Hvad er dækket?

Kan progesteron virkelig forhindre spontanabort?

Forstå, hvordan progesteronbehandling påvirker din krop under graviditet.

At miste graviditet, før de når 20 uger, kaldes en abort. Det er meget almindeligt. Ifølge en Nylig undersøgelse Offentliggjort i Lancet i 2021 rapporteres 23 millioner aborter årligt over hele verden, og den samlede risiko for spontanabort er 15,3%. Ifølge NHS, hver 1 ud af 8 graviditeter i Storbritannien ender med spontanabort.

Uanset årsagen kan dette tab være ødelæggende for en persons følelsesmæssige og biologiske velvære. Situationen er især smertefuld i tilfælde af tilbagevendende aborter. De, der søger efter behandlingen, ser ofte på det kvindelige reproduktive hormonprogesteron, som er ansvarlig for vedligeholdelse af graviditet.

Hvad er progesteron?

Progesteron er et steroidhormon af progestogenklassen af ​​hormoner. Corpus luteum udskiller det, der er den rester af æggestokkens follikel efter frigivelsen af ​​et æg. Dette kønshormon er involveret i embryogenese, graviditet og regulering af menstruationscyklussen hos mennesker og dyr.

Dens niveauer vedvarer gennem hele graviditeten. Dens faldende niveauer kombineret med de stigende niveauer af kortikosteroider signaliserer fødslen af ​​fødslen. Kan dette hormon hjælpe, hvis du mister graviditet? For at besvare dette skal du forstå dens funktioner i graviditeten.

Hvordan fungerer progesteron under graviditet?

Dette hormon er navngivet på grund af dets 'pro-gestational' funktioner. Det har en rolle i vedligeholdelsen og afslutningen af ​​graviditeten. Dens pro-graviditet Funktioner er;

• Før graviditet stimulerer det udviklingen af ​​den indre foring af livmoderen (endometrium), hvilket gør det modtageligt for det indkommende foster.

• I de tidlige faser opretholder den graviditeten ved at undertrykke fødselssignaler.

• I de efterfølgende 2. og 3. trimester af graviditeten holder det livmoderen stille ved at undertrykke de immunresponser, der kan resultere i for tidlig levering.

Ved 7-9 ugers graviditet bliver placenta den vigtigste progesteronkilde. Fjernelse af corpus luteum fortid 9 uger forårsager ikke abort.

Progesteronmangel efterlader mange tegn. Klik her At vide, om du har en progesteronmangel.

Progesterontilskud og graviditet

Progesteronhormonets rolle i graviditeten har opfordret mange forskere og klinikere til at tro, at mangel på progesteron er ansvarlig for spontanabort i tidlig graviditet og tilbagevendende spontanabort, og at dens tilskud kan reducere spontanabortrisikoen.

På trods af rollen som progesteron i graviditeten har brugen af ​​progesterontilskud til at reducere spontanabort givet variable resultater. Lad os forstå, hvad forskningen siger om progesteronterapiens rolle i forebyggelse af spontanabort.

Hvad siger forskningen?

De videnskabelige undersøgelser om emnet har givet variable resultater. Lad os opsummere resultaterne af nogle undersøgelser.

Vaginal mikroniseret progesteronbehandling

EN 2020 undersøgelse offentliggjort i American Journal of Obstetrics and Gynecology fandt, at kvinder med blødning og abort med tidlig graviditet kan drage fordel af to gange daglig brug af 400 mg vaginal mikroniseret progesteron. Gennemgangsundersøgelsen dækkede to forsøg. I Promise -retssagen viste 836 kvinder, der deltog i 45 forskellige hospitaler i Storbritannien og Holland, en stigning på 3% i den levende fødselsrate efter brug af progesteron. Resultaterne var imidlertid statistisk inkonsekvente.

I Prism -forsøget viste 4153 kvinder, der deltog i 48 forskellige hospitaler i Storbritannien, også en stigning på 3% i den levende fødselsrate. Resultaterne var imidlertid statistisk inkonsekvente. Undersøgelsen bemærkede også, at fordelen ved at bruge vaginal mikroniseret progesteronbehandling var større hos kvinder med tre eller flere tidligere aborter.

Behandling med vaginale pessarer, der indeholder naturlige progesteron

EN 2012 undersøgelse offentliggjort i Journal of Human Reproductive Sciences undersøgte effekten af ​​progesterontilskud på kvinder, der har en historie med uforklarlige tilbagevendende aborter. Denne kohortundersøgelse dækkede en periode på 9 år. De kvinder, der blev tilmeldt undersøgelsen, havde mindst tre eller flere aborter i fortiden. Kvinderne fik vaginale pessarier indeholdende 400 mg naturlig progesteron to gange dagligt indtil den 12. uges graviditet.

Sammenlignet med historien blev der bemærket et fald i spontanaborten hos kvinderne, der havde 4 aborter i fortiden. En reduktion på 10% i spontanabort blev observeret. Der var dog ingen kontrolgruppe i undersøgelsen, og dataene blev sammenlignet med de historiske poster.

Profylaktisk progesteronbehandling

EN 2018 Research offentliggjort i Cochrane Library Vurderede sikkerheden og effektiviteten af ​​progesteronbehandling hos de gravide kvinder med tilbagevendende aborter. Undersøgelsen gennemgik dataene fra 12 undersøgelsesundersøgelser, der involverede 1856 kvinder. Undersøgelsen bemærkede en lille fordel hos 1411 kvinder, der modtog progesteron. Imidlertid blev der ikke observeret nogen signifikante forbedringer i de sekundære resultater, fx dødfødsel, føtal kønsorganer, neonatal død osv.

Afronten af ​​spontanabort hos kvinder med tidligere tilbagevendende aborter blev reduceret til 20,1% fra 27,1%. Undersøgelsen bemærkede, at den profylaktiske anvendelse af progesteronbehandlinger reducerede spontanabort.

Progesteronbehandlinger til truet spontanabort

Et team af forskere studerede progesteronbehandling til behandling af truede aborter i 2018. Resultaterne af deres spontanabortforskning blev offentliggjort i Cochrane Library. Undersøgelsen involverede 696 deltagere i 11 forsøg. Det blev konstateret, at brug af progesteron reducerede risikoen for truet spontanabort hos kvinder. Beviset moderat kvalitet antydede, at brugen af ​​oral progesteron også producerede et mindre fald i aborter.

Imidlertid producerede vaginal progesteronbehandlinger lidt til ingen forbedring af spontanabort. Resultaterne var ikke stærke nok til at anbefale brugen af ​​progesterontilskud.

Konklusion

De tilgængelige beviser tyder på, at progesterontilskud giver en vis hjælp til kvinder med tilbagevendende eller truede aborter. Den vaginale mikroniserede progesteronadministration har vist bedre resultater i forbedring af den levende fødselsrate end den orale progesterontilskud for kvinder, der har en historie med aborter eller blødning i den tidlige graviditet. Sikkerheden og effektiviteten af ​​alle andre alternativer kan diskuteres.

Hvis du vil måle progesteronniveauet i dit blod for at diagnosticere progesteronmangel, kan vores progesteron -testkit hjælpe dig. Klik her at afgive din ordre.

Hvis du ikke er interesseret i progesteronbehandling, er der mange naturlige måder at øge din progesteron naturligt på. Klik her at læse om det.

Hvis du er bekymret for din reproduktive sundhed, kan vores seksuelle sundhedseksperter vejlede dig. Klik her til online konsultation med vores sundhedseksperter.