Hvad er den mest almindelige abdominale kirurgi?

Abdominalkirurgi er et bredt omfang af medicinske procedurer, der adresserer spørgsmål om abdominale organer, herunder mave, lever, galdeblære og appendiks. Appendektomien, der involverer at udskære patientens appendiks, er den mest almindelige blandt disse operationer. Afhængig af hvor alvorlige eller øjeblikkelige læger bestemmer tilstande gennem kliniske undersøgelser og billeddannelsesværktøjer såsom ultralyd- eller CT -scanninger; Disse operationer kan være invasive (åbne) eller minimalt invasive (laparoskopiske).

Pr. Data leveret af National Institute of Health (NIH), USA, er levetidsrisikoen for appendektomi 12,0% for mænd og 23,1% for kvinder. Dette fremhæver en verdensomspændende prævalensrate, der viser højere frekvens end andre intra-abdominale procedurer, såsom kolecystektomier eller herniationskorrektioner.

Verdenssundhedsorganisationen bemærker en stigning i nødsituationer af akut blindtarmbetændelse, hvilket resulterer i øjeblikkelig kirurgisk indgriben, normalt gennemført gennem Laparoskopiske metoder I øjeblikket foretrækkes på grund af mindre ubehag, der er erfarne postoperative og mindre fysiske ar tilbage.

På trods af at være kategoriseret som 'rutine', kvalificerer det sig undertiden som 'større kirurgi'. Det understreger signifikant kirurgisk præcision og klinisk skarphed under implementering af proceduren, fulgt flittigt af optimal postoperativ pleje for at opnå vellykkede terapeutiske resultater.

Hvad er abdominal kirurgi?

Abdominalkirurgi repræsenterer procedurer, der udføres i maveområdet, et område hjem til vitale organer som tillæg, galdeblære, lever og mere. Hovedformålet med disse kirurgiske interventioner er diagnosen eller behandlingen af ​​tilstande forbundet med disse bestemte organsystemer.

Omfanget for abdominal kirurgi strækker sig betydeligt på grund af den kompleksitet og betydning forbundet med individuelle organer; Det omfatter førende, ofte livreddende, transformationer i patienternes liv.

Klassificeringsmæssigt differentierer to nøglefaktorer abdominale operationer: nødsituation versus valgfrie og åbne kontra laparoskopiske procedurer.

Nødkirurgi

Nødkirurgi opstår, når en pludselig, uforudset sundhedsmæssig nødsituation nødvendiggør øjeblikkelig medicinsk handling. Sådan operationer er typisk vigtige for at redde liv eller afværge yderligere komplikationer - for eksempel en appendektomi, der bliver bedt om et brudt appendiks eller tarmperforeringsreparation på grund af diverticulitis. Alene i Storbritannien varierer hyppigheden af ​​en nødsituationslaparotomi mellem 30.000 og 50.000 procedurer hvert år.

Valgfri kirurgi

Valgfrie operationer henviser til planlagte operationer snarere end dem, der skyldes akutte medicinske nødsituationer. De Involve behandling af kroniske sygdomme som kræft, korrigering af deformiteter, fx brokreparationer eller forbedring af livskvaliteten, såsom bariatrisk kirurgi for styring af vægttab. Valgfrie operationer giver rigelig tid til patienters fysiske forberedelse og mental beredskab inden deres planlagte proceduredato. 

Åben abdominal kirurgi

Åben abdominalkirurgi involverer et stort snit foretaget gennem huden og muskelvævet, hvilket giver direkte adgang til abdominalhulen og ser således på manipulationsorganer under operationen. Pr. En bredt accepteret statistik fra World Gastroenterology Organization, cirka to tredjedele af verdensbefolkningen hævder stadig med betydelige faktorer, der tegner sig for dens udbredelse. Disse inkluderer begrænset adgang til avancerede teknologier i visse geografiske regioner, hvor ressourcerne er knappe.

Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopiske operationer markerede revolutionen i minimalt invasive teknikker, hvilket gjorde det muligt for kirurger at udføre komplekse opgaver uden at foretage større nedskæringer. I stedet imødekommer flere små åbninger, færre centimeter hver, specialiserede værktøjer, herunder kameriduidebevægelser inde i kroppen.  Patienter oplever mindre postoperativ smerte, har reduceret ardannelse og har hurtigere genoprettelsestider generelt. 

Uanset kategorien har hver iboende fordele og nedbrydninger styret af unikke omstændigheder. Beslutningen er altid resultatet af omhyggelige overvejelser mellem læger, hvilket sikrer, at det bedst mulige resultat administreres ved hver eneste lejlighed.

Hvad sker der under abdominal kirurgi?

Abdominal kirurgi involverer en præoperativ vurdering, der omfatter en oversigt over patientens sundhedsregistre og nødvendige diagnostiske undersøgelser. Efter tilvejebringelsen af ​​generel anæstesi foretager kirurgiske fagfolk et snit i maven - dens måling er betinget af, om det er en minimalt invasiv (laparoskopisk) eller traditionel (åben) procedure.

I den operative fase adresseres sygdoms-berørte organer; Dette kan involvere udskæring af kræftformede dele fra tarmen eller fjernelse af galdebladder i kolecystektomi. Efter afslutningen er sår syet op, og postoperativ pleje indeholder tæt overvågning for at forhindre komplikationer.

Gendannelsestid varierer for hver enkelt, men involverer generelt langsomt stigende aktivitetsniveauer og fødeindtag, der overvåges af rehabiliteringsteamet, indtil de almindelige daglige rutiner genoptages.

Hvad er den mest almindelige abdominale kirurgi?

Appendektomi

En appendektomi, en procedure, der involverer excisionen af ​​tillægget, bliver generelt vigtig på grund af Akut blindtarmbetændelse - Betændelse, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben. Som angivet i medicinske studier og aftalt af sundhedsfagfolk, en appendektomi vises som en af ​​de fremherskende former for abdominal kirurgi.

EN studere afslørede, at denne stigning i udbredelse kunne skyldes ændringen til en vestlig livsstil. Den britiske forekomst er omtrent 81 sager pr. 100.000 personår og steg i det tyvende århundrede. En levetidsprævalens er 8,6% for mænd og 6,7% for kvinder.

I henhold til undersøgelser foretaget af Johnston Health Group I 2020, der spurgte over 1.000 kirurger over hele Amerika fra forskellige specialiteter, herunder generel kirurgi, gastroenterologi og hepatologi, appendektomi - genstand for det betændte tillæg - fremkommer som en af ​​de mest almindelige typer af abdominalkirurgi udført.

Den kirurgiske procedure inkluderer ofte en laparoskopisk teknik ved hjælp af små snit snarere end større, der er forbundet med åben kirurgi. Genopretning efter proceduren sker normalt inden for 2-3 uger uden komplikationer, og resultaterne er generelt positive, hvilket fører til fuldstændig opløsning af symptomer.

På trods af at være en rutinemæssig operation med relativt lavrisikofaktorer, kan der opstå visse kompleksiteter, der varierer fra patient til patient. I den generelle befolkning betragtes appendicectomy som en sikker procedure med en 0.08% Dødeligheden for ikke-perforeret blindtarmbetændelse, stigende til 0,5% for perforeret blindtarmbetændelse. Dette nødvendiggør hurtig kirurgisk intervention, når symptomer er til stede, samtidig med at de sikrer optimal postoperativ pleje for at forhindre potentielle komplikationer. Succesfuld behandling resulterer altid i fuldstændig bedring, gendannelse af normale kropslige funktioner og derved fremhæver vigtigheden af ​​tilgængelighed for rettidig kvalitet af sundhedsydelser for populationer over hele verden.

Andre almindelige abdominale operationer

Kolecystektomi

Kolecystektomi er den kirurgiske procedure til fjernelse af galdeblæren, et lille organ under leveren, der hjælper fordøjelsen. Denne operation bliver nødvendig på grund af komplikationer som smertefulde gallesten, der forårsager blokeringer, der fører til infektion eller betændelse. Omkring 10–15% af den voksne befolkning i Storbritannien har gallesten. Kolecystektomi eller fjernelse af galdeblæren indikerer tilstedeværelsen af ​​symptomatiske gallesten, der forårsager alvorlig smerte og ubehag. Disse patienter går under kniven med enten den traditionelle åbne metode eller minimalt invasive laparoskopi. Efter en vellykket operation er diætændringer vigtige for at håndtere fordøjelsesændringer, mens der overvåger potentielle risici som galdelækinfektion.

Brokreparation

En brok er en medicinsk tilstand, hvor et organ eller væv skubber gennem en muskelvægs svage plet, typisk tarmen eller abdominal fedt. Disse forekommer ofte på høje stamme steder som lysken og maveknapper på grund af årsager såsom tung løft, kronisk hoste eller fedme. Hvis ubehandlet, kan komplikationer udvikle sig.

Hernias til stede som synlige hud buler med mildt ubehag, der kan øges, hvis de forsømmes. I alvorlige tilfælde, der involverer ekstrem smerte, er det nødvendigt med øjeblikkelig opmærksomhed for at forhindre permanent skade.

Abdominalvæg hernias er et af de mest almindelige kirurgiske problemer med en udbredelse på 4% hos dem, der er alderen over 45 år og en levetidsrisiko på 27% hos mænd. Reparationshastigheder varierer internationalt fra 10 pr. 100.000 af befolkningen om året i Storbritannien til 28 pr. 100.000 i USA.

Diagnosen involverer normalt fysisk undersøgelse og billeddannelsestest, mens behandlingen varierer fra midlertidigt ved hjælp af understøttende enheder til korrigerende operationer for at forhindre gentagelse efter opsving.

Hernia -reparation er en anden hyppig form af utallige typer, herunder inguinal, lårbens og navlestreng. Afhængig af typen af ​​placering af hernias, bruges forskellige tilgange, såsom Spændingsfri mesh-reparationer mod Suturerede lukninger. Begge kræver årvågen postoperativ pleje for at forhindre gentagelse og fremme helbredelse. 

Tarmresektion

Tarmresektion er kirurgi for at fjerne syge dele af tarmen. Det behandler forhold som tarmskade, blokeringer, Crohns sygdom, og visse kræftformer, som ikke-kirurgiske behandlinger ikke kan håndtere.

Proceduren varierer fra at fjerne kun berørte segmenter (delvis kolektomi) til fjernelse af hele tyktarmen (total kolektomi). Kirurger forbinder derefter sunde sektioner igen, gendannelse af fordøjelsesfunktionen. Både traditionelle og mindre invasive laparoskopiske metoder anvendes i denne operation med forskellige genvindingstider og smerteliveauer postoperativt.

Selvom det betragtes som sikkert for at håndtere alvorlige abdominale lidelser, findes der potentielle risici, herunder infektioner, blødningsforstyrrelser eller arvevævsudvikling; Derfor forbliver konsultation med sundhedsfagfolk inden beslutning om et behandlingskursus afgørende.

Risici og komplikationer

Postoperative risici og udfordringer forbundet med abdominal kirurgi inkluderer typisk:

• Infektion på det kirurgiske sted
• Blødning efter operationen
• Potentiel skade på væv i nærheden
• Forekomst af lungekomplikationer såsom lungebetændelse eller lungeinfektion 
• Udvikling af blodpropper, især i benene, der kan rejse til lungerne
• Forkert helbredelse fører til genåbning/opdeling af det kirurgiske sår 
• Dannelse af arvæv i maven, hvilket resulterer i tarmhindringer over tid 
• Fremkomst af hernias på grund af indre væv, der skubber gennem et svagt sted på snitstedet
• Bivirkninger fra smertelindringsmedicin efter operationen såsom forstoppelse, kvalme osv.
• Ændringer i stofskifte, der påvirker spisemønstre på lang sigt gebyrer til fjernelse/ændring af afgifter

Strategier for risikobegrænsning involverer omfattende præ-kirurgiske gennemgang af patientens fitness, steriliseringsmetoder under operationen og årvågen postoperativ overvågning til tidlig komplikationsdetektion. Efter foreskrevne medicinprotokoller og engagement i fysioterapisessioner hjælper det med den hurtige helingsproces.

Laparoskopiske metoder har revolutioneret abdominalkirurgi, hvilket giver færre ar, hurtig bedring og lavere komplikationer sammenlignet med konventionelle åbne tilgange. Implementering 

Forbedret bedring efter operationen (Epoker) Protokoller fungerer som en strategi for at fremskynde patientindvindingen. De involverer at uddanne patienter om deres drift, levere optimal præoperativ ernæring, begrænse faste, anvende minimalt invasive teknikker, hvor det er relevant og tilskynde til tidlig mobilisering efter operationen.

Endvidere opnås effektiv smertehåndtering med en kombination af bedøvelsesmetoder, der minimerer opioidbrug, hvilket reducerer bivirkninger. Undersøgelser, der er citeret i British Journal of Surgery and Anesthesia, har rapporteret, at ERAS fører til kortere hospitalophold og nedsatte komplikationer og bliver standardpraksis i styring af kirurgisk pleje over hele verden.

Hvor længe skal jeg blive på hospitalet efter abdominalkirurgi?

Længden af ​​et hospitalophold efter abdominalkirurgi varierer afhængigt af kompleksiteten af ​​proceduren og individuelle genvindingsfremskridt. For minimalt invasive operationer som laparoskopisk appendektomi eller kolecystektomi udledes typisk på en til to dage.

I modsætning hertil kan flere involverede procedurer såsom tarmresektion kræve ophold op til syv dage. Postoperative komplikationer påvirker også denne varighed, men uanset, er tidlig, men sikker udladning stadig et ultimativt mål, der tilpasser sig ERAS -protokoller.

Oversigt

Abdominal kirurgi, der omfatter åbne og laparoskopiske procedurer til behandling af forskellige tilstande, klassificeres i nødsituationer eller valgfri typer. Appendektomi anerkendes som en hyppig operation på grund af udbredte blindtarmshændelser. Den kirurgiske rejse starter med præoperative evalueringer, hvilket fører til postoperationsinddrivelsesperioder, der afhænger af individuel sundhedsstatus og proceduretype. Forbedret gendannelse efter operation (epoker) protokoller fremmer patientrehabilitering, mens de minimerer potentielle komplikationer.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er en vigtig operation for maven?

Større abdominalkirurgi angiver omfattende invasive procedurer på organer inde i maven. Dette inkluderer colektomi (fjernelse af store segmenter eller hele tarmen), delvis hepatektomi (udskiller en del af leveren) og gastrektomi, typisk udført til gastrisk kræftbehandlinger.

Hvorfor har folk brug for abdominal kirurgi?

Abdominal kirurgi er påkrævet, når forhold som tyktarmskræft, gallesten, blindtarmbetændelse og forringelse af hernias ikke kan håndteres med ikke-kirurgiske behandlinger alene.

Hvad er de top 5 store operationer?

De fem største store operationer, der generelt overvejes, er:

• Koronar arterie bypass podning (hjerte bypass)
• Fælles udskiftning
• Hip knæ neurokirurgi
• Rygsøjle centralnervesystem kolorektal procedure
• Tarmforstyrrelser

Hvad er et andet navn på abdominal kirurgi?

Laparotomi er en alternativ betegnelse for abdominal kirurgi, der kræver et stort snit for direkte adgang til maven. Dette kontrasterer laparoskopi, der bruger mindre udskæringer og sømme, der fremmer hurtigere bedring og reducerede postoperative smerter.