlige tilfælde med ujævne ansigtsbevægelser eller problemer med at sluge er også beskrevet, men disse er sjældne. Dette fremhæver, hvor afgørende det er at vælge dygtige medicinske fagfolk for at garantere bedre samlede resultater, selv i lyset af vanskeligheder med at styre sådanne komplicerede sygdomme.

Ofte stillede spørgsmål

Hvor meget koster Botox til din TMJ?

Omkostningerne ved Botox for TMJ -problemer varierer markant baseret på placeringen, praktiserende kompetenceniveau og den nødvendige mængde. De gennemsnitlige omkostninger ved en enkelt Botox -injektion i henhold til Dermaskin er mellem £ 300 og £ 450 for mænd og mellem £ 275 og £ 350 for kvinder. Imidlertid stiger de samlede omkostninger forholdsmæssigt, hvis der er behov for flere injektioner for effektivt at løse TMJ -problemer.

Hvor mange enheder af Botox til TMJ?

Antallet af enheder, der kræves til et effektivt behandlingsforløb, afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden, hver muskels specifikke egenskaber og patientens reaktionsmønster. For at bevare sikkerheden begynder en professionel inden for dette felt typisk med at injicere 25–50 enheder pr. Målområde. Doseringen justeres derefter baseret på patientens respons i efterfølgende sessioner. Alle foreskrevne maksimale grænsekriterier overholdes.

Hvor vellykket er Botox for TMJ?

Talrige forsøg, der viser bemærkelsesværdige forbedringer efter behandling, antyder, at Botox kan være en effektiv behandling af TMJ -problemer. Nedsat smerteintensitet og bedre kæbefunktioner er de største fordele ved Botox; Det er dog ikke en behandling, der er egnet til alle, da den ikke "helbreder" den underliggende årsag til muskeloveraktivitet.

Hvor længe varer TMJ Botox?

Virkningerne af Botox kan vare overalt fra tre til seks måneder, men efter den tid falder dens aktivitet gradvist, og berøringsprocedurer bliver nødvendige for at holde de ønskede resultater.