Odynophagia: Årsager, symptomer og behandling

Odynophagia beskriver ekstrem smerte eller ubehag, som en person føler, når han sluger. Når det kommer til medicinområdet, er odynophagia normalt ret smertefuldt og indikerer underliggende medicinske problemer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Der er flere årsager til odynophagia, herunder de almindelige som tonsillitis eller gastro-esophageal reflux sygdom (GERD) og farligere som esophageal kræft. Spørgsmålet ifølge Dr. John Clarke af Stanford Medicine Esophageal Center skelner mellem en "smertefuld" og en "vanskelig" svale, fordi de begge har forskellige konsekvenser.

Symptomerne på odynofagi afslører indikationer, der er direkte relateret til smertefuld sluge, såsom ondt i halsen og brystsmerter under måltiderne; I visse tilfælde forbliver det imidlertid uforklarligt i mangel af andre tegn, såsom feber, vægttab eller blod i opkast.

Behandling af Odynophagia -patienter har brug for overvejelse af flere faktorer, hvoraf den vigtigste er at tackle den underliggende årsag til tilstanden snarere end kun at behandle symptomet. Dette er en strategi, der understøttes af fremtrædende otolaryngologer over hele kloden. Antacida til GERD-relaterede sygdomme, antibiotika til bakterieinfektioner og operationer som en sidste udvej-typisk reserveret til maligniteter, der producerer blokeringer, der fører op til uærlige smerter-er blandt de foreslåede terapier.

Hvad er odynophagia?

Odynophagia er en tilstand, hvor sluge forårsager ubehag. Navnet stammer fra græsk, hvor udtrykkene "odyno" (hvilket betyder smerte) og "phago" (som betyder at spise eller sluge) kombineres for at betyde smertefuld sluge. I modsætning til dysfagi, som primært er forbundet med vanskeligheder med at sluge uanset det ubehagelige, er Odynophagia forbundet med ubehag i halsen, mens man spiser mad eller væsker. Dets fremkomst kan pludselig ske som et resultat af sygdomme som tonsillitis eller tage lang tid, hvis det er forbundet med mere alvorlige tilstande som esophageal kræft.

Odynophagia vs. dysfagi

Mens odynophagia og dysfagi er lignende medicinsk terminologi, har de meget forskellige betydninger, når de bruges i kliniske omgivelser. Hovedfokus for odynophagia er ubehageligt slukning. Mennesker, der har det ofte, klager over smerter eller ubehag, når de spiser eller drikker; Hver svale bliver irriterende uanset stoffetypen-fast, flydende eller halvfast.

Dysfagi er et udtryk begrænset til "vanskeligt" snarere end "smertefuldt" svaler - når en person konsekvent møder vanskeligheder under rutinemæssige forsøg på at indtage materiale ned i halsen i maven. Det er som at navigere i en forhindringsbane, der gør noget så let som at nyde måltider til skatteaktiviteter.

Forskellen har en betydelig indflydelse på behandlingsbeslutninger. Mens terapeutiske interventioner fokuserer på at fjerne forhindringer, vælges typisk, når der håndteres forhold, der forårsager dysfagi, hvilket indikerer forskellige tilgange, der er taget afhængigt af tilstandstype, der er angivet af sundhedsudbydere, der undersøger patienter, der lider af relaterede problemer, smertestillende midler, der typisk er tilstrækkelige til at tackle øjeblikkelige bekymringer med Odynophagia -forekomster.

Årsager til odynofagi

Infektioner

De smitsomme årsager til odynofagi inkluderer et par fremherskende og lejlighedsvis mere alvorlige virale sygdomme. Almindelige sygdomme som influenza eller forkølelse forårsager ofte betændelse, hvilket er en medvirkende faktor til vanskeligheder med at sluge. Alvorlige sygdomme såsom CMV eller herpes simplex -virus er også ansvarlige for at forstyrre den normale slukningsproces og forårsage symptomer på odynofagi.

Bakterielle invasioner forårsager også denne odynofagi; strep hals (streptokokkinfektion) og Tonsillitis er almindelige eksempler. Berørte personer finder, at slukning er ekstremt smertefuld, hvilket gør enhver sluge til en indsats.

At løsne svampeforholdet afslører arter fra Candida -familien, der hovedsageligt er ansvarlige for at forårsage Oral trast, en gær-oprindelig infektion, der er almindeligt kendt for at forårsage smerter under fødeindtagelsesforsøg og opfylder kravene, der skal inkluderes på listen over odynophagia-tilstande.

Esophagitis 

Den mest årsag til dysfagi -symptomer er esophageal betændelse, ofte kendt som "øsofagitis." Oesophagitis bragt af Gerd Og pilleinduceret øsofagitis er de to hovedtyper, der forårsager disse slags ubehagelige svaler.

Gastro-Osophageal reflux sygdom, eller blot GERD, er kendetegnet ved tilbagevendende tilbagesvaling af mavesyre i spiserøret, røret, der forbinder munden og maven. Den resulterende irritation fra denne omvendte strøm er skadelig for foringen af ​​spiserøret, hvilket resulterer i alvorlig skade og betændelse, der forårsager ekstremt ubehag, når man sluger, hvilket er et kendetegn ved odynophagia.

Et andet scenarie er pille -esophagitis, som er et resultat af forkert medicinskning, hovedsageligt involverer antibiotika eller Ikke-steroide antiinflammatoriske medicin (NSAIDS). Disse medicinens manglende evne til at passere let gennem maven efter forbrug får dem til at forblive i spiserørskanalen længere end tilsigtet. Denne irritation fører derefter til betændelse, hvilket forårsager den typiske smerte, som folk oplever, når de prøver at sluge disse medicin.

Mavesår

Åbne sår, der udvikler sig inde i foringen af ​​spiserøret, er kendt som esophageal mavesår. Talrige grunde, såsom svær sur tilbagesvaling, infektion eller brugen af ​​specifikke lægemidler, hvilket forårsager disse uærlige sår.

Alvorlig sur reflux, som ofte er forbundet med gastro-esophageal reflux sygdom (GERD), får esophagus 'sarte slimhindelag til at blive beskadiget af mavesyrer, hvilket resulterer i mavesårsdannelse og odynophagia-symptomer.

Tilsvarende er dette bløddelsområde målrettet af infektionsmidler som bakterier eller vira, især når immunresponser svækkes som et resultat af sygdomme som AIDS/HIV infektioner. Det er vigtigt at bemærke, at disse organismer har en stor rolle i at indlede en inflammatorisk reaktion, der til sidst udvikler sig til fuldblæst mavesår, der forårsager ubehagelige slugepisoder og gør hvert måltid til en elendighed for den berørte person.

Bevis peger på den rolle, som nogle medicin, især ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), bisphosphonater, som bruges til behandling af komplikationer relateret til osteoporose, og andre medicin fortsætter med at spille ved at tilskynde til en udfoldet proteinrespons, der forårsager cellulær stress, før de i sidste ende kollapser under pres og forårsager forringende vævsintegritet, hvilket fører til overflade erosioner, der gør det vanskeligt at sluge og blive en Daglig kamp for patienter med Odynophagia -præsentationer.

Traume eller skade

Odynophagia er stort set forårsaget af traumer og fysiske skader, som ofte frembringes ved at indtage varme eller skarpe ting. Disse opførsler skader den følsomme spiserør og halsforinger.

Der er en chance for, at medicinske procedurer som endoskopier vil forårsage ubehag på denne måde. Disse diagnostiske procedurernes invasivitet resulterer i interne nedskæringer, der forårsager symptomer, der ligner post-procedurel odynofagi.

Disse omstændigheder manifesterer sig typisk som en brændende følelse ved forbrug, sandsynlig heshed af stemme, vedvarende hoste og andre manifestationer af nød. For smertelindring er hurtig medicinsk intervention afgørende, ligesom det er at identificere underliggende problemer, så der udvikles en vellykket behandlingsplan.

Tumorer

To hovedårsager til odynophagia er halstumorer og Esophageal kræft. Disse kræftformer tilbyder betydelige hindringer for eller forværrer faktorer for den traditionelle slukningsproces, når de er til stede. Tumorens position og størrelse til tider forårsager en hindring for fødevarepassage eller forårsager betændelse; I begge tilfælde bliver spisning eller drikke vanskeligere, hvilket fører til de smertefulde svaler, der typisk er forbundet med odynofagi.

Neuromuskulære forhold

Et andet sæt årsager til ekstremt ubehag efter indtagelse inkluderer neuromuskulære sygdomme, herunder Achalasia og Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), som ofte observeres hos Odynophagia -patienter. Disse medicinske tilstande forringer muskelkoordination, hvilket er afgørende for normal slugefunktion. De resulterer ofte i ufuldstændige afslapninger af den nedre esophageal sfinkter, som er porten, der regulerer indtræden i maven fra slukket, og høje niveauer af smerter under sluge, hvilket tilfældigt fører til kliniske præsentationer, der er typiske for denne tilstand.

Kemiske irritanter

Når man diskuterer kemiske irritanter, der bidrager til odynofagi, er det uundgåeligt at undersøge giftige forbindelser som stærke syrer eller alkalier. Når disse farlige stoffer forbruges, skader de alvorligt esophagealvævet, hvilket forårsager uærlige smerter under slukning.

Autoimmune forhold

Undersøgelse af autoimmune sygdomme såsom Sjögrens syndrom klargør odynophagia, en anden vigtig faktor, der bidrager til ubehageligt slukning. Disse tilstande inkluderer øgede niveauer af betændelse og tørhed, hvilket gør det vanskeligt for mad at flyde let ned ad alimentær kanalen og i sidste ende forårsage ubehagelige slukningsoplevelser.

Symptomer

1. Smertefuld slukning: Det primære tegn på odynophagia er vedvarende smerte eller ubehag under mad, drikke eller lejlighedsvis endda spyt, der sluger.
2. Ubehag i brystet: Mennesker med denne sygdom beskriver ofte at føle smerter i deres kister, når de sluger. Dette skyldes, at esophagealmusklerne er under pres for at lette passagen af ​​mad, mens man kæmper mod vedvarende betændelse.
3. Stemmeændringer: Som et resultat af samtidig laryngeal involvering oplever visse patienter mærkbare ændringer i deres stemmekvalitet. Disse ændringer inkluderer heshed eller stemme træthed, som ofte er en fremtrædende indikator for odynophagia -tendenser.
4. Vægttab: I ekstreme situationer afskrækkes mennesker, der oplever kontinuerlig smerte under slukning, fra at spise regelmæssigt, hvilket resulterer i utilsigtet vægttab. Dette indikerer et underliggende odynophagia -problem, der skal behandles med det samme.
5. Feber: Når kroppens inflammatoriske reaktioner udløses til at bekæmpe infektioner, der har resulteret i odynophagia -omstændigheder, bliver forhøjede temperaturniveauer, der konsekvent dokumenteres over tid, tydelige. Dette gør ledsagende feber til et andet informativt tegn.
6. Ødede hals: Langvarige kampe mellem invasive organismer og værtsforsvarsmekanismer forårsager ødelæggelse langs faryngoesophageale kanaler, der tjener som ynglepladser for symptomer forbundet med uærlige svaleoplevelser, hvilket yderligere antyder tilstedeværelsen af ​​odynophagia -problemer. Disse symptomer diagnosticeres og behandles af sundhedspersonale, der er passende uddannet til at håndtere relaterede problemer.

Diagnose

Det første trin i diagnosticering af odynophagia er en grundig gennemgang af patientens medicinske historie, som efterfølges af en grundig fysisk undersøgelse med særlig opmærksomhed på hals- og halsregionen. Diagnostiske procedurer såsom Endoskopi bruges ofte af læger til at opnå præcis indsigt i sværhedsgraden af ​​lidelsen og dens underliggende årsager. Dette passerer et fleksibelt rør, kendt som et "endoskop", som er udstyret med et kamera og belysning for straks at hjælpe med at visualisere eventuelle abnormiteter eller betændelse i foringen af ​​spiserøret. 

Bortset fra Manometry, som måler det tryk, der udøves langs spiserørsmusklerne under slukning og giver værdifulde data, der informerer diagnosemetoder, der anses for bedst egnet til behandling af individer, der præsenterer symptomer, der ligner smertefulde svaler blandt andre relaterede bekymringer, inkluderer andre undersøgelsesværktøjer, der anvendes Materiale, der indeholder barium, der dukker op under røntgenbilleder, der muliggør et klart overblik over slukningsmekanik.

Behandling

Smertestyrere

Som det primære symptom på odynofagi er smertehåndtering det første skridt hen imod behandling af tilstanden. Analgetiske lægemidler, uanset om de er foreskrevet eller over-the-counter, er vigtige for at reducere smerter under sluge.

Antibiotika

Antibiotika er en grundpille i behandlingen, når bakterieinfektioner identificeres som kilden til uærlige svale -oplevelser. De hjælper med nederlaget for mikrobielle invasioner og giver lindring af ledsagende symptomer, såsom smertefulde svaler forårsaget af betændelse.

Antacida og syreblokkere

Da GERD ofte er årsagen til disse situationer, er det vigtigt at bruge antacida eller syreblokkere, såsom protonpumpeinhibitorer, for at neutralisere gastrisk syre -refluksepisoder og lindre irriterede esophagealvæv, hvilket gør at spise mindre smertefulde for ramte mennesker.

Kirurgi

Selvom de hovedsageligt er forbeholdt alvorlige tilstande som tumorer, der forhindrer fødevarepassage, hvilket forårsager uærlige smerter, når sluge forsøges, tjener operationer, der spænder fra minimalt invasive endoskopiske procedurer til lange komplekse, ofte vigtige roller i gendannelse af normalitet inden for patientens liv.

Livsstilsændringer

Ved siden af ​​medicinske terapier kunne der foretages små, men betydelige livsstilsjusteringer, såsom at vælge små, hyppige måltider frem for store, under forudsætning af en opretstående holdning, når man spiser, og forsinker måltidet tættere på sengetid. Sænkning af sandsynligheden for, at mavesyre vil tilbagesvaltere i halsen og forværre de nuværende problematiske situationer, der involverer smertefuldt vanskelige at sluge - alt sammen arbejder sammen med at fremskynde gendannelsestider og har en tendens til at give forebyggende foranstaltninger mod tilbagefald relateret til oprindeligt diagnosticerede sundhedsmæssige problemer.

Oversigt

Slukning af ubehag er kendt medicinsk som odynophagia, og det er forårsaget af en række faktorer, såsom autoimmune sygdomme eller kemiske irritanter. Måltid ubehag og uforklarlig vægttab er almindelige symptomer, der indikerer, at dette problem er til stede. Sundhedspersonale bruger normalt teknikker som endoskopi eller barium -svaleforsøg for at få en nøjagtig diagnose. Smertestyrere til at tackle det primære symptom; Antibiotika til infektionsrelaterede tilfælde; Antacida til GERD-relaterede tilfælde; Og livsstilsændringer er alle en del af behandlingsprotokoller, der hjælper patienter gradvist med at komme sig og forbedre deres generelle sundhedsresultater, når de beskæftiger sig med bekymrende oplevelser relateret til smertefuldt hindrede svaler under regelmæssige indtagelsesrutiner for måltider.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er den bedste behandling af odynophagia?

Den mest effektive måde at behandle odynophagia afhænger af at identificere den nøjagtige underliggende årsag. Når det er sagt, involverer en omfattende strategi, der konsekvent anbefales af medicinske samfund over hele verden smertehåndtering ved hjælp af smertestillende midler i forbindelse med målrettede terapier, der adresserer kerneproblemer. Disse terapier inkluderer antacida til GERD -patienter eller antibiotika til infektioner plus livsstilsændringer.

Hvad er den mest almindelige årsag til odynophagia?

GERD (Gastro-Oesophageal Reflux Disease), en lidelse, der er kendetegnet ved kronisk syre-tilbagesvaling fra maven ind i spiserøret, er den hyppigst rapporterede forløber, der bidrager til fremkomsten af ​​symptomer relateret til odynophagia-forhold blandt patienter, der søger hjælp globalt i dag, selvom der er Mange andre årsager til smertefulde slukningsoplevelser.

Hvad er den medicinske betegnelse for ubehag at sluge?

Inden for medicinsk terminologi omtales "ubehag under slukning" som dysfagi, et udtryk, der ofte anerkendes af sundhedsarbejdere med forskellige etniske baggrunde og ud over regionale grænser.

Hvad er 5 tegn på at sluge vanskeligheder?

Fem indikatorer for, at du muligvis har problemer med at sluge, er: 

1. Følelse af, at mad er lagt i brystet eller halsen efter at have spist;
2. At tabe sig utilsigtet, fordi du spiste mindre, hvilket gjorde dig bange for at gøre ubehagelige svaler.
3. Slyngende som et tegn på nedsat svale kontrol
4. Hoste eller kvælning passer til måltider, der indikerer nedsat sluge mekanik
5. Ændringer i stemme, såsom heshed, hvilket indikerer samtidig laryngeal involvering i den igangværende kamp mod vanskelige svaleepisoder, der gentagne gange opleves over tid af berørte personer, der udviser lignende sæt kliniske manifestationer intenst suggererende og vanskelige fødevarer kræver hurtig behandling af kvalificeret medicinsk fagfolk med erfaring med at styre Linkede sundhedsspørgsmål.